Peningkatan ESR dalam darah: apa artinya?

Singkatan "ESR" adalah singkatan dari "laju endap darah (eritrosit)." Ini adalah indikator laboratorium yang tidak spesifik, yang ditentukan dengan memeriksa darah pasien.

ESR mengacu pada metode diagnosis awal. Interpretasi yang benar memungkinkan untuk menentukan algoritma tindakan lebih lanjut dari dokter.

Sejarah dan esensi dari metode ini

Pada tahun 1918, ditemukan bahwa pada wanita selama kehamilan, ESR bervariasi. Belakangan ternyata perubahan indeks diamati pada penyakit inflamasi. Salah satu metode untuk menentukan indikator, yang masih banyak digunakan dalam praktek klinis hingga hari ini, dikembangkan oleh Westergren pada tahun 1928.

Kepadatan sel darah merah lebih tinggi daripada kepadatan plasma, dan jika darah tidak mengental, eritrosit di bawah berat badan mereka secara bertahap tenggelam ke bagian bawah tabung laboratorium.

Perhatikan: untuk mencegah pembekuan darah, sebelum melakukan penelitian, suatu zat - antikoagulan - natrium sitrat (5% - atau larutan 3,8%) ditambahkan ke wadah.

Faktor utama yang mempengaruhi tingkat sedimentasi adalah agregasi eritrosit (yaitu, mereka saling menempel). Untuk partikel-partikel tak terpisahkan yang terbentuk yang dikenal sebagai “kolom koin”, rasio luas terhadap volume lebih kecil, sehingga mereka mengatasi resistansi cairan (plasma) lebih mudah dan menetap lebih cepat. Semakin besar ukuran dan jumlah unit, semakin tinggi ESR.

Agregasi dipengaruhi oleh komposisi protein plasma dan potensi permukaan eritrosit. Dengan perkembangan patologi genesis infeksi-inflamasi, komposisi elektrokimia dari darah berubah. Penyebab utama peningkatan agregasi adalah kehadiran dalam darah yang disebut. "Protein fase akut" - imunoglobulin, fibrinogen, seruloplasmin dan protein C-reaktif. Agglutinasi biasanya mencegah muatan negatif dari sel darah merah, tetapi cenderung berubah ketika melampirkan antibodi dan fibrinogen fase akut.

Harap dicatat: Sebuah muatan listrik yang dimodifikasi dan kecenderungan yang meningkat untuk agregat adalah karakteristik bentuk-bentuk atipikal dari sel-sel darah merah.

Pengurangan signifikan dalam konten albumin tidak praktis mempengaruhi tingkat sedimentasi, tetapi penurunan yang signifikan dalam konsentrasi menyebabkan penurunan viskositas serum dan peningkatan indeks.

Studi Panchenkov

Untuk menilai ESR menggunakan metode ini, bejana laboratorium khusus digunakan - yang disebut. Kapiler Panchenkov. Pertama, natrium sitrat ditambahkan ke itu ke tanda "P", dan antikoagulan ditransfer ke kaca. Kemudian darah tes dikumpulkan dua kali berturut-turut ke tanda "K", dan terhubung ke sitrat. Darah sitrat direkrut lagi ke kapiler, yang diperbaiki dalam posisi tegak. ESR ditentukan setelah 60 menit atau setelah 24 jam; Indikator dinyatakan dalam milimeter. Metode ini, yang paling sering dipandu oleh para dokter negara kita, memberikan akurasi yang tinggi dalam studi tunggal. Kelemahan utamanya adalah bahwa analisis membutuhkan waktu yang relatif lama.

Studi Westergren

Metode Eropa agak lebih sensitif terhadap peningkatan ESR. Untuk analisis, tabung Westergren digunakan dengan diameter 2,5 mm dan kelulusan 200 mm. Bahan untuk penelitian adalah darah vena dicampur dengan natrium sitrat (3,8%) dalam rasio 4: 1. Reagen seperti asam ethylenediaminetetraacetic (EDTA) dapat ditambahkan ke darah. Indikator dinyatakan dalam mm / jam.

Penting: studi Panchenkov dan Westergren dapat memberikan angka yang berbeda, dan semakin tinggi ESR, semakin besar perbedaan yang mungkin terjadi. Oleh karena itu, decoding analisis harus selalu menunjukkan dengan metode mana analisis itu dibuat. Jika Anda menerima hasil di laboratorium yang menentukan ESR sesuai dengan standar internasional - pastikan untuk menentukan apakah hasilnya dibawa ke standar indikator Panchenkov.

Interpretasi hasil: indikator ESR normal pada orang dewasa dan anak-anak

Indikator ESR yang normal bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, dan beberapa karakteristik individu dari subjek.

Batas untuk orang dewasa:

  • untuk pria - 2-12 mm / jam;
  • untuk wanita - 3-20 mm / jam.

Penting: seiring bertambahnya usia, tingkatnya naik, secara signifikan melampaui batas normal. Pada orang yang lebih tua, tingkat 40-50 mm / jam dapat ditentukan, dan ini tidak selalu merupakan tanda infeksi, peradangan, atau patologi lainnya. Untuk wanita di atas usia 60, angka dalam kisaran 2-30 mm / jam dianggap norma, dan untuk pria dengan usia yang sama -2-20 mm / jam.

Perbatasan norma untuk anak-anak dari berbagai usia (dalam mm / jam):

  • bayi baru lahir - hingga 2 tahun;
  • dari 2 hingga 12 bulan - 2-7;
  • 2-5 tahun - 5-11;
  • dari 5 hingga 12 tahun - 4-17;
  • anak laki-laki berusia lebih dari 12 tahun 2-15;
  • perempuan di atas 12 tahun - 2-12.

Penyimpangan yang paling umum ke arah peningkatan angka. Ketidakakuratan analisis mungkin disebabkan oleh pelanggaran aturan perilaku. Darah di ESR harus melewati perut kosong di pagi hari. Jika subjek kelaparan pada malam atau, sebaliknya, makan malam terlalu padat, hasilnya terdistorsi. Dalam situasi seperti itu, direkomendasikan untuk mengambil kembali analisis setelah 1-2 hari. ESR yang dihasilkan dipengaruhi oleh kondisi penyimpanan bahan biologis sebelum penelitian.

Apa artinya peningkatan ESR?

Analisis ESR terkenal karena kesederhanaan dan murahnya, tetapi interpretasi hasil sering menghadirkan kesulitan-kesulitan tertentu. Angka dalam batas norma tidak selalu menunjukkan tidak adanya proses patologis aktif.

Telah ditetapkan bahwa di sejumlah pasien dengan penyakit ganas yang didiagnosis indikator ini kurang dari 20 mm / jam. Adapun pasien onkologi, peningkatan signifikan dalam tingkat sedimentasi sel darah merah lebih khas untuk individu dengan tumor soliter daripada untuk pasien dengan penyakit darah ganas.

Dalam beberapa kasus, tidak ada penyakit yang tidak terdeteksi pada pasien dengan ESR 100 mm / jam ke atas.

Alasan utama untuk peningkatan ESR:

  • infeksi bakteri akut dan kronis (penyakit infeksi pada sistem pernapasan dan saluran kencing, serta tuberkulosis);
  • infeksi virus (termasuk hepatitis);
  • infeksi jamur (kandidiasis sistemik);
  • penyakit ganas (tumor neoplasma, leukemia, limfoma dan mieloma);
  • penyakit rheumatological;
  • penyakit ginjal.

Peningkatan ESR juga merupakan karakteristik dari beberapa penyakit dan kondisi lain, termasuk:

  • anemia;
  • radang telinga tengah;
  • sinusitis;
  • periodontitis granulomatosa kronis;
  • radang organ panggul (seperti kelenjar prostat atau pelengkap);
  • pankreatitis;
  • enterocolitis;
  • flebitis;
  • infark miokard;
  • cedera signifikan (termasuk memar dan patah tulang);
  • kekebalan ketegangan tinggi;
  • diabetes;
  • kondisi setelah operasi.

Penting: peningkatan laju endap darah di atas 100 mm / jam paling sering dideteksi dengan proses infeksi aktif (termasuk sepsis), tumor ganas, penyakit oncohematological, lesi sistemik dari jaringan ikat dan penyakit ginjal.

Peningkatan ESR tidak selalu menunjukkan adanya patologi. Dalam kisaran 20-30 mm / jam, itu meningkat pada wanita hamil, selama menstruasi, serta di hadapan persiapan farmakologi tertentu - khususnya salisilat (asam asetilsalisilat, Aspirin), kompleks yang mengandung vitamin A dan kontrasepsi oral. Peningkatan angka sedimentasi eritrosit mungkin disebabkan oleh pengenalan vaksin hepatitis B baru-baru ini.

Harap dicatat: peningkatan angka sering diamati pada obesitas tanpa adanya proses akut, serta pada latar belakang kolesterol darah tinggi.

Pada jam-jam pertama dan hari-hari penyakit, indikator mungkin tetap normal, karena membutuhkan waktu tertentu (dari 24 hingga 48 jam) agar protein serum mengalami perubahan. Pada awal proses infeksi, leukositosis dimanifestasikan lebih awal, yaitu peningkatan jumlah leukosit. Ini juga membutuhkan waktu untuk menormalkan indeks. Setelah pemulihan lengkap, peningkatan ESR dapat bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Dalam hal ini, indikator hanya mencerminkan periode pemulihan (pemulihan).

Peningkatan ESR adalah dasar untuk penelitian tambahan. Secara khusus, untuk diagnosis peradangan, tes darah biokimia diperlukan untuk menilai kinerja protein C-reaktif, yang merupakan penanda peradangan.

Betsik Julia, peninjau medis

16.104 total dilihat, 7 kali dilihat hari ini

Norma Darah ESR

Informasi umum

Metode baru untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit muncul dalam pengobatan modern secara teratur. Namun, penentuan indikator ESR dalam darah manusia masih merupakan metode diagnostik yang efektif. Ini digunakan untuk tujuan diagnosis, baik pada anak-anak maupun pada orang dewasa. Penelitian semacam ini juga ditentukan ketika seorang pasien didekati oleh dokter yang prihatin tentang penyakit tertentu, dan selama pemeriksaan profilaksis.

Setiap dokter dapat menafsirkan tes ini. ESR termasuk dalam kelompok tes darah umum (OAK). Jika indikator ini meningkat, Anda perlu menentukan penyebab fenomena ini.

Apa itu ESR dalam darah?

Mereka yang diresepkan studi semacam itu tertarik pada apa yang harus dilakukan untuk analisis ESR, dan apa itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf kapital dari istilah "laju endap darah". Jadi, dengan menggunakan tes ini, Anda dapat secara akurat menentukan laju sedimentasi eritrosit dalam darah.

Sel darah merah, seperti yang Anda tahu, sel darah merah. Ketika antikoagulan bertindak pada mereka untuk jangka waktu tertentu, mereka menetap ke bagian bawah kapiler atau tabung tes. Waktu pengambilan sampel darah dari pasien dibagi menjadi lapisan atas dan bawah didefinisikan sebagai ESR. Diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama penelitian, dalam milimeter selama 1 jam. Indikator ESR non-spesifik, bagaimanapun, memiliki sensitivitas yang tinggi.

Jika tingkat ESR dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan berbagai gangguan di dalam tubuh. Jadi, kadang-kadang ini merupakan indikator perkembangan patologi infeksi, onkologis, rematik dan lainnya bahkan sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Dengan demikian, jika tingkat ESR normal, dokter, jika perlu, meresepkan penelitian lain.

Tingkat ESR untuk wanita adalah 3 hingga 15 mm / jam. Tetapi perlu untuk memperhitungkan bahwa indikator ini juga tergantung pada usia - biasanya itu bisa berbeda untuk wanita di bawah 30 dan setelah 30 tahun. Jika perlu, tingkat eritrosit dalam darah wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, ESR meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahwa tingkat ESR pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada periode kehamilan.

Norma ESR pada pria adalah 2 hingga 10 mm / jam. Secara umum, sel darah merah juga ditentukan dalam darah manusia.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak tergantung pada usia pasien.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

  • diferensiasi diagnosis (appendisitis dan kehamilan ektopik, stenocardia dan infark miokard, rheumatoid arthritis dan osteoarthritis, dll.);
  • menentukan respon tubuh dalam pengobatan pasien dengan tuberkulosis, penyakit Hodgkin, rheumatoid arthritis dan lain-lain;
  • definisi penyakit yang terjadi secara laten (tetapi harus diingat bahwa bahkan nilai normal dari ESR tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Terkadang konsep ini disebut sebagai ROE. Indeks ESR dalam darah dan ESR adalah konsep yang identik. Berbicara tentang ROE dalam darah, kami memahami bahwa ini adalah reaksi sedimentasi eritrosit. Sekali, konsep ini digunakan dalam kedokteran, yaitu, mereka menentukan tingkat ESR dalam darah untuk wanita, norma ESR dalam darah anak-anak, dll. Saat ini, konsep ini dianggap usang, tetapi setiap dokter mengerti apa itu ROE dalam tes darah, apa itu ROE dalam onkologi, dll.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Jika seorang pasien mengalami peningkatan ESR dalam darah, apa artinya ini ditentukan oleh dokter dalam proses diagnostik. Setelah semua, indikator ini untuk dugaan pengembangan penyakit tertentu sangat penting untuk diagnosis. Dokter yang memenuhi syarat dalam proses diagnosis tidak hanya memperhitungkan bahwa pasien telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala lain. Tapi tetap saja indikator ini dalam banyak kasus sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

Peningkatan ESR dalam darah anak dan orang dewasa diamati jika lesi bakteri terjadi - selama fase akut infeksi bakteri.

Tidak masalah di mana letak infeksi persis: gambar darah perifer masih akan menampilkan reaksi peradangan.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa jika penyakit infeksi virus terjadi. Dari apa indikator ini meningkat secara khusus, dokter menentukan dalam proses pemeriksaan yang komprehensif.

Jadi, kita berbicara tentang pengembangan proses patologis tertentu, jika ESR berada di atas norma. Apa artinya ini tergantung pada nilai indikator. Nilai yang sangat tinggi - lebih dari 100 mm / jam - terjadi dalam perkembangan penyakit infeksi:

Dalam perjalanan perkembangan penyakit infeksi, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diamati setelah 1-2 hari. Jika pasien pulih, ESR akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Penyebab tingginya ESR pada leukosit normal dapat menunjukkan bahwa seseorang baru-baru ini menderita penyakit virus: yaitu, jumlah leukosit telah kembali normal, dan tingkat sedimentasi sel darah merah belum tersedia.

Penyebab peningkatan LED dalam darah wanita dapat dikaitkan dengan kehamilan, sehingga dalam proses diagnosis, dokter perlu mempertimbangkan penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

Peningkatan ESR adalah gejala khas untuk penyakit berikut:

  • penyakit pada saluran empedu dan hati;
  • penyakit radang purulen dan sifat septik (artritis reaktif, dll.);
  • kelainan darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisocytosis);
  • penyakit yang menghancurkan jaringan dan nekrosis (stroke, serangan jantung, tuberkulosis, tumor ganas);
  • patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolisme (obesitas, diabetes, cystic fibrosis, dll.);
  • degenerasi ganas dari sumsum tulang, di mana sel-sel darah merah yang tidak siap untuk melakukan fungsi langsung (myeloma, leukemia, limfoma) memasuki darah;
  • penyakit autoimun (skleroderma, lupus eritematosus, rematik, dll.);
  • kondisi akut di mana darah menjadi lebih kental (diare, perdarahan, muntah, kondisi pasca operasi, dll).

Indikator ESR yang normal dan patologis

Dalam kedokteran, batas fisiologis indikator ini ditentukan, yang merupakan norma untuk kelompok orang tertentu. Indikator normal dan maksimum ditampilkan dalam tabel:

  • bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / jam, tingkat maksimum - 2,8 mm / jam;
  • 1 bulan: normal - 2-5 mm / jam;
  • 2-6 bulan: normal - 4-6 mm / jam;
  • 6 bulan - 1 tahun: norm - 3-10 mm / jam;
  • 1-5 tahun: norma - 5-11 mm / jam;
  • 6-14 tahun: norma - 4-12 mm / jam;
  • dari 14 tahun: norma - pada anak perempuan 2-15 mm / jam, pada anak laki-laki 1-10 mm / jam.
  • wanita di bawah 30: norma - 8-15 mm / jam;
  • dari 30 tahun: akselerasi yang diizinkan hingga 20 mm / jam.
  • laki-laki di bawah 60 tahun: norma - 2-10 mm / jam;
  • Usia 60 tahun: normal - hingga 15 mm / jam.

ESR selama kehamilan

Jika nilai ini meningkat selama kehamilan, itu dianggap sebagai kondisi normal. Tingkat ESR pada kehamilan - hingga 45 mm / jam. Dengan nilai-nilai seperti itu, calon ibu tidak perlu memeriksa lebih lanjut dan mencurigai perkembangan patologi.

Metode dimana tes darah ESR

Sebelum mengartikan apa artinya ESR dalam tes darah, dokter menggunakan metode khusus untuk menentukan indikator ini. Perlu dicatat bahwa hasil dari berbagai metode berbeda di antara mereka dan tidak dapat dibandingkan.

Perlu diperhitungkan, sebelum melakukan tes darah ESR, bahwa nilai yang dihasilkan tergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh seorang spesialis - karyawan laboratorium, hanya menggunakan reagen berkualitas tinggi. Analisis pada anak-anak, wanita dan pria dilakukan di bawah kondisi bahwa pasien tidak makan setidaknya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan nilai ESR dalam analisis? Pertama-tama, kehadiran dan intensitas peradangan dalam tubuh. Oleh karena itu, dengan adanya penyimpangan, pasien sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, seringkali diperlukan untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu hadir dalam tubuh.

ESR di Westergren: apa itu?

Metode yang dijelaskan untuk penentuan ESR - metode menurut Westergren - hingga saat ini memenuhi persyaratan Komite Internasional untuk Standarisasi Penelitian Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnostik modern. Analisis ini membutuhkan darah vena, yang dicampur dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran diambil dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran dilakukan 1 jam setelah komponen dicampurkan.

Perlu dicatat bahwa jika ESR meningkat sesuai dengan Westergren, itu berarti bahwa hasil ini lebih menunjukkan untuk diagnosis, terutama jika reaksi dipercepat.

ESR pada Vintrob

Inti dari metode Winthrobe adalah studi tentang darah murni yang telah dicampur dengan antikoagulan. Menafsirkan indikator yang diinginkan bisa pada skala tabung di mana ada darah. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: jika indikator lebih tinggi dari 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena fakta bahwa tabung diblokir oleh eritrosit menetap.

ESR di Panchenkov

Metode ini melibatkan studi darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Selanjutnya, darah ditempatkan dalam kapiler khusus dengan 100 divisi selama 1 jam. Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan metode Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kecepatan ditingkatkan, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan indikator - dalam tabel di bawah ini.

Saat ini, penghitung otomatis khusus juga aktif digunakan untuk menentukan indikator ini. Untuk melakukan ini, teknisi tidak lagi diperlukan untuk mengeluarkan darah secara manual dan melacak nomor.

Indikator ESR dalam darah: apa arti nilai-nilai tertentu?

Seperti disebutkan di atas, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam dianggap indikator ESR normal untuk pria yang sehat, untuk wanita tingkat normal adalah 2 hingga 15 mm / jam. Karena itu, bagi wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Namun, indikator pada wanita di masa dewasa adalah normal dan bisa 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilai melebihi norma oleh beberapa unit, maka kondisi darah dapat dianggap relatif normal. Artinya, indikator 21, 22 untuk wanita dapat dianggap dapat diterima, serta nilai 23, 24 mm / jam. Ketika seorang wanita membawa seorang anak, nilai ini bahkan lebih besar. Oleh karena itu, ibu hamil tidak memiliki alasan untuk percaya pada indikator 25 bahwa ini berarti sesuatu yang tidak menyenangkan. Selama kehamilan, analisis mungkin menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan bukti perkembangan proses patologis pada wanita hamil.

Indikator ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jika pasien usia lanjut memiliki nilai ESR 40, yang merupakan gejala dari penyakit itu dan apa artinya, dokter menentukan dengan tanda-tanda yang menyertainya. Nilai normal untuk lansia adalah 43, 50, 52, 55 mm / jam, dll. Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / jam mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh karena itu, setelah mendapatkan data analisis, perlu untuk mengkonsultasikan secara rinci tentang mengapa ESR 60, apa itu mungkin, dan untuk menjalani penelitian lebih lanjut.

Nilai rendah

Sebagai aturan, alasan untuk nilai-nilai rendah dari indikator ini terkait dengan penipisan tubuh, penurunan berat badan, mengambil kortikosteroid, overhidrasi, atrofi otot. Kadang-kadang ESR berkurang pada penyakit jantung dan pembuluh darah.

Apa yang mempengaruhi tingkat ESR?

Sejumlah faktor yang berbeda, baik fisiologis dan patologis, mempengaruhi tingkat ESR pada wanita dan pria. Faktor-faktor utama yang paling memengaruhi analisis ini ditentukan:

  • Ketika ditentukan oleh metode yang berbeda - menurut Westergren dkk - tingkat ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi dibandingkan pada pria. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi norma. Ini karena karakteristik fisiologis dari darah pada wanita.
  • Berapa tingkat ESR dalam darah seorang wanita, tergantung pada apakah dia hamil. Untuk ibu yang akan datang, angka ini dari 20 hingga 45 mm / jam.
  • Tingginya ESR diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Dalam kondisi ini, ESR seorang wanita biasanya bisa mencapai 30. Apa artinya ini, apakah ada patologi, atau apakah itu indikator fisiologis normal, harus ditentukan oleh dokter.
  • Di pagi hari, kecepatan tubuh merah lebih tinggi daripada siang hari dan di malam hari, dan di sini, perbedaan usia tidak menjadi masalah.
  • Tanda-tanda sedimentasi dipercepat diamati ketika terkena protein fase akut.
  • Jika peradangan dan proses infeksi berkembang, nilainya berubah sehari setelah itu. bagaimana leukositosis hipertermia dimulai. Artinya, pada hari pertama penyakit, indikator bisa 10, 14, 15 mm / jam, dalam sehari bisa naik menjadi 17, 18, 20, 27, dll.
  • ESR meningkat jika ada pusat peradangan kronis di tubuh.
  • Nilai yang lebih rendah diamati dengan peningkatan viskositas darah.
  • Penurunan tingkat sedimentasi terjadi di bawah pengaruh anisocytes dan spherocytes, laju menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

Peningkatan ESR pada anak-anak

Dalam kasus ketika tingkat ESR pada anak-anak terlampaui, kemungkinan besar proses inflamasi menular berkembang di dalam tubuh. Tapi itu harus diperhitungkan ketika menentukan ESR sesuai dengan Panchenkov, bahwa indikator OAK lainnya (hemoglobin dan lain-lain) juga meningkat (atau berubah) pada anak-anak. Juga pada anak-anak dengan penyakit menular, kondisi umum secara signifikan memburuk. Dalam penyakit menular, ESR tinggi pada anak sudah pada hari kedua atau ketiga. Indikatornya bisa 15, 25, 30 mm / jam.

Jika sel darah merah meningkat dalam darah anak, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

  • gangguan metabolisme (diabetes, hipotiroidisme, hipereriosis);
  • penyakit sistemik atau autoimun (asma, bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
  • penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
  • penyakit yang menyebabkan kerusakan jaringan (tuberkulosis, infark miokard, penyakit onkologi).

Hal ini perlu dipertimbangkan: jika bahkan setelah pemulihan, laju endap darah meningkat, ini berarti proses tersebut berjalan normal. Hanya normalisasi lambat, tetapi setelah sekitar satu bulan setelah penyakit, kinerja normal harus pulih. Tetapi jika ada keraguan tentang pemulihan, maka Anda perlu melakukan pemeriksaan ulang.

Orangtua harus memahami bahwa jika seorang anak memiliki sel darah merah di atas norma, ini berarti bahwa proses patologis dalam tubuh terjadi.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi mengalami sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini berarti bahwa beberapa faktor yang relatif "tidak berbahaya" memiliki efek:

  • pada bayi, sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu selama menyusui;
  • periode tumbuh gigi;
  • setelah minum obat (Parasetamol);
  • dengan kekurangan vitamin;
  • dengan helminthiasis.

Jadi, jika sel darah merah meningkat dalam darah, ini berarti bahwa anak mengembangkan penyakit tertentu. Ada juga statistik frekuensi peningkatan nilai ini dalam berbagai penyakit:

  • dalam 40% kasus, nilai tinggi menunjukkan penyakit menular (penyakit pernapasan, tuberkulosis, penyakit saluran kemih, hepatitis virus, penyakit jamur);
  • 23% - proses onkologi berbagai organ;
  • dalam 17% - rematik, lupus sistemik;
  • 8% - cholelithiasis, radang saluran pencernaan, organ panggul, anemia, penyakit THT, trauma, diabetes, kehamilan;
  • 3% - penyakit ginjal.

Kapan peningkatan ESR dianggap aman?

Seperti diketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa reaksi peradangan tertentu berkembang di dalam tubuh. Namun terkadang penyebab meningkatnya sel darah merah pada wanita dan pria tidak begitu kategoris.

Ini terutama tentang alergi, ketika analisis pada pria dan wanita membantu untuk menilai apakah pengobatan antiallergenic dilakukan dengan benar (fluktuasi ESR tinggi pada awalnya harus diperhitungkan). Artinya, jika efek klinis dari obat tersebut terjadi, maka secara bertahap tingkat ESR pada pria dalam darah, seperti pada wanita, akan pulih.

Angka ini juga dapat ditingkatkan dengan sarapan sebelum analisis, diet ketat dan puasa juga dapat mengubahnya.

ROE dapat berubah selama menstruasi, selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Analisis ESR positif salah

Dalam dunia kedokteran, ada juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR seperti itu dipertimbangkan jika ada faktor yang bergantung pada nilai ini:

  • anemia (perubahan morfologi sel darah merah tidak terjadi);
  • peningkatan konsentrasi protein plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
  • hiperkolesterolemia;
  • gagal ginjal;
  • obesitas tingkat tinggi;
  • kehamilan;
  • orang tua;
  • pengenalan dekstran;
  • studi yang secara teknis tidak benar;
  • mengkonsumsi vitamin A;
  • vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang harus dilakukan jika alasan kenaikan tidak ditentukan?

Jika analisis dilakukan secara normal, tetapi alasan untuk peningkatan laju endap darah tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis yang terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit onkologi, oleh karena limfosit, GRA, dan tingkat leukosit pada wanita dan pria ditentukan. Dalam proses analisis, indikator lain diperhitungkan - apakah volume sel darah merah rata-rata meningkat (apa artinya dijelaskan oleh dokter) atau volume sel darah merah rata-rata diturunkan (apa artinya ini juga ditentukan oleh spesialis). Tes urin dan banyak penelitian lain juga dilakukan.

Tetapi ada kasus-kasus ketika tingkat tinggi ESR adalah ciri tubuh, dan mereka tidak dapat dikurangi. Dalam hal ini, para ahli menyarankan pemeriksaan medis rutin, dan jika ada gejala atau sindrom tertentu, hubungi dokter.

Bagaimana cara mengurangi ESR dalam darah?

Dokter akan memberi tahu Anda secara detail tentang cara menurunkan indikator ini dengan bantuan obat-obatan. Dia akan meresepkan rejimen pengobatan ketika diagnosis dibuat. Pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Anda dapat mencoba menguranginya dengan obat tradisional, yang terutama ditujukan untuk memulihkan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, serta membersihkan darah. Obat tradisional yang efektif dapat dianggap decoctions herbal, teh dengan raspberry dan lemon, jus bit, dll. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak Anda perlu minum, Anda harus belajar dari seorang spesialis.

Apa itu ROE? Apa norma bagi pria dan wanita

Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk menilai laju laju endap darah. Penyimpangan ROE dari norma tidak selalu berarti adanya proses inflamasi atau infeksi akut dalam tubuh, karena dapat terjadi karena perubahan fisiologis. Dari apa yang meningkatkan dan menurunkan kecepatan sedimentasi eritrosit, dan penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan menggunakan analisis ini, Anda akan belajar dalam artikel ini.

ROE dalam darah: apa indikator ini?

ROE adalah salah satu indikator dalam tes darah umum yang membantu mendeteksi penyakit yang bersifat inflamasi, infeksius dan autoimun. Menentukan tingkat sedimentasi eritrosit. Analisisnya tidak spesifik, oleh karena itu abnormalitas mungkin terjadi bahkan pada orang sehat.

Selama pengobatan penyakit tertentu, ini memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Dokter dapat merujuk pada pengiriman analisis ini:

  • Untuk diagnosa dan pemeriksaan preventif.
  • Ketika mengidentifikasi penyakit inflamasi, infeksi dan autoimun.
  • Evaluasi kualitas perawatan.
  • Untuk mengidentifikasi proses onkologi dalam tubuh.

Bahan untuk analisis adalah darah dari pembuluh darah dan dari jari. Hasil yang paling akurat diberikan dengan metode tes Westergren, ketika darah diambil dari pembuluh darah dan skala yang lebih akurat digunakan untuk mengevaluasi hasilnya. Dengan sendirinya, analisis ESR tidak akan mampu mengidentifikasi penyakit tertentu, tetapi bersama-sama dengan penelitian lain itu memberikan bantuan besar dalam membuat diagnosis yang akurat.

Norma pada wanita

Analisisnya tidak spesifik, dan nilainya ditemukan pada 95% orang normal. Untuk diagnosis yang akurat, ini digunakan bersama dengan indikator lain.

Indikator swarm normal disajikan dalam tabel:

Menurut sumber literatur asing, ROE adalah normal, jika memiliki indikator dari 0-20 mm / jam. Namun, untuk menilai secara akurat kesehatan seorang dokter, perlu diketahui usia seorang wanita dan perubahan yang terjadi di tubuhnya. Jika pada anak-anak hingga usia 13 tahun, tingkat kerumunan adalah 7-10, kemudian selama pubertas meningkat menjadi 18 mm / jam.

Pada wanita, ESR tidak boleh melebihi 15 mm / jam.

Anemia sel sabit ESR ke konten ↑

Norma pada pria

Indikator normal Roy pada pria agak berbeda dari yang terdeteksi pada wanita, meskipun penelitian dilakukan dengan cara yang sama. Dengan analisis seperti itu, usia pria dan kehadiran penyakit kronis memainkan peran penting.

Indikator normal dapat dilihat di tabel:

Idealnya, ketika mengartikan analisis, kawanan harus berada dalam kisaran 1-10 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, tingkatnya sedikit meningkat, sehingga setelah 60 tahun adalah hingga 15 mm / jam. Sayangnya, ketika melakukan analisis, indikator ESR yang normal terlalu jarang diamati karena adanya berbagai penyakit kronis dan proses inflamasi di dalam tubuh.

Penyebab ROI tinggi

Peningkatan ESR - tidak selalu kehadiran patologi di dalam tubuh. Jika indikator dinaikkan, perlu untuk mengecualikan penyebab fisiologis dari fenomena ini.

Ini termasuk:

  • Usia tua
  • Periode pascapartum.
  • Menstruasi.
  • Pubertas.
  • Kehamilan
  • Keadaan stres.
  • Penerimaan estrogen, glukokortikoid.

Sekitar 5% penduduk dunia berasal dari penyimpangan kelahiran dari norma ROE. Pada saat yang sama, mereka tidak memiliki penyakit kronis dan patologi lain yang dapat berkontribusi pada proses ini. Mengapa analisis menunjukkan angka yang tinggi belum ditetapkan.

Dalam kasus lain, penting untuk menghubungi dokter Anda, yang akan meresepkan sejumlah studi tambahan untuk diagnosis yang akurat.

Peningkatan ROE diamati dengan:

  • Proses inflamasi di dalam tubuh.
  • Infeksi.
  • Keracunan timbal atau arsenik yang parah.
  • Setelah operasi dan intervensi bedah lainnya.
  • Dengan kolesterol tinggi.
  • Penyakit hati.
  • Anemia
  • Invasi worm.
  • Kehilangan darah yang signifikan.
  • Hemolisis.
  • Diabetes melitus.
  • Cedera dan cedera besar-besaran.
  • Hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
  • Penyakit ginjal.
Sedimentasi eritrosit

Dalam banyak kasus, ROE meningkat dalam patologi inflamasi dan infeksi. Setelah terapi antibakteri yang kompeten, indikator cepat kembali ke normal.

Pada penyakit serius seperti diabetes melitus, anemia dan hemolisis, LED meningkat selama periode yang panjang, dan disertai dengan sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya dalam bentuk:

  • Kelemahan
  • Perincian.
  • Pengurangan atau, sebaliknya, kenaikan berat badan.

ROE tinggi diamati pada penyakit seperti:

  • Lupus eritematosus.
  • Rematik.
  • Arthritis.
  • Dermatomiositis.

Patologi yang terkait dengan jaringan ikat dan vaskulitis disertai dengan proses inflamasi yang berkepanjangan. Analisis dapat memiliki nilai tinggi dalam jangka panjang. Dalam hal ini, pengobatan yang tepat waktu dan tepat dari penyakit yang mendasarinya diperlukan.

Tingkat yang meningkat diamati pada patologi yang menyebabkan kematian jaringan. Ini termasuk:

  • Tuberkulosis.
  • Serangan jantung.
  • Penyakit dengan pembentukan nanah.
  • Patologi usus.

Jika indikator meningkat tajam menjadi nilai dari 60 hingga 80, maka kehadiran tumor dapat dicurigai. Pada tahap awal tuberkulosis pada orang dewasa, indikator mungkin sedikit meningkat, tetapi jika tidak ditangani, mereka tumbuh menjadi 90. Dengan berbagai infeksi, ESR tidak langsung meningkat, tetapi setelah beberapa hari.

Situasi serupa diamati dengan peradangan pada usus buntu. Pada anak-anak, ESR paling sering meningkat pada penyakit inflamasi dan infeksi.

ROE selalu di atas normal untuk rematik dan radang sendi. Selama trimester terakhir kehamilan, ESR bisa melebihi 40–50 mm / jam, yang normal. Mungkin diperlukan beberapa bulan untuk angka menjadi normal.

Peran penting dimainkan oleh berat seorang wanita - dengan massa tubuh rendah, indikator tidak boleh melebihi 30, dan jika kelebihan berat badan selama kehamilan mencapai hingga 70.

Ketika mengurangi ESR tidak dalam urutan beberapa komponen sedimen eritrosit yang benar untuk konten ↑

Penyebab ROE rendah

Perlu untuk menunjukkan kecemasan tidak hanya pada indeks yang tinggi, tetapi juga terlalu rendah.

Paling sering ini diamati ketika:

  • Distrofi otot.
  • Adanya gangguan saraf.
  • Jaundice.
  • Hepatitis.
  • Kolesistitis.
  • Kegagalan peredaran darah.
  • Leukemia.
  • Puasa
  • Gagal jantung.
  • Vegetarianisme.
  • Mengambil hormon steroid.
  • Pengobatan obat anti-inflamasi nonsteroid.

ROE di bawah 2 mm / jam dapat menunjukkan adanya penyakit serius. Jika sedikit berkurang, perlu untuk mengubah diet dan membuatnya menjadi besi dan protein. Sangat sering, situasi ini diamati pada wanita yang telah kehilangan berat badan secara dramatis dan mengikuti diet ketat.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit sangat jarang.

Tidak selalu peningkatan jumlah berarti seseorang itu sakit dan proses peradangan terjadi di tubuhnya. Untuk melaksanakan penguraian analisis yang akurat dan memahami mengapa indikator ESR dinaikkan, seorang spesialis harus berkunjung. Hanya dengan bantuan tes dan penelitian tambahan, kami dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang benar.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan penyebab

  • ROE - reaksi sedimentasi eritrosit

Fenomena sedimentasi eritrosit telah dikenal sejak zaman kuno. Saat ini, definisi laju sedimentasi tersebut tetap merupakan penelitian laboratorium yang populer, yang disajikan dalam kerangka tes darah umum (OAK). Namun, peningkatan indikator ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit. Apakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Isi:

ESR - mengapa eritrosit menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa muatan negatif. Menurut hukum fisika, mereka, sama-sama dibebankan, saling tolak dan "mengambang" dalam plasma tanpa menempel. Ketika berada di bawah pengaruh gravitasi sel darah merah "jatuh" satu per satu, maka kecepatan sedimentasinya rendah.

Ketika mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih sering, melanggar keseimbangan normal antara fraksi proteinnya, muatan negatif eritrosit dinetralisir. Protein bermuatan positif, seperti "jembatan", mengikat (agregat) sel darah merah bersama dalam "kolom koin".

Konglomerat protein eritrosit jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh karena itu, mereka menetap dengan kecepatan yang lebih besar dan peningkatan ESR.


Protein yang meningkatkan agregasi eritrosit dan mempercepat ESR:

  • Fibrinogen - penanda proses inflamasi dan destruktif. Itu diproduksi di hati. Konsentrasi dalam darah meningkat secara signifikan selama proses inflamasi akut, serta sebagai respons terhadap kehancuran dan kematian (nekrosis) jaringan.
  • Globulin (termasuk imunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka diproduksi di hati serta oleh sistem kekebalan tubuh. Konsentrasi imunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai respons terhadap infeksi.
  • Campuran cryoglobulins - khususnya, Ig-G antibodi poliklonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G ke Fc-fragment dari Ig G. Agregat yang terakhir disebut faktor rheumatoid.

Setiap kondisi fisiologis, gangguan makan atau penyakit yang terkait dengan peningkatan protein ini atau lainnya dalam plasma dimanifestasikan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran rasio kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Disproteinemia yang lebih jelas, semakin tinggi ESR.

Tingkat ESR pada wanita dan pria tidak sama. Ini mungkin karena lebih sedikit sel darah merah, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Apa itu ROE dan norma usia untuk wanita dan pria

Formulir dengan analisis medis mengandung simbol dan angka yang hanya dapat dimengerti oleh spesialis. Salah satunya adalah ROE dalam darah. Mari kita lihat apa arti indikator diagnostik ini, dan apa proses dalam tubuh yang dikatakannya. Hari ini, singkatan dari penelitian ini telah berubah agak dan terlihat seperti ESR, tetapi esensinya tetap sama.

Melakukan penelitian

Pertama, mari kita lihat apa itu ROE. Sel darah merah sebagai unit darah memiliki massa tertentu dan akhirnya menetap, tetapi tidak selalu dengan akselerasi yang sama. Tingkat tergantung pada eritrosit sendiri dan komposisi plasma. Jika sistem kekebalan aktif, plasma menjadi lebih tebal karena fraksi protein tambahan. Yang terakhir memperlambat sedimentasi sel darah merah, yang tercermin dalam ROE (tingkat sedimentasi eritrosit).

Penelitian dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Sehari sebelum itu perlu untuk meninggalkan makanan pedas, goreng dan berlemak. Sebelum prosedur, Anda hanya bisa minum air putih, Anda tidak bisa minum alkohol, merokok, dan juga gugup agar data asli tidak berubah.

Penelitian dimulai dengan sampel darah dari jari di kapiler dengan antikoagulan, yang dibiarkan tegak di tripod Panchenkov. Selama 1 jam, darah dibagi menjadi beberapa lapisan. Kolom plasma muncul di atas lapisan eritrosit yang disimpan. Tingginya dalam mm / jam dan mewakili ROE dalam tes darah.

Ada juga modifikasi otomatis modern yang lebih akurat dari studi Westergren, di mana hasilnya diperoleh dalam 30 menit, tetapi jarang digunakan.

ROE Norm berdasarkan usia

Untuk memahami ke arah mana hasil penelitian diubah, mereka dipandu oleh norma-norma ESR dalam darah, tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tabel 1A. ROE Norma tergantung pada usia.

Tabel 1B. Tingkat ROE pada wanita berdasarkan usia.

Analisis ROE dapat diberikan jika ada keluhan perempuan:

  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • anemia;
  • nyeri di daerah panggul;
  • sakit kepala;
  • mobilitas sendi yang buruk.

Peningkatan ESR terjadi selama menstruasi dan kehamilan. Pada periode postpartum, nilai-nilai indeks diagnostik dinormalkan.

Jika norma pada wanita meningkat, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan, karena sifat-sifat darah berubah karena:

  • mengurangi rasio albumin-globulin;
  • perubahan pH plasma;
  • saturasi sel darah merah dengan protein pernafasan.

Peningkatan ESR

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak selalu merupakan tanda fenomena patologis dalam tubuh. Ini dapat dipengaruhi oleh proses fisiologis:

  • Aktivitas fisik yang intens, mempercepat metabolisme.
  • Sejumlah obat-obatan, khususnya, kontrasepsi, obat-obatan, dekstran dengan berat molekul tinggi.
  • Diet di mana konsentrasi protein plasma meningkat karena asupan air yang terbatas. ESR meningkat bahkan setelah makan (hingga 25 mm / jam), itulah sebabnya mengapa darah diuji untuk analisis pada perut kosong.

Pertumbuhan tingkat sedimentasi eritrosit juga terjadi pada patologi etiologi yang berbeda, di antaranya:

  • melemahkan pertahanan tubuh;
  • perkembangan tumor;
  • pembentukan nekrosis;
  • perubahan destruktif dalam jaringan ikat;
  • fokus peradangan.

Untuk dokter, peningkatan yang berkepanjangan dalam ESR dalam darah hingga 40 mm / jam dalam kombinasi dengan tes laboratorium lainnya adalah nilai diagnostik yang besar.

Penyebab peningkatan ROE

Peningkatan protein plasma, kolesterol (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/kak-snizit-kholesterin.html), kemampuan sel-sel darah untuk agregat dikaitkan dengan patologi berikut:

  • Peradangan kronis atau akut yang bersifat infeksi. ESR memungkinkan Anda untuk mengetahui pada tahap apa penyakit itu, apakah pengobatannya efektif. Pada lesi virus tubuh, indeks memiliki parameter yang lebih kecil dibandingkan dengan infeksi bakteri.
  • Paparan beberapa obat.
  • Hiperkolesterolemia.
  • Keracunan parah pada tubuh, terutama dengan logam berat.
  • Cedera organ akibat cedera, operasi.
  • Gangguan dalam fungsi kelenjar endokrin, meningkatkan tiroksin dan triiodothyronine (hormon tiroid).
  • Kerusakan hati, ginjal, usus, pankreas.
  • Penyakit Jantung.
  • Rheumatoid arthritis.

Tingkat ESR hingga 70 mm / jam tanpa peradangan dapat berbicara tentang proses onkologi. Reaksi sedimentasi eritrosit ini dapat diamati pada berbagai tumor, seperti limfosarcoma, myeloma, dan lain-lain.

Pengurangan ESR

Penurunan level ESR bisa menjadi tanda:

  • penyakit jantung;
  • kekurangan pasokan darah kronis;
  • dehidrasi;
  • virus hepatitis atau sirosis hati (http://proflady.ru/zdorove/samostoyatelnoe-ochishchenie-pecheni.html);
  • eritrositosis - peningkatan reaktif dalam jumlah eritrosit;
  • perubahan struktur hemoglobin (http://proflady.ru/lechenie-iprofilaktika/prichiny-i-lechenie-vysokogo-urovnya-gemoglobina.html);
  • anemia sel sabit, di mana sel darah merah memiliki bentuk sabit, dan bukan disk bikonet, yang mengurangi laju sedimentasinya;
  • tingkat albumin yang tinggi dalam plasma darah, meningkatkan viskositasnya.

Penurunan ESR juga diamati dengan muntah dan diare.

ROE berubah secara berbeda pada berbagai tahapan bahkan satu patologi:

  • Dalam kasus tuberkulosis, ESR mungkin tetap tidak berubah, kecuali dalam kasus lanjut atau sampai penyakit ini dilengkapi dengan komplikasi.
  • Periode akut penyakit infeksi disertai dengan peningkatan ESR hanya dari 2–3 hari. Pada saat yang sama, dengan diagnosis "pneumonia lobar," indikator tetap di atas, bahkan jika krisis telah berlalu.
  • Pada awal apendisitis akut (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-appenditsita.html) nilai-nilai tes laboratorium tetap tidak berubah.
  • Sedikit peningkatan ESR diamati dengan rematik aktif, tetapi penurunannya dapat menunjukkan asidosis atau penebalan darah.
  • Proses infeksi yang berkurang disertai dengan normalisasi jumlah leukosit, ROE menurun kemudian.

ESR pada anak-anak

Pada anak-anak, fluktuasi ESR dalam satu arah atau lainnya belum merupakan tanda infeksi. Perlu dikhawatirkan nilai melebihi 15 mm / jam. Nilai 40 mm / jam atau lebih akurat menunjukkan proses patologis.

Untuk meningkatkan ESR pada anak dapat menyebabkan: sakit tenggorokan, flu, alergi, masuk angin. Kadang-kadang alasannya mungkin kekurangan vitamin dalam diet bayi atau bahwa dia memiliki gigi. Tetapi paling sering tingkat ESR pada anak meningkat karena alasan fisiologis berikut:

  • obat hormonal selama laktasi;
  • anemia;
  • vaksinasi;
  • fitur diet ibu menyusui.

Memahami bahwa ESR di atas nilai normal tanpa tes darah khusus tidak mungkin. Pada suhu tubuh yang tinggi dan takikardia, seseorang hanya dapat menduga proses infeksi yang mendekati, yang biasanya disertai dengan parameter hematologi yang berubah.

Setelah mengetahui jenis patologi, perawatan yang tepat diresepkan di bawah pengawasan medis dengan tes rutin untuk menentukan dinamika kondisi pasien.

ROE adalah norma pada wanita

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR disingkat) atau laju endap darah (ESR) - (nama lengkap adalah sinonim) - ukuran, yang merupakan salah satu yang paling penting dari mereka, yang ditentukan oleh tes darah klinis atau umum dikembangkan. Melampaui kisaran normal mungkin menunjukkan tidak hanya dari perubahan fisiologis dalam tubuh, tetapi juga pada pengembangan patologi tertentu. Indikator ini berbeda pada orang dewasa dan anak-anak, wanita dan pria, orang sehat dan sakit. Hal ini penting untuk memahami situasi di mana penyimpangan tersebut tidak signifikan, tetapi bila diperlukan untuk membayar perhatian. Oleh karena itu, perlu diketahui apa norma untuk indikator ROE untuk wanita dalam situasi tertentu. Namun, pertama-tama, Anda perlu mempertimbangkan apa esensi dari tingkat sedimentasi sel darah merah dan bagaimana hal itu dievaluasi.

ROE adalah norma pada wanita

Masalah fisiologis

Zat biologis seperti itu, seperti darah, terdiri dari bagian cair, yang disebut plasma, dan struktur seluler - sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Sel darah merah, atau sel darah merah, dalam kepadatannya melebihi plasma. Dan ini berarti bahwa dalam tabung reaksi dengan zat yang tidak memberikan darah untuk menggumpal (dan, karenanya, dalam tubuh manusia), mereka perlahan berputar, mengendap ke dasar. Ada pemisahan ke fraksi dan darah memperoleh “laminasi”. Kecepatan gerakan ini ditentukan oleh seberapa aktif sel darah merah saling menempel. Semakin cepat dan lebih aktif ini terjadi, semakin besar volume partikel yang terbentuk (agregat). Namun, area mereka sama dengan sel darah merah "tunggal". Ini berarti bahwa unit mengalami lebih sedikit gesekan pada plasma, dan karena itu mereka menetap lebih cepat.

Apa itu darah manusia

Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh muatan sel darah merah (negatif) dan protein plasma. ESR dapat meningkat ketika sejumlah besar protein fase akut muncul dalam darah. Ini termasuk:

  • fibrinogen;
  • imunoglobulin;
  • Protein C-reaktif;
  • ceruloplasmin.

Norma ROE pada pria dan wanita

Protein plasma utama adalah albumin. Albumin sangat penting untuk kehidupan, tanpa itu tidak mungkin untuk mempertahankan komposisi darah normal, pengisian darah dengan oksigen, dll. Jika kadar albumin plasma hanya sedikit berubah, maka ini mungkin tidak mempengaruhi ESR. Namun, dalam kasus ketika jumlah albumin berubah tajam dan cepat, viskositas darah menurun, resistensi terhadap gesekan meningkat, seperti halnya indeks yang dimaksud dalam artikel ini.

Metodologi penelitian

Biasanya, studi tentang ESR diresepkan untuk semua orang yang memberikan darah untuk analisis umum. Ini termasuk dalam daftar studi standar dan diagnosis penyakit tunggal selesai tanpa analisis ini.

Namun, sangat penting untuk menyumbangkan darah untuk ESR ketika ada kecurigaan adanya proses peradangan, patologi kanker, gangguan dalam sistem darah. Tetapi perlu diingat bahwa reaksi sedimentasi eritrosit adalah analisis non-spesifik. Ini berarti bahwa, hanya berdasarkan hasil penelitian ini, tidak mungkin untuk menetapkan bahkan diagnosis awal. Gejala menaikkan atau menurunkan laju endapan eritrosit tidak bersifat patognomonik, yaitu karakteristik satu patologi tertentu, tetapi terjadi dengan banyak masalah dalam tubuh.

Catatan! Bagaimana cara mendonorkan darah untuk ESR? Persiapan khusus untuk penelitian tidak diperlukan. Ini cukup untuk melewatkan analisis pada perut kosong di pagi hari sehingga peningkatan kadar glukosa darah tidak mengubah hasil. Tingkat sedimentasi eritrosit dapat ditentukan pada darah vena dan kapiler.

Ketika darah kapiler diambil:

  • untuk memproses jari manis dari setiap tangan (biasanya kiri, tetapi beberapa kategori warga, misalnya, gitaris, diambil dari kanan) dengan desinfektan;
  • menggunakan scarifier untuk memotong kulit, memeras setetes darah;
  • dalam tabung uji khusus menggunakan pir karet kecil dan batang kaca untuk mengumpulkan jumlah material yang dibutuhkan;
  • proses lukanya dengan kain steril.

Aturan pengambilan darah kapiler

Biasanya tidak ada masalah dengan pendarahan, tidak ada memar.

Saat mengumpulkan darah vena:

  • pasang baju zirah di bahu, 2-3 jari di atas siku;
  • proses lipatan siku secara menyeluruh dengan kain disinfektan;
  • palpasi (grope) vena pada siku, tentukan arahnya;
  • proses ulnaris lipat lagi dengan alkohol;
  • masukkan jarum dengan tabung khusus ke dalam vena (hari ini, paling sering, bukan hanya syringe digunakan, tetapi perangkat khusus - ketika jarum dikeluarkan dari tabung, yang terakhir secara otomatis disegel);
  • memproses situs injeksi;
  • dibalut dengan ketat.

Sampling darah vena

Apa yang terjadi di lab?

Dinding tabung, di mana darah dikumpulkan, harus dilapisi dengan antikoagulan. Ini adalah zat yang tidak akan memungkinkan darah menggumpal. Tabung reaksi harus ditempatkan pada rak khusus dalam posisi tegak sehingga darah itu sendiri dibagi menjadi pecahan. Sel darah merah membentuk lapisan bawah.

Catatan! Untuk pertama kalinya, tingkat sedimentasi eritrosit ditentukan oleh Fakhraeus, yang mempelajari komposisi darah ibu hamil. Kemudian metode ini menjadi rutin (yaitu, digunakan secara konstan, dalam praktik sehari-hari).

Tabung tes darah

Hari ini, ada dua cara untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit.

  1. Menurut Panchenkov, darah dikirim pertama ke tabung gelas, kemudian ke gelas untuk dicampur dengan antikoagulan, dan kemudian kembali ke tabung dan ke instalasi khusus - tripod. Dalam satu jam, ukuran segmen plasma ditentukan, yang satu lapisan lebih tinggi dari eritrosit.

Melakukan analisis. Darah

Orang yang berbeda - tingkat sedimentasi eritrosit yang berbeda

Ada indikator yang nilainya konstan - nilai yang seharusnya tidak melampaui nilai spesifik dalam hal apa pun, sama untuk orang-orang dari kedua jenis kelamin dan semua usia. Ini termasuk, misalnya, kadar gula darah, nilai pH darah, dll. Tetapi ROE dapat bervariasi. Jadi, pada bayi yang baru lahir, indikator ini tidak lebih dari dua mm / jam, pada anak-anak hingga enam bulan - 12-17 mm / jam. Pada anak-anak dari enam bulan hingga 6-7 tahun, indikator disimpan pada tingkat 1-8 mm / jam. Tingkat pria adalah dari 1 hingga 10 mm dalam 1 jam, tetapi untuk wanita itu sedikit lebih tinggi - hingga 15 mm / jam.

Lalu, mengapa tingkat sedimentasi eritrosit meningkat jika tidak ada patologi? Untuk ini mungkin alasan-alasan berikut:

  • mengambil kontrasepsi oral (termasuk kombinasi, progestin murni dan lainnya);
  • puasa, diet ketat, dehidrasi;
  • aktivitas fisik (misalnya, pada atlet selama pelatihan aktif);
  • umur;
  • kehamilan

Reaksi sedimentasi eritrosit

Beberapa penyebab fisiologis dari perubahan laju sedimentasi eritrosit harus dipertimbangkan secara terpisah.

Umur

Perlu dicatat bahwa pada wanita pada usia yang sama, cukup dapat diterima untuk memiliki perbedaan dalam tingkat laju endap darah (eritrosit). Itu tergantung pada ketersediaan kehamilan, usia dan bahkan berat badan. Selain itu, setiap laboratorium (belum lagi negara-negara yang berbeda dan standar yang berbeda di dalamnya) mendefinisikan batas-batas norma dengan caranya sendiri. Jadi, di barat, batas atas norma untuk wanita dianggap 20 mm / jam.

Meja Nilai normal ROE, tergantung pada usia.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh