Lower atherosclerosis ekstremitas: tiga penyebab, gejala dan pengobatan yang membahayakan

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh di ekstremitas bawah, mengapa terjadi patologi. Siapa yang paling sering sakit, bagaimana Anda bisa mendiagnosa dan menyembuhkan penyakit.

Dalam aterosklerosis pembuluh di ekstremitas bawah, plak kolesterol terbentuk di dinding arteri kaki pembuluh darah ini, yang menyempitkan lumen. Lebih dari 40 orang sakit, lebih sering pria.

Tahap awal penyakit ini sedikit mengganggu orang tersebut, hanya memanifestasikan rasa sakit di kaki dengan stres berat. Semakin keras atherosclerosis, semakin terasa rasa sakit yang mengkhawatirkan bahkan saat istirahat. Bentuk berlari berakhir dengan gangren anggota tubuh dan amputasi pada tingkat paha.

Sepenuhnya sembuh dari aterosklerosis tidak mungkin. Tetapi perawatan medis dan bedah modern mengembalikan patensi arteri yang terkena dan mempertahankan sirkulasi darah di ekstremitas bawah pada tingkat yang tepat.

Yang paling banyak ditangani masalah ini adalah ahli bedah vaskular. Awalnya, Anda dapat menghubungi dokter bedah umum.

Ciri khas penyakit

Pembuluh arteri kaki menyediakan semua jaringan di tungkai bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Bertanggung jawab untuk ini adalah aorta akhir di daerah bifurkata, arteri iliaka, femoralis, poplitea, kaki dan kaki.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jika timbunan kolesterol menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh darah dari setiap segmen tempat tidur arteri ini, seiring waktu, deposit ini meningkat dan menjadi plak aterosklerotik padat. Mempersempit lumen arteri, mereka menghalangi aliran darah bebas dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Penyakit ini disebut atherosclerosis dari ekstremitas bawah.

Bagaimana kapal berubah

Karakteristik utama dari patologi ini:

  1. Arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi padat karena peradangan dan endapan kalsium.
  2. Ketika plak tumbuh, mereka mempersempit lumen internal pembuluh.
  3. Ketika plak mencapai ukuran besar, itu rusak dengan kerusakan pada lapisan bagian dalam arteri.
  4. Di tempat cedera, gumpalan darah terbentuk, yang semakin mempersempit lumen vaskular.

Nama lain untuk patologi ini adalah melenyapkan atherosclerosis dari ekstremitas bawah. Istilah obliterating berarti - menyempit, tumpang tindih - yang lebih mencerminkan esensi penyakit.

Apa bahaya perubahan

Dipengaruhi oleh plak aterosklerotik, arteri tidak mampu menyediakan jaringan di tungkai bawah dengan jumlah darah yang dibutuhkan. Ada pelanggaran sirkulasi darah di kaki - insufisiensi arteri. Bahayanya adalah bahwa oksigen kelaparan jaringan secara negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kemampuan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi kaki atrofi (menurun, menjadi lebih tipis), yang melanggar kemampuan berjalan. Gangguan sirkulasi kritis - gangguan trofik berupa ulkus, luka, nekrosis (gangren) pada jari, kaki, atau seluruh anggota badan.

Tiga penyebab utama patologi

Aterosklerosis pembuluh pada ekstremitas bawah hanya memiliki tiga alasan utama:

  1. Jangka panjang (dalam tahun) meningkatkan tingkat kolesterol dalam darah (lipoprotein densitas total dan rendah).
  2. Predisposisi genetik (jika penyakit itu dalam kerabat dekat).
  3. Gangguan metabolisme (terutama lemak).

Siapa yang lebih sering sakit

Paling sering penyakit ini terjadi pada orang yang berisiko. Ini termasuk orang-orang:

  • kegemukan;
  • menderita diabetes;
  • menderita hipertensi;
  • menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi yang kuat;
  • perokok;
  • kaki supercooling konstan;
  • menderita proses peradangan di arteri kaki (arteritis);
  • pria setelah usia 40 tahun.

Kelicikan manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sampai menyebabkan penyempitan arteri yang lebih banyak atau lebih sedikit yang mengganggu sirkulasi darah di jaringan. Ini adalah kelicikan penyakit. Aterosklerosis pembuluh darah oleh karena itu disebut atherosclerosis obliterans, jika pasien sudah memiliki gejala khas, ini menunjukkan adanya penyempitan atau tumpang tindih lumen arteri.

Saat lain kelicikan penyakit adalah ketidakmampuan untuk memprediksi jalan dan gejala. Sekitar 20% dari pasien di atas usia 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup jelas tidak ada keluhan yang akan menunjukkan aterosklerosis. Pada saat yang sama, pada 25-30% penyakit segera dimanifestasikan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (nekrosis) ekstremitas.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada adanya kolateral - pembuluh baru yang terbentuk sebagai respons terhadap suplai darah yang tidak mencukupi. Meskipun mereka kecil, mereka mampu memenuhi kebutuhan jaringan untuk nutrisi dalam kondisi kelaparan oksigen. Semakin baik agunan yang dikembangkan, semakin sedikit manifestasi aterosklerosis yang terabaikan.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, gangguan peredaran darah kurang terasa dibandingkan pada pasien dengan proses aterosklerotik yang berkembang cepat, karena mereka memiliki waktu untuk membentuk aliran darah kolateral. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada arteri kecil. Dalam kasus kedua, agunan tidak bisa terbentuk.

Tiga gejala utama

Gejala dapat dicurigai lesi aterosklerotik dari ekstremitas bawah:

  1. rasa sakit dan dingin di kaki,
  2. klaudikasio intermiten dan kelemahan kaki,
  3. gangguan trofik.

1. Nyeri dan sensasi lainnya

Lokalisasi khas nyeri pada gangguan sirkulasi di ekstremitas bawah yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis dari kaki. Ini karena fakta bahwa mereka memiliki beban terbesar, dan jumlah arteri sangat minim. Oleh karena itu, penyumbatan pembuluh apa pun menyebabkan rasa sakit pada kaki. Pada tahap awal, hanya tampak di bawah beban berat (berlari, berjalan jauh), disertai dengan perasaan dingin, mendinginkan kaki.

Ketika atherosclerosis mencapai distribusi kritis, tidak hanya kaki, tetapi juga kaki mulai terasa sakit. Rasa sakit seperti itu konstan, mereka begitu kuat di alam sehingga mereka bahkan tidak dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka adalah karakteristik tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

2. Klaudikasio intermittent

Kriteria wajib untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah - klaudikasio intermittent. Gejala ini mencerminkan tingkat kerusakan kemampuan fungsional otot-otot kaki - pasien melaporkan kelemahan kaki yang parah, disertai dengan rasa sakit ketika berjalan pada jarak yang berbeda (dari 1 km hingga 20-30 m). Setelah jarak tertentu, seseorang dipaksa berhenti dan berdiri selama beberapa menit sementara otot beristirahat. Setelah itu, dia terus berjalan lebih jauh sampai serangan kaki lemah berikutnya. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.

3. Gangguan tropik

Kerusakan struktur jaringan tungkai karena aterosklerosis dan insufisiensi arteri disebut gangguan trofik. Mereka berlaku untuk:

  1. kulit kaki - menjadi pucat, dingin, pertumbuhan rambut memburuk;
  2. otot-otot kaki dan paha - mereka menjadi kurus, mengurangi volume dan massa (hypotrophied);
  3. kompleks jaringan kulit, jaringan subkutan, fasia, tulang - ulkus tropik (luka non-penyembuhan) dengan berbagai ukuran (dari 1 cm ke cacat melingkar pada seluruh kaki), menggelap, kematian (gangren) jari-jari kaki, sebagian atau seluruh kaki, serta kaki dan seluruh anggota badan.

Derajat aterosklerosis

Pembagian aterosklerosis dari ekstremitas bawah pada derajat mencerminkan keparahan perubahan patologis dalam jaringan. Semakin tinggi derajatnya, semakin sulit gejalanya.

Aterosklerosis arteri ekstremitas bawah dan pengobatannya

Ketika perubahan aterosklerotik di dinding pembuluh darah, kolesterol disimpan. Kemudian tumbuh dengan jaringan ikat dan bentuk plak yang menyempit lumen arteri dan mengganggu suplai darah ke organ atau jaringan. Dalam struktur semua organ target, proses patologis ini paling sering terbentuk di pembuluh jantung, tempat kedua milik pembuluh leher dan otak. Aterosklerosis arteri dari ekstremitas bawah mengambil tempat ketiga yang terhormat, baik dalam hal frekuensi kejadian dan kepentingannya.

Faktor risiko

Karena atherosclerosis adalah penyakit sistemik, penyebab kerusakan berbagai arteri, termasuk anggota tubuh bagian bawah, serupa. Mereka termasuk:

  • merokok;
  • kegemukan dan hiperlipidemia;
  • faktor keturunan;
  • strain saraf;
  • gangguan hormonal (menopause);
  • diabetes mellitus;
  • hipertensi.

Prasyarat untuk pembentukan plak adalah kombinasi faktor risiko dan perubahan lokal di dinding arteri, serta sensitivitas reseptor. Aterosklerosis pembuluh di ekstremitas bawah agak lebih sering berkembang dengan latar belakang patologi lokal (negara setelah radang dingin, cedera, operasi).

Klasifikasi

  1. Klasifikasi atherosclerosis arteri ekstremitas bawah didasarkan pada tingkat gangguan aliran darah dan manifestasi iskemia. Ada empat tahap penyakit:
  2. Pada tahap awal, rasa sakit di kaki dipicu hanya oleh fisik yang berat. Pada tingkat kedua, aliran darah terganggu dan rasa sakit terjadi ketika berjalan sekitar 200 meter.
  3. Pada tahap ketiga dari proses patologis, pasien dipaksa berhenti setiap 50 meter.
  4. Tahap terminal ditandai dengan munculnya perubahan trofik di jaringan (kulit, otot), sampai ke gangren pada kaki.

Sifat lesi bisa stenotik ketika plak hanya menutupi lumen, atau oklusif, jika arteri benar-benar tertutup. Jenis yang terakhir biasanya berkembang pada trombosis akut pada permukaan plak yang rusak. Dalam hal ini, perkembangan gangren lebih mungkin terjadi.

Manifestasi

Gejala utama lesi pada pembuluh darah kaki adalah nyeri pada otot betis, yang terjadi selama latihan atau saat istirahat.
Dengan cara lain, gejala ini disebut klaudikasio intermiten, dan ini dikaitkan dengan iskemia jaringan otot. Dengan aterosklerosis aorta di bagian terminalnya, gejalanya dilengkapi oleh sensasi nyeri pada otot bokong, paha dan bahkan pinggang. Setengah dari pasien dengan sindrom Leriche, ada pelanggaran fungsi panggul, termasuk impotensi.

Sangat sering pada tahap awal penyakit tidak bergejala. Dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran suplai darah ke jaringan permukaan, yang terdiri dari mendinginkan kulit dan mengubah warnanya (pucat). Parestesi juga karakteristik - merangkak, kedinginan, dan sensasi lain yang terkait dengan hipoksia serabut saraf.

Ketika penyakit berkembang, nutrisi jaringan ekstremitas bawah memburuk, dan ulkus trofik non-penyembuhan muncul, yang merupakan pertanda gangren.

Dengan oklusi akut arteri, ada sindrom nyeri yang hebat, anggota tubuh yang terkena menjadi lebih dingin dan lebih sehat. Dalam kasus ini, dekompensasi suplai darah dan nekrosis jaringan terjadi agak cepat. Perbedaan dalam tingkat onset gejala adalah karena fakta bahwa selama proses kronis, agunan terbentuk yang menjaga suplai darah pada tingkat yang dapat diterima. Karena mereka, kadang-kadang dengan penyumbatan arteri, tanda-tanda penyakit diekspresikan sedikit.

Metode diagnostik

Selama pemeriksaan rutin pasien, pelanggaran suplai darah dapat dicurigai, yang dimanifestasikan oleh pendinginan anggota tubuh yang terkena dampak, perubahan warnanya (pada awalnya berubah menjadi pucat, kemudian menjadi ungu). Di bawah titik penyempitan, pulsasi terasa melemah atau sama sekali tidak ada. Pada tahap terminal dari proses muncul perubahan trofik pada kulit dan gangren.

Ketika diagnosis instrumental aterosklerosis, metode yang paling informatif adalah angiografi. Selama itu, agen kontras disuntikkan ke arteri femoralis, dan kemudian gambar diambil di bawah kendali sinar-X. Berkat angiografi, semua pembatasan di pembuluh darah dan keberadaan kolateral dapat dilihat dengan jelas. Manipulasi invasif ini merupakan kontraindikasi pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat dan alergi yodium.

USG Doppler adalah metode diagnosis yang paling mudah dan paling informatif, yang memungkinkan untuk menentukan persentase penyempitan arteri pada 95% kasus. Selama studi ini, Anda dapat melakukan tes narkoba. Setelah pengenalan nitrogliserin, spasme pembuluh menjadi lebih kecil, yang memungkinkan untuk menentukan cadangan fungsional.

Metode diagnostik tambahan adalah tomografi dengan kontras dan penentuan indeks ankle-brachial. Yang terakhir dihitung berdasarkan data pada tekanan pada arteri brakialis dan pembuluh-pembuluh kaki bawah. Dengan tingkat pengurangan indikator ini, seseorang hampir dapat selalu menilai tingkat keparahan lesi.

Pengobatan

Perawatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah menjadi jauh lebih efektif jika Anda berhasil meyakinkan pasien akan kebutuhan untuk melepaskan kebiasaan buruk, khususnya merokok. Dalam hal ini, diharapkan untuk mengamati gaya hidup sehat dan mencoba mengurangi dampak dari faktor risiko lain. Peran penting yang dimainkan oleh ketaatan diet khusus yang dirancang untuk pasien dengan aterosklerosis. Nutrisi harus lengkap dan seimbang, tetapi harus dibatasi pada konsumsi lemak hewani dan makanan yang digoreng.

Terapeutik

Di antara obat yang digunakan dalam aterosklerosis pembuluh darah, yang paling penting adalah:

  1. Disagregat (aspirin) yang mencegah pembentukan gumpalan darah di permukaan endotelium atau plak yang rusak.
  2. Obat-obatan yang memperbaiki sifat-sifat rheologi darah. Ini termasuk reopolyglukine dan pentoxifylline. Dengan iskemia dekompensasi, mereka diberikan secara intravena, kemudian beralih ke penggunaan tablet.
  3. Antispasmodik (no-shpa), yang mengurangi penyempitan arteri dan dengan demikian meningkatkan sirkulasi darah.
  4. Antikoagulan (heparin) diresepkan selama dekompensasi atau selama trombosis akut.
  5. Dalam beberapa kasus, trombolitik digunakan (streptokinase, actilis), tetapi penggunaannya terbatas karena kemungkinan perkembangan perdarahan dan kurangnya efektivitas.

Metode tambahan terapi terapeutik adalah oksigenasi hiperbarik, yang meningkatkan saturasi oksigen darah, fisioterapi, dan terapi ozon.

Bedah

Pada aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah, disertai dengan malnutrisi parah pada jaringan, perawatan bedah paling efektif.

Dalam kasus intervensi minimal invasif, manipulasi dilakukan melalui tusukan di pembuluh. Balon khusus digelembungkan di tempat penyempitan, dan kemudian hasilnya diperbaiki dengan memasang stent logam. Anda juga dapat melakukan penghilangan bekuan darah, pra-grind mereka.

Dengan operasi terbuka, lapisan bagian dalam pembuluh dikeluarkan bersama dengan atherosclerotic overlay, serta trombektomi. Dalam kasus lesi yang diperpanjang, melewati shunt diterapkan menggunakan pembuluh sendiri atau prostesis buatan. Paling sering, operasi tersebut dilakukan dalam kasus penyempitan parah arteri aorta atau femoralis terminal. Operasi dalam hal ini disebut prostesis aorta-femoral.

Perawatan paliatif dapat mengurangi manifestasi penyakit dan memperbaiki sirkulasi kolateral. Ini termasuk perforasi laser, revaskularisasi osteotrepanasi, simpatektomi lumbar dan beberapa lainnya.

Ketika gangren berkembang, anggota badan diamputasi dalam jaringan sehat.

Metode rakyat

Metode yang paling umum dari perawatan populer berikut patologi ini:

  • decoctions berbagai herbal (hop biasa, berangan kuda), yang harus diambil secara lisan untuk meningkatkan aliran darah;
  • phytoparum, yang termasuk mint, dandelion, motherwort dan viburnum;
  • mandi nettle meningkatkan mikrosirkulasi dan mengurangi gejala aterosklerosis.

Harus diingat bahwa metode bantu ini dan tidak menggantikan, tetapi hanya melengkapi pengobatan tradisional.

Stenosing atherosclerosis adalah manifestasi pembentukan plak kolesterol sistemik, ditandai dengan gangguan aliran darah di arteri ekstremitas bawah. Penyakit ini tidak dapat diubah dan terus menerus progresif, jadi tidak ada obatnya. Dengan bantuan diet dan menghilangkan faktor risiko untuk atherosclerosis, prosesnya dapat diperlambat, dan karena pengenaan bypass shunt, munculnya perubahan trofik di jaringan dapat ditunda. Prognosis penyakit ditentukan oleh tingkat lesi aterosklerosis bersama dari pembuluh jantung dan otak.

Aterosklerosis arteri ekstremitas bawah - penyebab, diagnosis dan pengobatan

Aterosklerosis arteri pada ekstremitas bawah adalah patologi berbahaya pembuluh darah, yang berkembang terutama pada usia lanjut. Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala-gejala khas, dalam kasus-kasus lanjut, amputasi anggota tubuh mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi serius.

Pemeriksaan tepat waktu pada tanda-tanda pertama atherosclerosis arteri akan memungkinkan dokter untuk meresepkan terapi yang efektif dan konservatif kepada pasien.

Apa itu arteriosklerosis?

Arteri yang tidak dimodifikasi dari setiap bagian tubuh memiliki lumen yang memastikan pergerakan darah yang tidak terhalang dan, karenanya, memasok jaringan.

Penyempitan arteri arteri pada ekstremitas adalah akibat akumulasi lemak pada dinding bagian dalam. Plak yang terbentuk pertama kali diperbaiki di ruang antar sel, tahap perkembangan patologi ini biasanya dilambangkan dengan istilah "titik lemak".

Perubahan yang terjadi pada tahap ini masih bisa dihentikan, tetapi plak seperti itu paling sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan kapal.

Secara bertahap, plak aterosklerotik menjadi lebih besar, dan ini mengarah pada fakta bahwa diameter pembuluh menjadi lebih kecil dan, karenanya, suplai darah fisiologis terganggu. Kurangnya oksigen dan nutrisi menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh yang terkena, peningkatan kerapuhan dan perubahan pada jaringan di sekitarnya.

Secara bertahap, kalsium terakumulasi di dalam plak lemak, menjadi keras. Atherocalcinosis secara signifikan merusak suplai darah, sebagai akibat dari hipoksia, nekrosis jaringan terjadi. Ada juga bahaya kemungkinan terobosan dari bagian akhir dari plak bekuan darah, yang dapat menyumbat arteri besar dan menyebabkan perubahan ireversibel.

Stenosing atherosclerosis arteri ekstremitas bawah lebih umum terjadi pada pasien usia lanjut di atas 60 tahun, tetapi penyakit ini jarang didiagnosis pada orang muda di bawah usia 40 tahun. Pria sakit hampir 8 kali lebih sering daripada wanita, dan merokok jangka panjang memainkan peran penting dalam penyempitan pembuluh darah dan deposisi plak di arteri.

Penyebab penyakit

Stenosing atherosclerosis dari arteri utama ekstremitas bawah terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor yang memprovokasi penyakit.

Kemungkinan mengembangkan peningkatan patologi pada orang-orang:

  1. Dengan predisposisi keturunan. Bersama dengan gen, fitur metabolisme lipid dalam tubuh, hormon, struktur dinding arteri, spesifisitas kekebalan, yang mempengaruhi tingkat aterosklerosis, ditularkan.
  2. Dengan kebiasaan buruk. Rokok nikotin diberkati dengan efek aterogenik, tetapi sebagai tambahan, merokok menyebabkan spasme pembuluh darah, dan inilah yang memperburuk aliran darah dan menyebabkan kolesterol buruk tetap berada di arteri. Alkohol dalam jumlah besar dan obat-obatan tidak kurang berbahaya bagi tubuh, mereka juga sangat cepat mengubah fungsi normal dinding pembuluh darah. Di sisi lain, penggunaan alkohol berkualitas tinggi dalam jumlah terkecil dianggap sebagai pencegahan deposisi plak di dalam pembuluh.
  3. Dengan penyakit penyerta. Aterosklerosis pada ekstremitas bawah sulit untuk diabetes mellitus, pasien dengan diagnosis plak kolesterol terbentuk sangat cepat. Kelompok risiko termasuk mereka yang sakit untuk waktu yang lama dengan hipertensi arteri dan hipotiroidisme kelenjar tiroid.
  4. Gendut.
  5. Dengan aktivitas fisik yang tidak memadai. Hypodynamia berkontribusi terhadap stagnasi darah di ekstremitas bawah, yaitu, kondisi yang sesuai diciptakan untuk penundaan kolesterol.
  6. Dengan tekanan psiko-emosional yang berlarut-larut atau sering berulang.
  7. Dalam proses inflamasi di arteri besar.

Risiko aterosklerosis meningkat seiring bertambahnya usia, dan semakin banyak faktor yang memprovokasi tubuh manusia, semakin besar kemungkinan kerusakan vaskular.

Terlihat bahwa aterosklerosis arteri ekstremitas lebih sering mulai berkembang setelah radang dingin yang luas, cedera serius, pembedahan perut.

Manifestasi utama dari penyakit

Dengan perhatian yang seksama pada kesehatan mereka, bahkan gejala awal aterosklerosis anggota badan dapat dicurigai dengan sendirinya.

Disarankan untuk lulus survei dalam waktu singkat jika perubahan berikut dicatat:

  • Gatal dan sesekali merinding di kaki. Seringkali, pasien menentukan kemiripan gejala ini dengan gejala yang muncul setelah ekstrusi ekstremitas ekstremitas. Namun ketidaknyamanan pada kaki dengan aterosklerosis terjadi tanpa disertai alasan.
  • Sensasi dingin di bagian tubuh yang terkena. Fitur ini diamati pada musim-musim hangat tahun ini.
  • Pucat kulit.
  • Pengurangan lemak dan lapisan otot pada kaki, paha, kaki. Degenerasi jaringan dikaitkan dengan kurangnya nutrisi dan oksigen.
  • Mengupas kulit, retakan di kaki, perubahan warna kuku. Terhadap latar belakang aterosklerosis, penyakit jamur sering berkembang.
  • Hilangnya rambut di kaki tanpa pertumbuhan rambut berikutnya. Perubahan ini juga terkait dengan proses degeneratif di kulit.
  • Sakit Pada awalnya, sensasi yang menyakitkan muncul selama aktivitas fisik, pada tahap awal "intermittent claudication" muncul. Dalam kasus lanjut, rasa sakit bisa beristirahat.
  • Munculnya pencelupan kulit kepala kaki dan kaki yang tidak alami. Gelap menunjukkan trombosis, dan merupakan prekursor nekrosis.
  • Trofik, ulkus non-penyembuhan di kaki, lebih sering terbentuk di daerah kaki.
  • Gangren Nekrosis jaringan terjadi pada tahap akhir aterosklerosis, dan komplikasi lebih cepat terjadi pada penderita diabetes dan sejumlah patologi bersamaan lainnya.

Klasifikasi patologi

Klasifikasikan penyakit berdasarkan perubahan pada arteri dan gejala penyakit.

Ada 4 tahapan patologi:

  • Tahap pertama adalah praklinis. Pada tahap ini, lipoidosis terjadi - perubahan total dalam metabolisme lemak, yang dimanifestasikan oleh munculnya titik lemak di arteri. Nyeri di kaki terjadi hanya setelah berjalan cukup jauh atau setelah olahraga berat, dengan penekanan pada tungkai bawah. Setelah istirahat, rasa sakitnya hilang.
  • Pada tahap kedua patologi, nyeri di tungkai muncul setelah mengatasi jarak 250-1000 meter dengan berjalan kaki.
  • Pada tahap ketiga, iskemia mencapai nilai kritis. Rasa sakit di anggota badan muncul setelah mengatasi 50-100 meter.
  • Tahap keempat adalah tahap munculnya ulkus dan nekrosis dengan kemungkinan gangren berikutnya. Seseorang merasakan sakit yang parah dan ketidaknyamanan di kaki bahkan di malam hari saat istirahat.

Diagnostik

Seorang dokter yang berpengalaman sudah dapat mencurigai adanya lesi di arteri ekstremitas bawah ketika memeriksa pasien. Perhatian dibayar untuk warna kulit, atrofi jaringan, dan pulsasi arteri.

Untuk diagnosis akurat yang ditentukan:

  • Angiografi. Ini adalah metode instrumental yang paling akurat untuk mempelajari perubahan pembuluh darah. Pertama, agen kontras disuntikkan ke dalam arteri paha dan kemudian dilakukan X-ray ekstremitas. Angiography memungkinkan untuk menentukan semua situs vasokonstriksi dan adanya jaringan arteri bypass. Karena prosedur ini invasif, prosedur ini tidak dilakukan pada kasus penyakit ginjal berat dan dalam kasus intoleransi terhadap agen kontras (yodium).
  • USG Doppler - teknik yang dapat mendeteksi lokasi penyempitan pada 95% kasus.
  • Computed tomography.
  • Tes darah untuk penentuan kolesterol jahat dan waktu pembekuan.

Diagnosis dan derajat lesi aterosklerotik hanya dilakukan setelah evaluasi semua data survei. Perawatan dipilih tergantung pada patologi yang diidentifikasi.

Pengobatan

Jika pasien beruntung dan patologi didirikan pada tahap awal perkembangan, maka untuk mencegah perubahan lebih lanjut dan menetralisir gangguan yang ada, mungkin perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor memprovokasi pada tubuh.

  • Pertama-tama, berhenti merokok;
  • Makanlah agar tubuh mendapat lemak hewan sesedikit mungkin, yang merupakan sumber kolesterol yang berbahaya;
  • Untuk menurunkan berat badan, jika ada pound ekstra;
  • Jangan biarkan peningkatan tekanan darah di atas 140 mm Hg. st;
  • Memperkuat aktivitas fisik. Pembuluh kaki berguna untuk berjalan, bersepeda, berenang, di rumah yang dapat Anda lakukan dengan sepeda stasioner;
  • Untuk mengobati penyakit kronis. Jika Anda menderita diabetes, Anda harus terus mempertahankan kadar normal glukosa dalam darah.

Pengobatan stenosing atherosclerosis dari arteri ekstremitas bawah di tahap kedua dan selanjutnya dari patologi dibagi menjadi konservatif, minimal invasif dan bedah.

Prinsip pengobatan konservatif

Metode terapi konservatif termasuk obat dan fisioterapi. Kursus untuk mengambil obat yang dipilih secara khusus tergantung pada perubahan yang diidentifikasi dirancang untuk 1,5-2 bulan, mereka perlu diulang hingga 4 kali setahun.

Obat-obatan yang digunakan terutama:

  • Disaggregants, yaitu, sarana yang mencegah pembentukan bekuan darah. Disaggregant yang paling terkenal adalah aspirin.
  • Obat-obatan yang meningkatkan sifat aliran darah. Ini adalah reopoliglyukin (diberikan secara intravena di rumah sakit) dan pentoxifylline.
  • Antispasmodik. Tindakan obat-obatan ini bertujuan untuk mengurangi penyempitan pembuluh darah, yang meningkatkan aliran darah.
  • Antikoagulan diresepkan untuk dekompensasi.

Tujuan statin untuk normalisasi kolesterol dalam darah ditunjukkan. Ketika aterosklerosis sering digunakan dan persiapan enzim, sebagai penyakit dalam banyak kasus disertai dengan perubahan pankreas.

Beberapa obat perlu diminum sekali, yang lain digunakan secara berkala, dalam beberapa kasus, obat-obatan perlu diambil seumur hidup. Fitur pemilihan rejimen pengobatan tergantung pada tahap patologi dan penyakit terkait.

Teknik perawatan minimal invasif

Metode inovatif untuk mengobati pasien dengan atherosclerosis pada ekstremitas bawah - dilatasi balon, angioplasti, stenirasi arteri yang terkena. Prosedur minimal invasif ini memulihkan aliran darah tanpa operasi ekstensif.

Mereka dilakukan dengan bantuan peralatan khusus, periode rehabilitasi membutuhkan sedikit waktu dan pasien dapat pulih di rumah.

Perawatan bedah

Tidak selalu teknik minimal invasif dapat diterapkan. Jika daerah yang diblokir pembuluh besar, maka operasi diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah. Pasien ditawarkan salah satu jenis operasi berikut:

  • Prostetik dari bagian yang dimodifikasi dari kapal dengan bahan sintetis.
  • Shunting adalah penciptaan saluran buatan yang akan memungkinkan darah beredar melalui jalur sirkuit sesuai kebutuhan.
  • Trombendarterektomi - memotong plak aterosklerotik di pembuluh.

Dalam kasus di mana gangren didiagnosis dan tidak ada kondisi untuk pemulihan sirkulasi darah, amputasi anggota tubuh diperlukan. Operasi ini ditugaskan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Menggunakan metode populer

Resep dari obat tradisional tidak berguna dalam aterosklerosis, jika Anda tidak menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter. Tetapi berbagai decoctions herbal, mandi khusus, tincture membantu memperbaiki kondisi pembuluh darah dan komposisi darah, dan meningkatkan ketahanan tubuh secara keseluruhan.

  • Kaldu dari kastanye kuda, hop biasa. Jamu ini meningkatkan sirkulasi darah.
  • Nettle baths. Penggunaannya meningkatkan mikrosirkulasi dan membantu mengurangi ketidaknyamanan pada aterosklerosis.
  • Obat dari bawang putih. 10 siung bawang putih perlu dibersihkan, ditumbuk dan tuangkan segelas minyak nabati murni. Campuran harus diinfuskan selama sehari, setelah itu dapat diobati. Untuk pengobatan satu sendok teh minyak bawang putih dicampur dengan satu sendok makan jus lemon segar, minum obat tiga kali sehari.

Pastikan untuk mengikuti diet. Dianjurkan untuk makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, grapefruit, melon, viburnum, kacang-kacangan, keju, ikan berlemak berguna dalam aterosklerosis. Harus selalu diingat bahwa konsumsi mentega, daging berlemak, sosis, pai, produk sampingan, muffin, lemak mayones pada aterosklerosis harus hampir sepenuhnya dihilangkan.

Kepatuhan terhadap diet tidak hanya akan mengembalikan elastisitas pembuluh, tetapi juga memiliki efek positif pada keadaan seluruh organisme. Hal ini perlu dan untuk minum lebih banyak, penggunaan air murni, compotes, teh hijau atau teh dengan lemon, decoctions dari beberapa obat herbal berguna.

Aterosklerosis pembuluh di ekstremitas bawah: gejala, metode diagnostik dan resep pengobatan

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit progresif kronis pada sistem kardiovaskular. Penyebab terjadinya adalah pengendapan kolesterol dan substansi seperti lemak pada dinding bagian dalam arteri.

Seiring berkembangnya patologi, plak kolesterol meningkat, menyempitkan pembuluh lumen (stenosis arteri) atau membloknya sepenuhnya (oklusi).

Karena penurunan volume darah yang memasuki jaringan, trofisitas memburuk, yang mengarah pada pengembangan patologi parah sekunder, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Informasi umum

Pada tahap awal aterosklerosis ekstremitas bawah, kondisi yang dikenal sebagai iskemia terjadi. Hal ini ditandai dengan perasaan berat ketika berjalan, cepat lelah, penurunan suhu lokal di bagian distal dari anggota badan yang terkena.

Tahap berikutnya dari penyakit ini dikenal sebagai endarteritis yang memusnahkan. Gejala-gejala khas endarteritis adalah blansing terus-menerus pada kulit dan klaudikasio intermittent. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, patologi ini dapat menyebabkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota badan.

Perubahan aterosklerotik dalam pembuluh darah dengan berbagai tingkat keparahan ditemukan pada kebanyakan orang usia menengah dan tua, namun, penyakit ini tidak bergejala pada tahap awal perkembangan. Nyeri saat berjalan terjadi kemudian, dengan penyempitan lumen pembuluh yang signifikan, dan menunjukkan insufisiensi arteri yang parah.

Penyebab

Aterosklerosis obliterans mempengaruhi terutama pria, perkembangan patologi berkontribusi untuk:

  • Merokok Sekitar 90% pasien dengan atherosclerosis - perokok dengan pengalaman hebat.
  • Aktivitas fisik tidak mencukupi. Di antara orang-orang yang menjalani gaya hidup, patologi vaskular lebih umum.
  • Alkohol Konsumsi alkohol yang sistematis dan berlebihan mempercepat jalannya penyakit.
  • Pelanggaran prinsip makan sehat. Banyaknya daging asap, gorengan, makanan berlemak berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol.
  • Stres kronis dan overload saraf-emosional menyebabkan angiospasme yang memperparah peredaran darah di jaringan.
  • Penyakit kronis. Aterosklerosis dapat berkembang dengan latar belakang diabetes, obesitas, rematik, tuberkulosis, hipertensi dan patologi lainnya dari sistem kardiovaskular.

Faktor risiko dapat dibagi menjadi dua kelompok: mereka baik menyebabkan vasokonstriksi konstan, menghambat sirkulasi darah dan mempercepat pengendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein bersamaan dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular sangat berbahaya karena mereka dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Gejala-gejala aterosklerosis pada pembuluh-pembuluh kaki yang pertama kali terlihat menunjukkan bahwa proses tersebut telah berjalan cukup jauh dan pasien membutuhkan perawatan segera.

Hal pertama yang biasanya diperhatikan pasien adalah cepat lelah dan rasa sakit yang terjadi selama aktivitas fisik (terutama ketika berjalan, menaiki tangga, berlari), disertai dengan merinding pada kulit. Beberapa pasien memiliki kepekaan yang ditandai terhadap dingin.

Lokalisasi rasa sakit tergantung pada lokasi situs lesi. Otot betis, stenosis aorta perut dan arteri iliaka biasanya dimanifestasikan oleh kelembutan pada otot paha dan bokong. Dengan perkembangan perubahan aterosklerotik, intensitas rasa sakit meningkat, mereka menyebar ke otot-otot lain dari kaki yang terkena.

Pasien mengeluhkan perasaan konstriksi, kaku, mati rasa. Adalah karakteristik bahwa ketika beban dihapus, dan bahkan lebih setelah istirahat, rasa sakit hilang, ketidaknyamanan menghilang. Kompleks gejala ini dikenal sebagai intermittent claudication.

Klaudikasio intermiten dalam banyak kasus muncul pada satu tungkai, gejala bilateral pada tahap awal jarang terjadi. Dengan simtomatologi bilateral, keparahan sensasi bervariasi pada masing-masing kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit bahkan saat istirahat dan penyebarannya ke ekstremitas distal sampai ke jari-jari. Nyeri meningkat dengan posisi horizontal anggota tubuh yang terkena.

Karena pelanggaran trofisme jaringan pada kaki yang terkena, rambut secara bertahap rontok, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka kecil, lecet, dan lecet sangat melambat. Nekrosis terjadi di kaki bagian bawah, jari kaki dan kaki, pembengkakan pada tungkai bawah dan kaki berkembang, terbentuk bisul trofik. Kulit menjadi agak kebiruan, akhirnya berubah menjadi coklat atau hitam. Kurangnya pengobatan menyebabkan gangren.

Fitur utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis adalah jarak berjalan tanpa rasa sakit:

  • Tahap 1 Jarak berjalan tanpa rasa sakit lebih dari 1 km, rasa sakit terjadi selama aktivitas fisik yang cukup.
  • 2a panggung. Sensasi yang menyakitkan muncul setelah melewati jarak 250-1000 m.
  • Tahap 2b. Pasien mampu mengatasi tanpa rasa sakit 50-250 m.
  • Tahap 3 (tahap iskemia kritis). Jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang bahkan lebih, rasa sakit tidak mereda bahkan saat istirahat dan meningkat pada malam hari.
  • Tahap 4. Gangguan trofik.

Foto-foto ini menunjukkan gejala yang jelas dari atherosclerosis yang diabaikan dari pembuluh ekstremitas bawah:

Pelanggaran kaki trofik karena aterosklerosis.

Dalam kursus klasik atherosclerosis obliterans, penyakit ini secara konsisten melewati tahap perkembangan, kecuali untuk kasus-kasus yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus menutup lumen arteri pada titik tersempit, kaki yang terkena tiba-tiba menjadi dingin dan menjadi sangat pucat. Trombosis arteri disebut sebagai keadaan darurat ketika pasien segera membutuhkan bantuan ahli bedah vaskular.

Kapan harus pergi ke dokter?

Jika seseorang berusia lebih dari empat puluh tahun, setiap sensasi yang tidak diharapkan di daerah kaki harus mengkhawatirkan: kekakuan, berat, kepekaan akut terhadap dingin, kedinginan, terutama jika mereka dikombinasikan dengan kelelahan cepat dan nyeri otot. Masalahnya, sekilas tidak penting, sebenarnya adalah peringatan yang mengancam dari sisi pembuluh darah mengenai kehadiran proses patologis.

Gambaran klinis patologi vaskular pada tahap awal perkembangan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak terkait langsung dengan gangguan aliran darah. Oleh karena itu, gejala pertama atherosclerosis yang diduga dari pembuluh darah (vena dan arteri) dari ekstremitas bawah adalah alasan untuk kunjungan ke terapis yang akan merujuk pasien ke spesialis dengan profil yang sesuai untuk menerima perawatan.

Rasa sakit yang terjadi saat berjalan adalah indikasi langsung bahwa kunjungan ke ahli phlebologist tidak dapat ditunda lagi. Sensasi yang menyakitkan, perubahan suhu lokal dan warna kulit menunjukkan bahwa perubahan patologis telah cukup jauh dan merupakan ancaman serius, bahkan ancaman bagi kehidupan.

Fenomena yang sangat mengerikan - penyembuhan luka yang sulit, luka kecil, pertumbuhan kuku yang lebih lambat, kerontokan rambut di kaki. Jika satu atau lebih gejala terdeteksi, Anda harus segera menghubungi ahli endokrinologi (untuk menyingkirkan diabetes mellitus) atau seorang ahli bedah vaskular segera.

Diet untuk aterosklerosis pembuluh serebral juga cocok untuk pasien dengan bentuk penyakit di ekstremitas bawah. Pelajari lebih lanjut tentang dia.

Obat apa yang digunakan dalam aterosklerosis pembuluh serebral? Semuanya tercantum di sini.

Diagnostik

Diagnosis melenyapkan penyakit arteri dilakukan dengan studi instrumental wajib. Pasien harus diarahkan ke ultrasound duplex vascular scan (UZDS). Teknik pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat karakteristik aliran darah di pembuluh darah, keadaan dinding dan jaringan di sekitarnya, untuk mendeteksi hambatan yang melanggar sirkulasi darah.

Dengan dugaan perlunya pembedahan, arteriografi radiopak dilakukan. Substansi radiopak disuntikkan ke dalam arteri dan serangkaian bidikan berurutan diambil di sepanjang pembuluh darah. Setelah itu, pasien harus dirawat di rumah sakit dan istirahat selama 12 jam.

Dalam kasus yang dapat diperdebatkan, tekanan parsial oksigen dalam jaringan juga diukur.

Gambaran klinis aterosklerosis dari ekstremitas bawah pada tahap awal menyerupai manifestasi dari patologi vaskular lainnya, khususnya, thromboangiitis dan endarteritis obliterasi:

  • Endarteritis mempengaruhi orang muda dan biasanya berkembang dengan latar belakang radang dingin, ketegangan saraf, atau hipotermia berat. Perubahan patologis biasanya terlokalisir di ekstremitas distal.
  • Tromboangiitis ditandai dengan kombinasi gejala karakteristik insufisiensi arteri dan tromboflebitis vena. Penyakit ini terjadi pada pria muda.

Apa yang harus saya lakukan untuk pulih?

Setiap kasus spesifik aterosklerosis membutuhkan pendekatan individual. Dalam pengembangan taktik pengobatan, keberadaan komorbiditas, tingkat keparahan kondisi pasien, tingkat lesi vaskular, dan beberapa lainnya diperhitungkan. Perawatan aterosklerosis dapat berupa:

  • Konservatif;
  • Endovaskular;
  • Bedah.

Terapi konservatif

Pengobatan konservatif dimungkinkan dalam mendeteksi aterosklerosis pada tahap awal. Metode konservatif digunakan dalam persiapan untuk operasi pasien dalam kondisi non-kritis, dilemahkan oleh komorbiditas. Tergantung pada kondisi pasien, di samping perawatan medis dan prosedur fisioterapi, berjalan kaki, terapi latihan, pneumopressotherapy, dan beberapa obat tradisional diperbolehkan.

Dalam perjalanan terapi obat termasuk obat-obatan yang mengurangi kekentalan darah, berkontribusi pada normalisasi sirkulasi darah perifer, dan antispasmodik. Beberapa pasien harus minum obat terus-menerus, perawatan lengkap dilakukan beberapa kali setahun.

Perawatan obat sama sekali tidak mempengaruhi plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan sirkulasi darah di arteri kecil dari kolam yang terkena, yang mengkompensasi kegagalan sirkulasi.

Perawatan endovaskular

Perawatan endovaskular merupakan alternatif minimal invasif untuk pembedahan dan digunakan pada tahap akhir dari perkembangan aterosklerosis, ketika metode konservatif tidak lagi efektif. Suatu alat dimasukkan ke area yang terkena arteri untuk mencegah penyempitan lumen pembuluh darah lebih lanjut.

Metode pengobatan endovascular termasuk dilatasi balon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan dalam operasi X-ray, setelah itu perban tekanan diterapkan pada pasien dan istirahat diresepkan untuk 12-18 jam.

Bedah

Ketika mendeteksi daerah penyumbatan yang lama, perawatan bedah diindikasikan untuk pasien. Metode perawatan bedah yang paling umum adalah:

  • Prostetik dari area yang disumbat;
  • Trombendarterektomi - pengangkatan plak kolesterol;
  • Shunting - pemasangan pembuluh buatan untuk memotong area arteri yang tersumbat. Kurang umum, fragmen dari pembuluh darah saphenous pasien digunakan sebagai shunts.

Perawatan bedah dapat dikombinasikan dengan endovascular dan jenis operasi lainnya, tergantung pada kondisi pasien.

Pada gangren berat dan nekrosis yang luas, anggota tubuh yang terkena diamputasi, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Lihat lebih banyak tentang penyakit dan pencegahannya dalam video:

Pengobatan aterosklerosis pembuluh-pembuluh kaki

Secara berkala, masing-masing dari kita merasakan sedikit rasa sakit di kaki, tetapi, sebagai suatu peraturan, kita tidak memperhatikannya. Dan kita melakukannya dengan sia-sia, karena kita tidak bisa bicara tentang kelelahan atau ketidaknyamanan yang biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satunya adalah atherosclerosis dari pembuluh ekstremitas bawah, patologi paling umum yang berkembang di masa dewasa adalah sekitar 65-70 tahun.

Apa yang tersembunyi di bawah penyakit ini?

Di bawah aterosklerosis kaki berarti penyakit di mana sejumlah perubahan terjadi - pelanggaran pada bagian darah melalui pembuluh perifer, munculnya trofisma jaringan, dll. Seringkali, aterosklerosis mempengaruhi arteri besar rongga perut dan toraks. Inilah yang menyebabkan perubahan patologis pada arteri poplitea, tibialis dan femoralis, lumen di mana berkurang lebih dari 50-55%.

Pada perkembangan penyakit ini bisa memakan waktu lebih dari sepuluh tahun, di mana ia akan duduk diam di dalam.

Tahapan aterosklerosis

Para ahli mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan patologi pembuluh darah di kaki. Yang pertama - praklinis - disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid yang nyata (lipoidosis). Ada rasa sakit di tungkai bawah, tetapi mereka hanya terjadi setelah berjalan jarak jauh dan aktivitas fisik yang berat.

Kapal yang normal dan rentan

Pada tahap kedua, tanda-tanda pertama atherosclerosis mulai membuat diri mereka merasa - kaki terasa sakit setelah melewati 250-1000 M. Periode ketiga (iskemia kritis) ditandai dengan gejala penyakit yang diucapkan. Sindrom nyeri muncul setelah 50 m berjalan kaki. Nah, pada tahap terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulkus tropik, nekrosis (kulit yang menghitam) dan gangren, dan ketidaknyamanan pada kaki terjadi bahkan dalam keadaan tenang, termasuk di malam hari.

Itu penting. Jika pengobatan atherosclerosis ekstremitas bawah belum dimulai bahkan pada tahap ini, kasus dapat berakhir dengan gangren dengan amputasi kaki.

Alasan utama

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini bisa sangat berbeda. Kami berhasil mengumpulkan alasan utama:

  • Merokok adalah penyebab utama aterosklerosis. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri dan mencegah darah melewati pembuluh. Ini adalah jalur langsung ke tromboflebitis dan aterosklerosis;
  • Kegemukan;
  • Sering makan makanan yang kaya lemak hewani, dan meningkatkan kadar kolesterol;
  • Masalah kesehatan - diabetes, berkurangnya produksi hormon hormon seks dan kelenjar tiroid, hipertensi arteri dan lain-lain;
  • Predisposisi genetik;
  • Pengalaman stres kronis;
  • Tekanan darah tinggi.
  • Umur;
  • Afiliasi gender - sering pria dengan aterosklerosis pada kaki;
  • Mengurangi aktivitas motorik;
  • Stres psiko-emosional yang besar;

Seberapa nyata

Seperti yang telah kami katakan, aterosklerosis pembuluh bawah ekstremitas tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, dan kemudian segera sejumlah masalah serius muncul. Apakah benar-benar tidak ada satu tanda pun yang akan memungkinkan untuk mengenali penyakit baru pada waktunya? Tentu saja ada. Semuanya sebelum Anda:

  • Mati rasa kaki;
  • Klaudikasio intermiten;
  • Jarang - emboli atau trombosis akut;
  • Kelembutan konstan dan perasaan kedinginan internal;
  • Sianosis dan pucat kulit;
  • Kram - terutama sering disiksa di malam hari;
  • Sensasi nyeri - dari yang lemah hingga sangat kuat;
  • Tidak ada riak di pergelangan kaki, di fossa poplitea dan di paha;
  • Fenomena tropik yang menampakkan diri dengan mengeksfoliasi kuku dan munculnya bisul di jari kaki dan tumit, serta kerontokan rambut di kaki;
  • Nyeri pada anggota badan, lebih buruk saat berjalan;
  • Sianosis (lupus) pada kulit.

Bagaimana mendiagnosa

Diagnosis atherosclerosis yang tepat dan tepat pada pembuluh ekstremitas bawah memainkan peran penting, karena dengan bantuannya Anda dapat belajar tentang penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar. Di rumah sakit, Anda pasti harus memiliki konsultasi dan prosedur berikut:

  • MR angiografi;
  • MSCT-angiography;
  • Pengukuran tekanan dengan perhitungan indeks ankle brachial;
  • Arteriografi perifer;
  • Duplex scanning (USDG) dari arteri perifer;
  • Pulsasi arteri anggota badan;
  • Konsultasi ahli bedah vaskular.

Juga, dokter mencatat ada atau tidak adanya gangguan trofik pada kaki, menetapkan permeabilitas pembuluh darah menggunakan DS dan USDG, dan mendengarkan murmur sistolik melalui arteri stenosis.

Tidak akan berlebihan untuk melakukan tes kecil lainnya. Pasien perlu mengangkat kakinya dalam posisi tengkurap sebesar 45 derajat. Pada saat yang sama lutut tidak bisa ditekuk. Selama prosedur, kecepatan pucat pada telapak kaki dan kelelahan umum pada kaki dicatat.

Pengobatan

Perawatan penyakit berat dan berbahaya ini tergantung pada tingkat keparahan dan kompleksitas gejala-gejalanya. Ini bisa menjadi rakyat dan tradisional. Kami membahas semua detail dari masing-masing.

Terapi umum

Jika Anda ingin mencapai perubahan positif dalam perang melawan aterosklerosis pembuluh darah, bersiaplah untuk penerapan yang ketat dari rekomendasi para ahli:

  • Ikuti diet rendah kolesterol. Anda benar-benar tidak bisa makan lemak babi, pasta, margarin, mentega, daging berlemak, sosis, produk susu dengan persentase lemak, jeroan, kentang goreng, alkohol, tepung terigu, mayonaise;
  • Sesuaikan berat badan Anda;
  • Berhenti merokok dan alkohol;
  • Pergi untuk sepatu yang nyaman dan luas;
  • Berhati-hatilah saat memotong kuku;
  • Jangan lupa untuk hati-hati menangani semua cedera ringan pada kaki dan kaki;
  • Hindari hipotermia;
  • Gunakan latihan tertutup - berjalan dengan kecepatan sedang setidaknya selama setengah jam sehari, berenang, berolahraga di sepeda latihan;
  • Menyembuhkan penyakit penyerta - hipertensi, diabetes, dll.

Pendekatan pengobatan obat

Perawatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah termasuk berbagai obat dan prosedur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkan mereka, jadi pastikan untuk mengunjungi rumah sakit.

Apa yang bisa menyembuhkan penyakit ini?

  • Obat antiplatelet (misalnya, Aspirin dan Reopolyglukine) - mereka mencegah terjadinya pembekuan darah dan berfungsi sebagai pencegahan terbaik serangan jantung dan stroke;
  • Obat-obatan yang meningkatkan aktivitas fisik pasien. Berkat Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan praktis tanpa rasa sakit, dan aliran darah umum di tungkai bawah jauh lebih baik;
  • Obat dengan efek anti-platelet - mereka memiliki efek positif pada sistem sirkulasi dan mengurangi kadar kolesterol darah;
  • Antikoagulan (Warfarin, Heparin) - jangan biarkan darah menggumpal di pembuluh darah, mereka mencegah perkembangan pembekuan darah;
  • Antispasmodik (Drotaverin) - meredakan kejang dan mengurangi rasa sakit;
  • Salep antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) digunakan di hadapan ulkus tropik;
  • Obat-obatan yang memperbaiki nutrisi jaringan (Zincteral);
  • Vasodilator (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitamin;
  • Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Perawatan bedah

Pembedahan - ukuran terakhir dalam pengobatan atherosclerosis pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, operasi ini ditentukan untuk iskemia diucapkan dan terjadinya komplikasi yang sangat kuat.

Dalam hal ini kita akan membahas prosedur berikut:

  • Shunting - penciptaan jalur tambahan untuk aliran darah di sekitar lokasi penyempitan arteri;
  • Angioplasty balon - pengantar ke rongga bejana balon, yang memperluas lumen arteri;
  • Stenting dari arteri - penyangga tubular ditempatkan di pembuluh yang terkena, yang mempertahankan diameter arteri pada tingkat yang diinginkan;
  • Endarterektomi - pengangkatan area yang terkena pembuluh darah bersama dengan plak aterosklerotik;
  • Autodermoplastika - digunakan untuk mengobati ulkus trofik yang tidak dapat ditangani dengan baik oleh terapi lokal;
  • Prostetik - penggantian oleh pembuluh autovenous atau sintetis dari bagian yang terkena arteri;
  • Amputasi bagian nekrosis kaki dengan pemasangan prostesis berikutnya.

Metode pengobatan tradisional

Pendekatan yang tidak konvensional terhadap perawatan aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah terjadi, tetapi dalam kasus ini Anda akan memerlukan saran dari spesialis berpengalaman. Adapun resep, sebelum Anda pilihan yang paling efektif dan populer.

Resep nomor 1 - tingtur

  • Berangan kuda (buah) - 20 g;
  • Hop umum - 45 g;
  • Berbentuk safflower bighead - 35 g;
  • Air - pada tingkat 200 g cairan per 2 g campuran.
  1. Campurkan campuran herbal.
  2. Isi hanya dengan air mendidih.
  3. Bersikeras selama tiga jam.
  4. Kami mengambil satu hari untuk ½ gelas.

Resep nomor 2 - rebusan

  • Chamomile (bunga) - 1 sdt;
  • Rezeda - 1 sdt;
  • Pisang - 1 sdt;
  • St. John's wort - 1 sdt;
  • Air - 200 ml;
  • Sage - 1 sdt.

Jika diinginkan, komposisi dapat sedikit berubah:

  • Sage - 1 sdt;
  • Pisang - 1 sdt;
  • St. John's wort - 1 sdt;
  • Churn - 1 sdt;
  • Chamomile (bunga) - 1 sdt;
  • Air - 200 ml.
  1. Kami menghubungkan semua komponen.
  2. Isi komposisi (1 sdm. Sendok) dengan air mendidih.
  3. Bersikeras tentang hari di lemari gelap.
  4. Kami menggunakan untuk aplikasi untuk kaki di pagi hari dan sebelum tidur. Kaki harus dicuci bersih sebelum prosedur.

Resep nomor 3 - gosok

  • Minyak zaitun - 1 sdm. sendok;
  • Minyak Sea buckthorn - 1 sdm. sendok.
  1. Campurkan kedua minyak.
  2. Kami menggosok campuran itu ke kulit yang terkena seperti krim.
  3. Kami menggunakan selama tiga minggu.

Nomor resep 4

  • Biji dill (dihancurkan) - 1 sdm. sendok;
  • Air mendidih - 200 ml.
  1. Isi dill hanya dengan air matang.
  2. Kami memberi waktu untuk bersikeras.
  3. Kami minum empat sendok teh empat kali sehari.

Nomor resep 5

  • Akar elecampane (kering) - 20 g;
  • Propolis tingtur (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Hancurkan akar elecampane dan tuangkan ke dalam botol kaca gelap.
  2. Bersikeras 20 hari di lemari gelap.
  3. Tambahkan tingtur propolis.
  4. Kami mengambil 3 kali sehari selama 25-30 tetes.

Nomor resep 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Air - 1 l.
  1. Isi kulit abu gunung dengan 1 liter air mendidih.
  2. Masak selama 2 jam dengan api yang tenang.
  3. Beri dingin dan saring melalui kain kasa, dilipat dalam beberapa lapisan.
  4. Kami minum sebelum makan.

Aterosklerosis pembuluh darah adalah penyakit yang serius dan sangat berbahaya yang membutuhkan tindakan yang mendesak dan berkualitas. Hanya dalam hal ini yang dapat kita harapkan, jika tidak untuk pemulihan mutlak, maka setidaknya untuk peningkatan yang signifikan dalam kesehatan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh