Pengobatan arteriosklerosis serebral dari pembuluh serebral

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah patologi yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah otak oleh timbunan kolesterol. Dengan perkembangan yang berkepanjangan menyebabkan kematian. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu.

Arteriosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral mempengaruhi sirkulasi serebral, adalah jenis demensia. Ini terjadi pada orang-orang dari 20 tahun, tetapi lebih sering terlihat pada orang tua.

Cerebral atherosclerosis dengan hipertensi ditandai dengan kesenjangan yang signifikan dalam tekanan darah sistolik dan diastolik. Tekanan pada saat awal jarang meningkat, tetapi seiring waktu menjadi permanen. Pasien diancam dengan hipertrofi ventrikel kiri, stroke atau ensefalopati, yang merupakan sekarat dari neuron otak karena berhentinya aliran darah dan kurangnya pasokan oksigen.

Tahapan perkembangan atherosclerosis serebral

Cerebral atherosclerosis dari pembuluh otak berkembang karena penyakit yang terkait dengan gangguan metabolisme lemak dalam tubuh. Penyakit ini dimulai dengan deposit kolesterol pada dinding bagian dalam arteri (pembentukan titik lipid). Secara bertahap, deposit ini berkembang menjadi titik lemak yang mulai menebal dan menjadi tertutup dengan jaringan ikat (liposclerosis). Terjadi plak aterosklerotik. Ini mulai menutup jalannya pembuluh darah, menyebabkan kekurangan nutrisi dengan darah jaringan tetangga (atherocalcinosis). Terjadi penyumbatan pembuluh (obliterasi).

Plak kolesterol menumpuk di arteri serebral utama dan tengah. Di arteri kecil, terjadi flek-flek, dan kapiler kecil tidak terpengaruh oleh atherosclerosis serebral.

Penyebab aterosklerosis serebral

Arteriosklerosis arteri serebral disebabkan oleh kerusakan pada hati, ketidakmampuannya untuk menghasilkan kolesterol baik dengan kepadatan tinggi (HDL). Ia memiliki sifat anti-sklerotik, memberikan elastisitas dan kekuatan pembuluh. Ketika malfungsi hati, tubuh mulai membangun sel-sel vaskular dari low density "bad" cholesterol (LDL). Mereka menjadi kasar dan tidak elastis.

Penyebab lain aterosklerosis arteri serebral adalah:

  • Hypodynamia - keengganan untuk terlibat dalam olahraga moderat.
  • Kecanduan makanan berlemak memuat hati, yang tidak dapat mengatasi beban normal.
  • Tekanan kronis, ketidakmampuan untuk mengendalikan situasi menyebabkan overtrain dan terlalu banyak bekerja. Ada pelepasan katekolamin ke dalam aliran darah, yang menyebabkan spasme arteri dan lebih jauh ke iskemia.
  • Hipertensi membuat stres berlebihan pada pembuluh rapuh.
  • Diabetes mellitus melanggar metabolisme lemak.
  • Kebiasaan buruk dan ekologi yang buruk memperburuk perjalanan penyakit.
  • Obesitas.
  • Abnormalitas hormonal yang terkait dengan menopause.
  • Umur - lansia lebih rentan terhadap aterosklerosis arteri serebral.
  • Faktor keturunan.

Gejala penyakit

Untuk mengidentifikasi aterosklerosis serebral pada tahap awal cukup bermasalah. Gejala penyakit tergantung pada tahap di mana pasien berada.

Gejala pertama yang mengganggu seseorang adalah sakit kepala. Penyebab terjadinya adalah plak kolesterol, memblokir pembuluh darah. Akibatnya, ada kekurangan suplai oksigen ke otak. Oleh karena itu, sakit kepala yang tumpul dan pegal, berubah menjadi permanen. Kelelahan meningkat, kinerja menurun. Di malam hari, dia menderita insomnia. Pasien mengalami perubahan suasana hati yang cepat. Ada kurangnya koordinasi.

Selanjutnya, gejala baru ditambahkan ke gejala pembuluh serebral: kehilangan ingatan, tinnitus, pusing, gaya berjalan tidak stabil. Ini diperparah oleh brainstorming, manifestasinya disertai dengan berbagai gejala yang bergantung pada area kerusakan otak. Dengan perubahan pada arteri karotid, mati rasa dan gangguan sensitivitas setengah tubuh terjadi. Jika brainstorming telah mempengaruhi hemisfer kiri, epilepsi dan gangguan bicara adalah mungkin. Jika bagian oksipital dan temporal otak - penglihatan kabur, pelanggaran fungsi menelan.

Durasi serangan iskemik tidak lebih dari dua hari. Pasien tidak ingat apa pun setelah itu. Jika mereka bertahan lebih dari periode tertentu, stroke otak terjadi. Stroke iskemik (diwujudkan dengan penutupan plak kolesterol di pembuluh lumen) dan hemoragik (di latar belakang pecahnya pembuluh darah, perdarahan terjadi di otak).

Pada tahap terakhir penyakit, tanda-tanda aterosklerosis serebral dimanifestasikan sebagai berikut: ketidakpedulian yang lengkap terhadap segala hal, orientasi yang buruk dalam ruang dan waktu, gangguan kontrol terhadap buang air kecil. Hampir semua ucapan hilang, kelumpuhan terjadi.

Pengobatan

Cara mengobati atherosclerosis serebral harus menunjuk spesialis seperti itu sebagai ahli saraf dan terapis. Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Tetapi jika didiagnosis dengan benar pada awal penyakit, hasilnya hampir selalu positif.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, Anda perlu melakukan serangkaian pemeriksaan:

  • tes darah untuk INR, profil lipid;
  • Ultrasound arteri (karotid internal dan umum) dengan Doppler;
  • angiografi menggunakan kontras yang mengandung yodium: pemeriksaan x-ray mengevaluasi bagian di arteri;
  • EEG mengungkapkan pelanggaran struktur kortikal otak;
  • MRI adalah pemeriksaan yang paling banyak dilakukan.

Pencegahan

Perawatan pembuluh serebral secara langsung tergantung pada gejala penyakit. Pada tahap pertama, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup sehat, mengikuti diet, berjalan-jalan di udara segar. Jangan makan makanan yang mengandung lemak dan kolesterol. Termasuk dalam makanan lebih banyak sayuran, buah-buahan, produk susu, ikan dan makanan laut. Semua tindakan ini relevan sebagai pencegahan, dan pada tahap awal penyakit, mereka dapat membantu menyembuhkannya.

Perawatan obat

Pada tahap berikutnya, perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter. Penggunaan obat-obatan dalam kelompok-kelompok berikut:

  • Disaggregants (aspirin, clopidogrel) mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan terjadinya stroke.
  • Obat penurun lipid digunakan untuk mengurangi perkembangan aterosklerosis, mereka meningkatkan aliran darah. Yang paling efektif adalah statin: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Mereka perlu mengambil seumur hidup, menyesuaikan dosis hasil analisis lipid. Obat-obat ini memiliki banyak efek samping: berkontribusi pada perkembangan diabetes, katarak.
  • Obat anti-inflamasi membuat pembuluh darah tahan terhadap faktor buruk.
  • Obat vasodilator menghilangkan kejang, meningkatkan aliran darah ke neuron. Ketika mereka diambil, gejala mereda. Ini termasuk: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Terapi antihipertensi adalah salah satu yang paling penting dalam pengobatan aterosklerosis otak, karena mengurangi risiko stroke dan encephalopathy, penurunan fungsi otak. Captopril, Losartan, Moxonidine - obat-obatan dari grup ini.
  • Persiapan: Piracetam, Picamilon - meningkatkan sirkulasi serebral, menormalkan fungsi otak.

Metode bedah

Pada tahap terakhir perkembangan aterosklerosis otak, intervensi bedah digunakan. Stenosing atherosclerosis dioperasikan secara terbuka pada arteri karotid internal dan umum. Melalui pembedahan pada leher, dokter membuka area yang terkena dan menghilangkan plak bersama dengan lapisan dalam. Selanjutnya jahit dan pasang drainase kecil. Melakukan operasi semacam itu di bawah kendali USDG pembuluh otak.

Pada arteri serebral internal, pemasangan stent dilakukan dengan memasukkan balon yang menghancurkan plak dan stent ditempatkan di area ini. Setelah operasi ini, dokter yang hadir mengatur adopsi disaggregants seumur hidup.

Konsekuensi

Pada tahap awal penyakit, prognosisnya menguntungkan. Dengan memperhatikan semua rekomendasi adalah mungkin untuk menghilangkan alasan mempromosikan perjalanan penyakit lebih lanjut.

Ketika penyakit ini melewati tahap kedua, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan atherosclerosis, mungkin untuk menghentikan perkembangannya, untuk mencegah terjadinya stroke dan encephalopathy.

Tahap ketiga pasti mengarah pada kematian pasien, kecuali intervensi bedah dilakukan.

Otak aterosklerosis serebral sangat mengubah identitas pasien. Perilakunya berubah, gangguan mental, sakit kepala, pusing diamati. Juga gangguan lokal: hilangnya penglihatan dan bicara. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan.

Cerebral arteriosclerosis - jalur langsung ke demensia

Dalam bahasa sehari-hari, "sclerosis" disebut gangguan memori, sering menghubungkannya dengan usia yang lebih tua. Mungkin, arti kata ini berasal dari kemerosotan karakteristik ingatan orang tua.

Sklerosis adalah penggantian parenkim organ-organ dengan jaringan ikat padat. Ada beberapa jenis penyakit ini. Mereka berbeda dalam penyebab munculnya, kompleksitas kursus dan prognosis. Yang paling terkenal dari mereka adalah multiple sclerosis dan atherosclerosis dari pembuluh serebral.

Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun yang tidak dapat disembuhkan yang mempengaruhi serabut saraf otak dan sumsum tulang belakang. Aterosklerosis adalah penyakit kronis di mana dinding arteri menjadi kurang elastis dan lebih tebal, dan kemudian plak disimpan pada mereka. Lumen menyempit di pembuluh yang rusak, dan aliran darah terhambat.

Penyakit ini sudah terjadi dalam 20 tahun, tetapi terutama terjadi pada orang yang lebih tua (setelah 60 tahun). Menurut statistik, sebelum usia 45 tahun, penyakit ini lebih sering menyerang pria, setelah 50 tahun, insiden penyakit di antara kedua jenis kelamin disamakan.

Awal pengembangan proses destruktif dapat "memulai" pelanggaran sirkulasi darah, proses inflamasi atau perubahan yang berkaitan dengan usia.

Faktor dan penyebab penyakit

Cerebral vascular atherosclerosis dimulai karena pengaruh pada tubuh beberapa faktor:

  • merokok - menyempit arteri dan menyebabkan penurunan elastisitas dinding arteri;
  • makanan dengan konsumsi berlebih dari makanan yang digoreng, pedas, asin dan lemak hewan;
  • aktivitas fisik - ketiadaan atau kekurangannya berkontribusi pada munculnya perubahan negatif;
  • menopause adalah faktor yang terkait dengan usia di mana kegagalan dalam produksi hormon dalam tubuh dapat terjadi;
  • predisposisi genetik - kerabat dekat dengan penyakit yang sama meningkatkan kemungkinan aterosklerosis;
  • kelebihan berat badan - adalah ancaman yang paling serius, karena dapat menyebabkan pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh - dislipidemia;
  • penyalahgunaan alkohol dan gangguan saraf memiliki efek menjengkelkan tambahan.

Penyebab utama penyakit ini adalah beberapa, tetapi masing-masing penting:

  • gizi buruk;
  • sering tinggal dalam stres dan kecemasan;
  • hipertensi;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • faktor keturunan;
  • kelebihan berat badan;
  • kurangnya aktivitas fisik.

Juga aterosklerosis berkontribusi pada penyakit yang didapat: asam urat, diabetes mellitus, dislipidemia, hipertensi dan penyakit batu empedu.

Tahapan dan jenis penyakit

Ada tiga tahap aterosklerosis pembuluh serebral:

  • pada tahap pertama, bintik-bintik lipid terbentuk pada dinding pembuluh darah;
  • di yang kedua, mereka menjadi lebih besar dan bentuk-bentuk plakat;
  • tahap ketiga adalah peningkatan plak.

Ada jenis-jenis perjalanan klinis penyakit:

  • perlahan progresif - gejala yang tidak diinginkan, lebih sering dan lebih sering;
  • remittent - ditandai dengan periode puncak-resesi dalam pembangunan;
  • ganas - stroke berulang yang menyebabkan demensia mendalam;
  • kursus akut - mulai munculnya gangguan mental.

Gangguan sirkulasi otak - patologi yang selalu memanifestasikan dirinya. Aterosklerosis pembuluh serebral mempengaruhi gerakan normal darah di daerah tertentu, oleh karena itu, gejala yang mengganggu terutama terkait dengan penurunan aktivitas otak. Secara bertahap, mereka menjadi lebih luas dan jelas.

Gejala dan manifestasi penyakit

Gejala utama aterosklerosis serebral:

  • sakit kepala setelah latihan mental, yang sering berulang;
  • penurunan kinerja mental mendadak;
  • kelemahan umum untuk waktu yang lama;
  • gangguan tidur;
  • perubahan suasana hati yang sering dan tidak masuk akal;
  • berkeringat;
  • hiperemia;
  • penglihatan kabur;
  • tinnitus;
  • pusing terus-menerus;
  • masalah dengan keterampilan motorik halus;
  • terjadinya gaya berjalan yang tidak stabil;
  • gangguan memori progresif;
  • kebingungan bicara.

Krisis otak juga bisa terjadi. Pada saat-saat seperti itu, ada sakit kepala yang nyata, kelemahan anggota badan hanya pada satu sisi.

Bahkan penglihatan kurang sering memburuk, dan masalah dengan alat bicara muncul. Ini berlangsung 24 hingga 48 jam, dan kemudian siklus pengembangan terbalik secara bertahap terjadi. Jika kondisi ini berlangsung lebih dari 48 jam, kita sudah berbicara tentang kemustahilan pasokan oksigen berkualitas tinggi ke otak. Anda harus menghubungi pakar untuk meminta bantuan.

Kriteria diagnostik

Aterosklerosis arteri serebral adalah penyakit, tanda-tanda awal yang sulit dideteksi. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis di bidang kardiologi, angiosurgery dan neurologi.

Langkah pertama adalah mengunjungi seorang terapis. Mengingat kebutuhannya, dia akan menulis petunjuk ke spesialis lain yang lebih sempit. Perawatan utama biasanya dilakukan oleh seorang ahli jantung dan ahli saraf, sedangkan dokter yang lain membantu dalam prosesnya. Untuk membuat diagnosis, Anda perlu melakukan serangkaian survei.

Untuk memperjelasnya, spesialis menetapkan prosedur berikut:

Pendekatan yang kompeten untuk diagnosis akan membantu mendeteksi dengan cepat bentuk aterosklerosis otak yang sudah berkembang dan memilih opsi perawatan yang tepat.

Metode terapi

Ada metode medis dan bedah untuk mengobati penyakit. Dan pasien disarankan diet khusus, termasuk penggunaan jumlah air yang dibutuhkan (1,5 liter), penolakan produk yang digoreng, diasapi, berlemak, asin, dan meningkatkan tekanan.

Pada tahap awal, penyakit ini dapat diobati dengan bantuan obat yang menormalkan tekanan darah, metabolisme lipid, meningkatkan suplai darah ke pembuluh serebral dan mengurangi rasio kolesterol dalam darah.

Stabilisasi dan efek jangka panjang diamati ketika menggunakan persiapan khusus. Untuk pengobatan serebral aterosklerosis pembuluh serebral, kelompok obat berikut digunakan:

  • disaggregants (Aspirin) - melebarkan pembuluh darah dan mengurangi kemungkinan pembentukan trombus;
  • Statin (Cerivastatin, Mevacos, Mefakor, Rosuvastatin) - menghambat perkembangan aterosklerosis;
  • obat spektrum anti-inflamasi - diperlukan untuk mengurangi perubahan vaskular dan meningkatkan ketahanan mereka terhadap aksi faktor-faktor negatif;
  • obat-obatan yang memiliki efek vasodilatasi - mengurangi spasme vaskular, meningkatkan lumen (Papaverine, Eufillin, Klentiazem);
  • obat antihipertensi - mengatur tekanan darah (enalapril, ramipril, captopril);
  • obat yang mempengaruhi sirkulasi serebral - menormalkan kerja jaringan dan pembuluh otak (Nimodipine, Tanakan, Detralex, Bilobil, Vinpocetine).

Semua obat diresepkan hanya dengan resep dan dipilih secara individual. Hanya dokter yang berpengalaman yang akrab dengan riwayat kasus pasien tertentu akan dapat memilih rejimen pengobatan yang tepat. Dengan bentuk progresif dari aterosklerosis serebral, kecacatan didaftarkan.

Jika kadar kolesterol tidak dapat membawa lebih dekat ke norma, maka prosedur plasmapheresis dan variannya (cryopheresis, photopheresis, filtrasi kaskade plasma) dilakukan.

Pada tahap ketika tipe plak aterosklerotik, serta gumpalan darah, mencakup 70% dan lebih banyak lumen pembuluh darah dan mulai runtuh, diperlukan intervensi bedah. Pasien paling sering menjalani endarterektomi karotis.

Operasi ini melibatkan sayatan pembuluh di leher dan pengangkatan formasi yang berbahaya, diikuti dengan pengenaan jahitan vaskular dan kulit. Kemudian drainase diperbaiki ke pasien, yang dihapus setelah sehari. Dalam kasus yang sulit, bagian yang rusak dari kapal diganti dengan prostesis khusus.

Untuk menghindari kemungkinan komplikasi, operasi dilakukan dengan memantau USDG pembuluh otak. Metode radikal lain adalah angioplasti transluminal perkutan. Dalam hal ini, silinder khusus digunakan yang dimasukkan ke dalam arteri melalui kateter. Dia mengembang, memberi tekanan pada kapal dan menghancurkan plakat.

Cerebral atherosclerosis adalah patologi dari tipe kronis, yang ditandai dengan perjalanan yang panjang. Dengan gangguan sirkulasi dan kerusakan aktif pada jaringan otak, prognosis tidak menguntungkan - hingga kematian.

Tidak ada data statis tentang seberapa cepat kematian terjadi. Itu tergantung pada nuansa seperti kesehatan umum, usia dan status sosial pasien. Perawatan melibatkan pendekatan simtomatik dan komprehensif.

Bagaimana tidak menghadapi masalah dan kekambuhannya?

Dalam dua tahap pertama penyakit ini, semua perawatan mungkin terdiri dari gaya hidup yang benar. Nutrisi dalam hal ini harus ditujukan untuk mengoptimalkan metabolisme lemak dan memperbaiki kondisi dinding pembuluh darah. Diet perlu menciptakan hambatan untuk akumulasi dari setiap komponen berbahaya.

Juga diperlukan untuk mengurangi asupan kalori dari makanan yang diambil selama hari ke 2000-2500 kalori. Penting untuk mengurangi rasio garam secara signifikan.

Juga harus lebih sering menggunakan lemak nabati, daging, ikan laut, produk susu. Dianjurkan untuk makan sebanyak mungkin sayuran dan buah musiman. Agar dietnya lengkap, Anda perlu menambahkan legum dan terong untuk diet Anda. Mereka memungkinkan untuk mengurangi rasio kolesterol dalam darah dan mengoptimalkan metabolisme. Minum hingga 1,5 liter cairan per hari juga merupakan elemen penting dari nutrisi yang tepat.

Pencegahan primer meliputi:

  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • menjaga kadar gula darah optimal;
  • berjalan setidaknya satu jam setiap hari;
  • membatasi momen-momen stres;
  • berenang, meditasi, yoga, dan joging.

Profilaksis sekunder diperlukan untuk mencegah detasemen plak yang terbentuk, menghilangkan pembentukan thrombus pada dinding pembuluh darah, mengurangi kemungkinan kekambuhan dan mempertahankan kondisi kesehatan yang memuaskan. Dia diresepkan dengan penggunaan obat-obatan wajib seumur hidup.

Atherosclerosis serebral dapat disembuhkan, tetapi lebih mudah untuk mencegahnya daripada mengalami komplikasi serius kemudian atau kehilangan kapasitas kerja, bahkan cacat. Oleh karena itu, tindakan pencegahan sangat penting dan setiap orang harus mengikutinya.

Apa itu aterosklerosis serebral pembuluh serebral: penyebab dan tanda

Setengah dari kematian akibat penyakit pada sistem kardiovaskular saat ini merupakan penyebab atherosclerosis vaskular serebral. Sebuah teori yang tidak ambigu yang dapat menjelaskan penyebab penyakit itu, belum ada.

Saya senang bahwa, menurut statistik medis, pengobatan penyakit ini sangat efektif, terutama jika terdeteksi pada tahap awal.

Gejala klinis

Cerebral atherosclerosis atau atherosclerosis pembuluh otak otak adalah salah satu varietas aterosklerosis klasik. Perbedaannya terletak pada fakta bahwa dalam hal ini pusat perubahan patologis adalah pembuluh otak. Mekanisme lesi adalah sama untuk semua arteri.

Peran penting dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh lipoprotein, lebih tepatnya, beberapa tipe mereka. Pada manusia, zat-zat ini melakukan fungsi transportasi untuk kolesterol - lipid yang diperlukan untuk memproses lemak, sintesis vitamin O dan hormon.

Lipoprotein dirancang untuk melakukan berbagai fungsi:

  • Lipoprotein rendah (LDL), sangat rendah (VLDL) dan kepadatan menengah (LPPP) melepaskan dan mentransfer kolesterol dalam sel.
  • HDL - lipoprotein berkepadatan tinggi, menangkap kolesterol dan menghilangkannya dari sel.

Kolesterol dicerna dengan makanan atau diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Zat-zat terdiri dalam kesetimbangan dinamis, yang memastikan fungsi sel normal. Namun, dengan mengonsumsi makanan kaya lipoprotein berkepadatan rendah, terjadi ketidakseimbangan. Akibatnya, lipoprotein menumpuk di arteri.

Perkembangan aterosklerosis otak

  • Pada awal aterosklerosis, bintik-bintik lipid terbentuk pada dinding pembuluh darah. Pertama, lipoprotein densitas rendah dan rendah berakumulasi di intima arteri (lapisan endotel uniseluler). Ketika puncak kritis tercapai, lipoprotein dapat bereaksi dengan komponen substansi interseluler. Produk yang diperoleh sebagai hasil dari reaksi disimpan di dinding pembuluh darah. Gejala masih hilang.
  • Tahap kedua aterosklerosis arteri otak ditandai oleh proliferasi lipid yang mengikat lipoprotein yang datang bersama darah. Sebagai hasil dari proses ini, plak aterosklerotik terbentuk.
  • Cerebral arterial atherosclerosis pada tahap ketiga ditandai dengan peningkatan plak. Dari sudut pandang akademis, momen ini sangat menarik. Selama pertumbuhannya, neoplasma menghasilkan zat yang menjadi hambatan bagi munculnya sel-sel baru dari dinding pembuluh. Selain itu, noda menghasilkan zat yang mendukung proses ini. Pada tahap ini, pengobatan didasarkan pada perubahan dalam diet, karena konsentrasi yang tepat dalam darah HDL, mengganggu keseimbangan yang aneh, akan menghancurkan dan menghilangkan plak.

Jika pengobatan tidak terjadi, pembagian sel otot polos terlokalisasi di lokasi plak - arteri arteri menyempit, dan lesi mikroskopis terjadi di area lain, yang memicu pembentukan bekuan darah. Sebagian kecil gumpalan darah dihapus oleh aliran darah.

Dengan pertumbuhan lebih lanjut dari plak, pembuluh baru tumbuh ke dalamnya, plak meluap dengan darah dan pendarahan terjadi.

Perubahan patologis dalam arteri disertai dengan asupan kalsium - pengendapan garam kalsium pada dinding. Akibatnya, pembuluh otak menjadi rapuh, deformasi dan kehancuran terjadi.

Perhatikan! Konsekuensi yang sangat serius dianggap sebagai nekrosis area otak yang dilayani oleh arteri yang rusak. Pada akhirnya, kain itu terlahir kembali dan digantikan oleh konektif, dan area itu benar-benar kehilangan kinerjanya.

Gejala

Diagnosis aterosklerosis serebral sulit dilakukan karena gejala penyakitnya tidak jelas, terutama pada kasus lesi arteri. Penyakit ini mempengaruhi sirkulasi darah normal di beberapa daerah.

Karena itu, paling sering gejala tidak berhubungan dengan rasa sakit, meskipun mereka juga hadir, tetapi dengan melemahnya otak.

  1. Pasien merupakan pelanggaran perhatian dan ingatan yang tetap.
  2. Kemampuan mental menurun.
  3. Penglihatan dan pendengaran terganggu.
  4. Insomnia muncul.
  5. Selera mungkin terganggu.
  6. Iritabilitas dan suasana hati yang buruk terbentuk.
  7. Semua jenis fobia, keadaan obsesif (kecurigaan dari penyakit yang tidak dapat disembuhkan, takut mati karena pendarahan) berkembang.
  8. Keadaan ketidakpedulian terhadap sekitarnya, kekosongan.
  9. Reaksi yang tertunda dan kesulitan dalam menjawab pertanyaan sederhana.

Semua gejala ini adalah bukti kerusakan signifikan pada arteri otak. Perawatan untuk kesinambungan gejala-gejala ini harus segera dilakukan, hingga operasi.

Faktor yang menguntungkan

Merokok adalah penyebab utama penyakit ini. Efek dari kebiasaan berbahaya ini beragam, tetapi penyebab utama adalah penyempitan arteri dan hilangnya elastisitas dinding.

Diet yang salah, di mana ada sejumlah besar kolesterol LDL. Paling sering ini adalah lemak hewani dan makanan dengan kandungan tinggi.

Diabetes juga merupakan "provokator" dari aterosklerosis. Ketika diabetes mengganggu pemrosesan lemak dan gula, yang tentu mempengaruhi pembuluh otak.

Hypodynamy atau kurangnya aktivitas motorik setidaknya mengarah ke hipertensi, dan kemudian ke komplikasinya.

Obesitas, dalam satu atau lain cara, dikaitkan dengan semua faktor selain merokok, sehingga menciptakan ancaman yang lebih besar.

Gangguan saraf dan penyalahgunaan alkohol (jika kita tidak berbicara tentang mabuk) memiliki efek yang agak menjengkelkan dan memprovokasi.

Membuat diagnosis

Untuk diagnosis yang benar, sejumlah studi klinis dan laboratorium dilakukan:

  • Survei pasien.
  • Mendengarkan suara sistolik.
  • Palpasi arteri yang tersedia.
  • Tes darah imunologi.
  • Tes darah untuk kolesterol.
  • Angiografi.
  • Sonografi Doppler.
  • MRI

Pada prinsipnya, kandungan kolesterol dapat diperiksa di rumah. pada Anda sendiri, untuk ini Anda harus menggunakan perangkat seperti alat untuk mengukur kolesterol. Setidaknya pasien akan selalu sadar akan kondisinya.

Metode pengobatan

Perawatan tergantung pada tingkat keparahan cedera dan menyediakan berbagai ukuran.

Program wajib

Dalam dua tahap pertama aterosklerosis serebral, ketika gejala tidak diekspresikan, pengobatan mungkin didasarkan pada urutan pemulihan dalam cara hidup. Dengan kerusakan otak yang signifikan, untuk mengecualikan faktor risiko, rezim harus diamati.

Pasien harus berhenti merokok, karena pengobatan dengan vasodilator tidak akan tepat jika pasien tidak melepaskan kebiasaan itu.

Dari diet harus dikeluarkan produk dengan kandungan tinggi LDL (confectionery, fatty meat).

Perlu untuk secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik.

Perawatan obat

Lamanya penggunaan obat dan dosisnya ditentukan oleh seorang spesialis. Beberapa obat memiliki efek samping yang harus dicegah. Kelompok obat berikut digunakan untuk pengobatan:

  1. Obat antiplatelet (aspirin yang terkenal dan lainnya) mencegah terjadinya pembekuan darah.
  2. Menurunkan lipid - mencegah perkembangan aterosklerosis serebral. Yang paling efektif adalah statin dan turunan asam fibrat. Obat-obatan diambil sepanjang hidup. Dosis ditentukan sesuai dengan tingkat lipid dalam darah. Pasien dengan diabetes dapat mengambil fenofibrates.
  3. Obat vasodilator diresepkan berdasarkan kondisi pasien.
  4. Obat anti-inflamasi umum meningkatkan resistensi vaskular terhadap efek faktor negatif.
  5. Antidepresan diresepkan untuk gejala depresi.
  6. Tranquilizers - dengan eksaserbasi fobia dan kecemasan.

Perawatan bedah

Stenosis serebral aterosklerosis membutuhkan metode pengobatan radikal. Plak-plak pada pembuluh ekstrakranial dihilangkan dengan metode terbuka. Plak ini dieksisi bersamaan dengan situs arteri, dan drainase terbentuk di persimpangan pembuluh darah.

Jika area pembuluh besar terpengaruh, digunakan metode prostetik. Selain otak, ada juga aterosklerosis pembuluh-pembuluh kaki, dan Anda juga perlu mewaspadai jenis penyakit ini.

Cara mengobati atherosclerosis serebral

Cerebral atherosclerosis adalah patologi di mana arteri otak dipengaruhi oleh plak kolesterol yang terletak di pembuluh besar dan menengah. Nosologi muncul pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, yang disebabkan oleh penyakit sekunder, lesi beracun pada dinding pembuluh darah.

Aterosklerosis otak pada orang tua menyebabkan demensia, demensia dengan pembentukan bertahap. Dengan perkembangan jangka panjang, pertanyaan tentang berapa lama kematian menjadi relevan. Penurunan yang kuat dalam patensi lumen intravaskular mengarah ke ujung yang mematikan. Pada orang berusia lebih dari 60 tahun, nosologi adalah penyebab "senile sclerosis"

Cerebral atherosclerosis: penyebab, gejala

Penyebab aterosklerosis serebral belum diteliti secara signifikan. Ada banyak makalah ilmiah yang menjelaskan mekanisme patogenetik perkembangan nosologi dengan pembentukan tahapan "patch lemak", "liposclerosis", "atherocalcinosis".

Untuk menjelaskan etiologi penyakit, ada faktor-faktor provokatif:

  1. Meningkat lemak di tubuh;
  2. Obesitas hormonal;
  3. Dominannya asam lemak jenuh dalam makanan;
  4. Penyalahgunaan alkohol.

Gejala aterosklerosis serebral tidak spesifik, sehingga sulit untuk menganggap prevalensi sekelompok gejala klinis. Meskipun pembentukan demensia pada orang tua dengan patologi, kompleks gangguan aktivitas jantung, patologi organ internal adalah mungkin.

Klinik ditentukan oleh lokasi plak aterosklerotik. Tingkat kerusakan arteri, tingkat blokade mikrosirkulasi memungkinkan dokter untuk menebak kapan pasien meninggal. Dengan plak tunggal, perawatan bedah dapat menormalkan mikrosirkulasi. Prosedur ini membantu menghilangkan tanda-tanda individu saja, tetapi bukan bentuk nosologis. Penghapusan pembentukan tunggal tidak menghilangkan kecenderungan dinding pembuluh untuk mengakumulasi lipid.

Dalam kebanyakan kasus, gejala serebral hadir. Dalam banyak bentuk, sejumlah gejala spesifik penyakit terjadi:

  • Sakit kepala;
  • Gangguan tidur;
  • Perubahan suasana hati yang sering (terutama pada wanita).

Sakit kepala terbentuk karena penyempitan lumen pembuluh oleh plak aterosklerotik. Perubahan kongestif di arteri otak menyebabkan gangguan pasokan darah, yang disertai dengan hipoksia neuron, pelanggaran trofisme.

Sifat dari perubahan menentukan gejala terkait yang menyebabkan gangguan tidur, kelelahan.

Perubahan suasana hati ditentukan oleh sifat gangguan patologis jaringan otak. Kerusakan pada neuron otak disertai dengan sejumlah gejala aterosklerosis serebral:

  1. Memperlambat pemikiran;
  2. Gangguan memori;
  3. Kebisingan telinga;
  4. Pusing;
  5. Otot kecil berkedut;
  6. Jalan yang goyah.

Orang tua dengan aterosklerosis serebral memiliki beberapa gejala spesifik - memori disimpan untuk kejadian jauh, dengan kelupaan situasi terakhir.

Dengan lesi aterosklerotik selama beberapa bulan, munculnya "krisis otak" dapat terjadi. Sakit kepala berat dengan penyakit ini disertai dengan gangguan bicara, tangan lemah, ekstremitas bawah.

Gangguan bicara dalam penyakit terjadi karena kematian neuron otak yang merangsang persarafan serat otonom.

Durasi krisis otak, nyeri serebral - beberapa hari. Periode-periode yang lebih panjang dari gejala-gejala ini pada orang tua jarang terjadi, tetapi perkembangan mereka kemungkinan memiliki penyakit yang parah.

Tanda-tanda klinis dari bentuk pertama dirujuk oleh spesialis sebagai "penurunan sementara suplai darah ke otak." Durasi patologi selama 2 hari menyebabkan dua bentuk patologis - iskemik, gangguan hemoragik.

Dalam kasus pertama, hipoksia sel-sel otak terjadi. Iskemia neuron otak menyebabkan sejumlah perubahan ireversibel, yang dapat menyebabkan kegagalan pusat pernapasan dan kardiovaskular. Terjadinya stroke - ini adalah konsekuensi khas dari atherosclerosis serebral dalam jangka panjang.

Penyebab stroke iskemik - penyumbatan patensi arteri serebral oleh plak dengan perubahan hipoksia berikutnya.

Bentuk hemoragik terjadi karena kerusakan pada dinding arteri serebral, meningkatkan permeabilitasnya. Pendarahan otak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, tekanan yang berlebihan pada jaringan otak. Tanpa perawatan medis darurat, stroke berakhir dengan kematian.

Setelah berapa kali kematian dalam aterosklerosis serebral

Penyebab atherosclerosis serebral tidak diketahui, tetapi dalam pengobatan peran besar untuk pelanggaran metabolisme lemak. Dalam patologi, sangat penting untuk membuat profil lipid untuk seseorang, yang akan menunjukkan ketidakseimbangan lemak "baik" dan "buruk".

Secara fisiologis, lipoprotein densitas tinggi diambil dari sel oleh kelebihan kolesterol. Lemak seperti itu diklasifikasikan sebagai "baik." Di dalam sel, lemak membawa lipoprotein berdensitas rendah yang disintesis di hati. Ketidakseimbangan antara kategori lemak ini menentukan pembentukan aterosklerosis.

Ketika pembentukan lipoprotein berlensa rendah yang berlebihan terjadi, dinding pembuluh darah jenuh dengan akumulasi lemak. Kepadatan darah rendah dari high-density lipoprotein tidak kondusif untuk menghilangkan akumulasi lemak berbahaya dari jaringan. Dengan kombinasi ini, plak aterosklerotik berkembang.

Perawatan aterosklerosis serebral ditujukan untuk meningkatkan HDL dan mengurangi LDL. Obat-obatan yang ada yang disebut statin pada saat masuk menormalkan metabolisme lemak, tetapi setelah penghentian profil lipid patologis dipulihkan. Untuk mencegah penyakit harus minum obat terus-menerus.

Obat modern menganggap patogenesis di atas menghubungkan faktor-faktor utama untuk perkembangan atherosclerosis serebral. Menurut ahli hepatologi modern, beban utama selama pembentukan lipoprotein berdensitas tinggi jatuh pada hati, karena zat ini hancur setelah perlakuan panas makanan. Sementara hepatosit mengatasi fungsi aterosklerosis tidak terbentuk.

Jika tidak ada cukup HDL dalam tubuh, dinding pembuluh darah dibangun atas dasar lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Dalam situasi seperti itu, endotelium arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih kasar.

Patologi hati mengarah ke hepatitis atau sirosis, yang disertai dengan gangguan intravaskular. Blok patensi arteri menyebabkan perubahan iskemik dan hemoragik di pembuluh otak.

Selain perubahan hati, penyebab deposisi plak aterosklerotik di pembuluh serebral adalah nutrisi yang buruk.

Studi klinis telah menemukan bahwa timbunan lemak intravaskular muncul dengan gangguan patologis berikut:

  • Kandungan lemak yang berlebihan dalam makanan;
  • Hereditas yang buruk mengenai penyakit hati;
  • Stres psiko-emosional yang sering terjadi;
  • Merokok;
  • Penyalahgunaan alkohol.

Kehadiran aditif buatan dalam makanan, kondisi kerja yang keras dari orang modern, ekologi yang tidak menguntungkan, bekerja di perusahaan dengan udara yang tercemar - faktor-faktor ini mempengaruhi kesehatan manusia sehari-hari.

Cerebral atherosclerosis: pengobatan gabungan

Sampai saat ini, obat-obatan tidak dapat secara independen melawan aterosklerosis. Kurangnya cara yang efektif untuk memerangi patologi membutuhkan penggunaan sumber daya alam oleh para ahli farmasi untuk menciptakan obat yang efektif.

Awalnya, obat asing untuk atherosclerosis muncul di pasar domestik - lescol, zokor, lipostat.

Statin adalah obat-obatan yang cukup berkualitas tinggi. Efektivitas pengobatan dengan penggunaan jangka panjang cukup tinggi. Dengan penggunaan obat yang terus-menerus, kandungan lemak berbahaya dalam darah menurun, yang menyebabkan penurunan tingkat keparahan aterosklerosis dan pencegahan komplikasi.

Statin dengan plak aterosklerotik di otak

Dengan plak aterosklerotik di pembuluh otak, statin tidak selalu membantu. Tidak ada peningkatan kolesterol dalam kategori pasien tertentu. Kecenderungan untuk penumpukan lemak hanya karena ketidakseimbangan antara lipoprotein "berbahaya" dan "menguntungkan".

Kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan penyakit dengan bantuan diet kolesterol tradisional. Statin tidak dapat digunakan secara teratur, karena obat memiliki efek samping. Kolesterol diperlukan agar tubuh bekerja, sehingga tidak dapat terus-menerus dikurangi.

Efek samping dari mengambil statitins (berdasarkan studi Eropa):

  • Sakit kepala;
  • Mialgia;
  • Gangguan tidur;
  • Peradangan hati;
  • Trombositopenia;
  • Gangguan usus;
  • Dermatitis

Semua jenis statin (mahal dan murah) memiliki efek samping, sehingga diresepkan dengan hati-hati. Statin hanya disarankan bila hiperlipidemia terdeteksi.

Disfungsi mental pada atherosclerosis serebri terbentuk lebih awal, oleh karena itu, koreksi medis gangguan diperlukan.

Pada tahap awal manusia, asthenia terbentuk. Ketika nosologi, gejala berikut terjadi:

  • Iritabilitas;
  • Kelelahan;
  • Gangguan memori;
  • Ketakutan;
  • Hilangnya ingatan jangka panjang.

Ketika asthenia pada seseorang, gangguan pada sistem saraf diamati, gangguan otonom dari organ internal - peningkatan kontraksi jantung, hiperventilasi pada organ pernapasan.

Pada tahap awal penyakit, memori seseorang terpengaruh. Intelek juga menyimpan informasi tentang peristiwa masa lalu, tetapi dalam atherosclerosis seseorang tidak ingat apa yang terjadi hari ini atau kemarin.

Penyakit jantung berangsur-angsur berkembang. Pakar Amerika melakukan banyak eksperimen klinis yang menunjukkan ketergantungan perkembangan penyakit jantung pada gaya hidup seseorang.

Dalam percobaan dengan penyakit jantung, pasien dibagi menjadi kelompok eksperimen dan kontrol. Kelompok kontrol mampu memberikan spesialis dengan pengawasan medis yang konstan. Selama beberapa bulan, sebuah studi tentang parameter darah, aktivitas jantung.

Dalam kelompok eksperimen, diet anti-kolesterol dipaksakan, berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  1. Biji-bijian utuh, kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran;
  2. Dari produk hewani, hanya protein telur yang termasuk dalam makanan;
  3. Segelas yogurt dan susu per hari.

Perawatan atherosclerosis serebral dalam kelompok kontak juga menyarankan latihan pernapasan, prosedur relaksasi, dan meditasi setiap hari. Pernapasan terapeutik dilakukan tiga kali seminggu.

Setahun kemudian ternyata kecenderungan pembuluh darah terhadap timbunan kolesterol pada kelompok eksperimen menurun. Beberapa pasien lupa tentang sakit kepala atau sakit hati. Proses anti-aterosklerotik pada kelompok kontrol, meskipun pengobatan, kurang efektif. Kebanyakan orang mengalami perkembangan penyakit.

Diet untuk atherosclerosis serebral

Berdasarkan eksperimen, adalah mungkin untuk mencari beberapa rekomendasi mengenai diet di atherosclerosis:

  • Ganti daging babi dan daging sapi dengan unggas dan ikan;
  • Alih-alih telur, lebih baik menggunakan kacang polong;
  • Minyak nabati digunakan sebagai pengganti rekan krim;
  • Makan salad, sayuran, bukannya camilan lemak;
  • Minum teh herbal, jus sayuran, bukan minuman ringan, kopi.

Pada serebral dan jenis aterosklerosis lainnya, penggunaan makanan nabati direkomendasikan sebagai pengganti makanan yang kaya lemak jenuh.

Ganti semua produk daging ikan. Makanan laut mengandung asam eicosanoic, yang membantu menghilangkan kolesterol dari darah.

Serat memungkinkan Anda untuk menghilangkan racun dari tubuh, kelebihan lemak. Serat tanaman kasar mengeluarkan senyawa kolesterol dan racun dari tubuh. Serat mencegah gangguan usus dan sembelit di usia tua.

Dokter domestik membutuhkan pembatasan asupan karbohidrat, karena lemak disintesis berdasarkan mereka. Para ahli Amerika telah mengidentifikasi kebutuhan untuk menerima gula, karena mereka diperlukan untuk respirasi seluler yang optimal. Dinding pembuluh darah diserap dengan baik oleh glukosa. Dengan kekurangannya, ada cedera traumatis yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol dalam fokus patologis.

Lemak diperlukan untuk tubuh manusia untuk struktur membran sel, sehingga pengobatan atherosclerosis serebral menunjukkan keseimbangan optimal antara netralisasi dan pembentukan lipid.

Diet untuk patologi termasuk pembatasan kalori hingga 2500 per hari. Penolakan harian makanan berlemak dan berlemak diperlukan. Dianjurkan untuk membatasi jumlah garam dalam makanan.

Lemak nabati kaya akan asam lemak tak jenuh. Diizinkan menggunakan ikan laut, daging tanpa lemak. Produk susu rendah lemak, buah-buahan dan sayuran, terong adalah zat tradisional yang terkandung dalam diet setiap pasien dengan aterosklerosis.

Makanan apa pun paling enak dikukus. Untuk menormalkan kembali metabolisme yang disarankan, gunakan 1,5 liter cairan per hari. Rekomendasi yang tersisa harus diperoleh dari dokter Anda.

Perawatan komprehensif atherosclerosis serebral didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Persiapan untuk normalisasi aktivitas kardiovaskular dan otak;
  2. Obat-obatan untuk mengurangi peradangan;
  3. Obat-obatan untuk mengurangi kolesterol, aktivitas lipotropik;
  4. Penerimaan multivitamin kompleks.

Dengan ketidakefektifan prosedur konservatif, perawatan bedah berdasarkan filtrasi plasma kaskade, cryopheresis dianjurkan.

Pencegahan dianjurkan untuk mencegah atherosclerosis:

  • Penghentian merokok;
  • Senam harian;
  • Menyingkirkan alkohol;
  • Berjalan di udara segar;
  • Koreksi diet menggunakan produk anti-kolesterol.


Perawatan aterosklerosis pembuluh serebral dilakukan untuk waktu yang lama sepanjang hidup. Algoritma dan rejimen pengobatan perlu diubah secara berkala, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya ditinggalkan.

Aspek-aspek penting dari atherosclerosis pembuluh otak otak

Otak adalah salah satu sistem paling rumit dari tubuh manusia. Ini mengumpulkan, memproses dan mengirimkan informasi yang diterima dari analisa eksternal, dan juga memonitor fungsi semua organ internal. Seperti dalam sistem lain, berbagai proses metabolisme terjadi di otak. Melalui arteri dan kapiler, oksigen dan nutrisi memasuki jaringan saraf, dan melalui pembuluh darah ada aliran produk metabolisme dan nutrisi yang diproses.

Kelainan metabolik di jaringan otak dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Di antara berbagai diagnosa, atherosclerosis serebral memegang tempat khusus, karena sering menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa - pelanggaran akut pada sirkulasi serebral (stroke serebral). Kami akan berbicara tentang penyebab, mekanisme perkembangan, gejala karakteristik, serta metode diagnosis dan pengobatan arteriosklerosis serebral pada pembuluh otak saat ini dalam tinjauan kami.

Apa itu atherosclerosis serebral? Penyakit metabolik ini dikaitkan dengan proses dislipidemik di tubuh manusia. Dengan itu, keseimbangan lemak "buruk" dan "baik" rusak, dan molekul kolesterol mulai disimpan di dinding bagian dalam pembuluh, membentuk plak padat yang mengganggu sirkulasi darah.

Perkembangan atherosclerosis otak diindikasikan dalam hal kerusakan plak aterosklerotik pembuluh serebral. Lebih sering, patologi ini berkembang pada orang tua yang lebih tua dari 60-65 tahun, yang dijelaskan oleh perlambatan umum dalam metabolisme, penyakit komorbid, lesi degeneratif pada dinding pembuluh darah, dll.

Penyebab aterosklerosis

Penyebab kerusakan pembuluh serebral oleh plak kolesterol tidak berbeda secara signifikan dari faktor-faktor yang menyebabkan atherosclerosis sistemik. Penyakit berkembang ketika:

  • patologi yang melibatkan sintesis kolesterol berlebihan dalam hepatosit (sel hati fungsional);
  • gangguan herediter metabolisme lipid (dislipoproteinemia, hiperkolesterolemia familial, dll.);
  • diet yang buruk, disertai dengan penggunaan sejumlah besar lemak hewani, jenuh dengan kolesterol;
  • stres dan kelelahan kronis;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • kegemukan, kelebihan berat badan;
  • kurangnya aktivitas fisik yang memadai;
  • hipertensi;
  • penyakit yang disertai dengan gangguan metabolisme kotor (diabetes, sindrom metabolik);
  • gangguan hormonal (hipo- / hipertiroidisme, gangguan dalam sintesis hormon seks);
  • patologi dari sistem pembekuan darah.

Perhatikan! Pada usia muda (hingga 45-50 tahun), jenis kelamin laki-laki merupakan faktor risiko tambahan untuk aterosklerosis.

Mekanisme pembentukan plak kolesterol

Kolesterol, seperti lemak lain di dalam tubuh, ditransfer melalui saluran vaskular dengan bantuan protein transportasi khusus - apolipoprotein. Kompleks seperti itu dalam biokimia disebut lipoprotein. Bergantung pada rasio bagian lipid dan lemak dalam komposisi mereka, emit:

  • LP (lipoprotein) kepadatan tinggi;
  • Obat kepadatan rendah;
  • LP kepadatan sangat rendah.

Jika fraksi pertama kolesterol (HDL, "baik" kolesterol) bertanggung jawab untuk pengangkutan lipid dari organ dan jaringan ke hati untuk pemanfaatan lebih lanjut dan memiliki sifat anti-aterogenik (mencegah pembentukan plak aterosklerotik), kemudian lipoprotein dengan kepadatan berkurang (LDL dan, pada tingkat lebih rendah, VLDL ) adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit serebrovaskular.

Aterosklerosis pembuluh serebral berkembang ketika rasio optimal antara fraksi "baik" dan "buruk" dari kolesterol dilanggar. Kelebihan LDL di hadapan faktor predisposisi dan kerusakan mikro dinding pembuluh darah terakumulasi pada intima pembuluh. Tempat lipid awal, yang tampak seperti patch kekuningan yang datar dan tidak menjulang, secara bertahap tumbuh dalam ukuran dan benar-benar menghalangi lumen arteri tanpa pengobatan yang tepat. Ini menyebabkan masalah dengan suplai darah ke organ dan jaringan. Otak, yang terus-menerus membutuhkan sejumlah besar oksigen, glukosa, dan nutrisi lain, sangat terpengaruh.

Klasifikasi

Ada beberapa pilihan dan tahapan penyakit yang berurutan. Cerebral atherosclerosis pembuluh serebral diklasifikasikan menurut:
Derajat keparahan:

  1. Tahap 1 - gejala patologi hanya muncul sesekali, dengan stres mental atau psiko-emosional yang intens, aktivitas fisik. Gangguan vaskular adalah karakter fungsional (datang).
  2. 2 derajat - tanda-tanda aterosklerosis menjadi lebih stabil, gangguan fungsional secara bertahap berkembang menjadi morfologis.
  3. Grade 3 - serangan iskemik reguler menyebabkan perubahan jaringan otak yang tidak dapat diubah. Area kecil nekrosis digantikan oleh jaringan ikat dan berhenti berfungsi.

Lokalisasi Tergantung pada lesi dominan menghasilkan aterosklerosis:

  1. arteri serebral posterior;
  2. arteri karotid internal;
  3. batang brachiocephalic;
  4. pembuluh berdiameter kecil.
  1. atherosclerosis laten ditandai oleh hampir tidak adanya gejala;
  2. intermiten dibedakan oleh kursus bergelombang khusus di mana periode eksaserbasi, disertai dengan gambaran klinis yang cerah, digantikan oleh relatif kesejahteraan;
  3. aterosklerosis progresif lambat berkembang secara bertahap, dengan peningkatan gejala gangguan vaskular;
  4. atherosclerosis stenotik dengan cepat mengarah pada penyempitan lumen pembuluh darah otak yang signifikan atau sumbatan komplitnya;
  5. Bentuk ganas dari penyakit ini ditandai oleh perkembangan awal komplikasi akut.

Gejala yang mungkin

Meskipun berbagai pilihan untuk proses aterosklerosis pembuluh serebral, gejala patologi berkembang sesuai dengan skenario yang sama. Kompleks tanda-tanda mencirikan pelanggaran progresif sirkulasi serebral, yang disebut dyscirculatory encephalopathy (DE).

Aterosklerosis arteri serebral, disertai dengan ensefalopati kelas 1, dibedakan oleh gambaran klinis yang agak sedikit. Gejala penyakit atau tidak ada, atau ditentukan setelah bekerja terlalu keras. Pasien mungkin mengeluh:

  • gangguan memori dan proses konsentrasi;
  • pusing, sakit kepala;
  • insomnia pada malam hari dan kelelahan di siang hari;
  • tinnitus periodik.

Dengan DE dari derajat kedua, kondisi manusia berangsur-angsur memburuk. Ia mengembangkan:

  • penurunan kapasitas kerja dan deteriorasi umum dalam kualitas pekerjaan yang dilakukan;
  • perubahan suasana hati;
  • depresi, pikiran untuk bunuh diri;
  • gangguan memori;
  • insomnia atau, sebaliknya, mengantuk patologis;
  • gejala neurologis yang bergantung pada lokasi plak aterosklerotik di pembuluh otak.

Perhatikan! Seringkali, pasien dengan tipe 2 DE memiliki sikap kritis terhadap kesehatan mereka: mereka tidak "melihat" masalah yang ada.

Encephalopathy dyscirculatory pada derajat ketiga ditandai dengan dekompensasi kondisi. Gejala khas aterosklerosis serebral:

  • penurunan progresif dalam kemampuan mental dan intelektual pasien;
  • linglung, emosi labil (ketidakstabilan);
  • munculnya sindrom neurologis yang cerah - piramidal, ataksik, pseudobulbar;
  • psikosis akut;
  • demensia vaskular.

Sifat pasien usia lanjut dengan ensefalopati sirkulasi lanjut sering menjadi tak tertahankan bagi kerabat. Kualitas pribadi dipertajam: sebelumnya, orang hemat menjadi pelit, orang yang menjemukan menjadi membosankan, dll. Penting untuk memperlakukan "mode" dengan pemahaman, mengingat bahwa mereka adalah pengaruh penyakit, dan bukan keinginan pribadi.

Perhatian: stroke

Komplikasi berbahaya dari atherosclerosis otak adalah gangguan sirkulasi akut di arteri serebral - stroke. Kondisi ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan: nekrosis (kematian ireversibel) jaringan otak menyebabkan gangguan besar pada seluruh tubuh.

Waktu setelah terjadinya aterosklerosis serebral pada pasien akan mengembangkan stroke, pertanyaannya adalah murni individu. Bentuk penyakit yang berkembang lambat dapat berlangsung selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada pasien. Arteriosklerosis ganas dan stenotik memiliki risiko komplikasi yang tinggi.

Anda harus segera memanggil ambulans ketika satu atau lebih dari gejala di atas muncul:

  • kelemahan tak terduga, kelumpuhan parah atau mati rasa pada otot-otot wajah, ekstremitas atas atau bawah;
  • dysarthria - gangguan atau gangguan bicara;
  • kerusakan akut ketajaman visual pada satu atau kedua mata;
  • pusing, ketidakstabilan cara berjalan, inkoordinasi;
  • nyeri akut akut di bagian parietal kepala, yang tidak memiliki alasan yang jelas.

Perhatikan! Pidato pasien dengan gangguan sirkulasi akut dari lobus frontal atau parietal tidak koheren dan tidak dapat dimengerti. Seringkali seseorang tidak dapat menjawab pertanyaan sederhana tentang namanya sendiri atau hari ini dalam seminggu.

Bantuan sebelumnya diberikan kepada pasien dengan pelanggaran pasokan darah otak, semakin tinggi peluangnya menyelamatkan nyawa dan pemulihannya. Jendela terapi, pada saat semua manipulasi medis sangat efektif, adalah 6 jam sejak awal patologi ini.

Metode diagnostik

Semua pasien dengan suspek aterosklerosis otak diperiksa, yang meliputi:

  1. Mengumpulkan keluhan, riwayat medis dan riwayat hidup. Katakan kepada dokter Anda tentang semua gejala yang mengganggu Anda, ingat ketika Anda pertama kali memperhatikan penampilan mereka, pil atau obat-obatan yang Anda ambil tentang masalah ini. Jangan lupa sebutkan penyakit yang diderita selama hidup, serta ada / tidaknya alergi.
  2. Pemeriksaan medis umum, termasuk penilaian kondisi kulit dan selaput lendir. Perhatian khusus dari spesialis harus diarahkan untuk mencari xanthoma - formasi kecil yang menonjol di atas permukaan kulit yang terdiri dari kolesterol dan trigliserida, Xanthoma adalah tanda kelainan metabolisme lemak.
  3. Auskultasi jantung dan paru-paru. Dilakukan untuk menilai kondisi umum tubuh dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit penyerta.
  4. Pengukuran tekanan darah. Peningkatan tekanan adalah salah satu faktor pencetus dalam pengendapan molekul kolesterol pada permukaan bagian dalam pembuluh darah, sehingga aterosklerosis serebral dengan hipertensi cukup umum.
  5. Tes laboratorium: UAC, LHC dan OAM adalah metode diagnostik rutin untuk menilai kondisi umum tubuh. Lipidogram - metode kompleks mempelajari metabolisme lemak, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat kolesterol total dan fraksinya, serta untuk mengidentifikasi rasio antara lipoprotein "buruk" dan "baik". Nilai relatif ini disebut koefisien atherogenicity (CA). Tes darah untuk pembekuan.
  6. Tes instrumental yang bertujuan untuk mempelajari lokasi dan luas lesi vaskular kolesterol yang tepat. Daftar pemeriksaan standar mungkin termasuk: Duplex scanning; Angiografi arteri serebral (menggunakan zat radiopak); Ultrasonografi Transcranial Doppler - Pemeriksaan pembuluh serebral melalui tengkorak; Pencitraan resonansi magnetik; Elektroensefalografi - digunakan untuk menilai aktivitas fungsional jaringan otak.

Prinsip pengobatan

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis dan menentukan tingkat kerusakan pada arteri serebral, pasien diberi resep pengobatan. Terapi aterosklerosis serebral harus komprehensif, yang ditujukan tidak hanya pada gejala patologis, tetapi juga pada penyebab penyakit. Ahli patologi akan ditangani oleh ahli saraf, jika perlu, melibatkan dokter umum dan spesialis lain untuk konsultasi.

Sebelum menggunakan obat-obatan ampuh, semua pasien dengan atherosclerosis otak disarankan untuk memperhatikan gaya hidup mereka. Mengurangi kolesterol total dan meminimalkan risiko plak aterosklerosis baru akan membantu:

  • penghentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • normalisasi berat badan;
  • aktivitas fisik yang cukup;
  • mengurangi tingkat stres;
  • penjatahan kerja dan istirahat;
  • pemeriksaan rutin.

Kebiasaan berbahaya tidak hanya mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan, tetapi juga secara langsung meningkatkan risiko aterosklerosis. Nikotin, yang terkandung dalam asap tembakau yang dihirup, berkontribusi pada perkembangan kerusakan mikro dinding pembuluh darah dan penyempitan arteri. Penggunaan minuman beralkohol secara teratur menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Obesitas adalah faktor lain yang memicu perkembangan dislipidemia. Normalisasi berat badan, yang dicapai melalui nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik, secara signifikan mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik baru.

Kehidupan aktif adalah asisten lain dalam perang melawan atherosclerosis serebral. Agar pembuluh otak menjadi sehat, dokter menyarankan untuk mempraktekkan salah satu olahraga yang diizinkan:

  • berenang;
  • callanetik;
  • pilates;
  • berjalan nordic;
  • yoga

Pada saat yang sama, aktivitas fisik seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien dan memberikan emosi negatif. Berguna dengan penyakit dan berjalan di udara segar: di taman, hutan.

Diet hipokolesterol

Untuk semua pasien dengan atherosclerosis serebral, dianjurkan bahwa prinsip diet hipokolesterol diikuti untuk waktu yang lama. Dan apa itu?

Prinsip-prinsip dasar nutrisi klinis untuk mengurangi kadar kolesterol adalah:

  1. Pembatasan tajam lemak hewani kaya asam lemak jenuh dan kolesterol. Di bawah larangan, daging berlemak (daging sapi, babi), lemak babi, hati, ginjal, otak, lidah dan produk sampingan lainnya, mentega, keju berlemak.
  2. Penggunaan buah dan sayuran dalam jumlah besar. Ketika digunakan dalam makanan sehari-hari dari wortel, bit, lobak, apel, jeruk, dll., Pencernaan ditingkatkan, dan tingkat kolesterol "jahat" diserap di hati dan diserap di usus.
  3. Kepatuhan dengan rezim minum. Dengan tidak adanya masalah ginjal, semua pasien dengan encephalopathy dyscirculatory disarankan untuk minum hingga 1,5-2 liter cairan per hari.

Terapi obat

Rencana terapi obat dibuat untuk setiap pasien secara individual. Daftar obat yang digunakan dalam atherosclerosis serebral disajikan dalam tabel di bawah ini.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh