Apakah aritmia jantung dan konsekuensinya berbahaya?

Masing-masing dari kita akrab dengan situasi ketika tampaknya sekarang jantung akan melompat keluar dari dada. Ini adalah aritmia jantung, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan. Mereka tidak hanya membahayakan sistem kardiovaskular, tetapi juga seluruh tubuh. Lagi pula, jantung adalah motor yang menggerakkan seluruh tubuh, memastikan fungsi vitalnya. Dan kerja jantung secara langsung tergantung pada berfungsinya sistem sarafnya.

Kebanyakan orang tidak menganggap serius gejala aritmia, percaya bahwa Anda hanya perlu bersantai atau tenang - dan masalahnya diselesaikan dengan sendirinya. Sikap seperti itu terhadap kesehatan mereka, mereka hanya memperburuk situasi, memperburuk kesehatan mereka. Jika waktu tidak mengambil tindakan untuk menghilangkan gejala pertama, konsekuensi dari aritmia jantung akan menyebabkan komplikasi serius.

Bagaimana fungsi jantung

Di tempat di mana vena cava jatuh ke jantung, ada node sinus yang bertanggung jawab untuk munculnya impuls saraf. Cara kerjanya tergantung pada irama detak jantung. Dalam kontraksi jantung, sinkronisitas menghilang, yang mengarah pada munculnya aritmia.

Konsekuensi utama dari kegagalan sinkron seperti ini adalah tromboemboli, bradikardia, takikardia, fibrilasi, dan jantung berdebar.

Tromboemboli terjadi ketika darah mulai stagnan di pembuluh darah. Stagnasi itu sendiri memprovokasi kerja lemah atria, yang berkontraksi agak lemah dan tidak memompa darah dalam volume yang tepat. Tetapi ventrikel jantung mulai berkontraksi lebih sering daripada yang diperlukan. Segera setelah denyut jantung pulih dan aliran darah kembali ke jalur normal, gumpalan darah yang dihasilkan akan pecah dan masuk ke sistem sirkulasi. Konsekuensi paling serius dalam kasus ini mungkin adalah fenomena berikut:

  • trombosis arteri pulmonalis;
  • trombosis serebral;
  • trombosis mesenterika usus;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah.

Tromboemboli dan konsekuensinya

Kasus pertama adalah yang paling berbahaya. Jika gumpalan darah memasuki arteri yang memberi makan paru-paru, ia berhenti bekerja, napas berhenti dan orang tersebut meninggal karena mati lemas. Kegagalan untuk memberikan bantuan tepat waktu seperti trombosis menyebabkan kematian pasien.

Mendapatkan dengan lingkaran besar sirkulasi darah di otak, gumpalan darah memprovokasi perkembangan stroke, dan dalam kasus yang lebih jarang, seseorang jatuh ke dalam keadaan koma. Situasinya dapat diobati, tetapi setelah mengalami komplikasi, banyak pasien tetap lumpuh secara permanen. Mereka terganggu secara signifikan atau ucapan benar-benar hilang, ada kelumpuhan anggota badan di satu sisi tubuh, atau imobilisasi lengkap terjadi. Untuk mengembalikan keterampilan sebelumnya dan mengembalikan orang itu ke perawatan diri, membutuhkan kerja yang panjang dan keras, perawatan yang peduli terhadap orang yang dicintai dan kekuatan internal pasien.

Trombosis mesenterium usus menyebabkan kematian bagian-bagiannya dan gangguan pada sistem pencernaan. Pembekuan darah di pembuluh darah anggota badan menyebabkan perkembangan gangren. Jika Anda melihat penyakit pada waktunya, Anda dapat melakukan operasi untuk menembus pembuluh darah, tetapi hanya jika nekrosis jaringan belum dimulai. Jika sekarat dimulai, satu-satunya jalan keluar adalah amputasi.

Komplikasi aritmia jantung yang lebih jarang

Fungsi jantung yang salah dapat menyebabkan bradikardia. Penurunan jumlah detak jantung kurang dari 40 detak per menit dengan tingkat detak 60-90 yang sehat.

Bahaya seperti detak jantung yang langka adalah bahwa darah bergerak lebih lambat melalui pembuluh darah dan arteri, dan ini mengarah pada penurunan produksi nutrisi dan oksigen oleh jaringan dan organ dari seluruh tubuh. Akibatnya, pra-ketidaksadaran, kelemahan, apatis, tinnitus, pusing dan penglihatan kabur. Ada banyak kasus kehilangan kesadaran, tetapi sebelum itu seseorang berhasil memberi tahu orang lain tentang memburuknya kondisinya.

Ketika kondisi seperti itu terjadi untuk pertama kalinya, seseorang bisa sangat ketakutan. Jika pasien sadar akan penyakitnya, maka untuk menghilangkan manifestasinya, Anda dapat memasang alat pacu jantung yang akan mengatur jantung ke ritme yang benar. Dengan detak jantung yang normal, perangkat ini berada dalam "mode tidur", tetapi begitu detak jantung turun, itu menyala.

Bahaya takikardia

Komplikasi yang berlawanan dari aritmia jantung adalah takikardia. Dia memiliki detak jantung yang cepat - lebih dari 90 detak jantung per menit. Tidak mungkin untuk melewatkan keadaan seperti itu - jantung mulai berdebar di dada, di pelipis itu mengetuk, denyut nadi mati. Dalam keadaan normal, seseorang tidak merasakan kerja jantung, dan dengan takikardia, sensasi ini tidak akan luput dari perhatian.

Takikardia berbahaya karena dapat menyebabkan kondisi serius seperti rekurensi aritmia, dan ini merupakan jalur langsung ke takikardia atrium atau ventrikel paroksismal. Bentuk kedua dari penyakit ini lebih berbahaya, karena Sulit untuk pengobatan dan prosedur medis. Komplikasi seperti itu menyebabkan overloading otot jantung. Dengan bantuan obat-obatan, denyut jantung dapat kembali normal dengan sangat cepat, tetapi selama periode kerja yang salah itu menjadi sangat lelah, dan terlalu banyak kerja mengarah ke peningkatan ukurannya. Jika kondisi seperti itu terjadi sangat sering, beban berlebih meningkat beberapa kali, dan jantung mulai mengalami hipertrofi. Semakin besar ukuran otot jantung, semakin banyak oksigen yang dibutuhkan untuk berfungsi dengan baik. Akibatnya, kekurangan oksigen terjadi, kemudian - penyakit jantung iskemik dan sebagai hasilnya - infark miokard.

Salah satu manifestasi takikardia - fibrilasi dan flutter jantung. Dalam keadaan ini, detak jantung per menit bisa mencapai 200-400 dalam kasus pertama dan 300-600 pada kasus kedua. Pemotongan ini tidak memadai. Fenomena ini sangat berbahaya, obat-obatan tidak dapat menghentikannya, jadi jika terjadi komplikasi seperti itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk intervensi darurat.

Semua manifestasi takikardia menyebabkan overloading jantung dan secara bertahap fungsi utamanya menurun, jaringan dan organ berhenti menerima oksigen dalam jumlah yang tepat. Beberapa waktu yang dipakai, jantung yang membesar masih melakukan fungsi yang ditugaskan untuk itu, tetapi secara bertahap beban yang biasa menjadi tak tertahankan, dan ini mengarah pada pengembangan gagal jantung. Manifestasi utamanya adalah stasis darah dalam jaringan dan sistem organ, yang juga memiliki tanda-tanda eksternal yang khas. Ini adalah pembengkakan ekstremitas bawah tubuh, terutama pada akhir hari setelah kerja keras atau berdiri lama.

Hati yang membesar dan limpa karena akumulasi kelebihan darah di dalamnya menyebabkan terganggunya pekerjaan mereka. Darah mandek di pembuluh paru-paru, yang diekspresikan oleh sesak napas, batuk, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam. Keadaan terakhir adalah yang paling berbahaya, karena setelah jangka waktu tertentu, cairan di paru-paru stagnan mulai menembus ke jaringan sekitarnya dan mengarah ke munculnya edema. Dengan komplikasi ini, penting untuk mengenali penyakit pada waktunya dan mengambil tindakan untuk pengobatannya untuk menghilangkan ancaman terhadap kehidupan pasien. Edema pulmonal merespon dengan baik terhadap pengobatan, tetapi hanya jika didiagnosis pada waktunya. Jika penyakit ditemukan terlambat dan negara sangat penting, pasien harus segera dibawa ke rumah sakit untuk mendapatkan bantuan medis dan prosedur resusitasi.

Konsekuensi aritmia

Aritmia jantung bukanlah reaksi tubuh yang tidak berbahaya terhadap situasi yang menegangkan atau aktivitas fisik, tetapi lonceng pertama masalah jantung yang serius. Ini adalah manifestasi yang sangat serius dan berbahaya dari penyimpangan yang ada dalam pekerjaan sistem kardiovaskular. Komplikasi yang dapat menyebabkan sangat sulit, tidak mungkin untuk sepenuhnya memulihkan kesehatan pasien setelah mereka. Konsekuensinya bisa sangat berbeda hingga mati. Itulah mengapa penting untuk berkonsultasi dengan ahli jantung tepat waktu, periksa kerja otot jantung dan membuat diagnosis yang tepat dan tepat waktu.

Anda tidak harus mencoba menghilangkan manifestasi aritmia sendiri. Semua metode pengobatan dan obat-obatan harus ditentukan hanya oleh dokter yang hadir dan diambil di bawah pengawasan ketat dalam dosis tertentu.

Jika Anda menggunakan metode pengobatan tambahan, terutama orang-orang, mereka juga perlu memberi tahu dokter.

Dengan aritmia, pengobatan sendiri adalah jalur yang sangat berbahaya, seringkali dengan hasil yang paling menyedihkan.

Arrhythmia

Aritmia adalah pelanggaran terhadap keteraturan atau frekuensi irama jantung yang normal, serta konduktivitas listrik jantung. Aritmia mungkin asimtomatik atau mungkin dirasakan dalam bentuk detak jantung, memudar atau gangguan dalam pekerjaan jantung. Kadang-kadang aritmia disertai dengan pusing, pingsan, nyeri di jantung, perasaan kekurangan udara. Aritmia diakui dalam proses diagnostik fisik dan instrumental (auskultasi jantung, EKG, CPECG, pemantauan Holter, tes latihan). Dalam pengobatan berbagai jenis aritmia, terapi medis dan metode operasi jantung (RFA, alat pacu jantung, cardioverter-defibrillator) digunakan.

Arrhythmia

Istilah "aritmia" menyatukan gangguan nukleasi dan konduksi impuls listrik jantung, berbeda dalam mekanisme terjadinya, manifestasi dan prognosis. Mereka timbul sebagai akibat gangguan sistem konduksi jantung, memastikan kontraksi konsisten dan teratur miokardium - irama sinus. Aritmia dapat menyebabkan gangguan berat dalam aktivitas jantung atau fungsi organ lain, serta komplikasi dari berbagai patologi serius. Mereka memanifestasikan sensasi palpitasi, interupsi, memar jantung, kelemahan, pusing, nyeri atau tekanan di dada, sesak napas, pingsan. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, aritmia menyebabkan serangan angina, edema paru, tromboemboli, gagal jantung akut, serangan jantung.

Menurut statistik, pelanggaran konduktivitas dan detak jantung pada 10-15% kasus adalah penyebab kematian akibat penyakit jantung. Penelitian dan diagnosis aritmia dilakukan oleh bagian khusus kardiologi - aritmologi. Bentuk aritmia: takikardia (detak jantung cepat lebih dari 90 denyut per menit), bradikardia (denyut jantung yang melambat kurang dari 60 denyut per menit), ekstrasistol (detak jantung luar biasa), fibrilasi atrium (kontraksi chaos dari serabut otot individu), blokade sistem konduksi dan yang lain

Kontraksi berurutan ritmik jantung diberikan oleh serat otot miokardial khusus, yang membentuk sistem konduksi jantung. Dalam sistem ini, pengendara ritme orde pertama adalah simpul sinus: di dalamnya eksitasi dihasilkan dengan frekuensi 60-80 kali per menit. Melalui miokardium atrium kanan, ia meluas ke nodus atrioventrikular, tetapi ternyata menjadi kurang bersemangat dan memberikan penundaan, sehingga atria pertama-tama dikurangi dan hanya kemudian, karena eksitasi menyebar melalui bundel bagian-Nya dan bagian lain dari sistem konduksi, ventrikel. Dengan demikian, sistem konduksi memberikan ritme, frekuensi dan urutan kontraksi tertentu: pertama atrium, dan kemudian ventrikel. Kekalahan dari sistem melakukan miokardium mengarah pada pengembangan gangguan irama (aritmia), dan hubungan individu (simpul atrioventrikular, bundel atau kaki-Nya) - untuk gangguan konduksi (blokade). Pada saat yang sama pekerjaan terkoordinasi dari aurikula dan ventrikel dapat rusak secara tajam.

Penyebab aritmia

Karena penyebab dan mekanisme aritmia, mereka secara kondisional dibagi menjadi dua kategori: yang terkait dengan patologi jantung (organik) dan yang tidak terkait dengannya (anorganik atau fungsional). Berbagai bentuk aritmia organik dan blokade adalah satelit sering dari patologi jantung: penyakit jantung iskemik, miokarditis, kardiomiopati, malformasi dan cedera jantung, gagal jantung, serta komplikasi operasi jantung.

Dasar dari perkembangan aritmia organik adalah kerusakan (iskemik, inflamasi, morfologi) dari otot jantung. Mereka menghambat penyebaran normal impuls listrik melalui sistem konduksi jantung ke berbagai bagiannya. Terkadang kerusakan mempengaruhi nodus sinus - alat pacu jantung utama. Selama pembentukan cardiosclerosis, jaringan parut mencegah realisasi fungsi konduktif dari miokardium, yang berkontribusi pada terjadinya fokus aritmogenik dan perkembangan gangguan konduksi dan irama.

Kelompok aritmia fungsional termasuk aritmia neurogenik, dislectrolyte, iatrogenik, mekanik, dan idiopatik.

aritmia pengembangan simpatozavisimyh asal neurogenic kontribusi untuk aktivasi berlebihan dari nada sistem saraf simpatik di bawah tekanan, emosi yang kuat, aktivitas mental atau fisik yang intensif, merokok, alkohol, teh kental dan kopi, makanan pedas, neurosis dan sebagainya. D. Aktivasi nada simpatik juga menyebabkan penyakit kelenjar tiroid (tirotoksikosis), intoksikasi, kondisi demam, penyakit darah, racun virus dan bakteri, keracunan industri dan lainnya, hipoksia. Wanita dengan sindrom pramenstruasi dapat mengalami aritmia simpatik, nyeri jantung, dan sensasi tersedak.

Neurogenik neurogenik aritmia disebabkan oleh aktivasi sistem parasimpatetik, khususnya saraf vagus. Gangguan ritme Vagnozavisimyh biasanya berkembang di malam hari dan dapat disebabkan oleh penyakit kandung empedu, usus, ulkus peptikum dan ulkus lambung, penyakit pada kandung kemih, di mana aktivitas saraf vagus meningkat.

Aritmia diselectrolyte berkembang dengan ketidakseimbangan elektrolit, terutama magnesium, kalium, natrium dan kalsium dalam darah dan miokardium. Aritmia Iatrogenik dihasilkan dari aksi aritmogenik obat-obat tertentu (glikosida jantung, β-bloker, simpatomimetik, diuretik, dll.).

Perkembangan aritmia mekanis berkontribusi terhadap cedera dada, jatuh, pemogokan, sengatan listrik, dll. Aritmia idiopatik dianggap gangguan ritme tanpa penyebab yang jelas. Dalam perkembangan aritmia, predisposisi keturunan memainkan peran.

Klasifikasi Arrhythmia

Heterogenitas etiologi, patogenetik, simtomatik dan prognostik aritmia menyebabkan perdebatan tentang klasifikasi terpadu mereka. Secara anatomi, aritmia dibagi menjadi atrium, ventrikel, sinus, dan atrioventrikular. Dengan mempertimbangkan frekuensi dan irama kontraksi jantung, diusulkan untuk membedakan tiga kelompok gangguan ritme: bradikardia, takikardia, dan aritmia.

Yang paling lengkap adalah klasifikasi berdasarkan parameter elektrofisiologi gangguan irama, menurut aritmia yang dibedakan:

  • I. Disebabkan oleh gangguan pembentukan impuls listrik.

Kelompok aritmia ini termasuk aritmia nomotopik dan heterotopic (ektopik).

Aritmia nomotopik disebabkan oleh gangguan automatisme dari nodus sinus dan termasuk sinus tachycardia, bradycardia, dan aritmia.

Secara terpisah, dalam kelompok ini memancarkan sindrom kelemahan dari sinus node (SSS).

Heterotopic arrhythmias ditandai oleh pembentukan kompleks eksitasi miokard ektopik pasif dan aktif, terletak di luar sinus node.

Dengan aritmia heterotopik pasif, terjadinya impuls ektopik adalah karena perlambatan atau gangguan konduksi impuls utama. Kompleks ektopik pasif dan irama termasuk atrium, ventrikel, gangguan koneksi atrioventrikular, migrasi alat pacu jantung supraventricular, kontraksi pop-up.

Dengan heterotopies aktif, impuls ektopik yang muncul merangsang miokardium sebelum impuls terbentuk di alat pacu jantung utama, dan kontraksi ektopik mengganggu irama sinus jantung. Kompleks aktif dan irama meliputi: aritmia (atrium, ventrikel yang berasal dari koneksi atrioventrikular), dan paroksismal takikardia neparoksizmalnuyu (berasal dari atrium senyawa atrioventrikular dan bentuk ventrikel), atrial flutter dan flicker (fibrilasi) atrium dan ventrikel.

  • Ii. Aritmia disebabkan oleh gangguan konduksi intracardiac.

Kelompok aritmia ini terjadi sebagai akibat pengurangan atau penghentian penyebaran denyut melalui sistem konduksi. abnormalitas konduksi termasuk sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventrikular (I, II dan derajat III) sindrom blokade ventrikel preexcitation, intraventrikular bundle branch block (satu, dua, dan tiga-beam).

  • III. Aritmia gabungan.

Aritmia yang menggabungkan gangguan konduksi dan irama termasuk irama ektopik dengan penyumbatan keluar, parasistola, dan disosiasi atrioventrikular.

Gejala aritmia

Manifestasi aritmia dapat sangat berbeda dan ditentukan oleh frekuensi dan irama kontraksi jantung, efeknya pada intracardiac, otak, hemodinamik ginjal, serta fungsi miokard dari ventrikel kiri. Ada yang disebut aritmia "bisu" yang tidak menampakkan diri secara klinis. Mereka biasanya terdeteksi dengan pemeriksaan fisik atau elektrokardiografi.

Manifestasi utama aritmia adalah detak jantung atau perasaan interupsi, memudar selama kerja jantung. Perjalanan aritmia dapat disertai dengan mati lemas, angina, pusing, kelemahan, pingsan, dan perkembangan syok kardiogenik.

Palpitasi biasanya berhubungan dengan sinus tachycardia, serangan pusing dan pingsan dengan sinus bradycardia atau sindrom sinus sakit, fading jantung, dan ketidaknyamanan jantung dengan aritmia sinus.

Pada extrasystoles, pasien mengeluhkan perasaan memudar, sentakan dan interupsi dalam kerja jantung. Takikardia paroksismal ditandai dengan serangan mendadak yang berkembang dan berakhir dari detak jantung hingga 140-220 denyut. dalam beberapa menit Perasaan detak jantung yang sering dan tidak teratur dicatat dengan fibrilasi atrium.

Komplikasi Arrhythmia

Perjalanan aritmia dapat menjadi rumit oleh fibrilasi ventrikel dan flutter, yang setara dengan menghentikan sirkulasi darah, dan menyebabkan kematian pasien. Sudah dalam detik pertama pusing, kelemahan berkembang, kemudian - kehilangan kesadaran, buang air kecil disengaja dan kejang. Tekanan darah dan denyut nadi tidak terdeteksi, napas berhenti, pupil membesar - keadaan kematian klinis terjadi.

Pada pasien dengan kegagalan sirkulasi kronis (angina, stenosis mitral), dyspnea terjadi selama paroksismal takiaritmia dan edema paru dapat terjadi.

Dengan blokade atrioventrikular lengkap atau asistol, keadaan sinkopel (serangan Morgagni-Adems-Stokes yang ditandai dengan episode kehilangan kesadaran) dapat berkembang, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam curah jantung dan tekanan darah dan penurunan suplai darah ke otak.

Gangguan tromboembolik pada fibrilasi atrium pada setiap kasus keenam menyebabkan stroke serebral.

Diagnosis aritmia

Tahap utama diagnosis aritmia dapat dilakukan oleh dokter umum atau ahli jantung. Ini termasuk analisis keluhan pasien dan penentuan karakteristik nadi perifer dari aritmia jantung. Pada tahap berikutnya, metode pemantauan non-invasif (ECG, ECG), dan invasif (CPEPI, VEI) instrumental dilakukan:

Elektrokardiogram mencatat irama dan frekuensi jantung selama beberapa menit, jadi hanya aritmia persisten konstan yang terdeteksi melalui EKG. Gangguan irama yang bersifat paroksismal (sementara) didiagnosis oleh pemantauan harian Holter terhadap EKG, yang merekam ritme harian jantung.

Untuk mengidentifikasi penyebab organik aritmia, echocardiography dan stress echocardiography dilakukan. Metode diagnostik invasif dapat secara artifisial menyebabkan perkembangan aritmia dan menentukan mekanisme kemunculannya. Selama pemeriksaan elektrofisiologi intrakardiak, elektroda kateter diterapkan pada jantung, merekam elektroda endokardial di berbagai bagian jantung. EKG endokardial dibandingkan dengan hasil rekaman elektrokardiogram eksternal yang dilakukan secara bersamaan.

Uji kemiringan dilakukan pada meja ortostatik khusus dan mensimulasikan kondisi yang dapat menyebabkan aritmia. Pasien ditempatkan di atas meja dalam posisi horizontal, denyut nadi dan tekanan darah diukur, dan kemudian setelah obat diberikan, meja dimiringkan pada sudut 60-80 ° selama 20-45 menit, menentukan ketergantungan tekanan darah, detak jantung dan irama pada perubahan posisi tubuh.

Dengan menggunakan metode studi elektrofisiologi transesophageal (CPEPI), stimulasi listrik jantung dilakukan melalui esofagus dan elektrokardiogram transesofageal direkam, merekam irama jantung dan konduktivitas.

Sejumlah tes diagnostik tambahan termasuk tes dengan beban (tes langkah, tes dengan squat, marching, tes dingin dan lainnya), tes farmakologi (dengan isoprotherinol, dengan dipyridomol, dengan ATP, dll) dan dilakukan untuk mendiagnosis insufisiensi koroner dan kemungkinan penilaian Tentang hubungan beban pada jantung dengan terjadinya aritmia.

Perawatan Aritmia

Pilihan terapi untuk aritmia ditentukan oleh penyebab, jenis irama jantung dan gangguan konduksi, dan kondisi pasien. Dalam beberapa kasus, untuk mengembalikan irama sinus yang normal, itu cukup untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Kadang-kadang diperlukan perawatan medis atau operasi jantung khusus untuk pengobatan aritmia. Seleksi dan penunjukan terapi antiaritmia dilakukan di bawah kontrol EKG yang sistematis. Menurut mekanisme tindakan, 4 kelas obat antiaritmia dibedakan:

  • Kelas 1 - obat penstabil membran yang menghalangi saluran natrium:
  • 1A - meningkatkan waktu repolarisasi (procainamide, quinidine, aymalin, disopyramide)
  • 1B - mengurangi waktu repolarisasi (trimekain, lidocaine, meksiletin)
  • 1C - tidak memiliki efek yang jelas pada repolarisasi (flecainide, propafenone, encaine, etatsizin, moracizin, lappaconitine hydrobromide)
  • Blender kelas 2 - β-adrenergik (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
  • Grade 3 - memperpanjang repolarisasi dan memblokir saluran kalium (sotalol, amiodarone, dofetilide, ibutilide, b-Bretily tosylate)
  • Grade 4 - blok saluran kalsium (diltiazem, verapamil).

Perawatan non-obat untuk aritmia termasuk mondar-mandir, implantasi cardioverter-defibrillator, ablasi frekuensi radio, dan operasi jantung terbuka. Mereka dilakukan oleh ahli bedah jantung di departemen khusus. Implantasi alat pacu jantung (EX) - alat pacu jantung buatan ditujukan untuk mempertahankan irama normal pada pasien dengan penyumbatan bradikardia dan atrioventrikular. Untuk tujuan pencegahan, implan cardioverter-defibrillator dijahit ke pasien yang memiliki risiko tinggi mengalami onset tiba-tiba dari takiaritmia ventrikel dan secara otomatis melakukan stimulasi jantung dan defibrilasi segera setelah perkembangannya.

Menggunakan ablasi frekuensi radio (RFID jantung) melalui tusukan kecil menggunakan kateter, kauterisasi sebagian jantung yang menghasilkan impuls ektopik dilakukan, yang memungkinkan untuk memblokir impuls dan mencegah perkembangan aritmia. Operasi jantung terbuka dilakukan untuk aritmia jantung yang disebabkan oleh aneurisma ventrikel kiri, penyakit katup jantung, dll.

Prognosis untuk aritmia

Dalam hal prognosis, aritmia sangat ambigu. Beberapa dari mereka (ekstrasistol supraventrikular, ekstrasistol langka dari ventrikel), tidak terkait dengan penyakit jantung organik, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan. Fibrilasi atrium, sebaliknya, dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa: stroke iskemik, gagal jantung berat.

Aritmia yang paling berat adalah flutter dan fibrilasi ventrikel: mereka merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan dan memerlukan resusitasi.

Pencegahan aritmia

Arah utama pencegahan aritmia adalah pengobatan patologi jantung, hampir selalu rumit oleh gangguan ritme dan konduksi jantung. Juga perlu untuk menyingkirkan penyebab ekstrakardias aritmia (tirotoksikosis, keracunan dan kondisi demam, disfungsi otonom, ketidakseimbangan elektrolit, stres, dll.). Disarankan untuk membatasi penggunaan stimulan (kafein), pengecualian merokok dan alkohol, pemilihan sendiri obat anti-aritmia dan lainnya.

Apa yang menyebabkan aritmia jantung

Apa komplikasi dari aritmia jantung?

Selama operasi normal, otot jantung harus berkontraksi secara ritmis dan kuat. Sebagai aturan, orang yang sehat tidak merasakan detakan jantungnya. Namun, dengan sedikit perubahan, segera menjadi jelas bahwa ada malfungsi dalam tubuh. Kadang-kadang fungsi jantung terganggu karena aritmia - suatu kondisi di mana jantung berhenti berdetak berirama, dan mulai relaks dan berkontraksi dengan laju yang berbeda. Pada fibrilasi atrium, kisaran denyut jantung tidak teratur dapat berkisar dari 50 atau kurang detak per menit hingga 400 atau lebih kontraksi.

Cukup sering, seseorang tidak merasa sakit, dan penyakit hanya dideteksi ketika melewati elektrokardiogram, yang dengan jelas menelusuri semua pelanggaran irama jantung. Untuk memahami komplikasi apa yang dapat menyebabkan aritmia jantung, perlu untuk menentukan penyebabnya.

Penyebab aritmia

Paling sering, aritmia terjadi dengan gangguan sistem saraf otonom dan pusat, dengan penyakit endokrin dan kerusakan miokard. Seringkali aritmia memicu perubahan dalam kandungan natrium, kalsium, kalium dan magnesium dalam tubuh, kelebihan atau kekurangan yang dapat menyebabkan gangguan fungsi konduksi jantung.

Gejala aritmia tergantung pada tipenya. Yang paling umum adalah takikardia, di mana ada detak jantung cepat, bradikardia, ditandai dengan irama lambat kontraksi jantung, dan ekstrasistol, disertai detak jantung yang luar biasa. Ada juga blokade yang mencegah konduksi pulsa di berbagai bagian otot jantung. Aritmia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit kardiovaskular atau gangguan neurologis.

Gejala aritmia:

- Dengan detak jantung yang meningkat, ada: kelemahan, pingsan, keringat berlebih, kurang udara, pusing dan sakit hati;

- takikardia paroksismal disertai dengan dorongan kuat di jantung;

- Dengan ekstrasistol ada kelemahan dan interupsi dalam kerja jantung;

- blokade mungkin asimtomatik atau disertai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba.

Diagnosis yang akurat hanya dapat ditentukan dengan melewatkan elektrokardiogram.

Sinus tachycardia

Sinus node berkontribusi pada pembentukan impuls listrik di jantung. Ketika pekerjaannya gagal, sinus tachycardia terjadi ketika frekuensi kontraksi otot jantung lebih dari 90 denyut per menit. Kondisi ini sering disebabkan oleh peningkatan aktivitas, penyakit catarrhal, kewaspadaan emosional, demam dan penyakit jantung. Deteksi yang terlambat dari penyakit dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sinus bradikardia

Penyakit ini ditandai dengan penurunan frekuensi detak jantung, yang sering diamati pada orang yang benar-benar sehat. Bradikardia dapat menyebabkan hipertensi, gangguan tiroid dan berbagai penyakit jantung.

Aritmia sinus

Dengan aritmia sinus, terjadi gangguan abnormal pada kontraksi jantung. Kondisi ini biasanya berhubungan dengan fungsi pernapasan, sehingga sering diamati pada anak-anak dalam keadaan peningkatan aktivitas. Namun, tidak peduli seberapa mobile seorang anak, Anda masih perlu memantau kondisi dan kesehatan jantungnya.

Extrasystole

Ketika extrasystole terjadi kontraksi yang tidak direncanakan dari jantung. Bisa tertunda atau prematur. Fenomena seperti itu sering memancing berbagai penyakit atau kebiasaan buruk. Pada saat yang sama, orang itu merasakan jantungnya tenggelam atau dorongannya yang kuat.

Takikardia paroksismal

Penyakit ini ditandai dengan irama jantung yang sering dan dimulai, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba. Penyebab kondisi ini juga bisa menjadi penyakit jantung dan kebiasaan buruk. Pasien mungkin mengalami keringat berlebih dan kelemahan yang tidak biasa.

Fibrilasi atrium

Aritmia jenis ini disertai dengan kontraksi otot serabut otot jantung tanpa pandang bulu. Kondisi ini diamati pada cacat jantung, penyakit kelenjar tiroid dan alkoholisme. Dengan fibrilasi atrium, seseorang tidak selalu merasakan kemunduran dalam kesehatan, tetapi dalam beberapa kasus dia memiliki pernapasan serak, tidak ada denyut nadi, pupil membesar dan kehilangan kesadaran. Pada kasus yang berat, fibrilasi atrium dapat menyebabkan komplikasi serius seperti henti jantung.

Blok jantung

Pada penyumbatan jantung, konduksi denyut jantung berhenti. Pada saat yang sama, ada kekurangan denyut nadi, sering kejang, pingsan, gagal jantung dan kemungkinan kematian.

Konsekuensi aritmia

Komplikasi aritmia adalah tromboemboli dan gagal jantung. Tromboemboli terjadi karena selama aritmia, tidak hanya pemompaan cepat darah terjadi, tetapi juga agitasi. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang kemudian putus dan menyumbat jantung, sehingga menyebabkan angina, infark miokard dan bahkan kematian.

Gagal jantung disertai dengan kontraksi otot jantung yang tidak sempurna, dan karenanya, pemompaan darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, semua organ internal dan sistem tubuh manusia mulai menderita kekurangan oksigen dan nutrisi lainnya, yang dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan yang serius.

Tidak peduli betapa tidak berbahayanya penyakit ini, pada gejala-gejala pertama, perlu menjalani pemeriksaan dan elektrokardiogram. Dalam menentukan diagnosis pasti pasien harus diamati oleh seorang ahli jantung. Sangat penting untuk mematuhi semua resep dokter dan rutin minum obat yang diresepkan.

Ketika aritmia harus dihindari tenaga fisik yang berlebihan, karena mereka mengarah pada peningkatan denyut jantung dan berkontribusi pada pengembangan gagal jantung. Apa yang seharusnya menjadi pengobatan yang efektif hanya dapat menentukan seorang ahli jantung.

Fibrilasi atrium

Apa itu fibrilasi atrium

Denyut jantung normal (irama sinus)

Pada orang yang sehat, fase kontraksi jantung (sistol) dan relaksasi (diastole) bergantian dalam ritme tertentu. Selama sistol, darah vena dari ventrikel kanan dipompa ke paru-paru, dan darah yang diperkaya dari jantung kiri memasuki aorta dan kemudian ke semua organ lainnya. Selama diastole, jantung kembali dipenuhi darah. Dalam kondisi normal, siklus tersebut diulang sekitar 60 hingga 90 kali per menit.

Aktivitas kontraktil jantung dikendalikan oleh pembentukan ritmis impuls listrik dan konduksi selanjutnya di atria dan ventrikel. Bagian dari otot jantung di mana impuls yang menentukan denyut jantung dihasilkan disebut "driver denyut jantung". Biasanya, alat pacu jantung utama adalah area khusus pada forniks atrium kanan (sinus node). Setiap impuls listrik yang terjadi di alat pacu jantung, dengan bantuan sistem konduksi khusus, menyebar ke seluruh otot jantung dan mengarah ke kontraksi terkoordinasi: pertama, atria berkurang, dan kemudian ventrikel. Ritme normal seperti itu, dikendalikan oleh sinus-atrial node, disebut irama sinus detak jantung.

Fig. 1. Sistem konduktif jantung

Fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)

Jantung orang yang sehat berkurang dengan frekuensi 60 hingga 90 kali per menit. Konsep "aritmia jantung" menggabungkan berbagai penyimpangan dari indikator-indikator ini. Apa itu fibrilasi atrium dan bagaimana perbedaannya dengan gangguan ritme jantung lainnya? Pada fibrilasi atrium, sel atrium lain yang menghasilkan antara 350 dan 800 impuls per menit mengendalikan jantung. Akibatnya, semua serat otot (fibril) dalam kontrak atria kacau, tanpa mengarah ke kontraksi atrium tunggal (maka nama kedua untuk fibrilasi atrium - fibrilasi atrium).

Meskipun frekuensi berlebihan dari atrial excitations, hanya sebagian kecil dari mereka yang dibawa secara acak ke ventrikel. Akibatnya, pada fibrilasi atrium jantung, irama ventrikel yang abnormal terbentuk, frekuensi yang pada kebanyakan pasien di atas 80 per menit.

Fig. 2. Kontraksi jantung pada fibrilasi normal dan atrium

Prevalensi dan kejadian fibrilasi atrium

1. Rekomendasi nasional "Diagnosis dan pengobatan fibrilasi atrium", Minsk, 2010.

Fibrilasi atrium, lebih dikenal sebagai "fibrilasi atrium," adalah salah satu tipe utama aritmia yang ditangani terapis dalam praktik sehari-hari mereka 1.

Di Amerika Serikat, ada lebih dari 3 juta pasien dengan fibrilasi atrium, di Eropa Barat - lebih dari 4,5 juta.

2. Stewart S. Hart C.L. Hole D.J. McMurray J.J. Populasi prevalensi, kejadian, dan prediktor dari atrial brillation dalam studi Renfrew / Paisley. Heart 2001; 86: 516-521.

Perkiraan masa depan tidak menghibur: diperkirakan bahwa pada tahun 2050 jumlah pasien tersebut akan meningkat 3 atau bahkan lebih dari 4 kali 2.

Prevalensi fibrilasi atrium jantung meningkat seiring bertambahnya usia: pada usia 50 tahun, fibrilasi atrium terjadi pada 1-2% populasi, dan setelah 80 tahun pada 5–15% orang 3.

3. Go A.S. Hylek E.M. Phillips K.A. et al. Prevalensi Ritme dan Faktor Risiko pada Studi Fibrilasi Atrial (ATRIA). JAMA 2001; 285: 2370–2375.

Fibrilasi atrium mungkin tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, dan banyak pasien dengan fibrilasi jantung tidak akan pernah pergi ke rumah sakit. Akibatnya, prevalensi fibrilasi atrium yang lebih nyata mendekati 2%.

Risiko mengembangkan fibrilasi atrial selama hidup untuk orang yang berusia di atas 40 tahun adalah 25% 4.

Penyebab Fibrilasi Atrium

4. Fuster V, Ryden LE, DS Cannom, dkk. ACC / AHA / ESC 2006 Panduan untuk Manajemen Pasien dengan Atrial. Sirkulasi 2006; 114: e257-354.

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perkembangan fibrilasi atrium. Mereka dibagi menjadi dua kelompok utama: jantung dan non-jantung.

Misalnya, berbagai penyakit jantung: cacat jantung; penyakit jantung menular; Penyakit jantung koroner (PJK) dan komplikasinya - infark miokard.

Aritmia jantung

# image.jpg (dari bahasa Yunani kuno. ἀρρυθμία - "inkonsistensi, inkonsistensi") adalah setiap gangguan dari irama jantung, ditandai dengan perubahan frekuensi, keteraturan dan urutan kontraksi jantung sebagai akibat dari gangguan fungsi utama jantung: automatisme, rangsangan dan konduksi.

Tidak semua ritme jantung yang abnormal, yang disebut aritmia, berbahaya. Sebenarnya, aritmia sangat umum.

Penyebab Arrhythmia

Aritmia menyertai lesi organik pada jantung: infark miokard, cacat jantung, dll. terdeteksi melanggar fungsi sistem saraf otonom, perubahan keseimbangan air garam, keracunan. Aritmia terjadi pada orang-orang yang benar-benar sehat dengan latar belakang pekerjaan yang berlebihan, dengan kedinginan, setelah minum minuman beralkohol. Banyak aritmia jantung mungkin tidak dirasakan oleh pasien dan tidak menimbulkan konsekuensi (sinus tachycardia, ekstrasistol atrium), dan lebih sering menunjukkan adanya patologi extracardiac (misalnya, peningkatan fungsi tiroid). Yang paling berbahaya adalah takikardia ventrikel (peningkatan frekuensi kontraksi), yang dapat menjadi penyebab langsung kematian jantung mendadak (pada 83% kasus). Bradikardia juga dapat mengancam jiwa (mengurangi frekuensi kontraksi), terutama blok atrioventrikular, disertai dengan hilangnya kesadaran jangka pendek secara tiba-tiba.

Dua masalah dapat muncul dalam kerja sistem konduksi jantung:

gangguan pembentukan impuls.

gangguan impuls

Sistem konduktif jantung memiliki perlindungan multi-level terhadap serangan jantung mendadak. Pelanggaran dalam pekerjaannya menyebabkan munculnya aritmia.

Gejala aritmia

Ada banyak pilihan untuk aritmia jantung, yang masing-masing disertai dengan munculnya berbagai gejala.

  • Bradikardia - penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit, menyebabkan kelelahan, pusing, atau pingsan.
  • Takikardia - kontraksi yang sering dari otot jantung, lebih dari 90 denyut per menit, menyebabkan palpitasi, kecemasan, pusing dan pingsan. Kontraksi ventrikel yang sering dapat mengancam jiwa.
  • Fibrilasi ventrikel - kontraksi miokard yang tersebar dan tidak terkoordinasi yang mencegah jantung dari fungsi utamanya memompa darah, yang menyebabkan keruntuhan dan kematian mendadak jika perawatan medis segera tidak diberikan.
  • Fibrilasi atrium - fibrilasi atrium (fibrilasi atrium) adalah bentuk aritmia yang paling umum, di mana atrium berkontraksi secara acak dengan frekuensi 200-300 atau lebih denyut per menit tanpa koordinasi dengan ventrikel jantung, yang secara umum secara signifikan mengganggu fungsi normal jantung. Kebanyakan orang dengan fibrilasi atrium (terutama jika fibrilasi atrium berlangsung lebih dari 48 jam) memiliki peningkatan risiko penggumpalan darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan stroke.

Pasien paling sering secara independen memperhatikan masalah yang ada terkait dengan pelanggaran denyut jantung dan munculnya gejala yang terkait. Lebih lanjut, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap kerja jantung (ECG, pemantauan EKG 24 jam, echo cardiography, dll.), Penunjukan dan pelaksanaan perawatan obat.

Dalam kasus detak jantung yang lambat, alat pacu jantung dapat dipasang. Ketika takiaritmia, terapi obat atau prosedur yang bertujuan untuk menghilangkan defek pada sistem konduksi jantung menggunakan teknik radiofrekuensi.

Apa komplikasi dari aritmia jantung?

Selama operasi normal, otot jantung harus berkontraksi secara ritmis dan kuat. Sebagai aturan, orang yang sehat tidak merasakan detakan jantungnya. Namun, dengan sedikit perubahan, segera menjadi jelas bahwa ada malfungsi dalam tubuh. Kadang-kadang fungsi jantung terganggu karena aritmia - suatu kondisi di mana jantung berhenti berdetak berirama, dan mulai relaks dan berkontraksi dengan laju yang berbeda. Pada fibrilasi atrium, kisaran denyut jantung tidak teratur dapat berkisar dari 50 atau kurang detak per menit hingga 400 atau lebih kontraksi.

Cukup sering, seseorang tidak merasa sakit, dan penyakit hanya dideteksi ketika melewati elektrokardiogram, yang dengan jelas menelusuri semua pelanggaran irama jantung. Untuk memahami komplikasi apa yang dapat menyebabkan aritmia jantung, perlu untuk menentukan penyebabnya.

Penyebab aritmia

Paling sering, aritmia terjadi dengan gangguan sistem saraf otonom dan pusat, dengan penyakit endokrin dan kerusakan miokard. Seringkali aritmia memicu perubahan dalam kandungan natrium, kalsium, kalium dan magnesium dalam tubuh, kelebihan atau kekurangan yang dapat menyebabkan gangguan fungsi konduksi jantung.

Gejala aritmia tergantung pada tipenya. Yang paling umum adalah takikardia, di mana ada detak jantung cepat, bradikardia, ditandai dengan irama lambat kontraksi jantung, dan ekstrasistol, disertai detak jantung yang luar biasa. Ada juga blokade yang mencegah konduksi pulsa di berbagai bagian otot jantung. Aritmia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit kardiovaskular atau gangguan neurologis.

Gejala aritmia:

- dengan peningkatan denyut jantung yang diamati: kelemahan, pingsan, keringat berlebih, kurang udara, pusing dan nyeri jantung;

- takikardia paroksismal disertai dengan dorongan kuat di jantung;

- dengan aritmia, ada kelemahan dan interupsi dalam kerja jantung;

- blokade mungkin asimtomatik atau disertai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba.

Diagnosis yang akurat hanya dapat ditentukan dengan melewatkan elektrokardiogram.

Sinus tachycardia

Sinus node berkontribusi pada pembentukan impuls listrik di jantung. Ketika pekerjaannya gagal, sinus tachycardia terjadi ketika frekuensi kontraksi otot jantung lebih dari 90 denyut per menit. Kondisi ini sering disebabkan oleh peningkatan aktivitas, penyakit catarrhal, kewaspadaan emosional, demam dan penyakit jantung. Deteksi yang terlambat dari penyakit dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sinus bradikardia

Penyakit ini ditandai dengan penurunan frekuensi detak jantung, yang sering diamati pada orang yang benar-benar sehat. Bradikardia dapat menyebabkan hipertensi, gangguan tiroid dan berbagai penyakit jantung.

Aritmia sinus

Dengan aritmia sinus, terjadi gangguan abnormal pada kontraksi jantung. Kondisi ini biasanya berhubungan dengan fungsi pernapasan, sehingga sering diamati pada anak-anak dalam keadaan peningkatan aktivitas. Namun, tidak peduli seberapa mobile seorang anak, Anda masih perlu memantau kondisi dan kesehatan jantungnya.

Extrasystole

Ketika extrasystole terjadi kontraksi yang tidak direncanakan dari jantung. Bisa tertunda atau prematur. Fenomena seperti itu sering memancing berbagai penyakit atau kebiasaan buruk. Pada saat yang sama, orang itu merasakan jantungnya tenggelam atau dorongannya yang kuat.

Takikardia paroksismal

Penyakit ini ditandai dengan irama jantung yang sering dan dimulai, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba. Penyebab kondisi ini juga bisa menjadi penyakit jantung dan kebiasaan buruk. Pasien mungkin mengalami keringat berlebih dan kelemahan yang tidak biasa.

Fibrilasi atrium

Aritmia jenis ini disertai dengan kontraksi otot serabut otot jantung tanpa pandang bulu. Kondisi ini diamati pada cacat jantung, penyakit kelenjar tiroid dan alkoholisme. Dengan fibrilasi atrium, seseorang tidak selalu merasakan kemunduran dalam kesehatan, tetapi dalam beberapa kasus dia memiliki pernapasan serak, tidak ada denyut nadi, pupil membesar dan kehilangan kesadaran. Pada kasus yang berat, fibrilasi atrium dapat menyebabkan komplikasi serius seperti henti jantung.

Blok jantung

Pada penyumbatan jantung, konduksi denyut jantung berhenti. Pada saat yang sama, ada kekurangan denyut nadi, sering kejang, pingsan, gagal jantung dan kemungkinan kematian.

Konsekuensi aritmia

Komplikasi aritmia adalah tromboemboli dan gagal jantung. Tromboemboli terjadi karena selama aritmia, tidak hanya pemompaan cepat darah terjadi, tetapi juga agitasi. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang kemudian putus dan menyumbat jantung, sehingga menyebabkan angina, infark miokard dan bahkan kematian.

Gagal jantung disertai dengan kontraksi otot jantung yang tidak sempurna, dan karenanya, pemompaan darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, semua organ internal dan sistem tubuh manusia mulai menderita kekurangan oksigen dan nutrisi lainnya, yang dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan yang serius.

Tidak peduli betapa tidak berbahayanya penyakit ini, pada gejala-gejala pertama, perlu menjalani pemeriksaan dan elektrokardiogram. Dalam menentukan diagnosis pasti pasien harus diamati oleh seorang ahli jantung. Sangat penting untuk mematuhi semua resep dokter dan rutin minum obat yang diresepkan.

Ketika aritmia harus dihindari tenaga fisik yang berlebihan, karena mereka mengarah pada peningkatan denyut jantung dan berkontribusi pada pengembangan gagal jantung. Apa yang seharusnya menjadi pengobatan yang efektif hanya dapat menentukan seorang ahli jantung.

Aritmia: klasifikasi, penyebab, gejala, diagnosis, dan pengobatan

Jika denyut jantung dan keteraturan Anda tidak konsisten dengan standar yang berlaku umum, Anda mungkin didiagnosis dengan aritmia jantung. Intinya, ini adalah lesi organik, yang merupakan konsekuensi keracunan, kegagalan fungsional sistem saraf atau gangguan keseimbangan air-garam.

Apakah aritmia jantung berbahaya dan bagaimana cara mengaturnya? Kami harus mempelajari penyebab, gejala dan metode pengobatan penyakit ini.

Klasifikasi patologi

Sebelum membahas esensi dari patologi, perlu untuk mempelajari variasinya. Ada beberapa kelompok faktor yang mengarahkan tubuh kita ke keadaan aritmia. Setiap jenis penyakit memiliki gejala tersendiri. Ketidakseimbangan kalsium dan magnesium, penyebab industri dan bakteri, kebiasaan buruk (nikotin, alkohol), kekurangan oksigen dapat menjadi dasar penyakit.

Irama jantung yang normal.

Kekalahan organ endokrin di masa depan dapat mempengaruhi kerja otot jantung. Efek samping dari berbagai macam obat juga bisa menyebabkan penyakit. Jenis aritmia didasarkan pada pelanggaran fungsi jantung tertentu. Ada empat jenis penyakit ini:

Sinus bradikardia

Denyut jantung yang jarang adalah salah satu gejala utama sinus bradikardia. Patologi ini mempengaruhi simpul sinus, yang berfungsi sebagai penginduksi impuls listrik. Denyut jantung turun menjadi 50-30 punch / menit. Patologi cukup berbahaya - sering ditemukan pada orang yang tampaknya "sehat" yang menjalani pemeriksaan fisik rutin.

Penyebabnya berbeda, tetapi kebanyakan dari mereka terletak di daerah kelainan genetik bawaan (mengurangi otomatisme nodus).

Kelompok risiko termasuk atlet profesional. Latihan yang konstan mengubah sirkulasi darah dan metabolisme energi mereka. Namun, penyebab perubahan ritme sangat beragam. Kami daftar mereka:

  • puasa;
  • ketidakseimbangan sistem saraf (divisi vegetatif);
  • hipotermia;
  • nikotin dan keracunan timah;
  • penyakit menular (demam tifoid, penyakit kuning, meningitis);
  • pertumbuhan tekanan intrakranial dengan tumor dan pembengkakan otak;
  • efek mengambil obat tertentu (digitalis, beta-blocker, verapamil, quinidine);
  • perubahan miokard sklerotik;
  • disfungsi tiroid.

Sinus tachycardia

Denyut jantung meningkat tajam, melebihi tanda 90 pukulan / menit. Simpul sinus mengatur irama, dan detak jantung meningkat menjadi 160 denyut. Indikator ini menurun secara bertahap. Biasanya irama cepat merupakan konsekuensi dari aktivitas fisik, itu adalah fenomena normal. Patologi dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa pasien merasakan detak jantung yang tidak normal saat istirahat.

Penyakit independen sinus tachycardia tidak dipertimbangkan. Patologi berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit dan cara hidup yang salah. Penyakit ini berbahaya karena suplai darah terganggu tercermin dalam berbagai sistem tubuh kita. Berikut adalah penyebab utama takikardia:

  • ketidakseimbangan vegetatif;
  • demam;
  • anemia;
  • penyalahgunaan minuman teh dan kopi;
  • sejumlah obat (antagonis saluran kalsium, pil anti-dingin vasokonstriksi);
  • hipertiroidisme dan pheochromocytoma;
  • gagal jantung;
  • kardiomiopati;
  • cacat jantung dan patologi paru.

Aritmia sinus

Dalam sinus aritmia, nodus sinus terus menginduksi pulsa, tetapi memberi mereka frekuensi yang bervariasi. Irama jantung yang tidak teratur dihasilkan, yang ditandai dengan kontraksi dan peningkatan. Dalam hal ini, denyut jantung akan berfluktuasi dalam kisaran normal - 60-90 ketukan. Pada orang sehat, aritmia sinus berhubungan dengan pernapasan - denyut jantung berubah dengan inspirasi / kedaluwarsa.

Kapan pengobatan aritmia jantung sinus diperlukan? Tidak mungkin untuk menentukan "sisi fatal" sendiri - untuk ini, Anda perlu beralih ke ahli jantung profesional. Saat merekam EKG, dokter meminta pasien untuk menahan napas. Dalam hal ini, aritmia pernapasan menghilang, dan hanya sinus yang tersisa. Bentuk patologis penyakit ini jarang - itu adalah tanda penyakit jantung.

Takikardia paroksismal

Kontraksi jantung pada penyakit ini meningkat / melambat secara tiba-tiba - kejang. Irama yang benar dipertahankan dalam jangka waktu lama, tetapi terkadang ada anomali. Sumber kegagalan dapat dilokalisasi di berbagai area jantung - denyut jantung langsung bergantung pada ini.

Denyut nadi orang dewasa sering dipercepat menjadi 220 denyut, pada anak-anak - hingga 300. Durasi paroksism juga berbeda - serangan itu lewat dalam hitungan detik atau peregangan selama berjam-jam.

Penyebab takikardia terletak pada peluncuran pusat otomatisme yang meningkat dan sirkulasi patologis denyut listrik. Kerusakan miokard dapat menjadi dasar penyakit - sklerotik, nekrotik, inflamasi dan distrofik. Gejala dapat bermanifestasi sebagai mual, pusing dan lemah.

Berikut adalah faktor-faktor utama yang mempengaruhi gambaran klinis:

  • keadaan miokard kontraktil;
  • denyut jantung;
  • denyut jantung;
  • lokalisasi driver ektopik;
  • durasi serangan.

Penyebab penyakit jantung dengan fibrilasi atrium

Kami tidak menyebutkan bentuk lain dari penyakit - fibrilasi atrium, juga disebut atrial fibrilasi. Atria dalam hal ini gemetar, dan ventrikel menerima 10-15 persen lebih sedikit darah. Takikardia, yang sudah kita periksa, muncul. Pasien sepenuhnya belajar apa itu aritmia jantung - detak jantung meningkat menjadi 180 kali.

Ketidakteraturan detak jantung dapat mengambil bentuk lain. Pulse turun menjadi 30-60 detak - dokter menyatakan bradycardia. Gejala serupa dipenuhi dengan penggunaan alat pacu jantung.

Kami daftar penyebab utama fibrilasi atrium:

  • gangguan hormonal (tiroiditis Hashimoto, gondok nodular);
  • gagal jantung;
  • penyakit jantung atau katupnya;
  • peningkatan tekanan darah;
  • diabetes dan obesitas bersamaan;
  • penyakit paru (asma bronkial, bronkitis, tuberkulosis, pneumonia kronis);
  • minum berlebihan;
  • sejumlah obat;
  • memakai baju ketat;
  • diuretik.

Faktor risiko

Penyebab semua bentuk patologi cukup mirip. Kebanyakan dari mereka adalah hasil dari beberapa penyakit, gaya hidup pasien yang buruk atau turun temurun. Setelah menganalisa sumber-sumber gagal jantung, dokter telah mengidentifikasi faktor-faktor risiko utama.

  • predisposisi genetik;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit tiroid;
  • gangguan elektrolit;
  • diabetes mellitus;
  • penggunaan stimulan.

Sebagian besar faktor-faktor ini telah kami uraikan di atas. Nutrisi yang tidak benar dapat menyebabkan gangguan elektrolit - kalsium, natrium, magnesium dan kalium harus ada dalam makanan.

Psostostulan terlarang terutama adalah kafein dan nikotin - terima kasih kepada mereka, ketukan berkembang. Selanjutnya, fibrilasi ventrikel dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.

Bagaimana mengenali aritmia - gejala penyakit

Gejala takikardia dan bradikardi memiliki beberapa perbedaan kecil. Aritmia kardiak awalnya berkembang dalam bentuk laten, tanpa menunjukkan apa-apa. Selanjutnya, gejala yang menunjukkan hipertensi arteri, iskemia jantung, tumor otak dan patologi tiroid terdeteksi. Berikut adalah tanda utama aritmia:

  • pusing;
  • kelemahan umum;
  • sesak nafas;
  • kelelahan;
  • penggelapan mata;
  • keadaan batas otak (tampaknya pasien bahwa ia akan kehilangan kesadaran).

Jika Anda mengalami kehilangan kesadaran yang berkepanjangan, yang berlangsung sekitar 5-10 menit, Anda dapat "memotong" bradikardia. Sinkop tersebut tidak melekat dalam bentuk aritmia ini. Gejala takikardia terlihat sedikit berbeda dan pada awalnya terlihat seperti malaise umum. Mereka terlihat seperti ini:

  • sesak nafas;
  • palpitasi jantung;
  • kelelahan;
  • kelemahan umum.

Metode studi diagnostik

Gejala-gejala aritmia yang dicurigai perlu dimonitor secara hati-hati. Tanda-tanda kecemasan termasuk tidak hanya detak jantung yang cepat, tetapi juga tiba-tiba memar jantung, penurunan tekanan, kelemahan, diselingi dengan kantuk.

Jika Anda memiliki gejala di atas, sekarang saatnya untuk menemui dokter dan menjalani diagnosis menyeluruh. Anda harus menghubungi ahli jantung - pertama-tama, dia akan mulai memeriksa kelenjar tiroid dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit jantung.

Mengembangkan banyak metode untuk mendiagnosis aritmia. Elektrokardiogram perlu dicatat - dapat pendek dan panjang. Kadang-kadang dokter memprovokasi aritmia untuk mencatat pembacaan dan lebih akurat menentukan sumber masalah. Dengan demikian, diagnosis dibagi menjadi pasif dan aktif. Metode pasif meliputi:

  • Elektrokardiografi. Elektroda melekat pada dada, lengan, dan kaki pasien. Durasi kontraksi otot jantung dipelajari, dan intervalnya tetap.
  • Echocardiography. Ini menggunakan sensor ultrasonik. Dokter menerima gambar bilik jantung, mengamati pergerakan katup dan dinding, dan menentukan ukurannya.
  • Pemantauan harian EKG. Diagnosis ini juga disebut metode Holter. Pasien terus-menerus membawa perekam portabel. Ini terjadi pada siang hari. Dokter menerima informasi tentang denyut jantung dalam keadaan tidur, istirahat dan aktivitas.

Dalam beberapa kasus, penelitian pasif tidak cukup. Kemudian dokter menginduksi aritmia dengan cara buatan. Untuk ini, beberapa tes standar telah dikembangkan. Di sini mereka:

  • aktivitas fisik;
  • pemetaan;
  • pemeriksaan elektrofisiologi;
  • uji dengan tabel miring.

Pertolongan Pertama

Serangan aritmia dapat berlangsung secara mandiri dan mulai tiba-tiba. Serangan yang tidak bisa diprediksi berakhir. Jika pasien memiliki serangan pertama, segera hubungi ambulans. Seringkali, pengurutan berlangsung lambat, jadi Anda harus khawatir tentang kesehatan korban. Lakukan ini:

  • menenangkan pasien, menekan manifestasi panik;
  • buat istirahat pasien - berbaring atau duduk di kursi yang nyaman;
  • mencoba mengubah posisi korban;
  • kadang-kadang Anda ingin menyebabkan refleks muntah - lakukan dengan dua jari, menjengkelkan laring.

Lebih lanjut tergantung pada profesional medis. Obat-obatan untuk aritmia jantung akan ditentukan oleh ahli jantung kemudian - ketika pasien "dipompa keluar" dan diberikan diagnosis awal.

Melihat gejala aritmia, coba hentikan aktivitas fisik apa pun.

Penggunaan obat penenang yang diizinkan:

  • motherwort;
  • valerian;
  • Corvalol;
  • Valocordin (dalam kisaran 40-50 tetes);
  • Elenium.

Langkah-langkah terapi dan pencegahan yang rumit

Tidak mungkin memberikan rekomendasi tegas tentang pil mana yang akan membantu menangani aritmia jantung. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang berbagai lesi otot jantung (organik dan fungsional). Sebagai contoh, perubahan dalam automatism menyebabkan sinus tachycardia, arrhythmia, atau bradycardia. Jika ada patologi jantung kronis / akut, mereka memerlukan perawatan segera.

Ketika suatu bentuk aritmia spesifik terdeteksi, profilaksis sekunder diresepkan. Jenis perawatan ini tidak dilakukan dengan bradikardia. Tetapi dengan obat takikardia harus minum. Anda akan diresepkan obat anti-ritmik:

  • antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblocker (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotalex;
  • Cardaron;
  • Propanorm;
  • Allalinin.

Tanpa resep dokter, zat-zat ini dilarang keras untuk dikonsumsi. Pengawasan ketat diperlukan, karena penyalahgunaan obat-obatan penuh dengan konsekuensi. Sebagai contoh, bentuk-bentuk baru aritmia dapat terjadi. Jadi jangan ambil risiko yang tidak perlu.

Kemungkinan konsekuensinya

Konsekuensi utama aritmia adalah gagal jantung dan tromboemboli. Kontraksi yang buruk dari otot jantung menyebabkan gagal jantung - suplai darah internal terganggu. Berbagai organ menderita kekurangan oksigen, gangguan sistemik dimulai. Ini melibatkan sejumlah penyakit serius dan bahkan kematian.

Dengan aritmia, darah tidak hanya dipompa, ia mulai "mengguncang" di atria. Ini dapat menyebabkan tromboemboli. Di beberapa area jantung, terbentuk pembekuan darah - seiring waktu mereka cenderung lepas. Trombus yang terputus memblok jantung, yang membawa konsekuensi buruk:

  • serangan jantung;
  • angina pektoris;
  • kematian;
  • stroke otak.

Cara untuk menguatkan hati

Untuk menyingkirkan bencana yang akan datang, tidak perlu menyerap tablet dalam batch. Pencegahan dikurangi menjadi diet yang tepat dan meninggalkan kebiasaan berbahaya tertentu.

Menurut statistik, perokok berisiko - di antara mereka penyakit ini jauh lebih umum. Selain penolakan nikotin, ada tindakan pencegahan lainnya:

  • membentuk;
  • kebugaran;
  • jalan sore;
  • berjalan di udara segar;
  • menambah diet buah-buahan, sayuran dan semua jenis sereal;
  • kurangnya pertengkaran dan gangguan saraf.

Pimpin kehidupan yang terukur. Hati-hati menghindari konflik dengan orang yang dicintai. Anda tidak perlu perawatan untuk aritmia jantung jika Anda makan dengan benar, menghirup udara segar dan bergerak aktif. Berhenti merokok - Anda mengharapkan usia tua yang dalam dan bahagia.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh