Aterosklerosis pembuluh serebral - gejala dan pengobatan

Aterosklerosis adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi pembuluh darah otak. Ketika di lapisan dalam arteri terbentuk fokus endapan kolesterol, mereka menyebabkan penyempitan lumen pembuluh hingga penyumbatan total.

Dengan penyumbatan yang meningkat perlahan-lahan, gejala aterosklerosis serebral menentukan tingkat suplai darah yang tidak cukup ke otak. Dengan penyumbatan cepat lumen arteri oleh trombus atau isi dari plak kolesterol yang hancur, fokus nekrosis terbentuk.

Masalah atherosclerosis adalah bahwa periode awal penyakit ini secara praktis tidak dirasakan, bahkan stenosis pembuluh darah untuk 2/3 tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, tetapi hanya menimbulkan sedikit pusing dan tinnitus, yang disalahkan seseorang karena stres atau terlalu banyak bekerja.

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang penyebab arteriosklerosis serebral, gejala dan perawatan topikal. Selain itu, perhatikan aspek diet untuk mengurangi kadar kolesterol darah.

Penyebab Aterosklerosis

Mengapa arteriosklerosis serebral terjadi, dan apakah itu? Pada tahap awal dari proses patologis yang terkait dengan metabolisme lipid, kolesterol mulai menumpuk di permukaan dinding pembuluh darah yang rusak sebelumnya. Secara bertahap, garam kalsium dan filamen dari jaringan ikat yang tidak terbentuk diendapkan pada kelompok ini, dan karena itu, permukaan plak aterosklerotik mulai memperoleh bentuk cembung yang tidak teratur.

Mempersempit lumen pembuluh darah, pertumbuhan kolesterol mempercepat perjalanan darah dan menciptakan prasyarat untuk terjadinya pusaran aliran darah yang bergejolak. Ini mengarah pada penghancuran platelet dan leukosit, serta pembentukan bekuan darah secara bertahap. Di bawah kondisi yang tidak menguntungkan bagi tubuh, dapat memecah dan memblokir arteri serebral. Pada saat yang sama, kolesterol akut dalam pembuluh otak dapat memicu plak kolesterol akut dan menyebabkan obliterasi.

Sederhananya, aterosklerosis berkembang karena pelanggaran dalam tubuh metabolisme lemak. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk dari "kolesterol jahat" pada intima pembuluh darah.

Juga penyebab yang berkontribusi pada terjadinya penyakit adalah:

  • gaya hidup tidak aktif (hypodynamia);
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • faktor genetik (keturunan);
  • kehadiran penyakit endokrin;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
  • diet tidak sehat (dominasi dalam diet lemak dan kolesterol).

Namun, penyebab utama aterosklerosis serebral adalah pengendapan kolesterol pada dinding pembuluh darah dan pembentukan plak aterosklerotik. Telah diketahui bahwa perkembangan morfologis penyakit dibagi menjadi beberapa tahap, yang akan kami tuliskan di bawah ini.

Tanda-tanda

Tanda-tanda atherosclerosis tertentu dari pembuluh otak termasuk gambar bergejala berikut ini:

  • Insomnia, mimpi buruk di malam hari, sulit mengangkat dan kesulitan tertidur;
  • Hilangnya sensasi dalam setengah tubuh;
  • Sakit kepala yang parah dan berulang;
  • Perubahan gaya berjalan, langkah-langkah tidak pasti dan goyah;
  • Perubahan dalam ucapan, visi, tinnitus;
  • Iritasi, depresi, air mata, dan kecemasan;
  • Hot flashes dan keringat wajah;
  • Kelelahan, kelemahan dan kebingungan;
  • Gemetar dagu dan anggota badan;
  • Masalah memori;
  • Wajah asimetris

Gejala-gejala di atas bukanlah diagnosis. Untuk memastikan atau menolak aterosklerosis, Anda harus menghubungi ahli saraf, atau, minimal, periksa kadar kolesterol Anda dengan memberikan analisis yang tepat.

Gejala arteriosklerosis serebral

Dalam kasus aterosklerosis pembuluh serebral, gejala awal adalah nyeri seluruh permukaan kepala, yang kadang-kadang muncul pertama, dan kemudian intensitas dan durasi meningkat.

Ada perubahan dalam proses tertidur dan tidur: insomnia, tidur gelisah, mimpi buruk, kantuk di siang hari. Pasien mencatat kelelahan konstan, kinerja menurun. Karakter dan kebiasaan berubah: perubahan suasana hati, mudah tersinggung, menangis, ketidakpuasan dengan kehidupan dan semua orang lain adalah mungkin. Kadang-kadang ada kurangnya koordinasi dan kelambatan beberapa gerakan.

Bagi banyak orang, gejala aterosklerosis bermanifestasi dengan cara yang berbeda, di samping itu, penyakit ini dapat diklasifikasikan sebagai dua kali lipat berbahaya, karena alasannya agak sulit untuk dideteksi. Dan itu bukan diagnosis yang memakan waktu dan sulit, tetapi fakta bahwa kebanyakan orang lebih memilih untuk tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit, paling sering mereka disalahkan pada sakit kepala yang sederhana, kelelahan dan migrain.

Tahapan

Berdasarkan kursus dan perkembangan gejala aterosklerosis serebral di atas, ada beberapa tahapan:

  1. Tahap awal. Tidak ada gejala yang diucapkan, tetapi orang yang memantau kesehatannya akan mengalami perubahan, seperti bekerja berlebihan setelah aktivitas fisik ringan, pusing, sakit kepala berulang, kehilangan memori dan efisiensi. Gejala seperti itu sering muncul di sore hari, tetapi setelah beristirahat atau tidur, mereka meneruskannya sendiri.
  2. Tahap perkembangan. Pada tahap ini, orang cenderung melebih-lebihkan kekuatan dan kemampuan mereka, menyalahkan orang lain atas kegagalan mereka. Ada peningkatan gejala pada tahap pertama. Kecemasan, depresi, kecurigaan bergabung dengan mereka. Pusing, ketidakseimbangan gaya berjalan, jari atau kepala yang bergetar, ucapan kabur, atau tersedak saat makan dicatat dari waktu ke waktu.
  3. Tahap dekompensasi. Aterosklerosis parah pembuluh serebral, yang ditandai dengan hilangnya memori, kemampuan untuk berpikir dan mempertahankan diri. Pada tahap ini kelumpuhan dan stroke umum terjadi. Membutuhkan perawatan luar.

Aterosklerosis serebral dapat menyebabkan gangguan kronis sirkulasi serebral dan perkembangan encephalopathy dyscirculatory, serta menggarisbawahi gangguan sirkulasi otak sementara (transient ischemic attack) dan stroke.

Diagnostik

Saat ini, untuk menentukan stadium dari resor penyakit untuk USG:

  1. Angiografi pembuluh serebral - metode ini sudah tambahan dengan diagnosis yang dikonfirmasi, ketika keadaan penyegelan dinding dinilai dengan memasukkan zat khusus ke dalam pembuluh darah.
  2. Doppler transkranial atau ultrasound dari pembuluh intrakranial otak.
  3. Pemindaian dupleks atau ultrasound pada pembuluh ekstrakranial.

Metode-metode ini aman dan bersama dengan studi laboratorium utama (OAK, OAM, tes darah biokimia), yang memungkinkan Anda untuk menghitung indikator kadar kolesterol, memberikan informasi lengkap tentang kondisi pasien.

Pencegahan

Cara paling efektif untuk mencegah atherosclerosis otak adalah diet, menghindari kebiasaan buruk dan gaya hidup aktif. Orang yang rentan terhadap penyakit ini akan mendapat manfaat dari menghilangkan makanan yang mengandung kolesterol, menggantikan lemak hewani dengan lemak nabati, termasuk produk susu, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan dalam makanan. Penting untuk membatasi konsumsi makanan yang asin, berlemak, kaya dan digoreng.

Produk seperti kale laut, kacang polong, kembang kol, kacang dan kismis, terong, quince, grapefruit, ceri matang, dan semangka akan membantu dalam diet.

Pengobatan arteriosklerosis serebral

Skema pengobatan atherosclerosis adalah proses yang panjang dan paling sering, seumur hidup. Dalam hal ini, tujuan terapi adalah:

  • pengurangan manifestasi iskemik;
  • pemulihan sebagian sel dan fungsinya;
  • mencegah konsekuensi serius stroke;
  • perubahan metabolisme lemak untuk penarikan kolesterol "buruk".

Ahli saraf membahas solusi dari masalah ini, tugasnya termasuk mengidentifikasi orang dengan masalah yang sama, menilai tingkat keparahan penyakit dan penerapan terapi konservatif. Pertama-tama, itu dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke otak, untuk menjadi pencegahan trombosis arteri.

Perawatan obat

Metode pengobatan modern bertujuan untuk menghilangkan efek aterosklerosis pembuluh otak dan memulihkan fungsi normal pembuluh darah dan arteri. Untuk ini ditugaskan:

  1. Statin (liprimar, atoris, zokor, mertinil, dll.) Mengurangi tingkat kolesterol dalam darah menjadi normal dan membantu plak aterosklerotik untuk menstabilkan dan tidak meningkatkan ukuran.
  2. Fibrat (fenofibrate) - trigliserida yang lebih rendah. Diterima oleh kursus, kontrol pengobatan setelah 1-2 bulan penerimaan konstan.
  3. Asam nikotinat, serta turunannya - obat ini kadang-kadang dapat digunakan dalam pengobatan aterosklerosis pembuluh serebral.
  4. Asam empedu sekuestran (kolestida) adalah resin penukar ion, mereka dapat mengikat asam lemak dalam usus dan tidak memungkinkannya diserap.
  5. Ezetemib - mencegah penyerapan aktif kolesterol di usus.
  6. Obat antihipertensi - pil yang mengurangi tekanan darah. Mereka harus diambil setiap hari.
  7. Agen antiplatelet (thrombotic ass, cardiomagnyl) adalah obat yang meningkatkan penipisan darah, yang mengurangi risiko pembekuan darah.
  8. Vitamin grup B, vitamin C, vitamin A - memiliki efek tonik dan termasuk sarana terapi adjuvan.

Setelah pemeriksaan, dokter yang hadir akan meresepkan obat yang tepat. Asupan obat akan cukup panjang, dan dalam beberapa kasus mereka harus diambil seumur hidup. Oleh karena itu, sebelum mengambil obat yang Anda butuhkan untuk hati-hati membaca instruksi dan kemungkinan efek samping.

Intervensi bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan obat, intervensi bedah dimungkinkan. Indikasinya adalah pemeriksaan USG, di mana mengungkapkan 70 persen penyempitan lumen arteri serebral. Ini membutuhkan saran dari seorang ahli bedah yang akan memilih jenis operasi.

Endarterektomi karotis yang paling umum digunakan, di mana dinding pembuluh yang terkena membedah, trombus dilepas, arteri dipulihkan dengan penjahitan. Juga, baru-baru ini jenis operasi baru telah muncul - angioplasti. Kateter dimasukkan ke dalam arteri, yang memperluas pembuluh darah, sebagai hasilnya, aliran darah dipulihkan dan plak kolesterol didorong.

Dalam beberapa kasus, stenting dapat digunakan. Untuk melakukan ini, sebuah bingkai kawat dipasang di bejana, yang meluruskan arteri dan mempertahankan bentuknya.

Diet

Keberhasilan dan produktivitas pengobatan atherosclerosis secara langsung tergantung pada kepatuhan terhadap diet. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi orang yang kelebihan berat badan. Untuk menghindari komplikasi dari perjalanan penyakit dan mempercepat pemulihan, Anda perlu membuat diet diet gaya hidup.

Makanan kolesterol tinggi harus dikeluarkan dari diet:

  • Daging dan ikan berlemak;
  • Minuman beralkohol;
  • Coklat, kue, muffin, coklat;
  • Sup kaya lemak dan kaldu;
  • Hati, otak, ginjal;
  • Semua jenis lemak dan lemak hewan;
  • Hidangan pedas dan asin;
  • Kopi, teh hitam yang kuat.

Alih-alih lemak hewani, Anda bisa mengonsumsi lemak cair asal tumbuhan. Terutama minyak bermanfaat yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda dari kelompok Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Mereka kaya biji rami dan minyak zaitun. Meskipun kandungan kalorinya tinggi, produk ini membantu membersihkan dan memperkuat pembuluh darah, mengembalikan elastisitasnya, menormalkan proses metabolisme.

Kami mematuhi rezim

Seorang pasien dari segala usia membutuhkan latihan, latihan fisik yang baik. Berjalan-jalan, berenang, kelas-kelas dalam kelompok Kesehatan bermanfaat. Tidak disarankan untuk melakukan latihan kekuatan. Pada sepeda latihan Anda perlu mengatur mode hemat.

Pasien membutuhkan emosi positif. Mereka akan menyingkirkan efek negatif dari stres kehidupan. Dalam lingkaran keluarga, perlu untuk menyediakan tugas dan nasihat dari orang tua. Pengetahuan dan pengalamannya harus dihargai oleh kerabatnya.

Prakiraan

Harus dipahami bahwa atherosclerosis serebral diklasifikasikan sebagai penyakit kronis, sehingga pengobatan paling sering seumur hidup. Tergantung pada seberapa tepat diagnosis dibuat dan perawatan dimulai, prognosis juga akan bergantung.

Dalam praktik ahli saraf, bentuk-bentuk luas aterosklerosis pembuluh serebral diketahui, yang, bagaimanapun, memungkinkan orang tidak hanya hidup untuk waktu yang lama, tetapi juga tetap efisien. Namun, ada kasus ketika manifestasi klinis pertama dari penyakit ini berakhir dengan stroke dan fatal bagi seseorang.

Oleh karena itu, dokter memainkan peran yang sangat penting dalam diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatannya yang berkualitas.

Apa itu arteriosklerosis serebral, gejala dan pengobatannya?

Di antara semua jenis penyakit pada sistem kardiovaskular, aterosklerosis pembuluh serebral menempati tempat khusus. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, pengobatan yang diperlukan untuk memulai ketika gejala pertama muncul.

Jika Anda tidak menganggap patologi ini cukup serius, maka timbul kemungkinan terjadinya komplikasi serius seperti iskemia, serangan jantung, stroke, dan kondisi lain yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia.

Deskripsi penyakit dan prevalensinya

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit yang ditandai dengan penyempitan dinding arteri sebagai akibat dari pertumbuhan plak aterosklerotik pada mereka. Paling sering, penyakit ini terjadi karena fakta bahwa dalam metabolisme lemak tubuh manusia terganggu. Pada saat yang sama, jaringan ikat mulai tumbuh, dan garam kalsium secara aktif disimpan di lumen dinding pembuluh darah.

Ini mengarah pada fakta bahwa pembuluh-pembuluh itu menyempit, dan kadang-kadang benar-benar tersumbat. Di otak, oklusi vaskular multipel dapat terjadi dengan deposit yang terdiri dari plak kolesterol.

Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangannya yang sangat lambat. Pada tahap awal penyakit, seseorang mungkin tidak merasakan gejala yang mencurigakan sama sekali, dan sementara itu proses berbahaya terus berlanjut di dalam tubuh, di mana organ-organ internal menerima lebih sedikit nutrisi dan oksigen vital.

Plak aterosklerotik yang mengisi pembuluh darah terdiri dari kalsium dan lemak. Kelompok risiko utama untuk penyakit ini terdiri dari pria dewasa dan wanita dari 50 tahun ke atas. Di antara mereka, aterosklerosis pembuluh serebral sangat sering terjadi - pada setiap orang keenam.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama aterosklerosis pembuluh darah besar otak adalah metabolisme lemak tubuh yang normal terganggu, yang menyebabkan penumpukan kolesterol di dalam pembuluh. Faktor usia penyakit dijelaskan oleh fakta bahwa pada orang muda kelebihan kolesterol berhasil dikeluarkan dari tubuh. Kasus yang lebih tua jauh lebih buruk - kolesterol menumpuk dan membentuk plak aterosklerotik.

Para ilmuwan belum sampai pada pendapat umum tentang alasan spesifik untuk pengembangan patologi ini. Hanya ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya aterosklerosis:

  • gangguan metabolisme;
  • malfungsi di kelenjar endokrin - khususnya kelenjar tiroid;
  • predisposisi genetik;
  • penyakit sistemik - misalnya, diabetes;

  • kelebihan berat badan;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • keadaan stres yang sering terjadi;
  • tekanan darah tinggi;
  • kurangnya aktivitas fisik, gaya hidup menetap;
  • diet tidak sehat - makan makanan berlemak dalam jumlah besar, makan berlebihan secara terus menerus, kurang diet sayuran, buah-buahan dan sayuran;
  • peningkatan pembekuan dan kekentalan darah.
  • Bentuk penyakitnya

    Ada dua bentuk utama aterosklerosis otak - progresif dan serebral.

    Maju

    Jenis penyakit ini ditandai oleh:

    • gangguan memori
    • kelelahan
    • konsentrasi yang buruk,
    • sakit kepala
    • perubahan emosional, hingga keadaan depresif berkepanjangan,
    • gangguan tidur
    • pingsan
    • pusing, yang mungkin terjadi selama kenaikan tajam dari posisi duduk atau berbaring.

    Jika atherosclerosis bersifat progresif, ia berkembang sangat cepat, dan tidak ada satu pun penundaan dengan pengobatan. Bentuk penyakit ini dapat mempengaruhi kondisi mental pasien.

    Cerebral

    Bentuk penyakit ini mempengaruhi sistem saraf pusat, mengganggu fungsinya. Tingkat pengaruh pada sistem saraf pusat tergantung pada seberapa kuat pembuluh otak dipengaruhi. Suplai darah ke otak menurun, kelaparan oksigen terjadi, sebagai akibatnya neuron berhenti berfungsi secara normal.

    Tanda-tanda aterosklerosis serebral langsung bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Di antara mereka, ada: gangguan memori, tremor di kaki atau lengan, sakit kepala, depresi, insomnia, peningkatan keringat, penurunan kemampuan intelektual, gangguan pendengaran dan penglihatan, fotofobia.

    Tahapan

    Penyakit vaskular ini berkembang dalam beberapa tahap, yang masing-masing disertai dengan gejalanya sendiri:

    • Tahap pertama. Tanda-tanda yang diucapkan tidak diamati. Anda dapat melihat hanya peningkatan kelelahan, bahkan dengan sedikit aktivitas fisik, kadang-kadang pusing, sakit yang jarang di kepala. Menjadi sulit bagi seseorang untuk mengingat beberapa hal sederhana. Gejala hampir selalu muncul di sore hari, tetapi setelah tidur mereka benar-benar menghilang.
    • Tahap kedua. Gejala muncul jauh lebih sering, fenomena seperti tremor ekstremitas, perubahan suasana hati yang tajam, keadaan emosional yang tertekan, masalah dengan ucapan ditambahkan pada mereka.
    • Tahap ketiga. Pada tahap ini, sudah ada lesi yang parah pada pembuluh darah otak, yang memanifestasikan dirinya dalam kasus kehilangan ingatan yang sering, ketidakmampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari yang sederhana, tremor tangan, dan gagal jantung.

    Saat mengalami kemajuan, atherosclerosis mengarah ke fakta bahwa pasien tidak dapat mengingat beberapa informasi baru, tetapi ia mengingat peristiwa masa lalu dengan mudah. Seseorang kehilangan kendali atas tindakannya. Ada beberapa kasus ketika dia bisa menyalakan air atau gas, dan kemudian pergi keluar.

    Orang dengan tahap aterosklerosis yang parah dapat dengan mudah tersesat bahkan di lingkungan yang dikenalnya, karena mereka kehilangan referensi dalam ruang. Pasien sering tidak dapat mengingat hari apa atau bahkan setahun. Pasien seperti itu tentu harus di bawah pengawasan orang yang dicintai, atau di institusi medis khusus.

    Apa yang berbahaya dan bisa ada komplikasi?

    Sebagai akibat dari perkembangan aterosklerosis, lumen pembuluh serebral menyempit, yang menyebabkan tidak cukupnya kejenuhan sel-sel dengan oksigen. Jika kondisi ini kronis, jaringan otak mulai mengalami atropi parsial, gangguan mental dan emosional terjadi.

    Tetapi bahaya terbesar dalam atherosclerosis adalah kemungkinan stroke. Itu terjadi ketika tekanan di dalam pembuluh otak mencapai nilai puncaknya, dinding pembuluh tidak berdiri dan pecah, yang menyebabkan pendarahan di otak.

    Tanda-tanda pertama

    Setiap bentuk aterosklerosis memiliki manifestasi klinis umum:

    • tinnitus;
    • sakit kepala;
    • insomnia;
    • kecemasan, sifat lekas marah, gugup;
    • kelelahan;
    • kelemahan dan kantuk di siang hari;
    • konsentrasi perhatian yang buruk;
    • masalah memori;
    • gangguan bicara, kesulitan menelan makanan.

    Apa yang dokter tangani dan kapan harus menghubunginya?

    Pada tanda-tanda pertama aterosklerosis, kebutuhan mendesak untuk menghubungi seorang ahli jantung. Langkah-langkah cepat diambil untuk menyembuhkan, semakin tinggi kemungkinan hasil yang sukses.

    Jika seseorang mulai merasakan kelelahan yang tidak dapat dijelaskan bahkan dengan sedikit usaha, kebisingan atau zona di telinga, sering pusing dan sakit kepala yang tidak hilang di bawah pengaruh analgesik - Anda tidak boleh menunda dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Semua rincian tentang atherosclerosis dari ekstremitas bawah dapat ditemukan di artikel terpisah - gejala pertama dan banyak lagi.

    Dan dalam artikel ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang pengobatan atherosclerosis serebral dengan obat tradisional - apakah aman dan apa yang dapat Anda gunakan.

    Diagnostik

    Menggunakan metode diagnostik modern, adalah mungkin untuk dengan cepat mengidentifikasi atherosclerosis otak pada manusia. Pemeriksaan berikut biasanya ditentukan:

    • pemindaian ultrasound pembuluh darah;
    • tes darah untuk kolesterol;
    • tomografi arteri otak;
    • angiografi;
    • MRI;
    • Ultrasound jantung dan organ internal.

    Lebih lanjut tentang penyakit ini, lihat videonya:

    Metode pengobatan

    Aterosklerosis adalah penyakit yang kompleks dan perawatannya harus kompleks. Selain minum obat, mereka meresepkan diet khusus dan latihan harian, yang meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat tubuh.

    Medicamentous

    Obat-obatan yang diresepkan untuk aterosklerosis:

    • Vasodilator: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Asam Nikotinat, Adalat.
    • Obat-obatan yang memperkuat dinding arteri: Selenium, Dihydroquerticin, Potassium.
    • Berarti untuk menurunkan kolesterol: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

    Selain ini, obat penenang dan kandidat untuk depresi dapat diresepkan. Ketika menyatakan sakit kepala meresepkan suatu program analgesik. Artikel lain memberi tahu lebih banyak tentang obat untuk pengobatan atherosclerosis serebral.

    Diet

    Diet dalam pengobatan penyakit ini juga harus disesuaikan. Anda perlu mengecualikan sejumlah produk dan hidangan yang mengandung banyak kolesterol, yaitu:

    • daging berlemak;
    • produk susu yang kandungan lemaknya melebihi 1%;
    • gula, madu, kue-kue manis.

    Preferensi harus diberikan pada produk-produk berikut:

    • bubur (oatmeal), jeli;
    • hawthorn puree;
    • buah-buahan manis, sayuran;
    • keju cottage rendah lemak - itu dapat dikonsumsi tidak lebih dari 150 gram per hari;
    • kale laut dan rumput laut - mereka kaya vitamin dan mikro yang meningkatkan suplai darah ke pembuluh darah otak.

    Prakiraan dan tindakan pencegahan

    Pencegahan aterosklerosis arteri otak adalah bagian penting dari perawatan, dengan mana Anda dapat mencegah komplikasi penyakit dan meningkatkan kesejahteraan Anda. Pertama-tama, perlu secara ketat mengikuti semua resep dokter, berhenti merokok dan mengurangi penggunaan minuman beralkohol seminimal mungkin.

    Dengan pengobatan tepat waktu, prognosis untuk penyakit ini sangat menguntungkan. Terapi yang adekuat, kepatuhan terhadap semua rekomendasi medis dan gaya hidup sehat akan membantu untuk berhasil mengatasi penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi.

    Aterosklerosis pembuluh serebral

    Aterosklerosis otak (serebral atherosclerosis) adalah penyakit arteri serebral, di mana fokus lipid (terutama kolesterol) deposito - plak aterosklerotik - terbentuk pada membran dalam mereka. Akibatnya, penyempitan pembuluh arteri secara progresif, hingga pemusnahan penuh mereka, berkembang.

    Penyakit ini tersebar luas. Dalam banyak kasus, proses patologis dimulai pada usia 25-30 tahun, tetapi karena ia memiliki perjalanan subklinis yang panjang, manifestasinya terjadi jauh setelahnya, biasanya setelah 50 tahun.

    Proses aterosklerotik di pembuluh serebral merupakan 20% dari total patologi neurologis dan sekitar 50% dari semua kasus penyakit vaskular. Penyakit ini 5 kali lebih mungkin terjadi pada pria daripada wanita.

    Iskemia serebral kronis karena aterosklerosis mampu menjadi penyebab berkembangnya demensia, stroke. Mengingat risiko tinggi komplikasi seperti itu, serta prevalensi aterosklerosis otak, para ahli menganggapnya sebagai salah satu masalah global angiologi dan neurologi modern.

    Penyebab dan faktor risiko

    Faktor risiko untuk aterosklerosis sangat luas. Salah satu yang paling penting adalah usia. Dalam berbagai tingkat, aterosklerosis serebral terdeteksi pada setiap orang yang berusia di atas 40 tahun. Penampilan penyakit yang lebih dini dan perkembangannya yang cepat berkontribusi pada:

    • gangguan metabolisme (ketidakseimbangan hormon, penyakit tiroid, diabetes, obesitas);
    • diet tidak seimbang (prevalensi dalam diet makanan yang digoreng dan pedas, lemak hewani, serta kandungan makanan yang tidak cukup kaya serat);
    • penyalahgunaan alkohol;
    • merokok;
    • gaya hidup menetap.

    Faktor-faktor lain yang meningkatkan risiko aterosklerosis pembuluh serebral adalah:

    • hipertensi arteri (seringkali kedua patologi ini terjadi bersamaan, saling mempotensiasi);
    • intoksikasi kronis dan infeksi yang memiliki efek merusak pada endotel vaskular;
    • sering diulang stres psiko-emosional.

    Dalam perkembangan perubahan aterosklerotik, predisposisi keturunan tampaknya memainkan peran tertentu.

    Kehadiran berbagai faktor risiko menunjukkan polietiologi aterosklerosis.

    Dalam banyak kasus, aterosklerosis pembuluh serebral dimulai sejak usia 25-30 tahun, tetapi karena ia memiliki perjalanan subklinis yang panjang, manifestasi terjadi jauh kemudian, biasanya setelah 50 tahun.

    Peran utama dalam mekanisme patologis perkembangan proses aterosklerotik adalah gangguan metabolisme lipid, menghasilkan peningkatan konsentrasi kolesterol low-density lipoprotein dalam darah, yang disebut kolesterol jahat atau berbahaya, dan pengendapannya dimulai pada dinding bagian dalam arteri, termasuk arteri otak. Belum diklarifikasi mengapa, pada beberapa pasien, proses aterosklerotik secara istimewa mempengaruhi pembuluh serebral, dan pada orang lain, arteri koroner, mesenterika atau perifer.

    Cerebral atherosclerosis terutama mempengaruhi arteri kaliber menengah dan besar. Awalnya, plak aterosklerotik adalah tempat berlemak, yang selanjutnya diresapi dengan garam kalsium (atherocalcinosis) dan peningkatan ukuran. Plak aterosklerotik yang terbentuk tidak hanya memblokir lumen internal pembuluh darah, tetapi juga menjadi sumber potensial thromboembolus.

    Penurunan lumen arteri serebral mengurangi aliran darah ke bagian otak yang mereka makan. Akibatnya, hipoksia dan iskemia kronis berkembang di daerah-daerah ini, yang akhirnya menyebabkan kematian neuron individu. Proses patologis ini dimanifestasikan secara klinis oleh tanda-tanda encephalopathy dyscirculatory, tingkat keparahan yang ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

    • kaliber arteri serebral yang terkena;
    • sejauh mana proses aterosklerosis;
    • ukuran plak aterosklerotik;
    • tingkat kolateral (memotong) sirkulasi darah di daerah iskemia serebral kronis.

    Ketika plak aterosklerotik tumbuh, ia menciptakan kondisi untuk pembentukan gumpalan darah (thrombi), yang dapat pecah dan mengalir ke arteri serebral yang lebih kecil dengan aliran darah, sepenuhnya menghalangi lumen mereka. Penghentian pasokan darah secara tiba-tiba dan tiba-tiba ke bagian otak tertentu akan mengarah pada perkembangan stroke iskemik, atau serangan iskemik transien (ditentukan oleh tingkat perkembangan jaringan kolateral pembuluh darah dan ukuran lesi).

    Dinding arteri di daerah lampiran dari plak aterosklerotik dari waktu ke waktu kehilangan elastisitasnya. Dengan peningkatan tekanan darah, misalnya, dengan latar belakang krisis hipertensi yang terkait dengan hipertensi arteri, itu dapat pecah dengan pembentukan perdarahan ke dalam jaringan otak, yaitu stroke hemoragik.

    Gejala Aterosklerosis Otak

    Aterosklerosis pembuluh serebral selama bertahun-tahun tidak menunjukkan gejala atau dengan tingkat keparahan minimal. Secara klinis, penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya hanya ketika plak aterosklerotik membesar cukup untuk secara signifikan memblokir aliran darah, yang menyebabkan iskemia jaringan otak dan pengembangan encephalopathy dyscirculatory.

    Tahapan aterosklerosis pembuluh otak

    Dalam gambaran klinis arteriosklerosis serebral, ada tiga tahap:

    1. Initial. Gejala penyakit ini terjadi pada latar belakang fisik atau psiko-emosional yang berlebihan. Setelah istirahat yang baik, mereka benar-benar menghilang. Banyak pasien mengalami sindrom astenia: kelelahan, kelemahan umum, lekas marah atau lesu, masalah konsentrasi. Selain itu, pasien mengeluh sering sakit kepala, yang dapat dikombinasikan dengan tinnitus, serta penurunan kemampuan untuk menghafal informasi baru, mengurangi laju proses berpikir.
    2. Progresif. Meningkatkan gangguan psiko-emosional. Latar belakang umum dari suasana hati berkurang, seringkali keadaan depresi berkembang. Gangguan memori jelas diucapkan: pasien, menurut kerabat, tidak menghafal peristiwa baru-baru ini, sering membingungkan mereka. Kebisingan di telinga dan kepala menjadi konstan. Kebisuan bicara, ataksia vestibular (gangguan khusus dalam koordinasi gerakan dan gaya berjalan) dicatat. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mengalami gangguan pendengaran, ketajaman visual berkurang, tremor kepala atau jari. Secara bertahap, kemampuan untuk kegiatan profesional penuh. Pasien menjadi cemas dan curiga.
    3. Demensia. Gejala arteriosklerosis serebral pada tahap ini penyakit menjadi penyimpangan memori, kecerobohan, gangguan bicara, hilangnya lengkap minat dalam peristiwa dunia sekitarnya (apati). Pasien kehilangan keterampilan perawatan diri mereka, tidak dapat menavigasi dengan benar dalam ruang dan waktu. Akibatnya, mereka tidak hanya kehilangan kemampuan untuk bekerja, tetapi juga membutuhkan perawatan yang konstan.

    Perkembangan komplikasi aterosklerosis (stroke, demensia) menjadi penyebab cacat permanen dan bisa berakibat fatal.

    Diagnostik

    Selama pemeriksaan neurologis pasien dengan aterosklerosis pembuluh serebral ditentukan:

    • tremor jari-jari;
    • pelanggaran sampel koordinasi;
    • ketidakstabilan dalam posisi Romberg;
    • kelesuan simetris atau, sebaliknya, peningkatan refleks simetris;
    • beberapa anisoreflexia (berbagai tingkat keparahan kulit dan tendon refleks di sisi kanan dan kiri tubuh);
    • nystagmus horisontal;
    • paresis menatap.

    Jika seorang pasien dengan aterosklerosis pembuluh serebral mengalami stroke, ia memiliki paresis dan defisit neurologis lainnya.

    Proses aterosklerotik di pembuluh serebral merupakan 20% dari total patologi neurologis dan sekitar 50% dari semua kasus penyakit vaskular. Penyakit ini 5 kali lebih mungkin terjadi pada pria daripada wanita.

    Ketika memeriksa fundus mata, dokter mata mengungkapkan perubahan aterosklerotik di arteri retina. Untuk keluhan gangguan pendengaran dan tinnitus, pasien dirujuk untuk konsultasi ke otolaryngologist.

    Juga, dalam diagnosis aterosklerosis serebral, laboratorium dan pemeriksaan instrumen dilakukan, termasuk:

    • rheoencephalography;
    • USDG pembuluh darah kepala;
    • pencitraan resonansi magnetik otak;
    • electroencephalography;
    • tes darah untuk kolesterol total, lipid, trigliserida.

    Pengobatan arteriosklerosis serebral

    Arteriosklerosis serebral adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, terapi yang diberikan secara komprehensif dan teratur dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut.

    Perawatan aterosklerosis serebral dimulai dengan eliminasi faktor yang mempotensiasi penampilan dan peningkatan ukuran plak aterosklerotik. Untuk tujuan ini, disarankan:

    • diet (nomor meja 10c menurut Pevzner);
    • tingkat aktivitas fisik yang memadai (berenang, berjalan, kelas terapi fisik);
    • menghindari alkohol dan merokok;
    • optimalisasi berat badan;
    • penurunan tingkat stres psiko-emosional.

    Diet untuk aterosklerosis pembuluh serebral didasarkan pada pengecualian dari diet makanan tinggi kolesterol (sosis, ikan kaleng, margarin, telur, daging berlemak) dan memperkayanya dengan sayuran dan buah segar, yaitu produk yang mengandung serat.

    Perawatan obat atherosclerosis serebral ditujukan untuk meningkatkan suplai darah dan metabolisme jaringan otak, meningkatkan ketahanannya terhadap kondisi kelaparan oksigen, mencegah komplikasi emboli dan meningkatkan fungsi intelektual dan mental.

    Dengan kombinasi atherosclerosis otak dan hipertensi arteri, perlu hati-hati memilih obat untuk terapi antihipertensi yang memastikan normalisasi tekanan darah.

    Dengan diagnosis dan pengobatan dini tepat waktu, adalah mungkin untuk secara signifikan memperlambat perkembangan proses aterosklerotik.

    Untuk koreksi spektrum serum lipid di hadapan bukti (ditentukan oleh hasil studi biokimia), obat-obatan dari tindakan hipolipidemik diresepkan.

    Untuk mengurangi kekentalan darah dan mengurangi risiko komplikasi tromboemboli dengan jangka panjang, dosis kecil asam asetilsalisilat (Aspirin) atau Tiklida diresepkan.

    Terapi neurometabolik termasuk obat-obatan berdasarkan gingko biloba, glisin, kompleks vitamin grup B. Obat-obatan nootropic berkontribusi pada peningkatan kemampuan mental dan memori.

    Indikasi untuk perawatan bedah atherosclerosis serebral adalah:

    • penurunan lumen arteri karotid dengan plak aterosklerotik lebih dari 70%;
    • riwayat stroke ringan;
    • serangan iskemik transien berulang.

    Ada beberapa teknik untuk perawatan bedah atherosclerosis serebral:

    • penghapusan plak aterosklerotik dengan situs intima pembuluh darah (endarterectomy);
    • penciptaan shunt pembuluh darah, yang memungkinkan untuk mengembalikan aliran darah untuk melewati area yang tersumbat oleh plak aterosklerotik;
    • prostesis brakiosefalika;
    • pembentukan anastomosis ekstra-intrakranial;
    • endarterektomi karotis.

    Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

    Aterosklerosis pembuluh serebral dapat disertai dengan pengembangan komplikasi berikut:

    • gangguan sementara sirkulasi serebral;
    • stroke iskemik;
    • stroke hemoragik;
    • depresi;
    • demensia.

    Prakiraan

    Prognosis aterosklerosis serebral ditentukan oleh sejumlah faktor, termasuk kemampuan untuk menghilangkan faktor risiko, usia pasien, ketepatan waktu dan tindakan terapeutik yang sistematis. Dengan diagnosis dan pengobatan dini tepat waktu, adalah mungkin untuk secara signifikan memperlambat perkembangan proses aterosklerotik. Perkembangan komplikasi (stroke, demensia) menjadi penyebab cacat permanen dan bisa berakibat fatal.

    Pencegahan

    Pencegahan atherosclerosis terbaik adalah gaya hidup sehat, menyiratkan:

    • diet seimbang;
    • latihan moderat tetapi teratur;
    • ketaatan terhadap ritme pergantian kerja dan istirahat;
    • tinggal teratur di udara segar;
    • menghindari kelebihan fisik dan psiko-emosional.

    Dalam kasus di mana arteriosklerosis serebrum telah dikembangkan, langkah-langkah diambil untuk memperlambat perkembangan proses patologis dan mencegah perkembangan komplikasi. Mereka termasuk kepatuhan yang cermat terhadap rekomendasi dari dokter yang hadir, mengenai terapi obat dan gaya hidup, dan jika perlu, pelaksanaan prosedur bedah yang tepat waktu yang memulihkan pasokan darah di kolam arteri yang terkena.

    Penyebab dan pengobatan arteriosklerosis serebral

    Aterosklerosis pembuluh serebral terjadi pada pasien dari berbagai usia, tetapi terutama pada orang tua. Diwujudkan oleh ruang kecil dalam memori (tanggal liburan keluarga, nama teman, nomor telepon sendiri, dll.), Pusing, sering sakit kepala terlupakan.

    Bagaimana menyingkirkan tanda-tanda kehidupan yang melelahkan dan memburuk ini, bagaimana menyembuhkan aterosklerosis pembuluh serebral dan apakah itu mungkin sama sekali? Apa bahaya penyakit ini, dalam bentuk apa yang bisa mengalir tanpa pengobatan yang memadai? Kami akan menceritakannya di bawah ini.

    Gejala aterosklerosis otak

    Sakit kepala permanen, gangguan memori dan pusing bukanlah daftar lengkap gejala aterosklerosis otak.

    Penyakit ini disertai, selain di atas, gejala berikut:

    1. Gairah menggeram;
    2. Insomnia;
    3. Tinnitus permanen;
    4. Kelemahan umum, apati;
    5. Bintik-bintik gelap di depan mata terbuka dan tertutup;
    6. Keringat berlebih;
    7. Meningkatnya tekanan (dimanifestasikan oleh kemerahan pada kulit wajah);
    8. Iritabilitas;
    9. Keadaan depresif.

    Gejala utamanya adalah sakit kepala berkelanjutan. Ini terjadi karena jumlah oksigen yang masuk ke pembuluh darah tidak mencukupi. Dan mencegah dia pergi ke sana plak kolesterol menempel di pembuluh darah. Itulah yang menyebabkan atherosclerosis otak.

    Tinnitus juga merupakan salah satu gejala aterosklerosis serebral. Namun, tinnitus juga merupakan pertanda meningkatnya tekanan darah.

    Bahaya mengabaikan gejala aterosklerosis

    Jika Anda mengabaikan gejala arteriosklerosis serebral di atas, mengabaikan perawatan, Anda dapat memicu terjadinya stroke, penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung lainnya yang serius. Itulah yang dimaksud dengan atherosclerosis berbahaya otak.

    Sekarang Anda tahu bagaimana arteriosklerosis otak diwujudkan. Jika beberapa gejala di atas muncul secara bersamaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani setidaknya pemeriksaan USG.

    Jangan meremehkan bahaya penyakit ini. Kerusakan pembuluh serebral dan gumpalan darah yang timbul dengan latar belakang ini dapat berakibat fatal (jika bekuan darah keluar dan menghalangi arteri yang memasok darah ke otak).

    Ketika penyumbatan terjadi secara bertahap, gejala aterosklerosis hampir tidak terlihat. Bahkan stenosis arteri 2/3, yang menimbulkan pusing dan munculnya tinnitus, dapat dikaitkan dengan pasien sebagai masalah kelelahan atau kehidupan dan tidak diuji untuk aterosklerosis.

    Ketika kolesterol terbentuk di pembuluh darah, untaian jaringan ikat dan garam kalsium menumpuk di atasnya. Sebuah plak aterosklerotik muncul, menyempitkan lumen. Pertumbuhan ini menjadi penghalang bagi berlalunya darah, turbulensi terjadi di aliran darah. Dengan demikian, sel-sel darah putih dan merah dihancurkan, dan bekuan darah terbentuk perlahan tapi pasti.

    Dapat merobek kapan saja dan memblokir arteri serebral. Plakat kolesterol yang terlepas memiliki bahaya yang sama.

    Apa yang menyebabkan arteriosklerosis serebral

    Penyakit ini terjadi ketika endapan plak kolesterol muncul di tahap terakhir. Mereka mempersempit lumen pembuluh darah dan memprovokasi terjadinya pelanggaran seperti:

    • Gizi yang buruk dari sel-sel vaskular, dan karenanya otak, dengan oksigen;
    • Gangguan sirkulasi darah;
    • Jumlah oksigen yang masuk ke otak tidak mencukupi.

    Aterosklerosis pembuluh kepala juga tercermin dalam keadaan psikologis, iritabilitas muncul, perhatian menurun, dan aktivitas kehidupan menurun.

    Salah satu penyebab utama aterosklerosis arteri otak - produksi yang buruk dan pemecahan lemak di tubuh. Akibatnya, kerja metabolisme terganggu (orang gemuk lebih menderita dari ini dan penyakit pembuluh darah lainnya).

    Provokator utama aterosklerosis arteri serebral:

    • Gaya hidup yang melibatkan gerakan minimum;
    • Keturunan miskin;
    • Gangguan metabolik;
    • Penyakit sistem endokrin;
    • Merokok;
    • Penggunaan alkohol;
    • Diet tidak seimbang, kaya lemak, makanan yang tidak sehat.

    Prognosis untuk terjadinya arteriosklerosis serebral dalam deteksi terlambat mengecewakan. Penting untuk mengenali penyakit pada waktunya dan membantu tubuh Anda mengatasinya dengan menggunakan semua metode (aman) yang tersedia.

    Cara untuk mendiagnosis atherosclerosis

    Untuk memastikan bahwa Anda memiliki atherosclerosis otak, itu sudah cukup bagi dokter untuk mengetahui rasa sakit yang Anda miliki, seperti seorang pasien. Tetapi untuk penunjukan perawatan yang adekuat, perlu dilakukan serangkaian penelitian berdasarkan USG (ultrasound) pembuluh intrakranial dan ekstrakranial.

    Angiography akan efektif untuk mendeteksi stadium penyakit. Metode diagnosis ini sudah digunakan ketika diagnosis aterosklerosis dikonfirmasi oleh USG.

    Angiography adalah prosedur di mana obat yang aman dimasukkan ke dalam bejana yang dapat menentukan derajat penyegelan dinding.

    Metode diagnosis ini dalam simbiosis dengan tes darah tradisional, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah kolesterol, akan memberikan kesempatan untuk melihat gambaran yang dapat diandalkan tentang kondisi pasien. Dan atas dasar gambaran ini, dokter akan menentukan apa tepatnya untuk mengambil aterosklerosis pembuluh serebral, diet apa yang harus diikuti.

    Pengobatan aterosklerosis

    Setelah diagnosis arteriosklerosis serebral dikonfirmasi, berdasarkan gejala, pengobatan diresepkan pada pasien tua dan muda.

    Perawatannya adalah obat, tetapi pasien sendiri harus memahami bahwa untuk pulih secepat mungkin, atau setidaknya meringankan gejala penyakit, perlu mengikuti diet dengan ketat.

    Ini adalah makanan berlemak yang kaya kolesterol yang merupakan akar penyebab penyakit ini.

    Seiring dengan asupan obat-obatan yang teliti (vasodilator, antioksidan, vitamin A, E, C, B2, yodium), makanan yang kaya kolesterol harus dikeluarkan dari menu Anda, yaitu:

    • Cokelat;
    • Salo;
    • Kakao;
    • Ikan kaleng;
    • Produk susu berlemak;
    • Babi dan produk yang mengandung babi;
    • Daging unggas berlemak.

    Preferensi harus diberikan kepada:

    • Bawang putih;
    • Luka;
    • Kale laut;
    • Jus Hawthorn;
    • Tingtur berdasarkan daun stroberi;
    • Tingtur kulit dan akar Eleutherococcus berduri;
    • Melissa.

    Deteksi dini penyakit ini, interaksi dekat antara dokter dan pasien (perawatan medis yang memadai dan diet yang teliti, gaya hidup aktif) dapat, jika tidak sepenuhnya meredakan penyakit, kemudian mengurangi gejala nyeri, mengurangi risiko stroke.

    Perawatan yang tepat untuk penyakit umum seperti arteriosklerosis serebral berdasarkan gejala, perubahan gaya hidup yang radikal, tidak adanya kebiasaan buruk akan membantu pasien untuk melihat kehidupan dalam semua warnanya (tanpa sakit kepala dan pusing) dan menghindari risiko pembekuan darah di pembuluh darah.

    Penjelasan lengkap tentang atherosclerosis serebral: penyebab, pengobatan, prognosis

    Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis pembuluh serebral terjadi, manifestasi dan konsekuensi patologi, metode perawatan apa yang ada, dan seberapa efektif mereka.

    Aterosklerosis pembuluh darah di otak - penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri yang membawa darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil dari perubahan tersebut adalah kemerosotan suplai darah ke otak, gangguan struktur normal dan hilangnya fungsi. Dalam 85-90% kasus, orang yang lebih tua dari 45-50 tahun sakit.

    Gejala dan konsekuensi yang disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh otak bervariasi: dari pusing periodik dan kehilangan memori hingga stroke (kematian bagian dari jaringan otak) dengan cacat parah pasien (kelumpuhan, kehilangan kemampuan untuk berjalan dan perawatan diri dasar).

    Penyakit ini berkembang secara bertahap selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada 80-90% pasien, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu kondisi umum dan cara hidup sehari-hari. Jika, setelah penampilan mereka, hubungi spesialis, perkembangan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral (stroke) ireversibel dapat dicegah. Perawatan obat, seumur hidup dalam bentuk kursus periodik 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kasus, operasi diperlukan.

    Ahli saraf menangani perawatan. Jika perawatan bedah diperlukan, seorang ahli bedah vaskular atau endovaskular terlibat. Menyembuhkan lengkap tidak mungkin, untuk mencegah perkembangan perubahan patologis dalam pembuluh darah dan untuk menormalkan aliran darah serebral mungkin terjadi.

    Esensi, tahapan penyakit

    Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit kronis, yang didasarkan pada penghancuran dinding pembuluh darah oleh plak kolesterol - deposit berlebihan kolesterol dalam bentuk nodul. Plak-plak ini menonjol ke lumen pembuluh darah, menyebabkan penyempitan lumen, hilangnya kekuatan dan elastisitas dinding. Penyakit ini hanya mempengaruhi arteri - pembuluh yang membawa darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi ke otak.

    Perubahan patologis pada arteri serebral pada aterosklerosis terjadi dalam beberapa tahap dan rentan terhadap perkembangan bertahap:

    1. Kelebihan kolesterol (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hiperkolesterolemia, hiperlipidemia.
    2. Perendaman dinding bagian dalam arteri otak dengan inklusi kolesterol, akumulasi mereka dalam bentuk nodul, plak.
    3. Peradangan di dinding pembuluh darah, pembentukan bekas luka padat, peningkatan ukuran plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
    4. Endapan kalsium pada permukaan plak, rupturnya, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah.
    5. Persempit atau obliterasi (tumpang tindih penuh) dari lumen arteri oleh plak dan pembekuan darah, berkurangnya kekuatan, risiko ruptur spontan pembuluh darah.
    6. Aliran darah arteri menurun, gangguan sirkulasi darah, atau nekrosis (stroke) otak.

    Penyebab dan Faktor Risiko

    Aterosklerosis pembuluh serebri hanya memiliki satu penyebab langsung perkembangan - peningkatan kadar kolesterol darah dan lemak aterogenik lainnya (lipoprotein densitas rendah, trigliserida). Gangguan metabolisme seperti itu dapat terjadi hanya pada sejumlah orang (sekitar 30-40%). Orang-orang dengan peningkatan risiko mengembangkan penyakit disebut kelompok risiko:

    • usia di atas 45 tahun;
    • kegemukan;
    • hipertensi (tekanan darah tinggi);
    • kehadiran atherosclerosis serebral pada keluarga dekat;
    • diabetes mellitus;
    • merokok tembakau;
    • penyalahgunaan alkohol sistematis;
    • gaya hidup sedentary;
    • peningkatan pembekuan darah (pembekuan darah).

    Pada 50-60% pasien, aterosklerosis arteri serebral dikombinasikan dengan lesi yang sama dari pembuluh lokalisasi lain (arteri koroner jantung, aorta, ekstremitas bawah, ginjal, usus). Oleh karena itu, keluhan dan gejala khas dari sistem saraf dalam kombinasi dengan aterosklerosis pembuluh dari setiap lokalisasi harus mengkhawatirkan sehubungan dengan lesi aterosklerotik dari arteri serebral.

    Gejala dan efek aterosklerosis serebral

    Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak memanifestasikan dirinya. Bahaya dan gejala negatif menyebabkan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral, yang memicu aterosklerosis.

    Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis serebral bisa akut (pertama terjadi) dan kronis (diamati selama beberapa bulan, bertahun-tahun). Jenis dan manifestasi dari patologi tersebut diberikan dalam tabel:

    Fitur dari perjalanan penyakit, di mana gejala tergantung

    Pada 25-30% pasien, aterosklerosis dapat berkembang selama periode 10-15 tahun tanpa menyebabkan gangguan pada sirkulasi serebral, sementara pada pasien seperti itu semua arteri dipengaruhi hingga derajat yang berbeda oleh proses aterosklerosis. Dalam 15-20% pasien setelah beberapa bulan atau tahun, gangguan peredaran darah yang parah di otak terjadi, yang menyebabkan cacat ketika proses patologis hanya mempengaruhi satu arteri.

    Gejala-gejala aterosklerosis arteri otak dan waktu terjadinya mereka tergantung pada faktor-faktor seperti:

      1. Tingkat peningkatan kolesterol - semakin tinggi itu, semakin cepat atherosclerosis berlangsung.
      2. Saat terjadinya kelebihan kolesterol selama 5 tahun - risiko atherosclerosis serebral meningkat 50-60%.
      3. Fitur individu dari arteri serebral percabangan dan diameternya. Sebagai contoh, jika mereka dari jenis trunk (beberapa arteri bertanggung jawab untuk suplai darah keseluruhan), atau berpindah dari satu sama lain pada sudut kanan - perkembangan aterosklerosis cepat, dan gangguan sirkulasi serebral adalah awal dan berat.
      4. Kurangnya hubungan antara sistem arteri karotis dan vertebral otak - pemisahan lingkaran Willis, tidak adanya agunan. Ini meningkatkan risiko gangguan sirkulasi serebral yang parah dan awal sebesar 60–70%.
    1. Arteri apa saja yang terpengaruh - setiap pembuluh bertanggung jawab untuk aliran darah ke area spesifik otak: arteri serebral anterior ke lobus frontal, menengah-parietal-temporal, punggung - ke oksipital dan serebelum. Paling sering (55-65%) cekungan arteri serebral tengah terpengaruh.

    Metode diagnostik yang valid

    Kecurigaan aterosklerosis pembuluh serebral harus dikonfirmasi atau dibantah. Untuk tujuan ini, tes laboratorium (tes darah) dan diagnostik instrumental (studi perangkat keras) digunakan:

    • Analisis biokimia dari spektrum lipid darah: kolesterol, trigliserida, LDL (low density lipoprotein). Untuk ini, Anda perlu menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Analisis ini tidak mengkonfirmasi diagnosis aterosklerosis, tetapi hanya menentukan apakah seseorang berisiko terhadap penyakit ini: jika standar dilampaui oleh setidaknya satu dari indikator yang ditunjukkan. Pada 50% pasien dengan gejala aterosklerosis yang jelas, parameter yang diteliti berada dalam kisaran normal.
    • Ultrasound doppler, scanning duplex dari pembuluh serebral. Metode ini paling informatif untuk studi hanya arteri serebral besar.
    • Angiografi arteri otak - pengenalan agen kontras langsung ke sistem arteri leher. Setiap bejana besar dan kecil dikontraskan dan terlihat pada film X-ray, monitor X-ray. Ini adalah metode yang paling dapat diandalkan dalam diagnosis aterosklerosis.
    • Otak tomografi (CT atau MRI) dengan pemberian intravena agen kontras adalah metode diagnostik yang baik, cepat dan dapat diandalkan, menunjukkan keadaan semua pembuluh serebral.
    Metode diagnostik untuk atherosclerosis serebral

    Perawatan modern

    Kompleks tindakan terapeutik untuk aterosklerosis arteri otak:

    1. makanan diet;
    2. koreksi obat metabolisme kolesterol;
    3. penurunan viskositas darah;
    4. meningkatkan suplai darah ke otak;
    5. koreksi tekanan darah;
    6. operasi.

    Perawatan harus seumur hidup dalam bentuk terapi bergantian dengan berbagai jenis obat, 2-3 kali setahun. Karena atherosclerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan sirkulasi serebral, tujuan utama terapi tidak begitu banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya dimungkinkan pada tahap perubahan awal.

    1. Nutrisi diet

    Dengan membatasi jumlah kolesterol yang dikonsumsi dengan makanan, adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasinya dalam darah. Aterosklerosis pembuluh otak, lemak asal hewan, makanan yang digoreng, makanan asap dilarang. Dasar dari diet - produk yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang-kacangan).

    2. Koreksi metabolisme kolesterol secara medis

    Untuk mengurangi konsentrasi obat kolesterol yang digunakan:

      1. Antiquities: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Telah terbukti secara ilmiah bahwa administrasi sistematis dapat dipercaya (sebesar 40%) mengurangi risiko stroke iskemik dan gangguan sirkulasi serebral lainnya. Satu dosis obat per hari sudah cukup.
    Antiquities digunakan untuk mengurangi konsentrasi kolesterol
    1. Asam lemak omega-3 adalah zat yang paling kuat dari asal alami terhadap setiap aterosklerosis pembuluh darah, termasuk arteri otak. Yang terbaik adalah menimbun omega-3 dengan makanan (minyak biji rami, ikan kuning, kacang-kacangan). Ada juga obat-obatan dan suplemen diet.
    2. Vitamin E (tokoferol). Dengan sendirinya, itu menunjukkan efek yang lemah terhadap aterosklerosis, tetapi dalam kombinasi dengan obat lain efek penyembuhannya meningkat.

    3. Menipis darah

    Setiap tahap arteriosklerosis serebral - indikasi untuk menerima obat pengencer darah:

    • Asam asetilsalisilat, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
    • Clopidogrel, Tromboneta, Plavix, Plagril;
    • Warfarin, Sincumar. Lebih tepat pada pasien dengan gejala aterosklerosis otak berat, rumit oleh berbagai gangguan sirkulasi serebral.

    4. Meningkatkan nutrisi otak

    Persiapan kelompok ini tidak mempengaruhi perjalanan arteriosklerosis serebral, tetapi memungkinkan sel-sel saraf tidak kehilangan fungsi mereka terhadap latar belakang gangguan peredaran darah:

    • Normalizer mikrosirkulasi: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
    • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
    • Nootrop: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

    5. Kontrol tekanan darah

    Normalisasi bertahap tekanan darah tinggi dan mempertahankannya pada tingkat normal (tidak lebih tinggi dari 140/90) memperlambat eksaserbasi perubahan aterosklerotik di pembuluh otak sebesar 30-40%. Ini ditunjukkan dengan penerimaan obat antihipertensi yang sesuai: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka diresepkan oleh dokter umum atau ahli jantung.

    Kontrol Tekanan Darah

    6. Perawatan bedah: indikasi dan efektivitas

    Dalam aterosklerosis arteri otak, dua jenis operasi pada pembuluh darah dilakukan: endovascular (melalui tusukan) dan terbuka (melalui insisi). Indikasi untuk perawatan bedah - terbatas atau kecil (hingga 1 cm) menyempit lebih dari 50% dari 1 hingga 3 pembuluh utama otak. Dengan lesi multiple yang seragam pada arteri, operasi tidak praktis. Indikasi terjadi pada 45% pasien. Mereka hanya dapat ditentukan setelah angiografi atau tomografi otak.

    Operasi endovaskular

    Intervensi endovaskular adalah metode yang benar-benar efektif untuk mencegah konsekuensi dari atherosclerosis lanjut (stroke iskemik).

    Inti dari operasi: tusukan arteri di paha atau bahu, pengenalan ke lumen kateter tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke pembuluh darah yang menyempit di otak. Sebuah stent (pegas) dipasang di area ini untuk menghilangkan penyempitan.

    Operasi tradisional

    Intervensi terbuka pada kapal yang terletak di rongga tengkorak tidak secara teknis layak. Jadi Anda dapat menghilangkan plak aterosklerotik pada arteri karotid leher. Baik penghilangan langsung plak yang rusak dari lumen arteri digunakan (pembedahan endarterektomi), atau penggantian situs yang dimodifikasi dengan prostesis buatan (operasi bypass, prosthetics vaskular).

    Kemungkinan besar perkiraan

    Statistik tentang penyakit arteriosklerosis serebral adalah seperti:

    • Pada 50-60% pasien berusia 40 hingga 55 tahun, gejala penyakit diakhiri dengan stroke iskemik karena penyempitan tajam dari satu pembuluh besar. Konsekuensi untuk 45-55% dari mereka adalah cacat dalam atau kematian.
    • Sekitar 80% pasien dengan aterosklerosis serebral berusia lebih dari 65 tahun menderita gangguan sirkulasi serebral kronis atau sementara. 30% dari mereka kemudian mengalami stroke.
    • Pada 5-7% orang, penyakit ini tidak bergejala dan tidak memiliki konsekuensi.

    Data ini menunjukkan bahwa gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin keras konsekuensinya dan semakin buruk prognosisnya. Jika masalah terdeteksi pada tahap awal, dalam 30-45% kasus dapat diselesaikan dengan perawatan bedah endovaskular. Pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, vasokonstriksi longgar - pada 80% kasus, obat meningkatkan sirkulasi darah di otak.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh