Penjelasan lengkap tentang atherosclerosis serebral: penyebab, pengobatan, prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis pembuluh serebral terjadi, manifestasi dan konsekuensi patologi, metode perawatan apa yang ada, dan seberapa efektif mereka.

Aterosklerosis pembuluh darah di otak - penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri yang membawa darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil dari perubahan tersebut adalah kemerosotan suplai darah ke otak, gangguan struktur normal dan hilangnya fungsi. Dalam 85-90% kasus, orang yang lebih tua dari 45-50 tahun sakit.

Gejala dan konsekuensi yang disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh otak bervariasi: dari pusing periodik dan kehilangan memori hingga stroke (kematian bagian dari jaringan otak) dengan cacat parah pasien (kelumpuhan, kehilangan kemampuan untuk berjalan dan perawatan diri dasar).

Penyakit ini berkembang secara bertahap selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada 80-90% pasien, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu kondisi umum dan cara hidup sehari-hari. Jika, setelah penampilan mereka, hubungi spesialis, perkembangan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral (stroke) ireversibel dapat dicegah. Perawatan obat, seumur hidup dalam bentuk kursus periodik 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kasus, operasi diperlukan.

Ahli saraf menangani perawatan. Jika perawatan bedah diperlukan, seorang ahli bedah vaskular atau endovaskular terlibat. Menyembuhkan lengkap tidak mungkin, untuk mencegah perkembangan perubahan patologis dalam pembuluh darah dan untuk menormalkan aliran darah serebral mungkin terjadi.

Esensi, tahapan penyakit

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit kronis, yang didasarkan pada penghancuran dinding pembuluh darah oleh plak kolesterol - deposit berlebihan kolesterol dalam bentuk nodul. Plak-plak ini menonjol ke lumen pembuluh darah, menyebabkan penyempitan lumen, hilangnya kekuatan dan elastisitas dinding. Penyakit ini hanya mempengaruhi arteri - pembuluh yang membawa darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi ke otak.

Perubahan patologis pada arteri serebral pada aterosklerosis terjadi dalam beberapa tahap dan rentan terhadap perkembangan bertahap:

  1. Kelebihan kolesterol (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hiperkolesterolemia, hiperlipidemia.
  2. Perendaman dinding bagian dalam arteri otak dengan inklusi kolesterol, akumulasi mereka dalam bentuk nodul, plak.
  3. Peradangan di dinding pembuluh darah, pembentukan bekas luka padat, peningkatan ukuran plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
  4. Endapan kalsium pada permukaan plak, rupturnya, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah.
  5. Persempit atau obliterasi (tumpang tindih penuh) dari lumen arteri oleh plak dan pembekuan darah, berkurangnya kekuatan, risiko ruptur spontan pembuluh darah.
  6. Aliran darah arteri menurun, gangguan sirkulasi darah, atau nekrosis (stroke) otak.

Penyebab dan Faktor Risiko

Aterosklerosis pembuluh serebri hanya memiliki satu penyebab langsung perkembangan - peningkatan kadar kolesterol darah dan lemak aterogenik lainnya (lipoprotein densitas rendah, trigliserida). Gangguan metabolisme seperti itu dapat terjadi hanya pada sejumlah orang (sekitar 30-40%). Orang-orang dengan peningkatan risiko mengembangkan penyakit disebut kelompok risiko:

  • usia di atas 45 tahun;
  • kegemukan;
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • kehadiran atherosclerosis serebral pada keluarga dekat;
  • diabetes mellitus;
  • merokok tembakau;
  • penyalahgunaan alkohol sistematis;
  • gaya hidup sedentary;
  • peningkatan pembekuan darah (pembekuan darah).

Pada 50-60% pasien, aterosklerosis arteri serebral dikombinasikan dengan lesi yang sama dari pembuluh lokalisasi lain (arteri koroner jantung, aorta, ekstremitas bawah, ginjal, usus). Oleh karena itu, keluhan dan gejala khas dari sistem saraf dalam kombinasi dengan aterosklerosis pembuluh dari setiap lokalisasi harus mengkhawatirkan sehubungan dengan lesi aterosklerotik dari arteri serebral.

Gejala dan efek aterosklerosis serebral

Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak memanifestasikan dirinya. Bahaya dan gejala negatif menyebabkan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral, yang memicu aterosklerosis.

Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis serebral bisa akut (pertama terjadi) dan kronis (diamati selama beberapa bulan, bertahun-tahun). Jenis dan manifestasi dari patologi tersebut diberikan dalam tabel:

Fitur dari perjalanan penyakit, di mana gejala tergantung

Pada 25-30% pasien, aterosklerosis dapat berkembang selama periode 10-15 tahun tanpa menyebabkan gangguan pada sirkulasi serebral, sementara pada pasien seperti itu semua arteri dipengaruhi hingga derajat yang berbeda oleh proses aterosklerosis. Dalam 15-20% pasien setelah beberapa bulan atau tahun, gangguan peredaran darah yang parah di otak terjadi, yang menyebabkan cacat ketika proses patologis hanya mempengaruhi satu arteri.

Gejala-gejala aterosklerosis arteri otak dan waktu terjadinya mereka tergantung pada faktor-faktor seperti:

    1. Tingkat peningkatan kolesterol - semakin tinggi itu, semakin cepat atherosclerosis berlangsung.
    2. Saat terjadinya kelebihan kolesterol selama 5 tahun - risiko atherosclerosis serebral meningkat 50-60%.
    3. Fitur individu dari arteri serebral percabangan dan diameternya. Sebagai contoh, jika mereka dari jenis trunk (beberapa arteri bertanggung jawab untuk suplai darah keseluruhan), atau berpindah dari satu sama lain pada sudut kanan - perkembangan aterosklerosis cepat, dan gangguan sirkulasi serebral adalah awal dan berat.
    4. Kurangnya hubungan antara sistem arteri karotis dan vertebral otak - pemisahan lingkaran Willis, tidak adanya agunan. Ini meningkatkan risiko gangguan sirkulasi serebral yang parah dan awal sebesar 60–70%.
  1. Arteri apa saja yang terpengaruh - setiap pembuluh bertanggung jawab untuk aliran darah ke area spesifik otak: arteri serebral anterior ke lobus frontal, menengah-parietal-temporal, punggung - ke oksipital dan serebelum. Paling sering (55-65%) cekungan arteri serebral tengah terpengaruh.

Metode diagnostik yang valid

Kecurigaan aterosklerosis pembuluh serebral harus dikonfirmasi atau dibantah. Untuk tujuan ini, tes laboratorium (tes darah) dan diagnostik instrumental (studi perangkat keras) digunakan:

  • Analisis biokimia dari spektrum lipid darah: kolesterol, trigliserida, LDL (low density lipoprotein). Untuk ini, Anda perlu menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Analisis ini tidak mengkonfirmasi diagnosis aterosklerosis, tetapi hanya menentukan apakah seseorang berisiko terhadap penyakit ini: jika standar dilampaui oleh setidaknya satu dari indikator yang ditunjukkan. Pada 50% pasien dengan gejala aterosklerosis yang jelas, parameter yang diteliti berada dalam kisaran normal.
  • Ultrasound doppler, scanning duplex dari pembuluh serebral. Metode ini paling informatif untuk studi hanya arteri serebral besar.
  • Angiografi arteri otak - pengenalan agen kontras langsung ke sistem arteri leher. Setiap bejana besar dan kecil dikontraskan dan terlihat pada film X-ray, monitor X-ray. Ini adalah metode yang paling dapat diandalkan dalam diagnosis aterosklerosis.
  • Otak tomografi (CT atau MRI) dengan pemberian intravena agen kontras adalah metode diagnostik yang baik, cepat dan dapat diandalkan, menunjukkan keadaan semua pembuluh serebral.
Metode diagnostik untuk atherosclerosis serebral

Perawatan modern

Kompleks tindakan terapeutik untuk aterosklerosis arteri otak:

  1. makanan diet;
  2. koreksi obat metabolisme kolesterol;
  3. penurunan viskositas darah;
  4. meningkatkan suplai darah ke otak;
  5. koreksi tekanan darah;
  6. operasi.

Perawatan harus seumur hidup dalam bentuk terapi bergantian dengan berbagai jenis obat, 2-3 kali setahun. Karena atherosclerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan sirkulasi serebral, tujuan utama terapi tidak begitu banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya dimungkinkan pada tahap perubahan awal.

1. Nutrisi diet

Dengan membatasi jumlah kolesterol yang dikonsumsi dengan makanan, adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasinya dalam darah. Aterosklerosis pembuluh otak, lemak asal hewan, makanan yang digoreng, makanan asap dilarang. Dasar dari diet - produk yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang-kacangan).

2. Koreksi metabolisme kolesterol secara medis

Untuk mengurangi konsentrasi obat kolesterol yang digunakan:

    1. Antiquities: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Telah terbukti secara ilmiah bahwa administrasi sistematis dapat dipercaya (sebesar 40%) mengurangi risiko stroke iskemik dan gangguan sirkulasi serebral lainnya. Satu dosis obat per hari sudah cukup.
Antiquities digunakan untuk mengurangi konsentrasi kolesterol
  1. Asam lemak omega-3 adalah zat yang paling kuat dari asal alami terhadap setiap aterosklerosis pembuluh darah, termasuk arteri otak. Yang terbaik adalah menimbun omega-3 dengan makanan (minyak biji rami, ikan kuning, kacang-kacangan). Ada juga obat-obatan dan suplemen diet.
  2. Vitamin E (tokoferol). Dengan sendirinya, itu menunjukkan efek yang lemah terhadap aterosklerosis, tetapi dalam kombinasi dengan obat lain efek penyembuhannya meningkat.

3. Menipis darah

Setiap tahap arteriosklerosis serebral - indikasi untuk menerima obat pengencer darah:

  • Asam asetilsalisilat, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Clopidogrel, Tromboneta, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Lebih tepat pada pasien dengan gejala aterosklerosis otak berat, rumit oleh berbagai gangguan sirkulasi serebral.

4. Meningkatkan nutrisi otak

Persiapan kelompok ini tidak mempengaruhi perjalanan arteriosklerosis serebral, tetapi memungkinkan sel-sel saraf tidak kehilangan fungsi mereka terhadap latar belakang gangguan peredaran darah:

  • Normalizer mikrosirkulasi: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootrop: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kontrol tekanan darah

Normalisasi bertahap tekanan darah tinggi dan mempertahankannya pada tingkat normal (tidak lebih tinggi dari 140/90) memperlambat eksaserbasi perubahan aterosklerotik di pembuluh otak sebesar 30-40%. Ini ditunjukkan dengan penerimaan obat antihipertensi yang sesuai: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka diresepkan oleh dokter umum atau ahli jantung.

Kontrol Tekanan Darah

6. Perawatan bedah: indikasi dan efektivitas

Dalam aterosklerosis arteri otak, dua jenis operasi pada pembuluh darah dilakukan: endovascular (melalui tusukan) dan terbuka (melalui insisi). Indikasi untuk perawatan bedah - terbatas atau kecil (hingga 1 cm) menyempit lebih dari 50% dari 1 hingga 3 pembuluh utama otak. Dengan lesi multiple yang seragam pada arteri, operasi tidak praktis. Indikasi terjadi pada 45% pasien. Mereka hanya dapat ditentukan setelah angiografi atau tomografi otak.

Operasi endovaskular

Intervensi endovaskular adalah metode yang benar-benar efektif untuk mencegah konsekuensi dari atherosclerosis lanjut (stroke iskemik).

Inti dari operasi: tusukan arteri di paha atau bahu, pengenalan ke lumen kateter tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke pembuluh darah yang menyempit di otak. Sebuah stent (pegas) dipasang di area ini untuk menghilangkan penyempitan.

Operasi tradisional

Intervensi terbuka pada kapal yang terletak di rongga tengkorak tidak secara teknis layak. Jadi Anda dapat menghilangkan plak aterosklerotik pada arteri karotid leher. Baik penghilangan langsung plak yang rusak dari lumen arteri digunakan (pembedahan endarterektomi), atau penggantian situs yang dimodifikasi dengan prostesis buatan (operasi bypass, prosthetics vaskular).

Kemungkinan besar perkiraan

Statistik tentang penyakit arteriosklerosis serebral adalah seperti:

  • Pada 50-60% pasien berusia 40 hingga 55 tahun, gejala penyakit diakhiri dengan stroke iskemik karena penyempitan tajam dari satu pembuluh besar. Konsekuensi untuk 45-55% dari mereka adalah cacat dalam atau kematian.
  • Sekitar 80% pasien dengan aterosklerosis serebral berusia lebih dari 65 tahun menderita gangguan sirkulasi serebral kronis atau sementara. 30% dari mereka kemudian mengalami stroke.
  • Pada 5-7% orang, penyakit ini tidak bergejala dan tidak memiliki konsekuensi.

Data ini menunjukkan bahwa gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin keras konsekuensinya dan semakin buruk prognosisnya. Jika masalah terdeteksi pada tahap awal, dalam 30-45% kasus dapat diselesaikan dengan perawatan bedah endovaskular. Pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, vasokonstriksi longgar - pada 80% kasus, obat meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Pengobatan arteriosklerosis serebral dari pembuluh serebral

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah patologi yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah otak oleh timbunan kolesterol. Dengan perkembangan yang berkepanjangan menyebabkan kematian. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu.

Arteriosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral mempengaruhi sirkulasi serebral, adalah jenis demensia. Ini terjadi pada orang-orang dari 20 tahun, tetapi lebih sering terlihat pada orang tua.

Cerebral atherosclerosis dengan hipertensi ditandai dengan kesenjangan yang signifikan dalam tekanan darah sistolik dan diastolik. Tekanan pada saat awal jarang meningkat, tetapi seiring waktu menjadi permanen. Pasien diancam dengan hipertrofi ventrikel kiri, stroke atau ensefalopati, yang merupakan sekarat dari neuron otak karena berhentinya aliran darah dan kurangnya pasokan oksigen.

Tahapan perkembangan atherosclerosis serebral

Cerebral atherosclerosis dari pembuluh otak berkembang karena penyakit yang terkait dengan gangguan metabolisme lemak dalam tubuh. Penyakit ini dimulai dengan deposit kolesterol pada dinding bagian dalam arteri (pembentukan titik lipid). Secara bertahap, deposit ini berkembang menjadi titik lemak yang mulai menebal dan menjadi tertutup dengan jaringan ikat (liposclerosis). Terjadi plak aterosklerotik. Ini mulai menutup jalannya pembuluh darah, menyebabkan kekurangan nutrisi dengan darah jaringan tetangga (atherocalcinosis). Terjadi penyumbatan pembuluh (obliterasi).

Plak kolesterol menumpuk di arteri serebral utama dan tengah. Di arteri kecil, terjadi flek-flek, dan kapiler kecil tidak terpengaruh oleh atherosclerosis serebral.

Penyebab aterosklerosis serebral

Arteriosklerosis arteri serebral disebabkan oleh kerusakan pada hati, ketidakmampuannya untuk menghasilkan kolesterol baik dengan kepadatan tinggi (HDL). Ia memiliki sifat anti-sklerotik, memberikan elastisitas dan kekuatan pembuluh. Ketika malfungsi hati, tubuh mulai membangun sel-sel vaskular dari low density "bad" cholesterol (LDL). Mereka menjadi kasar dan tidak elastis.

Penyebab lain aterosklerosis arteri serebral adalah:

  • Hypodynamia - keengganan untuk terlibat dalam olahraga moderat.
  • Kecanduan makanan berlemak memuat hati, yang tidak dapat mengatasi beban normal.
  • Tekanan kronis, ketidakmampuan untuk mengendalikan situasi menyebabkan overtrain dan terlalu banyak bekerja. Ada pelepasan katekolamin ke dalam aliran darah, yang menyebabkan spasme arteri dan lebih jauh ke iskemia.
  • Hipertensi membuat stres berlebihan pada pembuluh rapuh.
  • Diabetes mellitus melanggar metabolisme lemak.
  • Kebiasaan buruk dan ekologi yang buruk memperburuk perjalanan penyakit.
  • Obesitas.
  • Abnormalitas hormonal yang terkait dengan menopause.
  • Umur - lansia lebih rentan terhadap aterosklerosis arteri serebral.
  • Faktor keturunan.

Gejala penyakit

Untuk mengidentifikasi aterosklerosis serebral pada tahap awal cukup bermasalah. Gejala penyakit tergantung pada tahap di mana pasien berada.

Gejala pertama yang mengganggu seseorang adalah sakit kepala. Penyebab terjadinya adalah plak kolesterol, memblokir pembuluh darah. Akibatnya, ada kekurangan suplai oksigen ke otak. Oleh karena itu, sakit kepala yang tumpul dan pegal, berubah menjadi permanen. Kelelahan meningkat, kinerja menurun. Di malam hari, dia menderita insomnia. Pasien mengalami perubahan suasana hati yang cepat. Ada kurangnya koordinasi.

Selanjutnya, gejala baru ditambahkan ke gejala pembuluh serebral: kehilangan ingatan, tinnitus, pusing, gaya berjalan tidak stabil. Ini diperparah oleh brainstorming, manifestasinya disertai dengan berbagai gejala yang bergantung pada area kerusakan otak. Dengan perubahan pada arteri karotid, mati rasa dan gangguan sensitivitas setengah tubuh terjadi. Jika brainstorming telah mempengaruhi hemisfer kiri, epilepsi dan gangguan bicara adalah mungkin. Jika bagian oksipital dan temporal otak - penglihatan kabur, pelanggaran fungsi menelan.

Durasi serangan iskemik tidak lebih dari dua hari. Pasien tidak ingat apa pun setelah itu. Jika mereka bertahan lebih dari periode tertentu, stroke otak terjadi. Stroke iskemik (diwujudkan dengan penutupan plak kolesterol di pembuluh lumen) dan hemoragik (di latar belakang pecahnya pembuluh darah, perdarahan terjadi di otak).

Pada tahap terakhir penyakit, tanda-tanda aterosklerosis serebral dimanifestasikan sebagai berikut: ketidakpedulian yang lengkap terhadap segala hal, orientasi yang buruk dalam ruang dan waktu, gangguan kontrol terhadap buang air kecil. Hampir semua ucapan hilang, kelumpuhan terjadi.

Pengobatan

Cara mengobati atherosclerosis serebral harus menunjuk spesialis seperti itu sebagai ahli saraf dan terapis. Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Tetapi jika didiagnosis dengan benar pada awal penyakit, hasilnya hampir selalu positif.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, Anda perlu melakukan serangkaian pemeriksaan:

  • tes darah untuk INR, profil lipid;
  • Ultrasound arteri (karotid internal dan umum) dengan Doppler;
  • angiografi menggunakan kontras yang mengandung yodium: pemeriksaan x-ray mengevaluasi bagian di arteri;
  • EEG mengungkapkan pelanggaran struktur kortikal otak;
  • MRI adalah pemeriksaan yang paling banyak dilakukan.

Pencegahan

Perawatan pembuluh serebral secara langsung tergantung pada gejala penyakit. Pada tahap pertama, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup sehat, mengikuti diet, berjalan-jalan di udara segar. Jangan makan makanan yang mengandung lemak dan kolesterol. Termasuk dalam makanan lebih banyak sayuran, buah-buahan, produk susu, ikan dan makanan laut. Semua tindakan ini relevan sebagai pencegahan, dan pada tahap awal penyakit, mereka dapat membantu menyembuhkannya.

Perawatan obat

Pada tahap berikutnya, perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter. Penggunaan obat-obatan dalam kelompok-kelompok berikut:

  • Disaggregants (aspirin, clopidogrel) mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan terjadinya stroke.
  • Obat penurun lipid digunakan untuk mengurangi perkembangan aterosklerosis, mereka meningkatkan aliran darah. Yang paling efektif adalah statin: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Mereka perlu mengambil seumur hidup, menyesuaikan dosis hasil analisis lipid. Obat-obat ini memiliki banyak efek samping: berkontribusi pada perkembangan diabetes, katarak.
  • Obat anti-inflamasi membuat pembuluh darah tahan terhadap faktor buruk.
  • Obat vasodilator menghilangkan kejang, meningkatkan aliran darah ke neuron. Ketika mereka diambil, gejala mereda. Ini termasuk: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Terapi antihipertensi adalah salah satu yang paling penting dalam pengobatan aterosklerosis otak, karena mengurangi risiko stroke dan encephalopathy, penurunan fungsi otak. Captopril, Losartan, Moxonidine - obat-obatan dari grup ini.
  • Persiapan: Piracetam, Picamilon - meningkatkan sirkulasi serebral, menormalkan fungsi otak.

Metode bedah

Pada tahap terakhir perkembangan aterosklerosis otak, intervensi bedah digunakan. Stenosing atherosclerosis dioperasikan secara terbuka pada arteri karotid internal dan umum. Melalui pembedahan pada leher, dokter membuka area yang terkena dan menghilangkan plak bersama dengan lapisan dalam. Selanjutnya jahit dan pasang drainase kecil. Melakukan operasi semacam itu di bawah kendali USDG pembuluh otak.

Pada arteri serebral internal, pemasangan stent dilakukan dengan memasukkan balon yang menghancurkan plak dan stent ditempatkan di area ini. Setelah operasi ini, dokter yang hadir mengatur adopsi disaggregants seumur hidup.

Konsekuensi

Pada tahap awal penyakit, prognosisnya menguntungkan. Dengan memperhatikan semua rekomendasi adalah mungkin untuk menghilangkan alasan mempromosikan perjalanan penyakit lebih lanjut.

Ketika penyakit ini melewati tahap kedua, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan atherosclerosis, mungkin untuk menghentikan perkembangannya, untuk mencegah terjadinya stroke dan encephalopathy.

Tahap ketiga pasti mengarah pada kematian pasien, kecuali intervensi bedah dilakukan.

Otak aterosklerosis serebral sangat mengubah identitas pasien. Perilakunya berubah, gangguan mental, sakit kepala, pusing diamati. Juga gangguan lokal: hilangnya penglihatan dan bicara. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan.

Cara mengobati atherosclerosis serebral

Cerebral atherosclerosis adalah patologi di mana arteri otak dipengaruhi oleh plak kolesterol yang terletak di pembuluh besar dan menengah. Nosologi muncul pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, yang disebabkan oleh penyakit sekunder, lesi beracun pada dinding pembuluh darah.

Aterosklerosis otak pada orang tua menyebabkan demensia, demensia dengan pembentukan bertahap. Dengan perkembangan jangka panjang, pertanyaan tentang berapa lama kematian menjadi relevan. Penurunan yang kuat dalam patensi lumen intravaskular mengarah ke ujung yang mematikan. Pada orang berusia lebih dari 60 tahun, nosologi adalah penyebab "senile sclerosis"

Cerebral atherosclerosis: penyebab, gejala

Penyebab aterosklerosis serebral belum diteliti secara signifikan. Ada banyak makalah ilmiah yang menjelaskan mekanisme patogenetik perkembangan nosologi dengan pembentukan tahapan "patch lemak", "liposclerosis", "atherocalcinosis".

Untuk menjelaskan etiologi penyakit, ada faktor-faktor provokatif:

  1. Meningkat lemak di tubuh;
  2. Obesitas hormonal;
  3. Dominannya asam lemak jenuh dalam makanan;
  4. Penyalahgunaan alkohol.

Gejala aterosklerosis serebral tidak spesifik, sehingga sulit untuk menganggap prevalensi sekelompok gejala klinis. Meskipun pembentukan demensia pada orang tua dengan patologi, kompleks gangguan aktivitas jantung, patologi organ internal adalah mungkin.

Klinik ditentukan oleh lokasi plak aterosklerotik. Tingkat kerusakan arteri, tingkat blokade mikrosirkulasi memungkinkan dokter untuk menebak kapan pasien meninggal. Dengan plak tunggal, perawatan bedah dapat menormalkan mikrosirkulasi. Prosedur ini membantu menghilangkan tanda-tanda individu saja, tetapi bukan bentuk nosologis. Penghapusan pembentukan tunggal tidak menghilangkan kecenderungan dinding pembuluh untuk mengakumulasi lipid.

Dalam kebanyakan kasus, gejala serebral hadir. Dalam banyak bentuk, sejumlah gejala spesifik penyakit terjadi:

  • Sakit kepala;
  • Gangguan tidur;
  • Perubahan suasana hati yang sering (terutama pada wanita).

Sakit kepala terbentuk karena penyempitan lumen pembuluh oleh plak aterosklerotik. Perubahan kongestif di arteri otak menyebabkan gangguan pasokan darah, yang disertai dengan hipoksia neuron, pelanggaran trofisme.

Sifat dari perubahan menentukan gejala terkait yang menyebabkan gangguan tidur, kelelahan.

Perubahan suasana hati ditentukan oleh sifat gangguan patologis jaringan otak. Kerusakan pada neuron otak disertai dengan sejumlah gejala aterosklerosis serebral:

  1. Memperlambat pemikiran;
  2. Gangguan memori;
  3. Kebisingan telinga;
  4. Pusing;
  5. Otot kecil berkedut;
  6. Jalan yang goyah.

Orang tua dengan aterosklerosis serebral memiliki beberapa gejala spesifik - memori disimpan untuk kejadian jauh, dengan kelupaan situasi terakhir.

Dengan lesi aterosklerotik selama beberapa bulan, munculnya "krisis otak" dapat terjadi. Sakit kepala berat dengan penyakit ini disertai dengan gangguan bicara, tangan lemah, ekstremitas bawah.

Gangguan bicara dalam penyakit terjadi karena kematian neuron otak yang merangsang persarafan serat otonom.

Durasi krisis otak, nyeri serebral - beberapa hari. Periode-periode yang lebih panjang dari gejala-gejala ini pada orang tua jarang terjadi, tetapi perkembangan mereka kemungkinan memiliki penyakit yang parah.

Tanda-tanda klinis dari bentuk pertama dirujuk oleh spesialis sebagai "penurunan sementara suplai darah ke otak." Durasi patologi selama 2 hari menyebabkan dua bentuk patologis - iskemik, gangguan hemoragik.

Dalam kasus pertama, hipoksia sel-sel otak terjadi. Iskemia neuron otak menyebabkan sejumlah perubahan ireversibel, yang dapat menyebabkan kegagalan pusat pernapasan dan kardiovaskular. Terjadinya stroke - ini adalah konsekuensi khas dari atherosclerosis serebral dalam jangka panjang.

Penyebab stroke iskemik - penyumbatan patensi arteri serebral oleh plak dengan perubahan hipoksia berikutnya.

Bentuk hemoragik terjadi karena kerusakan pada dinding arteri serebral, meningkatkan permeabilitasnya. Pendarahan otak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, tekanan yang berlebihan pada jaringan otak. Tanpa perawatan medis darurat, stroke berakhir dengan kematian.

Setelah berapa kali kematian dalam aterosklerosis serebral

Penyebab atherosclerosis serebral tidak diketahui, tetapi dalam pengobatan peran besar untuk pelanggaran metabolisme lemak. Dalam patologi, sangat penting untuk membuat profil lipid untuk seseorang, yang akan menunjukkan ketidakseimbangan lemak "baik" dan "buruk".

Secara fisiologis, lipoprotein densitas tinggi diambil dari sel oleh kelebihan kolesterol. Lemak seperti itu diklasifikasikan sebagai "baik." Di dalam sel, lemak membawa lipoprotein berdensitas rendah yang disintesis di hati. Ketidakseimbangan antara kategori lemak ini menentukan pembentukan aterosklerosis.

Ketika pembentukan lipoprotein berlensa rendah yang berlebihan terjadi, dinding pembuluh darah jenuh dengan akumulasi lemak. Kepadatan darah rendah dari high-density lipoprotein tidak kondusif untuk menghilangkan akumulasi lemak berbahaya dari jaringan. Dengan kombinasi ini, plak aterosklerotik berkembang.

Perawatan aterosklerosis serebral ditujukan untuk meningkatkan HDL dan mengurangi LDL. Obat-obatan yang ada yang disebut statin pada saat masuk menormalkan metabolisme lemak, tetapi setelah penghentian profil lipid patologis dipulihkan. Untuk mencegah penyakit harus minum obat terus-menerus.

Obat modern menganggap patogenesis di atas menghubungkan faktor-faktor utama untuk perkembangan atherosclerosis serebral. Menurut ahli hepatologi modern, beban utama selama pembentukan lipoprotein berdensitas tinggi jatuh pada hati, karena zat ini hancur setelah perlakuan panas makanan. Sementara hepatosit mengatasi fungsi aterosklerosis tidak terbentuk.

Jika tidak ada cukup HDL dalam tubuh, dinding pembuluh darah dibangun atas dasar lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Dalam situasi seperti itu, endotelium arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih kasar.

Patologi hati mengarah ke hepatitis atau sirosis, yang disertai dengan gangguan intravaskular. Blok patensi arteri menyebabkan perubahan iskemik dan hemoragik di pembuluh otak.

Selain perubahan hati, penyebab deposisi plak aterosklerotik di pembuluh serebral adalah nutrisi yang buruk.

Studi klinis telah menemukan bahwa timbunan lemak intravaskular muncul dengan gangguan patologis berikut:

  • Kandungan lemak yang berlebihan dalam makanan;
  • Hereditas yang buruk mengenai penyakit hati;
  • Stres psiko-emosional yang sering terjadi;
  • Merokok;
  • Penyalahgunaan alkohol.

Kehadiran aditif buatan dalam makanan, kondisi kerja yang keras dari orang modern, ekologi yang tidak menguntungkan, bekerja di perusahaan dengan udara yang tercemar - faktor-faktor ini mempengaruhi kesehatan manusia sehari-hari.

Cerebral atherosclerosis: pengobatan gabungan

Sampai saat ini, obat-obatan tidak dapat secara independen melawan aterosklerosis. Kurangnya cara yang efektif untuk memerangi patologi membutuhkan penggunaan sumber daya alam oleh para ahli farmasi untuk menciptakan obat yang efektif.

Awalnya, obat asing untuk atherosclerosis muncul di pasar domestik - lescol, zokor, lipostat.

Statin adalah obat-obatan yang cukup berkualitas tinggi. Efektivitas pengobatan dengan penggunaan jangka panjang cukup tinggi. Dengan penggunaan obat yang terus-menerus, kandungan lemak berbahaya dalam darah menurun, yang menyebabkan penurunan tingkat keparahan aterosklerosis dan pencegahan komplikasi.

Statin dengan plak aterosklerotik di otak

Dengan plak aterosklerotik di pembuluh otak, statin tidak selalu membantu. Tidak ada peningkatan kolesterol dalam kategori pasien tertentu. Kecenderungan untuk penumpukan lemak hanya karena ketidakseimbangan antara lipoprotein "berbahaya" dan "menguntungkan".

Kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan penyakit dengan bantuan diet kolesterol tradisional. Statin tidak dapat digunakan secara teratur, karena obat memiliki efek samping. Kolesterol diperlukan agar tubuh bekerja, sehingga tidak dapat terus-menerus dikurangi.

Efek samping dari mengambil statitins (berdasarkan studi Eropa):

  • Sakit kepala;
  • Mialgia;
  • Gangguan tidur;
  • Peradangan hati;
  • Trombositopenia;
  • Gangguan usus;
  • Dermatitis

Semua jenis statin (mahal dan murah) memiliki efek samping, sehingga diresepkan dengan hati-hati. Statin hanya disarankan bila hiperlipidemia terdeteksi.

Disfungsi mental pada atherosclerosis serebri terbentuk lebih awal, oleh karena itu, koreksi medis gangguan diperlukan.

Pada tahap awal manusia, asthenia terbentuk. Ketika nosologi, gejala berikut terjadi:

  • Iritabilitas;
  • Kelelahan;
  • Gangguan memori;
  • Ketakutan;
  • Hilangnya ingatan jangka panjang.

Ketika asthenia pada seseorang, gangguan pada sistem saraf diamati, gangguan otonom dari organ internal - peningkatan kontraksi jantung, hiperventilasi pada organ pernapasan.

Pada tahap awal penyakit, memori seseorang terpengaruh. Intelek juga menyimpan informasi tentang peristiwa masa lalu, tetapi dalam atherosclerosis seseorang tidak ingat apa yang terjadi hari ini atau kemarin.

Penyakit jantung berangsur-angsur berkembang. Pakar Amerika melakukan banyak eksperimen klinis yang menunjukkan ketergantungan perkembangan penyakit jantung pada gaya hidup seseorang.

Dalam percobaan dengan penyakit jantung, pasien dibagi menjadi kelompok eksperimen dan kontrol. Kelompok kontrol mampu memberikan spesialis dengan pengawasan medis yang konstan. Selama beberapa bulan, sebuah studi tentang parameter darah, aktivitas jantung.

Dalam kelompok eksperimen, diet anti-kolesterol dipaksakan, berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  1. Biji-bijian utuh, kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran;
  2. Dari produk hewani, hanya protein telur yang termasuk dalam makanan;
  3. Segelas yogurt dan susu per hari.

Perawatan atherosclerosis serebral dalam kelompok kontak juga menyarankan latihan pernapasan, prosedur relaksasi, dan meditasi setiap hari. Pernapasan terapeutik dilakukan tiga kali seminggu.

Setahun kemudian ternyata kecenderungan pembuluh darah terhadap timbunan kolesterol pada kelompok eksperimen menurun. Beberapa pasien lupa tentang sakit kepala atau sakit hati. Proses anti-aterosklerotik pada kelompok kontrol, meskipun pengobatan, kurang efektif. Kebanyakan orang mengalami perkembangan penyakit.

Diet untuk atherosclerosis serebral

Berdasarkan eksperimen, adalah mungkin untuk mencari beberapa rekomendasi mengenai diet di atherosclerosis:

  • Ganti daging babi dan daging sapi dengan unggas dan ikan;
  • Alih-alih telur, lebih baik menggunakan kacang polong;
  • Minyak nabati digunakan sebagai pengganti rekan krim;
  • Makan salad, sayuran, bukannya camilan lemak;
  • Minum teh herbal, jus sayuran, bukan minuman ringan, kopi.

Pada serebral dan jenis aterosklerosis lainnya, penggunaan makanan nabati direkomendasikan sebagai pengganti makanan yang kaya lemak jenuh.

Ganti semua produk daging ikan. Makanan laut mengandung asam eicosanoic, yang membantu menghilangkan kolesterol dari darah.

Serat memungkinkan Anda untuk menghilangkan racun dari tubuh, kelebihan lemak. Serat tanaman kasar mengeluarkan senyawa kolesterol dan racun dari tubuh. Serat mencegah gangguan usus dan sembelit di usia tua.

Dokter domestik membutuhkan pembatasan asupan karbohidrat, karena lemak disintesis berdasarkan mereka. Para ahli Amerika telah mengidentifikasi kebutuhan untuk menerima gula, karena mereka diperlukan untuk respirasi seluler yang optimal. Dinding pembuluh darah diserap dengan baik oleh glukosa. Dengan kekurangannya, ada cedera traumatis yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol dalam fokus patologis.

Lemak diperlukan untuk tubuh manusia untuk struktur membran sel, sehingga pengobatan atherosclerosis serebral menunjukkan keseimbangan optimal antara netralisasi dan pembentukan lipid.

Diet untuk patologi termasuk pembatasan kalori hingga 2500 per hari. Penolakan harian makanan berlemak dan berlemak diperlukan. Dianjurkan untuk membatasi jumlah garam dalam makanan.

Lemak nabati kaya akan asam lemak tak jenuh. Diizinkan menggunakan ikan laut, daging tanpa lemak. Produk susu rendah lemak, buah-buahan dan sayuran, terong adalah zat tradisional yang terkandung dalam diet setiap pasien dengan aterosklerosis.

Makanan apa pun paling enak dikukus. Untuk menormalkan kembali metabolisme yang disarankan, gunakan 1,5 liter cairan per hari. Rekomendasi yang tersisa harus diperoleh dari dokter Anda.

Perawatan komprehensif atherosclerosis serebral didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Persiapan untuk normalisasi aktivitas kardiovaskular dan otak;
  2. Obat-obatan untuk mengurangi peradangan;
  3. Obat-obatan untuk mengurangi kolesterol, aktivitas lipotropik;
  4. Penerimaan multivitamin kompleks.

Dengan ketidakefektifan prosedur konservatif, perawatan bedah berdasarkan filtrasi plasma kaskade, cryopheresis dianjurkan.

Pencegahan dianjurkan untuk mencegah atherosclerosis:

  • Penghentian merokok;
  • Senam harian;
  • Menyingkirkan alkohol;
  • Berjalan di udara segar;
  • Koreksi diet menggunakan produk anti-kolesterol.


Perawatan aterosklerosis pembuluh serebral dilakukan untuk waktu yang lama sepanjang hidup. Algoritma dan rejimen pengobatan perlu diubah secara berkala, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya ditinggalkan.

Aterosklerosis pembuluh serebral - gejala dan pengobatan

Aterosklerosis adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi pembuluh darah otak. Ketika di lapisan dalam arteri terbentuk fokus endapan kolesterol, mereka menyebabkan penyempitan lumen pembuluh hingga penyumbatan total.

Dengan penyumbatan yang meningkat perlahan-lahan, gejala aterosklerosis serebral menentukan tingkat suplai darah yang tidak cukup ke otak. Dengan penyumbatan cepat lumen arteri oleh trombus atau isi dari plak kolesterol yang hancur, fokus nekrosis terbentuk.

Masalah atherosclerosis adalah bahwa periode awal penyakit ini secara praktis tidak dirasakan, bahkan stenosis pembuluh darah untuk 2/3 tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, tetapi hanya menimbulkan sedikit pusing dan tinnitus, yang disalahkan seseorang karena stres atau terlalu banyak bekerja.

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang penyebab arteriosklerosis serebral, gejala dan perawatan topikal. Selain itu, perhatikan aspek diet untuk mengurangi kadar kolesterol darah.

Penyebab Aterosklerosis

Mengapa arteriosklerosis serebral terjadi, dan apakah itu? Pada tahap awal dari proses patologis yang terkait dengan metabolisme lipid, kolesterol mulai menumpuk di permukaan dinding pembuluh darah yang rusak sebelumnya. Secara bertahap, garam kalsium dan filamen dari jaringan ikat yang tidak terbentuk diendapkan pada kelompok ini, dan karena itu, permukaan plak aterosklerotik mulai memperoleh bentuk cembung yang tidak teratur.

Mempersempit lumen pembuluh darah, pertumbuhan kolesterol mempercepat perjalanan darah dan menciptakan prasyarat untuk terjadinya pusaran aliran darah yang bergejolak. Ini mengarah pada penghancuran platelet dan leukosit, serta pembentukan bekuan darah secara bertahap. Di bawah kondisi yang tidak menguntungkan bagi tubuh, dapat memecah dan memblokir arteri serebral. Pada saat yang sama, kolesterol akut dalam pembuluh otak dapat memicu plak kolesterol akut dan menyebabkan obliterasi.

Sederhananya, aterosklerosis berkembang karena pelanggaran dalam tubuh metabolisme lemak. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk dari "kolesterol jahat" pada intima pembuluh darah.

Juga penyebab yang berkontribusi pada terjadinya penyakit adalah:

  • gaya hidup tidak aktif (hypodynamia);
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • faktor genetik (keturunan);
  • kehadiran penyakit endokrin;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
  • diet tidak sehat (dominasi dalam diet lemak dan kolesterol).

Namun, penyebab utama aterosklerosis serebral adalah pengendapan kolesterol pada dinding pembuluh darah dan pembentukan plak aterosklerotik. Telah diketahui bahwa perkembangan morfologis penyakit dibagi menjadi beberapa tahap, yang akan kami tuliskan di bawah ini.

Tanda-tanda

Tanda-tanda atherosclerosis tertentu dari pembuluh otak termasuk gambar bergejala berikut ini:

  • Insomnia, mimpi buruk di malam hari, sulit mengangkat dan kesulitan tertidur;
  • Hilangnya sensasi dalam setengah tubuh;
  • Sakit kepala yang parah dan berulang;
  • Perubahan gaya berjalan, langkah-langkah tidak pasti dan goyah;
  • Perubahan dalam ucapan, visi, tinnitus;
  • Iritasi, depresi, air mata, dan kecemasan;
  • Hot flashes dan keringat wajah;
  • Kelelahan, kelemahan dan kebingungan;
  • Gemetar dagu dan anggota badan;
  • Masalah memori;
  • Wajah asimetris

Gejala-gejala di atas bukanlah diagnosis. Untuk memastikan atau menolak aterosklerosis, Anda harus menghubungi ahli saraf, atau, minimal, periksa kadar kolesterol Anda dengan memberikan analisis yang tepat.

Gejala arteriosklerosis serebral

Dalam kasus aterosklerosis pembuluh serebral, gejala awal adalah nyeri seluruh permukaan kepala, yang kadang-kadang muncul pertama, dan kemudian intensitas dan durasi meningkat.

Ada perubahan dalam proses tertidur dan tidur: insomnia, tidur gelisah, mimpi buruk, kantuk di siang hari. Pasien mencatat kelelahan konstan, kinerja menurun. Karakter dan kebiasaan berubah: perubahan suasana hati, mudah tersinggung, menangis, ketidakpuasan dengan kehidupan dan semua orang lain adalah mungkin. Kadang-kadang ada kurangnya koordinasi dan kelambatan beberapa gerakan.

Bagi banyak orang, gejala aterosklerosis bermanifestasi dengan cara yang berbeda, di samping itu, penyakit ini dapat diklasifikasikan sebagai dua kali lipat berbahaya, karena alasannya agak sulit untuk dideteksi. Dan itu bukan diagnosis yang memakan waktu dan sulit, tetapi fakta bahwa kebanyakan orang lebih memilih untuk tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit, paling sering mereka disalahkan pada sakit kepala yang sederhana, kelelahan dan migrain.

Tahapan

Berdasarkan kursus dan perkembangan gejala aterosklerosis serebral di atas, ada beberapa tahapan:

  1. Tahap awal. Tidak ada gejala yang diucapkan, tetapi orang yang memantau kesehatannya akan mengalami perubahan, seperti bekerja berlebihan setelah aktivitas fisik ringan, pusing, sakit kepala berulang, kehilangan memori dan efisiensi. Gejala seperti itu sering muncul di sore hari, tetapi setelah beristirahat atau tidur, mereka meneruskannya sendiri.
  2. Tahap perkembangan. Pada tahap ini, orang cenderung melebih-lebihkan kekuatan dan kemampuan mereka, menyalahkan orang lain atas kegagalan mereka. Ada peningkatan gejala pada tahap pertama. Kecemasan, depresi, kecurigaan bergabung dengan mereka. Pusing, ketidakseimbangan gaya berjalan, jari atau kepala yang bergetar, ucapan kabur, atau tersedak saat makan dicatat dari waktu ke waktu.
  3. Tahap dekompensasi. Aterosklerosis parah pembuluh serebral, yang ditandai dengan hilangnya memori, kemampuan untuk berpikir dan mempertahankan diri. Pada tahap ini kelumpuhan dan stroke umum terjadi. Membutuhkan perawatan luar.

Aterosklerosis serebral dapat menyebabkan gangguan kronis sirkulasi serebral dan perkembangan encephalopathy dyscirculatory, serta menggarisbawahi gangguan sirkulasi otak sementara (transient ischemic attack) dan stroke.

Diagnostik

Saat ini, untuk menentukan stadium dari resor penyakit untuk USG:

  1. Angiografi pembuluh serebral - metode ini sudah tambahan dengan diagnosis yang dikonfirmasi, ketika keadaan penyegelan dinding dinilai dengan memasukkan zat khusus ke dalam pembuluh darah.
  2. Doppler transkranial atau ultrasound dari pembuluh intrakranial otak.
  3. Pemindaian dupleks atau ultrasound pada pembuluh ekstrakranial.

Metode-metode ini aman dan bersama dengan studi laboratorium utama (OAK, OAM, tes darah biokimia), yang memungkinkan Anda untuk menghitung indikator kadar kolesterol, memberikan informasi lengkap tentang kondisi pasien.

Pencegahan

Cara paling efektif untuk mencegah atherosclerosis otak adalah diet, menghindari kebiasaan buruk dan gaya hidup aktif. Orang yang rentan terhadap penyakit ini akan mendapat manfaat dari menghilangkan makanan yang mengandung kolesterol, menggantikan lemak hewani dengan lemak nabati, termasuk produk susu, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan dalam makanan. Penting untuk membatasi konsumsi makanan yang asin, berlemak, kaya dan digoreng.

Produk seperti kale laut, kacang polong, kembang kol, kacang dan kismis, terong, quince, grapefruit, ceri matang, dan semangka akan membantu dalam diet.

Pengobatan arteriosklerosis serebral

Skema pengobatan atherosclerosis adalah proses yang panjang dan paling sering, seumur hidup. Dalam hal ini, tujuan terapi adalah:

  • pengurangan manifestasi iskemik;
  • pemulihan sebagian sel dan fungsinya;
  • mencegah konsekuensi serius stroke;
  • perubahan metabolisme lemak untuk penarikan kolesterol "buruk".

Ahli saraf membahas solusi dari masalah ini, tugasnya termasuk mengidentifikasi orang dengan masalah yang sama, menilai tingkat keparahan penyakit dan penerapan terapi konservatif. Pertama-tama, itu dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke otak, untuk menjadi pencegahan trombosis arteri.

Perawatan obat

Metode pengobatan modern bertujuan untuk menghilangkan efek aterosklerosis pembuluh otak dan memulihkan fungsi normal pembuluh darah dan arteri. Untuk ini ditugaskan:

  1. Statin (liprimar, atoris, zokor, mertinil, dll.) Mengurangi tingkat kolesterol dalam darah menjadi normal dan membantu plak aterosklerotik untuk menstabilkan dan tidak meningkatkan ukuran.
  2. Fibrat (fenofibrate) - trigliserida yang lebih rendah. Diterima oleh kursus, kontrol pengobatan setelah 1-2 bulan penerimaan konstan.
  3. Asam nikotinat, serta turunannya - obat ini kadang-kadang dapat digunakan dalam pengobatan aterosklerosis pembuluh serebral.
  4. Asam empedu sekuestran (kolestida) adalah resin penukar ion, mereka dapat mengikat asam lemak dalam usus dan tidak memungkinkannya diserap.
  5. Ezetemib - mencegah penyerapan aktif kolesterol di usus.
  6. Obat antihipertensi - pil yang mengurangi tekanan darah. Mereka harus diambil setiap hari.
  7. Agen antiplatelet (thrombotic ass, cardiomagnyl) adalah obat yang meningkatkan penipisan darah, yang mengurangi risiko pembekuan darah.
  8. Vitamin grup B, vitamin C, vitamin A - memiliki efek tonik dan termasuk sarana terapi adjuvan.

Setelah pemeriksaan, dokter yang hadir akan meresepkan obat yang tepat. Asupan obat akan cukup panjang, dan dalam beberapa kasus mereka harus diambil seumur hidup. Oleh karena itu, sebelum mengambil obat yang Anda butuhkan untuk hati-hati membaca instruksi dan kemungkinan efek samping.

Intervensi bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan obat, intervensi bedah dimungkinkan. Indikasinya adalah pemeriksaan USG, di mana mengungkapkan 70 persen penyempitan lumen arteri serebral. Ini membutuhkan saran dari seorang ahli bedah yang akan memilih jenis operasi.

Endarterektomi karotis yang paling umum digunakan, di mana dinding pembuluh yang terkena membedah, trombus dilepas, arteri dipulihkan dengan penjahitan. Juga, baru-baru ini jenis operasi baru telah muncul - angioplasti. Kateter dimasukkan ke dalam arteri, yang memperluas pembuluh darah, sebagai hasilnya, aliran darah dipulihkan dan plak kolesterol didorong.

Dalam beberapa kasus, stenting dapat digunakan. Untuk melakukan ini, sebuah bingkai kawat dipasang di bejana, yang meluruskan arteri dan mempertahankan bentuknya.

Diet

Keberhasilan dan produktivitas pengobatan atherosclerosis secara langsung tergantung pada kepatuhan terhadap diet. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi orang yang kelebihan berat badan. Untuk menghindari komplikasi dari perjalanan penyakit dan mempercepat pemulihan, Anda perlu membuat diet diet gaya hidup.

Makanan kolesterol tinggi harus dikeluarkan dari diet:

  • Daging dan ikan berlemak;
  • Minuman beralkohol;
  • Coklat, kue, muffin, coklat;
  • Sup kaya lemak dan kaldu;
  • Hati, otak, ginjal;
  • Semua jenis lemak dan lemak hewan;
  • Hidangan pedas dan asin;
  • Kopi, teh hitam yang kuat.

Alih-alih lemak hewani, Anda bisa mengonsumsi lemak cair asal tumbuhan. Terutama minyak bermanfaat yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda dari kelompok Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Mereka kaya biji rami dan minyak zaitun. Meskipun kandungan kalorinya tinggi, produk ini membantu membersihkan dan memperkuat pembuluh darah, mengembalikan elastisitasnya, menormalkan proses metabolisme.

Kami mematuhi rezim

Seorang pasien dari segala usia membutuhkan latihan, latihan fisik yang baik. Berjalan-jalan, berenang, kelas-kelas dalam kelompok Kesehatan bermanfaat. Tidak disarankan untuk melakukan latihan kekuatan. Pada sepeda latihan Anda perlu mengatur mode hemat.

Pasien membutuhkan emosi positif. Mereka akan menyingkirkan efek negatif dari stres kehidupan. Dalam lingkaran keluarga, perlu untuk menyediakan tugas dan nasihat dari orang tua. Pengetahuan dan pengalamannya harus dihargai oleh kerabatnya.

Prakiraan

Harus dipahami bahwa atherosclerosis serebral diklasifikasikan sebagai penyakit kronis, sehingga pengobatan paling sering seumur hidup. Tergantung pada seberapa tepat diagnosis dibuat dan perawatan dimulai, prognosis juga akan bergantung.

Dalam praktik ahli saraf, bentuk-bentuk luas aterosklerosis pembuluh serebral diketahui, yang, bagaimanapun, memungkinkan orang tidak hanya hidup untuk waktu yang lama, tetapi juga tetap efisien. Namun, ada kasus ketika manifestasi klinis pertama dari penyakit ini berakhir dengan stroke dan fatal bagi seseorang.

Oleh karena itu, dokter memainkan peran yang sangat penting dalam diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatannya yang berkualitas.

Aterosklerosis pembuluh serebral: gejala dan pengobatan

Aterosklerosis pembuluh darah di otak - penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri yang membawa darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil dari perubahan tersebut adalah kemerosotan suplai darah ke otak, gangguan struktur normal dan hilangnya fungsi. Dalam 85-90% kasus, orang yang lebih tua dari 45-50 tahun sakit.

Penyakit ini berkembang secara bertahap selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada 80-90% pasien, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu kondisi umum dan cara hidup sehari-hari. Jika, setelah penampilan mereka, hubungi spesialis, perkembangan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral (stroke) ireversibel dapat dicegah. Perawatan obat, seumur hidup dalam bentuk kursus periodik 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kasus, operasi diperlukan.

Apa itu?

Aterosklerosis adalah penyakit yang ditandai dengan penyempitan dinding arteri sebagai akibat dari pertumbuhan plak aterosklerotik pada mereka. Paling sering, penyakit ini terjadi karena fakta bahwa dalam metabolisme lemak tubuh manusia terganggu. Pada saat yang sama, jaringan ikat mulai tumbuh, dan garam kalsium secara aktif disimpan di lumen dinding pembuluh darah.

Apa penyebab aterosklerosis?

Terjadinya aterosklerosis pembuluh otak terjadi karena pelanggaran metabolisme lemak. Berkontribusi terhadap kolesterol tinggi ini dalam tubuh manusia. Zat ini menembus ke dalam pembuluh darah dan membentuk plak kolesterol.

Penyebab yang berkontribusi pada munculnya penyakit:

  1. Kecanduan makanan berlemak, kaya kolesterol
  2. Obesitas dan Diabetes
  3. Merokok dan Penyalahgunaan Alkohol
  4. Hipertensi
  5. Kontrasepsi oral untuk waktu yang lama
  6. Keturunan
  7. Gaya hidup menetap
  8. Sering stres

Makanan laut dan ikan dianggap sebagai produk anti-sklerotik. Kurangnya mereka dalam diet juga mempengaruhi peningkatan kolesterol. Perubahan patologis pada arteri serebral pada aterosklerosis terjadi dalam beberapa tahap dan rentan terhadap perkembangan bertahap:

  1. Kelebihan kolesterol (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hiperkolesterolemia, hiperlipidemia.
  2. Perendaman dinding bagian dalam arteri otak dengan inklusi kolesterol, akumulasi mereka dalam bentuk nodul, plak.
  3. Peradangan di dinding pembuluh darah, pembentukan bekas luka padat, peningkatan ukuran plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
  4. Endapan kalsium pada permukaan plak, rupturnya, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah.
  5. Persempit atau obliterasi (tumpang tindih penuh) dari lumen arteri oleh plak dan pembekuan darah, berkurangnya kekuatan, risiko ruptur spontan pembuluh darah.
  6. Aliran darah arteri menurun, gangguan sirkulasi darah, atau nekrosis (stroke) otak.

Pada 50-60% pasien, aterosklerosis arteri serebral dikombinasikan dengan lesi yang sama dari pembuluh lokalisasi lain (arteri koroner jantung, aorta, ekstremitas bawah, ginjal, usus).

Gejala

Dengan perkembangan aterosklerosis pembuluh serebral, gejala muncul ketika suplai darah terganggu oleh 50%. Otak melindungi dirinya sendiri dengan jaringan arteri tambahan (collateral). Mereka untuk waktu yang lama dalam keadaan runtuh, tetapi "hidup kembali" karena aliran darah terganggu di pembuluh pasokan utama.

Tanda-tanda utama aterosklerosis tergantung pada tingkat kerusakan. Kondisional ada beberapa periode proses patologis.

Tahap manifestasi awal dicirikan oleh:

  • kelelahan;
  • malaise umum;
  • karakteristik kemerahan pada wajah;
  • gangguan tidur;
  • munculnya tinnitus;
  • berkedip lalat di depan matanya;
  • keringat berlebih;
  • sakit kepala, diperparah setelah stres fisik dan mental;
  • masalah konsentrasi;
  • gangguan memori minor;
  • peningkatan iritabilitas;
  • perkembangan gaya berjalan yang tidak mantap dengan sedikit lemas.

Gambaran klinis menjadi lebih cerah pada paruh kedua hari itu atau ketika ada kekurangan oksigen - misalnya, saat berada di ruangan yang tertutup dan pengap. Pada tahap ini, gejalanya hampir hilang setelah istirahat yang baik.

Untuk tahap perkembangan yang aneh:

  • pusing;
  • kondisi alarm;
  • kecurigaan;
  • depresi sering;
  • memperkuat gambaran klinis tahap pertama;
  • berjalan dengan goyah;
  • mengurangi kinerja (baik fisik maupun mental);
  • kecenderungan untuk melebih-lebihkan kemampuan mereka;
  • gangguan bicara - khususnya, ketidakjelasannya;
  • sering tersedak saat makan.

Tahap ketiga adalah tahap dekompensasi. Tanda-tanda utama dari kemunculannya:

  • penurunan kecerdasan, termasuk hilangnya kemampuan berpikir;
  • gangguan memori berat;
  • ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri, sebagai akibat dari adanya kebutuhan akan bantuan dari luar;
  • pengembangan serangan iskemik transien.

Serangan iskemik pada tanda-tanda eksternal mirip dengan stroke, tetapi mereka berumur pendek - mereka kebanyakan melewati siang hari.

Diagnostik

Diagnosis yang benar pada tahap awal memungkinkan untuk mengatasi penyakit yang mengerikan ini. Gejala seperti gangguan bicara dan aktivitas motorik, gangguan pendengaran dan penglihatan, sensitivitas menurun menunjukkannya. Perawatan tidak tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan stroke, serangan jantung dan demensia.

Diagnosis aterosklerosis dilakukan sesuai dengan hasil studi khusus dan riwayat lengkap pasien. Untuk menegakkan diagnosis menggunakan indikasi ultrasound otak. Dalam beberapa kasus, angiografi pembuluh darah dilakukan. Selama itu, kateter khusus dimasukkan ke dalam arteri. Juga dalam proses diagnosis dapat melakukan penelitian EEG dan MRI.

Pengobatan aterosklerosis

Kompleks tindakan terapeutik untuk aterosklerosis arteri otak:

  • makanan diet;
  • koreksi obat metabolisme kolesterol;
  • penurunan viskositas darah;
  • meningkatkan suplai darah ke otak;
  • koreksi tekanan darah;
  • operasi.

Perawatan harus seumur hidup dalam bentuk terapi bergantian dengan berbagai jenis obat, 2-3 kali setahun. Karena atherosclerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan sirkulasi serebral, tujuan utama terapi tidak begitu banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya dimungkinkan pada tahap perubahan awal.

Perawatan obat

Ditunjuk secara eksklusif oleh dokter berdasarkan hasil tes individu. Bagi mereka yang bertanya-tanya bagaimana cara mengobati aterosklerosis, akan bermanfaat untuk membaca literatur subjek yang serius.

Dalam pengobatan modern Rusia, tujuan paling umum dari obat-obatan berikut:

  • Jika kandungan protein prothrombin dalam darah dan peningkatan koagulabilitasnya, aspirin cardio atau cardiomagnyl diresepkan untuk tujuan profilaksis.
  • Untuk meningkatkan aliran darah, secara berkala perlu menggunakan obat yang melebarkan pembuluh darah dan meredakan kejang: Actovegin, Cavinton, lonceng.
  • Obat-obatan dari tindakan yang diarahkan dalam kasus-kasus semacam itu adalah statin, namun obat-obatan tersebut diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah mempelajari spektrum lipid dan pemantauannya yang konstan saat menggunakan obat-obatan ini.
  • Selain itu, obat penenang digunakan untuk menormalkan latar belakang emosional, obat homeopati dapat digunakan, dengan keadaan depresi dan gangguan tidur, antidepresan dan hipnotik diindikasikan. Sebagai analgesik untuk sakit kepala, disarankan untuk menggunakan obat dengan efek antispasmodic (spazmalgon).

Prosedur fisioterapi, misalnya, hidroterapi menggunakan oksigen, radon atau mandi karbon, memiliki efek yang baik pada tubuh. Istirahat di sanatoriums akan menguntungkan mempengaruhi keadaan kesehatan umum.

Obat tradisional

Untuk memfasilitasi kesejahteraan, Anda dapat menggunakan bantuan obat tradisional - kebanyakan dari mereka selalu di tangan. Berikut beberapa rekomendasi sederhana:

  1. Cobalah untuk minum beberapa minyak sayur pada siang hari (beberapa atau tiga sendok akan cukup).
  2. Campurkan madu lebah dan bawang putih cincang, kemudian gunakan campuran ini dalam satu sendok teh sebelum makan.
  3. Penggunaan harian satu sendok makan jus kentang segar.
  4. Makan lebih banyak bawang mentah.
  5. Makan dengan benar - hati-hati karena kekurangan makanan berlemak dalam diet Anda.

Ada resep yang lebih kompleks dari tabib tradisional. Di sini Anda harus mencampur bahan-bahan yang berbeda:

  • Campurkan dalam proporsi yang sama aprikot kering, kismis, buah ara, plum dan mawar liar. Taruh air dingin di lemari es semalam. Blender memotong campuran dan gunakan bubur ini setiap hari dalam satu sendok makan. Kursus ini 30 hari.
  • Akar lobak harus digosok dengan sekop (250 g), dimasukkan ke dalam panci, tuangkan air panas (3 liter) dan didihkan. Setelah 20 menit, kaldu dibuang dari api. Dinginkan campuran dan buang sisa-sisa lobak dari itu, minum tiga kali sehari selama setengah gelas.
  • Aterosklerosis otak juga dikoreksi oleh obat tradisional berdasarkan berbagai ramuan penyembuhan dan bahan herbal. Yang paling berharga dari mereka adalah jagung, buckwheat, daun stroberi, pisang raja, abu gunung.
  • Potong bawang besar dan campur dengan segelas gula. Sembunyikan selama 3 hari di ruangan gelap. Ambil bubur setelah 3 jam satu sendok. Kursus ini harus diulur selama 3 bulan.

Berikut beberapa resepnya:

  • Bunga soba (sendok makan) dituangkan dengan air mendidih (400 g) dan dibersihkan di tempat semi-gelap. Anda perlu menunggu kaldu mendingin sepenuhnya, lalu saring dan gunakan 150 kali sehari, tiga kali sehari.
  • Daun kering dari pisang direbus dengan air mendidih (250 g). Kaldu yang dihasilkan diresapi selama sekitar 15 menit dan diminum dalam tegukan kecil (sebelum makan - 40 menit).
  • Potong daun stroberi, tuangkan air mendidih di atasnya. 20 menit, rebusan harus diinfuskan, setelah itu Anda bisa minum. Frekuensi - empat kali sehari. Dosis - satu sendok makan.

Dalam pencegahan komplikasi berbahaya, pencegahan timbunan lemak di dinding pembuluh darah memainkan peran penting. Setelah 40 tahun, Anda perlu memantau konsentrasi harian lemak dan karbohidrat di menu. Menyerah kebiasaan buruk, karena cepat atau lambat mereka akan menyebabkan penyakit.

Diet

Poin penting dari perawatan adalah mengikuti jenis diet tertentu. Pasien tidak dianjurkan untuk menggunakan makanan tinggi kolesterol. Ini termasuk lemak yang berasal dari hewan, produk susu yang mengandung lemak tinggi, makanan manis dan tinggi kalori, dan bumbu yang meningkatkan nafsu makan. Di hadapan kelebihan berat badan harus mengurangi kalori harian dan meningkatkan jumlah makanan yang dimakan oleh buah dan sayuran.

Beberapa pembatasan diperlukan dalam konsumsi keju rendah lemak, makanan daging dan unggas, minuman keras, telur (tidak lebih dari 1-2 per minggu), manisan dalam bentuk madu, selai dan gula. Makanan untuk aterosklerosis pembuluh darah termasuk kalkun dan veal (varietas rendah lemak), sayuran, buah beri dan buah-buahan, semua jenis pasta, sereal, teh lemah, teh herbal, kompos dan jeli.

Memasak harus mendidih atau dikukus. Terkadang Anda bisa memanggang daging atau ikan di oven. Pada tekanan tinggi, dianjurkan untuk membatasi asupan garam dan air. Ada kebutuhan sering dan dalam porsi kecil (4-5 kali sehari). Di hadapan kelebihan berat badan, dianjurkan untuk melakukan hari-hari puasa, jika tidak ada kontraindikasi spesifik untuk ini.

Rekomendasi tambahan

Untuk mencegah perkembangan atherosclerosis serebral, rekomendasi medis harus diikuti secara ketat, termasuk:

  • ketaatan diet rendah kalori;
  • konsumsi makanan kaya vitamin;
  • melakukan latihan kebugaran khusus;
  • obat konstan dan tentu saja;
  • penghentian merokok dan konsumsi alkohol;
  • pemantauan berat badan dan tekanan darah secara teratur;
  • berjalan setiap hari di udara segar.

Pasien yang menderita gangguan memori disarankan untuk membuat rencana aksi untuk hari itu, serta mencatat semua informasi yang diperlukan dan mempertahankan aktivitas intelektual (mendengarkan musik dan program radio yang menarik, membaca, menonton TV, menghafal puisi, berkomunikasi dengan kerabat dan teman-teman). Pasien harus mempertahankan gaya hidup mandiri selama mungkin, untuk melakukan pekerjaan rumah tangga yang layak dan untuk menjaga aktivitas fisik.

Prakiraan

Prognosis aterosklerosis serebral sangat bervariasi. Banyak tergantung pada usia pasien, ketepatan waktu dari langkah-langkah medis yang dimulai, kemampuan untuk sepenuhnya menghilangkan faktor-faktor risiko yang ada. Komplikasi paling serius dari aterosklerosis pembuluh serebral adalah stroke dan demensia, sebagai akibat dari adanya kecacatan pasien berat dan kematian adalah mungkin.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh