Karakteristik lengkap penyakit jantung aterosklerosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu penyakit jantung aterosklerotik (disingkat ABS), apa yang menyebabkannya berkembang. Gejala dan diagnosis penyakit ini, metode pengobatan konservatif dan bedah.

Penyakit jantung aterosklerotik adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat penyempitan arteri koroner yang memasok darah ke jantung, plak aterosklerotik. Plak aterosklerotik muncul karena pengendapan zat lemak di dalam dinding pembuluh darah. Mereka membatasi suplai darah ke miokardium (otot jantung), yang mengapa tidak menerima cukup oksigen.

Penyakit Jantung Aterosklerotik

Harus segera dicatat bahwa dalam klasifikasi klinis penyakit kardiovaskular tidak ada diagnosis seperti itu, tetapi dalam Klasifikasi Internasional Penyakit, di mana ia termasuk dalam kelompok penyakit jantung iskemik kronis.

Dengan tumpang tindih parsial dari arteri koroner, ada kematian menyebar kardiomiosit (sel jantung), yang digantikan oleh jaringan ikat. Dalam hal ini, aterosklerotik cardiosclerosis berkembang - salah satu konsekuensi dari penyakit aterosklerotik. Seiring waktu, ABS melemahkan miokardium dan menyebabkan gagal jantung dan aritmia.

Juga, atherosclerosis dari arteri koroner dapat menjadi rumit oleh perkembangan angina pektoris stabil dan tidak stabil, aritmia, infark miokard (MI), dan kematian jantung mendadak. Semua penyakit ini menyebabkan gagal jantung.

Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini, karena tidak mungkin untuk membalikkan atherosclerosis arteri koroner dan kematian kardiomiosit yang disebabkan olehnya. Namun, penerapan terapi konservatif dan bedah yang tepat waktu sering dapat menghentikan perkembangan penyakit dan menghilangkan gejalanya.

Aterosklerosis arteri koroner dianggap sebagai salah satu penyebab kematian paling sering di dunia. Ahli jantung dan ahli bedah jantung terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ini.

Penyebab patologi

Penyebab penyakit aterosklerotik biasanya adalah penumpukan zat-zat lemak di dinding-dinding arteri koroner yang memasok darah ke miokardium. Akumulasi ini disebut plak aterosklerotik, atau atheroma, menyempitkan lumen arteri dan membatasi aliran darah ke otot jantung. Proses ini disebut aterosklerosis.

Risiko plak aterosklerotik secara signifikan meningkatkan faktor-faktor berikut:

  • Merokok merupakan faktor risiko penting untuk atherosclerosis. Baik nikotin dan karbon monoksida dari asap membuat jantung stres, menyebabkannya berdetak lebih cepat. Zat-zat ini juga meningkatkan risiko pembekuan darah. Zat lain dalam asap tembakau dapat merusak endothelium (lapisan dalam pembuluh) arteri koroner. Merokok meningkatkan risiko aterosklerosis arteri koroner sebesar 24%.
  • Meningkatnya tekanan darah, yang meningkatkan beban pada jantung dan dapat menyebabkan perkembangan penyakit aterosklerotik.
  • Peningkatan kolesterol darah. Kolesterol adalah zat yang diproduksi di hati dari lemak jenuh yang masuk ke tubuh dari makanan. Diyakini bahwa kolesterol adalah zat yang mendasari pembentukan plak aterosklerotik.
  • Kurang berolahraga teratur. Ketidakaktifan fisik memperburuk faktor risiko lain untuk aterosklerosis, berkontribusi terhadap peningkatan kolesterol dan tekanan darah, diabetes, kelebihan berat badan.
  • Diet tidak sehat dengan konsumsi makanan yang berlebihan kaya lemak jenuh, kolesterol, natrium dan gula.
  • Kehadiran diabetes. Pada penyakit ini, risiko terkena penyakit jantung aterosklerotik meningkat dua kali lipat.
  • Kegemukan atau obesitas.
  • Riwayat keluarga aterosklerosis. Risiko penyakit aterosklerosis meningkat jika orang tersebut memiliki laki-laki yang lebih muda dari 55 tahun atau seorang wanita yang lebih muda dari 65 tahun yang memiliki penyakit ini.

Seiring waktu, plak aterosklerotik dapat mengeras atau pecah. Atheroma mengeras menyempitkan lumen arteri koroner dan mengurangi pengiriman darah kaya oksigen ke miokardium. Ini menyebabkan angina (rasa sakit atau ketidaknyamanan di jantung).

Jika plak pecah, trombosit menempel ke permukaannya dan mulai membentuk gumpalan darah. Bekuan darah selanjutnya dapat mempersempit lumen arteri dan memperburuk gejala angina. Jika benar-benar tumpang tindih dengan pembuluh darah, infark miokard (disingkat sebagai MI) berkembang.

Gejala karakteristik

Aterosklerosis arteri koroner itu sendiri tidak menyebabkan gejala apa pun sampai suplai darah miokard dan fungsi kontraktil jantung mulai menderita. Maka konsekuensi paling sering dari penyakit aterosklerosis muncul:

  1. Angina pektoris
  2. Arrhythmia.
  3. Gagal jantung.

Gambaran klinis tergantung pada jenis patologi yang dibawa oleh atherosclerosis arteri koroner.

1. Gejala angina pektoris

Angina pektoris berkembang dengan tumpang tindih parsial lumen arteri koroner. Ini dapat memanifestasikan sensasi yang tidak menyenangkan, yang mirip dengan gangguan pencernaan. Namun, angina berat menyebabkan rasa sakit di jantung, yang dapat menyebar ke lengan, leher, rahang bawah, punggung, atau perut.

Sakit jantung dengan angina

Angina pectoris sering dipicu oleh latihan atau situasi yang membuat stres. Gejala biasanya hilang dalam waktu kurang dari 10 menit, mereka lega dengan beristirahat dan menggunakan tablet atau semprot dengan nitrogliserin.

2. Gejala gangguan irama jantung

Seorang pasien aritmik mungkin merasa jantungnya tidak berdetak atau berkurang terlalu cepat.

Aritmia pada EKG. Klik pada foto untuk memperbesar

Beberapa pasien menggambarkan aritmia sebagai perasaan berdebar di dada. Gejala lain:

  • kecemasan;
  • kelemahan umum dan kelelahan;
  • pusing dan pingsan;
  • sesak nafas;
  • nyeri dada.

3. Gejala gagal jantung

Ketika jantung sebagai akibat dari ABS menjadi lebih lemah dan tidak lagi dapat memompa darah ke seluruh tubuh, gagal jantung berkembang.

Hal ini menyebabkan stagnasi cairan di paru-paru, yang menyebabkan terjadinya dispnea. Dengan gagal jantung, edema pada tungkai bawah juga berkembang.

Metode diagnostik

Setelah mengklarifikasi gejala dan memeriksa pasien, dokter meresepkan pemeriksaan instrumental, termasuk metode berikut:

  • Elektrokardiografi - merekam impuls listrik di jantung, yang mungkin menunjukkan pasokan darah yang tidak mencukupi ke miokardium. Terkadang pemantauan Holter dilakukan - perekaman ECG dalam 24 jam.
  • Ekokardiografi - menerima gambar jantung menggunakan gelombang ultrasound. Selama pemeriksaan ini, dokter dapat menentukan kontraktilitas dinding jantung.
  • Stress test - studi tentang respon jantung terhadap aktivitas fisik. Selama pemeriksaan ini, pasien melakukan treadmill atau bersepeda dengan sepeda statis, dan saat ini ia tercatat sebagai EKG.
  • Angiography adalah pemeriksaan arteri koroner dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya menggunakan kateter panjang, tipis dan fleksibel melalui pembuluh ke selangkangan. Angiografi memungkinkan Anda untuk melihat tempat penyempitan dan tumpang tindihnya arteri koroner.
  • Computed tomography - metode pemeriksaan, di mana serangkaian gambar X-ray jantung. Gambar-gambar ini kemudian diproses oleh komputer untuk membuat gambar rinci dari hati. Beberapa pasien menjalani CT angiografi, yang kontrasnya diberikan kepada pasien selama pemeriksaan. Metode ini memungkinkan Anda untuk membuat gambar dari arteri koroner.
Diagnosis komprehensif untuk jantung

Pengobatan

Perawatan ABS dapat membantu meringankan gejalanya dan mengurangi risiko mengembangkan masalah lebih lanjut, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Biasanya, penyakit jantung aterosklerotik dapat dikendalikan oleh kombinasi perubahan gaya hidup, terapi medis, dan pembedahan.

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup membantu mencegah atau memperlambat perkembangan ABS.

  1. Berhentilah merokok.
  2. Pantau tekanan darah Anda.
  3. Periksa kolesterol darah Anda secara teratur.
  4. Kontrol diabetes.
  5. Berolahraga secara teratur.
  6. Ikuti aturan makan sehat.
  7. Pertahankan berat badan normal.
  8. Kurangi stres.

Terapi obat

Untuk perawatan ABS banyak menggunakan obat yang berbeda. Untuk mereka milik:

  • Persiapan untuk menurunkan kolesterol darah - statin (atorvastatin, rosuvastatin).
  • Agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel, ticagrelor) - obat yang mencegah pembentukan bekuan darah.
  • Beta-blocker (bisoprolol, nebololol) adalah obat yang memperlambat denyut jantung dan menurunkan tekanan darah.
  • Nitrogliserin adalah obat yang diproduksi dalam bentuk tablet, semprot atau patch, yang secara singkat memperluas arteri koroner dan meningkatkan suplai darah ke miokardium.
  • Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ramipril, perindopril) atau angiotensin receptor blockers (valsartan, losartan) adalah dua kelompok obat-obatan yang menurunkan tekanan darah dan membantu mencegah perkembangan ABS.
  • Diuretik (furosemide, torasemide) - obat-obatan yang membuang kelebihan cairan dari tubuh. Paling sering, dengan ABS, mereka diresepkan untuk pasien dengan gejala gagal jantung.

Perawatan bedah

Jika arteri koroner menyempit oleh ateroma atau gejala penyakit aterosklerotik tidak dapat dikurangi dengan menggunakan metode konservatif, perawatan bedah digunakan untuk meningkatkan suplai darah ke jantung. Metode-metode ini termasuk:

  1. Angioplasty dan stenting. Selama prosedur intervensi ini, dokter membawa kateter panjang dan tipis ke bagian arteri koroner yang menyempit. Sebuah balon khusus dilakukan melalui kateter ini ke tempat penyempitan, yang kemudian meningkat, menekan plak aterosklerotik terhadap dinding pembuluh darah. Untuk menjaga keadaan arteri terbuka, dokter sering memasang stent di lumennya - prostesis intravaskular menyerupai tabung, dinding yang terdiri dari jaring logam.
  2. Bedah pintas arteri koroner adalah operasi jantung terbuka, di mana ahli bedah jantung membuat solusi untuk darah, melewati bypass arteri koroner.

Prakiraan

Prognosis untuk penyakit jantung aterosklerosis dikaitkan dengan jenis penyakit, jumlah arteri koroner yang terkena dan tingkat disfungsi ventrikel kiri. Misalnya:

  • Seorang pasien dengan lesi dari satu arteri dan fungsi ventrikel kiri yang diawetkan memiliki prognosis yang sangat baik (tingkat ketahanan hidup 5 tahun melebihi 90%).
  • Seorang pasien dengan disfungsi yang parah dari ventrikel kiri dan kerusakan pada tiga arteri koroner memiliki prognosis yang buruk (tingkat ketahanan hidup 5 tahun kurang dari 30%).

Penyakit jantung atherosclerotic - gejala, penyebab dan tahapan penyakit, metode pengobatan dan komplikasi

Untuk fungsi penuh jantung, seperti organ lain, membutuhkan cukup nutrisi dan oksigen. Suplai darah dari "motor organik" disediakan oleh pembuluh khusus yang disebut pembuluh koroner. Setiap perubahan patologis di dalamnya menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan proses ireversibel di dalam tubuh, meningkatkan risiko kematian.

Apa itu penyakit jantung aterosklerosis

Arteri sehat ditandai dengan elastisitas dan elastisitas dinding. Dengan bertambahnya usia, mereka kehilangan ciri-ciri fisiologis ini. Pada dinding arteri, timbunan lemak berakumulasi secara bertahap, yang mengarah pada penyempitan diameter pembuluh darah, hingga penyumbatan total (oklusi). Ini adalah bagaimana penyakit jantung atherosclerotic berkembang. Hal ini ditandai dengan jalan yang lamban dan tidak adanya gejala yang ditandai. Dalam kelompok penyakit kardiovaskular, tingkat kematian dari aterosklerosis arteri koroner adalah yang tertinggi di dunia.

Alasan

Pembentukan dan akumulasi plak kolesterol (atau atheroma) pada dinding arteri koroner adalah penyebab utama penyakit jantung aterosklerotik. Mereka mencegah suplai darah ke otot jantung. Pada pasien yang lebih tua, perubahan ini sangat umum. Risiko pembentukan ateroma dan perubahan patologis pada arteri koroner meningkat dengan faktor-faktor berikut:

  • Merokok meningkatkan risiko mengembangkan penyakit sebesar 24%. Asap rokok memiliki efek stres pada jantung dan merusak lapisan dalam pembuluh darah.
  • Tekanan darah yang terus meningkat meningkatkan beban pada otot jantung.
  • Kolesterol tinggi. Substansi disintesis di hati dari lemak jenuh. Disfungsi hati menyebabkan kolesterol darah tinggi.
  • Nutrisi yang tidak benar. Jumlah berlebih lemak, makanan manis dalam makanan mengarah pada pembentukan kolesterol "jahat", yang disimpan di dinding pembuluh darah.
  • Aktivitas lokomotor terbatas menyebabkan kemacetan dalam sistem sirkulasi. Gaya hidup yang tidak aktif meningkatkan efek faktor risiko lainnya.
  • Risiko atherosclerosis adalah 2 kali lebih tinggi pada pasien diabetes.
  • Keturunan. Kehadiran penyakit pada pria yang lebih muda dari 55 tahun dan wanita yang lebih muda dari 65 tahun, dengan siapa hubungan darah berhubungan, merupakan indikator kerentanan genetik terhadap perkembangan patologi.
  • Kegemukan, obesitas.

Tahapan perkembangan patologi

Perkembangan penyakit jantung aterosklerosis (ABS) terjadi secara bertahap. Proses patologis melibatkan beberapa tahapan berturut-turut:

  1. Pada tahap pertama tempat lipid (lemak) terbentuk. Ada penurunan lokal dalam aliran darah, kerusakan kecil pada arteri koroner dalam bentuk edema dan melonggarnya dinding pembuluh darah. Tempat pembuluh bercabang adalah yang paling rentan. Pada tahap awal penyakit, tubuh memicu mekanisme pelindung yang bertujuan menghancurkan endapan lipid dan memperbaiki kerusakan pada dinding pembuluh darah. Durasi tahap pertama tergantung pada karakteristik individu dari organisme. Anda dapat mendeteksi noda lemak menggunakan perangkat pembesar.
  2. Liposclerosis adalah nama tahap kedua dari penyakit ini. Hal ini ditandai dengan pembentukan plak aterosklerotik - jaringan ikat tumbuh di lokasi deposisi lipid. Larutkan tumor tidak praktis. Fragmen ateroma akan menyumbat lumen arteri koroner, dan tempat keterikatannya menguntungkan untuk pembentukan trombus.
  3. Pada tahap ketiga dari patologi, garam kalsium (kalsifikasi) ditambahkan ke plak atheromatous. Struktur semacam itu memiliki kepadatan khusus dan secara signifikan mempersempit diameter pembuluh darah.

Plak aterosklerotik dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit mengeras atau pecah. Struktur yang mengeras mengganggu pengiriman oksigen dan nutrisi ke jantung. Pasien merasakan sakit jantung, ketidaknyamanan, serangan angina terjadi. Trombosit (unit darah) aktif bergabung dengan atheroma yang pecah dan membentuk bekuan darah. Ini memperparah gejala angina dan lebih mempersempit lumen arteri koroner. Dengan penyumbatan total pembuluh darah, infark miokard berkembang (nekrosis pada lapisan otot jantung).

Gejala Penyakit Jantung Atherosclerotic

Untuk tahap ketika fungsi miokard terganggu karena kekurangan suplai darah, penyakit jantung sklerotik tidak memanifestasikan dirinya. Tanda-tanda pertama penyakit tidak terlihat oleh manusia. Gejala khusus ABS muncul di tahap akut penyakit:

  • berat dan nyeri di belakang tulang dada;
  • penampilan pusing dalam situasi stres;
  • malaise umum;
  • kelemahan;
  • sesak nafas saat istirahat dan dengan sedikit pengerahan tenaga (misalnya berjalan);
  • sakit kepala persisten;
  • kesulitan menelan refleks;
  • tekanan darah tinggi;
  • anggota badan bagian atas dan bawah yang dingin dan kesemutan;
  • penurunan nada otot meniru;
  • masalah bicara;
  • berkeringat berat.

Intensitas manifestasi yang dijelaskan adalah individu untuk setiap pasien. Itu tergantung pada stadium penyakit dan kecepatan perkembangannya. Pada beberapa pasien, gejalanya stabil, tidak ada kecenderungan memburuk. Kategori lain dari pasien mencatat manifestasi paroxysmal dari sindrom koroner, yang menyebabkan kerusakan tajam, ketakutan, panik.

Komplikasi

Cardiosclerosis adalah penyakit yang licik. Perubahan patologis pada arteri koroner menyebabkan berkembangnya penyakit serius, yang masing-masing memiliki gambaran klinis sendiri:

  • Angina pektoris Terjadi ketika arteri koroner sebagian diblokir. Terwujud dalam bentuk sensasi yang tidak menyenangkan, seperti gangguan pencernaan. Serangan parah ditandai dengan rasa sakit di jantung, memancar ke punggung, perut, lengan, leher, rahang bawah. Serangan itu menimbulkan stres dan olahraga. Dalam 10 menit, keadaan akut mereda. Mengurangi obat serangan dengan nitrogliserin.
  • Arrhythmia. Pasien merasa denyut jantung meningkat, melompat-lompat, berdebar-debar di dada. Selain itu, ada kelemahan umum, kelelahan, kecemasan tanpa sebab, sesak napas, nyeri dada, pusing, kehilangan kesadaran jangka pendek.
  • Gagal jantung. Patologi dicirikan oleh sesak napas karena retensi cairan di paru-paru. Pasien merasa lelah, pergelangan kakinya bengkak, ada batuk, pusing, nyeri di dada. Ada hilangnya nafsu makan dan gangguan tidur.
  • Penangkapan jantung spontan. Komplikasi paling berbahaya. Anda harus segera memanggil ambulans untuk melakukan resusitasi.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik. Ini mengganggu aliran darah di seluruh sistem, yang mengarah pada pengembangan patologi vaskular lainnya dan eksaserbasi patologi kronis. Di antara komplikasi adalah ulkus tropik, gagal jantung akut, tromboemboli, infark miokard berat, stroke, aneurisma, dilatasi jantung (peningkatan volume kamar), kematian mendadak.

Diagnostik

Manifestasi gejala penyakit jantung aterosklerosis memudahkan diagnosis. Setelah memeriksa pasien, dokter meresepkan metode pemeriksaan perangkat keras. Ini termasuk:

  • Elektrokardiografi. Teknik perangkat keras, yang tujuannya adalah untuk merekam denyut jantung. Interpretasi data mengungkapkan insufisiensi pasokan darah miokard. Dalam beberapa kasus, elektrokardiogram dilakukan dalam 24 jam. Teknik ini disebut pemantauan Holter.
  • Echocardiography. Menggunakan ultrasound, gambar jantung diperoleh untuk menentukan kontraktilitasnya.
  • Tes stres. Tujuan dari metode ini adalah untuk mempelajari aktivitas jantung dalam menanggapi aktivitas fisik. Pasien melanjutkan dengan treadmill atau melakukan gerakan pada sepeda stasioner, pada saat itu kardiogram dicatat.
  • Angiografi. Pemeriksaan koroner untuk adanya penyempitan, atheroma, pembekuan darah. Untuk tujuan ini, menggunakan kateter tipis yang fleksibel dan panjang, agen kontras dimasukkan melalui pembuluh ke selangkangan.
  • Computed tomography. Teknik ini melibatkan serangkaian x-rays jantung. Mereka diproses menggunakan program komputer khusus untuk mendapatkan gambaran detail dari hati. Beberapa pasien menjalani CT angiografi untuk mengambil foto arteri mereka.

Pengobatan Aterosklerosis Jantung

Pilihan pengobatan untuk aterosklerosis arteri koroner tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Karena perkembangan patologi yang panjang tanpa gejala, tidak mungkin untuk menyembuhkannya. Gejala dan perkembangan ABS, pengembangan komplikasi dapat dikontrol dengan langkah-langkah terapi yang kompleks. Ini adalah penyesuaian gaya hidup, perawatan obat, operasi.

Eliminasi faktor risiko secara efektif memperlambat perkembangan perubahan aterosklerotik pada pembuluh koroner. Kebebasan dari kebiasaan buruk, aktivitas fisik rutin yang layak, nutrisi yang tepat adalah tugas utama untuk menstabilkan keadaan pembuluh darah. Diet anti-aterosklerotik mencakup aturan berikut:

  • Sebagai sumber protein, masukkan ke dalam diet daging sapi, daging unggas (tanpa kulit), ikan laut, dan produk asam laktat dengan kandungan lemak terbatas. Memungkinkan penggunaan satu telur ayam per hari.
  • Berikan preferensi pada lemak nabati - minyak zaitun, bunga matahari, dan rapeseed. Untuk mengecualikan dari diet lemak hewani, sawit dan minyak kelapa.
  • Dalam komponen karbohidrat dari diet termasuk roti gandum, pasta dari gandum durum, sereal.
  • Kehadiran serat, vitamin dan mineral adalah wajib, oleh karena itu sayuran dan buah-buahan termasuk dalam menu dalam bentuk apa pun.

Terapi obat

Rejimen pengobatan untuk ABS termasuk obat tindakan farmakologis yang berbeda. Daftar obat-obatan penting meliputi:

  • Statin. Obat penurun kolesterol. Ini adalah Atorvastatin, Rosuvastatin.
  • Agen antiplatelet. Obat-obatan yang mencegah pembentukan bekuan darah. Misalnya, Aspirin, Ticagrelor, Clopidogrel.
  • Beta blocker. Mereka memiliki efek terarah pada memperlambat denyut jantung dan menurunkan tekanan darah. Di grup ini Bisoprolol, Nebivolol.
  • Nitrogliserin. Ini memperluas arteri koroner untuk waktu yang singkat untuk meningkatkan suplai darah ke jantung. Obat ini tersedia dalam bentuk sediaan yang berbeda: tablet, semprotan, tempelan.
  • Angiotensin-converting enzyme inhibitors (Perindopril, Ramipril), angiotensin receptor blocker (Losartan, Valsartan). Kedua kelompok obat-obatan mengurangi tekanan darah dan memperlambat perkembangan aterosklerosis jantung.
  • Obat-obatan diuretik. Mereka mengeluarkan kelebihan cairan dan mengurangi tekanan. Misalnya, Furosemide, Torasemide.

Penyakit Jantung Atherosclerotic

Penyakit Jantung Atherosclerotic

Penyakit jantung aterosklerotik (arterial cardiosclerosis) adalah perubahan kronis pada arteri koroner yang disebabkan oleh pelanggaran patensi lumen mereka, hingga penutupan lengkap sebagai akibat pembentukan lapisan kolesterol. Sebagai akibat dari perubahan ini, fungsi utama jantung terganggu.

Penyakit jantung atherosclerotic disebabkan oleh gangguan aliran darah pada sistem pembuluh koroner. Ketika kombinasi faktor predisposisi (gaya hidup, predisposisi genetik) dalam proyeksi arteri koroner mengumpulkan lapisan kolesterol. Dasar dari plak aterosklerotik adalah kolesterol. Seiring waktu, plak meningkat dan menyebabkan penyempitan lumen yang lebih besar. Ini mengganggu aliran darah, nutrisi dan oksigen.

Plak aterosklerotik terbentuk pada latar belakang malnutrisi, hipertensi, obesitas, diabetes, merokok, aktivitas fisik.

Gejala Penyakit Jantung Atherosclerotic

Pada tahap awal, kardiosklerosis arteri tidak bergejala. Gejala klinis berkembang dalam kasus penyempitan lumen arteri koroner dan dimanifestasikan oleh serangan cardialgia atau angina pektoris, aritmia jantung, kegagalan sirkulasi kronis. Kemungkinan sindrom kematian mendadak.

Gejala berikut mungkin menunjukkan perkembangan penyakit jantung aterosklerosis:

  • Rasa sakit yang membakar di sisi kiri dada, memanjang hingga lengan dan leher. Rasa sakit memanifestasikan dirinya selama pengerahan tenaga fisik atau dalam situasi stres dan melewati dalam keadaan istirahat.
  • Kelemahan
  • Sesak napas progresif, yang meningkatkan posisi horizontal

Gambaran klinis tergantung pada bentuk dan karakteristik perjalanan penyakit. Dalam kasus yang parah, dalam satu jam setelah munculnya tanda-tanda klinis pertama, pasien dapat meninggal.

Diagnosis penyakit jantung aterosklerosis didasarkan pada anamnesis (adanya penyakit arteri koroner, aritmia, aterosklerosis, dll), gejala, hasil penelitian. Jenis utama penelitian adalah sebagai berikut:

  • Tes darah biokimia
  • EKG
  • Echocardiography
  • Ergometri sepeda

Bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • Bentuk fokus besar difus
  • Bentuk fokal kecil difus (area sklerosis tidak melebihi 2 mm)

Jika penyakit jantung aterosklerotik hadir atau dicurigai, harus segera mencari saran dari dokter umum dan / atau ahli jantung.

Seorang pasien dengan perubahan aterosklerotik di arteri koroner harus mengikuti rekomendasi ahli gizi seumur hidup dan mengambil obat yang diresepkan.

Pengobatan Penyakit Jantung Atherosclerotic

Pilihan metode pengobatan tergantung pada beratnya obstruksi arteri koroner. Perawatan dilakukan dalam bidang-bidang berikut:

  • Normalisasi metabolisme lipid
  • Terapi konservatif
  • Perawatan bedah

Perawatan obat termasuk pemberian statins jangka panjang di bawah kendali indikator laboratorium fungsi hati, pemberian salisilat seumur hidup.

Saat ini, satu-satunya metode yang efektif untuk menghilangkan manifestasi penyakit jantung aterosklerotik adalah perawatan bedah (bedah pintas arteri koroner). Metode alternatif perawatan bedah: dilatasi balon, angioplasti laser, pemasangan stent intravaskuler.

Perawatan bedah menghilangkan plak aterosklerosis yang ada, tetapi tidak mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Oleh karena itu, dalam periode pasca operasi dan seumur hidup, pasien harus mengikuti diet dengan pembatasan makanan garam, lemak dan gorengan; minum obat yang diresepkan; memperbaiki tekanan darah, menormalkan berat badan, berhenti merokok dan menghilangkan faktor-faktor risiko lainnya.

  • kematian mendadak dalam satu jam dari gejala pertama
  • angina pektoris
  • infark miokard
  • postinfarction cardiosclerosis
  • gagal jantung
  • gangguan irama jantung

Pencegahan Penyakit Jantung Atherosclerotic

Pencegahan penyakit jantung aterosklerosis adalah untuk mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Pencegahan primer pendidikan mereka berarti mempertahankan gaya hidup sehat: diet yang sehat dan seimbang, penolakan terhadap kebiasaan buruk, aktivitas fisik, dll.

Pencegahan sekunder ditujukan untuk mengobati penyakit yang ada yang mengarah pada pengembangan cardiosclerosis. Langkah-langkah ini termasuk kunjungan tepat waktu ke dokter yang hadir dan pemeriksaan lengkap tubuh.

Apa itu penyakit jantung aterosklerosis

Penyakit jantung aterosklerotik adalah penyimpangan umum dalam pekerjaan "motor organik" kita, dan memang seluruh sistem kardiovaskular secara keseluruhan, dimanifestasikan oleh gangguan sirkulasi darah dan perubahan patologis yang tidak dapat diubah pada keadaan pembuluh koroner. Penyakit ini ditandai dengan penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan, yang merupakan hasil akumulasi kolesterol di dalamnya. Penyakit ini membawa ancaman tersembunyi dan konsekuensi serius, sampai-sampai kematian itu terjadi. Pasien dengan penyakit ini tertarik pada apa itu penyakit aterosklerosis, serta metode untuk memerangi efek aterosklerosis dan penyakit jantung koroner.

Pembentukan penyakit aterosklerotik terjadi dengan latar belakang perubahan patologis pada arteri koroner. Untuk pembuluh darah yang sehat, elastisitas dan ketahanan merupakan ciri khas. Karena perubahan yang berkaitan dengan usia, proses patologis ireversibel diamati di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan elastisitas dan ruptur. Itulah mengapa usia tua adalah salah satu alasan paling signifikan untuk pembentukan penyakit aterosklerotik dan patologi kardiovaskular lainnya. Jika patologi terbentuk pada usia muda, maka pengendapan unsur kalsium dan lemak mempengaruhi proses ini.

Deposisi kolesterol berkontribusi pada pendekatan yang salah terhadap nutrisi, penyakit menular, serta kerja hati yang salah. Perkembangan yang lambat dan tidak bergejala merupakan ciri khas dari kondisi patologis ini. Pada terjadinya gejala pertama, spesialis medis tidak mengalami kesulitan dengan formulasi diagnosis yang benar.

Tahapan aterosklerosis

Dalam perkembangan penyakit jantung aterosklerosis, kita dapat secara kondisional membedakan beberapa tahapan berurutan:

  1. Tahap 1 Kondisi ini ditandai dengan pembentukan apa yang disebut lemak atau lipid. Faktor yang menentukan dalam perkembangan kondisi ini adalah reduksi aliran darah lokal dan kerusakan kecil pada dinding arteri. Daerah yang paling rentan adalah pembuluh koroner di daerah percabangan mereka. Tahap ini ditandai dengan pembengkakan dan pelonggaran dinding pembuluh darah yang rusak. Tubuh memulai mekanisme penghancuran akumulasi lipid dan penghapusan kerusakan vaskular. Lamanya tahap penyakit aterosklerosis ini adalah individu untuk setiap orang. Deteksi noda lemak ini hanya mungkin ketika menggunakan mikroskop;
  2. Tahap 2 Nama lain untuk tahap kedua adalah liposclerosis. Dalam hal ini, proliferasi jaringan ikat di daerah deposisi lipid di arteri koroner. Selama tahap ini, plak atheromatous terbentuk, yang terdiri dari jaringan ikat dan adiposa. Pembubaran plak atheromatous pada tahap ini memerlukan penyumbatan lumen arteri dengan fragmen individu dari plak. Selain itu, situs lampiran plak atheromatous adalah area yang menguntungkan untuk pembentukan bekuan darah;
  3. Tahap 3 Tahap ini ditandai dengan penambahan garam kalsium ke plakat yang sudah terbentuk. Plak seperti itu dibedakan oleh kepadatan khusus, serta kemampuan untuk mempersempit lumen arteri.

Alasan

Alasan untuk pembentukan penyakit aterosklerotik mungkin berbeda, yang paling penting adalah sebagai berikut:

  1. Kehadiran predisposisi genetik individu untuk pengembangan penyakit kardiovaskular;
  2. Peningkatan kolesterol darah;
  3. Peningkatan glukosa darah (gula);
  4. Obesitas dengan berbagai derajat;
  5. Adanya kebiasaan buruk, terutama kecanduan alkohol dan tembakau;
  6. Keadaan fungsional hati yang salah;
  7. Beberapa penyakit menular dan inflamasi;
  8. Gaya hidup menetap;
  9. Adanya penyakit sistemik yang berat, seperti hipertensi dan diabetes.

Gejala

Jika kita membandingkan kondisi patologis ini dengan penyakit lain dari sistem peredaran darah, maka penyakit aterosklerotik adalah penyakit yang paling berbahaya dan berbahaya. Kebohongan tersebut disebabkan oleh perjalanan penyakit yang tidak bergejala, yang mempengaruhi ketepatan waktu dan kualitas diagnosis. Gejala pertama penyakit ini tidak signifikan bagi manusia. Seiring berkembangnya penyakit, orang tersebut mencatat gejala-gejala spesifik. Jika penyakit telah menjadi akut, orang tersebut mulai mengeluhkan gejala-gejala ini:

  1. Merasa berat dan sakit di belakang tulang dada;
  2. Pusing selama stres;
  3. Kelemahan dan malaise umum;
  4. Sesak nafas saat istirahat dan saat berjalan;
  5. Bukan sakit kepala konstan;
  6. Kesulitan menelan;
  7. Meningkatnya tekanan darah;
  8. Serangan angina pectoris;
  9. Dinginnya ekstremitas atas dan bawah;
  10. Penghambatan fungsi seksual;
  11. Munculnya kromat (memprovokasi situasi yang menegangkan);
  12. Kelemahan otot wajah;
  13. Kesemutan dan kelemahan di tungkai atas atau bawah;
  14. Masalah dengan pengucapan kata-kata;
  15. Keringat berlebih.

Sifat dan intensitas manifestasi klinis bersifat individual untuk setiap orang. Gejala-gejala ini dipengaruhi oleh tingkat kelalaian penyakit, laju perkembangannya, serta karakteristik individu dari tubuh manusia. Beberapa orang memiliki gejala stabil yang cenderung tidak meningkat.

Kategori lain dari orang-orang mencatat kerusakan paroksismal dari kondisi umum, yang menimbulkan rasa takut yang fatal, gangguan panik dan perasaan sekarat. Komplikasi yang paling mengerikan dari patologi ini adalah serangan jantung spontan, yang berakibat fatal. Hanya diagnosis yang tepat waktu dan perawatan medis yang memadai yang dapat membantu orang seperti itu. Jika ada orang yang mengajukan keluhan di atas, tugas utamanya adalah memanggil tim darurat.

Untuk memprovokasi hasil fatal dalam penyakit aterosklerosis, negara-negara tersebut dapat:

  • Gagal kardiovaskular berat;
  • Infark miokard akut;
  • Gangguan irama jantung;
  • Tromboemboli arteri pulmonalis dan pembuluh darah lainnya.

Diagnostik

Hubungan utama dalam diagnosis IHD dan penyakit jantung aterosklerosis adalah penerimaan dan analisis keluhan. Pada langkah berikutnya, spesialis medis mengidentifikasi faktor-faktor risiko potensial yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit. Diagnosis dan pengobatan penyakit jantung atherosclerotic ditangani oleh seorang ahli jantung.

Melakukan pemeriksaan umum pasien, dokter menilai adanya edema, gangguan trofik di ekstremitas atas dan bawah, massa tubuh orang dan data penelitian auskultasi. Murmur sistolik dalam proyeksi aorta merupakan karakteristik penyakit aterosklerotik. Selain itu, perubahan seperti peningkatan tekanan darah dan pulsasi patologis di area arteri dapat menunjukkan perkembangan penyakit aterosklerotik.

Diagnosis laboratorium penyakit ini termasuk penelitian seperti studi sampel darah untuk lipoprotein dan kolesterol dalam darah (lipidogram). Jika seseorang menderita penyakit jantung aterosklerosis, maka peningkatan konsentrasi trigliserida, lipoprotein densitas rendah dan kolesterol menjadi hasil lipidogram.

Ketika melakukan pemeriksaan X-ray, tanda-tanda penggelapan, pemanjangan, ekspansi di bagian toraks dan perut, kalsifikasi dan pembentukan aneurisma akan terdeteksi. Angiografi koroner digunakan untuk menilai kondisi arteri koroner.

Metode diagnostik ini ditunjukkan dengan adanya tanda obyektif angina tidak stabil, sindrom koroner akut dan iskemia miokard. Prosedur angiografi koroner dilakukan dalam kondisi operasi X-ray. Kateterisasi arteri femoralis dilakukan untuk setiap pasien, setelah itu suatu zat radiopak disuntikkan ke dalam lumen pembuluh darah. Langkah selanjutnya adalah mendapatkan gambar x-ray, yang akan menunjukkan keadaan pembuluh koroner, lebar dan permeabilitasnya.

Metode diagnostik lain yang sama informatifnya adalah pemeriksaan ultrasound pada arteri ekstremitas bawah, arteri karotid, aorta, dan pembuluh koroner. Selama prosedur ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan aliran darah utama dan keberadaan formasi seperti pembekuan darah dan plak aterosklerotik.

Selain itu, untuk memastikan diagnosis penyakit jantung aterosklerosis, pasien disarankan untuk menjalani serangkaian penelitian semacam itu:

  • Echocardiography Doppler;
  • Tes glukosa darah laboratorium;
  • Elektrokardiografi dengan pemantauan beban atau Holter;
  • Angiografi;
  • Pencitraan resonansi magnetik.

Pengobatan

Rencana untuk bagaimana mengobati penyakit jantung koroner meliputi hal-hal berikut:

  • Sebelum memulai pengobatan, perlu berkonsultasi dengan spesialis endokrinologi, serta perjuangan melawan kelebihan berat badan;
  • Kepatuhan dengan rekomendasi diet. Seseorang dengan diagnosis serupa disarankan untuk membatasi produk yang mengandung lemak. Selain itu, penolakan lengkap dari makanan berkalori tinggi, sosis, daging asap, kaldu daging, makanan kaleng, dan garam meja dianjurkan;
  • Menerima latihan moderat harian. Latihan berarti latihan pagi, berjalan di udara segar, mengunjungi kolam renang dan bersepeda;
  • Pengabaian alkohol dan tembakau;
  • Penggunaan obat-obatan dari kelompok statin. Obat-obatan ini membantu mengurangi konsentrasi kolesterol dalam darah. Orang dengan penyakit jantung koroner mengambil statin sepanjang hidup mereka;
  • Penerimaan kompleks multivitamin;
  • Penggunaan asam asetilsalisilat dalam dosis khusus dari 50 hingga 75 mg per hari;
  • Terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan pembentukan penyakit jantung atherosclerotic (hipertensi dan diabetes mellitus);
  • Kunjungan rutin ke ahli jantung dan pemantauan tekanan darah.

Diet

Kepatuhan dengan rekomendasi diet tidak hanya akan mengurangi intensitas perkembangan penyakit ini, tetapi juga mencegah terjadinyanya. Seiring dengan olahraga moderat, diet anti-sklerotik direkomendasikan untuk setiap pasien. Pasien yang menderita penyakit ini dianjurkan untuk merevisi diet mereka sesuai dengan aturan berikut:

  1. Komponen protein. Sebagai sumber protein, disarankan untuk menggunakan daging sapi, daging unggas tanpa kulit. Selain itu, penggunaan produk susu dan susu-asam dan varietas ikan rendah lemak diperbolehkan;
  2. Komponen lemak. Minyak zaitun, bunga matahari, dan rapeseed direkomendasikan sebagai sumber lemak. Dilarang makan kelapa sawit dan minyak kelapa, serta lemak hewan;
  3. Komponen karbohidrat. Untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan karbohidrat, dianjurkan untuk menggunakan pasta dari gandum durum, roti gandum dan roti dengan dedak;
  4. Selulosa. Serat tumbuhan memiliki nilai tinggi untuk tubuh seorang pria yang menderita penyakit aterosklerosis. Sebagai sumber serat disarankan buah dan sayuran.

Itu penting! Telur ayam tidak dilarang dalam diet aterosklerotik. Terlepas dari kenyataan bahwa kuning telur mengandung kolesterol, konsumsi satu telur per hari tidak akan membawa konsekuensi negatif bagi tubuh.

Perawatan obat

Terapi obat untuk penyakit aterosklerotik merupakan langkah penting dalam pengobatan kondisi patologis ini. Dalam pengobatan penyakit ini, gunakan kelompok obat-obatan ini:

  1. Turunan asam nikotinat. Kelompok obat ini berkontribusi pada percepatan metabolisme lemak, sehingga mengurangi persentase mereka dalam sirkulasi sistemik;
  2. Statin. Kelompok obat ini yang paling penting dalam pencegahan dan pengobatan penyakit jantung aterosklerotik. Di bawah aksi statin, jumlah kolesterol dalam sirkulasi sistemik diatur. Dengan obat ini, dimungkinkan untuk mengontrol peningkatan ukuran plak aterosklerotik dan kondisi pembuluh koroner jantung;
  3. Fibrat. Tindakan kelompok obat ini ditujukan untuk menghancurkan kompleks lemak yang sudah ada dalam sirkulasi sistemik. Perwakilan paling menonjol dari kelompok fibrat adalah Gemfibrozil dan Clofibrate.

Selain itu, pasien yang menderita penyakit jantung aterosklerosis mungkin diresepkan obat dari kelompok agen antiplatelet, yang termasuk asam asetilsalisilat (Aspirin).

Dengan pengobatan yang terlambat, penyebab kematian terletak pada proses yang tidak dapat diubah pada miokardium.

Perawatan bedah

Dengan efisiensi rendah dari metode terapi konservatif, pasien yang memiliki penyakit otot jantung atherosclerotic, metode operasional pengobatan yang ditentukan. Teknik-teknik ini termasuk:

  1. Stenting vaskular. Metode perawatan ini adalah memasang stent ekspansi khusus ke dalam lumen pembuluh darah. Berkat manipulasi ini, efek perluasan lumen arteri koroner tercapai;
  2. Bedah pintas arteri koroner. Teknik ini adalah salah satu yang paling populer. Dalam proses shunting, spesialis medis membuat saluran memotong buatan yang menyediakan suplai darah lengkap ke zona iskemik miokard;
  3. Laser angioplasti. Pemulihan permeabilitas pembuluh darah dilakukan dengan cara radiasi laser.

Berkat metode intervensi bedah, adalah mungkin untuk mengembalikan patensi pembuluh darah dengan cepat, namun metode ini tidak dapat mempengaruhi penyebab sebenarnya penyakit aterosklerosis.

Pasien yang menderita penyakit jantung aterosklerosis, dan mereka yang khawatir tentang sindrom koroner, harus memperhatikan keadaan kesehatan mereka. Pencegahan penyakit ini termasuk berbagai macam tindakan yang ditujukan untuk menjaga keseimbangan lemak tubuh dan memastikan patensi pembuluh darah koroner normal. Disarankan bagi pasien seperti itu untuk mengikuti komposisi diet mereka, untuk menjalani gaya hidup yang cukup aktif, dan juga untuk memperhatikan perawatan penyakit kronis pada organ dan sistem.

Gejala, penyebab, pengobatan penyakit jantung aterosklerotik

Penyakit jantung aterosklerosis terjadi ketika arteri yang memasok miokard menjadi tersumbat dengan timbunan lemak, atau plak. Akibatnya, pembuluh kehilangan elastisitasnya dan lumennya menurun. Ini memblokir atau memperlambat aliran darah normal.

Plak aterosklerotik adalah deposito pada dinding pembuluh darah, yang terdiri dari bahan lemak seperti kolesterol, kalsium, dan sel-sel tubuh yang menipis. Aterosklerosis adalah proses lambat yang berangsur-angsur berlangsung. Penyakit ini dapat dimulai sedini masa kanak-kanak, pada usia 5–10 tahun, dan perubahan terjadi di berbagai bagian tubuh. Tetapi dalam 70-80% kasus arteri dari kaliber besar dan sedang terpengaruh.

Alasan

Penyebab aterosklerosis sangat kompleks dan masih belum dipahami. Aterosklerosis, seperti yang diyakini dokter, dimulai ketika lapisan dalam arteri rusak. Dinding pembuluh darah bereaksi terhadap kerusakan seperti itu oleh pembentukan plak, yang harus menutupi permukaan luka. Meluas, lapisan-lapisan ini secara bertahap menyempitkan pembuluh darah, menyulitkan aliran darah. Dalam kondisi tertentu, mereka hancur dan dapat bersirkulasi dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Mereka dapat menyumbat pembuluh-pembuluh kecil dan mengganggu suplai darah ke organ-organ.

Aterosklerosis dan Penyakit Jantung

Aterosklerosis menyebabkan penyakit jantung koroner, yang diklasifikasikan sebagai akut dan kronis. Bentuk pertama adalah sindrom koroner akut. Ini adalah istilah yang digunakan oleh dokter untuk berbagai penyakit jantung, termasuk serangan jantung (infark miokard) dan angina yang tidak stabil. Iskemia kronis sering dimanifestasikan oleh angina eksersi.

Penyakit jantung koroner adalah suatu kondisi di mana ketidakseimbangan terjadi antara permintaan oksigen miokard dan asupannya. Ini menyebabkan hipoksia miokard, akumulasi metabolit limbah dan kematian sel. Penyakit ini disebabkan oleh lesi aterosklerotik dari arteri koroner.

Dengan angina, ada sensasi terbakar yang tidak menyenangkan dan nyeri yang menekan di dada karena iskemia miokard. Serangan tiba-tiba muncul dan cepat berlalu, terjadi selama aktivitas fisik, stres psikoemosional dan berhenti saat istirahat.

Angina stabil, kondisi kronis yang ditandai dengan munculnya nyeri karena aktivitas fisik atau tekanan emosional, dihentikan dengan istirahat selama beberapa menit; tidak menyebabkan kerusakan miokard yang serius. Ini berbeda dalam kemampuan untuk mentransfer aktivitas fisik.

Angina tidak stabil: penyakit ini ditandai dengan peningkatan frekuensi dan durasi serangan secara alami, yang terjadi dengan lebih sedikit aktivitas fisik atau saat istirahat. Jika tidak diobati, infark miokard berkembang. Ada bentuk-bentuk seperti itu:

  • pertama kali muncul;
  • progresif;
  • postinfarction awal;
  • setelah stenting.

Formulir khusus

Iskemia miokard tidak nyeri - episode asimtomatik iskemia miokard dapat dideteksi menggunakan ECG dan teknik laboratorium lainnya.

Ketika infark miokard berkembang menjadi nekrosis otot jantung sebagai akibat dari penghentian suplai darah yang berkepanjangan. Paling sering terjadi karena trombus akut di situs stenosis aterosklerotik koroner. Ini mungkin merupakan manifestasi klinis pertama penyakit jantung koroner atau konsekuensi dari penyakit arteri koroner yang menetap.

Sindrom Koroner Akut

Istilah ini mencakup seluruh spektrum penyakit, termasuk serangan jantung (infark miokard) dan angina tidak stabil, yang disebabkan oleh penyebab yang sama.

Masalah utamanya adalah penurunan tiba-tiba aliran darah ke area otot jantung. Biasanya disebabkan oleh gumpalan darah yang menyumbat arteri koroner.

Pada angina yang tidak stabil, trombus menyebabkan penurunan aliran darah, tetapi juga iskemia yang tidak lengkap, seperti pada serangan jantung. Dengan lokasi sumbatan, durasi waktu iskemia, tipe ACS dapat ditentukan.

Gejala yang paling umum adalah nyeri hebat di dada, yang dirasakan sebagai tekanan dan kejang yang kuat. Rasa sakit dapat menyebar ke rahang, lengan kiri, bahu, tulang belikat atau kedua tangan. Ada keringat, sesak nafas dan pusing.

Rasa sakitnya mirip dengan serangan angina, tetapi biasanya lebih terasa dan berlangsung lebih lama. Serangan angina stabil berlangsung beberapa menit, serangan serangan jantung - lebih dari 15 menit, kadang-kadang beberapa jam.

Aterosklerosis pembuluh jantung berbahaya karena dalam banyak kasus gagal jantung berkembang, yang fatal.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk atherosclerosis termasuk tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol darah, diabetes, obesitas, dan makanan tinggi lemak. Penyakit ini terjadi ketika kerabat menderita penyakit jantung ini. Peran penting dimainkan oleh tidak adanya aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, stagnasi empedu dan perubahan hormonal (pascamenopause).

Penyakit jantung iskemik atau aterosklerotik paling sering bermanifestasi untuk pertama kalinya:

  • selama berolahraga atau berolahraga;
  • saat makan;
  • selama kegembiraan atau stres;
  • saat terkena dingin.

Penyakit jantung koroner dapat berkembang secara bertahap. Awalnya, rasa sakit terjadi dengan pengerahan tenaga, terlalu banyak kerja, penyalahgunaan kebiasaan buruk, dan kemudian kejang terjadi bahkan saat istirahat. Dan ini terjadi seiring waktu tanpa tanda peringatan, terutama bagi penderita diabetes.

Gejala penyakit jantung koroner

Gejala yang paling umum dari penyakit jantung koroner adalah angina, atau nyeri dada. Serangan angina dapat digambarkan sebagai berat, nyeri, sensasi terbakar, mati rasa, tekanan, atau perasaan yang menyakitkan. Mungkin keliru untuk sakit perut atau mulas. Rasa sakit biasanya terasa di dada, memberi ke bahu kiri, lengan, leher, punggung atau rahang. Jarang mengalami lokalisasi nyeri sisi kanan.

Gejala lain penyakit jantung koroner:

  • napas tidak seimbang;
  • denyut aritmik, gagal jantung, jantung berdebar-debar;
  • kelemahan dan pusing;
  • mual;
  • peningkatan berkeringat.

Bagaimana penyakit jantung koroner didiagnosis?

Hanya seorang ahli jantung atau dokter umum yang dapat menentukan apakah Anda memiliki penyakit jantung atherosclerotic atau tidak dengan kriteria berikut:

  • gejala karakteristik, sejarah dan faktor risiko;
  • kesulitan dalam melakukan tes stres yang dikembangkan oleh dokter;
  • peningkatan kolesterol darah;
  • tanda-tanda rekonifikasi aorta pada radiografi;
  • tes diagnostik, termasuk EKG, ekokardiografi Doppler, computed tomography, kateterisasi jantung dan lain-lain.

Pemeriksaan ini akan membantu dokter Anda mengevaluasi tingkat keparahan penyakit jantung koroner, fungsi jantung dan prognosis.

Pengobatan

Tujuan terapi untuk pasien dengan aterosklerosis arteri koroner adalah untuk meringankan gejala penyakit dan memperbaiki kondisi pembuluh darah. Hal ini diperlukan untuk mencegah serangan jantung yang mungkin terjadi selama angina tidak stabil, pencegahan serangan jantung akut.

Dasar terapi obat adalah penggunaan nitrat, beta-blocker, statin, calcium channel blockers. Dalam pencegahan dan pengobatan aterosklerosis, kontrol atas faktor-faktor risiko yang diketahui untuk pengembangan penyakit ini diperlukan. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengubah gaya hidup, serta pengobatan hipertensi, hiperlipidemia dan diabetes.

Pencegahan

Sebagai aturan, pasien dengan IHD pergi ke dokter untuk pertama kalinya setelah mengalami serangan jantung. Fokus utama perawatan adalah pencegahan rasa sakit. Selama 4 dekade terakhir, kami telah menyaksikan kemajuan luar biasa di bidang perawatan jantung darurat, termasuk operasi. Namun demikian, pencegahan penyakit jantung koroner - arah utama mengurangi angka kematian dari aterosklerosis.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh