Apa risiko prolaps katup mitral?

Salah satu patologi jantung yang paling sering adalah prolaps katup mitral. Apa arti dari istilah ini? Biasanya, kerja hati terlihat seperti ini. Atrium kiri dikompres untuk melepaskan darah, flap terbuka saat ini, dan darah masuk ke ventrikel kiri. Selanjutnya, katup menutup, dan kontraksi ventrikel menyebabkan darah berpindah ke aorta.

Dengan prolaps katup, bagian dari darah pada saat kontraksi ventrikular masuk ke atrium lagi, karena prolaps adalah defleksi, yang mencegah pintu menutup secara normal. Dengan demikian, ada refluks kembali darah (regurgitasi), dan insufisiensi mitral berkembang.

Mengapa patologi berkembang

Prolaps katup mitral adalah masalah yang lebih sering terjadi pada orang muda. Usia 15-30 tahun adalah yang paling umum untuk mendiagnosis masalah ini. Penyebab patologi akhirnya tidak jelas. Dalam banyak kasus, MVP ditemukan pada orang dengan kelainan jaringan ikat, misalnya, dengan displasia. Salah satu fiturnya mungkin peningkatan fleksibilitas.

Sebagai contoh, jika seseorang dengan mudah menekuk ibu jari di tangan dalam arah yang berlawanan dan mencapainya ke lengan bawah, maka ada kemungkinan besar adanya salah satu patologi dari jaringan ikat dan PMK.

Jadi, salah satu penyebab prolaps katup mitral adalah kelainan genetik bawaan. Namun, perkembangan patologi ini dimungkinkan karena penyebab yang diperoleh.

Mengakuisisi penyebab PMK

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Miokarditis;
  • Berbagai ics kardiomiopati;
  • Infark miokard;
  • Deposit kalsium pada cincin mitral.

Karena proses yang menyakitkan, suplai darah ke struktur jantung terganggu, jaringannya meradang, sel-sel mati, mereka diganti dengan jaringan ikat, jaringan katup itu sendiri dan struktur sekitarnya menebal.

Semua ini menyebabkan perubahan dalam jaringan katup, kerusakan pada otot yang mengendalikannya, sebagai akibatnya katup berhenti menutup sepenuhnya, yaitu, katupnya mengalami prolaps.

Apakah PMC Berbahaya?

Meskipun prolaps katup mitral memenuhi syarat sebagai patologi jantung, dalam banyak kasus prognosisnya positif dan tidak ada gejala yang diamati. Seringkali, PMK didiagnosis secara kebetulan selama USG jantung selama pemeriksaan profilaksis.

Manifestasi PMK bergantung pada tingkat prolaps. Gejala muncul jika regurgitasi parah, yang mungkin terjadi pada kasus defleksi signifikan dari daun katup.

Kebanyakan orang dengan PMH, tidak menderita ini, patologi tidak mempengaruhi kehidupan dan kinerja mereka. Namun, dengan derajat kedua dan ketiga dari prolaps, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi di area jantung, nyeri, dan gangguan irama.

Dalam kasus yang paling parah, komplikasi yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah dan penurunan kondisi otot jantung karena peregangan selama aliran balik darah berkembang.

Komplikasi insufisiensi mitral

  • Heart chord pecah;
  • Endokarditis infektif;
  • Perubahan myxomatous katup katup;
  • Gagal jantung;
  • Kematian mendadak.

Komplikasi yang terakhir sangat jarang dan dapat terjadi jika MVP dikombinasikan dengan aritmia ventrikel yang mengancam jiwa.

Tingkat prolaps

  • 1 derajat - flaps katup menekuk 3-6 mm,
  • 2 derajat - defleksi tidak lebih dari 9 mm,
  • Grade 3 - lebih dari 9 mm.

Jadi, sebagian besar prolaps katup mitral tidak berbahaya, jadi tidak perlu mengobatinya. Namun, dengan keparahan patologi yang signifikan, orang perlu diagnosis dan bantuan yang cermat.

Bagaimana masalah memanifestasikan dirinya

Prolaps katup mitral dimanifestasikan oleh gejala spesifik dengan regurgitasi signifikan. Namun, ketika mewawancarai pasien dengan MVP yang terungkap, bahkan tingkat terkecil, ternyata orang mengalami banyak keluhan penyakit ringan.

Keluhan ini mirip dengan masalah yang timbul dari dystonia vegetatif-vaskular atau neurocirculatory. Karena gangguan ini sering didiagnosis bersamaan dengan ketidakcukupan mitral, tidak selalu mungkin untuk membedakan antara gejala, tetapi peran utama dalam perubahan kesejahteraan ditugaskan ke PMK.

Semua masalah, rasa sakit atau ketidaknyamanan yang dihasilkan dari ketidakcukupan mitral, berhubungan dengan kerusakan hemodinamik, yaitu aliran darah.

Karena dalam patologi ini, bagian dari darah dilemparkan kembali ke atrium, dan tidak memasuki aorta, jantung harus melakukan pekerjaan tambahan untuk memastikan aliran darah normal. Beban berlebih tidak pernah bermanfaat, ini menyebabkan pemakaian kain lebih cepat. Selain itu, regurgitasi mengarah ke perluasan atrium karena adanya porsi tambahan darah di sana.

Sebagai akibat dari meluapnya darah di atrium kiri, semua daerah jantung kiri kelebihan beban, kekuatan kontraksi meningkat, karena Anda perlu mengatasi porsi tambahan darah. Seiring waktu, hipertrofi ventrikel kiri dapat berkembang, serta atrium, yang mengarah ke peningkatan tekanan di pembuluh yang melewati paru-paru.

Jika proses patologis terus berkembang, maka hipertensi pulmonal menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan dan insufisiensi katup trikuspid. Gejala gagal jantung muncul. Gambar yang digambarkan adalah tipikal untuk prolaps katup mitral 3 derajat, dalam kasus lain penyakitnya jauh lebih mudah.

Sebagian besar pasien di antara gejala prolaps katup mitral menunjukkan periode detak jantung, yang dapat memiliki kekuatan dan durasi yang berbeda.

Sepertiga pasien secara berkala merasa kekurangan udara, mereka ingin nafas menjadi lebih dalam.

Di antara gejala yang lebih agresif, kehilangan kesadaran dan keadaan pra-sadar dapat dicatat.

Cukup sering, prolaps katup mitral disertai dengan penurunan kinerja, iritabilitas, seseorang mungkin secara emosional tidak stabil, tidurnya mungkin terganggu. Mungkin ada rasa sakit di dada. Dan mereka tidak ada hubungannya dengan aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak mempengaruhi mereka.

Gejala yang paling sering

  • Nyeri dada;
  • Kekurangan udara;
  • Sesak nafas;
  • Palpitasi atau gangguan ritme;
  • Pingsan;
  • Suasana tidak stabil;
  • Kelelahan;
  • Sakit kepala di pagi atau malam hari.

Semua gejala ini tidak dapat disebut karakteristik hanya untuk prolaps katup mitral, mereka mungkin karena masalah lain. Namun, ketika memeriksa pasien dengan keluhan serupa (terutama pada usia muda), prolaps katup mitral derajat 1 atau bahkan 2 derajat sering terdeteksi.

Bagaimana patologi didiagnosis

Sebelum memulai perawatan, Anda memerlukan diagnosis yang akurat. Kapan perlu mendiagnosis MVP?

  • Pertama, diagnosis dapat dibuat secara acak, selama pemeriksaan rutin dengan kinerja USG jantung.
  • Kedua, selama pemeriksaan seorang pasien oleh seorang dokter umum, suatu bisikan jantung dapat didengar, yang akan memberikan alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Bunyi yang khas, yang disebut kebisingan, selama defleksi katup mitral disebabkan oleh regurgitasi, yaitu, darah mengalir kembali ke atrium.
  • Ketiga, keluhan pasien dapat menyebabkan dokter mencurigai PMH.

Jika kecurigaan seperti itu muncul, Anda harus menghubungi seorang spesialis, seorang ahli jantung. Diagnosa dan pengobatan harus dilakukan tepat olehnya. Metode diagnostik utama adalah auskultasi dan ultrasound jantung.

Selama auskultasi, dokter mungkin mendengar suara yang khas. Namun, pada pasien muda, sering terdengar murmur jantung. Ini bisa terjadi karena pergerakan darah yang sangat cepat selama turbulensi dan turbulensi terbentuk.

Kebisingan semacam itu bukanlah suatu patologi, itu merujuk pada manifestasi fisiologis dan tidak mempengaruhi kondisi seseorang atau pekerjaan organ-organnya. Namun, jika suara terdeteksi, perlu untuk direasuransikan sendiri dan melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan.

Hanya metode echocardiography (ultrasound) yang dapat mengidentifikasi dan mengkonfirmasi PMH atau ketidakhadirannya. Hasil pemeriksaan divisualisasikan di layar, dan dokter melihat bagaimana katup bekerja. Dia melihat pergerakan flap dan lendutannya di bawah aliran darah. Prolaps katup mitral mungkin tidak selalu bermanifestasi saat istirahat, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pasien diperiksa ulang setelah latihan, misalnya, setelah 20 squat.

Sebagai tanggapan terhadap beban, tekanan darah meningkat, tekanan pada katup meningkat, dan prolaps, bahkan kecil, menjadi nyata pada ultrasound.

Bagaimana perawatannya?

Jika PMK tanpa gejala, maka pengobatan tidak diperlukan. Dalam kasus patologi terungkap, dokter biasanya menyarankan Anda mengamati ahli jantung dan melakukan USG jantung setiap tahun. Ini akan memberikan kesempatan untuk melihat proses dalam dinamika dan melihat kemunduran negara dan pengoperasian katup.

Selain itu, ahli jantung biasanya merekomendasikan berhenti merokok, teh dan kopi yang kuat, dan meminimalkan penggunaan alkohol. Kelas terapi fisik atau aktivitas fisik lainnya dengan pengecualian olahraga berat akan berguna.

Prolaps katup mitral 2 derajat, dan khususnya 3 derajat, dapat menyebabkan regurgitasi signifikan, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan munculnya gejala. Dalam kasus ini, lakukan perawatan medis. Namun, tidak ada obat yang dapat mempengaruhi kondisi katup dan prolaps itu sendiri. Untuk alasan ini, perawatan bersifat simptomatis, yaitu efek utama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi yang ditentukan untuk PMK

  • Antiaritmia;
  • Antihipertensi;
  • Menstabilkan sistem saraf;
  • Toning.

Dalam beberapa kasus, gejala aritmia mendominasi, maka diperlukan obat yang tepat. Di lain, obat penenang diperlukan, karena pasien sangat mudah tersinggung. Dengan demikian, obat-obatan diresepkan sesuai dengan keluhan dan masalah yang teridentifikasi.

Ini mungkin merupakan kombinasi gejala, maka perawatan harus komprehensif. Semua pasien dengan prolaps katup mitral direkomendasikan untuk mengatur rejimen sehingga durasi tidur cukup.

Di antara obat yang diresepkan beta-blocker, obat yang menyehatkan jantung dan meningkatkan proses metaboliknya. Dari obat penenang, infus valerian dan motherwort sering cukup efektif.

Dampak obat-obatan mungkin tidak membawa efek yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi keadaan katup. Beberapa perbaikan dapat terjadi, tetapi tidak dapat dianggap stabil dalam perjalanan penyakit akut yang progresif.

Selain itu, mungkin ada komplikasi yang memerlukan perawatan bedah. Alasan paling sering untuk operasi dalam MVP adalah pelepasan ligamen katup mitral.

Dalam hal ini, gagal jantung akan tumbuh dengan sangat cepat, karena katup tidak dapat menutup sama sekali.

Perawatan bedah adalah penguatan cincin katup atau implantasi katup mitral. Saat ini, operasi semacam itu cukup berhasil dan dapat menuntun pasien ke peningkatan yang signifikan dalam kesehatan dan kesejahteraan.

Secara umum, prognosis untuk prolaps katup mitral tergantung pada beberapa faktor:

  • laju perkembangan proses patologis;
  • keparahan patologi katup itu sendiri;
  • tingkat regurgitasi.

Tentu saja, diagnosis tepat waktu dan kepatuhan yang akurat terhadap janji ahli jantung memainkan peran besar dalam keberhasilan pengobatan. Jika seorang pasien memperhatikan kesehatannya, maka dia akan "membunyikan alarm" pada waktunya dan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan, serta mengambil perawatan.

Dalam kasus perkembangan patologi yang tidak terkendali dan kurangnya perawatan yang diperlukan, kondisi jantung dapat berangsur-angsur memburuk, menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dan mungkin tidak dapat diperbaiki.

Apakah pencegahan itu mungkin?

Prolaps katup mitral terutama merupakan masalah kongenital. Namun, ini tidak berarti bahwa itu tidak dapat dicegah. Setidaknya dimungkinkan untuk mengurangi risiko mengembangkan 2 dan 3 derajat prolaps.

Pencegahan dapat berupa kunjungan rutin ke ahli jantung, kepatuhan terhadap diet dan istirahat, olahraga teratur, pencegahan dan pengobatan penyakit menular yang tepat waktu.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah penyakit jantung yang umum, yang ditandai dengan penonjolan salah satu atau kedua katup katup ke atrium kiri pada saat kontraksi ventrikel kiri. Prolaps katup mitral terjadi pada 15 hingga 20 persen orang, dan wanita jauh lebih mungkin untuk menderita. Biasanya, patologi ini berlangsung tanpa gejala, sehingga cacat ditemukan pada pemeriksaan preventif.

Prolaps katup mitral sering didiagnosis pada masa remaja dan usia muda (14-30 tahun). Para ahli mengidentifikasi prolaps primer dan sekunder. Primer karena cacat genetik dan patologi jaringan ikat jantung. Prolaps sekunder biasanya berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit, dengan penyakit rematik, peradangan otot jantung, dan cedera traumatis organ dada yang memainkan peran utama dalam pembentukan defek.

Penyebab prolaps katup mitral

Untuk memahami bagaimana dan mengapa prolaps katup mitral berkembang, Anda perlu mengetahui bagaimana fungsi katup jantung dalam kondisi normal.

Jantung manusia adalah pompa yang menstimulasi sirkulasi darah melalui pembuluh darah. Proses ini dimungkinkan dengan mempertahankan tekanan konstan di setiap bagian jantung. Pada manusia, organ ini memiliki empat ruang, dan katup adalah katup khusus yang membantu mengatur tekanan darah dan gerakan ke arah yang diinginkan. Ada banyak katup seperti ada empat bilik (mitral, trikuspid, katup pulmonal, dan katup aorta).

Katup mitral menempati posisi antara atrium kiri dan ventrikel. Akord tipis melekat pada setiap daun katup, yang melekat pada otot papillary dan papillary dengan ujung kedua. Agar katup berfungsi dengan baik, koordinasi kerja terkoordinasi dari otot, katup dan akord diperlukan. Selama sistol, tekanan di kamar meningkat secara signifikan. Ketika terkena gaya ini, katup membuka selempangnya, dan tingkat pengungkapan mengontrol otot papillary dan tali akord. Darah mengalir dari atrium melalui katup mitral terbuka, yang menghubungkannya dengan ventrikel, dan dari ventrikel melalui katup aorta yang sudah masuk ke aorta. Untuk mencegah darah bergerak ke arah yang berlawanan sambil mengurangi ventrikel, katup mitral menutup.

Pada prolaps katup mitral, tonjolannya diamati pada saat penutupan. Hal ini menyebabkan tidak cukupnya penutupan katup, dan sejumlah kecil darah terlempar ke belakang, yaitu ke atrium kiri. Fenomena seperti itu dalam bahasa ilmiah terdengar seperti "regurgitasi". Di sebagian besar dari semua kasus yang dikenal prolaps katup ini disertai dengan regurgitasi sangat sedikit dan tidak menyebabkan malfungsi serius dalam fungsi jantung. Prolaps dapat berkembang karena dua alasan: cacat bawaan yang diwariskan dari orang tua dan prolaps setelah sakit.

Prolaps katup mitral kongenital pada kebanyakan kasus disebabkan oleh keterbelakangan jaringan ikat pada katup. Karena fakta bahwa jaringan ikat rusak dan lemah, selempang mudah ditarik dan lebih sulit untuk kembali ke penampilan aslinya, yaitu, mereka menjadi kurang elastis. Untuk alasan ini, akord secara berangsur-angsur memanjang. Itulah sebabnya setelah keluarnya darah, selempang tidak bisa menutup sampai akhir, terjadi lemparan kembali darah. Cacat kecil seperti itu sering tidak mengarah pada terjadinya gejala yang tidak diinginkan dan manifestasi yang tidak menyenangkan. Itulah sebabnya mengapa prolaps kongenital dari katup katup mitral lebih merupakan ciri individu dari tubuh anak daripada kondisi patologis.

Prolaps katup mitral yang jauh lebih sedikit, diprakarsai oleh berbagai penyakit. Prolaps, yang terjadi karena kerusakan otot jantung rematik, sering ditemukan pada anak-anak usia sekolah dasar dan usia sekolah. Hal ini disebabkan oleh proses inflamasi umum di jaringan ikat dari daun katup dan tali akord. Dalam banyak kasus, prolaps seperti ini didahului oleh sakit tenggorokan yang berkepanjangan, demam berdarah, atau flu. Pada periode pemulihan, anak mengalami serangan rematik, dengan latar belakang pembentukan prolaps. Itulah mengapa sangat penting untuk mengenali rematik awal dengan gejala-gejalanya yang khas: demam tinggi, nyeri pada persendian, peningkatan dan kekakuan.

Prolaps katup mitral juga bisa terjadi pada orang tua. Penyebabnya dalam hal ini adalah penyakit jantung koroner. Infark miokard juga dapat memicu perkembangan patologi ini. Penyebab utamanya adalah menurunnya suplai darah ke otot papilaris atau pecahnya filamen. Dalam hal ini, prolaps katup mitral dideteksi berdasarkan keluhan dan tanda-tanda karakteristik, yang akan dijelaskan di bawah ini. Prolaps pasca-trauma ditandai oleh hasil yang tidak menguntungkan, jika tidak memulai pengobatan patologi ini secara tepat waktu.

Gejala prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral, hadir pada anak sejak lahir, hampir selalu dikombinasikan dengan dystonia vegetatif-vaskular. Dialah yang menyebabkan sebagian besar gejala yang tidak menyenangkan, dan bukan prolaps, seperti yang umumnya diyakini.

Seorang anak mungkin mengalami nyeri jangka pendek sesekali di jantung, tulang dada, dan hipokondrium. Mereka terhubung tidak dengan wakil, tetapi dengan gangguan dalam pekerjaan sistem saraf. Seringkali sensasi yang tidak menyenangkan terjadi setelah syok gugup, pengalaman yang kuat dan sangat jarang tanpa faktor yang memprovokasi. Mereka biasanya berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, rasa sakit dapat bertahan selama beberapa hari. Anda harus menyadari bahwa nyeri pada prolaps katup mitral tidak menjadi lebih intens selama latihan, tidak disertai dengan kurangnya udara, pusing dan pingsan. Jika rasa sakit disertai dengan gejala di atas, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, karena kita dapat berbicara tentang patologi organik jantung.

Gejala lain yang terkait dengan peningkatan labilitas sistem saraf adalah serangan jantung dengan rasa "memudar." Di sini juga, ada fitur penting: takikardia dengan prolaps katup mitral dimulai secara tidak terduga dan berakhir tiba-tiba, tanpa disertai pingsan atau mual. Juga, prolaps dapat disertai dengan sejumlah gejala lain: demam ringan di malam hari, nyeri di usus besar dan kecil, sakit kepala.

Orang yang menderita prolaps katup mitral memiliki penampilan yang serupa: mereka sering astenia, memiliki anggota tubuh bagian atas dan bawah yang tipis, dan mobilitas tinggi di sendi. Jaringan ikat juga ditemukan di otot, kulit dan tendon. Itulah sebabnya diagnosis seperti strabismus, kerusakan ketajaman visual sering dikaitkan dengan cacat.

Sangat sering, prolaps katup mitral didiagnosis selama diagnosis ultrasound. Dengan metode ini, sangat mungkin untuk menentukan tingkat prolaps yang muncul dan tingkat injeksi ulang darah.

Prolaps katup mitral

Dokter membedakan tiga derajat prolaps katup mitral.

Prolaps katup mitral 1 derajat ditandai dengan sedikit tonjolan dari daun katup, tidak melebihi lima milimeter.

Dengan prolaps katup mitral 2 derajat, pembengkakan mencapai sembilan milimeter.

Ketika prolaps katup mitral 3 derajat penonjolan katup melebihi sepuluh milimeter.

Derajat ini bersyarat, karena mereka tidak mempengaruhi tingkat refluks darah, dengan kata lain, dengan prolaps katup mitral 1 derajat, regurgitasi mungkin lebih besar daripada dengan yang ketiga. Oleh karena itu, perhatian lebih harus diberikan secara khusus pada tingkat pengecoran dan tingkat kegagalan katup, yang ditentukan dokter secara terpisah selama diagnosis ultrasound.

Dalam hal ini, jika diagnosis ultrasound tidak cukup informatif, dokter dapat meresepkan metode pemeriksaan lain, seperti elektrokardiografi atau elektrokardiografi holter.

Holter-ECG akan memberikan kesempatan untuk secara dinamis menentukan pelanggaran yang disebabkan oleh ketidakcukupan katup dan menentukan tingkat prolaps katup mitral, karena perangkat akan mencatat perubahan dalam fungsi jantung sepanjang hari.

Pada sebagian besar kasus, dengan prolaps herediter, baik diagnostik ultrasound maupun elektrokardiografi holter menunjukkan gangguan hemodinamik yang berat dan mengancam jiwa. Tentukan tingkat gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh prolaps katup mitral, dapat dokter yang mengetahui riwayat lengkap penyakit dan memiliki hasil dari semua metode diagnostik. Jika penyakit ini ditemukan sepenuhnya secara kebetulan, ketika memeriksa organ dan sistem lain, dan pasien tidak terganggu oleh manifestasi dan gejala yang tidak diinginkan, penyimpangan seperti itu diambil sebagai varian normal dan tidak memerlukan terapi.

Prolaps katup mitral pada anak-anak

Pada anak-anak, prolaps katup mitral ditemukan pada 2-14% dari semua kasus. Ini bisa berupa cacat terisolasi atau dapat dikombinasikan dengan beberapa patologi somatik.

Cukup sering pada anak-anak, penyakit ini dikombinasikan dengan stigma dispepsik (kelainan jantung kecil). Stigma ini berbicara tentang hipoplasia kongenital dari jaringan ikat. Isolat prolapses dibagi menjadi dua bentuk: bisu (yaitu, tidak ada perubahan akan terdeteksi ketika mendengarkan dengan stetoskop) dan auskultasi (dokter akan mendengar sutra dan suara).

Paling sering, prolaps katup mitral pada anak-anak ditemukan sekitar lima belas tahun, tetapi diagnosis kemudian adalah mungkin.

Bentuk auskultasi sangat banyak ditemukan pada anak perempuan. Sejarah awal mengungkapkan kehamilan yang bermasalah dengan gestosis yang berkepanjangan, ancaman gangguan. Seringkali, ibu yang melahirkan seorang anak dengan prolaps katup mitral juga memiliki persalinan yang sulit. Kerabat dekat bayi sering mendeteksi penyakit pada lingkaran ergotropik. Pada keluarga seperti itu, prolaps didiagnosis pada 12 hingga 15 persen anak-anak pada garis ibu.

Dengan studi yang cermat dari silsilah dapat mendeteksi penyakit keluarga yang terkait dengan patologi jaringan ikat. Penyakit-penyakit ini termasuk varises, berbagai hernia, serta skoliosis. Sebagai aturan, pada anak dengan prolaps katup mitral sangat sering mungkin untuk mendeteksi lingkungan psikososial yang tidak menguntungkan, yaitu, di keluarga dan di sekolah selalu ada pertengkaran dan konflik sehingga dia menjadi saksi.

Seorang anak dengan prolaps katup mitral lebih sering daripada anak-anak yang sehat menderita penyakit pernapasan akut, peradangan kronis pada tonsil dan tonsilitis.

Anak-anak dengan prolaps katup mitral yang terisolasi sering menimbulkan keluhan seperti itu: rasa gangguan dalam irama jantung, sensasi nyeri di belakang tulang dada, di daerah jantung, denyut jantung yang cepat, perasaan kekurangan udara dan sedikit pusing di pagi hari, setelah syok psiko-emosional atau pengerahan tenaga. Serta untuk pasien dengan dystonia vegetatif-vaskular, mereka ditandai dengan sakit kepala, kecenderungan untuk pingsan.

Sakit hati pada anak-anak yang menderita prolaps katup mitral memiliki sejumlah ciri khas: mereka sakit atau menusuk, tidak menyebar ke area lain, jangka pendek, terjadi setelah guncangan saraf. Seorang anak mungkin merasa pusing dengan perubahan cepat dalam posisi tubuh (dengan kenaikan tajam) atau selama istirahat panjang di antara waktu makan. Sakit kepala paling sering terganggu di pagi hari atau setelah situasi yang menegangkan. Anak-anak seperti itu pemarah dan gugup, tidur nyenyak di malam hari, sering bangun.

Selain USG dan Holter-ECG, seorang anak dengan prolaps katup mitral harus melakukan penelitian pada fungsi otonom dari sistem saraf dan tes psikologi. Ketika memeriksa anak seperti itu, tanda-tanda semacam struktur displastik seperti dada yang diratakan, asthenia, perkembangan otot yang lemah, tinggi badan, sedikit tidak konsisten dengan usia, mobilitas tinggi di persendian menarik perhatian. Pada anak perempuan, dalam banyak kasus, rambut dan mata pirang. Stigma lain juga dapat ditemukan selama pemeriksaan: hipotonia, perataan kaki, palatum gothik, jari panjang yang tipis, miopia. Pelanggaran langka mungkin terjadi dalam kasus yang sangat jarang: corong berbentuk dada, banyak hernia (inguinal, umbilical, inguinal-skrotum). Dalam mempelajari lingkup emosional, adalah mungkin untuk mendiagnosis labilitas tinggi suasana hati, air mata, kecemasan, iritasi, cepat lelah.

Jika seorang anak mengembangkan paroxysm vegetatif, yang tidak jarang, ia mulai menderita berbagai ketakutan, sering fobia rasa takut akan kematian. Suasana hati pada pasien seperti itu sangat bervariasi, tetapi negara depresif dan depresi-hipokondriak memainkan peran utama.

Studi tentang fungsi sistem saraf otonom sangat penting. Biasanya, anak-anak ini menguasai sympathicotonia. Dengan tingkat prolaps katup yang tinggi, yang disertai dengan suara vokalistolik ketika mendengarkan, gejala prevalensi parasimpatis dapat ditemukan dengan latar belakang peningkatan aktivitas katekolamin. Jika hypertonus dari vagus dikombinasikan dengan hipersimpatotonia dan tekanan hipervatik, itu dapat menyebabkan takiaritmia yang mengancam jiwa.

Bentuk Auskultasi prolaps katup mitral dibagi lagi menjadi tiga bentuk. Kriteria adalah tingkat keparahan kursus dan manifestasi klinis.

Pada tingkat pertama, ahli jantung mendengarkan secara eksklusif untuk klik yang terisolasi. Anomali kecil perkembangan tidak ada sama sekali, atau tampak sedikit. Dalam patologi ini, kemampuan adaptif umum dari sistem vegetatif terhadap stres mental dan fisik terganggu.

Tipe kedua memiliki sejumlah gejala karakteristik yang tercantum di atas dan klinik yang komprehensif. Pada EchoCG, prolaps dari sifat sistolik lanjut ditentukan. Lipatan menonjol secara moderat - lima hingga tujuh milimeter. Status ini ditandai dengan pergeseran vegetatif simpatetikik, keamanan vegetatif aktivitas dimanifestasikan secara berlebihan.

Jenis ketiga ditandai dengan penyimpangan diucapkan dalam data yang diperoleh dari studi instrumental. Selama pemeriksaan, sejumlah besar kelainan kecil ditentukan, auskultasi - suara sistolik lanjut. Sebuah echocardiogram memberikan informasi tentang adanya prolaps sistolik holo-atau akhir dari kedalaman yang cukup besar. Investigasi nada vegetatif, adalah mungkin untuk mengungkapkan prevalensi parasimpatetik, tetapi versi campuran juga ditemukan. Ada peningkatan aktivitas vegetatif, memberikan berlebihan. Pasien-pasien seperti itu dicirikan oleh tingkat maladaptasi tertinggi terhadap aktivitas fisik.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa tingkat disfungsi katup secara langsung tergantung pada derajat dystonia vegetatif-vaskular.

Varian bisu prolaps katup mitral didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada kedua jenis kelamin. Sejarah awal juga termasuk kehamilan yang rumit, sering masuk angin, yang berkontribusi terhadap perkembangan prolaps dan IRR. Gejala klinis dan kelainan pada studi instrumental sering tidak ada, yaitu, anak-anak ini sebenarnya sehat. Jika seorang anak memiliki keluhan kelelahan berat, perubahan suasana hati, sakit kepala dan berat di perut, maka ini menegaskan dystonia terkait dengan prolaps.

Anomali kecil mungkin ada, tetapi jumlah totalnya biasanya tidak melebihi lima. Anomali kecil dikombinasikan dengan perkembangan fisik yang memuaskan yang memenuhi semua standar.

Sistem saraf pada anak-anak dengan bentuk prolaps katup mitral ini juga ditandai oleh beberapa variabilitas, kadang-kadang dystonia dimanifestasikan, seringkali dengan varian campuran atau parasimpatetik. Dalam beberapa kasus, anak-anak dengan patologi katup ini dapat mengalami serangan panik. Tetapi jangan lupa bahwa mereka juga terjadi pada anak-anak yang sangat sehat dengan peningkatan rangsangan dari bagian otonom dari NA. Itu sebabnya serangan-serangan ini tidak memiliki efek khusus pada kehidupan dan kesejahteraan anak.

Anak-anak dengan kecacatan ini sering memiliki dukungan vegetasi yang memadai, dalam kasus yang jarang terjadi mungkin sedikit berkurang. Jadi, dengan ergometri sepeda, indikator kinerja pada anak-anak dengan prolaps bodoh tidak benar-benar berbeda dari mereka yang sehat secara fisik. Deviasi dalam metode penelitian ini dicatat hanya pada pasien dengan tipe prolaps katup mitral auskultatif.

Pengobatan prolaps katup mitral

Jika seorang anak didiagnosis dengan prolaps katup mitral kongenital, yang tidak disertai keluhan serius, dia tidak boleh diresepkan perawatan khusus. Dalam kasus ini, ia mungkin hanya memerlukan terapi simtomatik dystonia vegetatif-vaskular, yang selalu menyertai prolaps katup mitral kongenital. Metode utama pengobatan untuk varian prolaps ini adalah rutinitas sehari-hari anak yang benar, pelestarian latar belakang emosionalnya yang sukses (yaitu suasana tenang dalam keluarga dan tim sekolah), tidur malam delapan sampai sepuluh jam.

Jika seorang anak memiliki serangan panik atau amarah yang tidak termotivasi, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, kecemasan, disarankan untuk meresepkan obat penenang herbal yang memiliki efek menguntungkan pada latar belakang emosional dan kerja jantung.

Obat pilihan untuk prolaps katup mitral kongenital akan tingtur atau bentuk tablet valerian atau motherwort. Remaja dari usia dua belas tahun dapat diberikan obat penenang gabungan Novo-Passit, Sedafiton atau Sedavit. Dokter memilih dosis obat penenang secara individual untuk setiap pasien kecil. Itu tergantung pada tingkat gejala.

Seringkali mengambil valerian satu tablet di pagi hari dan tiga puluh hingga empat puluh menit sebelum tidur. Terkadang dibutuhkan penerimaan tiga kali lipat. Pengobatannya adalah dari dua minggu hingga dua bulan. Jika seorang anak hanya terganggu tidur dan tidak ada manifestasi lain, maka valerian harus diberikan hanya pada waktu tidur, yaitu, sekali. Sedotan harus diambil lima mililiter setiap delapan jam sekali. Asupan obat tidak tergantung pada waktu makan, itu bisa diminum dalam bentuk murni, tetapi dapat ditambahkan ke air, jus atau teh hangat. Bentuk tablet juga diresepkan tiga kali, ambil dua tablet. Dalam kasus manifestasi yang diucapkan, Anda dapat mengambil tiga tablet sekaligus. Perjalanan pengobatan rata-rata sebulan, tetapi dokter dapat meningkatkan durasi pengobatan untuk indikasi tertentu. Novo-Passit juga tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk cair. Obat ini diambil sebelum makan, setiap delapan jam, satu tablet atau tutup pengukur sirup manis. Bentuk cair dari obat dapat diminum murni, dan dapat diencerkan dalam jumlah kecil air dingin. Sedafiton ambil satu hingga dua tablet setiap delapan hingga dua belas jam. Untuk pengobatan gangguan tidur, satu tablet Sedafiton diambil 30-60 menit sebelum tidur.

Jika di antara manifestasi prolaps katup mitral yang terkait dengan IRR, mengantuk, kelesuan dan depresi yang dominan, maka pengobatan dengan obat tonik diperlukan. Tingtur Eleutherococcus dan Ginseng sudah mapan. Mereka juga direkomendasikan untuk menunjuk anak-anak dari dua belas tahun. Tincture of Eleutherococcus diambil sekali di pagi hari oleh dua puluh hingga dua puluh lima tetes, diencerkan dalam jumlah kecil air dingin. Durasi terapi tidak lebih dari sebulan. Kebutuhan untuk kursus kedua ditentukan oleh dokter yang hadir. Penting untuk mengetahui bahwa mengonsumsi obat ini harus dihentikan untuk durasi penyakit pernapasan akut atau suhu tubuh yang tinggi. Ginseng tingtur diminum setiap delapan hingga dua belas jam selama lima belas hingga dua puluh tetes. Perjalanan pengobatan adalah tiga puluh hingga empat puluh hari.

Anak-anak yang menderita prolaps katup mitral memiliki sistem kekebalan yang lemah, oleh karena itu mereka lebih mungkin untuk menderita penyakit menular. Hal ini untuk mencegah perkembangan penyakit virus dan mikroba yang berkontribusi pada perkembangan prolaps katup mitral, disarankan untuk melakukan terapi suportif dengan vitamin dan imunomodulator. Hanya dokter yang bertugas dapat menentukan vitamin dan berapa jumlah yang diperlukan untuk pasien tertentu. Diyakini bahwa setiap vitamin bermanfaat bagi tubuh dan hanya memberi efek positif. Tapi ternyata tidak. Dengan pengobatan sendiri dengan vitamin dan asupan yang tidak terkontrol, Anda bisa mendapatkan sejumlah efek yang tidak diinginkan: hypervitaminosis, urtikaria, dan ruam alergi lainnya, nyeri di perut dan usus, mual, dan gangguan tinja.

Ketika prolaps katup mitral, anak-anak dapat meresepkan vitamin grup B, dalam beberapa kasus ada kebutuhan untuk vitamin A, E, vitamin C dapat diresepkan untuk anak yang sakit dalam periode kekebalan yang melemah.Dosis, frekuensi dan durasi asupan sepenuhnya individu dan diresepkan oleh dokter. Pengobatan sendiri dengan vitamin tidak dapat diterima. Anak-anak dengan penyakit ini untuk mempertahankan kekebalan, itu diinginkan untuk secara berkala menjalani perawatan dengan imunomodulator dan imunostimulan. Obat pilihan: pil atau tingtur echinacea, persiapan gabungan Immuno-tone. Untuk anak-anak dari tujuh tahun, Echinacea diresepkan dalam lima hingga sepuluh tetes, dilarutkan dalam air. Ambil obat yang Anda butuhkan dua atau tiga kali sehari, durasi masuk - empat hingga delapan minggu. Remaja dari usia dua belas membutuhkan sepuluh hingga lima belas tetes obat. Banyaknya dan durasi perawatan adalah sama. Immuno-tone disetujui untuk digunakan pada orang yang berusia lebih dari dua belas tahun. Ini diambil bersama dengan minuman apa pun (teh, susu, minuman buah, jus), menambahkan dua sendok teh obat. Mereka minum Immuno-tone satu kali hingga pukul dua belas sore, pengobatan tidak boleh melebihi sepuluh hari. Setelah dua minggu, pengobatan dengan obat ini dapat diulang jika perlu. Anda harus tahu bahwa obat ini tidak boleh digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus dari kedua jenis, pada penyakit autoimun, dalam kondisi demam dan pada periode akut penyakit pernapasan.

Acuan prolaps katup mitral membutuhkan terapi hanya jika pasien terganggu oleh nyeri yang berkepanjangan atau takiaritmia, kelemahan yang parah. Tujuan utama pengobatan adalah mencegah perkembangan prolaps. Untuk ini, seseorang dengan prolaps katup mitral yang didapat perlu membatasi dirinya untuk melakukan aktivitas fisik, latihan kekuatan dan aktivitas olahraga profesional. Malam yang direkomendasikan berjalan beberapa kilometer panjang, lari lambat dengan istirahat. Latihan-latihan ini menguatkan hati. Juga penting untuk berhenti merokok dan minum alkohol secara permanen, mengamati kerja dan istirahat, tidur setidaknya delapan jam sehari, dan jika mungkin hindari emosional yang berlebihan dan kerja mental yang berat. Jika keluhan serius terjadi, pemeriksaan kardio-rheumatologist diperlukan. IRR bersamaan diterapi sesuai dengan aturan yang diterima secara umum.

Dalam kebanyakan kasus, dengan rekomendasi dari dokter yang hadir mengenai rutinitas sehari-hari dan beban kerja, selama kursus yang ditentukan dan penolakan kebiasaan berbahaya, prospek kerja dan kehidupan umumnya sangat menguntungkan.

Juga, untuk mencegah perkembangan komplikasi serius dari patologi ini, perlu menjalani pemeriksaan medis secara tepat waktu. Anak-anak dengan prolaps katup mitral bisu tanpa manifestasi apa pun harus mengunjungi ahli jantung setahun sekali untuk memeriksa dan melakukan ultrasound atau ekokardiografi. Bentuk auskultasi membutuhkan pengawasan dokter setiap enam bulan sekali.

Hanya orang-orang dengan klinik yang dikembangkan dan kursus yang parah membutuhkan pengobatan jangka panjang penyakit dengan pemantauan kinerja jantung setiap tiga bulan sekali. Pemantauan yang sering dalam kasus seperti itu diperlukan untuk alasan bahwa seseorang dengan prolaps katup mitral yang parah mungkin memerlukan perawatan bedah setiap saat, karena varian patologi ini berbahaya dan tidak dapat diprediksi.

Prolaps katup mitral - derajat, regurgitasi, bahaya dan pengobatan

Transisi cepat di halaman

Mungkin, pada tingkat bawah sadar, kebanyakan dari semua, orang takut bahwa "sesuatu akan terjadi pada hati mereka". Cukup ceroboh, kami menangani masalah cedera domestik, jalan dan industri, kemungkinan terkena pneumonia, herniasi disk, tetapi masih ada penghormatan yang tidak disadari untuk penyakit jantung.

Salah satu diagnosa “yang tidak sepatutnya dihormati” ini adalah kondisi dengan nama “prolaps”. Ini adalah tentang kerja katup mitral, atau bicuspid. Untuk sepenuhnya memahami esensi masalah, kami mengingat beberapa informasi dasar dari anatomi dan fisiologi.

Bagaimana cara kerja katup mitral?

Katup mitral, dinamakan sesuai kemiripan dengan cap kardinal, mitra, terletak di antara atrium kiri dan ventrikel.

Diketahui bahwa di dalam jantung dan pembuluh darah hanya mengalir dalam satu arah: dari paru-paru darah yang diperkaya memasuki atrium kiri, kemudian berkontraksi, dan darah dilepaskan ke bagian paling kuat dari jantung - ventrikel kiri. Dari sini dia harus membuang darah yang diperkaya dengan oksigen ke dalam aorta - pembuluh terbesar tubuh manusia.

  • Oleh karena itu, ketika datang ke tekanan sistolik (atas), ini adalah tekanan yang berkembang ketika dinding-dinding dari ventrikel kiri berkontraksi. Curah jantung terjadi, dan volume besar darah mengalir cepat ke aorta, untuk memberi makan organ dan jaringan dengan oksigen.

Dan mengapa darah dari ventrikel kiri semuanya jatuh ke dalam aorta, dan tidak kembali ke atrium? Aliran darah balik ini juga dicegah oleh katup mitral. Kelepaknya terbuka, dan mengalirkan darah ke ventrikel, lalu runtuh. Dari sudut pandang teknik elektro, katup jantung adalah dioda yang hanya memungkinkan arus mengalir dalam satu arah.

Tentu saja, ada katup yang sama di bagian kanan jantung, tetapi tekanan tinggi seperti itu tidak diperlukan di sana. Darah dari ventrikel kanan dikeluarkan di dekatnya, ke paru-paru (untuk pengayaan dengan oksigen) dan tidak diperlukan kekuatan yang besar. Oleh karena itu, katup di jantung kanan (tricuspid atau tricuspid) bekerja dalam “kondisi preferensial”, dan katup mitral bekerja di “dunia dengan tekanan tinggi”. Terkadang terjadi prolaps di dalamnya. Apa itu?

Prolaps katup mitral - apa itu dan apa yang berbahaya?

Mungkin, banyak yang sudah menduga bahwa prolaps katup mitral adalah protrusi (defleksi) katup di bawah tekanan dari katup mitral belakang, menuju atrium kiri, selama sistol ventrikel. Ternyata tekanan yang berkembang di ventrikel di satu sisi, melemparkan darah ke dalam aorta, dan di sisi lain, ia menekan katup mitral yang tertutup dan menekuk flapnya.

Pada saat yang sama, selama auskultasi, klik sistolik, atau "klik", terdengar, yang bertepatan dengan defleksi yang tajam, satu kali dari selebaran katup, dan selanjutnya mereka kembali ke keadaan terbuka selama periode diastole ventrikel.

Apakah ini kondisi yang berbahaya?

Menurut salah satu studi terbesar dan paling otoritatif dalam kardiologi - studi Framingham, yang dilakukan selama 12 tahun, frekuensi prolaps dalam populasi berkisar 2 hingga 4%. Yang paling penting, prolaps bukanlah penyakit itu sendiri. Setelah semua, fungsi ventrikel kiri tidak menderita, katup, meskipun dibengkokkan ke arah yang berlawanan, melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan fungsinya.

Semua aliran darah memasuki aorta, dan bunyi klik, yang juga tidak mendengar telinga, tidak dapat menjadi dasar untuk membuat diagnosis. Kapan mitral valve prolaps berbahaya?

Dalam hal itu dan hanya dalam hal itu ketika katup mulai membuka secara bertahap jendela, dan darah mulai sampai ke daun telinga kiri, pergi ke arah yang berlawanan. Proses ini disebut regurgitasi sistolik. Ini dapat sebagai hemodinamik yang tidak signifikan (yaitu, tidak mempengaruhi kekuatan dan volume pelepasan ke aorta, penyusun, misalnya, 1% dari jumlah darah), atau signifikan.

Jika non-penutupan leaflet katup signifikan, ini menandai awal kegagalan katup. Akibatnya, cacat seperti itu seperti ketidakmampuan katup mitral dapat berkembang.

Harus dikatakan bahwa prolaps jarang menjadi penyebab cacat. Katup dengan prolaps sama sekali tidak "rusak", hanya memiliki fitur seperti struktur cincin katup dan elastis jaringan konektif cusp. Pasien-pasien dengan prolaps merasa hebat selama bertahun-tahun, dan di usia tua, ketika flap sclerosed dan disegel, prolaps dapat menghilang dengan sendirinya. Jenis prolaps apa yang ada?

Derajat prolaps katup mitral, fitur

Satu-satunya perubahan obyektif dan kuantitatif yang dapat digunakan sebagai dasar untuk klasifikasi adalah tingkat penonjolan ke belakang dari katup. Ada tiga derajat prolaps:

Prolaps katup mitral 1 derajat

Prolaps katup mitral 1 derajat adalah tahap yang paling mudah di mana katup tidak membungkuk kembali selama lebih dari 5 mm. Jarak ini tidak signifikan, sementara katup hampir selalu tertutup rapat, dan tidak ada regurgitasi yang diamati, karena pintu-pintu harus berlalu untuk melewatkan sebagian darah.

  • Paling sering, tidak ada manifestasi klinis yang ditentukan. Orang itu sehat.

Prolaps katup mitral 2 derajat

Dalam hal ini, jika menggembung melebihi 5 mm, tetapi kurang dari 10 mm (yaitu 6-9 mm), maka dianggap bahwa ada prolaps katup mitral 2 derajat. Kami mengingatkan Anda bahwa tingkat tonjolan katup tidak dapat menunjukkan gangguan hemodinamik apa pun, jika mereka tertutup.

Tentu saja, regurgitasi kecil dapat terjadi, yang jelas terlihat ketika melakukan USG jantung dengan warna dopplerografi.

Oleh karena itu, jauh lebih penting untuk tidak menilai tingkat prolaps, tetapi untuk menilai tingkat regurgitasi mitral. Ini adalah indikator regurgitasi yang menunjukkan berapa banyak darah tidak mengalir ke aorta, dan secara tidak langsung menunjukkan defisit yang dapat terjadi dalam sirkulasi sistemik.

  • Pada tahap kedua, sebagai suatu peraturan, berbagai gejala klinis dapat terjadi yang tidak spesifik dan dapat terjadi pada berbagai penyakit. Kami akan mempertimbangkan mereka di bagian "manifestasi klinis".

Prolaps katup mitral 3 derajat

Dalam hal ini, jika lipatan membungkuk lebih dari 9 mm atau lebih, maka ini diucapkan prolaps. Hampir selalu disertai dengan regurgitasi, dan sudah terjadi perubahan pada alat katup.

Pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, perubahan sekunder sudah terlampir: hipertrofi ventrikel kiri untuk mengkompensasi volume ejeksi yang berkurang, ekspansi (pelebaran) atrium kiri. Gejala gagal jantung kronis dapat terjadi.

  • Kondisi ini perlu diobati, dan dalam beberapa kasus, operasi.

Prolaps katup mitral dengan regurgitasi - apakah itu?

Sudah jelas bahwa hubungan "berbahaya" dalam perkembangan gejala dan komplikasi adalah lemparan terbalik, "percikan" darah ke atrium kiri. Ada tiga derajat regurgitasi, yang hanya dapat ditentukan dengan USG jantung atau ekokardiografi:

  • Pada tahap pertama, aliran tidak signifikan sangat lemah, dan tidak mencapai bagian tengah daun telinga. Prolaps katup mitral dengan derajat 1 regurgitasi mungkin juga tidak memiliki gejala;
  • Derajat kedua - aliran mencapai tengah;
  • Pada tingkat ketiga, jet itu menabrak dinding atrium kiri, "terbang" melaluinya.

Jelas bahwa ini hanya penilaian visual, tetapi memberikan gambaran tentang apa jenis defisiensi yang terjadi pada aorta. Selain itu, pengisian ulang konstan atrium dengan darah berlebih, akhirnya, mengarah ke ekspansi.

Penyebab Prolaps

Di tempat pertama di antara penyebab prolaps adalah kelainan dari jaringan ikat. Tentu saja, prolaps dapat terjadi pada orang yang sehat, tetapi, paling sering, itu terjadi pada pasien dengan sindrom Marfan, atau Danlos. Dalam beberapa kasus, peningkatan aktivitas jantung dapat menyebabkan kerusakan katup (dengan tirotoksikosis). Prolaps dapat menyebabkan miokarditis dan endokarditis bakterial, lesi reumatik dari jaringan ikat.

Juga, "klik" sistolik dapat terjadi dengan kardiomiopati, sebagai gejala opsional terjadi pada infark miokard, dengan kerusakan traumatis pada jantung dan dada.

Prolaps dapat menyertai defek valvular lainnya, serta terjadi setelah operasi jantung, misalnya, setelah operasi pintas arteri koroner.

Salah satu penyebab prolaps yang paling signifikan di usia tua mungkin adalah pengendapan kalsium pada cincin katup mitral. Dalam hal ini, kalsifikasi dapat menekan pada musculo-ligamentous apparatus, dan menyebabkan kontraksi asynchronous. Asynchrony ini mengarah ke "ketidakseimbangan" dari penutupan katup, dan munculnya regurgitasi.

Gejala prolaps katup mitral

Dalam hal ini, jika prolaps terjadi dengan latar belakang kelainan jaringan ikat, atau pada remaja dengan latar belakang pertumbuhan yang cepat dari tubuh panjangnya - ini biasanya tidak luput dari perhatian. Pada usia muda, prolaps katup mitral dapat disertai dengan gejala berikut:

  • Cardialgia kecil dengan gejala vegetatif, seperti kemerahan pada wajah;
  • Perasaan gangguan dalam pekerjaan hati, "kegagalan", detak jantung;
  • Kelemahan, terutama ketika naik tiba-tiba di pagi hari, munculnya kondisi pingsan;
  • Mungkin ada sedikit kekurangan udara, kecenderungan untuk krisis vegetatif, pusing dan peningkatan kelelahan.

Semua gejala ini tidak spesifik, dan tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa prolaps adalah penyebabnya.

Prolaps selama kehamilan

Jika prolaps katup mitral terdeteksi selama kehamilan, sekarang, setelah membaca artikel, Anda mungkin sudah menebak jawaban yang benar.

Dalam hal bahwa selama kehamilan prolaps tidak memiliki gangguan hemodinamik dan regurgitasi berat, dan derajatnya tidak meningkat dengan periode, maka tidak ada kontraindikasi pada persalinan independen.

Dan, hanya jika wanita hamil memiliki penyakit kronis pada jantung atau jaringan ikat, dan tanda-tanda ketidakcukupannya mengalami kemajuan, maka perlu untuk memecahkan masalah persalinan khusus atau persalinan operatif.

Apakah perlu untuk mengobati prolaps katup mitral?

Kami tidak akan berurusan dengan masalah perawatan bedah prolaps katup mitral - biarkan ahli jantung menangani hal ini. Kita hanya bisa mengatakan bahwa dalam kasus yang paling ekstrim, operasi dapat dilakukan pada prostetik katup mitral. Tetapi untuk operasi semacam itu harus ada indikasi serius yang menunjukkan ketidakcukupan mitral. Dan diagnosis ini "melebihi" diagnosis prolaps.

Tugas kita adalah meminimalkan manifestasinya, serta mengurangi derajatnya. Ini bisa dilakukan dengan mengurangi tekanan di ventrikel kiri. Dan untuk ini, pada gilirannya, perlu untuk mengurangi resistansi perifer total dari tempat tidur vaskular.

Untuk ini, misalnya, Anda dapat mengatur diet bebas garam selama beberapa hari. Kelebihan air akan meninggalkan tubuh, tekanan darah akan menurun, dan tingkat prolaps akan menurun, dan dengan itu risiko regurgitasi juga akan menurun. Langkah-langkah terapi dan pencegahan utama juga termasuk:

  • Olahraga sedang (berjalan, bersepeda, berenang);
  • Melepaskan kebiasaan buruk;
  • Normalisasi tidur dan istirahat;
  • Menerima obat herbal ringan yang menenangkan dan mengurangi tekanan darah, menormalkan tidur. Ini tingtur valerian, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
  • Dalam kasus tekanan tinggi dan munculnya hipertrofi ventrikel kiri, beta-adrenoblocker diresepkan, yang mengurangi kontraktilitas miokard dan, karenanya, tanda-tanda prolaps katup mitral.

Prolaps katup mitral dan tentara

Harus dikatakan bahwa para dokter komisi militer adalah orang-orang yang berpengalaman. Dan mereka sangat sadar bahwa ada penyakit serius di mana sangat diperlukan untuk merekrut untuk menetapkan penundaan atau menempatkan kategori "B" - tidak layak untuk dinas militer di masa damai.

Ada frasa rahasia dalam pendaftaran militer dan kantor pendaftaran: "disfungsi". Semua orang, diagnosis yang paling sulit harus lulus uji "disfungsi" ini. Dalam hal mereka tidak, maka merekrut diakui sebagai fit.

Ini juga berlaku untuk prolaps katup mitral. Faktanya adalah bahwa menurut keputusan nomor 565 di bagian "kardiologi", penundaan panggilan, atau kondisi seperti, misalnya, gagal jantung atau aritmia yang mengancam, menentukan tidak bergunanya layanan.

Jika diagnosis prolaps ditempatkan di tempat pertama, maka ini berarti bahwa tidak ada yang lebih serius dalam diagnosis. Dalam kasus yang sama, jika katup katup berhenti menutup, maka itu tidak lagi prolaps, kegagalan - diagnosis secara otomatis "dilatih kembali" dari prolaps ke cacat jantung. Tingkat regurgitasi, yang secara hemodinamik tidak signifikan, juga tidak memainkan peran, dan pentingnya harus dibuktikan oleh perekrutan selama pemeriksaan dari pendaftaran militer dan kantor pendaftaran.

Misalnya, Anda bisa melalui petunjuk untuk lulus tes treadmill untuk menunjukkan toleransi rendah terhadap aktivitas fisik. Memang, dalam kasus prolaps, itu adalah gangguan fungsional (sesak napas, peningkatan tekanan, aritmia) yang dapat mengkonfirmasi gangguan fungsi, dan ini dapat dilakukan hanya di bawah beban. Semua studi rawat inap, ketika pasien berbohong, tidak memberikan merekrut setiap kartu truf untuk ditunda.

Oleh karena itu, Anda perlu tahu: jika ada prolaps, dan fungsi katup tidak menderita - layanan militer disediakan, bahkan dalam kategori "B", yaitu, dengan batasan yang tidak signifikan. Ini berarti bahwa merekrut tidak akan jatuh ke dalam pasukan normal.

Alih-alih kesimpulan

Kami berharap bahwa kami berhasil menunjukkan hal yang paling penting yang ada dalam masalah diagnosa tersebut, yaitu: ada ketakutan besar di antara penduduk tanpa pemahaman tentang apa yang harus ditakutkan sama sekali.

Gangguan hemodinamik dan aritmia yang terjadi pada prolaps berat memiliki efek merusak pada tubuh. Dan salah satu poin utama dalam pekerjaan seorang ahli jantung adalah jangan sampai melewatkan momen di mana prolaps katup mitral secara berangsur-angsur berubah dalam sejumlah penyakit menjadi insufisiensi mitral.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh