Klasifikasi, gejala dan diagnosis hipertensi

Ketika peningkatan tekanan darah secara teratur untuk waktu yang lama, dokter membuat diagnosis - hipertensi arteri. Penyakit ini dapat menyebabkan banyak konsekuensi serius: penyakit jantung koroner, stroke, serangan jantung. Meningkatnya tekanan darah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi penting untuk tetap mengontrolnya. Metode diagnostik dan kontrol modern memungkinkan mendeteksi masalah pada tahap awal, mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah terjadinya konsekuensi negatif dari penyakit.

Apa itu tekanan darah?

Sindrom hipertensi ditandai dengan tekanan darah tinggi. Ada dua jenis tekanan di dunia. Diastole adalah keadaan rileks jantung antara kontraksi periodik, yang disebut sistol. Pada saat darah sistol pada dinding pembuluh darah diberikan tekanan maksimum karena pelepasan. Proses ini memberi nama untuk salah satu jenis tekanan darah - tekanan sistolik. Proses sebaliknya, yang terjadi pada saat relaksasi jantung, telah memberi nama tekanan diastolik, yaitu tekanan darah minimum.

Saat menulis unit untuk mengukur tekanan darah, fraksi digunakan. Pembilang menyatakan maksimum, dan penyebut - tekanan minimum.

Orang yang sehat memiliki nilai tekanan darah minimal di pagi hari ketika dia baru bangun dan dalam keadaan rileks. Tekanan ini disebut basal, atau sebaliknya, yang utama. Peningkatan tekanan darah jangka pendek adalah karakteristik setelah merokok, pada saat aktivitas fisik yang tidak wajar, dengan agitasi gugup atau minum minuman beralkohol yang kuat, kopi, teh.

Spesialis hipertensi, WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) dan Masyarakat Internasional dalam studi tentang mekanisme hipertensi mengidentifikasi indikator tekanan darah normal yang melekat pada orang yang sehat. Angka ditetapkan pada 120/80 mm Hg. st. Dalam hal ini, peningkatan tekanan hingga batas - 139/89 mmHg akan dianggap sebagai norma tekanan. st. Kelebihan batas akan dianggap hipertensi. Jika tekanan turun di bawah batas 100/60 mm Hg. Art., Indikator akan menunjukkan adanya hipotensi (hipotensi).

Ada beberapa jenis hipertensi arteri: primer (esensial) dan sekunder (simtomatik).

Gejala hipertensi

Gejala yang paling khas dianggap:

  • migrain. Lokalisasi sakit kepala ada di lobus temporal atau bagian parietal;
  • timbul aritmia dan gangguan irama jantung;
  • sering pusing;
  • munculnya "lalat" di depan mata saat perubahan posisi mendadak

Gejala penyakitnya tidak spesifik. Mereka dapat menjadi penyebab kekhawatiran dalam kasus-kasus penyakit yang tidak terkait dengan tekanan darah. Seringkali, hipertensi sama sekali tanpa gejala.

Klasifikasi hipertensi arteri

Hipertensi diklasifikasikan menurut beberapa kriteria. Ada tahapan dan tingkat hipertensi arteri.

Stadium hipertensi

Hipertensi dibagi menjadi tiga tahap:

  • Saya st. hipertensi arteri. Ini ditandai dengan kerusakan minimal pada kesehatan pasien. "Target Organs" tidak menderita. Nilai batasnya adalah 140 / 90–159 / 99;
  • II st. hipertensi arteri. Pada tahap ini, beberapa organ rusak. Paling sering ada penyempitan retina atau penebalan ventrikel kiri. Tekanan berfluktuasi dalam 160 / 100–179 / 109;
  • 3 sdm. hipertensi arteri. Sosok tekanan darah dimulai dari 180/110. Ada kemungkinan tinggi kerusakan jantung, risiko stroke, serangan jantung, kerusakan pada fundus dan arteri perifer.

Derajat hipertensi

Selain tahap tekanan arteri, tidak ada indikator yang kurang penting dalam diagnosis hipertensi arteri - tingkat keparahan hipertensi arteri. Data kesehatan yang akurat diperoleh dengan mengidentifikasi hipertensi arteri pada pasien pertama kali yang tidak menggunakan obat untuk mencegah peningkatan tekanan darah.

Jenis hipertensi termasuk beberapa kategori atau derajat:

  1. Tekanan darah paling optimal kurang dari 120/80.
  2. Normal - 120-129 / 80-84.
  3. Meningkatnya tekanan darah - 130-139 / 85-89.
  4. Derajat ringan (sesuai dengan tingkat keparahan pertama) adalah 140-159 / 90-99.
  5. Sedang (gelar kedua) - 160-179 / 100-109.
  6. Berat (ketiga) - lebih dari 180/110.
  7. Tahap terakhir (hipertensi sistolik terisolasi) - angka atas kurang dari 140, lebih rendah - lebih dari 90.

Apakah kebutuhan muncul untuk menentukan tingkat risiko hipertensi arteri tergantung pada banyak faktor, seperti: jenis kelamin, usia seseorang, keturunan miskin dalam hal morbiditas, tingkat kolesterol, berat badan, adanya kebiasaan buruk.

Risiko hipertensi

Karena hipertensi arteri ditandai oleh peningkatan beban pada jantung, penebalan ventrikel kiri terjadi. Hipertrofi otot jantung ventrikel kiri penuh dengan infark miokard, aritmia, atau bahkan kematian akibat penyakit koroner.

Hipertensi dari lingkaran kecil dapat terjadi dan mempengaruhi ventrikel kanan jantung. Akibatnya, gagal jantung terjadi.

Tahapan awal tekanan darah tinggi tidak aman bagi pasien. Mereka dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan: migrain, kelelahan, pusing. Dengan gejala hipertensi arteri jangka panjang, ada risiko infark lakunar, hilangnya kemampuan intelektual, demensia, atau gangguan memori.

Selain itu, kemungkinan gagal ginjal, gangguan pembuluh darah.

Di sini perlu untuk menyoroti risiko yang mungkin sesuai dengan tingkat keparahan mereka:

  • risiko 1 (risiko rendah). Ada kemungkinan penyakit pembuluh darah dan jantung pada pasien dengan hipertensi arteri. Komplikasi terjadi pada 15% kasus tidak lebih dari 10 tahun sejak onset penyakit;
  • risiko 2 (sedang). Komplikasi mungkin terjadi pada 15-20% kasus;
  • risiko 3 (risiko tinggi). Faktor risiko hipertensi arteri derajat ketiga melekat pada 20-30% pasien;
  • risiko 4 (risiko sangat tinggi). Lebih dari 30% orang dengan hipertensi dipengaruhi oleh komplikasi.

Perlu diingat bahwa hipertensi primer adalah hipertensi normal, yang mempengaruhi sejumlah besar orang. Ia bersifat independen dalam manifestasinya. Hipertensi simptomatik merupakan konsekuensi dari penyakit lain pada tubuh. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, dalam hal ini dianjurkan untuk bertindak pada akar penyebab, yaitu pada penyakit yang menyebabkan hipertensi.

Komplikasi hipertensi

Jika pasien tidak menerima pengobatan terapeutik yang tepat, hipertensi dapat dengan cepat berkembang, mempengaruhi organ-organ internal orang tersebut dan menyebabkan kematian. Penyebab umum kematian adalah:

  1. Infark miokard.
  2. Gagal jantung.
  3. Stroke
  4. Gagal ginjal.
  5. Gangguan sirkulasi darah otak.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi arteri dalam kedokteran modern hanya memiliki empat metode utama:

  1. Pengukuran tekanan darah secara teratur. Tonometer memungkinkan Anda mengukur tekanan setiap saat sepanjang hari. Perangkat dibagi menjadi mekanik dan elektronik. Tonometer mekanis secara akurat menentukan nilai dari tekanan atas dan bawah. Tonometer elektronik memungkinkan Anda menghafal bacaan sebelumnya, menampilkan denyut nadi seseorang. Seseorang yang menderita penyakit seperti itu harus memiliki monitor tekanan darah selalu di tangan.
  2. Mengumpulkan riwayat pasien. Dokter menginterogasi pasien untuk penyakit sebelumnya, patologi kronis, dan penyakit pada saat ini. Dianggap kebiasaan buruk dan keturunan.
  3. Pemeriksaan fisik. The phonendoscope mengungkapkan murmur jantung, suara-suara abnormal di dada, dll. Metode ini membantu menilai risiko komplikasi yang mungkin terjadi.
  4. EKG Elektrokardiogram adalah metode yang dikenal untuk mendiagnosis penyakit jantung. Dalam kasus hipertensi, ini membantu untuk mengidentifikasi cacat di dinding ventrikel kiri.

Selain metode ini, tambahan berpartisipasi dalam proses diagnosis dan metode penelitian lainnya. Ultrasound jantung dilakukan dalam kasus ketika diperlukan untuk mengidentifikasi cacat pada struktur jantung dan katup. Aortografi atau arteriografi juga digunakan. Sinar-X digunakan untuk menganalisis kondisi arteri dan lumen dinding arteri dalam kasus risiko penyakit koroner yang dicurigai.

Sonografi Doppler adalah metode dimana arteri karotid dan serebral diuji. Biokimia darah - metode laboratorium. Dokter menentukan tingkat kolesterol dan lipoprotein dari berbagai kepadatan dengan analisis biokimia darah. Peningkatan kolesterol selalu menjadi penyebab utama aterosklerosis.

Diagnosis hipertensi arteri dapat dilakukan hanya oleh dokter yang memenuhi syarat berdasarkan penilaian komprehensif dari tes, kondisi pasien dan kemungkinan risiko komplikasi yang diidentifikasi dengan menggunakan berbagai metode. Hanya dokter yang bisa mencegah kejadiannya. Dalam proses diagnosis, mereka mengklarifikasi kondisi ginjal, kelenjar tiroid, jantung dan pembuluh darah, dan banyak lagi. Karena itu, dalam hal tekanan darah tinggi, perlu segera membuat janji dengan dokter.

Pengobatan

Rejimen pengobatan yang benar hanya dapat dipilih oleh dokter setelah semua penelitian yang diperlukan telah selesai. Selama terapi diresepkan persiapan peralatan yang kompeten.

Beta blocker. Mereka menemukan sejumlah besar efek samping dalam bentuk peningkatan kelelahan, gangguan memori, depresi, dan faktor-faktor serupa yang mempengaruhi kesehatan. Oleh karena itu, dokter meresepkan obat-obatan tersebut dengan sangat hati-hati.

Calcium channel blockers. Di latar belakang mengambil obat, efek samping dapat terjadi karena kondisi pasien secara teratur diperiksa untuk kelemahan otot, perubahan keadaan emosional.

Diuretik. Ini adalah diuretik. Penerimaan diuretik diresepkan untuk jangka waktu yang panjang. Mereka mengeluarkan potasium dari tubuh, yang buruk bagi jantung. Bersama dengan dia, mereka dapat meresepkan obat yang meningkatkan kadar kalium dalam darah dan memantau keadaan kalium, gula dan lipid dalam darah.

Angiotensin receptor blocker 2. Dana dirancang untuk menghilangkan kejang vaskular. Mereka tidak memungkinkan untuk menaikkan tekanan darah.

Alpha-blocker. Hilangkan kejang reseptor di dinding pembuluh darah, menurunkan tekanan darah.

ACE inhibitor. Blok enzim vasokonstriktor.

Penting untuk diingat bahwa hipertensi berbahaya. Ini adalah penyakit serius yang tidak dapat diabaikan, dan tidak mungkin untuk mencoba mengobatinya tanpa bantuan spesialis yang berkualifikasi. Sampel independen dalam pemilihan obat dikecualikan, karena mereka dapat membahayakan tubuh pasien.

Perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Obat-obatan diresepkan dalam kombinasi satu sama lain.

Untuk mencegah terjadinya penyakit, perlu untuk menyingkirkan kebiasaan buruk (tembakau, alkohol), menjalani gaya hidup sehat, makan yang benar, diperiksa tepat waktu. Jika Anda tidak bisa terhindar dari penyakit, jangan putus asa. Diagnosis yang tepat waktu akan membantu mencegah efek hipertensi yang tidak diinginkan.

Klasifikasi hipertensi arteri

Istilah "hipertensi arteri", "hipertensi arteri" mengacu pada sindrom peningkatan tekanan darah (BP) pada hipertensi dan hipertensi arteri simtomatik.

Perlu ditekankan bahwa praktis tidak ada perbedaan semantik dalam istilah "hipertensi" dan "hipertensi". Sebagai berikut dari etimologi, hiper - dari bahasa Yunani. di atas, di atas - awalan yang menunjukkan kelebihan norma; tensio - dari lat. - tegangan; tonos - dari bahasa Yunani. - Ketegangan. Jadi, istilah "hipertensi" dan "hipertensi" pada dasarnya berarti hal yang sama - "terlalu banyak".

Secara historis (sejak masa GF Lang) terjadi istilah "hipertensi" dan, karenanya, "hipertensi arteri" digunakan di Rusia, istilah "hipertensi arteri" digunakan dalam literatur asing.

Penyakit hipertensi (GB) umumnya dipahami sebagai penyakit yang mengalir secara kronis, manifestasi utamanya adalah sindrom hipertensi, tidak terkait dengan adanya proses patologis di mana peningkatan Tekanan Darah (BP) disebabkan oleh banyak kasus, penyebab yang dapat dihindari ("hipertensi arteri gejala") (Rekomendasi VNOK, 2004).

Klasifikasi hipertensi arteri

I. Tahapan hipertensi:

  • Hipertensi (GB) tahap I menyiratkan tidak adanya perubahan pada "organ target".
  • Hipertensi (GB) tahap II didirikan dengan adanya perubahan dari satu atau lebih "organ target".
  • Penyakit jantung hipertensi (GB) stadium III didirikan dengan adanya kondisi klinis yang terkait.

Ii. Derajat hipertensi arteri:

Tingkat hipertensi arteri (tingkat tekanan darah (BP)) disajikan pada Tabel No. 1. Jika nilai Tekanan Darah sistolik (BP) dan Tekanan Darah diastolik (BP) termasuk dalam kategori yang berbeda, maka tingkat hipertensi arteri yang lebih tinggi (AH) ditetapkan. Paling akurat, tingkat Hipertensi Arteri (AH) dapat ditegakkan dalam kasus Hipertensi Arteri yang baru didiagnosis (AH) dan pada pasien yang tidak mengonsumsi obat antihipertensi.

Klasifikasi hipertensi secara bertahap, derajat dan faktor risiko

Semua orang tahu bahwa kunci untuk perawatan yang cepat dan sukses dari penyakit apa pun adalah diagnosis yang tepat waktu dan tepat. Itulah sebabnya mengapa saat ini ada klasifikasi penyakit hipertensi yang diterima secara umum, berkat itu seorang spesialis dapat secara akurat menilai kondisi seseorang pada saat tertentu, serta memprediksi risiko dari semua jenis komplikasi yang fatal. Klasifikasi hipertensi modern melibatkan penentuan tahap, menilai tingkat peningkatan tekanan darah dan dengan mempertimbangkan risiko kardiovaskular secara keseluruhan. Semua ini tercermin dalam diagnosis yang diberikan kepada pasien.

Klasifikasi tekanan

Perlu dicatat bahwa disarankan untuk menentukan tingkat hipertensi dalam kasus ketika diagnosis dibuat untuk pertama kalinya. Solusi ini menjamin data dasar yang paling dapat diandalkan, karena pasien yang menerima pengobatan dengan obat antihipertensi menunjukkan nilai yang salah (nilai tekanan darah mereka dapat bervariasi).

Hari ini, dokter mengidentifikasi beberapa pilihan untuk tekanan darah tinggi dan normal. Pada saat yang sama, jika nilai-nilai tekanan darah diastolik dan sistolik berada dalam kategori yang berbeda, maka angka tertinggi adalah yang paling signifikan.

Menurut klasifikasi modern, tekanan orang yang sehat dibagi menjadi:

  • Optimal - nilai tekanan darah 120 hingga 80 atau sedikit kurang.
  • Normal - tarif berkisar dari 120 hingga 80 hingga 129 hingga 84.
  • Tinggi normal - tonometer menunjukkan tekanan dalam kisaran 130 hingga 85 hingga 139 hingga 89.

Pada saat yang sama, tergantung pada indikator tekanan, hipertensi ditugaskan untuk:

  • Tingkat pertama adalah kisaran 140 x 90 - 159 dengan 99.
  • Derajat kedua - kisaran indikator NERAKA 160 hingga 100 - 179 hingga 109.
  • Tingkat ketiga - tekanan darah melebihi 180 nilai dengan 110.

Namun, pada saat diagnosis "hipertensi" dengan nilai-nilai tekanan darah tinggi yang berlaku umum, ditetapkan dalam klasifikasi penyakit, tidak selalu berorientasi. Jadi, untuk mendapatkan data yang lebih akurat dan untuk melacak tingkat peningkatan tekanan sering menggunakan pemantauan tekanan darah harian atau mempelajari hasil kontrol rumah di atasnya.

Dalam kedua kasus, hasilnya dievaluasi oleh tingkat tekanan ambang, yang diberikan di bawah ini.

  1. Tekanan darah klinis - indikator diperoleh di dokter, dan melebihi 140 hingga 90.
  2. Setiap hari - hasil yang ditunjukkan di siang hari, lebih tinggi dari 135 oleh 85.
  3. Malam - tekanan diukur pada malam hari dan melebihi 120 kali 70.
  4. Setiap hari - di atas nilai 130 hingga 80.
  5. Kontrol independen - parameter tekanan darah melebihi 135 nilai dengan 85.

Diagnosis yang menegaskan keberadaan hipertensi tidak diragukan lagi ketika tingkat ambang batas ini terlampaui. Tingkat peningkatan tekanan darah perlu diperbaiki segera setelah diagnosis dibuat. Jika pasien menjalani perawatan, maka tingkat hipertensi arteri yang diindikasikan diindikasikan.

Berbagai jenis hipertensi

Anda juga harus menyadari bahwa penyakit yang dimaksud mungkin dari beberapa jenis, di mana hal-hal berikut dapat disebut kasus khusus.

  1. Hipertensi arteri maligna. Kasus yang sangat jarang di mana tekanan darah mencapai nilai yang sangat tinggi - 180 hingga 120 atau lebih.
  2. Isolasi hipertensi arteri sistolik. Kasus ini dibedakan oleh fakta bahwa hanya BP bagian atas menunjukkan hipertensi, sedangkan yang lebih rendah sesuai dengan nilai normal. Tingkat penyakit ditentukan berdasarkan klasifikasi.
  3. Hipertensi arteri tersamar. Varian hipertensi ini dicirikan oleh fakta bahwa ketika mengukur tekanan di rumah, indikator tekanan darah secara signifikan melebihi nilai normatif, tetapi pada penerimaan rumah sakit, karakteristik nilai dari orang yang sehat dicatat.
  4. Hipertensi "jas putih". Ada paralel yang jelas dengan kasus sebelumnya, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa tekanan yang diukur di klinik menunjukkan manfaat hipertensi, sementara kontrol diri tidak mengkonfirmasi diagnosis ini.
  5. Hipertensi arteri refrakter (sebaliknya resisten). Dari sudut pandang medis, kasus di mana metode terapi non-obat yang dilakukan dalam kombinasi dengan lebih dari dua obat antihipertensi tidak memiliki efek yang diharapkan dalam hal mengurangi tekanan darah.

Stadium hipertensi

Tingkat keparahan hipertensi ditentukan oleh perubahan organ target, yang sangat sensitif terhadap lompatan tekanan darah. Jadi, pertama-tama, jantung dan otak terpengaruh, ginjal terganggu, kondisi pembuluh retina memburuk.

  • Tahap pertama hipertensi terjadi sebelum organ-organ ini mengalami perubahan.
  • Tahap kedua didiagnosis jika ada perubahan yang ditemukan di salah satu organ manusia.
  • Tahap ketiga mengatakan bahwa organ vital memiliki patologi yang serius.

Dalam setiap kasus, metode instrumen dan hasil laboratorium digunakan untuk menentukan tahap hipertensi. Kami mencatat bahwa faktor-faktor berikut menunjukkan kerusakan subklinis pada organ.

  1. Penebalan dinding karotis - dideteksi dengan pemeriksaan ultrasound pada pembuluh brakiosefalika. Karakteristik yang dianggap disebut kompleks intima-media, dan 0,9 milimeter pada orang yang sehat. Indikator di atas normal menunjukkan bahwa dinding pembuluh menebal. Pada saat yang sama, patologi juga dapat diindikasikan dengan plak yang dapat dideteksi dengan pemindaian dupleks dari arteri karotis dan arteri iliaka-femoralis atau ginjal.
  2. Hipertrofi ventrikel kiri (disingkat LVZH) - adalah penebalan dinding ruang kiri otot jantung, yang mempengaruhi kerja yang terakhir. Cacat ini dievaluasi oleh ultrasonocardiography atau elektrokardiografi. Dalam hal ini, versi pertama dari penelitian ini memungkinkan untuk menentukan indeks massa miokardium ventrikel kiri, yang pada wanita harus kurang dari 95 g / m², dan pada pria, masing-masing, kurang dari 115 g / m². Peningkatan nilai normal menunjukkan patologi.
  3. Tekanan nadi, yang harus dievaluasi pada pasien lanjut usia. Parameter ini adalah perbedaan antara nilai tekanan diastolik dan sistolik. Namun, pada orang yang sehat, tekanan nadi harus kurang dari 60 mm Hg. st.
  4. Protein dalam urin - menunjukkan kerusakan ginjal. Mikroalbuminuria didiagnosis dalam kasus ketika indeks protein adalah 30–300 mg / g.
  5. Penurunan laju filtrasi glomerulus (GFR) merupakan manifestasi dari patologi ginjal. Ini dihitung dengan metode yang berbeda, tetapi penyakit ginjal tahap III kronis adalah kriteria untuk kerusakan subklinis. Perhatikan bahwa tahap ketiga sesuai dengan GFR 30-60 ml / menit / 1,73 m² ketika dihitung sesuai dengan rumus CKD-EPI atau MDRD.
  6. Kecepatan gelombang nadi dari karotid ke arteri femoral memungkinkan kita untuk memperkirakan keadaan pembuluh darah. Biasanya, indikator ini harus kurang dari 10 m / s. Kecepatan darah yang lebih tinggi menunjukkan peningkatan kekakuan pembuluh darah.
  7. Keseimbangan tekanan sistolik antara ekstremitas bawah dan atas ditentukan oleh ankle-brachial index. Jika nilai yang diperoleh lebih rendah dari 0,9, patologi didiagnosis.

Pada saat ketika dokter mengidentifikasi kondisi klinis yang terkait, tahap terakhir hipertensi terjadi. Kondisi klinis ini termasuk semua penyakit serius yang mempengaruhi organ target.

Perubahan yang mempengaruhi sistem pembuluh darah otak dapat disertai dengan:

  • Hemoragi di otak.
  • Gangguan sirkulasi akut bersifat iskemik.
  • Serangan iskemik transien.

Di antara penyakit jantung, menunjukkan adanya tahap ketiga hipertensi, adalah penyakit berikut:

  • Gagal jantung kronis atau akut.
  • Myocardial ischemia, yang dimanifestasikan oleh angina.
  • Serangan jantung.

Selain itu, setiap intervensi bedah pada arteri koroner dapat ditambahkan ke daftar.

Dengan perkembangan retinopati yang parah, masalah serius muncul dengan pembuluh retina. Meskipun sering diamati:

  • Exudates.
  • Hemoragi.
  • Pembengkakan pada puting saraf optik.

Kerusakan ginjal menjadi terlihat pada laju filtrasi glomerulus (GFR), yang akan lebih rendah dari 30 ml / menit / 1,73 m². Sehubungan dengan anomali ini per hari, tubuh manusia kehilangan lebih dari tiga ratus miligram protein dalam urin, yang merupakan karakteristik penyakit ginjal kronis pada tahap keempat.

Adapun arteri perifer, dalam hal ini, perubahan patologis dapat ditentukan oleh:

  • Manifestasi dari dissecting aortic aneurysm.
  • Tanda-tanda lesi vaskular, paling sering berkaitan dengan ekstremitas bawah.

Faktor risiko untuk komplikasi kardiovaskular

Setelah mendiagnosis hipertensi, dokter berkewajiban untuk mengevaluasi kemungkinan mengembangkan komplikasi vaskular dan jantung yang parah. Pada saat yang sama, mereka mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang terbagi menjadi tidak dapat diubah dan dapat dimodifikasi.

Faktor-faktor yang tidak dapat dimodifikasi tidak dapat menerima koreksi. Kelompok ini termasuk:

  1. Seks pria.
  2. Lebih dari 65 tahun untuk wanita dan lebih dari 55 untuk pria.
  3. Hereditas yang tidak menguntungkan, menyiratkan kehadiran dalam genus perwakilan dengan gangguan akut sirkulasi serebral atau infark miokard dini.

Dimodifikasi adalah faktor yang dapat dikendalikan. Diantaranya adalah:

  1. Obesitas. Ini adalah kasus di mana indeks massa tubuh melebihi 30.
  2. Obesitas perut. Kelebihan penumpukan lemak secara prognostik berbahaya jika lingkar pinggang melebihi 88 cm (pada wanita) dan 102 cm (untuk pria).
  3. Merokok Kebiasaan buruk ini memprovokasi perkembangan lesi vaskular yang parah, dan juga meningkatkan kemungkinan kematian dini. Semua hal di atas berlaku untuk perokok pasif.
  4. Pelanggaran metabolisme lemak. Ini mengacu pada peningkatan kolesterol secara umum, indikator yang idealnya tidak boleh melebihi 5,0 mmol / l. Selain itu, penentuan fraksi kolesterol - lipidogram sangat penting.
  5. Kandungan gula dalam darah (dari 5,6 hingga 6,9 mmol / l).
  6. Toleransi glukosa terganggu. Faktor ini adalah langkah pertama untuk diabetes. Dalam hal ini, kriteria diagnosis adalah gula darah setelah mengambil 75 gram glukosa dalam kisaran 7,8-11,0 mmol / l.

Orang yang menderita diabetes memiliki prognosis yang sangat buruk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sangat mempersulit perjalanan penyakit kronis, terlepas dari fakta bahwa diabetes itu sendiri menyebabkan kerusakan pada arteri koroner dan pembuluh retina, berkontribusi terhadap perkembangan atherosclerosis dan gagal ginjal.

Perlu diketahui bahwa ketika menghitung tingkat risiko, spesialis memperhitungkan aspek-aspek seperti:

  • Faktor-faktor yang mempengaruhi ramalan.
  • Hasil pengukuran tekanan darah.
  • Kondisi klinis terkait.
  • Kekalahan organ target.

Namun, jika selain meningkatkan tekanan darah ke nilai 150 hingga 99 mm Hg. st. tidak ada faktor buruk lain yang telah diidentifikasi, kemudian risiko rendah ditentukan.
Risiko rata-rata sesuai dengan adanya 1-2 faktor (jika tingkat peningkatan tekanan tidak lebih tinggi dari yang pertama), atau hipertensi derajat kedua, dengan tidak adanya faktor lain yang mempengaruhi prognosis. Dalam setiap kasus, tekanan meningkat hingga 3 derajat, dengan tidak adanya diabetes mellitus dan tanda-tanda kerusakan organ target, risiko tinggi dicatat. Hal yang sama berlaku untuk situasi di mana:

  1. Kerusakan subklinis pada organ dikombinasikan dengan peningkatan tekanan hingga tingkat 2.
  2. Tekanan darah meningkat dalam 1 derajat, namun, ada tanda-tanda kerusakan organ target, atau 3 atau lebih faktor risiko hadir.
  3. Tekanan darah berkisar antara 160 hingga 100-1799 hingga 109 mm Hg. st. dan setidaknya ada satu faktor risiko.

Dengan tekanan darah 3 derajat, ketika diabetes mellitus terdeteksi atau tanda-tanda perubahan organ muncul, serta dalam kasus-kasus ketika penyakit serius pada ginjal, sistem kardiovaskular atau otak terdeteksi, risiko yang sangat tinggi mungkin terjadi.

Contoh diagnosis berdasarkan klasifikasi

Klasifikasi hipertensi di atas memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang paling benar, di mana, pertama-tama, tahap hipertensi dan tingkat penyakit akan diindikasikan. Selain itu, ia dapat menampilkan faktor-faktor yang mempengaruhi ramalan, serta risiko.

Mari kita berikan contoh diagnosis serupa. Jadi:

Hipertensi tahap kedua. Tingkat ketiga hipertensi arteri. Dislipidemia. LVH Risiko 4 (sangat tinggi).

Setelah membaca kesimpulan ini, menjadi sangat jelas pengobatan apa yang harus dipilih, dan apa yang harus diperhatikan secara khusus agar hasil pengobatan menjadi seefektif mungkin.

Dalam kasus ini, dislipidemia mengalami koreksi, di mana statin akan diresepkan (obat yang mengurangi produksi kolesterol dalam hati, sehingga menurunkan tingkat darahnya). Selain itu, perlu untuk melawan hipertrofi miokard, yang dapat berhasil dilakukan melalui obat-obatan tertentu. Risiko yang ditunjukkan dalam diagnosis memerlukan intervensi segera, dan oleh karena itu, untuk memperpanjang usia pasien, ia harus menggunakan semua metode pengobatan yang tersedia.

Hipertensi - apa itu, penyebab, jenis, gejala, pengobatan 1, 2, 3 derajat

Hipertensi arteri (hipertensi, AH) adalah penyakit sistem kardiovaskular di mana tekanan darah di arteri sirkulasi sistemik (besar) terus meningkat. Dalam perkembangan penyakit, baik internal (hormonal, sistem saraf) dan faktor eksternal (konsumsi garam berlebihan, alkohol, merokok, obesitas) adalah penting. Secara lebih rinci, jenis penyakit apa ini, pertimbangkan lebih lanjut.

Apa itu hipertensi arteri

Hipertensi arteri adalah kondisi yang ditentukan oleh peningkatan tekanan sistolik terus-menerus hingga 140 mm Hg. st dan lainnya; dan tekanan diastolik hingga 90 mm merkuri. st. dan banyak lagi.

Gambar klinis

Apa yang dikatakan dokter tentang hipertensi

Saya telah mengobati hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, dalam 89% kasus hipertensi diakhiri dengan serangan jantung atau stroke dan kematian seseorang. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.

Fakta berikutnya adalah bahwa tekanan dapat ditekan dan diperlukan, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah Giperium. Obat mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk menyingkirkan hipertensi sepenuhnya. Selain itu, sebagai bagian dari program federal, setiap penduduk Federasi Rusia dapat memperolehnya secara gratis.

Penyakit seperti ini sebagai hipertensi arteri terjadi sebagai akibat gangguan dalam pekerjaan pusat regulasi tekanan darah. Penyebab lain hipertensi adalah penyakit pada organ atau sistem internal.

Pasien seperti ini mengalami sakit kepala yang parah (terutama di pagi hari) di daerah bagian oksipital, menyebabkan perasaan berat dan kebulatan kepala. Selain itu, pasien mengeluhkan tidur yang buruk, kinerja dan ingatan yang menurun, dan iritabilitas yang khas. Beberapa pasien mengeluh nyeri di dada, kesulitan bernapas setelah melakukan pekerjaan fisik dan gangguan penglihatan.

Selanjutnya, peningkatan tekanan menjadi konstan, aorta, jantung, ginjal, retina dan otak terpengaruh.

Hipertensi arteri dapat bersifat primer atau sekunder (menurut ICD-10). Sekitar satu dari sepuluh pasien hipertensi memiliki tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh lesi organ. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang hipertensi sekunder atau gejala. Sekitar 90% pasien menderita hipertensi primer atau esensial.

Ahli WHO merekomendasikan klasifikasi tambahan hipertensi:

  • tidak ada gejala kerusakan pada organ internal;
  • dengan tanda-tanda objektif kerusakan pada organ sasaran (dalam tes darah, selama pemeriksaan instrumental);
  • dengan tanda-tanda kerusakan dan adanya manifestasi klinis (infark miokard, pelanggaran sementara sirkulasi serebral, retinopati retina).

Pratama

Inti dari hipertensi arteri primer adalah peningkatan tekanan darah yang stabil tanpa penyebab yang diklarifikasi. Primer adalah penyakit independen. Ini berkembang di latar belakang penyakit jantung dan paling sering disebut hipertensi esensial.

Hati-hati

Hipertensi (lonjakan tekanan) - membunuh pasien dalam mimpi di 89% kasus!

Kami bergegas untuk memperingatkan Anda, sebagian besar obat untuk hipertensi dan normalisasi tekanan - ini adalah penipuan lengkap dari pemasar yang menipu ratusan persen pada obat yang keefektifannya nol.

Mafia farmasi menghasilkan banyak uang untuk menipu orang sakit.

Tetapi apa yang harus dilakukan? Bagaimana cara dirawat jika ada penipuan di mana-mana? MD Belyaev Andrei Sergeevich melakukan penyelidikan sendiri dan menemukan jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel tentang pelanggaran hukum farmasi ini, Andrei Sergeevich juga menceritakan bagaimana menghindari kematian karena sakit hati dan tekanan melompat secara gratis! Baca artikel di situs web resmi Pusat Kesehatan dan Kardiologi Federasi Rusia pada tautan.

Hipertensi esensial (atau hipertensi) tidak berkembang sebagai akibat kerusakan pada organ apa pun. Selanjutnya, itu mengarah ke target kerusakan organ.

Dipercaya bahwa penyakit ini didasarkan pada kelainan genetik herediter, serta gangguan regulasi aktivitas saraf yang lebih tinggi yang disebabkan oleh situasi konflik dalam keluarga dan di tempat kerja, stres mental yang terus menerus, meningkatnya rasa tanggung jawab, serta kelebihan berat badan, dll.

Hipertensi arteri sekunder

Adapun bentuk sekunder, itu terjadi dengan latar belakang penyakit organ internal lainnya. Kondisi ini juga disebut hipertensi syndrome atau gejala hipertensi.

Bergantung pada penyebab kemunculannya, mereka dibagi ke dalam jenis berikut:

  • ginjal;
  • endokrin;
  • hemodinamik;
  • obat;
  • neurogenik.

Dengan sifat dari kursus hipertensi arteri dapat:

Kisah para pembaca kami

Mengalahkan hipertensi di rumah. Sudah sebulan sejak saya lupa tentang tekanan melompat. Oh, betapa aku mencoba semuanya - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya diresepkan obat yang tidak berguna lagi dan lagi, dan ketika saya kembali, para dokter hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya mengatasi tekanan, dan semua berkat artikel ini. Siapa pun yang memiliki masalah dengan tekanan - pastikan untuk membaca!

Baca artikel lengkap >>>

  • sementara: peningkatan tekanan darah diamati secara sporadis, berlangsung dari beberapa jam sampai beberapa hari, menormalkan tanpa menggunakan obat-obatan;
  • Labil: jenis hipertensi ini termasuk tahap awal hipertensi. Sebenarnya, ini bukan penyakit belum, melainkan negara batas, karena ditandai oleh lonjakan tekanan tidak signifikan dan tidak stabil. Ini stabil secara mandiri dan tidak memerlukan penggunaan obat yang mengurangi tekanan darah.
  • Hipertensi arteri yang stabil. Peningkatan tekanan yang terus-menerus di mana terapi suportif yang serius diterapkan.
  • kritis: pasien mengalami krisis hipertensi periodik;
  • Ganas: tekanan darah meningkat hingga jumlah yang tinggi, patologi berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan komplikasi serius dan kematian pasien.

Alasan

Tekanan darah meningkat seiring bertambahnya usia. Sekitar dua pertiga orang di atas 65 menderita hipertensi arteri. Orang-orang setelah 55 tahun dengan tekanan darah normal memiliki risiko 90% terkena hipertensi dari waktu ke waktu. Karena peningkatan tekanan darah sering ditemukan pada orang tua, hipertensi "terkait usia" mungkin tampak alami, tetapi peningkatan tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi dan kematian.

Soroti penyebab paling umum hipertensi:

  1. Penyakit ginjal,
  2. Hypodynamia, atau imobilitas.
  3. Pria berusia di atas 55 tahun, wanita berusia lebih dari 60 tahun.
  4. Tumor adrenal
  5. Efek samping obat-obatan
  6. Meningkatnya tekanan selama kehamilan.
  7. Hypodynamia, atau imobilitas.
  8. Diabetes mellitus dalam sejarah.
  9. Peningkatan kolesterol darah (di atas 6,5 mol / l).
  10. Meningkatnya kadar garam dalam makanan.
  11. Kekerasan sistematis minuman beralkohol.

Kehadiran salah satu faktor ini adalah alasan untuk memulai pencegahan hipertensi dalam waktu dekat. Mengabaikan kegiatan ini dengan tingkat probabilitas tinggi akan mengarah pada pembentukan patologi selama beberapa tahun.

Penentuan penyebab hipertensi membutuhkan USG, angiografi, CT, MRI (ginjal, kelenjar adrenal, hati, otak), studi parameter biokimia dan hormon darah, monitoring tekanan darah.

Gejala hipertensi arteri

Sebagai aturan, sebelum timbulnya berbagai komplikasi, hipertensi arteri sering terjadi tanpa gejala, dan manifestasinya hanyalah peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, pasien hampir tidak mengeluh atau mereka tidak spesifik, namun, sakit kepala di bagian belakang kepala atau di dahi secara berkala dicatat, kadang-kadang pusing dan kebisingan di telinga dapat dirasakan.

Sindrom hipertensi memiliki gejala berikut:

  • Menekan sakit kepala yang terjadi secara berkala;
  • Bersiul atau tinnitus;
  • Pingsan dan pusing;
  • Mual, muntah;
  • "Lalat" di mata;
  • Palpitasi jantung;
  • Menekan rasa sakit di hati;
  • Kemerahan pada kulit.

Tanda-tanda yang dijelaskan tidak spesifik, oleh karena itu mereka tidak menimbulkan kecurigaan pada pasien.

Sebagai aturan, gejala pertama hipertensi arteri menampakkan diri setelah perubahan patologis di organ internal terjadi. Tanda-tanda ini adalah sifat yang masuk dan tergantung pada area lesi.

Tidak dapat dikatakan bahwa gejala hipertensi pada pria dan wanita berbeda secara signifikan, tetapi pada kenyataannya pria memang lebih rentan terhadap penyakit ini, terutama pada kelompok usia 40 hingga 55 tahun. Ini sebagian dijelaskan oleh perbedaan dalam struktur fisiologis: pria, tidak seperti wanita, memiliki berat badan yang lebih besar, masing-masing, dan volume darah yang beredar di pembuluh jauh lebih tinggi, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk tekanan darah tinggi.

Komplikasi berbahaya dari hipertensi arteri adalah krisis hipertensi, suatu kondisi akut yang ditandai dengan peningkatan tekanan 20-40 unit secara tiba-tiba. Kondisi ini sering membutuhkan panggilan ambulans.

Tanda yang pasti harus diperhatikan

Tanda-tanda apa yang perlu diperhatikan dan berkonsultasi dengan dokter atau setidaknya mulai secara independen mengukur tekanan dengan tonometer dan mencatatnya dalam buku harian kontrol diri:

  • nyeri tumpul di sisi kiri dada;
  • gangguan irama jantung;
  • sakit di bagian belakang kepala;
  • sesekali pusing dan tinnitus;
  • penglihatan kabur, bintik-bintik, "lalat" di depan mata;
  • sesak napas dengan olahraga;
  • kebiruan tangan dan kaki;
  • pembengkakan atau pembengkakan kaki;
  • serangan tersedak atau hemoptisis.

Tingkat hipertensi arteri: 1, 2, 3

Gambaran klinis hipertensi arterial dipengaruhi oleh tingkat dan jenis penyakit. Untuk menilai tingkat lesi organ internal sebagai akibat dari tekanan darah yang terus meningkat, ada klasifikasi khusus hipertensi, yang terdiri dari tiga derajat.

1 derajat

Pada tahap pertama tidak ada gejala obyektif pelanggaran organ target: jantung, otak, ginjal.

2 derajat hipertensi arteri

Derajat kedua dari penyakit ini datang dengan lompatan yang sistematis dan berkelanjutan dalam tekanan darah, pasien perlu istirahat, pengobatan, rawat inap.

3 derajat hipertensi

Sistolik di atas 180 mm Hg, diastolik di atas 110 mm Hg. Grade 3 dianggap sebagai bentuk yang parah, tekanan secara konsisten pada tingkat parameter patologis, dilanjutkan dengan komplikasi berat, sulit untuk memperbaiki dengan obat-obatan.

Bagaimana hipertensi pada anak-anak?

Hipertensi arteri pada anak-anak jauh lebih umum daripada pada orang dewasa, dan tetap menjadi salah satu penyakit kronis yang paling umum di pediatri. Menurut berbagai penelitian, kejadian penyakit ini di kalangan anak-anak dan remaja adalah dari 1 hingga 18%.

Penyebab perkembangan masa kanak-kanak dan remaja hipertensi, sebagai suatu peraturan, tergantung pada usia anak. Sebagian besar patologi disebabkan oleh kerusakan ginjal.

Asupan yang berlebihan dari obat yang tidak terkontrol dari kelompok adrenergik dapat meningkatkan tekanan darah. Ini termasuk naphthyzine, salbutamol.

Faktor risiko untuk hipertensi arteri meliputi:

Pencegahan hipertensi arteri harus dilakukan pada tingkat populasi dan keluarga, serta pada kelompok risiko. Pertama-tama, pencegahan terdiri dari mengatur gaya hidup sehat untuk anak-anak dan remaja dan memperbaiki faktor-faktor risiko yang teridentifikasi. Langkah-langkah pencegahan utama harus diatur dalam keluarga: terciptanya suasana psikologis yang menguntungkan, cara kerja dan istirahat yang benar, nutrisi yang membantu mempertahankan berat badan normal, beban fisik (dinamis) yang adekuat.

Komplikasi dan konsekuensi untuk tubuh

Salah satu manifestasi hipertensi yang paling penting adalah kekalahan organ target. Pasien dengan hipertensi arteri biasanya meninggal pada usia dini. Penyebab kematian yang paling umum bagi mereka adalah penyakit jantung. Stroke dan gagal ginjal sering terjadi, terutama pada individu dengan retinopati berat.

Komplikasi yang paling signifikan dari hipertensi arteri meliputi:

  • krisis hipertensi,
  • gangguan sirkulasi serebral (stroke hemoragik atau iskemik),
  • infark miokard,
  • nefrosklerosis (ginjal keriput primer),
  • gagal jantung
  • membedah aneurisma aorta.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi dilakukan sesuai dengan hasil perubahan tekanan darah. Anamnesis, pemeriksaan fisik dan metode penelitian lainnya membantu mengidentifikasi penyebab dan mengklarifikasi kerusakan pada organ target.

Diagnosis hipertensi arteri didasarkan pada jenis pemeriksaan berikut:

  • EKG, jumlah glukosa dan hitung darah lengkap;
  • Ultrasound ginjal, penentuan tingkat urea, kreatinin dalam darah, urinalisis - dilakukan untuk menyingkirkan sifat ginjal dari pembentukan penyakit;
  • Ultrasonografi kelenjar adrenal harus dilakukan pada kasus-kasus yang diduga pheochromocytoma;
  • analisis hormon, ultrasound kelenjar tiroid;
  • MRI otak;
  • Konsultasi dengan ahli saraf dan dokter mata.

Saat memeriksa pasien, terungkap lesi:

  • ginjal: uremia, poliuria, proteinuria, gagal ginjal;
  • otak: ensefalopati hipertensi, kecelakaan serebrovaskular;
  • Jantung: penebalan dinding jantung, hipertrofi ventrikel kiri;
  • pembuluh darah: penyempitan lumen arteri dan arteriol, aterosklerosis, aneurisma, diseksi aorta;
  • fundus mata: perdarahan, retinopathy, kebutaan.

Pengobatan

Normalisasi tekanan darah dan koreksi pengaruh faktor risiko membantu secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi dari organ internal. Terapi termasuk penggunaan metode non-narkoba dan obat-obatan.

Untuk perawatan dan pemeriksaan untuk hipertensi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Hanya spesialis setelah pemeriksaan lengkap dan analisis hasil pemeriksaan akan dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat dengan benar.

Perawatan non-narkoba

Pertama-tama, metode non-obat didasarkan pada perubahan gaya hidup seorang pasien yang menderita hipertensi arteri. Disarankan untuk menolak:

  • merokok jika pasien merokok;
  • minum alkohol, atau mengurangi asupan mereka: pria hingga 20-30 gram etanol per hari, wanita, masing-masing, hingga 10-20;
  • peningkatan konsumsi garam dari makanan, harus dikurangi menjadi 5 gram per hari, lebih disukai lebih sedikit;
  • diet terbatas pada lemak hewani, permen, garam dan cairan jika perlu;
  • penggunaan sediaan yang mengandung kalium, magnesium atau kalsium. Mereka sering digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi.

Obat untuk hipertensi arteri

Terapi dengan bantuan obat harus diresepkan dengan mempertimbangkan rekomendasi berikut:

  1. Perawatan dimulai dengan dosis kecil obat-obatan.
  2. Dengan tidak adanya efek terapeutik, satu obat harus diganti dengan yang lain.
  3. Interval antara derajat harus kurang dari 4 minggu, asalkan Anda tidak perlu penurunan tekanan darah secara cepat.
  4. Penggunaan obat kerja panjang untuk mendapatkan efek 24 jam dengan dosis tunggal.
  5. Penggunaan kombinasi perangkat yang optimal.
  6. Terapi harus permanen. Jangan gunakan kursus obat.
  7. Kontrol tekanan darah yang efektif sepanjang tahun membantu secara bertahap mengurangi dosis dan jumlah obat-obatan.

Obat-obatan yang diresepkan oleh spesialis hipertensi dianjurkan untuk terus berubah, analog alternatif. Jika tidak, ada efek kecanduan, ketika obat produktif untuk hipertensi jantung tidak lagi mampu menstabilkan indikator tekanan darah normal.

Kekuasaan

Bersama dengan cara hidup perhatian khusus dalam pencegahan hipertensi arteri diberikan kepada nutrisi. Lebih perlu makan produk alami, tanpa bahan tambahan, pengawet (jika memungkinkan). Menu harus mengandung cukup banyak buah, sayuran, lemak tak jenuh (biji rami, minyak zaitun, ikan merah).

Diet pasien dengan hipertensi tentu harus mengandung serat. Ini membantu menurunkan tingkat kolesterol dalam darah dan mencegah penyerapannya. Oleh karena itu, ada baiknya makan lebih banyak buah dan sayuran.

Di hadapan kelebihan berat badan perlu untuk mengurangi konten kalori harian hingga 1200-1800 kkal.

Apa yang lebih baik untuk menolak dalam kasus hipertensi arteri:

  • ikan dan daging dari varietas lemak, sosis buatan toko, makanan kaleng, daging asap, lemak babi, keju;
  • margarin, krim pastry, mentega berlebih (Anda bisa menebar mentega pada roti dengan lapisan tipis dan tercerahkan);
  • permen (kue, kue, permen, gula, kue);
  • minuman beralkohol, teh kuat (ini berlaku untuk teh hijau dan hitam), kopi;
  • terlalu asin, pedas, makanan berlemak;
  • simpan mayones, saus, dan bumbu-bumbu;

Rekomendasi untuk pasien dengan hipertensi arteri

Apa yang harus diketahui dan dilakukan oleh pasien hipertensi:

  1. menjaga berat badan normal dan lingkar pinggang;
  2. senantiasa berolahraga;
  3. mengkonsumsi lebih sedikit garam, lemak dan kolesterol;
  4. mengkonsumsi lebih banyak mineral, khususnya, kalium, magnesium, kalsium;
  5. batasi konsumsi alkohol;
  6. berhenti merokok dan gunakan zat psikogogik.

Prakiraan

Semakin tinggi tekanan darah dan semakin jelas perubahan pada pembuluh retina atau manifestasi lain dari kerusakan organ target, semakin buruk prognosisnya. Perkiraan tergantung pada indikator tekanan. Semakin tinggi kinerjanya, semakin jelas perubahan pada pembuluh dan organ dalam.

Ketika membuat diagnosis "hipertensi arteri" dan selama evaluasi konsekuensi yang mungkin, spesialis terutama bergantung pada indikator tekanan atas. Dengan semua janji medis, prognosis dianggap baik. Jika tidak, komplikasi berkembang yang membuat prognosis diragukan.

Pencegahan

Sebagai aturan, pencegahan penyakit ini sesuai dengan nutrisi yang tepat dan dalam pelaksanaan latihan fisik, secara signifikan meningkatkan kesehatan orang sakit atau sehat. Setiap latihan fisik dalam bentuk berlari, berjalan, berenang, berolahraga di simulator dan latihan pernapasan hanya membantu meningkatkan kemampuan untuk bekerja dan secara nyata menstabilkan tekanan yang meningkat.

Jika hipertensi terdeteksi, Anda tidak perlu putus asa, penting untuk mengambil bagian aktif dalam pemilihan pengobatan yang efektif bersama dengan dokter Anda.

Pasien dengan penyakit ini sering harus mengubah rutinitas harian mereka yang biasa untuk menghentikan perkembangan patologi. Perubahan-perubahan ini tidak hanya menyangkut nutrisi, tetapi juga kebiasaan, sifat pekerjaan, beban kerja harian, istirahat rezim dan beberapa nuansa lainnya. Hanya jika rekomendasi dari dokter diamati, terapi akan sangat efektif.

Buat kesimpulan

Serangan jantung dan stroke menyebabkan hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan arteri jantung atau otak.

Terutama menakutkan adalah kenyataan bahwa banyak orang bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki hipertensi. Dan mereka kehilangan kesempatan untuk memperbaiki sesuatu, hanya menghukum diri mereka sendiri sampai mati.

  • Sakit kepala
  • Palpitasi
  • Titik hitam di depan mata (lalat)
  • Apati, mudah tersinggung, mengantuk
  • Visi kabur
  • Berkeringat
  • Kelelahan kronis
  • Pembengkakan wajah
  • Mati rasa dan kedinginan
  • Tekanan melompat
Bahkan salah satu gejala ini seharusnya membuat Anda bertanya-tanya. Dan jika ada dua, maka jangan ragu - Anda mengalami hipertensi.

Bagaimana cara mengobati hipertensi, ketika ada sejumlah besar obat yang menghabiskan banyak uang?

Sebagian besar obat tidak akan berguna, dan beberapa bahkan mungkin sakit! Saat ini, satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi adalah Giperium.

Sebelum Institut Kardiologi, bersama dengan Kementerian Kesehatan, mereka melakukan program "tidak ada hipertensi". Sebagai bagian dari obat Giperium tersedia secara gratis untuk semua penduduk kota dan wilayah!

Klasifikasi hipertensi arteri

Hipertensi arteri adalah penyakit jantung dan pembuluh darah pada jalur kronis. Ini ditandai dengan peningkatan tekanan di arteri di atas 140/90 mm Hg. Dasar patogenesis adalah gangguan mekanisme neurohumoral dan ginjal, yang menyebabkan perubahan fungsional pada dinding vaskular. Faktor-faktor risiko berikut memainkan peran dalam pengembangan hipertensi:

  • umur;
  • kegemukan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • gangguan makan: makan karbohidrat cepat dalam jumlah besar, mengurangi diet sayuran dan buah-buahan, kandungan garam yang tinggi dalam makanan;
  • kekurangan vitamin dan mikro;
  • minum dan merokok;
  • kelebihan mental;
  • standar hidup rendah.

Faktor-faktor ini dapat dikelola, berdampak pada mereka dapat mencegah atau memperlambat perkembangan penyakit. Namun, ada risiko tak terkendali yang tidak bisa diperbaiki. Ini termasuk usia tua dan predisposisi keturunan. Usia tua merupakan faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan, seiring dengan berjalannya waktu ada sejumlah proses yang memengaruhi munculnya plak aterosklerosis pada dinding pembuluh darah, penyempitannya dan munculnya tingkat tekanan yang tinggi.

Klasifikasi penyakit

Di seluruh dunia, klasifikasi modern hipertensi yang tergabung digunakan sesuai dengan tingkat tekanan darah. Pengantar dan penggunaannya yang luas didasarkan pada data dari studi Organisasi Kesehatan Dunia. Klasifikasi hipertensi arteri diperlukan untuk menentukan pengobatan lebih lanjut dan konsekuensi yang mungkin untuk pasien. Jika Anda menyentuh statistik, tingkat pertama hipertensi paling sering ditemukan. Namun seiring waktu, peningkatan tingkat tekanan meningkat, yang jatuh pada usia 60 tahun atau lebih. Karena itu, kategori ini harus mendapat perhatian yang meningkat.

Klasifikasi Tekanan Darah

  1. Tingkat optimal: tekanan dalam sistol kurang dari 120 mm Hg, dalam diastole - kurang dari 80 mm. Hg
  2. Normal: diabetes dalam 120 - 129, diastolik - dari 80 menjadi 84.
  3. Peningkatan kadar: tekanan sistolik di kisaran 130 - 139, diastolik - dari 85 menjadi 89.
  4. Tingkat tekanan yang terkait dengan hipertensi arteri: DM di atas 140, DD di atas 90.
  5. Isolated systolic variant - diabetes di atas 140 mm Hg, DD di bawah 90.

Klasifikasi penyakit:

  • Hipertensi arteri derajat pertama - tekanan sistolik dalam kisaran 140-159 mm Hg, diastolik - 90 - 99.
  • Hipertensi arteri derajat kedua: diabetes 160-169, tekanan diastole 100-109.
  • Hipertensi arteri derajat ketiga - sistolik di atas 180 mm Hg, diastolik - di atas 110 mm Hg.

Klasifikasi berdasarkan asal

Menurut klasifikasi hipertensi menurut WHO, penyakit ini dibagi menjadi primer dan sekunder. Hipertensi primer ditandai dengan peningkatan tekanan yang terus-menerus, etiologi yang masih belum diketahui. Hipertensi sekunder atau gejala terjadi pada penyakit yang mempengaruhi sistem arteri, sehingga menyebabkan hipertensi.

Ada 5 varian hipertensi arteri primer:

  1. Patologi ginjal: kerusakan pembuluh darah atau parenkim ginjal.
  2. Patologi sistem endokrin: berkembang pada penyakit kelenjar adrenal.
  3. Kekalahan sistem saraf, dengan meningkatnya tekanan intrakranial. Tekanan intrakranial mungkin disebabkan oleh cedera, atau tumor otak. Akibatnya, bagian otak yang terlibat dalam mempertahankan tekanan di pembuluh darah terluka.
  4. Hemodinamik: dalam patologi sistem kardiovaskular.
  5. Obat: ditandai dengan meracuni tubuh dengan sejumlah besar obat yang memicu mekanisme efek beracun pada semua sistem, terutama tempat tidur vaskular.

Klasifikasi sesuai dengan tahapan perkembangan hipertensi

Tahap awal. Mengacu pada transien. Karakteristik penting dari itu adalah indikator tekanan yang tidak stabil meningkat sepanjang hari. Pada saat yang sama, ada periode peningkatan jumlah tekanan normal dan periode lompatan tajam di dalamnya. Pada tahap ini, penyakit ini dapat terlewatkan, karena pasien tidak selalu dapat secara klinis mencurigai peningkatan tekanan, mengacu pada cuaca, kurang tidur dan kelelahan. Kerusakan organ target tidak akan ada. Pasien merasa baik-baik saja.

Tahap stabil. Pada saat yang sama, indikator meningkat terus dan untuk jangka waktu yang agak lama. Dalam hal ini, pasien akan mengeluh karena merasa tidak enak badan, mata kabur, dan sakit kepala. Selama tahap ini, penyakit mulai mempengaruhi organ target, berkembang seiring waktu. Dalam hal ini, hati pertama menderita.

Tahap sklerotik. Ini ditandai dengan proses sklerotik di dinding arteri, serta kerusakan pada organ lain. Proses-proses ini saling memberatkan, yang semakin memperumit situasi.

Klasifikasi risiko

Klasifikasi oleh faktor risiko didasarkan pada gejala kerusakan pembuluh darah dan jantung, serta keterlibatan organ target dalam proses, mereka dibagi menjadi 4 risiko.

Risiko 1: Dicirikan oleh kurangnya keterlibatan dalam proses organ lain, kemungkinan kematian dalam 10 tahun mendatang adalah sekitar 10%.

Risiko 2: Probabilitas kematian dalam dekade berikutnya adalah 15-20%, ada lesi dari satu organ yang termasuk organ target.

Risiko 3: Risiko kematian dalam 25 - 30%, adanya komplikasi yang memperberat penyakit.

Risiko 4: Bahaya untuk hidup karena keterlibatan semua organ, risiko kematian lebih dari 35%.

Klasifikasi berdasarkan sifat penyakit

Selama masa hipertensi dibagi menjadi lambat-mengalir (jinak) dan hipertensi maligna. Kedua opsi ini berbeda di antara mereka tidak hanya di atas, tetapi juga respon positif terhadap pengobatan.

Hipertensi jinak terjadi untuk waktu yang lama dengan peningkatan gejala secara bertahap. Dalam hal ini, orang itu merasa baik-baik saja. Mungkin ada periode eksaserbasi dan remisi, namun seiring waktu periode eksaserbasi tidak memakan waktu lama. Jenis hipertensi ini berhasil diobati.

Hipertensi maligna adalah varian dari prognosis terburuk seumur hidup. Ini berlangsung cepat, tajam, dengan perkembangan pesat. Bentuk ganas sulit dikendalikan dan sulit diobati.

Hipertensi menurut WHO setiap tahun membunuh lebih dari 70% pasien. Penyebab kematian yang paling umum adalah dissecting aortic aneurysm, serangan jantung, gagal ginjal dan jantung, stroke hemoragik.

Dua puluh tahun yang lalu, hipertensi arteri adalah penyakit yang berat dan sulit diobati, yang merenggut nyawa banyak orang. Berkat metode diagnostik terbaru dan obat modern, adalah mungkin untuk mendiagnosa perkembangan awal penyakit dan mengendalikannya, serta mencegah sejumlah komplikasi.

Dengan perawatan yang tepat waktu, Anda dapat mengurangi risiko komplikasi dan memperpanjang hidup Anda.

Komplikasi hipertensi

Komplikasi termasuk keterlibatan dalam proses patologis otot jantung, tempat tidur vaskular, ginjal, bola mata dan pembuluh otak. Dengan kekalahan jantung, serangan jantung, edema paru, aneurisma jantung, angina pektoris, asma jantung dapat terjadi. Jika mata rusak, pelepasan retina terjadi, mengakibatkan kebutaan.

Krisis hipertensi juga dapat terjadi, yang berhubungan dengan kondisi akut, tanpa bantuan medis yang bahkan kematian seseorang bisa terjadi. Ini memprovokasi stres mereka, ketegangan, latihan yang berkepanjangan, perubahan cuaca dan tekanan atmosfer. Dalam keadaan ini, ada sakit kepala, muntah, gangguan penglihatan, pusing, takikardia. Krisis berkembang dengan tajam, kehilangan kesadaran dimungkinkan. Selama krisis, kondisi akut lainnya dapat berkembang, seperti infark miokard, stroke hemoragik, dan edema paru.

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit yang paling umum dan serius. Setiap tahun jumlah pasien terus meningkat. Lebih sering, ini adalah orang tua, kebanyakan pria. Dalam klasifikasi hipertensi, banyak prinsip yang membantu diagnosis dan pengobatan penyakit secara tepat waktu. Namun, harus diingat bahwa penyakit lebih mudah dicegah daripada mengobati. Dari sini dapat disimpulkan bahwa pencegahan penyakit mengacu pada cara paling sederhana untuk mencegah hipertensi. Olahraga teratur, menghindari kebiasaan buruk, diet seimbang, dan tidur yang sehat dapat menyelamatkan Anda dari hipertensi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh