Apa itu sindrom arteri vertebral?

Apa itu sindrom arteri vertebral dan apakah ada metode pengobatan yang efektif yang tertarik pada orang yang telah membuat diagnosis serupa. Sindrom arteri vertebral adalah gejala yang dihasilkan dari gangguan peredaran darah di otak karena mencubit arteri vertebral.

Baru-baru ini, spa hanya ditemukan pada orang tua. Sekarang patologi ini didiagnosis bahkan di usia dua puluh tahun. Lebih sering mengembangkan sindrom sisi kiri. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahwa arteri kiri bergerak menjauh dari aorta, dan arteri kanan - dari arteri subklavia.

Mekanisme pengembangan

Sebagai akibat dari perubahan degeneratif-distrofik di tulang belakang, terjepit arteri vertebral dan penyempitan lumennya diamati. Akibatnya, otak tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan, yang mengarah pada perkembangan hipoksia - kelaparan oksigen.

Vertebral, atau vertebralis, arteri hanya membawa 30% dari darah ke otak (mereka juga memasok sumsum tulang belakang), bagian utama nutrisi dan oksigen dipasok melalui arteri karotid.

Oleh karena itu, dalam banyak kasus, sindrom arteri vertebral bukanlah ancaman serius terhadap kehidupan, tetapi masih dapat menyebabkan banyak masalah. Ini dapat menyebabkan dystonia vegetatif, hipertensi otak dan kecacatan.

Alasan

Berbagai faktor dapat menyebabkan sindrom arteri vertebral. Mereka dapat dibagi menjadi 3 kelompok besar:

  • Anomali kongenital dalam struktur arteri (ekses, tortuositas yang kuat);
  • Penyakit yang menyebabkan penurunan lumen arteri (arthrosis, aterosklerosis, arthritis, anomali Kimmerley, penyakit Bechterew, emboli, trombosis);
  • Kompresi arteri karena perkembangan osteochondrosis, skoliosis, struktur patologis tulang, kejang otot, kehadiran tumor di leher.
  • Kami menyarankan Anda untuk membaca: perjalanan tidak langsung dari arteri vertebralis

Menurut klasifikasi lain, alasannya adalah:

  • Vertebrogenik (mereka berhubungan dengan tulang belakang): hernia intervertebralis, perubahan degeneratif-distrofik yang terkait dengan osteochondrosis, pertumbuhan osteofit yang disebabkan oleh spondylosis, peradangan pada sendi facet, cedera pada vertebra;
  • Non-vertebrogenic (tidak terkait dengan tulang belakang): aterosklerosis, penyempitan lumen vaskular karena hipoplasia mereka (keterbelakangan), tortuositas berlebihan dari pembuluh, kejang.

Tajam gerakan kepala (tikungan dan belokan) dan gaya hidup yang tidak bergerak dapat memancing perkembangan patologi. Untuk menyembuhkan sindrom, perlu, pertama-tama, untuk menghilangkan penyebabnya.

Gejala

Gejala sindrom arteri vertebral mungkin mirip dengan penyakit lain. Ini termasuk:

  • Sakit kepala - biasanya satu sisi, bisa berdenyut atau terbakar, lebih buruk setelah berjalan, berlari, mengemudi di transportasi umum, tidur telentang;
  • Mual dan muntah, tidak meringankan kondisi umum;
  • Gangguan atau kehilangan kesadaran;
  • Mati rasa pada wajah;
  • Visual - tiba-tiba timbul rasa sakit yang parah di mata, kekeringan, penampilan berkala "kabut" atau "lalat", melemahnya ketajaman visual sementara;
  • Gangguan pendengaran dan vestibular - gangguan pendengaran berkala, tinnitus, pusing, dan denyutan di kepala;
  • Tanda-tanda kegagalan dalam sistem kardiovaskular: tekanan darah tidak stabil, serangan angina;
  • Gangguan otak, disertai ketidakseimbangan, bicara yang tidak jelas, perubahan dalam tulisan tangan, penggandaan atau penggelapan mata.

Diagnostik

Efektivitas terapi tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Oleh karena itu, sebelum mengobati patologi, pasien dikirim untuk pemeriksaan komprehensif. Jika dicurigai adanya sindrom arteri vertebralis, diagnosis meliputi:

  • Pemeriksaan keluhan pasien dan riwayat penyakit;
  • Pemeriksaan neurologis;
  • Radiografi daerah serviks - mendeteksi perubahan patologis pada sendi atlanto-oksipital;
  • Scanning dupleks arteri - menunjukkan anomali dalam pembuluh, menemukan patensi mereka;
  • Arteri angiografi - mengukur kecepatan aliran darah dan diameter pembuluh darah, mengungkapkan lokasi patologi;
  • Dopplerography - menentukan pelanggaran aliran darah, memeriksa patensi pembuluh darah, sifat aliran darah dan kecepatannya;
  • Resonansi magnetik atau computed tomography dari tulang belakang leher - mengungkapkan anomali di tulang belakang;
  • Pencitraan resonansi magnetik otak-mengevaluasi penyediaan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrisi, menentukan penyebab gangguan peredaran darah, menunjukkan lokalisasi mencubit.

Metode terapi dipilih untuk setiap pasien secara individual berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik.

Metode pengobatan

Jika sindrom arteri vertebral didiagnosis, perawatan harus komprehensif. Hal ini bertujuan untuk menghilangkan patologi di daerah tulang belakang leher dan menormalkan lumen arteri.

  • Terapi obat;
  • Fisioterapi;
  • Akupunktur;
  • Terapi manual;
  • Terapi Fisik;
  • Pengobatan ortopedi;
  • Perawatan spa;
  • Bedah

Metode konservatif

Ketika sindrom terapi obat digunakan:

  • Obat anti-inflamasi non-steroid (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan, mencegah pembekuan darah;
  • Relaksan otot (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, dikenal sebagai no-shpa) - meredakan tonus otot yang meningkat, meredakan kram;
  • Vasoactivators (cinnarizine, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - memperluas arteri, mengaktifkan sirkulasi darah di otak;
  • Venotonik (troxerutin, diosmin) - meningkatkan aliran vena;
  • Angioprotectors (Diosmin) mengembalikan fungsi arteri;
  • Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - melindungi otak dari faktor-faktor buruk, mencegah kerusakan neuron;
  • Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - mencegah perkembangan hipoksia dengan mengatur metabolisme energi;
  • Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - meningkatkan fungsi otak, meningkatkan mood;
  • Obat-obatan yang memulihkan metabolisme dalam sel-sel saraf (gliatilin, glisin, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
  • Obat-obatan yang menormalkan metabolisme di seluruh tubuh (thiotriazolin, trimetazidine, mildronate);
  • Vitamin yang termasuk ke grup B (milgamma, neurovitan, neurobion) - meningkatkan kekuatan neuron.

Jika perlu, berikan resep pengobatan simtomatik:

  • Obat anti-migrain (sumatriptan) - digunakan untuk serangan migrain;
  • Obat-obatan yang menghilangkan pusing (betaserk, betahistine);
  • Obat yang menenangkan;
  • Antidepresan.

Prosedur fisioterapi akan efektif melengkapi terapi obat:

  • Traksi (ekstensi) dari tulang belakang;
  • Terapi magnetik;
  • Darsonvalization;
  • Galvanisasi;
  • Diadynamic current;
  • Paparan ultrasound;
  • Gunakan arus pulsa;
  • Phonophoresis;
  • Elektroforesis.

Akupunktur meredakan nyeri dan meredakan gangguan neurologis. Latihan khusus yang dipilih akan membantu memperkuat korset otot. Efek yang menguntungkan pada keadaan tubuh yang berenang.

Pijat mengaktifkan sirkulasi darah, yang berkontribusi terhadap oksigenasi otak. Tetapi prosedur manual apa pun harus dilakukan oleh seorang spesialis. Dalam kasus sebaliknya, pijat dapat memperburuk situasi, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh. Jika Anda tidak bisa beralih ke tukang pijat profesional, maka di rumah Anda bisa menggunakan roller massager.

Perawatan ortopedi melibatkan penggunaan tempat tidur khusus. Ketika osteochondrosis dianjurkan untuk memakai Trench Collar. Untuk meredakan sindrom nyeri, selendang wol, salep yang mengandung ular dan racun lebah digunakan.

Perhatian harus diberikan kepada nutrisi yang tepat untuk menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam kismis diet, cranberry, chokeberry hitam, buckthorn laut, plum, kacang, kacang, jus segar. Penting untuk benar-benar meninggalkan minuman beralkohol, karena mereka meningkatkan hipoksia.

Biasanya, pengobatan sindrom arteri vertebral dilakukan pada pasien rawat jalan. Tetapi dalam kasus yang parah, rawat inap diperlukan.

Intervensi operatif

Ketika teknik konservatif tidak aktif, dan lumen arteri menyempit menjadi 2 milimeter, operasi dianjurkan.

Di pusat khusus vertebrologi dan bedah saraf, operasi arteri dilakukan dengan metode invasif minimal menggunakan endoskopi. Cukup untuk membuat sayatan kecil, kurang dari dua sentimeter, yang mengurangi cedera pada tubuh, mencegah kerusakan pada organ di dekatnya, memperpendek masa rehabilitasi.

Selama pembedahan, pertumbuhan tulang yang abnormal dikeluarkan, arteri yang diklem dipotong di tempat penyempitan dan plastiknya dibuat. Efektivitas perawatan bedah mencapai 90%.

Pencegahan

Agar tidak harus mengobati sindrom arteri vertebral, lebih baik mencegah perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, aktifkan gaya hidup aktif, tidurlah di tempat tidur yang nyaman (sebaiknya di kasur ortopedi dan bantal). Dalam kegiatan profesional yang mengharuskan leher untuk berada dalam satu posisi (misalnya, bekerja di komputer), dianjurkan untuk secara berkala melakukan latihan untuk wilayah serviks. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab, gejala dan pengobatan hipoplasia arteri vertebralis kanan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu hipoplasia arteri vertebralis kanan, penyebab patologi ini, gejala karakteristiknya, dan metode pengobatannya.

Arteri vertebralis adalah pembuluh berpasangan yang memanjang dari arteri subklavia dan bersama dengan arteri karotid menyediakan suplai darah ke otak.

Ketika anomali vaskular merupakan prasyarat untuk mengurangi aliran darah serebral. Inilah yang terjadi pada hipoplasia arteri vertebralis kanan, dan apa itu? Hipoplasia adalah keterbelakangan dari organ, yang mengakibatkan penurunan fungsionalitasnya. Dalam kasus arteri vertebralis, hipoplasia berkaitan dengan penurunan diameter pembuluh darah menjadi kurang dari 2 mm. Jenis anomali ini adalah bawaan dan sering merupakan konsekuensi dari patologi kehamilan.

Gejala sering terjadi hanya pada masa dewasa karena kerusakan elastisitas pembuluh darah dan penambahan aterosklerosis. Dalam situasi ini, mungkin ada penurunan aliran darah ke bagian-bagian tertentu dari otak. Sampai batas tertentu, patologi suplai darah dapat dikompensasikan, tetapi mekanisme perlindungan tubuh mungkin habis atau tidak berfungsi dalam situasi darurat.

Perbedaan dari lesi pada arteri vertebral kiri biasanya tidak ada. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa lesi sisi kanan bejana terjadi beberapa kali lebih sering daripada sisi kiri - menurut beberapa pengamatan dalam rasio sekitar 3 hingga 1.

CT scan

Pada bahaya negara sulit untuk memberikan jawaban yang pasti. Neuron otak sangat sensitif terhadap kekurangan gizi karena gangguan suplai darah. Oleh karena itu, hipoplasia arteri menuju otak dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius bagi tubuh dibandingkan dengan keterbelakangan pembuluh lain. Tingkat bahaya tergantung pada tingkat keparahan hipoplasia dan masalah kesehatan yang terkait (penyakit pembuluh darah, patologi tulang belakang leher, penyakit jantung).

Penyembuhan lengkap penyakit ini tidak mungkin, bahkan setelah operasi hanya kompensasi sementara dari aliran darah lokal dapat dicapai.

Perawatan hipoplasia arteri vertebral biasanya dilakukan oleh ahli saraf. Hanya pasien-pasien yang mengalami hipoplasia dengan gejala-gejala tertentu dari perburukan sirkulasi otak yang membutuhkan perawatan medis. Dengan penyempitan pembuluh lumen yang signifikan dengan gejala gangguan sirkulasi yang jelas, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular untuk memutuskan perlunya pembedahan.

Penyebab hipoplasia arteri vertebralis kanan

Keterbelakangan pembuluh vertebral sering terdeteksi secara kebetulan di masa dewasa selama pemeriksaan. Namun, patologi ini adalah bawaan. Berbagai masalah kesehatan wanita hamil, cedera selama kehamilan, keturunan kecenderungan dapat menyebabkan keterbelakangan pembuluh darah.

Daftar kemungkinan penyebab perkembangan hipoplasia arteri vertebral:

  1. Infeksi yang terinfeksi selama kehamilan: rubella, influenza, toksoplasmosis.
  2. Memar atau cedera ibu.
  3. Penggunaan alkohol, obat-obatan ibu hamil, merokok, kecanduan narkoba.
  4. Karakteristik genetik yang meningkatkan risiko pembentukan cacat pada sistem sirkulasi.

Patologi bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Dengan sedikit keparahan gangguan peredaran darah dan gejala, kondisi ini dapat secara keliru dikaitkan dengan patologi lain: osteochondrosis, dystonia vegetatif-vaskular.

Hipoplasia dianggap sebagai salah satu kelainan yang paling umum dari arteri vertebral. Data tentang prevalensi hipoplasia di antara populasi berbeda dalam sumber yang berbeda dan berkisar dari 2,5 hingga 26,5% kasus. Tetapi diketahui bahwa hypoplasias arteri vertebralis di sebelah kanan lebih sering terlihat daripada di kiri atau di kedua sisi pada saat yang bersamaan. Ini mungkin karena fitur anatomi pembentukan formasi vaskular. Kapal di kanan berangkat dari arteri subklavia pada sudut akut, di sebelah kiri hampir di sudut kanan, diameter arteri kanan sering lebih kecil daripada kiri, dan panjangnya lebih besar.

Anomali asimptomatik pada arteri vertebralis kanan menunjukkan kompensasi aliran darah yang cukup karena koneksi yang ada (anastomosis) antara pembuluh darah dan berkat jaringan yang dikembangkan dari agunan - cabang dari pembuluh lain yang mensuplai area yang sama dengan arteri vertebralis. Memastikan aliran darah seragam ke seluruh bagian otak sebagian besar karena adanya sistem sirkulasi tertutup, ketika arteri dari berbagai pembuluh vaskular bergabung satu sama lain. Mekanisme perlindungan ini sering untuk waktu yang lama mengkompensasi aliran darah yang tidak memadai di arteri vertebral kanan. Oleh karena itu, manifestasi klinis sering terjadi secara bertahap dengan perkembangan perubahan yang berkaitan dengan usia.

Gejala patologi

Gejala penyakit ini sangat beragam dan dapat bervariasi pada pasien yang berbeda.

Sindrom arteri vertebral: gejala dan pengobatan

Sindrom arteri vertebralis (SPA) adalah kompleks gejala yang timbul dari pelanggaran aliran darah di arteri vertebral (atau vertebral). Dalam beberapa dekade terakhir, patologi ini telah menjadi sangat meluas, yang mungkin karena peningkatan jumlah pekerja kantor dan orang-orang yang menjalani gaya hidup, menghabiskan banyak waktu di komputer. Jika sebelumnya diagnosis SPA dibuat terutama untuk orang tua, hari ini penyakit didiagnosis bahkan pada pasien berusia dua puluh tahun. Karena penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada mengobati, penting bagi semua orang untuk mengetahui penyebab sindrom arteri tulang belakang, gejala apa yang menampakkan diri dan bagaimana patologi ini didiagnosis. Tentang ini, serta prinsip perawatan spa, kami akan berbicara di artikel kami.

Dasar-dasar anatomi dan fisiologi

Darah memasuki otak melalui empat arteri besar: karotid umum kiri dan kanan dan vertebral kiri dan kanan. Perlu dicatat bahwa 70-85% dari darah dilewatkan melalui arteri karotid, sehingga pelanggaran aliran darah di dalamnya sering menyebabkan gangguan akut sirkulasi serebral, yaitu stroke iskemik.

Arteri vertebral menyediakan otak dengan darah hanya 15-30%. Gangguan aliran darah di dalamnya, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan akut, masalah yang mengancam jiwa - gangguan kronis terjadi, yang, bagaimanapun, secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien dan bahkan menyebabkan kecacatan.

Arteri vertebral adalah formasi berpasangan, yang berasal dari arteri subklavia, yang pada gilirannya berangkat dari kiri - dari aorta, dan ke kanan - dari batang brachiocephalic. Arteri vertebral naik dan sedikit ke belakang, melewati belakang arteri karotid umum, memasuki lobang vertebra servikalis keenam, naik secara vertikal melalui lubang yang sama dari semua vertebra di atasnya, memasuki rongga kranial melalui foramen occipital besar dan mengikuti otak, memasok darah ke bagian belakang otak. : cerebellum, hipotalamus, corpus callosum, otak tengah, lobus parsial temporal, parietal, oksipital, serta dura mater dari fossa kranial posterior. Sebelum masuk ke rongga tengkorak dari cabang arteri vertebralis berangkat, membawa darah ke sumsum tulang belakang dan cangkangnya. Akibatnya, dalam pelanggaran aliran darah di arteri vertebralis, muncul gejala yang menunjukkan hipoksia (oksigen kelaparan) dari area otak yang diumpankannya.

Penyebab dan mekanisme perkembangan sindrom arteri vertebralis

Panjangnya, arteri vertebralis bersentuhan dengan struktur solid dari kolom vertebral, dan dengan jaringan lunak di sekitarnya. Perubahan patologis yang terjadi dalam jaringan ini merupakan prasyarat untuk pengembangan SPA. Selain itu, penyebabnya mungkin fitur bawaan dan penyakit yang didapat dari arteri itu sendiri.

Jadi, ada 3 kelompok faktor penyebab sindrom arteri vertebralis:

  1. Ciri-ciri kongenital dari arteri: tortuositas patologis, anomali kemajuan, ekses.
  2. Penyakit akibat lumen arteri menurun: aterosklerosis, semua jenis arteritis (radang dinding arteri), trombosis dan emboli.
  3. Kompresi arteri dari luar: osteochondrosis tulang belakang leher, anomali struktur tulang, trauma, skoliosis (ini vertebral, yaitu, terkait dengan tulang belakang, penyebab), serta tumor jaringan leher, jaringan parut mereka, spasme leher (penyebab non-vertebralis).

Seringkali, spa terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor kausal.

Perlu dicatat bahwa SPA kiri berkembang lebih sering, yang dijelaskan oleh fitur anatomi arteri vertebral kiri: ia berangkat dari lengkungan aorta, di mana perubahan aterosklerotik sering terjadi. Penyebab utama kedua, bersama dengan aterosklerosis, adalah penyakit degeneratif-distrofik, yaitu osteochondrosis. Kanal tulang, di mana arteri lewat, cukup sempit, dan pada saat yang sama itu bergerak. Jika ada osteofit di vertebra transversal, mereka menekan pembuluh darah, mengganggu aliran darah ke otak.

Di hadapan satu atau lebih alasan di atas, faktor yang memengaruhi kesehatan pasien dan munculnya keluhan adalah belokan tajam atau kemiringan kepala.

Gejala Sindrom Arteri Vertebra

Proses patologis di SPA berjalan melalui 2 tahap: gangguan fungsional, atau distonik, dan organik (iskemik).

Tahap gangguan fungsional (distonik)

Gejala utama pada tahap ini adalah sakit kepala: konstan, diperparah selama gerakan kepala atau selama posisi paksa yang lama, memanggang, sakit atau berdenyut karakter, yang meliputi wilayah leher, kuil dan ke depan ke dahi.

Juga pada tahap distonik, pasien mengeluhkan berbagai intensitas pusing: dari perasaan sedikit ketidakstabilan hingga perasaan cepat berputar, miring, dan jatuhnya tubuh mereka sendiri. Selain pasien vertigo sering terganggu tinnitus dan gangguan pendengaran.

Mungkin ada berbagai gangguan penglihatan: pasir, percikan api, kilatan, penggelapan mata, dan ketika memeriksa fundus mata - mengurangi nada pembuluh darahnya.

Jika pada tahap distonik faktor penyebab tidak dihilangkan untuk waktu yang lama, penyakit berkembang, tahap iskemik berikutnya terjadi.

Iskemik, atau organik, panggung

Pada tahap ini, pasien didiagnosis dengan gangguan transien sirkulasi serebral: serangan iskemik transien. Mereka adalah serangan tiba-tiba yang ditandai pusing, inkoordinasi, mual dan muntah, gangguan bicara. Seperti disebutkan di atas, gejala-gejala ini sering dipicu oleh belokan atau kemiringan tajam kepala. Jika pasien mengambil posisi horizontal dengan gejala seperti itu, kemungkinan regresi mereka (menghilang) tinggi. Setelah serangan, pasien merasakan kelemahan, kelemahan, tinnitus, percikan api atau kilatan di depan matanya, sakit kepala.

Pilihan klinis untuk sindrom arteri vertebralis

  • menjatuhkan serangan (pasien tiba-tiba jatuh, kepalanya terlempar ke belakang, dia tidak dapat bergerak dan berdiri pada saat serangan; kesadarannya tidak terganggu; dalam beberapa menit fungsi motor dipulihkan; kondisi ini muncul karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak kecil dan bagian ekor batang otak);
  • sindrom vertebral sinkopel, atau sindrom Unterharnsteidet (dengan belokan atau kemiringan tajam kepala, serta dalam kasus temuan yang lama pada posisi paksa, pasien kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat; penyebab dari kondisi ini adalah iskemia dari pembentukan retikuler otak);
  • sindrom simpatis servikal posterior, atau sindrom Bare-Lieu (gejala utamanya adalah nyeri kepala yang terus-menerus seperti kepala-angkat yang terus-menerus - terlokalisasi di daerah oksipital dan menyebar ke bagian depan kepala; nyeri setelah tidur di atas bantal yang tidak nyaman, membelok atau membungkuk kepala; sifat nyeri pulsing atau penembakan; dapat disertai dengan gejala lain karakteristik SPA);
  • sindrom vestibulo-atactic (gejala utama dalam kasus ini adalah pusing, perasaan ketidakstabilan, ketidakseimbangan, menghitamkan mata, mual, muntah, dan gangguan sistem kardiovaskular (sesak napas, nyeri di wilayah jantung dan lain-lain);
  • migrain basilar (kejang didahului oleh gangguan visual di kedua mata, pusing, kegoyangan gaya berjalan, tinnitus dan pidato kabur, setelah itu ada sakit kepala yang intens di leher, muntah, dan kemudian pasien pingsan)
  • sindrom ophthalmic (keluhan pada organ penglihatan adalah yang terdepan: rasa sakit, perasaan pasir di mata, robek, kemerahan konjungtiva; pasien melihat kilatan dan percikan di depan mata; ketajaman visual menurun, yang terutama terlihat ketika mata dibebani; sebagian atau seluruhnya bidang hilang lihat);
  • Cochleo-vestibular syndrome (pasien mengeluhkan penurunan dalam ketajaman pendengaran (persepsi bicara bisikan sangat sulit), tinnitus, perasaan bergoyang, ketidakstabilan tubuh atau rotasi objek di sekitar pasien, sifat keluhan berubah - mereka secara langsung bergantung pada posisi tubuh pasien);
  • sindrom disfungsi otonom (pasien khawatir tentang gejala-gejala berikut: menggigil atau merasa panas, berkeringat, telapak tangan dan kaki dingin yang terus-menerus basah, menusuk sakit di jantung, sakit kepala, dan sebagainya; seringkali sindrom ini tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi dikombinasikan dengan satu atau beberapa );
  • serangan iskemik transien, atau TIA (pasien mencatat intermiten sensorik sementara atau gangguan motorik, gangguan pada organ penglihatan dan / atau berbicara, pusing dan pusing, mual, muntah, penglihatan ganda, kesulitan menelan).

Diagnosis Sindrom Arteri Vertebra

Berdasarkan keluhan pasien, dokter akan menentukan adanya satu atau lebih dari sindrom di atas dan, tergantung pada ini, meresepkan metode penelitian tambahan:

  • radiografi tulang belakang leher;
  • resonansi magnetik atau computed tomography dari tulang belakang leher;
  • pemindaian dupleks dari arteri vertebral;
  • sonografi doppler vertebral dengan beban fungsional (melenturkan / memanjang / memutar kepala).

Jika selama pemeriksaan lebih lanjut diagnosis SPA dikonfirmasi, spesialis akan meresepkan perawatan yang tepat.

Pengobatan Sindrom Arteri Vertebra

Efektivitas pengobatan kondisi ini secara langsung tergantung pada ketepatan waktu diagnosisnya: semakin awal diagnosis dibuat, semakin tidak berduri jalan menuju pemulihan. Perawatan komprehensif SPA harus dilakukan secara bersamaan di tiga arah:

  • terapi patologi tulang belakang leher;
  • pemulihan lumen arteri vertebral;
  • perawatan tambahan.

Pertama-tama, pasien akan diresepkan anti-inflamasi dan dekongestan, yaitu obat anti-inflamasi non-steroid (meloxicam, nimesulide, celecoxib), angioprotectors (diosmin) dan venotonics (troxerutin).

Untuk meningkatkan aliran darah melalui arteri vertebral, agapurin, vinpocetine, cinnarizine, nicergolin, instenon dan obat sejenis lainnya digunakan.

Untuk meningkatkan metabolisme (metabolisme) neuron, penggunaan citicoline, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol dan piracetam.

Untuk meningkatkan metabolisme tidak hanya di saraf, tetapi juga di organ dan jaringan lain (pembuluh, otot), pasien membutuhkan mildronate, trimetazidine atau thiotriazolin.

Untuk mengendurkan otot-otot lurik spasmodik, mydocalm atau tolperil akan digunakan, otot polos vaskular - Drotaverinum, lebih dikenal pasien sebagai No-spa.

Dalam serangan migrain, obat antimigrain digunakan, seperti sumatriptan.

Untuk meningkatkan nutrisi sel-sel saraf - vitamin B (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan dan lain-lain).

Untuk menghilangkan faktor mekanik yang menekan arteri vertebral, pasien mungkin diberikan fisioterapi (terapi manual, relaksasi otot pasca-isometrik), atau intervensi bedah.

Selama masa pemulihan, pijat area kerah, latihan terapeutik, akupunktur, serta perawatan spa banyak digunakan.

Pencegahan sindrom arteri vertebralis

Langkah-langkah pencegahan utama dalam hal ini adalah gaya hidup aktif dan tidur sehat di tempat tidur yang nyaman (sangat diinginkan bahwa mereka termasuk dalam kategori ortopedi). Jika pekerjaan Anda melibatkan lama tinggal di kepala dan leher dalam satu posisi (misalnya, ini adalah kerja komputer atau kegiatan yang berkaitan dengan menulis terus menerus), sangat disarankan untuk mengambil istirahat di dalamnya, selama yang diperlukan untuk melakukan senam untuk tulang belakang leher. Jika keluhan muncul di atas, Anda tidak harus menunggu perkembangan mereka: keputusan yang tepat adalah menemui dokter dalam waktu singkat. Jangan sakit!

Sindrom arteri vertebral: konsep, tanda, pengobatan, kelompok risiko

Kompleks gejala yang disebabkan oleh gangguan suplai darah ke otak karena kerusakan pada satu atau kedua arteri utama di mana darah masuk ke otak disebut sindrom arteri vertebralis. "Di antara orang-orang" kata "penyakit" diterapkan untuk masalah ini, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Sindrom apa pun tidak secara formal merupakan penyakit, tetapi serangkaian gejala tertentu yang dapat disebabkan oleh perbedaan, tetapi dekat satu sama lain.

Penyakit ini adalah salah satu penyakit yang telah menyebar luas dalam beberapa dekade terakhir. Itu juga bisa dikaitkan dengan daftar masalah "lebih muda". Jika sebelum mereka menderita untuk sebagian besar orang tua dan bahkan usia pensiun, sekarang sindrom arteri vertebral semakin sering terjadi pada mereka yang berusia di atas 30 atau bahkan 20 tahun. Dalam pengertian global, masalahnya membutuhkan solusi pada tingkat pencegahan, jadi jika itu tidak menyangkut Anda, tetapi Anda berisiko, Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup dan kondisinya.

Apa itu sindrom arteri vertebral?

Masalah ini juga kadang-kadang disebut "sindrom vertebro-basilar." Jika menjelaskan secara singkat, itu muncul sesuai dengan skema ini:

  1. Pada manusia, karena pengaruh faktor negatif, salah satu arteri yang memasok darah ke otak dijepit, dan kadang-kadang dua segera terpengaruh;
  2. Akibatnya, pasokan nutrisi dan oksigen yang normal menjadi tidak mungkin;
  3. Berbagai gejala mulai muncul, sekilas, tidak terhubung dengan tulang belakang dengan cara apa pun - misalnya, penggelapan mata, pusing;
  4. Di masa depan, dengan tidak adanya pengobatan, stroke iskemik adalah mungkin, serta munculnya penyakit lain, karena benar-benar semua organ tak terpisahkan terhubung dengan otak dan kondisinya.

Seringkali, masalah dengan suplai darah ke otak tidak dimulai hanya karena alasan "vertebral". Faktor risiko dapat menjadi akrab bagi semua atherosclerosis, dan, misalnya, hipoplasia kongenital arteri vertebral.

Penjelasan ilmiah tentang sindrom tersebut

Jika kita membicarakan hal ini lebih lengkap, lebih dekat dengan definisi medis, maka Anda perlu mempertimbangkan bagaimana suplai darah diatur di otak secara keseluruhan. Ini disediakan dengan darah, dan dengan itu baik nutrisi dan oksigen, dengan bantuan empat arteri besar.

Dua di antaranya adalah arteri karotis. Dari mereka ke kepala adalah aliran darah utama - dari 70 hingga 85 persen. Jika salah satu atau keduanya rusak, ini mengarah pada pelanggaran yang sangat serius, sangat sering hasilnya adalah stroke iskemik.

Dua lainnya adalah sisi, kanan dan kiri. Dengan bantuan mereka, otak memasuki 15 hingga 30% dari darah. Karena persentase dibandingkan dengan arteri karotid kecil, diyakini bahwa pelanggaran dalam pekerjaan mereka kurang berbahaya bagi tubuh. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Jika ada mencubit arteri kiri atau kanan, Anda tidak boleh takut akan stroke, tetapi masalahnya masih akan - pertama, dengan kesejahteraan, maka penyakit penglihatan, pendengaran, dan lain-lain dapat muncul, termasuk cacat.

Gejala

Mengenali gejala sindrom arteri vertebral tanpa diagnosis adalah sulit. Dan bukan itu penyakit tidak memanifestasikan dirinya. Hanya saja gejalanya mirip dengan penyakit lain, dimulai dengan osteochondrosis luas dan berakhir dengan penyakit yang sangat sulit bagi pasien untuk mengasosiasikan dengan tulang belakang, sebagaimana telah disebutkan di atas. Oleh karena itu, jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu gejala berikut, Anda harus meminta diagnosis di klinik Anda atau untuk pemeriksaan berbayar.

Paling sering pada pasien dengan sindrom ini, sakit kepala diamati, yang keduanya dapat terjadi dalam bentuk kejang berulang, dan hampir konstan. Episentrum nyeri adalah tengkuk, tetapi dari sana mereka bisa menyebar ke dahi dan pelipis.

Gejala ini sering meningkat seiring berjalannya waktu. Secara bertahap, itu menjadi menyakitkan untuk memiringkan atau memutar kepala, dan seiring waktu, sensasi serupa muncul pada kulit di daerah pertumbuhan rambut, yang diintensifkan selama sentuhan. Ini mungkin disertai dengan sensasi terbakar. Vertebra servikal ketika memutar kepala mulai "crunch".

Tanda-tanda lain yang jarang terjadi:

  • Tekanan darah tinggi;
  • Dering dan tinnitus;
  • Mual;
  • Sakit di hati;
  • Meningkatnya kelelahan tubuh;
  • Vertigo, hingga pingsan;
  • Kehilangan kesadaran;
  • Nyeri leher atau perasaan ketegangan yang intens;
  • Gangguan penglihatan, kadang-kadang hanya rasa sakit di telinga, juga bisa menyakiti mata - dalam kedua kasus, seringkali di satu sisi sensasi lebih kuat dari yang lain.

Dalam jangka panjang, dystonia vaskular, peningkatan tekanan intrakranial (hipertensi), mati rasa pada anggota badan, biasanya jari-jari, dapat berkembang di latar belakang sindrom ini. Juga dimanifestasikan berbagai gangguan mental - lekas marah, marah tanpa sebab, ketakutan, perubahan suasana hati. Gejala semacam itu tidak segera terjadi. Tapi, mengingat semangat sesama warga kami untuk perawatan diri tanpa diagnosis, dan hanya menunda banding ke dokter ketika semuanya sakit, mereka sering beralih ke tanda-tanda ini.

Penyebab yang dapat menyebabkan sindrom arteri vertebralis. Kelompok risiko

Pertanyaan logis yang muncul pada siapa saja yang mengalami masalah ini atau kemungkinan kemunculannya - dari apa yang dapat timbul? Ada beberapa jawaban di sini, karena orang yang berbeda mungkin memiliki alasan yang berbeda, masing-masing mengarah pada satu hasil - pelanggaran aliran darah ke otak, dan dengan itu pasokan nutrisi dan oksigen yang tidak mencukupi.

  1. Kadang-kadang sindrom ini disebabkan oleh asimetri aliran darah di arteri vertebral. Patologi ini kongenital ketika perkembangan dua arteri tidak merata. Asimetri ini tidak dirawat oleh obat modern, tetapi dengan itu Anda dapat hidup seumur hidup tanpa merasa tidak nyaman. Namun, terkadang itu mengalir ke penyakit lain, termasuk sindrom arteri vertebralis.
  2. Alasannya mungkin apa yang disebut "ketidakstabilan tulang belakang leher," yang menyebabkan melemahnya secara perlahan dan penghancuran cakram vertebral. Ini juga sering mengarah ke penyakit lain. Ini berkembang - baik secara bertahap dan setelah beberapa cedera, misalnya, diterima dalam kecelakaan. Pembangunan jangka panjang dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif, yang praktis tidak dilemahkan oleh olahraga atau aktivitas fisik. Sederhananya, jika Anda adalah karyawan kantor, dan semua gerakan aktif Anda adalah cara untuk bekerja dan pulang, seiring waktu, ketidakstabilan tulang belakang akan memanifestasikan dirinya.
  3. Ada hubungan kompresi ekstravasal arteri vertebral dengan pelanggaran berikutnya dari pergerakan aliran darah ke otak. Penyebabnya, pada gilirannya, adalah luka dan hernia. Di antara masalah lain, kompresi juga dapat menyebabkan sindrom arteri vertebral.
  4. Kadang-kadang penyebab masalah menjadi cedera lahir - misalnya, ketika seorang anak “ditarik keluar” dengan tang. Itu sama dengan bawaan, tidak bisa membuatnya terasa selama beberapa dekade, dan kemudian terwujud.
  5. Kadang-kadang osteochondrosis menyebabkan penyakit ini.
  6. Awal pengembangan sindrom dapat menjadi patologi seperti tortuositas arteri vertebralis. Itu berbahaya dalam dirinya sendiri, dan dalam beberapa kasus mengarah pada stroke, sehingga orang-orang dengan diagnosis semacam itu secara otomatis masuk ke dalam kelompok risiko, dan mereka perlu memonitor kesehatan mereka dengan hati-hati dan menjalani gaya hidup yang cukup aktif. Di antara populasi orang dewasa, patologi ini terjadi pada sekitar setiap sepuluh orang. Pada saat yang sama, tidak hanya dapat terjadi kongenital - kadang-kadang terjadi sebagai akibat hipertensi. Jika Anda telah didiagnosis dengan menggulung, menendang, atau memperpanjang arteri - ketahuilah bahwa ini adalah variasinya.

Mereka yang memiliki salah satu patologi di atas, trauma lahir yang terkait dengan tulang belakang, secara otomatis berisiko. Ada juga korban kecelakaan dengan cedera di daerah vertebral dan orang yang bekerja di tempat kerja menetap. Jika Anda menemukan diri Anda dalam daftar ini, bertemanlah dengan olahraga - latihan rutin, seperti olahraga harian - dan diuji setiap beberapa tahun, serta jika ada gejala yang muncul.

Bagaimana cara mendeteksi sindrom arteri vertebralis?

Selama pemeriksaan awal, dokter menentukan cara mendeteksi ada atau tidaknya sindrom ini. Perhatian diberikan pada tanda-tanda eksternal seperti ketegangan otot di leher, nyeri pada kulit kepala atau vertebra serviks selama tekanan.

Hari ini, diagnosis sindrom arteri vertebral dapat dilakukan di klinik dengan bantuan USG - Doppler USG. Dengan bantuannya, arteri dan pembuluh darah otak diperiksa, dan kondisi mereka terungkap, termasuk semua jenis gangguan. Radiografi juga dapat digunakan untuk membuat diagnosis.

Jika selama pemeriksaan menunjukkan kejengkelan, pasien dirujuk ke scan MRI otak. Menurut hasil, rawat inap mendesak adalah mungkin.

Dalam dunia kedokteran, ada kasus ketika diagnosis yang salah mengarah pada pengobatan yang salah. Ini terutama berlaku untuk sindrom ini, karena ada banyak penyakit yang mirip dengannya. Jika Anda telah didiagnosis dengan satu atau diagnosis lain, tetapi obat dan prosedur yang ditentukan tidak memberikan hasil, itu layak menjalani pemeriksaan lain di tempat lain.

Bagaimana cara mengobati sindrom arteri vertebralis?

Setelah diagnosis yang akurat, tugas dokter adalah menentukan penyebab terjepitnya penyakit. Kemudian, pengobatan sindrom arteri vertebral diresepkan. Ini dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter, bahkan jika itu terjadi di rumah. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak mungkin menjadi langkah yang masuk akal, karena obat herbal dan lotion tidak akan membantu di sini.

Perawatan dilakukan secara komprehensif. Ini termasuk metode yang tercantum di bawah, juga pada kebijaksanaan dokter, sesuatu dari ini dapat dikecualikan dan sesuatu yang ditambahkan.

  • Terapi vaskular - dilakukan oleh kursus.
  • LFK - latihan terapeutik.
  • Obat yang diresepkan yang memperbaiki aliran darah.
  • Menstabilkan obat - membantu menghilangkan pingsan, pusing, mual dan masalah lain yang terkait dengan gangguan pada aparat vestibular.
  • Kadang-kadang akupunktur diresepkan.
  • Pijat medis profesional.
  • Refleksologi.
  • Terapi manual
  • Terapi autogravity.

Dipraktekkan dan banyak metode non-narkoba lainnya. Namun, tidak mungkin untuk menetapkannya secara acak - jika Anda membaca daftar, memilih "apa yang Anda sukai" dan mulai berlaku, hasilnya mungkin tidak sama sekali. Perawatan ini diresepkan oleh dokter secara individual, tergantung pada stadium penyakit dan penyebabnya. Hal lain adalah bahwa jika Anda tidak diresepkan, misalnya, hirudoterapi atau akupunktur, dan Anda berpikir bahwa ini adalah aspek yang sangat penting, Anda dapat menjalani program perawatan secara terpisah.

Jika Anda memiliki patologi kongenital tertentu seperti asimetri arteri vertebral, bersiaplah untuk fakta bahwa mereka hanya akan menyembuhkan sindrom arteri vertebralis, dan masalah asli akan tetap ada. Namun, seperti dalam banyak kasus, jadi Anda harus mengubah gaya hidup Anda. Ini benar untuk setiap penyakit - tidak peduli seberapa kuat para dokter, jika Anda tidak berhasil menghilangkan penyebabnya sendiri, penyakit itu dapat kembali. Dan ini berarti setelah perawatan, semuanya ada di tangan Anda.

SHEIA.RU

Pengurangan Aliran Darah Dalam Arteri Vertebra Kanan Dan Norma Aliran Darah

Aliran darah menurun di arteri vertebral kanan: norma dan cara meningkatkan

Menurut statistik, penurunan aliran darah di arteri vertebral kanan terjadi jauh lebih sering daripada di sebelah kiri. Karena yang terakhir berangkat dari cabang subklavia, yang berhubungan dengan aorta - daerah yang paling rentan terhadap pembentukan struktur aterosklerotik. Hal ini karena formasi ini yang tumpang tindih dengan lumen saluran, dalam 70% kasus, sindrom arteri vertebral berkembang. 57% kematian akibat stroke juga terjadi karena proses aterosklerotik.

Dalam 90% kasus, iskemia serebral disebabkan oleh kondisi patologis arteri ekstrakranial yang bertanggung jawab untuk mengangkut darah ke area otak yang berbeda - percabangan yang berpasangan, subklavia, dan ottertoral dari mereka. Jumlah terbesar serangan iskemik dicatat di daerah vertebrobasilar atau kolam renang, yang membentuk arteri vertebralis berpasangan (tiga kali lebih sering).

Sindrom arteri vertebral - konsep umum. Dengan ini berarti semua perubahan dan proses patologis yang menyebabkan penurunan permeabilitas arteri. Untuk alasan apa pun. Jika segmen arteri yang bertanggung jawab untuk penurunan aliran darah terdeteksi dalam waktu, maka stroke yang memadai dapat dihindari.

Anatomi arteri vertebralis

Arteri vertebral memasok 30% dari seluruh darah yang diperlukan untuk berfungsi penuh ke otak. Mereka menjauh dari arteri subklavia. Dia, pada gilirannya, meninggalkan cabang kiri dari aorta, dan kanan - dari kepala brakialis.

Selanjutnya, arteri naik ke leher dan pada tingkat vertebra kedua dari belakang memasuki saluran yang dibentuk oleh proses vertebral. Pada tingkat vertebra pertama, lengkungan arteri, membentuk simpul, dan bergerak ke foramen occipital, menembus melalui itu ke dalam rongga tengkorak. Di sini mereka bergabung menjadi arteri basilar besar.

Dekat pembuluh vertebral adalah otot skalena leher, lebih tepatnya - tepi bagian dalam. Ketika kejang otot ini dapat mempersempit lumen arteri. Sampai ke batang tiroid, cabang lain dari arteri subklavia, hanya ada 1,5 sentimeter ruang yang tersisa. Ini menciptakan kondisi tambahan untuk redistribusi darah selama stenosis arteri vertebral. Dalam banyak hal, kemungkinan peningkatan aliran darah berkurang di arteri vertebral adalah karena fitur anatomisnya.

Dalam praktek medis, adalah umum untuk membagi arteri vertebralis menjadi segmen yang terpisah:

  • I - bagian dari vertebra keenam dan ke dua;
  • II - bagian dari pintu keluar dari kanal ke Atlanta (proses vertebra pertama);
  • III - sebuah loop di sisi belakang atlas yang terbentuk untuk mencegah penurunan aliran darah selama putaran kepala;
  • IV - zona dari pintu masuk ke rongga tengkorak dan ke pertemuan 2 kapal menjadi satu;
  • V - setelah memasuki foramen occipital - dari dura mater ke permukaan medulla oblongata.

Alasan

Semua prasyarat untuk pengembangan SPA diklasifikasikan menjadi 2 kelompok umum - vertebral dan nonvertebrogenik. Yang pertama dikaitkan dengan perubahan struktur tulang belakang. Yang kedua dengan perubahan dan patologi bawaan atau diperoleh dari arteri itu sendiri.

Di antara penyebab vertebral dapat diidentifikasi:

  1. Perkembangan abnormal pada vertebra adalah salah satu penyebab umum perkembangan sindrom pada anak-anak.
  2. Cedera serviks - dapat diamati pada anak karena kelahiran yang buruk.
  3. Keram otot karena tortikolis atau hipotermia.
  4. Osteochondrosis adalah lesi pada cakram vertebral dan jaringan sekitarnya karena proses distrofik.
  5. Ankylosing spondylitis - peradangan kronis di tulang belakang.
  6. Neoplasma.

Untuk alasan non-generik termasuk:

  • Arteritis, aterosklerosis, trombosis dan penyakit lain yang memerlukan stenosis lumen di dalam pembuluh.
  • Tikungan, abnormal tortuosity dan jenis gangguan lain yang terkait dengan bentuk dan arah arteri.
  • Hipoplasia adalah keterbelakangan pembuluh darah, yaitu kontraksi abnormalnya. Lebih sering karena hipoplasia, aliran darah ke arteri cervical kanan berkurang. Hipoplasia arteri kiri jarang diamati.
  • Otot spasme, perkembangan tulang rusuk yang abnormal dan segala sesuatu yang dapat memberi tekanan pada pembuluh darah dari luar.

Predisposisi segmen yang berbeda dengan patologi

Paling sering, kompresi arteri di daerah sebelum memasuki saluran yang dibentuk oleh vertebra dapat dikaitkan dengan spasme otot-otot skalena atau ganglion yang membesar. Dan di dalam saluran dengan peningkatan proses vertebral transversal, subluksasi sendi, pertumbuhan mereka atau perkembangan hernia diskus. Akibatnya, arteri yang dicubit dan berkurangnya aliran darah bisa terjadi.

Di daerah setelah keluar dari saluran tulang, spasme otot oblikus dapat mempengaruhi arteri, yang akan menjepitnya ke tulang belakang. Pembentukan aterosklerotik, penyimpangan anomali dari arteri dan anomali Kimerley - saluran tulang tambahan yang dibentuk oleh sulkus yang terlalu dalam di tepi atlas - juga berkembang di sini.

Efek berkurangnya aliran darah

Kekurangan oksigen dan unsur-unsur penting otak yang datang dengan darah, penuh dengan wabah iskemia. Krisis vaskular hanyalah varian dari serangan iskemik transien. Jika Anda tidak memperhatikan penyakit, dalam waktu singkat akan ada stroke iskemik yang nyata. Konsekuensinya tidak dapat diubah - kehilangan atau gangguan penglihatan, bicara, paresis, kelumpuhan. Dan hasilnya sangat menyedihkan - pasien akan tetap cacat atau mati.

Tahapan

Perkembangan SPA secara kondisional dibagi menjadi 2 tahap - distonik dan iskemik.

Yang pertama disertai dengan standar untuk gejala patologi ini:

  • Sakit kepala: kronis, diperparah selama bergantian, memanggang, menusuk, sakit, berdenyut, menghambat, menindas.
  • Pusing: ketidakstabilan, perasaan jatuh, rotasi.
  • Tinnitus. Karakter berubah ketika Anda mengubah posisi tubuh.
  • Gangguan pendengaran dan / atau penglihatan: percikan api, penggelapan, bintik-bintik, lingkaran, pasir, kilatan.

Tahap iskemik lebih berbahaya, terjadi tanpa pengobatan dan disertai dengan serangan iskemik transien.

  1. pusing;
  2. kurangnya koordinasi;
  3. muntah yang tidak mengurangi rasa mual;
  4. ucapan tersesat;
  5. kelemahan, kelemahan, depresi;
  6. tinnitus;
  7. berkedip di depan mata.

Manifestasi klinis

Berdasarkan gejala yang dijelaskan oleh pasien, dokter membuat gambaran klinis umum dari penyakit dan menentukan jenis serangan. Menurutnya, ia bisa memahami area otak mana yang tidak menerima jumlah darah yang tepat dan menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut.

Aliran darah menurun ke otak kecil dan daerah kaudal batang otak. Selama serangan, seseorang tiba-tiba jatuh, tetapi sadar. Fungsi motor menderita, dia tidak bisa bangkit, menggerakkan tangannya. Negara dikembalikan dalam beberapa menit. Serangan seperti itu disebut serangan jatuh.

  • Iskemia di daerah pembentukan retikuler otak. Ditemani dengan kehilangan kesadaran jangka pendek dengan kepala tetap panjang dalam posisi tetap atau dengan kemiringan tajam. Ini adalah sindrom Unterharnsteide.
  • Serangan iskemik transien. Gangguan fungsi motorik secara periodik, kehilangan kepekaan, penglihatan atau bicara, penglihatan ganda dan cacat pada mata, pusing, berayun dari sisi ke sisi.
  • Kembali sindrom serviks. Gejala apa pun dari SPA dapat bermanifestasi, tetapi yang paling utama, sakit kepala yang parah terjadi dari belakang kepala dan ke bagian depan kepala. Ketika memutar kepala, lentur rasa sakit meningkat dan mengubah karakternya.
  • Ataktik vestibular. Fungsi vestibular menderita. Pasien tidak stabil, tidak stabil, kehilangan keseimbangan. Ada gelap di mata, muntah, sesak nafas dan sakit hati.
  • Migran basilar. Seseorang melihat dengan buruk, dengan kedua mata. Kemudian dia mulai merasakan serangan pusing, kehilangan stabilitas dan tidak bisa mengkoordinasikan langkahnya. Pidato dilumuri, itu membuat kebisingan di telinga dan sebagai hasilnya pasien kehilangan kesadaran.
  • Ophthalmic. Mata dan penglihatan menderita. Pasien merasakan pasir, rasa sakit di matanya, melihat kilatan, bintik-bintik, garis-garis, percikan api. Mulailah merobek konjungtiva. Visi terasa menurun.
  • Cochleo-vestibular. Pertama-tama pendengaran dikurangi. Pasien tidak menanggapi bisikan, mendengar tinnitus. Bergetar, benda-benda di sekitar mulai berputar dan terdistorsi.
  • Gangguan vegetatif. Ditemani oleh menggigil atau demam, berkeringat, sakit kepala, kesemutan di jantung. Sindrom ini jarang terjadi secara mandiri, sering berkembang dengan latar belakang orang lain.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis SPA dan menilai kondisi pasien, gunakan metode berikut:

  • X-ray. Diadakan di area serviks dan dari dua sudut - dengan leher lurus dan berbalik ke samping. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam struktur tulang tulang belakang.
  • Doplerografi. Ini digunakan untuk memeriksa arteri - tortuositas mereka, patensi, diameter, kecepatan aliran darah.
  • MRI Memungkinkan Anda menemukan kantong suplai darah yang buruk dan kemungkinan aneurisma.
  • Angiografi. Pengantar buatan pada arteri senyawa kontras.

Pengobatan

Ketika penyebab kompresi terjadi, dokter meresepkan perawatan individual.

Kompleks tindakan dapat terdiri dari hal-hal berikut:

  • Tentu saja! Memakai kerah Schantz, memungkinkan Anda mengurangi beban pada tulang belakang.
  • Hanya dalam pengampunan! Terapi manual dirancang untuk memperbaiki kondisi otot-otot (rileks) dan mengembalikan posisi struktur tulang belakang. Pijat dapat dipercaya hanya untuk tuan yang berpengalaman, ada kemungkinan besar bahwa kondisi ini akan memburuk.
  • Untuk mengurangi rasa sakit, akupunktur bisa digunakan. Ini juga membantu untuk menghilangkan pusing, kesemutan jantung.
  • Dalam pengobatan SPA tidak bisa tanpa terapi fisik. Satu set latihan mengangkat dokter. Untuk setiap pasien secara individual, karena selama beberapa gerakan, Anda dapat lebih menyakitkan. Itu semua tergantung pada jenis penyakit dan perkembangan sindrom.

Obat-obatan yang biasanya diresepkan: vasodilator, anti-inflamasi, untuk mempertahankan tonus pembuluh darah, mencegah pembentukan trombosis, untuk melindungi otak dari iskemia, vitamin dan persiapan simtomatik yang meningkatkan kondisi umum.

Intervensi operatif

Indikasi untuk operasi diberikan ketika perawatan biasa tidak membawa hasil yang diinginkan. Ada juga kasus ketika tidak mungkin dilakukan tanpa operasi. Misalnya, ketika tumor terdeteksi atau arteri dikompresi oleh proses abnormal dari vertebra.

Rekonstruksi arteri vertebral sendiri dimulai belum lama, pada tahun 1956. Pada 59, trombus pertama dikeluarkan dari arteri subklavia. Namun kelainan anomali arteri vertebralis tidak dapat dikoreksi dengan pembedahan, kecuali untuk situasi langka ketika berkembang di segmen I.

Pencegahan

SPA bukan diagnosis yang fatal. Banyak pasien sembuh dari penyakit ini, dan mereka terus menjalani kehidupan biasa, melupakan masalah-masalah kesehatan.

Untuk mencegah krisis vaskular, ikuti aturan preventif:

  • jangan tidur tengkurap;
  • gunakan bantal ortopedi;
  • Setidaknya 2 kali setahun, kunjungi chiropractor dan prosedur fisioterapi;
  • memakai kerah shanz;
  • singkirkan kebiasaan buruk yang menyebabkan vasokonstriksi - merokok, alkohol;
  • tetap berpegang pada gaya hidup sehat;
  • dan jangan lupa tentang latihan profilaksis dan pemanasan untuk leher.

Jangan menunggu perkembangan penyakit! Ketika gejala pertama muncul, segera kunjungi dokter, tanpa menunggu komplikasi serius.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh