Ulasan asistol jantung: penyebab, tanda-tanda, perawatan darurat

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu penyesatan, bagaimana mengenali kondisi ini pada seseorang dan bagaimana memberikan bantuan darurat dengan benar.

Asystolia mengacu pada penghentian aktivitas jantung, selama itu tidak mungkin untuk mendeteksi aktivitas listriknya menggunakan elektrokardiografi. Ini adalah salah satu dari empat ritme jantung yang para dokter sebut sebagai serangan jantung.

Ketika asistole ECG tidak ada, aktivitas jantung tidak ada, yang menunjukkan tidak adanya fungsi kontraktil jantung. Karena ini, penangkapan sirkulasi darah terjadi. Tanpa pertolongan pertama, seseorang tidak memiliki kesempatan untuk hidup.

Membantu dengan asistol harus dapat semua profesional medis, terlepas dari spesialisasi dan posisi. Anaesthesiologists (mereka juga resuscitators) dianggap sebagai profesional terbesar dalam hal ini, tetapi setiap dokter harus dapat melakukan resusitasi cardiopulmonary secara penuh.

Kebanyakan pasien dengan asistol mati juga. Harus dipahami bahwa serangan jantung jarang terjadi di luar dugaan, pada orang yang sehat. Biasanya ini adalah hasil alami dari penyakit serius, dalam kasus seperti itu bahkan bantuan yang diberikan dengan benar paling sering tidak berhasil.

Prevalensi asistol

Jumlah pasti henti jantung yang disebabkan oleh asistol tidak dapat diukur secara akurat. Jika ini terjadi di luar rumah sakit, sebagian besar korban meninggal sebelum kedatangan ambulans, yang dapat mengungkapkan asistol.

Pada 35% pasien dewasa, henti jantung disebabkan oleh asistol. Pada anak-anak, angka ini mencapai 90-95%. Frekuensi relatif yang tinggi pada anak-anak adalah karena fakta bahwa henti jantung terjadi pada latar belakang penyakit non-kardiologis.

Penyebab dan pengembangan asistol

Ada asistol utama jantung dan sekunder.

Apa itu detak jantung utama? Dengan patologi ini, sistem kelistrikan jantung berhenti menghasilkan impuls yang menyebabkan otot jantung (miokardium) berkontraksi. Ini dapat terjadi dengan iskemia (gangguan sirkulasi) atau kerusakan pada sistem konduksi jantung. Biasanya, pengembangan asistol dalam kasus seperti ini didahului oleh bradikardia, detak jantung yang langka.

Faktor-faktor yang tidak termasuk dalam sistem konduksi jantung menyebabkan asistol sekunder. Proses terakhir dari sebagian besar faktor-faktor ini adalah hipoksia (kekurangan oksigen dalam jaringan), yang menyebabkan penghentian aktivitas listrik jantung.

Contoh kondisi yang mengarah ke asistol sekunder:

  • Hipovolemia - penurunan volume darah di pembuluh darah.
  • Hipoksia - kekurangan oksigen dalam jaringan.
  • Asidosis - meningkatkan keasaman darah.
  • Hipotermia - hipotermia.
  • Hiperkalemia - peningkatan kadar kalium dalam darah.
  • Hipokalemia - penurunan tingkat kalium dalam darah.
  • Hipoglikemia - menurunkan kadar gula darah.
  • Overdosis pil.
  • Intoksikasi.
  • Sengatan listrik.
  • Tampon jantung - akumulasi cairan di sekitar jantung atau darah, meremasnya dan menghancurkan kontraksi.
  • Pneumotoraks - adanya udara di rongga pleura di sekitar paru-paru dan jantung.
  • Emboli paru.
  • Infark miokard.

Empat ritme pada kardiogram dapat mengarah pada penghentian aktivitas jantung yang efektif, yang memastikan suplai darah yang cukup untuk tubuh:

  1. Fibrilasi ventrikel.
  2. Takikardia ventrikel tanpa denyut nadi.
  3. Aktivitas listrik pulseless.
  4. Asistol.

Di tiga negara pertama pada ECG, seseorang masih dapat mengamati beberapa jenis aktivitas miokard, meskipun tidak ada lagi sirkulasi yang efektif. Tanpa perawatan darurat, mereka semua masuk ke dalam asistol - penghentian proses listrik yang lengkap di otot jantung.

Gejala dan tanda-tanda kondisi

Hanya dengan pemberian perawatan darurat dalam kondisi seperti itu pasien bisa bertahan hidup. Selain itu, perawatan darurat harus dimulai dalam beberapa menit dari serangan jantung. Setiap menit deselerasi mengurangi kemungkinan bertahan hidup sebesar 7-10%. Jika lebih dari 10 menit telah berlalu dari saat awal asistol ke awal resusitasi, mereka tidak berhasil.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui gejala dan tanda-tanda henti jantung. Sekitar setengah dari pasien mengalami nyeri dada, sesak nafas, palpitasi, mual, nyeri punggung atau sakit perut sebelum menghentikan aktivitas jantung. Jika seseorang memiliki denyut nadi lambat sebelum asistol, pusing, kelemahan umum, dan pingsan mungkin mengganggu.

Setelah onset asistol, pasien kehilangan kesadaran, berhenti bernapas, denyut nadinya hilang di arteri besar.

Paling sering, ketika serangan jantung terjadi, denyut nadi diperiksa pada arteri karotid. Untuk ini:

  • Letakkan telunjuk dan jari tengah Anda di leher korban, di sisi laring.
  • Dorong mereka jauh ke leher Anda sampai Anda merasakan denyutan di bawah mereka.
  • Deteksi detak pada pasien dengan dugaan asistol tidak boleh lebih dari 10 detik.

Rekomendasi saat ini untuk membantu pasien dengan serangan jantung tidak merekomendasikan bahwa orang yang tidak memiliki pendidikan medis menentukan denyut nadi sebelum memulai tindakan resusitasi - tetapi segera melanjutkan ke langkah-langkah resusitasi. Faktanya adalah bahwa beberapa dari "non-dokter" dalam situasi stres menentukan denyut nadi dengan benar, yang mengapa awal pemberian bantuan yang diperlukan tertunda.

Diagnostik

Untuk menentukan mana dari empat gangguan irama jantung yang menyebabkan henti jantung, diperlukan EKG. Hanya dengan bantuannya adalah mungkin untuk mendiagnosis secara akurat asistol. Tidak mungkin melakukan ini hanya dengan gejala dan tanda, oleh karena itu efektivitas bantuan yang diberikan sangat berkurang.

Jika asistol terjadi di institusi medis, selain pemantauan EKG, korban dapat diberikan:

  • penentuan kandungan kalium, keasaman dan oksigen dalam darah;
  • USG jantung.

Titik melakukan survei ini hanya jika hasil mereka diperoleh dengan segera.

Pertolongan pertama

Segera timbulnya resusitasi cardiopulmonary (disingkat CPR) adalah kondisi kritis untuk pengobatan asistol. Dengan mempertahankan pasokan organ vital yang kaya darah, CPR dapat menjaga mata pencaharian mereka seminimal mungkin.

Prosedur untuk menghentikan jantung seseorang di samping Anda:

1. Pastikan Anda dan korban tidak dalam bahaya.

2. Periksa respons pasien

  • Sentuh bahunya dan tanyakan dengan lantang: "Apakah kamu baik-baik saja?"
  • Jika korban menanggapi panggilan, tinggalkan dia di posisi yang sama dan panggil ambulans.
  • Awasi pasien sebelum ambulans tiba.

3. Jika pasien tidak merespon pengobatan.

  • Balikkan di punggungmu.
  • Memperpanjang lehernya dan mengangkat dagunya - ini akan membuka saluran udara.

4. Setelah membuka jalan napas

  • Tekuk wajah Anda untuk menghadapi korban.
  • Lihatlah gerakan dada, dengarkan suara napas dan rasakan gerakan udara di kulit Anda.
  • Durasi tes napas tidak boleh melebihi 10 detik.

Pada menit pertama setelah serangan jantung, korban mungkin mengalami pernapasan yang jarang dan lemah, yang seharusnya tidak membingungkan dengan normal.

5. Jika korban tidak bernafas normal

  • Minta seseorang untuk memanggil ambulans atau hubungi diri Anda sendiri.
  • Selama panggilan, jangan tinggalkan korban.
  • Hidupkan loudspeaker di telepon dan ikuti instruksi dari petugas operator.

6. Setelah memanggil ambulans

  • Duduk di lutut di sekitar pasien.
  • Tempatkan pangkal telapak tangan pertama di tengah tulang dada.
  • Letakkan tangan kedua Anda di atas yang pertama dan putar jari-jari mereka
  • Sambil memegang lengan Anda lurus di siku, tekan dada korban, tekuk dalam 5-6 cm.
  • Setelah setiap tekanan, biarkan dada benar-benar rata.
  • Frekuensi tekanan adalah 100–120 per menit.

7. Respirasi buatan

Respirasi buatan "mulut ke mulut" harus dilakukan hanya oleh orang yang terlatih dalam teknik ini. Orang yang tidak tahu cara melakukan pernapasan buatan, lebih baik tidak mencoba melakukannya.

Setelah setiap 30 tekanan di dada, 2 napas buatan harus diambil. Efek yang lebih besar dalam kasus-kasus seperti itu diamati dari pijat jantung tertutup terus menerus dengan frekuensi 100-120 per menit.

8. Kapan menghentikan resusitasi

  • Jika ambulans tiba.
  • Jika korban menunjukkan tanda-tanda kehidupan - dia mulai bergerak, membuka matanya, mulai bernapas normal.
  • Jika Anda lelah secara fisik.

9. Jika pasien mulai bernafas normal, tetapi tidak sadar

Dalam hal ini, putar dengan lembut pada sisinya. Awasi dia sebelum ambulans tiba. Bersiaplah untuk segera melanjutkan resusitasi jika kondisinya memburuk.

Jika seseorang memiliki asistol, defibrilasi (pemulihan ritme jantung menggunakan pelepasan listrik) tidak dilakukan. Tetapi jika ada defibrillator eksternal otomatis (AED) di samping korban, Anda perlu menyalakan perangkat ini dan menempelkan elektrodanya ke dada pasien. AED menganalisis denyut jantung pasien dan memilih taktik yang tepat untuk membantu. Setelah analisis, dia mulai membuat rekomendasi yang harus diikuti dengan membantu orang.

Pencegahan asistol

Untuk benar-benar mencegah risiko serangan jantung mendadak tidak mungkin, Anda hanya dapat mengurangi risiko perkembangannya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis rutin dan gaya hidup sehat, termasuk:

  • berhenti merokok;
  • penolakan penyalahgunaan alkohol;
  • mempertahankan pola makan yang sehat dan seimbang;
  • menjaga aktivitas fisik.

Jika seseorang memiliki penyakit jantung, dokter merekomendasikan langkah-langkah yang dapat meningkatkan kesehatannya, termasuk terapi obat untuk menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol darah. Anda harus secara hati-hati mengikuti rekomendasi ini.

Prakiraan

Prognosis kondisi tergantung pada penyebab perkembangannya, waktu dan efektivitas perawatan darurat. Tidak mungkin untuk memastikan kelangsungan hidup dan kematian yang tepat dalam keadaan ini, karena tidak semua pasien berhasil mengambil kardiogram.

Jika serangan jantung terjadi di luar rumah sakit, tingkat kelangsungan hidup adalah sekitar 7,6%. Pada anak-anak, angka ini 3-16%. Jika serangan jantung telah berkembang di rumah sakit, tingkat kelangsungan hidup mencapai 22%.

Asistol jantung pada orang dewasa dan anak-anak

Penyebab kematian mendadak banyak, dan salah satunya adalah asistol. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang dihasilkan dari penghentian aktivitas listrik jantung.

Bilik jantung berhenti menyusut, sirkulasi darah berhenti, kematian klinis terjadi. Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah resusitasi yang mendesak, seseorang meninggal dalam beberapa menit. Situasi ini diperparah oleh fakta bahwa serangan jantung sering terjadi di luar tembok rumah sakit. Hanya pengetahuan tentang gejala-gejala asistol dan kemampuan untuk memberikan bantuan darurat akan membantu menyelamatkan nyawa pasien.

Faktor risiko

Penangkapan jantung jarang tidak masuk akal, biasanya didahului oleh penyakit serius, cedera, keracunan, kecelakaan.

Penyebab asistol yang paling umum:

  • Infark miokard luas;
  • Extrasystole;
  • Syok kardiogenik (penurunan tajam dalam tekanan darah);
  • Oklusi arteri pulmonalis dengan bekuan darah;
  • Tamponade jantung (akumulasi cairan dalam perikardium);
  • Cacat jantung (stenosis pembuluh besar, cacat atau tidak adanya septum antara ventrikel, tetrad Fallot);
  • Aneurisma pecah;
  • Cardiomyopathy;
  • Serangan asma bronkial yang berkepanjangan;
  • Tahap terakhir kanker, serta ginjal, hati, kegagalan pernafasan;
  • Diabetes mellitus;
  • Penerimaan glikosida jantung, analgesik narkotik, barbiturat, antagonis kalsium;
  • Kehilangan darah akut;
  • Anaphylactic, hemorrhagic, pain shock;
  • Pukulan ke dinding perut ("di bawah sendok");
  • Tenggelam, sengatan listrik, kilat menyambar seseorang;
  • Tersedak ketika secara tidak sengaja menghirup benda-benda kecil;
  • Pneumothoraks pada penyakit paru-paru;
  • Keracunan karbon dioksida;
  • Keracunan dengan zat kimia aktif;
  • Hipotermia;
  • Kelelahan.

Penangkapan jantung tak terduga kadang-kadang terjadi selama berbagai prosedur medis: pencabutan gigi, bronkoskopi, angiografi koroner, kateterisasi jantung.

Probabilitas asistol meningkat secara dramatis pada orang dengan penyakit jantung jika mereka menyalahgunakan alkohol dan tembakau (hingga 30% dari kasus), kelebihan berat badan dan kolesterol tinggi. Faktor risiko juga usia di atas 60 tahun, jiwa yang tidak stabil secara emosional, sifat mudah dipengaruhi, konflik.

Cardiac arrest pada anak-anak

Beberapa penyebab ini, terutama terkait dengan cacat jantung kongenital, juga merupakan karakteristik anak-anak. Selain itu, memancarkan sindrom kematian mendadak pada bayi (ADS).

Keadaan ini juga berhubungan dengan penghentian fungsi injeksi miokardial. Sindrom ini merupakan karakteristik anak-anak hingga 5 bulan.

Penangkapan sirkulasi terjadi saat tidur. Alasan utama ahli jantung menyebut ketidakmatangan fisiologis organ internal anak.

  • Kehamilan ganda;
  • Prematuritas;
  • Hipoksia;
  • Asfiksia pada anak saat melahirkan;
  • Infeksi yang terinfeksi.

Orang tua merokok, tidur di ranjang, tidur di atas bantal yang empuk dalam posisi di atas perut dapat menyebabkan kematian bayi.

Gambaran klinis dari penangkapan sirkulasi

Dalam beberapa kasus, asistole yang mengancam hati membuat dirinya merasa dengan tanda-tanda yang jelas:

  • Pucat kulit, kebiruan kuku, bibir, segitiga nasolabial;
  • Hipotensi akut (penurunan tekanan darah di bawah 60 mm Hg);
  • Mengurangi jumlah detak jantung hingga 30-40 denyut / menit.

Tetapi gejala-gejala ini, serta ekstrasistol dan takikardia ventrikel, dapat dilihat hanya dengan pemantauan konstan pasien. Menurut statistik, hanya 30% pasien dengan serangan jantung berada di titik ini di rumah sakit atau di bawah pengawasan keluarga.

Kasus-kasus yang tersisa terjadi di mata orang asing, jauh dari obat-obatan.

Untuk mencegah kematian, Anda perlu mengetahui tanda-tanda gagal jantung yang dapat diandalkan:

  • Kehilangan kesadaran (terjadi dalam 10-15 detik setelah penghentian ventrikel);
  • Pernapasan bising yang jarang (terisak);
  • Kram;
  • Pelebaran terus-menerus dari pupil;
  • Kurangnya denyut nadi.

Skenario terburuk adalah ketika asistol ventrikel berkembang selama tidur malam. Kemungkinan menyelamatkan pasien cenderung nol, karena tidak ada gejala yang diucapkan, dan yang lain mungkin tidak melihat apa pun sampai pagi.

Pertolongan pertama

Semakin cepat perawatan darurat datang, semakin besar kemungkinannya untuk menyelamatkan seseorang. Perubahan ireversibel di otak yang disebabkan oleh oksigen kelaparan sel terjadi dengan cepat. Melihat bahwa seseorang telah jatuh dan tidak sadar, yang lain harus mengambil tindakan berikut:

Hujan es keras, goyangkan bahu, tepuk-tepuk pipinya. Mungkin dia memiliki pingsan yang biasa.

Jika yang jatuh tidak sadar, penting untuk menentukan apakah ia memiliki denyut nadi dan pernapasan. Banyak yang mulai mencari dan bertanya pada orang yang lewat untuk sebuah cermin tes napas. Dan waktu yang berharga habis. Lebih baik untuk mendekatkan telingamu ke dada atau ke wajah orang yang jatuh dan dengarkan.

Bersamaan dengan itu, denyut nadi diperiksa pada arteri karotid atau femoralis. Tidak perlu memeriksa pembuluh perifer pada pergelangan tangan - mungkin tidak ada irama. Kriteria yang tepat untuk penangkapan sirkulasi adalah tidak adanya denyut nadi di arteri pusat. Jika tidak, hubungi ambulans dan lanjutkan ke tindakan resusitasi kompleks yang sederhana.

Algoritma ABC (cardiopulmonary resuscitation)

A - persiapan saluran pernapasan untuk resusitasi. Kepala pasien, diletakkan di atas pesawat keras, terlempar ke belakang dan ke atas untuk mendapatkan akses bebas ke rongga mulut. Bungkus jari dengan serbet, bersihkan orofaring dari lendir, darah, muntahan, bumi.

B - melakukan pernapasan buatan. Jika, setelah langkah pertama telah selesai, tidak ada tanda-tanda pernapasan spontan muncul, resuscitator berlutut di atas yang terluka dan meniup udara melalui mulutnya. Pada saat yang sama, hidung pasien harus dijepit dengan jari. Efektivitas ventilasi buatan ditentukan dengan menaikkan dan menurunkan dada. Untuk mencegah kontak dengan air liur dan darah korban, udara dihembuskan melalui saputangan.

Menurut peraturan terbaru, jika resuscitator percaya bahwa metode mengembalikan nafas “mulut ke mulut” dapat merusak kesehatannya, maka dia berhak untuk tidak melakukan hal ini. Kemudian, tanpa kehilangan waktu, Anda harus melanjutkan ke paragraf ketiga.

C - kompresi dada. Jika tidak lebih dari 30 detik telah berlalu sejak permulaan keadaan tidak sadar, Anda dapat menggunakan metode pemogokan prekordial. Seorang lelaki berbaring telentang, meletakkan tangannya di tepi bawah tulang rusuk. Meremas tangan yang lain menjadi kepalan tangan, memukul mereka di sepertiga bagian bawah tulang dada. Jika detak jantung belum kembali setelah pemogokan, mulailah pijatan tertutup dari otot jantung.

Menekan dada dibuat oleh pangkal telapak tangan, satu di atas yang lain. Guncangan harus tajam dan cepat. Kekuatan gerakan dihitung agar tidak mematahkan tulang rusuk yang sakit. Setiap 1-2 menit periksa denyut nadi dan pernapasan spontan.

Kaki-kaki korban dapat ditekuk di lutut dan diposisikan di atas kepala untuk meningkatkan aliran pasif darah ke jantung. Resusitasi berlanjut sampai dokter tiba.

Bantuan medis untuk asistol

Dalam perjalanan ke rumah sakit, tindakan berikut ini dilakukan:

  • Penghapusan EKG;
  • Pemberian atropin, adrenalin, dopamin intravena. Suntikan langsung ke otot jantung diizinkan dengan ketidakefektifan cairan intravena;
  • Masker ventilasi pulmonal buatan. Dalam kasus ketidakefektifan - intubasi trakea (penyisipan tabung untuk menghubungkan alat ventilasi buatan);
  • Transfusi darah, jika ada kehilangan darah besar-besaran;
  • Menggunakan defibrillator (alat untuk mengobati pasien dengan arus listrik berkekuatan tinggi untuk "memulai" jantung, memulihkan kontraksi ventrikel)
  • Transesophageal, perkutan perkutan, jika ECG menunjukkan setidaknya kontraksi minimal.

Jika dalam setengah jam tidak ada tanda-tanda dinamika positif (pernapasan spontan, palpitasi, penyempitan pupil dalam cahaya terang), tindakan resusitasi berhenti dan menyatakan onset kematian biologis.

Jika resusitasi berhasil, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif.

Menurut indikasi, perawatan bedah dilakukan:

  • Tusukan perikardium dalam akumulasi di rongga darah atau cairan lainnya;
  • Tusukan rongga pleura dengan pneumotoraks.

Selanjutnya, pemantauan EKG konstan, kontrol atas komposisi darah, pemeliharaan nilai tekanan darah normal dilakukan. Kepala pasien ditutupi dengan es sehingga suhu di area kanal auditori eksternal tidak melebihi + 34 derajat. Larutan molekul-rendah, glukosa, panangin, natrium bikarbonat diinjeksikan ke dalam vena subclavia.

Konsekuensi dari asistol

Bertahan hidup setelah kematian mendadak tidak tinggi - angka dari 14% hingga 30% ditunjukkan dalam sumber yang berbeda. Kondisi kesehatan lebih lanjut dari pasien tergantung pada berapa lama dia dalam keadaan kematian klinis.

Paling sering ada komplikasi seperti itu:

  • Gangguan memori;
  • Kehilangan pendengaran;
  • Kehilangan penglihatan Dalam beberapa kasus, area lain mengambil alih fungsi bagian otak yang terkena, dan kebutaan menghilang;
  • Gejolak periodik pada alam yang terisolasi (dari otot tungkai, wajah, dan pengunyahan tunggal);
  • Halusinasi pendengaran, sentuhan dan visual;
  • Sakit kepala terus-menerus;
  • Pasca-resusitasi penyakit - kehilangan kesadaran, gangguan aktivitas sistem pernapasan, sirkulasi darah, iskemia organ internal. Pada sebagian besar pasien, fungsi utama dipulihkan dalam waktu 3 jam. Sekitar 20% pasien mengalami koma. Jika kehilangan kesadaran yang mendalam berlangsung selama lebih dari 6 jam, harapan untuk pemulihan fungsi otak menurun tajam. Durasi koma selama lebih dari dua hari paling sering berarti keadaan vegetatif berikutnya dari pasien.

Setelah tiga menit serangan jantung dan resusitasi setengah jam, 50% korban selamat sepenuhnya pulih. Jika kurangnya sirkulasi darah berlangsung 5 menit atau lebih, kemungkinan fungsi normal lebih lanjut berkurang seminimal mungkin.

Apa itu asistol jantung?

Asistol adalah suatu kondisi di mana jantung berhenti berkontraksi, itulah mengapa penangkapan peredaran darah terjadi. Fenomena ini terjadi dengan latar belakang kurangnya aktivitas bioelectric dari miokardium. Bahaya patologi terletak pada probabilitas tinggi kematian mendadak.

Informasi umum

Apa itu asistol jantung? Dengan kata sederhana - ini adalah kematian klinis. Patologi muncul karena perkembangan penyakit jantung yang berat, di mana fenomena berikut ini diamati:

  • kekurangan oksigen dalam aliran darah umum;
  • konsentrasi kalium tinggi;
  • asidosis yang timbul karena pelanggaran keseimbangan asam-basa;
  • penurunan jumlah darah yang beredar.

Terhadap latar belakang pelanggaran di atas, disosiasi elektromekanik terjadi, di mana aktivitas listrik dari otot jantung dipertahankan, tetapi kemampuan untuk berkontraksi benar-benar hilang. Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat.

Dalam pengobatan modern, ada dua jenis gangguan ritme yang dapat memicu kematian mendadak:

  • fibrilasi ventrikel;
  • detak jantung.

Pada kasus pertama, depolarisasi ventrikel terjadi, yang sering didahului oleh iskemia. Pelanggaran kedua terjadi karena ketidakmampuan otot jantung untuk melakukan impuls listrik. Perkiraan dalam kasus ini paling sering tidak memuaskan.

Secara klinis, kedua patologi ini praktis tidak dapat dibedakan satu sama lain, apalagi, jika terjadi serangan, spesialis tidak punya cukup waktu untuk melakukan diagnosis menyeluruh. Kemungkinan bertahan hidup kecil dengan kedua gangguan, tetapi dengan asistol kemungkinan kematian meningkat empat kali lipat dibandingkan dengan fibrilasi ventrikel.

Dalam pengobatan modern, asistol dianggap sebagai penyebab utama kematian mendadak pasien (diamati pada dua dari tiga kasus).

Bahkan dengan rawat inap pasien yang tepat waktu dan kompeten melakukan semua tindakan resusitasi, probabilitas prognosis positif hanya 15%.

Penyebab penyakit

Asistol dapat menjadi hasil dari kedua patologi jantung dan lesi noncardiac. Penyakit ini tentu mempengaruhi kerja dari sinus node, yang bertanggung jawab untuk frekuensi irama jantung.

Penyebab utama penyakit jantung meliputi:

  • syok kardiogenik;
  • iskemia jantung pada tahap akut atau kronis;
  • trombosis jantung;
  • nekrosis area besar miokardium;
  • tamponade jantung yang timbul karena pecahnya membran pembuluh darah besar;
  • gangguan fungsi katup buatan;
  • stenosis aorta;
  • perubahan hipertrofik yang diamati pada miokardium;
  • peradangan pada lapisan jantung bagian dalam atau otot, dll.

Penyebab asistol, tidak terkait dengan penyakit jantung:

  • kehilangan darah yang signifikan, yang mengurangi volume peredarannya melalui pembuluh darah;
  • kandungan oksigen rendah dalam darah dengan peningkatan jumlah karbon dioksida;
  • trombosis di arteri pulmonalis, yang mengarah ke penyumbatan cabang besar mereka;
  • cedera dada, di mana ada akumulasi udara di rongga pleura;
  • hipotermia untuk waktu yang lama;
  • sengatan listrik;
  • overdosis jenis obat tertentu;
  • stres berat, yang melepaskan sejumlah besar adrenalin;
  • syok memiliki sifat yang berbeda.

Klasifikasi

Tergantung pada topografi proses patologis, asistol dapat terdiri dari dua jenis:

  • disertai dengan berhenti Atria;
  • asistol ventrikel.

Tergantung pada tingkat kerusakan miokard, penyakit ini mungkin dari jenis berikut:

  • sebenarnya asistol, di mana tidak ada aktivitas listrik dari otot jantung dan kemampuan kontraktilnya tidak diamati;
  • ritme idioventrikular yang mendahului asistol (dalam hal ini, impuls listrik dihasilkan di ventrikel);
  • disosiasi elektromekanik, ketika ada impuls listrik, tetapi aktivitas mekanis tidak ada.

Setiap pelanggaran di atas memiliki prognosis yang tidak baik, dan oleh karena itu pasien dengan penyimpangan seperti itu membutuhkan rawat inap segera.

Symptomatology

Sebelum pengembangan asistol ada periode prodromal di mana ada kerusakan kondisi pasien secara umum. Pasien memiliki berbagai gejala yang menunjukkan awal proses patologis dalam sistem kardiovaskular. Ini adalah:

  • kelemahan umum;
  • napas pendek dan nafas pendek;
  • palpitasi jantung;
  • ketidaknyamanan di dada.

Gejala-gejala di atas terjadi pada sekitar dua pertiga pasien dengan asistol. Kelompok pasien yang tersisa tidak merasakan perubahan ketika mendekati serangan. Mereka memiliki penyakit yang dideteksi secara tiba-tiba, disertai dengan gejala berikut:

  • aritmia;
  • menurunkan tekanan darah;
  • masalah pernapasan.

Setelah beberapa menit, kondisi pasien memburuk, jantung berhenti bekerja, yang menyebabkan gangguan sirkulasi, kehilangan kesadaran dan kegagalan pernafasan. Kondisi ini dianggap sebagai kematian klinis. Pasien dapat dihidupkan kembali hanya jika pertolongan pertama diberikan tepat waktu.

Ketika henti jantung pada beberapa pasien selama beberapa menit terus gerakan bernapas. Namun, frekuensi rendah dan kedangkalan mereka tidak memungkinkan untuk cukup jenuh tubuh dengan oksigen.

Diagnostik

Sebagai aturan, perkembangan penyakit menjadi diketahui terlambat untuk memiliki waktu untuk melakukan diagnosis kualitatif. Salah satu metode utama untuk menentukan penyakit ini adalah EKG. Pada elektrokardiogram, penyakit memanifestasikan dirinya sebagai absen mutlak aktivitas bioelektrik - garis lurus diamati. Pada saat yang sama, pengurangan ventrikel dapat diperbaiki pada pekerjaan yang salah dari aurikula.

Tanda-tanda eksternal dari asistol:

  • pasien tidak sadar;
  • pupil melebar;
  • kurangnya pulsa pada kapal besar;
  • pernapasan permukaan.

Setelah memperbaiki gejala ini, spesialis harus memulai tindakan resusitasi sesegera mungkin, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi pernapasan dan sirkulasi darah normal. Harus diingat bahwa jika hipoksia otak berlangsung lebih dari lima menit, itu akan menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah.

  • tekanan darah mencapai minimum;
  • dengan auskultasi, tidak mungkin mendeteksi bunyi jantung.

Pengobatan asistol jantung

Terapi melibatkan penggunaan obat-obatan, pijat dan prosedur instrumental. Biasanya, pasien dengan asistolia adalah obat yang diresepkan yang memberikan efek berikut:

  • berkontribusi terhadap peningkatan kontraktilitas;
  • menyesuaikan transmisi pulsa;
  • memiliki efek menguntungkan pada otomatisme miokard.

Untuk meningkatkan efektivitas obat, pengenalan mereka dilakukan secara intravena atau intratracheal. Terkadang suntikan intracardiac dilakukan. Tapi ini dilakukan hanya dengan tidak adanya akses normal ke trakea atau vena.

Karena prosedur pemulihan digunakan:

  • intubasi trakea;
  • pijat jantung tidak langsung;
  • ventilasi paru buatan;
  • pacu jantung.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Komplikasi asistol dapat diamati karena dua alasan: karena perkembangan penyakit itu sendiri, dan mengingat tindakan resusitasi dilakukan. Yang paling berbahaya adalah terjadinya konsekuensi seperti itu:

  • iskemia serebral;
  • pecahnya organ internal;
  • fraktur tulang rusuk, di mana integritas rongga pleura terganggu.

Bahkan resuscitators profesional, melakukan prosedur membawa seseorang kembali ke kehidupan, sering mematahkan tulang rusuknya - ini disebabkan oleh rapuhnya tulang dan kebutuhan untuk tekanan kuat hingga kedalaman sejumlah sentimeter tertentu. Dan komplikasi semacam itu juga menyebabkan kematian pasien.

Asistol adalah kondisi yang sangat berbahaya di mana kemungkinan kematian tinggi. Ketika tanda-tanda muncul patologi, rawat inap mendesak pasien diperlukan. Dan bahkan dengan penerapan langkah-langkah terapi yang tepat waktu, prognosis untuk pemulihan pasien tidak besar.

Asistol

Asystolia adalah kondisi terminal, disertai dengan penghentian sirkulasi darah karena penghentian aktivitas kontraktil otot jantung. Pada saat yang sama tidak ada aktivitas bioelektrik dari miokardium. Gejala-gejala asistol dibahas di bawah ini.

Jenderal

Asistol adalah salah satu penyebab utama kematian klinis dan sering terjadi pada penyakit jantung berat. Perkembangan keadaan seperti ini dipengaruhi oleh kandungan oksigen yang tidak cukup dalam aliran darah umum, ketidakseimbangan keseimbangan asam-basa dengan pergeseran menuju asidosis, peningkatan konsentrasi kalium, dan penurunan volume darah yang bersirkulasi.

Tidak adanya fungsi kontraktil dari miokardium sambil mempertahankan aktivitas listrik disebut disosiasi elektromekanik. Kondisi di atas membutuhkan perawatan darurat. Namun, bahkan rawat inap yang tepat waktu dan tindakan resusitasi yang sedang berlangsung dapat menghemat hingga 15% pasien.

Alasan

Asistol dapat menyebabkan penyakit jantung dan lesi noncardiac. Dalam kondisi ini, alat pacu jantung utama, nodus sinus, yang terletak di atrium kanan, mengalami gangguan. Jika sumber tambahan aktivitas listrik tidak mulai melakukan fungsi ini, maka garis lurus dicatat pada elektrokardiogram, yang menunjukkan kematian klinis pasien.

Penyebab utama jantung asistol:

  • penyakit jantung iskemik akut atau kronis;
  • nekrosis miokard luas;
  • syok kardiogenik;
  • tamponade jantung karena pecahnya membran pembuluh darah besar;
  • akumulasi cairan inflamasi di ruang perikardial;
  • trombosis intrakardiak;
  • gangguan fungsi normal katup buatan;
  • patologi inflamasi dari lapisan otot atau internal jantung, sering menular;
  • perubahan hipertrofik pada miokardium;
  • stenosis aorta;
  • melakukan intervensi bedah pada jantung.

Penyebab extracardiac dari asistol:

  • kehilangan darah masif dengan penurunan volume sirkulasi darah yang signifikan;
  • shock berbagai etiologi (septik, anafilaksis);
  • lesi traumatik dada dengan akumulasi udara di rongga pleura;
  • penyumbatan cabang besar arteri pulmonal dengan pembekuan darah;
  • penurunan kandungan oksigen dan peningkatan jumlah karbon dioksida dalam darah;
  • hipotermia berkepanjangan;
  • stres psiko-emosional yang berat dengan pelepasan sejumlah besar adrenalin;
  • overdosis obat (opiat, barbiturat, glikosida jantung, dll.);
  • sengatan listrik.

Berbagai faktor etiologi mengarah ke gangguan patogenetik kontraktilitas miokard yang hampir sama.

Klasifikasi

Asistol diklasifikasikan menurut 2 kriteria: topografi lesi dan sifat dari proses patologis.

Pembagian topografi asistol:

  • berhenti atrium;
  • penahanan ventrikel.

Sifat lesi miokardial:

  • asistol itu sendiri - tidak adanya kontraktilitas dan aktivitas listrik miokardium;
  • disosiasi elektromekanik - tidak ada aktivitas mekanik (denyut), tetapi impuls listrik dicatat;
  • ritme langka idioventrikular - prekursor asistol, di mana sumber impuls listrik adalah struktur di ventrikel miokardium.

Semua pelanggaran kontraktilitas miokard sangat tidak baik untuk pasien dan memerlukan rawat inap darurat.

Gejala

Perkembangan asistol didahului oleh periode prodromal, disertai dengan memburuknya kondisi umum pasien, munculnya atau intensifikasi gejala patologi sistem kardiovaskular.

Keluhan pasien selama periode manifestasi prodromal:

  • kelemahan;
  • perasaan detak jantung;
  • sesak nafas;
  • nafas dangkal;
  • ketidaknyamanan di dada;
  • pusing.

Namun, sepertiga pasien tidak mengalami gejala mendahului asistol. Terhadap latar belakang patologi utama, manifestasi klinis tiba-tiba berubah: tekanan darah menurun, aritmia dan gangguan fungsi pernapasan muncul. Secara harfiah dalam beberapa menit sirkulasi darah terganggu, tidak ada detak jantung, pasien kehilangan kesadaran, berhenti bernapas. Kondisi ini disebut kematian klinis. Ini dapat dibalikkan dengan penyediaan perawatan medis darurat yang tepat waktu.

Beberapa pasien dengan serangan jantung masih memiliki gerakan pernapasan langka yang langka untuk beberapa waktu. Karena amplitudo kecil, mereka tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi respirasi eksternal.

Diagnostik

Diagnostik asistol harus dilakukan sesegera mungkin.

Tanda-tanda khas dari asistol:

  • kurangnya gelombang denyut nadi pada kapal besar;
  • nafas dangkal atau kurang bernapas;
  • pupil melebar;
  • kehilangan kesadaran

Di hadapan gejala-gejala ini, perlu segera memulai tindakan resusitasi yang bertujuan untuk memulihkan sirkulasi darah dan respirasi. Setelah 5 menit hipoksia, perubahan ireversibel terjadi di neuron otak. Di unit perawatan intensif, adalah mungkin untuk merefleksikan monitor tanda vital utama pasien.

Tanda-tanda instrumental dari asistol:

  • penurunan tekanan darah ke minimum;
  • kurangnya nada jantung selama auskultasi;
  • Perubahan EKG, ditandai dengan hilangnya sempurna kompleks aktivitas ventrikel. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, teknik ini dilakukan dalam dua lead.

Dengan bantuan metode diagnostik instrumental, asistol dapat dibedakan dari fibrilasi ventrikel untuk mengoptimalkan jumlah terapi.

Pengobatan

Terapi asistol dapat dibagi menjadi 2 jenis:

  • pijat jantung tidak langsung;
  • ventilasi buatan paru-paru;
  • intubasi trakea;
  • pacu jantung.

Pengenalan zat obat dapat dilakukan intravena atau intratracheally. Suntikan intracardiac jarang dilakukan tanpa akses ke pembuluh vena atau trakea.

Gunakan obat-obatan:

  • meningkatkan kontraktilitas miokard;
  • meningkatkan konduktivitas impuls listrik dari alat pacu jantung;
  • meningkatkan otomatisitas otot jantung.

Sifat-sifat ini memiliki katekolamin - hormon adrenal. Resusitasi dilakukan selama 30 menit dan berhenti, jika tidak ada pemulihan aktivitas listrik dari miokardium.

Terapi gagal jantung non spesifik:

  • Pemulihan volume darah normal melalui penggunaan larutan glukosa-garam, komponen darah dan pengganti darah.
  • Penggunaan sorben dan penangkal untuk asistol yang disebabkan oleh overdosis obat.
  • Gunakan larutan kalsium untuk mengurangi konsentrasi kalium intraseluler.
  • Perjuangan melawan asidosis dengan larutan alkalin.
  • Lakukan intervensi bedah yang mendesak dalam kasus dugaan trombosis vaskular atau insufisiensi katup jantung buatan.

Setelah terapi yang berhasil, pasien yang menjalani serangan jantung mengalami penurunan tekanan darah yang terkait dengan gagal jantung. Selama periode ini, masuk akal untuk menggunakan obat-obatan hipertensi, obat-obatan untuk memperbaiki sifat-sifat rheologi darah. Pada pasien seperti di rumah sakit, penting untuk terus mengamati tanda-tanda vital utama (komposisi elektrolit darah, tekanan darah, konsentrasi oksigen, detak jantung, pola pernapasan).

Komplikasi

Komplikasi asistol mungkin timbul dari negara itu sendiri, serta dari tindakan resusitasi yang diambil selama serangan jantung.

Komplikasi paling parah:

  • kerusakan otak iskemik;
  • fraktur rusuk dengan gangguan integritas rongga pleura;
  • pecahnya organ internal.

Komplikasi ini sangat sering menjadi penyebab kematian pasien.

Pencegahan

Pencegahan asistol yang efektif saat ini tidak dikembangkan. Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan kondisi ini, perlu untuk melakukan pengobatan penyakit yang komprehensif dan tepat waktu yang dapat menyebabkan serangan jantung. Langkah-langkah preventif penting pertimbangkan:

  • pekerjaan pendidikan di kalangan penduduk dalam penyediaan bantuan darurat;
  • identifikasi, pendaftaran dan pemantauan orang-orang yang berisiko tinggi terhadap patologi sistem kardiovaskular;
  • penolakan kategoris alkohol dan rokok;
  • aktivitas fisik yang cukup;
  • pengembangan profesional tenaga medis.

Prognosis pemulihan

Asistol disertai dengan angka kematian yang tinggi, sehingga prognosis negara seperti itu selalu pesimis. Menurut data statistik, di unit perawatan intensif adalah mungkin untuk menyelamatkan setiap pasien keenam dengan serangan jantung, di luar rumah sakit angka-angka ini jauh lebih rendah. Jika asistol terjadi pada latar belakang fibrilasi ventrikel, maka kemungkinan reversibilitas proses sedikit lebih tinggi daripada dengan tiba-tiba asistol.

Prognosis dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • kualitas perawatan penyakit yang dapat menyebabkan asistol;
  • saat dimulainya perawatan medis untuk henti jantung;
  • ada atau tidak adanya kesadaran;
  • sifat asistol.

Selain pemulihan denyut jantung dan fungsi pernapasan, pada pasien dengan asistol, penting untuk mengembalikan aktivitas otak sesegera mungkin. Dengan koma yang berlangsung lebih dari dua hari, hampir tidak mungkin.

Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Sinus aritmia - berbagai aritmia jantung berhubungan dengan perubahan morfologi miokard dalam struktur dan operasi untuk patologi konduktif.

Mengapa ada, asistol jantung ventrikel bermanifestasi dan dirawat

Seringkali penyebab kematian adalah penghentian otot jantung. Di kalangan medis, fenomena ini disebut ventricular asystole. Masalahnya serius dan berbahaya, itu membutuhkan studi dan sosialisasi terperinci. Seperti yang mereka katakan, sudah diperingatkan sebelumnya.

Keanehan dari asistol ventrikel

Pertama-tama Anda harus berurusan dengan fakta bahwa itu - asistol dari ventrikel. Dalam situasi seperti itu, kematian klinis terjadi, aliran darah berhenti di pembuluh darah, otot jantung tidak berkontraksi dan tidak memompa darah. Banyaknya kasus menyebabkan kematian, tetapi tidak selalu. Bahkan dengan patologi yang serius seperti itu, dokter berhasil mendukung proses vital dalam tubuh.

Ketika asistol mengamati ketidakstabilan listrik. Dengan kata lain, serat berhenti mematuhi satu ritme. Pekerjaan mereka menjadi kacau dengan frekuensi di mana ada ancaman bagi kehidupan seseorang. Hasil ECG tidak selalu singkatan. Singkatan mungkin sangat lemah atau jarang. Pada kasus pertama, kekuatan kontraksi tidak cukup untuk mendorong darah. Untuk singkatan langka, konsep hati yang sekarat digunakan.

Penyebab dan bentuk asistol

Kami akan mulai dengan memeriksa bentuk-bentuk penyakit, dan kemudian kami akan memahami mengapa asistol muncul, memeriksa penyebabnya dan mencari tahu faktor-faktor risiko apa yang ada dengan penyakit ini. Jadi, dalam kedokteran, bentuk patologi berikut ini dibedakan:

  • bentuk primer terjadi ketika henti jantung otot seketika;
  • dalam bentuk sekunder, aritmia awalnya terjadi, dalam banyak kasus, situasi ini terkait dengan fibrilasi, yang berlangsung selama beberapa waktu.

Fibrilasi mengacu pada ritme jantung yang tidak teratur yang menyebabkan kelainan pada sirkulasi. Fungsi kontraktil berkurang menjadi nol karena menipisnya cadangan energi.

Ada banyak alasan untuk mana asistol ventrikular dapat terjadi. Daftar mereka adalah sebagai berikut:

  • melebihi dosis yang diizinkan saat mengambil glikosida jantung, obat antiaritmia dan barbiturat;
  • mengonsumsi obat narkotik dalam dosis besar;
  • kegagalan untuk mematuhi dosis selama pengenalan anestesi dan alergi terhadap obat yang diberikan;
  • cedera listrik dan penggunaan listrik selama perawatan;
  • berbagai operasi dan intervensi otot jantung yang membutuhkan peningkatan stimulasi saraf vagus;
  • tamponade dan angiografi koroner;
  • gangguan metabolisme;
  • pneumotoraks;
  • hiperkapnia, tenggelam, mati lemas;
  • hipotermia dari tubuh, disertai dengan radang dingin;
  • anaphylactic, syok septik atau hemoragik.

Selain itu, sekitar 5% dari bentuk parah penyakit jantung menyebabkan asistol. Di antara mereka yang paling berbahaya adalah penyakit-penyakit berikut ini:

  • infark miokard;
  • blok jantung lengkap dan trifascicular;
  • blokade tingkat kedua;
  • emboli paru;
  • diabaikan, penyakit jantung iskemik yang tidak terkoreksi, yang disertai oleh miokarditis dalam bentuk kompleks.

Juga, masalah serupa, termasuk atrial asystole, dapat terjadi dengan asupan cepat larutan kalium. Dalam situasi ini, miokard menjadi sangat bersemangat.

Selain alasan yang dijelaskan di atas, ada faktor risiko. Mereka berkontribusi pada pengembangan asistol, jika salah satu masalah di atas hadir di tubuh. Faktor risiko adalah sebagai berikut:

  • diabetes mellitus;
  • usia lanjut;
  • minum dan merokok;
  • hipertrofi ventrikel kiri.
  • hipertensi;
  • aterosklerosis pembuluh darah.
Serangan aterosklerosis

Dalam asystole masa kanak-kanak dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • shock, terlepas dari sifatnya;
  • kegagalan pernafasan;
  • keracunan;
  • cedera.

Gejala dan tanda-tanda kondisi

Penting untuk mempelajari gejala-gejala asistol dengan baik untuk bereaksi dengan cepat, memberikan pertolongan pertama dan menyelamatkan seseorang dari kematian. Gejala asistol adalah sebagai berikut:

  • nyeri di belakang dada;
  • irama jantung terganggu;
  • pingsan atau pingsan;
  • pusing dan kesulitan bernafas.

Gejala-gejala seperti itu adalah karakteristik dari tiba-tiba asistol. Dalam kasus lain, masalah dikaitkan dengan patologi, tidak selalu jantung. Di sini, tanda-tanda asistol terlihat sedikit berbeda:

  • tekanan rendah;
  • kerusakan fungsi jantung;
  • bengkak;
  • akumulasi cairan di dada dan / atau perut;
  • sensasi nyeri;
  • pengurangan jumlah dan durasi nafas hingga ketiadaan total mereka.

Dengan tanda-tanda seperti itu asistol ventrikel dapat ditentukan. Mereka sulit untuk bingung dengan gejala penyakit lain.

Diagnostik

Untuk memulainya, mari kita beralih ke klasifikasi internasional dan menemukan masalah yang menarik bagi kita di sana. Menurut ICD 10, asistol adalah kode I46 dan disebut henti jantung. Masalahnya dapat diidentifikasi tanpa menggunakan peralatan khusus:

  • tidak ada denyut nadi pada arteri karotis;
  • pupil membesar dan pernapasan lemah, yang sulit untuk ditentukan.

Di hadapan manifestasi ini, tidak ada titik dalam diagnosis lebih lanjut, langkah-langkah rehabilitasi segera diambil. Dalam 5 menit pertama, Anda harus memulihkan aliran darah. Jika tidak, proses kematian sel-sel otak akan dimulai. Bahkan jika setelah waktu ini jantung dihidupkan kembali, pekerjaannya akan menjadi tidak stabil. Penyebabnya adalah edema serebral.

Dengan pemulihan sirkulasi darah, setidaknya pada tingkat minimum, ada kebutuhan untuk melakukan studi elektrokardiografi. Data ini akan mengungkapkan sifat dan mekanisme pelanggaran dalam aktivitas jantung.

Asistol pada EKG memanifestasikan dirinya dalam bentuk isoline tanpa kehadiran gelombang apa pun. Dalam kasus yang jarang terjadi, asistol terisolasi ventrikel dapat terjadi. Dalam hal ini, ECG mendaftarkan kedua kompleks QRS dan gigi atrium R. Situasi ini terkait dengan kontraksi atria, yang berlanjut setelah ventrikel berhenti bekerja. Ini diikuti oleh asistol lengkap.

Darurat dan perawatan

Dengan timbulnya asistol, Anda perlu bertindak cepat, karena tidak ada cukup waktu untuk menyelamatkan kehidupan.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Tindakan harus dilakukan sebagai berikut:

  • pijat jantung tidak langsung;
  • pernapasan buatan;
  • pengenalan adrenalin, atropin dan kalsium klorida ke pembuluh darah.

Obat yang sama dapat diberikan secara intracardial atau melalui pipa endotrakeal. Dalam kasus terakhir, "lidocaine" ditambahkan, dan dosisnya digandakan. Dengan munculnya luka yang lemah, stimulasi jantung dilakukan. Resusitasi dihentikan setelah setengah jam, jika upaya untuk mengembalikan sirkulasi darah tidak berhasil.

Memberikan perawatan medis

Jika pertolongan pertama berhasil, maka orang tersebut ditempatkan di unit perawatan intensif. Dokter selama serangan jantung memantau indikasi utama dari aktivitas vital:

  • karakteristik hemodinamik;
  • proses pernapasan dikendalikan;
  • komposisi elektrolit darah diselidiki;
  • Data EKG direkam.

Juga, satu set tindakan yang ditujukan untuk merawat pasien:

  • electrocardiostimulation jenis electrotrans venous atau transthoracic;
  • injeksi jet cairan berat molekul rendah ke vena sentral, yang terletak di bawah klavikula;
  • pengenalan sejumlah obat ("Panangin", "Sodium Bicarbonate", "Glukosa", "Insulin");
  • terapi infus dengan menyuntikkan pengganti plasma dan pengencer darah.

Tekanan darah pasien harus moderat atau meningkat.

Konsekuensi gagal jantung

Kematian klinis atau asistol adalah fenomena yang dapat dibalik, meskipun sangat berbahaya bagi manusia. Banyak tergantung pada sifat masalah dan bantuan yang diberikan tepat waktu.

  • dalam kasus penyumbatan jalur dengan pijatan jantung segera, orang itu mendapatkan kembali kesadarannya, yang memungkinkan dilakukannya tindakan resusitasi lebih lanjut;
  • penyumbatan arteri pulmonal mengurangi respons seseorang terhadap pertolongan pertama, pemulihan akan lama;
  • dengan tamponade jantung, bahkan perbaikan jangka pendek dari kondisi ini bermasalah;
  • fibrilasi dengan diagnosis tepat waktu dan memulai kembali jantung memungkinkan Anda untuk membuat perkiraan yang paling optimis;
  • kasus udara yang masuk ke dada tidak dapat dilakukan tanpa intervensi ahli bedah, hanya dengan cara ini hasil yang positif dan stabil dapat diperoleh;
  • juga, operasi adalah satu-satunya pilihan untuk trombus, tumor dan penyimpangan dalam operasi katup buatan;
  • kurang kesadaran tidak lebih dari 6 jam dengan munculnya fungsi kontraktil dan ventilasi buatan paru-paru menyisakan peluang tinggi bagi pasien;
  • koma lebih dari 6 jam memungkinkan membuat ramalan yang mengecewakan, setelah satu hari ketidaksadaran, kemungkinan hasil positif sangat kecil, dan setelah dua hari itu disamakan menjadi nol.

Gaya hidup untuk korban serangan jantung

Asistole jantung adalah masalah serius yang meninggalkan jejak pada kehidupan seseorang. Penanganan serangan jantung membutuhkan perubahan radikal dalam kehidupan. Jika tidak, asistol dapat terjadi lagi, tetapi kemungkinan keberhasilan sudah akan jauh lebih rendah. Kami mengutip aturan yang harus diikuti setelah kematian klinis dan rehabilitasi yang berhasil:

  1. Selesaikan alkohol dan merokok.
  2. Setiap obat harus disetujui oleh dokter. Perawatan sendiri sangat dilarang.
  3. Untuk menghapus atau mengurangi seminimal mungkin konten dalam diet cepat karbohidrat, kolesterol dan garam. Pertama-tama ini menyangkut kembang gula, makanan berlemak dan sosis.
  4. Situasi yang menegangkan dan aktivitas fisik yang tinggi harus dihindari.
  5. Modus hari itu, jadwal yang benar, tidur nyenyak dan istirahat.
  6. Jika ada penyakit yang menyebabkan asistol, wajib bagi seseorang untuk didaftarkan, secara teratur mengunjungi dokter dan mengambil obat yang diresepkan. Beberapa obat diambil secara terus menerus, yang memungkinkan Anda untuk menjaga jantung dan pembuluh darah dalam keadaan normal.

Tindakan pencegahan

Asistol yang terjadi dalam kasus kecelakaan tidak dapat dicegah. Dari situasi seperti itu, tidak ada yang diasuransikan. Tetapi banyak patologi hati dan pembuluh darah yang dapat menyebabkan asistol dapat dicegah dan dicegah. Rahasianya sederhana dan hanya terdiri dari beberapa poin:

  • kunjungan rutin ke dokter;
  • banding ke ahli jantung segera setelah gejala pertama penyakit muncul;
  • implementasi akurat dari instruksi yang diberikan oleh seorang spesialis;
  • gaya hidup sehat, di mana tidak akan ada tempat untuk kebiasaan buruk, tekanan, gangguan dalam diet, kurang tidur dan tidak aktif;
  • intervensi bedah yang direkomendasikan oleh spesialis harus dilakukan tanpa penundaan.

Kepatuhan dengan aturan sederhana ini akan secara signifikan mengurangi risiko asistol.

Anda perlu memperlakukan organisme Anda dengan hati-hati, untuk mendengarkan sinyal dan reaksinya. Dalam hal ini, Anda dapat hidup lama, tidak dibayangi oleh penyakit serius dan masalah seperti asistol.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh