Apa itu penyakit arteri karotis aterosklerotik?

Aterosklerosis dari arteri karotid adalah penyakit yang cukup umum, apalagi, dalam beberapa tahun terakhir, penyakit ini secara signifikan "semakin muda". Penyakit ini mengarah ke komplikasi yang paling parah jika pasien tidak memperhatikan kesehatannya dan tidak terlibat dalam perawatan.

Kami akan memberi tahu Anda apa itu, mengapa penyumbatan arteri berkembang, dan gejala apa yang ia rasakan dan bagaimana ia dirawat.

Peran pembuluh darah leher dan bahaya kerusakannya

Arteri karotis adalah salah satu pembuluh terpenting dalam tubuh manusia. Mereka memberi makan semua organ kepala, termasuk yang paling penting - otak. Dan dia, seperti yang Anda tahu, mengkonsumsi 1/5 dari semua oksigen yang masuk ke darah. Dengan demikian, ketika lumen pembuluh darah menyempit, organ tubuh yang paling penting menderita.

Dinding pembuluh normal halus, dengan tidak adanya elemen asing di atasnya. Jika plak kolesterol diendapkan di dinding, penyakit yang disebut aterosklerosis berkembang. Komposisi plak juga termasuk kalsium, deposit lipid. Mereka semua mengganggu aliran darah normal.

Deposisi plak pada dinding arteri karotid terjadi ketika arteri lain sudah dipengaruhi oleh aterosklerosis. Peningkatan jumlah dan ukuran deposit tersebut mengarah pada fakta bahwa nutrisi otak terganggu, yang pada gilirannya menyebabkan berkembangnya sejumlah komplikasi berbahaya. Yang paling parah adalah stroke iskemik atau hemoragik, sering fatal.

Pada tahap awal, pasien mengembangkan atherosclerosis yang tidak terjadi, itu belum menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah. Tetapi pada tahap akhir penyakit, stenosing atherosclerosis muncul, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah vital untuk kehidupan.

Mengapa penyakit berkembang

Arteri karotid idealnya berjalan dengan lancar. Ini penting karena mereka membawa oksigen dan nutrisi ke otak. Namun seiring waktu, mereka dapat mempersempit dan menjadi kaku. Ini terjadi karena akumulasi plak aterosklerotik pada dindingnya.

Alasan utama untuk pengembangan atherosclerosis karotis adalah:

  1. Kebiasaan buruk, yaitu merokok tembakau dan alkohol.
  2. Hipertensi.
  3. Pelanggaran terhadap organ-organ sekresi internal.
  4. Patologi metabolisme lemak yang berbeda (obesitas adalah di tempat pertama).
  5. Kesalahan dalam diet, pelanggaran diet yang diresepkan oleh dokter.
  6. Lokasi genetik yang tidak menguntungkan.
  7. Sering kali beban saraf.
  8. Hypodynamia, yaitu aktivitas fisik yang tidak mencukupi.
  9. Beberapa sebelumnya mentransfer patologi infeksi.
  10. Gangguan pada sistem kekebalan (serta beberapa patologi autoimun).
  11. Diabetes. Penyakit ini berdampak buruk pada metabolisme lemak, akibatnya tubuh tidak mengolah lemak dengan baik.
  12. Peningkatan kadar kolesterol "jahat", trigliserida dalam darah juga berkontribusi pada deposisi intensif plak aterosklerotik pada dinding arteri karotis.

Biasanya alasan di atas mempengaruhi tubuh di kompleks. Karena ini, kemungkinan mengembangkan atherosclerosis semakin meningkat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat berkembang karena aneurisma karotis atau displasia.

Tanda-tanda khas dari penyakit ini

Lesi aterosklerotik pembuluh leher berbahaya karena tidak menampakkan diri pada tahap awal, itu tidak memberi tanda yang jelas. Dan dokter menemukan penyakit ini pada saat lesi arteri karotid internal telah mencapai tingkat yang jelas.

Namun demikian ada sejumlah tanda yang menurutnya seseorang dapat mencurigai suatu penyakit dalam diri seseorang dan berkonsultasi dengan dokter pada waktunya.

Jadi, pada tahap awal, serangan iskemik harus diwaspadai, yang, bagaimanapun, berlalu dengan cepat. Gejala serangan seperti itu:

  • sensasi kesemutan atau mati rasa pada setengah tubuh;
  • gatal di anggota badan;
  • perasaan pingsan;
  • gangguan bicara (menjadi tidak terbaca);
  • gangguan penglihatan pada satu mata;
  • kehilangan sensasi satu anggota tubuh.

Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala seperti itu tampak lebih cerah dan serangan sementara berlangsung lebih lama. Ini adalah tanda pasti bahwa Anda perlu pergi ke dokter sesegera mungkin.

Kami memberikan perhatian khusus kepada pembaca untuk fakta bahwa gejala di atas adalah pendahulu dari stroke. Ini lagi menunjukkan bahwa bantuan dokter diperlukan sesegera mungkin!

Pilihan untuk pengembangan penyakit

Seperti telah disebutkan, komplikasi aterosklerosis yang paling berbahaya adalah stroke. Ada varian pengembangan penyakit dalam kasus arteri tersumbat dengan plak aterosklerotik:

  • Penurunan progresif dalam aliran darah arteri ke otak.
  • Pecahnya plak aterosklerotik. Dengan demikian, mereka dapat menyebar dengan darah ke pembuluh yang lebih kecil. Ini adalah bagaimana aliran darah normal ke bagian tertentu dari otak terhalang, itulah mengapa ia mati.
  • Penutupan aliran darah dengan bekuan darah (thrombus). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa trombosit menumpuk di daerah aliran darah karena pecahnya plak. Mereka menghubungkan dan membentuk gumpalan darah. Jika besar, itu memperlambat aliran darah, yang menyebabkan apoplexy.

Fitur diagnostik

  • Untuk pernyataan diagnosis pemeriksaan yang cermat dari pasien diperlukan. Hanya setelah pemeriksaan yang memadai dapat dilakukan perawatan aterosklerosis karotis yang tepat. Diagnosis dimulai dengan anamnesis. Dokter harus menentukan faktor risiko untuk penyakit tersebut.
  • Penting untuk membentuk auscultation (audisi) dari arteri karotid.
  • Tekanan darah pasti akan diukur, karena pembacaan tonometer yang tinggi dapat mengindikasikan gangguan pada arteri karotid.
  • Pemeriksaan USG dengan pemindaian pembuluh darah Doppler juga diperlukan. Metode pemeriksaan ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan dan memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis secara akurat.

Dalam kasus hasil pemeriksaan yang meragukan, pasien harus diresepkan jenis diagnostik seperti:

  1. Computed tomography (CT). Ini memberikan kesempatan untuk secara akurat menentukan struktur arteri. CT harus dilakukan menggunakan agen kontras.
  2. Tomografi resonansi magnetik.
  3. Angiografi harus dilakukan menggunakan agen kontras khusus. Karena risiko pemutusan plak aterosklerotik, jenis diagnosis ini jarang digunakan sekarang.

Prinsip terapi

Perlu dicatat bahwa hanya perawatan yang komprehensif yang memungkinkan Anda untuk menormalkan kondisi arteri. Dan Anda harus memulainya sesegera mungkin.

Perawatan dengan obat tradisional, sebagai suatu peraturan, tidak membawa hasil yang diharapkan. Pada saat yang sama, waktu yang berharga hilang, dan bukannya lega, terjadi eksaserbasi patologi.

Langkah pertama adalah mengatur daya. Diet melarang penggunaan makanan seperti:

  • masakan asap;
  • lemak babi;
  • makanan berlemak;
  • soda;
  • alkohol;
  • kopi dan teh kuat;
  • roti yang terbuat dari tepung bermutu tinggi;
  • manisan.

Menu sayuran harus lebih segar, buah-buahan, piring, dikukus.

Terapi obat juga diperlukan:

  1. Obat-obatan yang digunakan yang meredakan gejala aterosklerosis.
  2. Biasanya pasien diberikan obat penurun tekanan darah. Kebutuhan akan pengangkatan mereka harus ditimbang.
  3. Sangat penting untuk mengambil uang untuk menurunkan kolesterol. Mereka membantu mengurangi intensitas deposit plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.
  4. Secara paralel, obat untuk normalisasi metabolisme dan penguatan umum pembuluh darah juga digunakan.
  5. Kadang-kadang dokter dapat meresepkan sejumlah kecil asam asetilsalisilat ke pasien untuk mencegah pembentukan bekuan darah. Perawatan semacam itu harus dilakukan untuk waktu yang lama. Asupan aspirin secara teratur berkontribusi pada beberapa normalisasi sirkulasi darah dan mengurangi risiko komplikasi berbahaya.

Perawatan sendiri aterosklerosis sangat kontraindikasi! Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya.

Intervensi bedah

Jika metode perawatan konservatif di atas tidak membawa hasil yang diharapkan, maka pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan. Untuk melakukan ini, dokter dapat meresepkan jenis operasi seperti:

  1. Endarterektomi karotis. Biasanya dilakukan menggunakan anestesi umum. Setelah dokter membuat sayatan kecil, plak dilepas.
  2. Angioplasty balon dilakukan dalam kasus di mana endarterektomi merupakan kontraindikasi. Operasi semacam ini juga dibenarkan jika plak aterosklerotik berada di tempat yang sulit dijangkau. Intervensi ini juga dapat dilakukan di bawah anestesi lokal.
  3. Stenting adalah bahwa tusukan arteri dilakukan di daerah paha atau bahu. Stent kemudian dimasukkan ke dalam lumen arteri karotid - alat logam kecil. Ini memperluas lumen pembuluh darah dan memungkinkan untuk aliran darah normal.

Angioplasty saat ini merupakan metode perawatan yang relatif baru. Pengaruhnya pada pembuluh darah dan pada organisme secara keseluruhan masih menjadi subjek penelitian menyeluruh. Namun, pada pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi, jenis operasi seperti itu membuktikan keefektifannya.

Pada pengobatan nasional dan pencegahan penyakit

Hanya diet khusus yang dibenarkan hanya pada tahap awal. Selain beralih ke diet hemat, akan sangat berguna untuk mengikuti rekomendasi ini:

  1. Makan hingga 1 kg ceri per hari (lebih baik minum mereka dengan susu).
  2. Ini berguna untuk memakan kismis hitam, plum, terong, semangka.
  3. Gula dapat dikonsumsi, tetapi hanya dalam jumlah yang sangat terbatas.
  4. Menu harus memiliki lebih banyak bawang putih dan bawang.
  5. Alih-alih teh hitam biasa harus dikonsumsi minuman dari daun kismis hitam, strawberry, blueberry, buah kering.
  6. Membantu membawa kolesterol "jahat" ke walnut, jagung, dan minyak zaitun.
  7. Normalkan kaldu tekanan dan teh dari lemon balm, hawthorn.

Tindakan pengobatan semacam itu hanya relevan jika penyakitnya belum pergi jauh. Jika ada kebutuhan untuk operasi, itu harus dilakukan sedini mungkin.

Di antara langkah-langkah pencegahan harus seperti:

  • penghentian segera merokok dan konsumsi alkohol;
  • latihan;
  • berdiet;
  • normalisasi berat badan;
  • memonitor tekanan darah dan gula darah.

Mencegah patologi ini jauh lebih mudah daripada memperlakukannya. Dalam banyak kasus, operasi dianjurkan untuk berhasil mengembalikan sirkulasi darah normal.

Bagaimana carotid atherosclerosis bermanifestasi?

Semua dokter yang berpengalaman tahu cara mengobati atherosclerosis karotis. Ini adalah patologi yang ditandai dengan deposisi lipoprotein aterogenik pada dinding arteri dan pembentukan plak padat. Konsekuensi dari semua ini adalah pengurangan lumen pembuluh darah dan gangguan peredaran darah. Aterosklerosis dapat menyebabkan stroke dan patologi berbahaya lainnya.

Apa itu plak aterosklerotik di arteri karotis?

Salah satu pembuluh terbesar adalah arteri karotid. Ini dimulai di rongga dada. Ini adalah kapal ganda. Alokasikan arteri karotid umum kiri dan kanan. Mereka dibagi menjadi 2 cabang. Arteri karotid internal dan eksternal menyediakan darah ke otak, mata, dan struktur kepala lainnya. Aterosklerosis adalah penyakit kronis non-infeksius yang berhubungan dengan gangguan metabolisme lemak.

Patologi ini merupakan faktor risiko untuk pengembangan hipertensi dan kecelakaan serebrovaskular akut. Aterosklerosis bersifat lokal dan sistemik. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah pasien telah meningkat secara dramatis. Alasannya - cara hidup yang salah. Kelompok risiko termasuk pria berusia 45 tahun. Wanita menderita 3-4 kali lebih sedikit. Patologi ini menempati posisi terdepan dalam struktur penyebab kecacatan penduduk. Saat ini, penyakit ini sering ditemukan pada orang muda.

Faktor etiologi utama

Ada beberapa alasan untuk lesi arteri karotid. Faktor-faktor berikut terlibat dalam perkembangan aterosklerosis:

  • jenis kelamin laki-laki;
  • merokok pasif dan aktif dari rokok dan hookah;
  • usia lanjut;
  • tekanan darah tinggi;
  • kegemukan;
  • penyakit endokrin;
  • diet tidak sehat;
  • infeksi cytomegalovirus;
  • kurangnya aktivitas motorik;
  • dislipidemia.

Seringkali, penyakit berkembang pada orang yang kekurangan gizi. Penyalahgunaan makanan yang kaya akan lemak hewan dan karbohidrat sederhana adalah yang paling penting. Daging dan ikan berlemak, mayones, keripik, mentega, krim asam, kue kering, kue kering, roti isi, dan kuning telur memiliki efek negatif pada keadaan arteri karotid. Kelebihan dalam menu produk ini merupakan faktor risiko untuk atherosclerosis.

Efek negatif pada pembuluh nikotin dan tar, yang terkandung dalam asap tembakau. Pada usia dini, atherosclerosis mungkin merupakan konsekuensi dari hypodynamia. Anak-anak muda bergerak sangat sedikit, lebih suka mengendarai mobil, duduk di depan komputer dan menonton TV untuk waktu yang lama. Semua ini mengarah pada kegemukan dan gangguan metabolisme.

Orang yang berolahraga cenderung tidak menderita atherosclerosis. Faktor risikonya adalah tekanan darah tinggi. Ini berkontribusi pada kerusakan pada dinding arteri dan memfasilitasi perendaman endotelium dengan lemak. Dengan bertambahnya usia, insiden meningkat. Alasannya adalah proses penuaan alami dari tubuh. Faktor yang paling penting dalam perkembangan aterosklerosis karotis adalah faktor-faktor seperti faktor keturunan, dislipidemia, dan kerusakan pada dinding pembuluh darah.

Patogenesis penyakit

Mekanisme pembentukan plak aterosklerotik sangat kompleks. Ada 3 tahap pengembangan patologi ini. Dasarnya adalah pengendapan lipid aterogenik pada lapisan dalam arteri karotis. Yang terakhir termasuk LDL dan VLDL. Lipoprotein dengan kepadatan tinggi memiliki efek yang menguntungkan pada pembuluh darah. Ketika rasio LDL dan HDL diubah ke arah sebelumnya, noda lemak terbentuk di dinding.

Aterosklerosis berkembang. Pada 1 tahap, lipoprotein aterogenik disimpan. Berkontribusi pada kerusakan pada dinding arteri dan mengurangi kecepatan aliran darah. Bintik-bintik lipid tidak mengganggu aliran darah di pembuluh. Mereka terlihat di bawah mikroskop. Jika perawatan tidak dilakukan, maka tahap 2 berkembang. Ini disebut liposclerosis.

Di daerah penumpukan lemak, jaringan ikat tumbuh. Plakat mulai terbentuk. Mereka lembut dan terlarut dengan baik. Pada tahap ini ada risiko emboli lemak. Perubahan dan keadaan dinding pembuluh darah. Ini menjadi kurang elastis. Berbagai cacat terbentuk, yang semakin memperburuk situasi.

Pada tahap ini, pembekuan darah sering terbentuk. Penyakit stadium 3 disebut atherocalcinosis. Perubahan menjadi ireversibel. Obat-obatan tidak bisa lagi melarutkan plak, karena yang terakhir menjadi padat.

Alasannya - pengendapan garam kalsium. Plak meningkat dalam ukuran, mengurangi lumen arteri karotid. Ini mengarah pada penyempitan mereka. Ada risiko oklusi, yang dapat menyebabkan stroke iskemik dan kebutaan.

Bagaimana penyakitnya berlanjut

Tanda-tanda penyakit tidak segera terjadi. Pewarnaan noda lipid dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Gejala muncul dengan penurunan yang signifikan (lebih dari 50%) pada lumen arteri karotid. Kekalahan terjadi secara unilateral dan bilateral. Manifestasi berikut dari penyakit ini mungkin:

  • sakit kepala;
  • kesemutan sensasi;
  • gatal;
  • kelemahan;
  • gangguan bicara;
  • penglihatan berkurang;
  • kelemahan;
  • nyeri dada;
  • pelanggaran sensitivitas;
  • pusing;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • kelemahan anggota badan;
  • perubahan perilaku;
  • gangguan tidur;
  • tinnitus;
  • kecemasan;
  • hipereksitabilitas;
  • kehilangan memori;
  • gerakan lambat;
  • tersedak saat makan.

Pada tahap awal aterosklerosis arteri karotid internal, keluhannya ringan. Gejala terjadi secara berkala. Setelah istirahat, kondisinya membaik. Dalam tahap perkembangan, gejalanya meningkat. Mungkin tremor di anggota badan. Memecah bicara. Semua gejala ini disebabkan kekurangan oksigen di otak.

Dalam tahap dekompensasi, kemampuan mnestic terganggu (memori, pemikiran, kemampuan menghafal). Orang-orang seperti itu membutuhkan perawatan dari orang-orang yang dicintai. Aterosklerosis pembuluh darah dapat menyebabkan paresis dan kelumpuhan. Meningkatkan risiko stroke iskemik. Serangan iskemik transien sering berkembang. Gejala-gejala hilang di siang hari. Dalam gambaran klinis mereka, serangan sementara menyerupai stroke.

Konsekuensi dari Aterosklerosis Arteri

Pada lesi aterosklerotik dari arteri karotis, oklusi mungkin terjadi. Ini adalah kondisi berbahaya yang ditandai dengan penyumbatan lengkap atau parsial lumen pembuluh yang memberi makan otak. Lebih dari 50% kasus iskemia serebral disebabkan oleh kerusakan pada arteri karotid. Terhadap latar belakang penurunan lumen pembuluh darah, ada kekurangan oksigen dan nutrisi.

Seringkali, orang-orang ini mengembangkan encephalopathy dyscirculatory. Fitur utamanya adalah:

  • depresi;
  • sakit kepala;
  • kebisingan di kepala;
  • sakit punggung;
  • arthralgia;
  • gangguan;
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • kelelahan selama kerja fisik;
  • gangguan berpikir;
  • kehilangan memori.

Pada tahap selanjutnya kecerdasan menurun. Sering mengembangkan demensia. Keterampilan swalayan hilang. Orang yang sakit menjadi apatis dan acuh tak acuh terhadap segalanya. Kehilangan minat dalam hobi. Berjalan melambat. Pada tahap 3 ensefalopati pada latar belakang aterosklerosis, gejala automatisme oral, kejang epilepsi, paresis, kelumpuhan, disfungsi organ panggul, disartria, sindrom pseudobulbar dan tremor muncul.

Dengan perkembangan serangan iskemik transien, gangguan transien terjadi. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  • monoparesis;
  • hemiparesis;
  • gangguan penglihatan monokular;
  • parestesia;
  • mati rasa pada wajah atau tangan;
  • munculnya bintik-bintik di depan mata;
  • mengurangi ketajaman visual.

Lengkap obturation pada latar belakang lesi aterosklerotik dari arteri karotis berkembang di 1% dari kasus. Aterosklerosis mungkin memiliki konsekuensi berikut:

  • hilangnya gerakan di anggota badan;
  • paresis saraf wajah;
  • afasia;
  • stroke iskemik;
  • trombosis;
  • kelumpuhan;
  • kebutaan;
  • atrofi saraf optik;
  • perubahan otak sklerotik;
  • emboli;
  • pendarahan;
  • demensia

Prognosis memburuk jika orang yang sakit tidak sembuh pada waktunya.

Taktik pemeriksaan dan pengobatan

Aterosklerosis membutuhkan penelitian berikut:

  • Doppler pembuluh darah otak dan leher;
  • profil lipid;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • koagulogram;
  • angiografi;
  • resonansi magnetik atau computed tomography.

Selain itu, keadaan pembuluh jantung dan koroner dinilai. Obati kebutuhan pasien setelah survei dan pemeriksaan. Dokter harus mengukur tekanan darah. Untuk gangguan penglihatan, pemeriksaan mata diperlukan. Cara mengobati atherosclerosis diketahui oleh setiap terapis dan ahli saraf.

  1. Berhenti merokok dan alkohol.
  2. Peningkatan aktivitas motorik.
  3. Diet ketat.
  4. Mengambil statin dan obat-obatan lainnya.

Dengan perkembangan trombosis, agen antiplatelet dan antikoagulan diresepkan. Pada aterosklerosis, penting untuk menormalkan spektrum lipid jika kadar LDL, VLDL atau trigliserida meningkat. Untuk statin ini ditetapkan. Ini termasuk Aterostat, Lipitor, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rozukard, Tevastor, Roxer, Crestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero Lovastatin dan Lescol Forte.

Fibrat kurang umum diresepkan. Jika perubahan aterosklerotik diidentifikasi, maka diet tidak dapat dilakukan. Anda harus membuang jeroan, sosis, krim asam, mentega, daging berlemak, mayones, keripik, makanan kaleng, kuning telur, permen, dan lemak babi. Hal ini diperlukan untuk mengurangi konsumsi garam dan produk roti. Obat antihipertensi sering dimasukkan dalam rejimen pengobatan untuk atherosclerosis karotis.

Pasien dianjurkan setidaknya 1-2 jam setiap hari untuk berjalan di udara segar. Koktail oksigen yang bermanfaat. Mungkin pengobatan obat tradisional, tetapi tidak menggantikan terapi obat. Dalam kasus yang parah, endarterektomi atau operasi endoskopi diperlukan.

Stenting dan prosthetics sering dilakukan. Dengan anastomosis oklusi lengkap dibuat. Dengan demikian, kerusakan pada arteri karotid adalah patologi serius yang dapat menyebabkan iskemia otak akut.

Atherosclerosis karotis nonstotelitas

Atherosclerosis yang tidak memfosil dari pembuluh darah, termasuk arteri karotid, bukanlah suatu patologi, itu adalah tahap paling awal atau varian dari perkolasi asimptomatik. Atherosclerosis laten sebelumnya terdeteksi hanya selama otopsi. Diagnostik modern mampu mengidentifikasi hubungan perubahan negatif pada dinding pembuluh darah dengan perkembangan aterosklerosis. Bahkan sebelum stenosis, kehadiran patologi dapat ditentukan pada hampir separuh pasien usia lanjut, yang sangat penting. Setelah semua, tanda-tanda aterosklerosis dari arteri karotis terlihat ketika 50% dari lumen mereka tertutup, dan hanya 7,5% dari pasien "lebih dari 80".

Fitur periode laten

Pada atherosclerosis non-stenosis pembuluh darah, plak-plak kolesterol yang terbentuk pada permukaan bagian dalam arteri secara praktis tidak berpengaruh pada aliran darah. Formasi kolesterol membentang panjang terlokalisir di sepanjang dinding arteri. Ketika stenosing plak atherosclerosis tumbuh ke bagian pembuluh darah dan menghambat aliran darah. Prosesnya adalah, atherosclerosis non-stenosis yang panjang berjalan melalui dua tahap utama perkembangan:

  • fase dolipid. Kapal sering kejang. Ini terjadi terutama sebagai respons terhadap kelebihan psiko-emosional. Pelanggaran persarafan dan infeksi lesi meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, mengubah struktur dinding mereka;
  • lipoidosis - pelanggaran metabolisme lipid intraseluler. Masuknya lemak dari aliran darah dengan mudah mencapai dinding pembuluh darah. Selain itu, jumlah lipid yang diberikan bersama makanan adalah 10 kali lebih sedikit daripada jumlah yang disintesis oleh tubuh itu sendiri. "Drop out", kolesterol diubah menjadi lemak netral oleh trigliserida, lipoprotein densitas rendah dan tinggi. Low-density lipoproteins (LDL) kurang stabil, mereka mudah berubah menjadi lipid yang larut. Trigliserida ke LDL memotong lipase. Penurunan aktivitas enzim ini mempengaruhi pembentukan plak kolesterol.

Arteri karotis komunis adalah bejana berpasangan besar yang memberi makan kepala dan leher dengan darah. Itu tergantung pada aktivitas otak, lidah, mata, kelenjar endokrin (tiroid, paratiroid). Aterosklerosis dari arteri karotid dapat menyebabkan kerusakan otak iskemik, dimanifestasikan oleh gejala neurologis.

Penyebab Aterosklerosis Asimtomatik

Dorongan untuk pengembangan atherosclerosis non-stenosis adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang terjadi karena beberapa alasan:

  • hipertensi;
  • kelebihan berat badan;
  • hypodynamia;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • kolesterol darah tinggi;
  • kelebihan psiko-emosional;
  • disposisi keturunan;
  • penyakit menular;
  • gangguan endokrin.

Kehadiran faktor memprovokasi bukanlah bukti pengembangan wajib aterosklerosis, tetapi kombinasi dari beberapa dari mereka secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembentukan plak aterosklerotik di kali. Atherosclerosis non-stagnasi adalah tahap awal patologi, sinyal untuk pemantauan konstan metabolisme lipid.

Tingkat rata-rata metabolisme lipid

Gangguan Karotis

Arteri karotid adalah arteri melalui mana suplai darah ke organ kepala dan leher terjadi. Mereka juga melewati aliran darah ke otak manusia. Arteri karotis menyimpang dari aorta di dada, lalu melewati leher ke tengkorak dan mencapai otak.

Aterosklerosis karotis

Sebagai aturan, atherosclerosis karotis terjadi setelah penyakit mempengaruhi arteri dari cekungan lain. Stenosis arteri karotid, yaitu sumbatannya, terjadi sebagai akibat dari munculnya plak aterosklerotik di arteri. Hasil dari patologi ini adalah pengurangan dan penurunan aliran darah melalui arteri. Hasil dari fenomena ini dapat berupa trombosis arteri dan stroke serebral. Semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risiko terjadinya aterosklerosis pada arteri karotid. Jadi, pada sekelompok orang yang lebih tua dari delapan puluh tahun, stenosis arteri karotid muncul pada 10% orang.

Dalam kondisi normal, dinding arteri harus lancar. Namun, dengan perkembangan aterosklerosis karena munculnya plak di dinding arteri karotis, lumen mereka berkurang secara signifikan. Plak ini terbentuk dari deposit kolesterol, serat jaringan ikat, dan sejumlah fraksi lipid. Semakin banyak plak meningkat dan jumlah mereka meningkat, semakin jelas adalah penyempitan lumen pembuluh darah. Saat aterosklerosis berlangsung, gangguan yang lebih banyak dan lebih jelas dari suplai darah ke otak terjadi. Akibatnya, seseorang didiagnosis dengan aterosklerosis dari arteri karotid - penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Setelah semua, perkembangannya penuh dengan pelanggaran serius sirkulasi darah di otak dan stroke.

Kadang-kadang plak aterosklerotik lunak terbentuk di pembuluh, di mana kemudian terjadi retakan dan robekan. Kekasaran permukaan plak dirasakan oleh tubuh manusia sebagai lesi, dan sebagai akibat peradangan, gumpalan darah muncul. Jika trombus besar muncul di arteri karotid, suplai darah ke otak dapat terganggu secara serius, dan kadang-kadang bahkan berhenti sama sekali. Akibatnya, seseorang mengalami stroke. Kadang-kadang ada perkembangan lain dari penyakit: plak dan trombus dibagi menjadi fragmen dan bermigrasi dengan aliran darah. Dalam proses pergerakan partikel-partikel ini, penyumbatan arteri kecil terjadi, yang juga mengarah pada stroke.

Gejala aterosklerosis karotis

Karena fakta bahwa aterosklerosis arteri karotis pada tahap awal perkembangan pada dasarnya tidak memprovokasi manifestasi gejala yang nyata, dalam banyak kasus gejala pertama lesi aterosklerosis arteri karotis menjadi stroke. Namun tetap saja, dengan memperhatikan keadaan tubuhnya sendiri, seseorang mungkin memperhatikan beberapa tanda yang mendahului perkembangan stroke. Mereka disebut serangan iskemik transien. Gejala karakteristik kondisi ini, sebagai suatu peraturan, bisa bertahan tidak lebih dari satu jam. Dengan serangan seperti itu, pasien merasakan kelemahan yang kuat, keadaan mati suri. Dalam satu setengah tubuh, ia mungkin merasakan gatal, kesemutan. Seringkali, manifestasi seperti itu terjadi di kaki atau lengan. Pada saat serangan seperti itu, seseorang dapat kehilangan kendali atas dahan, terkadang penglihatan pada satu mata hilang, ucapan menjadi tidak jelas. Sebagai aturan, tanda-tanda serangan iskemik transien benar-benar hilang dalam sehari. Tetapi manifestasi dari "sinyal" semacam itu tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, karena ini adalah tanda bahwa seseorang akan mengalami stroke segera. Oleh karena itu, sangat penting untuk segera menghubungi spesialis dan menjalani pemeriksaan penuh.

Aterosklerosis arteri karotis berkembang sama dengan aterosklerosis arteri lain. Lebih jarang, dalam beberapa kasus, penyebab dari kondisi ini adalah aneurisma karotis. Kemungkinan mengembangkan atherosclerosis dari arteri karotis juga meningkat pada pasien dengan diabetes.

Aneurisma dari arteri karotis

Aneurisma vaskular serebral adalah kondisi yang mengancam jiwa yang sering menyebabkan perdarahan fatal di dalam tengkorak. Aneurisma dari arteri karotid adalah ekspansi yang difus atau terbatas pada lumen arteri atau adanya penonjolan dinding arteri. Dinding aneurisma terdiri dari jaringan penghubung bekas luka dengan ketebalan yang berbeda. Dan di rongganya kadang-kadang ada gumpalan darah yang memiliki asal usul yang berbeda. Dalam arteri karotid, aneurisma paling sering terjadi. Aneurisma keduanya multipel dan tunggal.

Alasan pembentukan mereka belum sepenuhnya ditentukan. Dalam beberapa kasus, terjadinya patologi ini diprovokasi oleh emboli yang terinfeksi yang masuk ke otak. Sejumlah jenis lain dari aneurisma disebabkan oleh perubahan yang terjadi di bawah pengaruh aterosklerosis. Juga, penyebab aneurisma adalah inferioritas bawaan dari arteri otak, hipertensi, trauma.

Arteri arterial bermanifestasi dalam bentuk apoplexic dan tumor. Bentuk apoplexic, di mana perdarahan terjadi tiba-tiba, tanpa gejala sebelumnya, lebih sering didiagnosis. Bentuk ini ditandai dengan perkembangan mendadak subarachnoid hemorrhage. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebelum perdarahan seseorang khawatir tentang rasa sakit di daerah fronto-orbital, paresis saraf kranial muncul.

Gejala utama ruptur aneurisma selalu sakit kepala yang tajam, yang bermanifestasi tiba-tiba. Awalnya, itu terjadi di tempat tertentu, kemudian menjadi menyebar. Dalam proses perkembangan rasa sakit, pasien memanifestasikan muntah, mual, ia mungkin kehilangan kesadaran untuk waktu yang lama. Gangguan mental dapat terjadi. Jika pendarahan terjadi di ventrikel otak, maka penyakit ini sangat sulit dan berakhir dengan hasil yang mematikan.

Aneurisma dari arteri karotid internal biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada lokasinya: aneurisma di sinus kavernosus, aneurisma dekat bifurkasi arteri karotid, aneurisma bagian supraklinoid arteri.

Ketika aneurisma pecah, penting untuk mempertahankan istirahat total selama enam hingga delapan minggu. Hari ini, metode radikal mengobati aneurisma terdiri dalam melakukan operasi bedah dengan tujuan memotong leher aneurisma. Ada metode baru perawatan bedah aneurisma, berhasil diterapkan dalam praktek.

Diagnosis penyakit arteri karotis

Untuk mendiagnosis penyakit arteri karotid, dokter harus melakukan survei rinci pasien untuk mempelajari semua gejala, riwayat penyakit, dan karakteristik kesehatan pasien. Informasi yang paling penting dalam hal ini adalah informasi tentang merokok pasien, serta tentang fitur-fitur dari tekanan darahnya. Setelah itu, dokter memeriksa pasien. Ini adalah wajib untuk melakukan auskultasi arteri karotid untuk mendeteksi arus eddy. Ini menunjukkan adanya konstriksi. Ketika membuat diagnosis, pengukuran tekanan darah diperlukan.

Ultrasound Doppler pada arteri karotid dianggap sebagai metode informatif dalam proses diagnosis penyakit arteri karotid. Ultrasound memungkinkan Anda untuk memberikan penilaian yang memadai tentang struktur pembuluh darah dan aliran darah di dalamnya. Sebagai aturan, penelitian semacam itu dapat secara akurat menentukan keberadaan penyakit arteri karotid. Dalam kasus yang lebih jarang, untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter memerlukan informasi tambahan yang dapat diperoleh dengan melakukan computed tomography dan CT angiography.

Metode angiografi didasarkan pada penggunaan injeksi agen kontras dan penggunaan sinar-x. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan citra arteri yang sangat akurat dan mempertimbangkan semua perubahan yang telah terjadi di dalamnya. Namun, penelitian semacam itu penuh dengan risiko cedera plak aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, serangan iskemik transien atau stroke. Oleh karena itu, penelitian semacam itu jarang diresepkan.

Pengobatan penyakit arteri karotis

Perawatan arteri karotid tergantung pada seberapa parah stenosis arteri karotid, seberapa parah aterosklerosisnya. Selain itu, dokter harus memperhatikan gejala penyakit dan kondisi umum pasien. Jika dalam proses mendiagnosis seseorang, lesi aterosklerotik dari arteri karotis diidentifikasi, maka sangat penting bagi pasien untuk segera mengubah gaya hidup mereka, dipandu oleh rekomendasi dari dokter, dan pastikan untuk menjalani pengobatan dengan obat-obatan.

Pasien diabetes harus memastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Orang yang menderita hipertensi harus minum obat untuk menormalkan tekanan darah. Pastikan untuk berhenti merokok, diet, makan makanan rendah kolesterol. Kadang-kadang disarankan untuk diobati dengan statin - obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah.

Dalam kasus lesi parah aterosklerosis dari arteri karotis, perawatan bedah dianjurkan. Selama operasi semacam itu, plak aterosklerotik dilepaskan, dan lumen pembuluh dikembalikan. Dokter yang hadir memutuskan metode terapi bedah mana yang dipilih dalam setiap kasus tertentu. Sampai saat ini, dua teknik bedah secara aktif digunakan untuk mengobati lesi aterosklerotik dari arteri karotid. Metode endarterektomi ini, serta balon angioplasty dan stenting.

Endarterektomi terjadi dengan anestesi lokal atau umum. Sayatan untuk menghilangkan plak aterosklerotik dibuat relatif kecil.

Jika ada lesi yang berkepanjangan dari arteri karotid oleh aterosklerosis, adalah mungkin untuk melakukan prosthetic arteri karotid internal. Dengan demikian, aliran darah berjalan melalui prosthesis - sebuah pembuluh buatan.

Di hadapan suatu tortuosity patologis dari arteri karotid, arteri diluruskan dan bagian yang dimodifikasi dihilangkan.

Angioplasty dan stenting hanya membutuhkan anestesi lokal. Tusukan dibuat di selangkangan, melalui mana kateter dimasukkan ke arteri femoralis ke titik di mana arteri karotid rusak. Menurut dia, dan mengantarkan perangkat yang diperlukan untuk melakukan angioplasty dan stenting. Dalam beberapa kasus, setelah prosedur untuk memperbaiki lumen pembuluh darah, stent ditanamkan. Metode pengobatan juga dipilih tergantung di mana penyempitan lumen arteri karotis terletak tepat.

Pasien yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotid, tetapi dokter menganggap itu tidak pantas untuk melakukan operasi, maka perlu secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari spesialis. Terapi aterosklerosis konservatif melibatkan penghentian merokok secara menyeluruh, pemberian aktivitas fisik harian, pengobatan dengan obat yang diresepkan, pemantauan tekanan darah secara teratur, gula darah, kolesterol. Dalam proses perawatan, pasien paling sering diresepkan aspirin dan statin.

Jika penyakit arteri karotid tidak segera diobati, maka stenosis arteri karotis akan meningkat, pasien akan menderita gejala serebral, dimanifestasikan oleh pusing dan sakit kepala yang persisten. Konsekuensi dari pelanggaran akut sirkulasi serebral bisa berakibat fatal.

Pencegahan penyakit arteri karotis

Pencegahan penyakit pada arteri karotid tidak hanya dapat mencegah manifestasi aterosklerosis, tetapi juga memperlambat perkembangannya jika terjadi perkembangan penyakit. Sebagai tindakan pencegahan utama, perlu diperhatikan penghentian merokok yang wajib dan lengkap, kemampuan untuk berolahraga setiap hari, untuk mengamati pola makan yang benar. Seseorang harus memantau berat badan mereka sendiri, karena orang dengan obesitas berisiko mengalami aterosklerosis pada arteri karotid.

Kepatuhan dengan tindakan pencegahan juga sangat penting bagi orang-orang dengan atherosclerosis yang telah menjalani operasi. Setelah operasi, penting untuk melanjutkan pengobatan penyakit utama, serta mengambil semua tindakan untuk memastikan bahwa penyakit tidak berkembang. Oleh karena itu, rekomendasi di atas tidak kurang relevan dalam kasus ini. Namun, semua tindakan pencegahan untuk orang yang telah menjalani operasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Jadi, berhenti merokok, Anda harus melindungi diri dari pasif menghirup asap, yang menyebabkan kerusakan yang tidak terlalu serius bagi tubuh. Anda perlu mengambil semua langkah untuk menurunkan berat badan ekstra itu, meskipun jumlahnya sedikit. Terbukti bahwa, kehilangan sekitar lima kilogram berat badan berlebih, seseorang memberikan penurunan gula darah dan kadar kolesterol yang signifikan. Akibatnya, perubahan pada akhirnya memungkinkan untuk mengurangi dosis obat secara signifikan.

Orang yang menderita atherosclerosis dari arteri karotid, dokter menyarankan Anda untuk memberi perhatian khusus pada makanan. Penting untuk makan setidaknya empat kali sehari, dan makan malam yang terlambat tidak diterima. Di sela-sela jam makan, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan berbahaya: sebaiknya batasi diri Anda dengan sayuran dan buah segar. Sangat berguna untuk mengatur hari puasa setiap dua minggu sekali, hanya makan satu jenis makanan sepanjang hari - kefir, apel, semangka, dll. Diet harus mengandung jumlah minimum makanan berlemak, serta karbohidrat yang mudah dicerna. Konsekuensi dari pendekatan yang benar untuk nutrisi juga akan mengurangi kolesterol yang dikonsumsi dan, sebagai akibatnya, eliminasi dari tubuh.

Pada periode pasca operasi, pasien diperlihatkan mengambil obat yang membuat darah lebih banyak cairan. Dalam hal ini, dosis kecil aspirin sering diresepkan. Tindakan pencegahan semacam itu akan membantu mencegah munculnya pembekuan darah.

Dalam hal tidak ada toleransi aktivitas fisik: aktivitas fisik akan membantu mengendalikan kadar gula, kolesterol, serta indikator tekanan darah. Namun, pelaksanaan latihan apa pun harus ditangani dengan hati-hati, menghentikan pelatihan di papan nyeri dada pertama, sesak napas, dan sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Pengobatan hipertensi arteri adalah ukuran pencegahan penting lain yang secara langsung mempengaruhi keadaan arteri karotid.

Untuk menghindari operasi ulang, perlu untuk secara teratur melakukan penelitian yang ditentukan oleh dokter yang hadir dan memantau semua perubahan dalam pembuluh yang dioperasikan. Deteksi dini masalah akan sangat memudahkan perawatan mereka.

Deskripsi aterosklerosis karotis

Aterosklerosis (atau stenosis) dari arteri karotis terjadi ketika timbunan lemak, yang disebut plak, terbentuk di dinding pembuluh darah yang memberi makan otak. Kondisi arteri serviks ini sangat berbahaya, karena membatasi aliran darah ke otak dapat menyebabkan stroke.

Penting untuk mendiagnosis perubahan pada arteri karotid pada tahap awal untuk mencapai hasil menggunakan metode medis konservatif dan untuk menghindari pembedahan.

Faktor risiko

Aterosklerosis dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, mempengaruhi arteri yang berbeda. Individu yang berisiko untuk patologi ini perlu memperhatikan gaya hidup mereka dan menghubungi spesialis jika tidak mungkin untuk mengambil tindakan sendiri.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOKTER yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mendorong Anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Alasan

Aterosklerosis mempengaruhi arteri karotid di situs mikrotrauma. Bekuan dari kolesterol "jahat", jaringan berserat, dan kalsium - plak menumpuk di daerah yang terkena. Karena mereka, lumen arteri berkurang, dan pembuluh-pembuluh yang terluka yang kehilangan elastisitasnya kurang baik menghantarkan darah ke korteks serebral, menyebabkan gangguan serius.

Pada tahap awal, atherosclerosis nonstenose dari arteri karotid terjadi ketika deposit menempati tidak lebih dari setengah area pembuluh darah. Diet yang tepat dan aktivitas fisik akan membantu mengurangi kandungan zat berbahaya dalam darah tanpa campur tangan dokter.

Jika patologi ini dibiarkan melayang, ia berkembang dan berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks - aterosklerosis stenotik. Perawatan aktif pada tahap ini mengarah pada perbaikan. Penting untuk membersihkan pembuluh darah dengan segera, sehingga pertumbuhan plak tidak menyebabkan kematian pasien.

Dengan atherosclerosis multifokal - tahap terakhir dari penyakit - hampir tidak mungkin untuk memperbaiki kondisi arteri dengan cara apa pun, bahkan operasi tetap impoten.

Aterosklerosis karotis

Gejala

Penyakit asimtomatik pada tahap awal sangat berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan berlebih dari arteri karotis dengan timbunan lemak menyebabkan stroke, yang menjadi gejala pertama.

Perhatian medis segera ke atherosclerosis potensial diperlukan untuk gejala berikut:

Setelah melewatkan momen dan tidak mengambil tindakan apa pun, bahkan jika gejala-gejala itu sementara meninggalkan pasien, sanak keluarga berisiko kehilangan orang tersebut.

Perawatan aterosklerosis karotis

Untuk menghilangkan endapan kolesterol harus dikombinasikan dengan perjuangan melawan kondisi kronis yang terkait. Di bawah kontrol khusus seharusnya kadar glukosa dan kolesterol dalam darah, tekanan darah tinggi dan tingkat kegemukan.

Penurunan berat badan dalam hal ini dapat dianggap sebagai pengobatan, karena dengan diet yang tepat, setiap kilogram turun membawa zat berbahaya dan menurunkan tingkat gula. Ketergantungan pada obat juga menurun. Kontrol tekanan membantu menjaga pembuluh elastis lebih lama.

Terapi obat untuk aterosklerosis terdiri dalam mengambil obat yang dipilih oleh dokter dalam setiap kasus tertentu. Paling sering, ini adalah statin dan dosis kecil aspirin - obat yang membantu mengencerkan darah.

Baca di sini tentang pengobatan atherosclerosis dari obat tradisional ekstremitas bawah.

Jika sebagian besar arteri terpengaruh, prostetik dilakukan, yaitu, pembuluh buatan yang dibuat dimasukkan.

Dokter dapat memutuskan angioplasty dan stenting. Dalam hal ini, di bawah anestesi lokal, kateter dan perangkat khusus dengan operasi yang dilakukan dilakukan ke area yang terkena arteri. Jika perlu untuk memperbaiki lumen di dalam pembuluh, ahli bedah akan memasang stent.

Jika seorang pasien sembarangan menanggapi kesehatannya, aterosklerosis pada akhirnya akan melewati tahap yang lebih sulit, yang bahkan dapat mengarah pada hasil yang paling menyedihkan.

Diagnostik

Diagnostik dimulai dengan pengumpulan data tentang kondisi pasien, mempertanyakan tentang kemungkinan manifestasi aterosklerosis dan tentang penyakit kronis yang ada. Diproduksi oleh:

  • auscultation (mendengarkan) dari arteri karotid,
  • penimbangan pasien
  • penentuan indeks massa tubuh
  • pengukuran tekanan.

Metode utama untuk diagnosis aterosklerosis adalah pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah untuk penyempitan.

Ini cukup informatif dan memungkinkan Anda untuk segera menemukan tanda-tanda echografi atherosclerosis non-stenosis, data tentang masalah dan tingkat keparahan penyakit. Jika ada plak, maka USG akan menunjukkan penurunan yang signifikan dalam aliran darah setelahnya.

Pengantar pembuluh zat kontras dan x-rays berikutnya (angiografi) - metode yang memungkinkan untuk menentukan tempat patologi secara lebih akurat. Lebih jarang, MRI atau computed tomography dilakukan.

Perawatan aterosklerosis karotis

Komplikasi

Seseorang dengan arteri yang terkena harus selalu ingat bahwa bahkan operasi tidak akan membebaskan aterosklerosis seumur hidup. Hanya perubahan mendasar dalam gaya hidup akan membantu mempertahankan keadaan arteri karotis dalam keadaan yang dapat diterima, tidak mengancam nyawa.

Jika penyakit tidak diobati, jangan minum obat dan jangan kunjungi spesialis, itu dapat menyebabkan komplikasi aterosklerosis:

  • Pasokan darah serebral tidak mencukupi. Otak kita adalah organ utama yang memungkinkan tubuh berfungsi dengan baik dan bertanggung jawab untuk keseimbangan fisik dan mental kita. Jika arteri karotis sangat tersumbat, kekuatan otak menjadi semakin tidak memadai, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.
  • Plak atau fragmennya bisa lepas dan datang ke bagian yang lebih sempit dari arteri otak dengan aliran darah, menghalangi mereka sepenuhnya. Area otak ini akan hancur karena kelaparan dan kematian, yang menyebabkan stroke.
  • Robek, beberapa deposito meninggalkan penyimpangan pada dinding arteri. Tubuh mengirimkan trombosit ke situs-situs ini, yang, ketika digulung dan bergabung bersama, juga dapat memblokir kapal, yang mengakibatkan stroke.
  • Juga, atherosclerosis dapat menjadi salah satu penyebab gagal jantung atau serangan jantung.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya dan menghentikan perkembangan aterosklerosis yang telah dimulai, seseorang harus mengatur cara hidup, mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk dan makan malam penuh lemak.

Penolakan untuk merokok dan penyalahgunaan alkohol tidak akan memungkinkan Anda untuk terus merusak pembuluh, merusaknya dan dengan demikian mengurangi masa hidup mereka.

Orang yang memiliki kelebihan berat badan atau obesitas harus segera mengambil tindakan pencegahan, sampai proses penyumbatan menjadi tidak dapat diubah.

Hypodynamia harus benar-benar dikecualikan, dan latihan aktif dan berjalan di udara segar harus diadakan setidaknya tiga kali seminggu. Saat berolahraga, jangan berlebihan, pantau nadi dan hindari sensasi tidak menyenangkan.

Topik terpisah adalah nutrisi pada aterosklerosis arteri karotid dan pencegahannya. Makanan sehat yang tidak mengandung lemak tidak sehat akan membantu tidak hanya menurunkan berat badan dan menurunkan kolesterol dalam darah, tetapi juga menghentikan cedera dan pertumbuhan berlebih dari arteri cervical.

Dianjurkan untuk makan untuk pencegahan aterosklerosis empat atau lima kali sehari, menghindari pesta di waktu akhir dan makanan ringan berbahaya dengan makanan berlemak, roti dan makanan sampah. Hari puasa atau diet pendek (kefir, semangka, apel) juga akan memiliki efek yang menguntungkan.

Jika operasi tidak dapat dihindari, setelah intervensi, kesehatan harus dipantau terutama dengan hati-hati, mengambil obat pengencer darah yang diresepkan pada waktu yang tepat dan melewati pemeriksaan yang diperlukan.

Kami akan menjelaskan pengobatan aterosklerosis arteri serebral di publikasi lain.

Apa itu aterosklerosis dari arteri otak, mengapa ia muncul dan apa metode perawatannya, jawabannya di sini.

Aterosklerosis dari arteri karotid: terjadinya, manifestasi, diagnosis, pengobatan, prognosis

Aterosklerosis adalah penyakit kronis yang ditandai oleh gangguan metabolisme kolesterol, akumulasi berlebihan dari yang terakhir dalam darah dengan pengendapan plak kolesterol di lapisan dalam pembuluh darah. Aterosklerosis adalah penyakit yang cukup umum dalam beberapa tahun terakhir dan terjadi pada lebih dari 50% orang berusia di atas 45-50 tahun. Paling sering, deposito aterosklerotik diamati di dinding arteri yang memberi makan otak, jantung, ekstremitas bawah, serta aorta. Lokalisasi seperti itu penuh dengan perkembangan komplikasi yang mengerikan - stroke, serangan jantung dan gangren pada ekstremitas bawah. Dalam hal ini, salah satu jenis aterosklerosis yang paling berbahaya adalah pengendapan plak di arteri karotid.

Apa yang terjadi dengan aterosklerosis karotis?

Arteri karotis adalah pembuluh yang membawa darah beroksigen ke otak. Kekurangan oksigen yang akut atau kronis di sel otak menyebabkan pelanggaran fungsinya, termasuk yang vital. Pada aterosklerosis, kolesterol, yang beredar secara berlebihan di dalam darah, disimpan di intima arteri karotis, merusak dinding pembuluh darah dari dalam. Penyempitan lumen pada saat yang sama dapat sangat bervariasi, mencapai dalam kasus-kasus yang berat hampir tumpang tindih lengkap dari kapal.

Tergantung pada seberapa banyak lumen pembuluh tersumbat dalam persen, aterosklerosis dari arteri karotis dapat menjadi stenotik dan non-stenotik, serta multifokal. Dengan demikian, pada kasus pertama, lumen arteri berkurang lebih dari 50%, dan pada yang kedua - kurang dari 50%. Atherosclerosis multifokal adalah pengendapan plak di lumen beberapa arteri, misalnya, pada umumnya, di eksternal dan di arteri karotid internal.

Bahaya dari plak tersebut adalah bahwa platelet mulai menetap di plak karena kerusakan intima - bentuk gumpalan darah, yang dengan aliran darah memasuki pembuluh intrakranial yang lebih dalam, yang menyebabkan stroke iskemik akut. Menurut statistik, aterosklerosis mengarah ke komplikasi fatal dari 1 hingga 5% di antara semua pasien dengan plak di arteri karotid. Konsekuensi dari stroke adalah kelumpuhan parsial pasien, dan keadaan vegetatif penuh pasien. Oleh karena itu, setiap dokter harus tahu dan mampu mendiagnosis aterosklerosis, dan orang dewasa di atas usia 40 tahun harus menjaga gaya hidup dan kesehatan mereka, dan mengingat alasan untuk perkembangan aterosklerosis.

Apa yang bisa menyebabkan aterosklerosis karotis?

Penyebab paling penting dari pembentukan plak adalah ketidakseimbangan dalam metabolisme kolesterol. Dengan demikian, kolesterol yang beredar dalam darah dibagi menjadi kolesterol yang terkandung dalam lipoprotein densitas rendah, sangat rendah dan tinggi. Dua jenis pertama menunjukkan tingkat kolesterol "jahat" dalam darah, dan semakin banyak, semakin tinggi risiko aterosklerosis. Kepadatan tinggi berarti kandungan kolesterol "berguna" dalam lipoprotein ini, yang sangat penting dalam sintesis banyak zat dalam tubuh, khususnya, seks dan hormon steroid. Jadi, rasio salah dari partikel-partikel ini mengarah pada peningkatan kadar kolesterol, yang merusak dinding pembuluh darah dari dalam.

Faktor awal utama untuk ketidakseimbangan metabolisme kolesterol dengan deposisi plak di arteri karotid termasuk yang berikut:

  • Dislipidemia herediter - suatu kondisi di mana tubuh manusia awalnya memiliki kecenderungan untuk dismetabolisme kolesterol,
  • Jenis kelamin dan usia - lesi vaskular dimulai pada usia lebih dari 45 tahun untuk pria dan lebih dari 55 untuk wanita,
  • Kebiasaan buruk - berkontribusi pada kerusakan intima dari dalam, yang kemudian dengan mudah disimpan lipoprotein,
  • Orang dengan obesitas lebih berisiko terkena penyakit arterial aterosklerotik,
  • Kehadiran diabetes mellitus menciptakan latar belakang premorbid yang merugikan untuk lesi arteri karotid,
  • Diet yang tidak benar dengan asupan kelebihan lemak dan kolesterol dalam tubuh manusia dari luar.

Tentu saja, hanya satu dari faktor-faktor ini tidak cukup untuk merusak arteri karotid, tetapi kombinasi dari dua atau lebih faktor berkontribusi terhadap perkembangan cepat dan kerusakan pada beberapa pembuluh secara bersamaan.

Bagaimana plak muncul di arteri karotid?

Gejala aterosklerosis pada lokasi ini tidak terlalu spesifik, dan tingkat keparahannya tergantung pada tingkat penyempitan lumen pembuluh darah.

  1. Pusing, sering sakit kepala, kelelahan dan mengantuk,
  2. Gangguan gerakan, gemetar saat berjalan, ketidakseimbangan,
  3. Penglihatan kabur, kabur, penglihatan kabur,
  4. Perasaan mati rasa di setiap setengah wajah, leher, tungkai atas,
  5. Gangguan kognitif - kehilangan memori, ketidakstabilan psikoemosional, dll.

Stenosing atherosclerosis, pada gilirannya, dapat menyebabkan stroke iskemik akut. Gejala utama yang terakhir adalah disfungsi sistem saraf dengan berbagai tingkat keparahan - dari paresis kecil dan kelumpuhan dengan fungsi bicara utuh atau sedikit terganggu untuk menyelesaikan kelumpuhan pasien dengan kurangnya bicara dan gangguan berat menelan, bernapas dan fungsi vital lainnya dari tubuh.

Bagaimana mendeteksi plak di arteri karotid?

Setelah pasien menceritakan secara detail tentang keluhannya, dokter mungkin sudah mencurigai kerusakan aterosklerotik pada arteri karotid. Tetapi jika kita berbicara tentang keluhan ringan yang tidak melanggar keadaan obyektif pasien, mereka dapat disalahartikan sebagai manifestasi osteochondrosis serviks dan beberapa penyakit lainnya.

Itulah sebabnya, setelah setiap kunjungan ke dokter, metode penelitian berikut ditunjukkan kepada setiap pasien:

  • Ultrasound pada pembuluh leher dan kepala - dengan bantuan ultrasound dinding pembuluh darah dan deposit patologis di dalamnya divisualisasikan dengan baik.
  • Pemindaian dupleks dari arteri karotid dilakukan dengan ultrasound, dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh darah.
  • Angiography adalah studi tentang struktur dan permeabilitas pembuluh darah dengan bantuan zat radiopak yang disuntikkan ke dalam darah, diikuti oleh X-ray, CT atau MRI scan.
  • Computed dan magnetic resonance imaging (CT dan MRI) dilakukan tidak hanya jika TIA dicurigai - serangan iskemik transien (keadaan pre-insult), tetapi juga stroke iskemik akut (akut cerebrovascular kecelakaan - sirkulasi otak akut) yang disebabkan oleh penyumbatan lengkap atau hampir lengkap lumen arteri karotid atau salah satu cabangnya. Selain itu, metode ini ditunjukkan ketika melakukan diagnosis banding antara stroke dan patologi intrakranial lainnya (tumor, malformasi, aneurisma, dll.).

Apa konsekuensinya dan bagaimana cara menghindarinya?

stroke iskemik - konsekuensi dari stenosing atherosclerosis

Konsekuensi aterosklerosis bisa akut atau kronis. Dalam kasus pertama, tentu saja, kita berbicara tentang stroke. Ini adalah komplikasi serius dari aterosklerosis, yang bisa berakibat fatal. Bagaimanapun, bahkan jika pasien tetap hidup, kualitas hidupnya akan sangat menderita, karena selama periode pemulihan diperlukan periode rehabilitasi yang panjang, dan banyak gejala mungkin tetap ada selama sisa hidupnya.

Konsekuensi aterosklerosis non-stenosis adalah gangguan kronis suplai darah ke otak, yang menyebabkan ensefalopati. Ini adalah perubahan morfo-fungsional dalam neuron otak, manifestasi klinisnya adalah gangguan kognitif, motorik dan bicara. Sebagai aturan, pasien dengan atherosclerosis juga menderita hipertensi, dan setelah usia empat puluh, masalah dengan tulang belakang leher mulai. Oleh karena itu, encephalopathy dalam kasus seperti itu dicampur, dan dalam kesimpulan seorang ahli saraf, Anda dapat melihat kesimpulan seperti ensefalopati aterosklerotik, hipertensi dan vertebral.

Bagaimana mengobati atherosclerosis karotis?

Dalam kasus ketika plak di arteri karotid tidak hanya muncul dan tumbuh, tetapi telah menyebabkan munculnya gejala dari sistem saraf, perlu memikirkan langkah-langkah perbaikan. Titik pengobatan di sini bukan untuk memastikan bahwa plak ini secara ajaib larut, tetapi untuk mencegah destabilisasi, karena dalam kasus pecahnya cangkangnya, bekuan darah biasanya terjadi di tempat ini, yang dapat menyebabkan stroke.

Faktor penting dalam pengobatan atherosclerosis adalah normalisasi kolesterol, karena jika tingkat darah berada dalam kisaran normal, maka plak tidak akan tumbuh. Sangat mungkin untuk mencapai penurunan kolesterol dengan bantuan diet, tetapi cukup hanya jika pasien belum mengalami serangan jantung, stroke, stenting atau bypass arteri koroner (dilakukan secara tepat karena plak, tetapi di arteri jantung), serta diabetes mellitus.. Jika tidak, pengobatan atherosclerosis biasanya dimulai segera dengan pemberian obat penurun lipid - statin, misalnya, obat-obatan seperti simvastatin (vazilip, simal 10-40 mg di malam hari), atorvastatin (atoris, torvakardd 10-40 mg di malam hari), rosuvastatin ( Crestor 5-40 mg di malam hari), pitavastatin (livazo 1-4 mg di malam hari).

Selain statin, pemberian obat antiagregan berbasis aspirin diindikasikan, karena mereka berkontribusi pada pengurangan trombosis, yang sangat penting dalam pembuluh darah yang dipengaruhi oleh plak. Jadi, aspicore, acecardol, trombotik dan banyak obat modern lainnya digunakan. Kami juga menerima aspirin sederhana, tetapi biasanya dalam dosis ΒΌ tablet (125 mg).

Dalam kasus ketika pembuluh lumen ditutup lebih dari 50%, dokter setelah pemeriksaan menyeluruh dapat melakukan perawatan bedah aterosklerosis. Saat ini, teknik-teknik berikut digunakan - endarterektomi karotis, koagulasi laser dari plak dan stenting arteri karotid.

Teknik pertama terdiri dari eksisi bagian arteri yang dipengaruhi oleh plak, dengan pengenaan jahitan mikro pada pembuluh yang direseksi. Menggunakan laser memecahkan masalah seperti menghilangkan plak tanpa eksisi pembuluh darah. Pengenalan stent memungkinkan Anda untuk memperluas penyempitan karena area plak arteri. Masing-masing teknik ini memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri, sehingga metode intervensi bedah dalam setiap kasus dipilih secara ketat secara individual.

Apakah perawatan tradisional dapat diterima?

Ketika datang ke atherosclerosis karotis, pengobatan sendiri dapat mengorbankan hidup seseorang. Oleh karena itu, penggunaan independen tincture, decoctions herbal dan infus sangat dilarang. Jika pasien lebih cenderung mempercayai resep populer, ia dapat merekomendasikan beberapa produk dan tanaman, tetapi hanya dalam hubungannya dengan obat-obatan, jika mereka diresepkan oleh dokter! Rosehip, pisang, kentang (tidak digoreng), bawang, bawang putih, lemon dan bit - ini jauh dari daftar lengkap produk yang populer direkomendasikan untuk pasien dengan aterosklerosis.

Prakiraan

Prognosis aterosklerosis seperti itu, dan aterosklerosis dari arteri karotis pada khususnya, sangat ambigu. Kebetulan pasien merasa baik-baik saja selama bertahun-tahun, dan begitu ia mengalami stroke iskemik yang berkembang pesat, yang menyebabkan kematian. Tetapi sebaliknya, terjadi atherosclerosis non-stenosis kronis yang menyebabkan banyak gejala pada pasien, tetapi ia tinggal bersama mereka, diobati dan, pada prinsipnya, dapat mempertahankan aktivitas kerja selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana plak di arteri karotid akan berperilaku. Tetap hanya untuk mengingat tentang gaya hidup yang benar, mengambil obat yang diresepkan oleh dokter dan pemeriksaan medis rutin dengan USG arteri karotid.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh