Hipertrofi ventrikel kiri jantung - tanda-tanda EKG

Hipertrofi ventrikel kiri adalah patologi jantung, di mana ada penebalan dinding, massa miokardium meningkat, yang membantu mengurangi kemampuan jantung untuk mendorong darah. Agar dapat mengobati gangguan miokard ini, perlu untuk menentukan apa yang menyebabkan munculnya hipertrofi ventrikel kiri (LVH), bagaimana kondisi jantung ini muncul.

Kelompok risiko

Insiden gangguan hipertrofi di ventrikel kiri (LV) tergantung pada jenis kelamin, usia, berat badan, dan penyakit jantung bersamaan. Patologi ini sering ditemukan pada pria dengan kelebihan berat badan yang signifikan, menderita hipertensi.

Hipertensi menyebabkan LVH pada 70% kasus. Risiko hipertrofi ventrikel kiri adalah meningkatkan risiko gagal jantung, iskemia sebanyak 3 kali, aritmia sebanyak 5 kali, infark miokard - sebanyak 7 kali.

Faktor penting yang berkontribusi pada pembentukan patologi miokard adalah obesitas. Salah satu indikator visual mereka tentang obesitas adalah ukuran pinggang. Nilai ini mencerminkan jumlah lemak viskeral internal. Pinggang wanita tidak boleh melebihi 88 cm, pria - 102 cm.

Karakteristik hipertrofi ventrikel kiri

Peningkatan ketebalan ventrikel kiri dan massanya dapat terjadi dalam isolasi, tetapi lebih sering dikombinasikan dengan peningkatan ketebalan dinding interventrikular.

Indeks massa otot jantung

Derajat hipertrofi ventrikel kiri dinilai dengan menggunakan indeks massa miokardium ventrikel kiri. Perhitungan LVMI dibuat sesuai dengan rumus yang memperhitungkan ukuran LV, tinggi, berat badan seseorang.

Normalnya, LVMI pada pria berkisar antara 71 hingga 94 g / m 2, untuk wanita - 64-89 g / m 2, tetapi dengan pertumbuhan miokard, perubahan dicatat:

  • paru-paru - indeks massa adalah 135 - 151 g / m 2;
  • sedang - dari 152 hingga 172 g / m 2;
  • berat - lebih dari 173 g / m 2.

Risiko komplikasi berbahaya meningkat secara signifikan dengan perubahan moderat pada miokardium ventrikel kiri, yang berarti bahwa kontrol berat badan adalah ukuran yang diperlukan untuk menjaga kesehatan pada hipertrofi ventrikel kiri.

Jenis-jenis perubahan hipertrofik

Jenis hipertrofi ventrikel kiri yang sering adalah:

  • konsentris - ketebalan meningkat, tetapi volume rongga tidak berubah;
  • eksentrik - massa ventrikel meningkat, volume rongganya tumbuh, tetapi ketebalan dinding berada dalam kisaran normal;
  • hiperventrofi dari septum interventrikular.

Pada hipertrofi eksentrik ventrikel kiri, dinding menebal, tetapi mereka tidak kehilangan elastisitas dan dipulihkan ketika beban berkurang. Dengan hipertrofi konsentris, dinding kehilangan elastisitas, dan peningkatan ketebalan ventrikel menyebabkan penurunan rongga, penurunan curah jantung.

Jenis konsentrik hipertrofi ventrikel kiri yang paling umum, patologi ini meningkatkan risiko penyakit jantung koroner, serangan jantung, dan menjadi penyebab kecacatan dan kecacatan di usia paruh baya.

Ketebalan miokard

Ketebalan dinding normal dari LV pada pria dewasa adalah 1-1,1 cm, untuk wanita, 1 cm.

  1. Penebalan ventrikel kiri di tahap relaksasi hingga 1,4 cm menunjukkan perubahan kecil pada miokardium.
  2. Ketebalan dinding 1,4-1,6 cm sesuai dengan hipertrofi sedang.
  3. Penebalan LV 1,6 - 2 cm atau lebih menunjukkan hipertrofi berat.

Hipertrofi ventrikel kiri yang sedang dan kadang-kadang signifikan dapat menyebabkan insufisiensi mitral. Gangguan jenis ini disertai dengan ekspansi rongga LV.

Dengan gejala penyakit katup mitral yang diucapkan, sebuah negara diciptakan yang merupakan atrofi berbahaya dari ventrikel kiri jantung - LV kehilangan fungsinya, mengambil penampilan embel-embel, yang menciptakan ancaman terhadap pembentukan cardiosclerosis, gagal jantung.

Gejala atrofi berkembang secara bertahap, dimanifestasikan oleh sesak napas, edema, kantuk di siang hari. Abnormalitas ritme jantung terdeteksi pada EKG, dan scan ultrasound menunjukkan adanya bekas luka, penurunan ukuran miokardium dibandingkan dengan normanya.

Alasan

  • Dalam 70% kasus, hipertrofi ventrikel kiri berkembang dengan hipertensi.
  • Risiko LVH meningkat dengan stenosis aorta, di mana diameter aorta menyempit, dan ventrikel kiri harus berusaha keras untuk mengeluarkan darah.
  • Penyebab pertumbuhan ventrikel kiri dapat meningkatkan aktivitas fisik pada jantung. Menyebabkan tegangan ventrikel kiri bersepeda, jogging, ski.
  • Prognosis berat dan serius dari LVH disebabkan oleh kardiomiopati dystrophi.

Kardiomiopati hipertrofik pada 50% kasus menyebabkan kematian mendadak pada atlet muda. Patologi ini mungkin kongenital, ditandai dengan ketebalan yang tidak merata dari berbagai bagian dinding ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah:

  • aktivasi saraf simpatik;
  • sirkulasi darah hormon katekolamin, aldosteron, tiroksin, insulin, hormon pertumbuhan.

Peran signifikan dalam perkembangan LVH termasuk faktor keturunan. Ada predisposisi keluarga terhadap hipertensi dan proliferasi hipertrofik pada lapisan otot LV.

Bahaya pada keadaan miokardium adalah merokok. Nikotin menyempitkan pembuluh darah perifer dan koroner, yang menyebabkan iskemia (kekurangan makanan dan oksigen) dari jantung, organ internal lainnya, dan anggota badan.

Mekanisme perubahan hipertrofik

Ventrikel kiri, seperti otot-otot otot rangka, dalam menanggapi beban yang meningkat, melatih, serat otot meningkat dalam volume.

Dinding menebal awalnya memberikan kontraksi yang lebih kuat dari ventrikel kiri jantung, tetapi di masa depan, peningkatan dinding sudah bukan karakter kompensasi, tetapi yang patologis.

Kapiler koroner tidak dapat memberikan dinding ventrikel kiri yang diperluas dengan oksigen, dan sebagian sel otot berada dalam keadaan iskemia. Hipertrofi ventrikel kiri memprovokasi pelanggaran aliran darah koroner dan dapat menyebabkan serangan jantung, yang dipromosikan oleh pengerasan pembuluh darah.

Karena iskemia, nutrisi cardiomycetes dihancurkan, beberapa di antaranya digantikan oleh jaringan ikat. Dalam ketebalan miokardium LV, kandungan fibrin meningkat, yang mengurangi kemampuan miokardium untuk berkontraksi.

Seiring waktu, atrofi berkembang di ventrikel kiri karena iskemia kronis - ini adalah kondisi di mana cardiomycetes menipis, yang mengarah ke penurunan ketebalan jantung.

Dalam miokardium hipertrofi, dicatat:

  • penurunan kekuatan kontraksi ventrikel;
  • peningkatan durasi reduksi;
  • dilatasi - ekspansi rongga;
  • penurunan elastisitas, yang mengganggu pengisian ventrikel;
  • pengurangan cadangan koroner - volume darah, yang ventrikel dapat mendorong ketika dimuat ke dalam aliran darah.

Gejala hipertrofi

Tanda-tanda hipertrofi di miokardium ventrikel kiri adalah gejala yang umum dengan manifestasi hipertensi, ditandai dengan:

  • pembengkakan kaki, pergelangan kaki;
  • sakit yang membosankan di hati;
  • pusing, lemah;
  • sesak nafas saat bekerja;
  • takikardia dengan beban biasa.

Ketika hipertrofi berat mengembangkan stagnasi dalam lingkaran paru-paru sirkulasi darah, ada "asma jantung", ada batuk kering.

Diagnostik

Hipertrofi miokardial LV didiagnosis menggunakan pengukuran instrumental menggunakan:

  • elektrokardiografi - EKG;
  • echocardiography - USG jantung;
  • X-ray;
  • computed tomography.

Elektrokardiogram

Tanda-tanda karakteristik LVHD terdeteksi pada EKG di V 1-6 - ini berarti bahwa elektroda diterapkan ke wilayah toraks, dan angka 1-6 sesuai dengan posisi elektroda.

Untuk mengkarakterisasi hipertrofi mempertimbangkan arah sumbu listrik, yang secara konvensional dilakukan melalui jantung sepanjang panjangnya. Pada hipertrofi ventrikel kiri, posisi normal dari sumbu biasanya ditandai, atau deviasi sedang diamati.

Tanda-tanda hipertrofi miokard di ventrikel kiri dari rekaman EKG adalah munculnya R dan pendalaman gelombang S.

Manifestasi hipertrofi di ventrikel kiri pada pita EKG adalah:

  • perubahan di kompleks QRS:
    • lebar interval lebih dari 0,12 s;
    • amplitudo tinggi R dengan sadapan V5, V6;
    • bentuk abnormal dari gelombang Q tanpa adanya serangan jantung;
  • perubahan dalam segmen ST - pengurangan kurva ECG di area ini dengan gelombang T negatif, pada posisi normal dari sumbu jantung, peningkatan segmen ini dan gelombang T positif dapat diamati.

Metode informatif untuk mendiagnosis LVH pada ECG - menggunakan indeks Sokolov-Lyon. Tanda hipertrofi adalah kelebihan jumlah amplitudo gigi S dan R di dada yang menyebabkan:

  • setelah 40 tahun - lebih dari 35 mm;
  • hingga 40 tahun - lebih dari 45 mm.

USG jantung

Metode yang paling informatif untuk menilai derajat dan jenis hipertrofi ventrikel kiri adalah ekokardiografi - USG jantung. Metode diagnostik ini 5-10 kali lebih informatif daripada EKG.

Ekokardiografi memungkinkan Anda mengukur ketebalan dinding miokard di berbagai segmen dinding jantung. Ultrasound jantung menunjukkan patologi pada tahap awal gangguan, sementara pada ECG pada 10-20% pasien masalah ini tidak terdeteksi pada tahap awal.

Pengobatan

Mengurangi keparahan hipertrofi ventrikel kiri dicapai dengan diagnosis awal penyebab patologi dan pengobatan penyakit jantung yang mendasarinya atau organ internal yang berkontribusi pada munculnya patologi ini.

Daftar obat yang digunakan dalam pengobatan hipertrofi ventrikel kiri termasuk inhibitor ACE, diuretik - ini memungkinkan Anda untuk mengontrol tekanan darah, yang menghentikan proliferasi dinding jantung.

Obat simtomatik yang memperbaiki kondisi otot jantung, adalah:

  • Ca ++ channel blockers - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
  • beta blocker - Sotalol, Atenolol,
  • ACE inhibitor untuk menurunkan tekanan darah - Enalapril, Diroton;
  • Sartans - bloker reseptor angiotensin untuk menurunkan tekanan darah dengan efek antiaritmia - Losartan, Candesartan, Valsartan.

Prasyarat untuk perawatan yang sukses adalah makanan diet yang bertujuan mengurangi dan mempertahankan berat badan yang stabil. Dengan patologi ini, Anda perlu mengecualikan makanan yang digoreng, pedas, berlemak, mengurangi asupan garam.

Prakiraan

Mortalitas hipertrofi ventrikel kiri adalah 4-5%. Risiko tinggi pada pasien dengan hipertrofi gabungan dari ventrikel kiri dengan iskemia miokard, aritmia, dan gangguan sirkulasi otak.

Dengan tidak adanya patologi lain dari jantung, tekanan darah normal, prognosis kehidupan dalam kasus hipertrofi ventrikel kanan.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH): penyebab, tanda dan diagnosis, cara mengobati, prognosis

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah konsep yang mencerminkan penebalan dinding ventrikel kiri dengan atau tanpa perluasan rongga ventrikel kiri (LV). Kondisi seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi dalam banyak kasus mereka menunjukkan patologi otot jantung, kadang-kadang cukup serius. Bahaya LVH adalah bahwa gagal jantung kronis cepat atau lambat (CHF) berkembang, karena miokardium tidak dapat selalu bekerja dengan beban seperti yang dialami di LVH.

Menurut statistik, LVH lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun), tetapi dengan beberapa penyakit jantung, diamati pada orang dewasa, dan pada masa kanak-kanak, dan bahkan pada periode neonatal.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

1. "Jantung olahraga"

Pembentukan hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung adalah varian dari norma hanya dalam satu kasus - pada seseorang yang panjang dan secara profesional terlibat dalam olahraga. Karena kenyataan bahwa ruang ventrikel kiri melakukan pekerjaan utama mengeluarkan volume darah yang cukup untuk seluruh organisme, dan itu harus menanggung lebih banyak tekanan daripada kamar lain. Dalam kasus ketika seseorang berlatih untuk waktu yang lama dan keras, otot skeletalnya membutuhkan lebih banyak aliran darah, dan ketika massa otot meningkat, jumlah peningkatan aliran darah di otot menjadi konstan. Dengan kata lain, jika pada awal pelatihan jantung hanya secara berkala mengalami peningkatan beban, maka setelah beberapa saat beban pada otot jantung menjadi konstan. Oleh karena itu, miokardium LV meningkatkan beratnya, dan dinding LV menjadi lebih tebal dan lebih kuat.

contoh hati olahraga

Terlepas dari kenyataan bahwa, pada prinsipnya, "jantung olahraga" adalah indikator kebugaran yang baik dan daya tahan seorang atlet, sangat penting untuk tidak melewatkan momen ketika LVH fisiologis dapat berubah menjadi LVH patologis. Dalam hal ini, atlet diamati oleh dokter kedokteran olahraga, yang jelas tahu di mana olahraga LVH diperbolehkan dan tidak seharusnya. Dengan demikian, LVH terutama dikembangkan pada atlet yang terlibat dalam olahraga siklik (berlari, berenang, mendayung, bermain ski, berjalan, biathlon, dll.). LVH berkembang secara moderat pada atlet dengan kualitas kekuatan yang dikembangkan (gulat, tinju, dll.). Orang yang terlibat dalam olahraga tim biasanya mengembangkan LVH sangat sedikit atau tidak sama sekali.

2. Hipertensi arteri

Pada pasien dengan angka tekanan darah tinggi, spasme arteri perifer yang panjang dan terus-menerus terbentuk. Dalam hal ini, ventrikel kiri harus mendorong darah dengan lebih kuat daripada dengan tekanan darah normal. Mekanisme ini disebabkan oleh peningkatan resistensi pembuluh darah perifer total (OPS), dan ketika tekanan jantung berlebihan. Setelah beberapa tahun, dinding LV menebal, yang menyebabkan kerusakan cepat pada otot jantung - CHF dimulai.

3. Penyakit jantung iskemik

Pada iskemia, miokardium menderita kekurangan oksigen sementara atau permanen. Secara alami, sel otot tanpa substrat energi tambahan tidak bekerja seefisien seperti biasa, sehingga kardiomiosit yang tersisa harus bekerja dengan beban yang lebih tinggi. Sebuah penebalan penunjang otot jantung - hipertropi secara bertahap terbentuk.

4. Cardiosclerosis, distrofi miokard

Proliferasi jaringan ikat (bekas luka) di miokard dapat terjadi setelah mengalami serangan jantung (kardiosklerosis pasca infark) atau setelah proses inflamasi (kardiosklerosis pasca-miokarditis). Distrofi miokardial, yang dikenal sebagai kelelahan otot jantung, dapat terjadi pada berbagai kondisi patologis - anemia, anoreksia, keracunan, infeksi, keracunan. Sebagai hasil dari proses yang dijelaskan, bagian dari sel-sel otot jantung berhenti untuk menjalankan fungsi kontraktilnya, dan fungsi ini diambil oleh sel-sel normal yang tersisa. Sekali lagi, untuk pekerjaan penuh, mereka membutuhkan penebalan pengganti.

5. Kardiomiopati dilatasi

Penyakit ini ditandai dengan peregangan otot jantung yang berlebihan dan peningkatan volume ruang jantung. Akibatnya, ventrikel kiri harus mengeluarkan volume darah yang lebih besar dari biasanya, dan ini membutuhkan kerja tambahan. Ada kelebihan beban jantung dengan volume dan hipertrofi miokard terbentuk.

6. Cacat jantung

Karena terganggunya anatomi normal jantung, ada kelebihan beban tekanan LV (dalam kasus stenosis aorta) atau kelebihan volume (dalam kasus insufisiensi katup aorta). Dalam kasus cacat katup lain, kardiomiopati hipertrofik dari ventrikel kiri juga berkembang cepat atau lambat.

7. LVH idiopatik

Bentuk LVH ini diindikasikan jika selama pemeriksaan lengkap pasien tidak ada penyebab penyakit diidentifikasi. Namun, dalam bentuk LVH, seseorang dapat berbicara tentang prasyarat genetik untuk pembentukan kardiomiopati tipe hipertrofik.

8. LVH kongenital

Dalam bentuk ini, penyakit dimulai pada periode pranatal dan memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan pertama setelah kelahiran anak. Dasar dari bentuk ini adalah kelainan genetik yang menyebabkan tidak berfungsinya sel-sel otot jantung.

9. Hipertrofi ventrikel kiri dan kanan secara simultan

Kombinasi seperti ini ditemukan pada kerusakan jantung yang serius - pada stenosis pulmonal, tetrasi Fallot, defek septum ventrikel, dll.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung pada anak-anak

Pada masa kanak-kanak, LVH mungkin kongenital atau didapat. LVH yang didapat terutama disebabkan oleh cacat jantung, karditis, hipertensi pulmonal.

Gejala pada anak-anak mungkin berbeda. Bayi yang baru lahir mungkin lesu atau, sebaliknya, gelisah dan keras, mengisap payudara atau botol dengan buruk, sementara segitiga nasolabial berubah menjadi biru ketika mengisap dan menjerit.

Seorang anak yang lebih besar sudah dapat berbicara tentang keluhan mereka. Dia khawatir tentang rasa sakit di daerah jantung, kelelahan, lesu, pucat, sesak nafas dengan sedikit beban.

Ahli jantung pediatrik atau ahli bedah jantung memilih taktik pengobatan hipertrofi pada anak-anak setelah pemeriksaan menyeluruh dan observasi pada anak.

Apa jenis hipertrofi ventrikel kiri di sana?

Tergantung pada sifat penebalan otot jantung, LVH tipe konsentris dan eksentrik terisolasi.

Jenis konsentrik (hipertrofi simetris) terbentuk ketika pertumbuhan otot menebal terjadi tanpa meningkatkan rongga ruang jantung itu sendiri. Dalam beberapa kasus, rongga LV dapat, sebaliknya, menurun. Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri paling khas dari penyakit hipertensi.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik (asimetris) tidak hanya melibatkan penebalan dan meningkatkan massa dinding LV, tetapi juga perluasan rongga. Tipe ini lebih sering terjadi pada kelainan jantung, kardiomiopati dan iskemia miokard.

Tergantung pada seberapa tebal dinding LV, mereka menghasilkan hipertrofi sedang dan berat.

Selain itu, hipertrofi diisolasi dengan dan tanpa obstruksi saluran LV keluar. Pada tipe pertama, hipertrofi juga menangkap septum interventrikular, sebagai akibat dari area LV yang lebih dekat ke akar aorta memperoleh penyempitan yang nyata. Dengan tipe kedua tumpang tindih di zona transisi dari LV ke aorta tidak diamati. Pilihan kedua lebih menguntungkan.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri terwujud secara klinis?

Jika kita berbicara tentang gejala dan tanda-tanda spesifik LVH, maka perlu untuk mengklarifikasi sejauh mana penebalan dinding otot jantung telah mencapai. Jadi, pada tahap awal, LVH mungkin tidak bermanifestasi, dan gejala utama akan dicatat dari sisi penyakit jantung yang mendasarinya, misalnya, sakit kepala dengan tekanan tinggi, nyeri dada selama iskemia, dll.

Saat massa miokard meningkat, keluhan lain muncul. Karena kenyataan bahwa area otot dada yang menebal dari ventrikel kiri menekan arteri koroner, serta miokard yang menebal membutuhkan oksigen dalam jumlah yang lebih besar, nyeri dada jenis angina pektoris (terbakar, meremas) terjadi.

Sehubungan dengan dekompensasi bertahap dan penurunan cadangan miokard, gagal jantung berkembang, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, pembengkakan pada wajah dan ekstremitas bawah, serta penurunan toleransi aktivitas fisik kebiasaan.

Jika salah satu gejala yang dijelaskan, bahkan jika mereka ringan dan jarang khawatir, masih perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab dari kondisi ini. Memang, semakin cepat LVH didiagnosis, semakin besar keberhasilan pengobatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Bagaimana cara mengonfirmasi diagnosis?

Untuk menduga hipertrofi ventrikel kiri, cukup untuk melakukan elektrokardiogram standar. Kriteria utama untuk hipertrofi ventrikel kiri pada EKG adalah pelanggaran proses repolarisasi (kadang-kadang hingga iskemia) di dada mengarah ke peningkatan elevasi ST-segmen miring atau oblique pada sadapan V5, V6, ST depresi pada III dan lead aVF, dan gelombang T negatif dapat. Selain itu, elektrokardiogram mudah mengidentifikasi tanda-tanda tegangan - peningkatan amplitudo gelombang R di dada kiri mengarah - I, aVL, V5, dan V6.

Dalam kasus ketika pasien memiliki tanda-tanda hipertrofi miokardium dan LV yang berlebihan pada EKG, dokter meresepkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut. Standar emas adalah USG jantung, atau echocardioscopy. Pada EchoKS, dokter akan melihat tingkat hipertrofi, kondisi rongga LV, dan juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab LVH. Ketebalan dinding LV yang normal diatur kurang dari 10 mm untuk wanita dan kurang dari 11 mm untuk pria.

Seringkali, perubahan ukuran jantung dapat dinilai dengan melakukan x-ray dada biasa dalam dua proyeksi. Mengevaluasi beberapa parameter (pinggang jantung, busur jantung, dll), ahli radiologi juga dapat mencurigai perubahan dalam konfigurasi bilik jantung dan ukurannya.

Video: Tanda-tanda EKG hipertrofi ventrikel kiri dan bilik jantung lainnya

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi ventrikel kiri selamanya?

Terapi hipertrofi ventrikel kiri direduksi menjadi eliminasi faktor penyebab. Jadi, dalam kasus cacat jantung, satu-satunya pengobatan radikal adalah koreksi pembedahan pada defek.

Dalam kebanyakan situasi (hipertensi, iskemia, kardiomiodistrofi, dll), perlu untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri dengan bantuan penggunaan konstan obat-obatan yang tidak hanya mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga melindungi otot jantung dari remodeling, yaitu memiliki efek kardioprotektif.

Obat-obatan seperti enalapril, quadripril, lisinopril, menormalkan tekanan darah. Dalam proses studi skala besar jangka panjang dengan andal membuktikan bahwa kelompok obat ini (ACE inhibitor) dalam waktu enam bulan dari awal terapi mengarah pada normalisasi parameter ketebalan dinding LV.

Obat-obatan beta-blocker (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) tidak hanya mengurangi denyut jantung dan "merilekskan" otot jantung, tetapi juga mengurangi pra dan afterload pada jantung.

Persiapan nitrogliserin, atau nitrat, memiliki kemampuan untuk meluaskan pembuluh darah (efek vasodilatasi), yang juga secara signifikan mengurangi beban pada otot jantung.

Dalam kasus patologi seiring jantung dan perkembangan CHF, obat-obatan diuretik diambil (indapamide, hypothiazide, diuver, dll). Ketika mereka diambil, volume darah yang bersirkulasi (BCC) menurun, menghasilkan penurunan volume jantung.

Setiap pengobatan, apakah mengambil salah satu obat (untuk hipertensi - monoterapi), atau beberapa (untuk iskemia, aterosklerosis, CHF - terapi kompleks), hanya diresepkan oleh dokter. Perawatan sendiri, serta diagnosis diri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesehatan.

Berbicara tentang penyembuhan LVH selamanya, perlu dicatat bahwa proses patologis di otot jantung reversibel hanya ketika pengobatan diresepkan dalam waktu, pada tahap awal penyakit, dan obat-obatan dilakukan terus-menerus, dan dalam beberapa kasus untuk kehidupan.

Apa itu LVH berbahaya?

Dalam kasus ketika hipertrofi ventrikel kiri didiagnosis pada tahap awal, dan penyebab penyakit ini dapat menerima terapi, penyembuhan lengkap hipertrofi memiliki setiap peluang keberhasilan. Namun, pada penyakit jantung yang berat (serangan jantung yang luas, cardiosclerosis yang menyebar luas, cacat jantung), komplikasi dapat terjadi. Pasien-pasien ini mungkin mengalami serangan jantung dan stroke. Hipertrofi lama mengarah ke CHF yang paling berat, dengan pembengkakan di seluruh tubuh hingga anasarca, dengan intoleransi penuh terhadap beban rumah tangga biasa. Pasien dengan CHF berat biasanya tidak dapat bergerak di sekitar rumah karena sesak napas yang parah, tidak dapat mengikat tali sepatu, menyiapkan makanan. Pada tahap selanjutnya dari CHF, pasien tidak dapat meninggalkan rumah.

Pencegahan efek samping adalah pengawasan medis rutin dengan USG jantung setiap enam bulan, serta pengobatan rutin.

Prakiraan

Prognosis LVH ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Jadi, dalam kasus hipertensi arteri, berhasil dikoreksi dengan bantuan obat antihipertensi, prognosis menguntungkan, CHF berkembang perlahan, dan seseorang hidup selama beberapa dekade, kualitas hidupnya tidak menderita. Pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua dengan iskemia miokard, serta dengan riwayat serangan jantung, tidak ada yang dapat memprediksi perkembangan CHF. Ia dapat berkembang dengan lambat dan cukup cepat, yang menyebabkan cacatnya pasien dan kecacatan.

Hipertrofi ventrikel kiri - tanda-tanda pada EKG. Pengobatan hipertrofi miokard ventrikel kiri

LVH adalah lesi spesifik dari jantung, di mana ia bertambah besar dan menjadi lebih rentan terhadap perubahan apa pun. Hipertrofi terutama mempengaruhi miokardium - otot terkuat dari dinding jantung, membuatnya sulit untuk dikurangi, sebagai akibat dari risiko berkembangnya penyakit lain meningkat.

Apa yang terjadi hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi jantung, atau, dengan kata lain, kardiomiopati hipertrofik, adalah penebalan dinding ventrikel kiri jantung, yang menyebabkan kerusakan katup aorta. Masalahnya adalah umum di antara pasien hipertensi, serta atlet, orang-orang yang menjalani gaya hidup, pecandu alkohol dan mereka yang mewarisi kecenderungan patologi oleh warisan.

Hipertensi miokardium ventrikel kiri jantung termasuk ke dalam kelas 9 pada skala ICD 10, bersama dengan penyakit lain pada sistem peredaran darah. Patologi ini pada dasarnya adalah sindrom penyakit jantung lainnya, tanda-tanda tidak langsung yang memanifestasikan. Untuk mencegah kemungkinan masalah di masa depan, perlu untuk secara intensif mengobati organ hipertrofi pada waktu yang tepat, segera setelah deteksi patologi.

Derajat hipertrofi ventrikel kiri

Tergantung pada tanda-tanda LVH dan ukuran jaringan otot cacat, ada beberapa tahap dalam perkembangan penyakit:

Hipertrofi ventrikel kiri ringan (LVH) terjadi sebagai akibat hipertensi atau penyakit jantung lainnya. Peningkatan tidak signifikan ini pada pandangan pertama menandakan kelebihan beban jantung dan bahwa risiko penyakit miokard (serangan jantung, stroke) untuk pasien meningkat. Seringkali hasil tanpa tanda, hanya dideteksi dalam analisis EKG. Jika ventrikel kiri membesar, perlu dirawat dengan bantuan spesialis, yang terbaik dari semuanya - secara permanen.

LVH parah ditandai dengan perubahan dystropik di mana katup mitral terletak dekat dengan permukaan septum dan mengganggu aliran darah, menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan dan stres pada ventrikel kiri.

Pembesaran ventrikel kiri jantung - menyebabkan

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri dapat bervariasi, di antaranya adalah penyakit kronis dan yang didapat dari berbagai bagian tubuh:

  • hipertensi;
  • kegemukan: perkembangan penyakit ini sangat berbahaya pada anak-anak kecil yang kelebihan berat badan;
  • iskemia;
  • diabetes mellitus;
  • aritmia, aterosklerosis;
  • sering berolahraga berlebihan;
  • alkoholisme, merokok;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit paru-paru;
  • stenosis aorta;
  • pelanggaran katup mitral;
  • stres, penyakit psikologis, kelelahan saraf.

Perkembangan organisme pada anak dapat berlanjut melanggar proses repolarisasi miokard dan, sebagai hasilnya, peningkatan dinding ventrikel. Jika situasi seperti itu telah muncul, itu harus dicegah, dan diamati lebih lanjut secara permanen selama masa dewasa dan untuk mencegah perkembangan. Olahraga permanen secara alami dapat menyebabkan ekspansi jantung, sementara pekerjaan yang terkait dengan angkat berat merupakan ancaman potensial sistolik yang berlebihan, jadi Anda harus merasionalisasi aktivitas fisik Anda dan memantau kesehatan Anda.

Penyebab tidak langsung lainnya adalah gangguan tidur di mana seseorang berhenti bernapas untuk waktu yang singkat. Hal ini dapat diamati pada wanita selama menopause atau pada orang tua dan memerlukan konsekuensi seperti perluasan diameter pembuluh jantung, pertumbuhan septum dan dinding departemen jantung, tekanan darah tinggi, aritmia.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri

Gejala Cardiomyopathy tidak selalu jelas, seringkali orang tidak menyadari masalah. Jika selama kehamilan janin berkembang secara tidak normal, mungkin ada cacat bawaan dan hipertrofi jantung kiri. Kasus-kasus semacam itu harus diamati sejak lahir dan untuk menghindari komplikasi. Tetapi jika ada intermiten intermiten dalam kerja jantung dan orang tersebut merasakan tanda-tanda ini, mungkin dinding ventrikel tidak berurutan. Gejala-gejala masalah ini adalah:

  • sesak nafas;
  • kelemahan, kelelahan;
  • nyeri dada;
  • pulsa rendah;
  • pembengkakan wajah di sore hari;
  • tidur terganggu: insomnia atau kantuk berlebihan;
  • sakit kepala

Jenis hipertrofi ventrikel kiri

Jenis hipertrofi ventrikel kiri bervariasi tergantung pada struktur perubahan pada otot jantung. Ini terjadi: LVH konsentris dan eksentrik, dilatasi ventrikel. Bedakan berdasarkan parameter echocardiographic (cardiogram) dan ketebalan dinding organ. Setiap jenis LVH bukanlah penyakit independen, tetapi timbul sebagai akibat dari patologi lain dalam tubuh manusia.

Hipertrofi eksentrik

Hipertrofi miokardial eksentrik ditandai oleh peningkatan jantung dan volume biliknya secara paralel dengan kompresi otot-otot ventrikel kiri. Hal ini dipicu oleh peningkatan tajam dalam cardiomyocytes, ukuran transversal mereka tidak berubah. LVH eksentrik juga mengancam untuk memperlambat denyut nadi, komplikasi pernapasan. Muncul dengan penyakit jantung atau setelah serangan jantung.

Hipertrofi konsentrik miokardium ventrikel kiri

Aliran darah konsentrik terjadi karena hiperfungsi miokardiosit karena beban tekanan. Ukuran rongga tidak berubah, terkadang bahkan menjadi lebih kecil. Ukuran dinding ventrikel kiri, massa total miokardium dan jantung meningkat. Hipertrofi konsentrik terjadi pada hipertensi, hipertensi; adalah penyebab berkurangnya cadangan koroner.

Dilatasi ventrikel kiri

Dilatasi adalah perluasan ventrikel kiri jantung, yang terjadi ketika miokardium berubah atau ventrikel sehat kelebihan beban. Jika jantung diperpanjang, ini juga bisa menjadi gejala awal LVH. Kadang-kadang stenosis aorta mengarah ke dilatasi ketika katup yang menyempit tidak dapat melakukan fungsi pemompaannya. Penyakit yang ditunda sering menjadi penyebab perluasan jantung, dalam kasus yang jarang dapat terjadi dengan sendirinya, sebagai patologi bawaan.

Apa itu hipertrofi ventrikel kiri yang berbahaya

Jika ventrikel kiri mengalami hipertrofi, ini bukan penyakit, tetapi dapat memprovokasi banyak dari mereka di masa depan, termasuk kematian serangan jantung, stroke, angina pectoris, dan penyakit jantung lainnya. Seringkali peningkatan dalam tubuh terjadi karena gaya hidup aktif di atlet, ketika jantung bekerja lebih keras daripada di tubuh rata-rata. Perubahan tersebut mungkin bukan ancaman, tetapi dalam setiap kasus individual, konsultasi yang berkualitas dan saran dokter diperlukan.

Diagnosis kardiomiopati

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri terjadi dalam beberapa cara: ini adalah deteksi tanda-tanda penyakit pada EKG, pemeriksaan jantung dengan ultrasound atau menggunakan pemindai pencitraan resonansi magnetik. Jika Anda memiliki masalah jantung atau gejala penyakit, Anda harus menghubungi ahli jantung, dan jika Anda sudah mengalami beberapa jenis cacat dan mencurigai komplikasi, Anda memerlukan ahli bedah jantung dan mungkin sistem perawatan.

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG

ECG adalah metode diagnostik umum yang membantu untuk mengetahui ketebalan otot jantung dan tanda-tanda tegangan. Namun, sulit untuk mendeteksi LVH pada EKG tanpa partisipasi metode lain: diagnosis hipertrofi yang salah dapat dibuat, karena tanda-tanda EKG yang menjadi ciri khasnya dapat diamati pada orang yang sehat. Oleh karena itu, jika Anda menemukan mereka - ini mungkin karena peningkatan berat badan atau konstitusi khusus. Maka perlu untuk melakukan pemeriksaan echocardiographic lainnya.

LVH pada ultrasound

USG membantu untuk menilai faktor individu dan penyebab hipertrofi. Keuntungan dari USG adalah bahwa metode ini memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menentukan fitur-fitur dari perjalanan hipertrofi dan kondisi umum dari otot jantung. Ekokardiografi jantung mengungkapkan perubahan seperti di ventrikel kiri sebagai:

  • ketebalan dinding ventrikel;
  • rasio massa miokard dengan massa tubuh;
  • koefisien asimetri segel;
  • arah dan kecepatan aliran darah.

MRI hati

Pencitraan resonansi magnetik membantu untuk secara jelas menghitung luas dan tingkat peningkatan ventrikel, atrium atau kompartemen jantung lainnya, untuk memahami bagaimana perubahan dystropik yang kuat. MRI miokardium menunjukkan semua fitur anatomi dan konfigurasi jantung, seolah-olah, "stratifikasi" itu, yang memberikan dokter visualisasi lengkap dari organ dan informasi rinci tentang keadaan masing-masing departemen.

Cara mengobati hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi jantung rentan terhadap banyak orang. Jika masalah sangat dinyatakan, perawatan medis atau bedah hipertrofi ventrikel kiri dilakukan. Pada saat yang sama, tergantung pada luasnya lesi, perawatan mungkin ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit atau mengembalikan miokard ke batas normal. Tapi itu terjadi bahwa kondisi ini reversibel, jika penyakit tidak dapat sepenuhnya disembuhkan, maka regresi dapat dicapai dengan mengoreksi hal-hal seperti:

  • gaya hidup;
  • jenis makanan;
  • keseimbangan hormonal;
  • kelebihan berat badan;
  • jumlah aktivitas fisik.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri jantung medikal

Obat untuk hipertrofi ventrikel kiri jantung dapat memiliki hasil yang efektif jika dilakukan di bawah pengawasan dokter. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan gejala hipertensi, tetapi mengonsumsi obat antihipertensi untuk penyakit ini dan mengikuti diet akan membantu melawan penyebab dan mencegah kesehatan yang buruk. Untuk menyembuhkan GMLV, mereka meresepkan obat-obatan seperti itu:

Verapamil adalah agen angiaritmia dari kelompok calcium channel blockers. Mengurangi kontraktilitas miokard, mengurangi detak jantung. Dapat digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak, dosis ditetapkan secara individual.

Beta-blocker - mengurangi tekanan dan beban volume di rongga jantung, membantu menyamakan ritme dan mengurangi risiko cela.

Sartans - efektif mengurangi beban total pada jantung dan merombak miokardium.

Hipertensi miokardium jantung terletak pada kelas 9 pada skala ICD-10, bersama dengan penyakit lain pada sistem sirkulasi. Perlu untuk memberikan preferensi hanya untuk obat-obatan, kualitas yang diuji dan dibuktikan secara klinis, sarana eksperimental mungkin tidak hanya tidak memiliki tindakan yang diharapkan, tetapi juga memiliki dampak negatif pada semua kesehatan secara umum.

Perawatan bedah kardiomiopati

Pembedahan untuk hipertrofi ventrikel kiri mungkin diperlukan untuk mengangkat otot hipertrofi pada tahap lanjut dan lanjut dari penyakit. Untuk transplantasi ini seluruh jantung atau bagian individu dilakukan. Jika penyebab GMLV adalah kerusakan pada katup atau septum, pertama upaya dilakukan untuk transplantasi khusus organ-organ ini, yang lebih sederhana daripada seluruh operasi jantung. Dalam hal intervensi semacam itu, pasien harus berada di bawah pengawasan ahli jantung seumur hidupnya dan mengambil obat untuk mencegah trombosis koroner.

Pengobatan rakyat hipertrofi ventrikel kiri

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri jantung dengan obat tradisional tidak dapat membantu pada tahap akhir lesi, tetapi dapat efektif dengan sedikit peningkatan dalam mencegah perkembangan mereka dan mengurangi risiko konsekuensi yang lebih serius. Sepenuhnya menyembuhkan penyakit Anda tidak akan berhasil, tetapi untuk meredakan ketidaknyamanan, nyeri dada, kelemahan dan pingsan, obat tradisional bisa. Cara tersebut dikenal:

Persiapan herbal sebagai terapi tambahan untuk pengobatan utama (blueberry, motherwort, hawthorn hawthorn, ekor kuda, cornflower, adonis)

Susu yang diinfus: rebus dan tuangkan semalaman dalam termos, atau masukkan ke dalam oven sampai bentuk kerak coklat.

Lily lembah dalam bentuk tetes tingtur atau bubur. Untuk tingtur, tuangkan lily lembah dengan vodka atau alkohol, bersikeras di tempat gelap selama 2 minggu, ambil 10 tetes 3 kali sehari selama 2 bulan. Gruel: tuangkan air mendidih di atas bunga-bunga lili lembah, bersikeras 10 menit. Lalu tiriskan air, potong tanaman dan minum satu sendok makan 2 kali sehari. Disarankan dikombinasikan dengan tetes.

Bawang putih madu: bawang putih yang dihancurkan dicampur dengan madu dalam proporsi 1: 1, biarkan selama seminggu di tempat gelap, ambil 1 sendok makan 3 kali sehari sebelum makan.

Anggur merah kering diresapi dengan rosemary kering. Tuangkan daun dengan anggur, bersikeras sekitar sebulan di tempat gelap, saring dan santap sebelum makan.

Cranberries, digiling dengan gula: satu sendok teh 4 kali sehari.

Diet untuk hipertrofi ventrikel kiri

Untuk mengoreksi nutrisi untuk kardiomiopati, ikuti kiat-kiat ini:

  • buang garam;
  • makan sering, sekitar 6 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil;
  • berhenti merokok, kurangi konsumsi alkohol;
  • pilih makanan yang lebih rendah lemak dan kolesterol;
  • batasi jumlah lemak hewani;
  • produk susu yang bermanfaat, produk susu, sayuran segar dan buah-buahan;
  • makan lebih sedikit tepung dan manis;
  • jika Anda kelebihan berat badan - ikuti diet untuk menurunkan berat badan dan mengurangi beban di jantung.

Video: hipertrofi ventrikel kiri

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Tanda-tanda LVHD pada EKG

LVH atau hipertrofi ventrikel kiri adalah peningkatan volume unit struktural jantung (ventrikel kiri) karena peningkatan beban fungsional yang tidak sesuai dengan kemungkinan. Hipertrofi pada EKG bukanlah penyebab penyakit, tetapi gejalanya. Jika ventrikel melampaui ukuran anatomisnya, maka masalah kelebihan beban myocardial sudah ada.

Tanda-tanda LVH pada EKG ditentukan oleh ahli jantung, dalam kehidupan nyata pasien mengalami gejala penyakit jantung, yang menentukan dilatasi (peningkatan abnormal di ruang jantung). Yang utama adalah:

  • ketidakstabilan detak jantung (aritmia);
  • gejala memar jangka pendek dari jantung (extrasystole);
  • tekanan yang meningkat secara konsisten;
  • overhidrasi ekstraseluler ekstremitas (edema, karena retensi cairan);
  • kekurangan oksigen, pelanggaran frekuensi dan kedalaman pernapasan (sesak nafas);
  • nyeri di wilayah jantung, ruang dada;
  • kehilangan kesadaran singkat (pingsan).

Jika gejala muncul secara teratur, kondisi seperti itu memerlukan konsultasi dokter dan pemeriksaan elektrokardiografi. Hypertrophied ventricle kehilangan kemampuan untuk sepenuhnya berkontraksi. Pelanggaran fungsi ini ditampilkan secara rinci pada kardiogram.

Konsep dasar ECG untuk ventrikel kiri

Pekerjaan ritmik otot jantung menciptakan medan listrik dengan potensi listrik yang memiliki kutub negatif atau positif. Perbedaan dari potensi-potensi ini adalah tetap di lead - elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada pasien (dalam grafik mereka ditandai "V"). Elektrokardiograf mencatat perubahan sinyal yang datang pada rentang waktu tertentu, dan menampilkannya sebagai grafik di atas kertas.

Interval waktu yang tetap tercermin pada garis horizontal grafik. Sudut vertikal (gigi) menunjukkan kedalaman dan frekuensi perubahan impuls. Gigi dengan nilai positif ditampilkan ke atas dari garis waktu, dengan nilai negatif - ke bawah. Setiap gigi dan kepala bertanggung jawab untuk mendaftarkan fungsi departemen jantung.

Indikator kerja ventrikel kiri adalah: gigi T, S, R, segmen ST, lead - I (pertama), II (kedua), III (ketiga), AVL, V5, V6.

  • Gelombang-T merupakan indikator tahap pemulihan jaringan otot ventrikel jantung antara kontraksi lapisan otot tengah jantung (miokardium);
  • Q, R, S - gigi ini menunjukkan agitasi ventrikel jantung (keadaan tereksitasi);
  • ST, QRST, TP adalah segmen yang berarti jarak antara gigi yang berdekatan secara horizontal. Segmen + cabang = jarak;
  • I dan II mengarah (standar) - menampilkan dinding anterior dan posterior jantung;
  • Pimpinan standar III - perbaikan I dan II pada satu set indikator;
  • V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
  • AVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
  • V6 - ventrikel kiri.

Pada elektrokardiogram, frekuensi, tinggi, derajat serration dan pengaturan gigi relatif terhadap horizontal pada sadapan dinilai. Indikator tersebut dibandingkan dengan norma-norma aktivitas jantung, perubahan dan penyimpangan dianalisis.

Hipertrofi ventrikel kiri pada kardiogram

Jika dibandingkan dengan norma, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada EKG akan memiliki perbedaan berikut.

Pada EKG, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri: transkrip

Hipertropi bukan penyakit, tetapi sindrom, yaitu, ini adalah awal dari kerusakan fungsi jantung. Ini adalah proses yang mengarah pada peningkatan ukuran jantung. Kenapa begitu? Mengapa membuat EKG?

Satu jenis sel jantung disebut cardiomyocytes. Mereka menjadi lebih banyak. Tetapi mereka hanya menempati seperempat dari total permukaan jaringan otot. Dan sisanya adalah jaringan ikat. Paling sering, proses semacam itu bukanlah norma. Mereka disertai dengan munculnya masalah kesehatan dan gangguan pada sistem jantung. Tetapi selama aktivitas fisik, hipertrofi fisiologis juga terjadi. Atlet yang mengikuti gaya hidup aktif, sering menghadapi masalah serupa. Ini terjadi sebagai akibat dari fakta bahwa organ-organ memerlukan lebih banyak oksigen, dan jantung mulai terus menerus menyaring darah. Pembuluh darah mengembang, dan otot jantung meningkat. Ini terutama benar pada ventrikel kiri. Jadi bagaimana tepatnya itu adalah bagian dari lingkaran besar sirkulasi darah.

Mari kita lihat lebih dekat penyebab penyakit ini:

  1. Tekanan darah tinggi.
  2. Stenosis katup aorta.
  3. Kardiomiopati hipertropik - peningkatannya adalah yang terbesar.
  4. Olahraga latihan - otot jantung bekerja di atas norma. Untuk mengatasi beban yang berlebihan, Anda perlu beradaptasi. Jika atlet terus berolahraga dengan cara yang sama, hipertrofi akan menjadi kronis.
  5. Kelebihan berat badan, karena ada peningkatan kebutuhan oksigen tambahan ke sel-sel organ.
  6. Penyakit lainnya. Ini termasuk distrofi otot, penyakit jantung lainnya, penyakit Fabry, dll.

Setelah Anda menemukan alasan utama, Anda bisa pergi ke gejala, karena kunjungan tepat waktu ke dokter dapat mencegah konsekuensi lebih lanjut.

Apa tanda-tanda diisolasi di hipertrofi ventrikel kiri

Tanda tidak langsung termasuk yang berikut:

  • sesak nafas konstan, bahkan jika tidak ada beban berat. Misalnya, ketika berjalan setiap hari;
  • nyeri di dada;
  • meningkatkan jumlah detak jantung;
  • kelelahan instan selama olahraga.

Tanda-tanda tegangan dikaitkan dengan kerja jantung itu sendiri.

Apa yang akan terjadi dengan hipertrofi ventrikel kiri jika tidak diobati?

Sistem sirkulasi menggabungkan beberapa elemen. Karena itu, gangguan salah satunya menyebabkan disfungsi seluruh sistem. Apa komplikasi hipertrofi ventrikel kiri? Pertama-tama, itu adalah:

  • gagal jantung. Ketidakmampuan jantung untuk memompa jumlah darah yang tepat;
  • aritmia;
  • penyakit iskemik Sel-sel jaringan menerima sedikit oksigen;
  • infark miokard;
  • stroke;
  • serangan jantung;
  • edema paru;
  • tahap awal aterosklerosis;
  • glomerulonefritis akut.

Perawatan untuk hipertrofi ventrikel kiri: apakah ECG efektif?

Dokter yang menangani penyakit semacam ini adalah seorang ahli jantung. Dan hal pertama yang dia sarankan adalah membuat EKG. Jika ECG dikonfirmasi oleh ECG, pemeriksaan USG jantung akan menjadi langkah selanjutnya. Dalam prosedur lain yang disebut ekokardiografi (echocardiography). Metode ini akan membantu spesialis untuk menentukan dengan pasti berapa kali tubuh menjadi lebih besar, mengapa beratnya bertambah, seberapa parah gagal jantung diekspresikan. Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk melakukan ini, diagnosis lain adalah radiografi jantung dalam 2 proyeksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, prosedur tambahan dilakukan - kontras saluran gastrointestinal.

Untuk memperjelas beberapa nuansa penyakit, penting untuk memantau hasil EKG sepanjang hari. Selain elektrokardiogram, juga perlu untuk memonitor indikator tekanan darah, untuk mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik. Menghilangkan hipertrofi ventrikel kiri hampir tidak mungkin. Lebih sering mencoba mengalahkan tanda-tanda. Tetapi penyakit-penyakit yang terjadi selama hipertrofi dapat dan harus diobati. Setiap penyakit memiliki pengobatan sendiri, dan disarankan untuk mencoba menangguhkan proses yang tidak dapat diubah. Untuk ini, dokter meresepkan enzim khusus yang menghilangkan tanda-tanda utama.

Selain itu, penting untuk mengubah diet Anda. Anda perlu mengonsumsi lebih banyak produk susu, makanan laut, sayuran, dan buah-buahan segar. Anda perlu menolak makanan berlemak, digoreng, asin, manisan. Olahraga latihan dengan beban moderat akan membantu memperkuat otot jantung, tetapi ada baiknya mengetahui ukurannya.

Dalam kasus ekstrim, para ahli menggunakan intervensi bedah untuk hipertrofi ventrikel kiri atau kanan untuk mengangkat area yang rusak.

Hipertrofi ventrikel kiri: cara mencegah penyakit

Dokter ahli jantung kosakata yang tidak bisa dimengerti. Dan jika pada saat penerimaan, dokter melaporkan bahwa ada tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, Anda bingung dan panik: apa arti istilah ini, apakah itu benar-benar serangan jantung?

Setelah pulang ke rumah, Anda mencari decoding diagnosis di Internet. Setelah berduka, mengetahui bahwa lot tersebut tidak enak - validol di dalam saku Anda dan tidak ada satupun kebiasaan yang baik tetapi buruk. Anda benar tentang bahaya, tetapi Anda dapat menunggu sedikit dengan validol. Lebih mudah untuk secara sistematis menghancurkan penyebab yang menyebabkan hipertrofi, dan kondisinya akan membaik.

Hipertrofi miokardial ventrikel kiri (LVH) merupakan karakteristik patologi jantung, adalah salah untuk menganggapnya sebagai fitur usia lansia. LVH adalah tanda pertama bahwa sistem kardiovaskular gagal, dan langkah kompensasi terakhir sebelum penyakit serius. Mari kita periksa secara terperinci tanda-tanda LVH, cari tahu bagaimana itu mempengaruhi keadaan kesehatan. Dan juga kita akan menjawab pertanyaan utama - bagaimana berperilaku pasien untuk hidup bahagia dan untuk waktu yang lama, bahkan dengan ventrikel kiri yang hipertrofi.

Hypertrophy apa adanya

Kami tidak akan membahas rincian anatomi, kami hanya ingat bahwa hati manusia memiliki 2 ventrikel dan 2 atrium yang melakukan detak jantung.

Ventrikel kiri adalah yang pertama mengambil kegagalan dalam aktivitas kardiovaskular, dan bereaksi terhadap mereka. Untuk mengatasi beban penyakit hipertensi, aritmia atau ketegangan fisik yang tinggi, ventrikel kiri "dilindungi" dengan cara tertentu - dinding otot berangsur menebal, rongga mengembang. Jelas bahwa jaringan otot padat kurang mampu kontraksi daripada yang sehat dan elastis, karena itu perubahan muncul pada EKG.

Gambar 1 menunjukkan varian elektrokardiogram normal. Tidaklah perlu untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh garis ECG, Anda tidak boleh mengambil roti dari dokter fungsionalis. Tetapi untuk perbandingan, perhatikan Gambar 2. Ini adalah bagaimana catatan kardiogram pasien terlihat seperti dengan hipertrofi ventrikel kanan.

Rekaman ECG ini dengan jelas menunjukkan gigi dan segmen yang menunjukkan fungsi miokard normal. Jika perubahan terjadi pada otot jantung, kurva grafik akan berubah. Selain itu, setiap segmen gambar EKG normal bertanggung jawab untuk departemen jantung tertentu. Pada hipertrofi ventrikel kiri, gigi Q dan S mungkin tidak ada, segmen RST bergeser, perubahan kedalaman gelombang-S. Gelombang P pertama bisa sangat negatif dalam memimpin V1. Selain ini, ada perubahan tambahan, kami juga memimpin yang paling umum.

Pada Gambar 2, Anda dapat melihat seperti apa EKG pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Tidak selalu EKG menunjukkan patologi. Hipertrofi sering diamati pada orang yang tunduk pada beban tinggi - misalnya, atlet profesional. Tetapi kardiogram yang dimodifikasi adalah panduan langsung untuk bertindak. Diperlukan konsultasi kardiologis yang kompeten, jika diperlukan, perawatan dan pemeriksaan tambahan. Sekarang mari kita bicara tentang penyakit dan kebiasaan yang menyebabkan LVH.

Faktor - provokator

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri jantung dapat memprovokasi kedua penyebab patologis dan fisiologis. Patologis - ini adalah penyakit yang bersifat bawaan atau diperoleh sepanjang hidup. Ini termasuk:

  • Cacat otot jantung;
  • Hipertensi;
  • Defek anatomi kongenital pada miokardium;
  • Aterosklerosis dan patologi lainnya.

Untuk alasan fisiologis, LVH dapat dikaitkan dengan kelebihan beban, terkait dengan pelatihan olah raga yang ditingkatkan atau tugas profesional. Tentu saja, Anda tidak boleh meninggalkan pekerjaan musiman di negara ini karena takut hipertrofi, tetapi Anda harus selalu mendistribusikan beban dengan benar. Merokok, kelebihan berat badan, hypodynamia - ini juga faktor - provokator.

Anda bertanya, bagaimana dengan usia? Dan pernyataan bahwa penyakit jantung adalah jumlah yang biasa dari populasi lansia? Kami akan mencoba meyakinkan Anda bahwa tahun-tahun yang mulia dan hipertrofi tidak sama. Kami memahami apa yang menyebabkan hipertrofi terkait usia pada jantung.

Fitur usia yang mulia

Hipertrofi ventrikel pada usia lanjut merupakan fenomena umum. Terkait dengan perubahan aterosklerotik. Kapal yang membawa darah ke jantung menjadi kurang elastis dan fleksibel, plak aterosklerotik menyempitkan lumen, jaringan dan otot mereka mulai kekurangan gizi dan oksigen.

Penyebab aterosklerosis adalah hal yang biasa - semua yang Anda sukai di masa muda Anda berakumulasi secara bertahap di tubuh dalam bentuk lemak yang tidak diinginkan dan membentuk plak ini. Ingat bahwa rekan konstan dan teman-teman aterosklerosis adalah:

  1. Makanan gendut dan berlimpah.
  2. Daging asap, bumbu-bumbu, kecanduan garam dan gula.
  3. Hypodynamia dan istirahat yang tidak tepat. Semua orang suka berbaring di sofa, tetapi akan perlu untuk pergi ke kolam renang, ke arena, ke lapangan sepak bola.
  4. Kurang tidur Pekerjaan yang menarik di malam hari, laporan mendesak, permainan komputer yang menarik sering mencuri tidur malam dari Anda? Aterosklerosis hanya akan terlalu bahagia.
  5. Merokok, kecanduan kopi. Ingat bahwa rehat kopi tidak seharusnya menjadi gaya hidup.

Myocardium adalah otot yang bekerja tanpa henti. Dan kekurangan nutrisi baginya adalah sebuah tragedi. Pertama, hipertrofi ventrikel kiri akan berkembang, dan untuk beberapa waktu Anda tidak akan merasakan gejala patologis. Dan setelah keadaan kesehatan akan cepat berubah, sesak nafas dan nyeri dada akan muncul. Pada pertandingan sepak bola atau renang hanya akan kenangan, gigi pada EKG akan berubah, dan kunjungan ke apotek dan klinik akan mendapatkan popularitas yang diperlukan. Jika skenario ini tidak sesuai dengan Anda, ambil tindakan. Sekarang Hilangkan kebiasaan buruk, ganti mode segera.

Gejala dan diagnosa yang diperlukan

Hipertrofi ventrikel juga berbahaya karena mungkin asimptomatik untuk beberapa waktu. Oleh karena itu, pasien memulai perawatan pada stadium lanjut, memiliki patologi kronis di gudang senjata. Untuk mencegah hal ini, perhatikan keadaan berikut:

  • Meningkatnya kelelahan dan mengurangi kemampuan untuk bekerja secara produktif;
  • Nyeri dada, pusing dan sesak nafas;
  • Tremor tangan, meningkatnya keringat, atau pucat parah;
  • Tetes tekanan, palpitasi dan detak jantung yang tidak seimbang;
  • Jangka pendek "memudar" kontraksi jantung;
  • Bengkak, pingsan.

Setiap gejala membutuhkan diagnosis. Pertama Anda perlu melakukan elektrokardiogram. Skenario berikutnya sederhana: dengan hasil EKG, pergi ke seorang ahli jantung, dan dia akan memutuskan pemeriksaan tambahan mana yang diperlukan. Untuk memperjelas penyebab LVH dan diagnosis rinci dapat ditugaskan:

  1. EKG dengan sejumlah besar petunjuk;
  2. Biokimia darah;
  3. USG jantung;
  4. Pemantauan Holter.

Sebagai suplemen, tes ginjal diresepkan, terutama pada penyakit hipertensi - renografi isotop dan sebagainya. Mereka harus lulus dan rekomendasi dari dokter untuk mengamati secara cermat. Jika tidak, penyakit itu akan membalaskan dendam Anda.

Jika tidak dirawat

Jika Anda tidak memperhatikan perubahan pada otot jantung, dikonfirmasi oleh pemeriksaan, mengabaikan rekomendasi dokter, segera salah satu diagnosa akan muncul di kartu rawat jalan:

  1. Gagal jantung kronis;
  2. Arrhythmia;
  3. Angina stabil atau tidak stabil.
  4. Penyakit jantung koroner.

Patologi-patologi ini mengancam kehidupan secara harfiah. Lakukan tanpa obat dan rezim tidak akan memungkinkan.

Apa yang harus dilakukan

Eliminasi penyebab memprovokasi patologi adalah satu-satunya jalan keluar yang benar. Untuk mengurangi tekanan darah ke nilai normal konstan, untuk menormalkan rezim dan diet - tugas utama dan dapat dilakukan. Pemeriksaan medis tahunan dengan latar belakang kesehatan yang lengkap dan kesejahteraan yang sangat baik akan membantu untuk mengantisipasi perkembangan penyakit, jangan menolak untuk mengunjungi klinik.

Makanan yang direkomendasikan dengan pembatasan makanan yang mengandung kolesterol, diet Mediterania dianggap optimal. Mobilitas yang cukup, istirahat di udara, tidur malam yang nyenyak, dan tidak adanya stres akan mengarah pada fakta bahwa tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri jantung tidak muncul begitu saja. Jika ini terjadi, dan ahli jantung meresepkan perawatan, minum obat secara teratur. Terkadang obat-obatan diresepkan seumur hidup.

Beberapa obat yang memperbaiki tekanan darah, seperti beta-blocker dan ACE inhibitor, dapat secara signifikan mengurangi LVH atau bahkan menyebabkan regresi. Berhati-hatilah pada diri Anda, jagalah kesehatan jantung Anda sampai usia lanjut!

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh