Regurgitasi katup aorta

Regurgitasi aorta disalahartikan sebagai nama penyakit. Beberapa bahkan mencoba mencari analog di ICD dengan mengorbankan lesi katup aorta yang berbeda sifatnya. Regurgitasi adalah fenomena fisik karena kembalinya aliran cairan. Seperti yang diterapkan pada aorta, aliran darah balik ke ventrikel kiri. Ini adalah arti yang diberikan untuk istilah dalam diagnostik fungsional.

Jika dokter yang berpengalaman sebelumnya dapat menunjuk ke proses ini hanya dari sudut pandang subjektif (sebagai hasil dari auskultasi dan penentuan kebisingan karakteristik pada aorta), kemudian dengan pelaksanaan pemeriksaan USG jantung, menjadi mungkin untuk melihat pergerakan darah ke arah yang berlawanan. Dan metode dopplerografi memungkinkan kami untuk menilai tingkat pengembalian dan menghubungkan fitur diagnostik ini ke solusi masalah memilih metode perawatan.

Prevalensi

Akuntansi untuk pasien dengan regurgitasi aorta hanya dilakukan di kantor diagnostik fungsional. Oleh karena itu, prevalensi dapat dinilai dalam kaitannya dengan jumlah orang yang disurvei dalam metode Doppler, dan bukan pada total populasi.

Derajat dan tanda yang berbeda dari arus balik melalui lubang aorta ditemukan pada 8,5% wanita yang diperiksa dan pada 13% pria. Di antara semua penyakit jantung pada orang dewasa, regurgitasi aorta kronis terdeteksi pada setiap pasien. Paling sering pada orang tua pada pria.

Struktur anatomi apa yang terlibat dalam pembentukan regurgitasi

Struktur empat ruang jantung memberikan pengisian normal ventrikel (aliran darah dari atria) dan pelepasan aktif ke aorta dari ventrikel kiri, ke arteri pulmonalis dari kanan. Sistem katup antara rongga, pembuluh utama membentuk penghalang alami untuk aliran balik.

Fisiologi katup, perangkat mereka, ikatan otot untuk ketegangan bereaksi terhadap tekanan darah, mematuhi impuls saraf yang mengontrol fungsi jantung. Setiap pelanggaran struktur dan struktur berkontribusi pada penutupan katup yang tidak lengkap. Darah, melewati lubang itu, dikirim kembali.

Di dalam hati ada 4 jenis katup antara:

  • atrium dan ventrikel kiri dan kanan;
  • ventrikel kiri dan aorta;
  • ventrikel kanan dan arteri pulmonalis.

Sesuai dengan itu, tergantung pada lokasi lesi, regurgitasi mitral memungkinkan, kembali melalui katup trikuspid, inferioritas katup di arteri pulmonalis.

Regurgitasi aorta tampaknya merupakan kasus khusus kegagalan fungsi aparatus katup.

Mekanisme regurgitasi dalam kesehatan dan penyakit

Kardiolog mengeluarkan regurgitasi fisiologis ringan, yang mungkin dalam kondisi normal. Misalnya, 70% orang dewasa dengan perawakan tinggi memiliki penutupan katup trikuspid yang tidak lengkap, yang tidak disadari oleh orang itu. Pada ultrasound, aliran swirling kecil ditentukan ketika katup sepenuhnya tertutup. Ini tidak mempengaruhi sirkulasi umum.

Patologi terjadi pada proses inflamasi:

Pembentukan bekas luka setelah infark akut, dengan latar belakang kardiosklerosis di daerah yang mendekati katup dan benang katup, mengarah ke pemecahan mekanisme tegangan yang diperlukan, mengubah bentuk katup. Oleh karena itu, tidak ada penutupan yang lengkap.

Dalam proses patologis, diameter orifice, yang harus tumpang tindih, memainkan peran yang sama pentingnya. Peningkatan yang signifikan dalam dilatasi atau hipertrofi ventrikel kiri mencegah katup aorta menutup bersama-sama.

Penyebab utama katup regurgitasi aorta

Penyebab penyakit katup aorta, diameter lubang antara ventrikel kiri dan aorta awal adalah:

  • radang rematik terlokalisir sepanjang garis penutupan katup - infiltrasi jaringan pada tahap awal menyebabkan kerutan pada katup, membentuk lubang di tengah untuk perjalanan darah ke sistol ke dalam rongga ventrikel kiri;
  • sepsis bakteri dengan lesi endokardium dan lengkungan aorta;
  • endokarditis endokardis dan ulseratif pada infeksi berat (demam tifoid, influenza, campak, demam berdarah), radang paru-paru, keracunan kanker (myxoma) - katup benar-benar hancur;
  • malformasi kongenital (pembentukan dua katup bukan tiga) dengan keterlibatan aorta, defek septum ventrikel besar;
  • proses autoimun spesifik pada aorta asenden pada sifilis kronis, spondilitis ankilosa, artritis reumatoid;
  • hipertensi, aterosklerosis - proses penyegelan katup dengan pengendapan garam kalsium, perluasan cincin karena dilatasi aorta;
  • konsekuensi infark miokard;
  • kardiomiopati;
  • cedera dada dengan pecahnya otot-otot yang mengurangi katup.

Alasannya termasuk komplikasi pengobatan penyakit jantung dengan ablasi frekuensi radio kateter, serta kasus-kasus penghancuran katup prostetik biologis.

Penyebab cedera aorta

Wilayah lengkungan aorta yang paling dekat dengan jantung disebut akar aorta. Ini adalah strukturnya yang mempengaruhi "kesehatan katup" dan lebar gerbang cincin dari ventrikel kiri. Lesi akar meliputi:

  • usia atau perubahan degeneratif menyebabkan dilatasi;
  • nekrosis kistik dari lapisan tengah aorta pada sindrom Marfan;
  • stratifikasi dinding aneurisma;
  • peradangan (aortitis) pada sifilis, artritis psoriatik, spondilitis ankilosa, kolitis ulserativa;
  • arteritis sel raksasa;
  • hipertensi maligna.

Di antara alasan menemukan efek negatif dari obat yang digunakan untuk mengurangi nafsu makan untuk obesitas.

Konsekuensi regurgitasi aorta

Kembalinya darah ke ventrikel kiri pasti mengarah pada ekspansi dan peningkatan volume. Kemungkinan ekspansi cincin mitral dan peningkatan lebih lanjut di atrium kiri.

Pada titik kontak aliran darah di endocard, "kantong" terbentuk. Semakin besar tingkat regurgitasi, semakin cepat kelebihan beban ventrikel kiri berkembang.

Penelitian telah menunjukkan nilai denyut jantung:

  • bradikardia meningkatkan volume aliran balik dan meningkatkan dekompensasi;
  • tachycardia mengurangi regurgitasi dan menyebabkan akomodasi yang lebih besar.

Bentuk regurgitasi aorta

Merupakan hal yang umum untuk membedakan regurgitasi aorta akut dan kronik.

Fitur bentuk akut

Penyebab khas regurgitasi aorta akut adalah:

  • cedera;
  • aneurisma stratifikasi;
  • endokarditis infektif.

Volume darah yang memasuki fase diastole di ventrikel kiri meningkat secara tiba-tiba. Mekanisme adaptasi tidak punya waktu untuk berkembang. Tajam meningkatkan beban di jantung kiri, kelemahan miokardium. Jumlah darah yang tidak mencukupi dibuang ke dalam aorta untuk mendukung sirkulasi umum.

Fitur regurgitasi aorta kronis

Ciri khas dari bentuk kronis adalah waktu yang cukup untuk sepenuhnya mengaktifkan mekanisme kompensasi dan adaptasi ventrikel kiri. Ini menyebabkan periode kompensasi untuk gangguan peredaran darah. Hipertrofi miokard membantu mengimbangi pelepasan yang berkurang.

Dengan semakin menipisnya cadangan energi cadangan, muncul tahap dekompensasi dengan gagal jantung yang parah.

Manifestasi klinis

Dengan bentuk akut regurgitasi aorta, pasien tiba-tiba menunjukkan tanda-tanda syok kardiogenik:

  • kelemahan berat;
  • kulit pucat;
  • hipotensi berat;
  • sesak nafas.

Untuk edema paru:

  • pasien mati lemas;
  • bernapas berisik dan serak;
  • ketika batuk, sputum berbusa dicampur dengan darah;
  • wajah, bibir, anggota badan cyanotic;
  • bunyi jantung diredam dengan tajam;
  • di paru-paru massa bergetar basah disimak.

Dengan regurgitasi aorta kronis, periode asimptomatik yang panjang adalah mungkin. Gejala muncul hanya dengan perkembangan iskemia miokard dan dekompensasi jantung yang parah. Catatan pasien:

  • sesak nafas saat bekerja;
  • detak jantung yang kuat;
  • extrasystoles;
  • serangan angina di malam hari;
  • kemungkinan klinik "asma jantung".

Pada pemeriksaan, dokter mencatat:

  • menggelengkan kepala dalam detak jantung;
  • pulsa khas pada arteri radial - kejutan tajam dari gelombang dan segera jatuh;
  • palpasi dada yang gemetar di dasar jantung;
  • perluasan perbatasan jantung kiri;
  • arteri karotid pulsasi;
  • kebisingan diastolik pada aorta, di tepi kiri sternum di ruang interkostal ketiga dan keempat, lebih baik didengar dalam posisi duduk dengan sedikit menekuk ke depan, membanting nada pertama.

Metode diagnostik

Tanda-tanda tidak langsung dari regurgitasi aorta dicatat di:

  1. rontgen dada - kontur kiri bayangan jantung diperluas ke samping dan bawah, perluasan lengkungan aorta mirip dengan aneurisma, tanda-tanda jelas peningkatan atrium kiri, adalah mungkin untuk mendeteksi kalsinat pada lengkungan aorta;
  2. elektrokardiogram - mengungkapkan kelebihan dari jantung kiri.

Metode echocardiographic

Dalam diagnosis regurgitasi, echocardiography berfungsi sebagai metode obyektif utama, memungkinkan untuk menentukan penyebab, tingkat regurgitasi, kecukupan cadangan kompensasi, gangguan sirkulasi darah bahkan pada tahap tanpa gejala penyakit dengan gangguan minimal. Disarankan untuk pasien pada tahap awal setiap tahun, dengan munculnya gejala klinis dua kali setahun.

Perhitungan memperhitungkan luas permukaan tubuh pasien, karena tidak adanya perluasan ruang ventrikel pada orang yang berukuran kecil.

Mode pemindaian Doppler warna yang paling umum digunakan. Sensor dipasang sedemikian rupa untuk mengukur luas aliran darah di dalam aortic cusps, di bagian awal aorta, dan membandingkannya dengan lebar bagian tersebut. Dalam kasus yang parah, itu melebihi 60% dari diameter cincin.

Dalam praktik ahli jantung, pembagian kembali jet kembali diterapkan ke 4 derajat sehubungan dengan panjangnya ke ukuran dan formasi internal ventrikel kiri:

  • 1 - tidak melampaui batas setengah panjang daun anterior katup mitral;
  • 2 - mencapai atau melewati flap;
  • 3 - sesuai dengan ukuran aliran datang ke setengah panjang ventrikel;
  • 4 - jet menyentuh bagian atas.

Jika informasi di Doppler tidak cukup, diadakan:

  • pencitraan resonansi magnetik;
  • angiografi radionuklida;
  • kateterisasi jantung.

Metode pengobatan

Pengobatan regurgitasi aorta sepenuhnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan eliminasi lengkap penyebabnya.

Terapi obat menggunakan obat yang dapat mengurangi tekanan darah sistolik dan mengurangi volume aliran balik.

Sekelompok vasodilator digunakan (Nifedipine, Hydralazine, ACE inhibitor). Mereka tidak diindikasikan untuk pasien dengan asimtomatik saja, dengan regurgitasi ringan atau cukup berat.

Yang diindikasikan perawatan bedah

Satu-satunya bentuk operasi adalah penggantian katup aorta. Operasi ditunjukkan ketika:

  • regurgitasi berat dengan gangguan fungsi ventrikel kiri;
  • jika kursus tidak menunjukkan gejala, dengan fungsi ventrikel diawetkan, tetapi ditandai ekspansi (dilatasi).

Prakiraan

Prognosis untuk hidup pasien tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tingkat regurgitasi, dan bentuk. Angka kematian dini khas untuk patologi akut. Dalam bentuk kronis, 75% pasien hidup lebih dari 5 tahun, dan setengah - 10 dan lebih lama.

Dengan tidak adanya intervensi bedah tepat waktu, gagal jantung berkembang selama 2 tahun ke depan.

Pengobatan gambaran klinis yang moderat disertai dengan hasil positif pada 90% pasien. Ini menegaskan pentingnya memeriksa dan memantau pasien dengan regurgitasi aorta.

Regurgitasi aorta 1 derajat

Regurgitasi aorta 1 derajat

Regurgitasi aorta terjadi ketika katup aorta gagal menutup untuk mengantarkan darah dari aorta ke ventrikel kiri selama diastole. Penyebab penyakit ini berbeda dan ada regurgitasi aorta 1 derajat dan 2 derajat. Penyebab paling umum dari timbulnya penyakit ini adalah penyakit akar aorta dan katup bikuspid aorta.

Penyebab:

- anomali kongenital dari struktur katup. Ini dianggap sebagai ciri struktur tubuh dan keadaan ini tidak berbahaya dan pengobatan tidak diperlukan;

- perubahan pada jaringan katup karena cedera atau setelah sakit. Jika diagnosis tersebut dilakukan setelah menderita sakit tenggorokan normal atau setelah demam berdarah, maka akan perlu untuk menjalani pemeriksaan, karena kondisi ini dapat menunjukkan rematik jantung;

- ruptur atau radang tendon. Mereka adalah dasar dari selebaran katup.

Gejala:

Ketika tonjolan katup seperti itu terjadi, beberapa pasien merasakan beberapa gejala penyakit. Penyakit ini terdeteksi secara kebetulan selama USG jantung. Tetapi mungkin ada gejala:

- nyeri kecil di hati. Dan paling sering jantung sakit di malam hari;

- denyut jantung meningkat;

- mungkin migrain.

Pengobatan:

- Cara hidup yang benar. Biasanya, regurgitasi aorta pada derajat pertama tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia dan oleh karena itu tidak perlu menyangkal diri Anda olahraga dan kehamilan, karena kondisi ini dianggap tidak begitu banyak penyakit sebagai disfungsi katup kecil dan tidak mempengaruhi kerja jantung. Tetapi pengerahan tenaga fisik dan olahraga haruslah moderat, juga disarankan untuk membatasi tekanan emosional dan berada pada pengamatan dispensa oleh seorang ahli jantung;

- Penambahan penyakit lain. Dengan bertambahnya usia, seseorang mungkin memiliki masalah jantung lain, jadi paling tidak paling sering regurgitasi 1 derajat tidak berkembang lebih jauh, tetapi dengan penyakit jantung yang didapat ada risiko untuk mendapatkan perjalanan penyakit akut dan transisinya ke derajat yang lebih sulit - lebih tinggi dari derajat kedua. Dalam bentuk akut, mungkin perlu mengganti katup, dan jika ada risiko bakteremia, antibiotik profilaksis diresepkan untuk endokarditis.

Regurgitasi katup aorta

Regurgitasi katup aorta derajat pertama bukan merupakan patologi serius bagi pasien. Penyakit ini membutuhkan pemantauan konstan oleh tenaga medis, dengan penilaian kemungkinan perkembangan penyakit. Penyakit ini mempengaruhi populasi dari segala usia dan jenis kelamin.

Kebutuhan terapi obat ditentukan oleh dokter yang hadir, atas dasar pemeriksaan diagnostik.

Etiologi regurgitasi katup aorta 1 dan 2 derajat

Proses anomali dapat dideteksi pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit ini mengacu pada jenis kondisi fisiologis di mana refluks volume darah tertentu ke ventrikel sisi kiri dicatat. Patologi terjadi di bawah pengaruh ketidaksempurnaan aparat katup.

Dari darah atrium masuk ke ventrikel kiri, dengan dorongan berikutnya memasuki area katup aorta. Setelah melewati perimeter, redistribusi semua zat dan oksigen yang berguna melalui jaringan organ internal dimulai. Peralatan katup berhubungan dengan penyesuaian pergerakan standar aliran darah, itu terjadi dalam satu arah.

Mekanisme aorta mengganggu proses mengembalikan darah dalam keadaan normal. Pada saat penyimpangan patologis, refluks dicatat dalam arah yang berlawanan - selama fase relaksasi ventrikel.

Pembagian proses negatif didasarkan pada tingkat penutupan yang tidak memadai dari daun katup:

  • pada tingkat pertama, proses terbalik diamati dalam 0,5 sentimeter;
  • pada yang kedua - hingga 1 cm;
  • di ketiga - dari 1 cm.

Tahap awal ketidakstabilan aparatus valvular ringan, tanpa manifestasi gejala negatif. Kelainan patologis sering terdeteksi secara kebetulan - pada saat pemeriksaan pencegahan tahunan, pasien tidak tahu tentang proses yang terjadi di dalam tubuh.

Jenis penyakit ini tercatat pada setiap pasien yang kesepuluh, dengan tingkat keparahan penyakit yang bervariasi dan seringnya penyakit kronis. Regurgitasi katup aorta 2 derajat adalah masalah serius, dengan dampak negatif pada fungsi departemen kardiovaskular.

Penyebab patologi

Sumber-sumber utama terjadinya pelanggaran fungsi aparat katup dapat menjadi berbagai penyakit. Prasyarat utama untuk pembentukan anomali yang valid disajikan:

  • lesi sepsis asal bakteri yang mempengaruhi keadaan lengkungan aorta;
  • kelainan intrauterin kongenital dalam pembentukan katup jantung - dengan dua, bukan tiga, katup dan perubahan tambahan dalam struktur aorta;
  • septum cacat antara ventrikel;
  • lesi rheumatoid inflamasi dari tepi lobus katup - pada tahap pertama, kerutan mereka terjadi, sebagai akibat dari penyimpangan, lubang terbentuk yang memungkinkan darah untuk keluar dalam arah yang berlawanan;
  • endokarditis akibat pengaruh penyakit menular - demam berdarah, influenza atau campak, dalam proses peradangan di jaringan paru-paru, munculnya tumor di daerah otot jantung (mioma), yang menyebabkan kehancuran mutlak mekanisme katup;
  • proses spesifik autoimun dicatat dalam aorta, diprovokasi oleh sifilis kronis, lesi reumatoid dan spondilitis ankilosa;
  • konsekuensi dari infark miokard akut sebelumnya;
  • cedera tulang dada, melanggar integritas jaringan otot yang bertanggung jawab untuk menutup selongsong katup;
  • formasi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, menghalangi pergerakan bebas aliran darah;
  • hipertensi arteri;
  • gangguan kardiomiopati.

Dalam beberapa kasus, penyimpangan abnormal terjadi sebagai komplikasi selama ablasi kateter radiofrekuensi. Dalam perwujudan lain, penyakit diprovokasi oleh kerusakan aorta. Jenis penyimpangan ini memiliki faktor-faktor sebelumnya. Sumber utama utama gangguan aorta disajikan:

  • Patologi Marfan - penyakit di mana nekrosis kistik terbentuk di salah satu lapisan pembuluh darah, yang tengah paling sering rusak;
  • proses inflamasi yang muncul di bawah pengaruh arthritis etiologi psoriatik, spondilitis ankilosa, kolitis ulserativa;
  • peningkatan volume bilik jantung akibat perubahan yang berkaitan dengan usia atau proses degeneratif di area ini;
  • arteritis sel raksasa - proses peradangan di pembuluh arteri;
  • stratifikasi dinding aneurisma;
  • bentuk hipertensi ganas.

Ada teori tentang hubungan langsung antara obat yang dirancang untuk mengurangi nafsu makan dan mengurangi berat badan, dan penyimpangan patologis.

Apa yang terjadi ketika regurgitasi aorta adalah 1 dan 2 derajat

Proses akut di area mekanisme katup aorta dapat memprovokasi trauma atau delaminasi jaringan pembuluh darah. Patologi dapat memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi dari endokarditis sebelumnya.

Penyakit-penyakit ini menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam volume darah akhir-diastolik di daerah sisi kiri, dan kemudian ventrikel sisi kanan. Laju output jantung jatuh ke titik-titik kritis - mekanisme kompensasi tidak memiliki tingkat pembentukan yang diperlukan (untuk waktu yang singkat).

Manifestasi gejala dari pengoperasian mekanisme katup yang tidak stabil dimanifestasikan:

  • warna kulit yang tidak standar;
  • kelemahan terus-menerus;
  • perubahan periodik dalam peningkatan tekanan darah, dengan penurunan tajam parameter diastolik;
  • secara bertahap meningkatkan sesak napas.

Kinerja yang tidak memadai dari departemen kardiovaskular kembali dimanifestasikan oleh kemacetan di daerah paru-paru. Edema pulmonal ditandai dengan:

  • masalah pernapasan - kesulitan proses dan adanya suara gelembung;
  • batuk - dengan adanya rahasia berbusa dari warna merah muda;
  • nada jantung teredam saat mendengarkan;
  • lembab rales di paru-paru - dengan kehadiran di semua area tubuh.

Kondisi tubuh seperti itu membutuhkan penyediaan perawatan medis yang mendesak - ada persentase besar kemungkinan komplikasi, termasuk kematian.

Bentuk kronis dari regurgitasi tidak memiliki manifestasi gejala yang jelas. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk laten selama bertahun-tahun, tanpa membentuk gambaran klinis. Tubuh dengan patologi ini berhasil mengkompensasi kurangnya fungsionalitas alat katup dan perubahan hemodinamik.

Ketika organ lelah, pasien akan muncul keluhan tentang kelainan yang muncul:

  • pulsasi visual yang terlihat dari pembuluh arteri kecil dan besar;
  • terjadinya nyeri di dada, dengan tanda-tanda angina;
  • guncangan atas diucapkan;
  • perubahan warna kulit - blansing diucapkan, dengan penambahan warna kebiru-biruan pada bagian-bagian tertentu dari tubuh;
  • manifestasi sesak napas - sebagai respons terhadap jenis aktivitas yang biasa, termasuk berjalan cepat, menaiki tangga;
  • perbedaan dalam indikator tekanan darah - peningkatan nilai sistolik dan tanda tekanan diastolik minimum;
  • perubahan spontan dada - menggembung di daerah otot jantung (dengan latar belakang hipertrofi ventrikel kiri) dan retraksi sternum;
  • karakteristik gemetar kepala - pada waktunya dengan ritme kontraksi otot jantung;
  • suara bertepuk tangan - sebagai perwujudan nada kedua saat mendengarkan organ.

Mengabaikan manifestasi gejala, rujukan terlambat ke konsultasi dengan ahli jantung dapat menyebabkan pembentukan konsekuensi dan komplikasi, hingga cacat dan cacat lebih lanjut.

Metode untuk mendiagnosis patologi

Untuk menentukan tingkat kerusakan dan tingkat pelanggaran struktur departemen kardiovaskular, manipulasi diagnostik yang terpisah digunakan. Umumnya ditunjuk adalah:

  • ECG direkomendasikan untuk mendeteksi pelanggaran ritmisitas kontraksi tubuh, untuk mengidentifikasi tingkat kemacetan jantung kiri;
  • echocardiography - memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat pengabaian proses, kondisi umum otot jantung;
  • Pemantauan Holter - dirancang untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam kesehatan tubuh selama periode tidur malam dan terjaga, diproduksi dalam 24 jam;
  • gambar radiografi - memungkinkan kita untuk memperkirakan ukuran otot jantung, untuk mengidentifikasi perubahan hipertrofik;
  • angiografi koroner - sering digunakan sebelum penunjukan operasi, berfungsi sebagai sumber untuk menilai kondisi pembuluh darah utama.

Tindakan diagnostik mungkin termasuk metode penelitian tambahan untuk mendeteksi tahap penyakit selanjutnya. Pada tingkat tahap kedua dan ketiga dari patologi, penyakit dapat menjadi rumit oleh fungsi organ yang tidak memadai dan edema jaringan paru-paru. Untuk menghilangkan penyimpangan ini, pasien menjalani tes khusus, dengan penggunaan beban yang meningkat secara bertahap.

Pengobatan

Tahap pertama penyimpangan patologis tidak menyediakan terapi spesifik. Pasien disarankan untuk secara teratur menghadiri konsultasi dengan ahli jantung dan secara berkala menjalani pemeriksaan diagnostik. Langkah-langkah ditujukan untuk menilai keadaan umum otot jantung dan mencegah kemungkinan pengembangan komplikasi.

Dalam kasus anomali akut, penggantian katup diperlukan. Dalam perjalanan perawatan, terapi antibiotik diresepkan untuk mencegah pembentukan proses infeksi. Dengan varian kronis dari penyakit ini, para ahli merekomendasikan untuk mempertimbangkan kembali cara hidup yang biasa:

  • pengecualian dari kelebihan psiko-emosional, penghindaran situasi stres;
  • transisi ke diet harian yang benar, dengan asupan vitamin dan mineral yang cukup, penolakan makanan berbahaya;
  • pelatihan olahraga harian diperlukan untuk meningkatkan kinerja otot jantung, semua kegiatan perlu dikoordinasikan dengan ahli jantung;
  • berjalan setiap hari di udara segar;
  • menjadwalkan istirahat dan bekerja, dengan cukup waktu untuk tidur malam.

Prognosis pemulihan

Peluang untuk kembali ke kehidupan normal secara langsung tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tingkat kondisi patologis, perjalanan penyakit. Bentuk akut kelainan abnormal sering memprovokasi hasil yang mematikan. Dalam perjalanan kronis, sekitar 75% pasien hidup lebih dari 5 tahun, setengah dari mereka - lebih dari 10.

Penolakan intervensi bedah (pada penggantian katup yang tidak berfungsi) mengarah pada pembentukan fungsi organ yang tidak memadai - selama 24 bulan. Dengan manifestasi gejala moderat dan terapi obat tepat waktu, prognosis positif diamati pada 90% pasien.

Metode pencegahan

Untuk mencegah pembentukan keadaan abnormal, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • melakukan pengerasan tubuh - dari jiwa kontras, dengan transisi ke prosedur penuh;
  • kunjungan tahunan wajib ke seorang ahli jantung;
  • berlalunya diagnosis munculnya rasa sakit di dada;
  • penolakan produk alkohol, tembakau dan obat-obatan;
  • mengubah pola makan biasa untuk nutrisi yang baik;
  • terapi vitamin musiman.

Tindakan pencegahan tambahan adalah pencegahan dan pengobatan penyakit provokatif, di mana pembentukan insufisiensi aorta diamati:

  • lesi aterosklerotik;
  • sifilis;
  • rheumatoid arthritis;
  • lesi reumatik;
  • lupus eritematosus.

Regurgitasi katup aorta 1 derajat pada sebagian besar pasien tidak menyebabkan kewaspadaan, meskipun patologi dengan mudah berlanjut ke tahap berikutnya dari penyakit. Mengabaikan saran dari ahli jantung, menolak mengubah kebiasaan dalam waktu singkat akan menyebabkan komplikasi.

Diagnosis dan pengobatan regurgitasi aorta

Regurgitasi aorta adalah gangguan hemodinamik, yang terdiri dari penutupan katup aorta yang tidak sempurna, yang mengakibatkan aliran darah yang tidak alami dari aorta kembali ke ventrikel kiri selama relaksasi jantung (fase diastole). Regurgitasi pada katup aorta bukan penyakit independen, tetapi kerusakan fungsi aparatus katup, yang disebabkan oleh penyakit lain dan kondisi patologis.

Alasan

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan regurgitasi aorta:

  • Endokarditis infektif;
  • Penyakit rematik;
  • Perubahan aterosklerotik;
  • Cardiosclerosis pada latar belakang infark miokard;
  • Penyakit autoimun (demam rematik akut, lupus, rheumatoid arthritis, dll.);
  • Anomali kongenital (katup aorta dua, bukan tiga cusp atau defek yang kuat pada septum interventricular);
  • Lesi sifilis dari katup;
  • Trauma ke dada (karena pecahnya serat-serat otot);
  • Kekalahan dari myxoma katup aorta jantung.

Hemodinamik

Apa yang terjadi di dalam tubuh dengan aliran darah yang tidak normal dan apa yang ditimbulkannya?

  1. Darah pada saat diastole jantung dalam volume tertentu (tergantung pada tingkat regurgitasi) kembali ke ventrikel kiri (LV). Jadi, secara bersamaan ada darah, yang mengalir dari atrium kiri, dan mengembalikan darah, yaitu. volume darah total meningkat.
  2. Karena perubahan ini, ada peningkatan tekanan pada dinding LV, yang kemudian membutuhkan lebih banyak kekuatan untuk mendorong darah ke dalam sistol.
  3. Ekspansi (karena volume darah yang besar) dan hipertrofi ventrikel kiri (reaksi kompensasi) berkembang.
  4. Di masa depan, dapat menyebabkan ketidakcukupan relatif katup mitral (katup bikuspid antara atrium kiri dan ventrikel yang sama) dan kelebihan atrium kiri.

Klasifikasi gelar

Tergantung pada panjang jet regurgitating, adalah umum untuk membedakan tiga derajat regurgitasi aorta:

  • regurgitasi aorta 1 derajat (tidak signifikan atau disebut aplikasinya) - ditandai dengan panjang jet hingga 5 mm dari katup katup aorta;
  • regurgitasi aorta 2 derajat (sedang) - jet mencapai 5-10 mm, mencapai katup mitral;
  • regurgitasi aorta 3 derajat (diucapkan) - jet dengan panjang lebih dari 10 mm.

Selain itu, adalah kebiasaan untuk mengalokasikan 4 derajat regurgitasi aorta sesuai dengan jumlah darah yang dilemparkan kembali ke LV:

  1. 1 derajat - regurgitasi minimal, tidak lebih dari 15% dari total volume darah;
  2. 2 derajat - jumlah darah yang dimuntahkan adalah 15-30%;
  3. Grade 3 - jumlah darah yang dimuntahkan adalah 30-50%;
  4. Grade 4 - lebih dari setengah dari total volume kembali ke ventrikel kiri.

Gejala

Manifestasi klinis akan bervariasi tergantung pada apakah regurgitasi aorta akut telah berkembang atau itu adalah proses kronis.

Regurgitasi akut

Cedera dada, diseksi bagian asendens aorta, atau endokarditis infektif dapat menyebabkan kembalinya darah akut. Situasi ini memerlukan peningkatan tajam dalam reflektansi difus (volume akhir-diastolik) di LV dan rongga RV. Fungsi kontraktil jantung, yaitu curah jantung menurun tajam, karena reaksi kompensasi tidak dapat terjadi dan terbentuk dalam periode waktu yang singkat.

Gejala akan menjadi seperti berikut:

  • Kulit pucat tajam;
  • Kelemahan besar;
  • Penurunan tekanan;
  • Sesak nafas.

Selain tanda-tanda gagal jantung, ada stagnasi di paru-paru dan edema, yang ditandai dengan manifestasi berikut:

  • Pernapasan yang sulit dan berisik;
  • Batuk dengan sputum berbusa, garis-garis darah mungkin terjadi;
  • Sianosis pada bibir;
  • Suara hati tuli;
  • Di paru - rongga lembap terdengar di semua ladang.

Regurgitasi aorta kronis

Dalam hal ini, untuk waktu yang lama (lebih dari 10 tahun) patologi ini tidak membuat dirinya terasa, karena semua mekanisme terjadi secara bertahap. Tubuh untuk waktu yang lama mampu mengkompensasi perubahan hemodinamik darah yang ada.

Ketika mekanisme adaptasi tidak dapat mengatasi, muncul keluhan berikut:

  • Sesak nafas saat berjalan;
  • Nyeri di dada belakang sternum (seperti angina).

Selain itu, gejala obyektif berikut akan diamati:

  • Kulit pucat;
  • Menggelengkan kepala, yang sesuai dengan denyutnya;
  • Auskultasi: Nada II di atas aorta akan ditingkatkan, dapat membuat suara tepuk tangan;
  • Tekanan darah sistolik tinggi dan tekanan diastolik rendah, yaitu tekanan nadi yang tinggi;
  • Amplifikasi impuls apical atas LV;
  • Penonjolan dada ke kiri karena hipertrofi LV dan retraksi dada di sternum;
  • Pulsasi arteri terlihat:
    • arteri karotid, atau "carotid menari";
    • pulsasi kapiler di kuku (gejala Quincke);
    • denyutan dari uvula, atau gejala Muller;
    • denyutan hati;
    • denyutan limpa (gejala Gerhard);
  • Satu lagi fenomena dapat diamati: suara Flint sebelum sistol, yang terdengar di area ruang interkostal ketiga di kiri sternum.

Diagnostik

Diagnosis awal dapat dicurigai atas dasar keluhan dari pasien dan pemeriksaan obyektif.

Untuk mengkonfirmasi keberadaan regurgitasi pada katup aorta, metode penelitian berikut dilakukan:

  1. EKG Tanda-tanda non-spesifik akan diamati pada kardiogram: hiperfungsi ventrikel kiri (deviasi EOS ke kiri dan peningkatan tinggi z, yang diamati pada lead dada kiri) dan kemungkinan perubahan iskemik pada miokardium (depresi ST atau z inversi).
  2. Pemeriksaan X-ray dari organ-organ dada. Pada saat yang sama, ukuran jantung yang diperbesar akan divisualisasikan, terlihat seperti "boot" atau "bebek". Deposit kalsium pada selebaran katup dan aorta menaik, aneurisma aorta di bagian menaik, dan peningkatan ukuran ventrikel kiri juga dapat ditentukan.
  3. ECHO-KG, atau USG jantung. Metode pemeriksaan ini adalah yang paling mengungkap, terutama dengan penggunaan Doppler.

Jadi, menurut hasil echocardiography, Anda bisa mendapatkan data berikut:

  • Lebar akar aorta;
  • Hipertrofi ventrikel kiri;
  • Tentu saja, volume J diastolik;
  • Kehadiran perikarditis;
  • Aortic aneurysm;
  • Jumlah analisis darah di LV dan lainnya.

Frekuensi ECHO-KG:

  1. Jadi, jika seorang pasien didiagnosis dengan regurgitasi aorta derajat 1, ia khawatir tentang apa itu. Dalam hal ini, suntikan darah lokal ke dalam rongga ventrikel kiri sangat kecil, dan ini tidak mempengaruhi kualitas hidupnya. Jika perjalanan penyakit tidak memiliki gejala, dan ukuran LV dan fungsinya dalam kisaran normal, USG jantung harus dilakukan setahun sekali.
  2. Jika ada manifestasi klinis dan / atau perubahan obyektif dalam LV (tentu saja, ukuran diastolik adalah 60-70 mm) - 2 kali setahun.
  3. KDR dari ventrikel kiri lebih dari 70 mm - indikasi untuk arah konsultasi ke ahli bedah jantung.

Jika informasi yang diperoleh dengan USG jantung dengan Doppler tidak cukup, Anda dapat menggunakan:

  • pencitraan resonansi magnetik;
  • angiografi radionuklida;
  • kateterisasi jantung.

Pengobatan

Terapi regurgitasi aorta memiliki dua tujuan utama:

  1. Untuk mencegah perkembangan komplikasi - gagal jantung dan kematian pasien.
  2. Tingkatkan kualitas hidupnya.

Pengobatan konservatif

Perawatan obat ditujukan untuk mengurangi tingkat CAD (tekanan darah sistolik) dan mengurangi jumlah aliran balik.

Obat-obatan yang efektif dalam hal ini adalah vasodilator dari berbagai kelompok:

- calcium channel blockers (nifercard);

Obat-obatan ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Ada kontraindikasi untuk perawatan bedah atau keengganan pasien untuk menggunakan perawatan bedah - obat yang diresepkan untuk waktu yang lama.
  2. Diucapkan manifestasi gagal jantung atau regurgitasi berat sebelum perawatan bedah ditandai dengan kursus singkat.
  3. Diungkapkan manifestasi klinis, dilatasi ventrikel kiri, tetapi FV normal - diresepkan untuk memperlambat perkembangan.

Indikasi untuk operasi:

  1. Pasien dengan EF kurang dari 55%, LVL DAC lebih dari 55 mm, LV LVDR lebih dari 75 mm, bahkan tanpa manifestasi yang terlihat.
  2. Gejala berat (tanda-tanda muncul setiap hari dengan beban atau melakukan tes beban khusus).
  3. Ekspansi signifikan dari rongga LV bahkan dengan fraksi ejeksi normal.
  4. Merencanakan operasi lain di jantung dan pembuluh darah.

Prakiraan

Prognosis ditentukan tergantung pada tingkat regurgitasi dan bentuk yang berkembang.

Jadi, dalam hal terjadinya bentuk akut regurgitasi pada aorta, ada kemungkinan kematian pasien yang tinggi.

Untuk perjalanan yang kronis, prognosisnya lebih baik: 75% hidup lebih dari 5 tahun, dan lebih dari 10 tahun hidup lebih dari setengah dari semua pasien. Namun, jika komplikasi seperti angina telah berkembang, kematian pasien sudah datang setelah 4 tahun, dan dengan tanda-tanda gagal jantung, periode ini berkurang menjadi 2 tahun.

Regurgitasi aorta 1 derajat: perkembangan dan pengobatan penyakit

Saat ini, penyakit pada sistem kardiovaskular menempati salah satu tempat pertama dalam hal prevalensi. Salah satunya adalah pelanggaran fungsi katup jantung - regurgitasi aorta 1 derajat.

Inti dari penyakit itu

Menurut statistik, penyakit berkembang di sekitar 13% pasien, di antaranya perempuan mengambil 8%. Sebagai aturan, prognosis AH 1 derajat cukup positif: penyakit ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

Seperti yang Anda ketahui, bersama dengan darah, semua organ dan jaringan internal tidak hanya menerima oksigen, tetapi juga nutrisi yang diperlukan untuk fungsi normal mereka. Dalam hal disfungsi salah satu elemen sistem CC, seluruh tubuh menderita.

Keanehan penyakit ini adalah bahwa pada tahap relaksasi jantung, sebagian darah kembali dari aorta ke ventrikel kiri. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa daun katup tidak sepenuhnya saling berdekatan. Posisi belahan katup ini tidak kondusif untuk menghalangi aliran balik darah.

Akibatnya, volume darah yang masuk ke aorta tidak cukup, dan tubuh kekurangan oksigen. Ini membuat jantung bekerja dengan beban ganda. Dalam mode yang disempurnakan seperti itu, jantung tidak dapat bekerja untuk waktu yang lama - secara bertahap habis, yang mengarah pada pengembangan penyakit yang menyertainya.

Jika Anda secara singkat menjawab pertanyaan: "Apa regurgitasi aorta dari 1 derajat?", Kita dapat mengatakan bahwa ketidakmampuan katup jantung untuk memblokir aliran balik darah.

Klasifikasi

Pakar menggunakan klasifikasi kegagalan, yang didasarkan pada indikator berikut:

  1. Jumlah total aliran balik darah.
  • 1 derajat - volume darah, yang dikembalikan kembali tidak signifikan dan tidak lebih dari 15%;
  • 2 derajat - indikator ini berfluktuasi dalam 15-30%;
  • Grade 3 - tingkat aliran darah balik adalah 30-50% dari jumlah totalnya;
  • Grade 4 - lebih dari 50% dari semua darah yang masuk ke sana kembali ke ventrikel kiri.
  1. Tingkat kapasitas kompensasi jantung.
  • Tahap 1 kompensasi penuh - dapat dideteksi selama auskultasi dada pasien, sebagian besar tidak mengeluhkan tanda-tanda disfungsi;
  • Stadium 2 dari CH laten - gejala penyakit mulai bermanifestasi dengan peningkatan tekanan fisik pada tubuh pasien. Hasil elektrokardiogram menunjukkan peningkatan tekanan dan volume rongga ventrikel kiri jantung;
  • Tahap 3 insufisiensi aorta subkompensasi. Gejala penyakit ini memiliki gambaran manifestasi yang cukup jelas. Pasien mentolerir kelebihan fisik tubuh. Menurut hasil EKG dan X-ray, anatomi ventrikel kiri terlihat jelas, yang menunjukkan perkembangan insufisiensi koroner sekunder;
  • Tahap 4 dekompensasi katup aorta - pasien mengeluh penurunan kapasitas kerja dan sering sesak napas. Mereka memiliki peningkatan ukuran hati;
  • Terminal tahap 5 - pada tahap ini, perkiraan jauh dari positif. Ada kegagalan total pada jantung, yang berdampak negatif pada kondisi umum pasien, serta gaya hidupnya.
  1. Ketinggian jet regurgitasi katup aorta.
  • tidak lebih dari 4 mm;
  • 5–10 mm;
  • 10 dan lebih mm.

Menetapkan klasifikasi regurgitasi katup aorta yang akurat akan membantu tidak hanya untuk menilai kondisi pasien secara realistis, tetapi juga untuk memilih pengobatan yang benar.

Alasan

Jika kita berbicara tentang faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit, ada cukup banyak dari mereka. Di antara yang paling penting saya ingin menyoroti hal-hal berikut:

  1. Demam asal rematik. Ciri khas dari penyebab ini adalah karakter autoimunnya. Dalam keadaan ini, tubuh menderita kerusakan pada jaringan ikat yang terletak di wilayah privalpannoy jantung. Cukup sering, demam rematik mempengaruhi tubuh anak-anak berusia 5-17 tahun, yang dikaitkan dengan penyebaran bakteri tertentu di dalam tubuh mereka.
  2. Penyakit katup mitral kongenital. Patologi ini adalah penyebab perkembangan penyakit penyerta yang lebih kompleks, yang menyebabkan terganggunya fungsi sistem kardiovaskular.
  3. Endokarditis. Esensinya terletak pada pengembangan proses peradangan otot jantung yang terletak di dalamnya. Provokator utama proses peradangan adalah bakteri atau virus patologis. Akibat endokarditis, integritas anatomi otot jantung terganggu.
  4. Aterosklerosis. Bahaya penyakit ini adalah deposisi plak kolesterol. Penyakit ini bersifat kronis dan memiliki kemampuan untuk mempengaruhi tidak hanya pembuluh kecil, tetapi juga aorta itu sendiri. Akibatnya, ada pelanggaran terhadap proses peredaran darah di seluruh tubuh.
  5. Stenosis aorta. Kondisi ini dikaitkan dengan penurunan bertahap diameter aperture aorta jantung, yang menghalangi aliran normal darah dari LV ke aorta. Salah satu faktor yang memprovokasi stenosis aorta adalah pengendapan lapisan kalsium pada dinding pembuluh darah.

Hal ini juga perlu dicatat bahwa pasien yang menderita penyakit seperti sindrom Morphane, penyakit sistem autoimun atau sifilis beresiko. Seringkali, regurgitasi katup aorta memiliki kemampuan untuk berkembang pada pasien yang telah menjalani operasi untuk katup jantung prostetik.

Terlepas dari jenis kerusakan pada katup jantung, ada pelanggaran fungsinya - insufisiensi aorta.

Gejala dan prediksi

Manifestasi tanda-tanda penyakit secara langsung tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Sebagai contoh, jika kegagalan memiliki bentuk perkembangan akut, gambaran gejala berkembang sangat cepat.

Dalam bentuk kronis (dua tahun atau lebih), gejalanya mungkin tidak mengganggu pasien selama beberapa tahun, dan tingkat regurgitasi dalam kasus ini akan minimal.

Untuk gambaran klinis jalannya karakteristik penyakit adalah manifestasi dari tanda-tanda seperti:

  • sesak nafas;
  • gagal tajam penurunan denyut jantung;
  • sensasi nyeri yang memiliki lokalisasi berbeda (di bawah tepi kiri, di belakang sternum, dekat perut, dll.);
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • kurangnya darah yang diperkaya dengan oksigen, karakteristik dari tahap pertama kegagalan, menyebabkan kulit pucat.

Pasien sering mengeluh bahwa kadang-kadang mereka merasa jantung mereka berdetak. Apa itu? Kondisi ini terutama disebabkan oleh ketidakcukupan darah yang memasuki aorta, yang menyebabkan ventrikel kiri bekerja dalam kondisi yang tinggi. Akibatnya, tekanan di dalam rongga LV meningkat secara signifikan, dan anatomi juga dilanggar.

Jika kita berbicara tentang prediksi, mereka secara langsung bergantung pada faktor-faktor seperti etiologi disfungsi, serta volume regurgitasi aliran darah balik.

Dengan tanda penyakit yang jelas dan volume besar regurgitasi, pasien dapat hidup selama 5-10 tahun lagi. Ketika membuat diagnosis tingkat dekompensasi, tidak ada spesialis yang akan memberikan pasien lebih dari 2 tahun kehidupan.

Untuk mengesampingkan kemungkinan pengembangan ramalan yang mengerikan seperti itu, Anda harus mempertimbangkan kesehatan Anda dengan hati-hati dan pastikan untuk secara berkala menyelesaikan pemeriksaan medis lengkap.

Apa itu regurgitasi aorta 1 derajat?

Informasi umum

Biasanya, katup jantung yang terletak di antara kamar dan pembuluh memberikan penghalang bagi kembalinya darah. Katup dirancang sedemikian rupa sehingga flap mereka bereaksi terhadap tekanan aliran darah dan ditutup secara mekanis. Dalam hal kerusakan katup, mereka tidak menutup sepenuhnya, karena lubang yang muncul, dan darah kembali. Katup aorta terletak di pintu keluar dari ventrikel kiri, oleh karena itu, dengan penutupan yang tidak lengkap, ruang jantung inilah yang menerima tambahan volume darah. Lebih sering, regurgitasi terjadi pada laki-laki daripada pada perempuan, dan tidak hanya varian norma, tetapi juga terkait dengan cacat jantung. Dengan demikian, dalam setiap kasus kesepuluh penyakit jantung, regurgitasi aorta juga terjadi pada pasien.

Regurgitasi dalam keadaan norma dan patologi

Dengan sendirinya, regurgitasi tidak mengerikan dan tidak menyebabkan masalah bagi aktivitas organisme jika volumenya tidak signifikan. Regurgitasi aorta 1 derajat tidak mengarah pada fakta bahwa ventrikel menderita. Oleh karena itu, ahli jantung tidak menganggap regurgitasi jenis ini sebagai patologi.

Ketika memantau aktivitas jantung pada mesin ultrasound, regurgitasi dapat ditentukan untuk sebagian kecil dan umumnya tidak mempengaruhi sirkulasi darah. Regurgitasi seperti ini dapat bersifat kongenital dan tidak berbahaya bagi orang yang memilikinya. Hasil regurgitasi yang didapat dari penyakit. Paling sering, patologi seperti itu menyebabkannya:

  1. rematik;
  2. endokarditis infektif.

Sebagai akibat dari penyakit ini, perubahan cicatricial dari katup terbentuk, sebagai akibatnya katup berhenti berfungsi penuh. Oleh karena itu, dalam kasus regurgitasi katup aorta yang didapat, sangat penting untuk mengetahui seberapa kuat aliran balik darah, yaitu berapa banyak ventrikel kiri yang mengalami kelebihan volume. Dalam beberapa kasus, patologi tidak hanya mengarah ke non-penutupan substansial, tetapi untuk penghancuran lengkap katup katup aorta. Kemudian mereka berbicara tentang regurgitasi 2 - 3 derajat.

Penyebab regurgitasi aorta

Sebelum memahami bagaimana menghilangkan regurgitasi aorta jika terjadi progresi, perlu untuk menentukan penyebab dari kondisi ini. Dengan sedikit pemutusan, pengobatan mungkin tidak diperlukan, penting untuk diperiksa oleh dokter tepat waktu dan menjalani diagnosis pada waktu yang ditentukan. Berkenaan dengan penyebab regurgitasi patologis, di mana Anda perlu membunyikan alarm, di antara mereka dapat dicatat:

  • penyakit jantung rematik;
  • sepsis bakterial;
  • endokarditis yang disebabkan oleh influenza, campak, demam berdarah, pneumonia, lesi kanker;
  • patologi katup bawaan;
  • lesi autoimun;
  • infark miokard;
  • cedera serius di dada, jantung dengan pecahnya otot yang berdekatan dengan katup;
  • ablasi frekuensi radio;
  • perubahan terkait usia yang menyebabkan cedera aorta;
  • Sindrom Marfan, yang mempengaruhi pangkal katup - jaringan ikat;
  • stratifikasi dinding aneurisma aorta;
  • arteritis sel raksasa;
  • peradangan pada ankylosing spondylitis, syphilis;
  • kardiomiopati berbagai jenis.

Apa yang terjadi selama regurgitasi?

Ketika darah dilemparkan ke ventrikel, ia berangsur-angsur mengembang, meningkatkan volume. Dengan patologi jangka panjang saat ini, cincin mitral juga mengalami ekspansi, yang selalu mengarah pada peningkatan ukuran atrium. Sebagai akibat dari kelebihan konstan ventrikel kiri, tempat peregangan yang gigih terbentuk. Regurgitasi patologis dapat terjadi pada bentuk akut atau kronis. Regurgitasi akut terjadi ketika kerusakan mendadak pada kesehatan manusia - cedera, endokarditis, membedah aneurisme.

Bentuk ini ditandai dengan aliran darah yang cepat ke ventrikel kiri, di mana tubuh tidak memiliki waktu untuk mengimbangi beban. Ini meningkat secara dramatis dan ada kesulitan dalam pekerjaan tidak hanya di sisi kiri jantung, tetapi secara umum seluruh otot jantung menderita. Aorta, pada gilirannya, menerima lebih sedikit darah. Menderita dari sirkulasi umum tubuh. Dalam kasus gangguan tersebut, pasien mengalami edema paru dan / atau syok kardiogenik. Simtomatologi secara signifikan diperparah oleh hipertensi dan diseksi aneurisma aorta.

Dalam bentuk kronis penyakit, mekanisme kompensasi untuk waktu yang lama menahan patologi dan mencegah tanda-tanda dari manifestasi. Namun, meskipun beradaptasi dengan situasi ventrikel kiri, setelah beberapa waktu tahap dekompensasi dimulai, dan pasien mengalami gagal jantung.

Gejala regurgitasi

Jika seorang pasien mengalami regurgitasi akut, maka gejala syok kardiogenik terjadi, yang dicirikan oleh:

  1. kelemahan mendadak;
  2. kulit pucat tajam;
  3. menurunkan tekanan darah;
  4. sesak nafas;
  5. pelanggaran kesadaran.

Jika edema paru berkembang, gejalanya menjadi rumit dengan mengi saat inhalasi, ketidakcukupan serangan udara dan asma. Batuk dengan dahak dan darah di dalamnya adalah mungkin. Pasien dengan cepat mengubah bibir biru, wajah dan tangan.

Pengobatan

Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengetahui apa itu dan komplikasi apa yang diderita oleh patologi. Jika regurgitasi normal, maka tidak diobati. Dengan kejengkelan situasi dapat menetapkan vazodilatatorov. Dalam bentuk parah, ada kemungkinan operasi untuk katup aorta prostetik. Jika kondisi patologis didiagnosis tepat waktu dan operasi dilakukan tepat waktu, maka prediksi agak menenangkan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh