Pengobatan gangguan peredaran darah otak

Suatu kondisi yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral adalah salah satu penyebab utama kematian di negara maju. Menurut statistik, lebih dari 6 juta orang menderita stroke setiap tahun, sepertiga di antaranya mati sebagai akibat dari penyakit tersebut.

Penyebab gangguan sirkulasi otak

Dokter menyebut pelanggaran sirkulasi darah otak yaitu kesulitan memindahkan darah melalui pembuluh darahnya. Kerusakan pada pembuluh darah atau arteri yang bertanggung jawab untuk aliran darah menyebabkan insufisiensi vaskular.

Patologi vaskular yang memprovokasi pelanggaran sirkulasi serebral bisa sangat berbeda:

  • gumpalan darah;
  • perulangan, ketegaran;
  • penyempitan
  • emboli;
  • aneurisma.

Adalah mungkin untuk berbicara tentang insufisiensi vaskular serebral dalam semua kasus ketika jumlah darah yang diangkut ke otak tidak sesuai dengan kebutuhan.

Secara statistik, masalah suplai darah paling sering menyebabkan penyakit vaskular sklerotik. Pendidikan dalam bentuk plak mengganggu aliran darah normal melalui pembuluh darah, mengganggu throughputnya.

Jika pengobatan tidak ditentukan dalam waktu, plak pasti akan mengakumulasi platelet, sehingga semakin besar ukurannya, akhirnya membentuk gumpalan darah. Itu akan memblokir pembuluh, mencegah darah mengalir melaluinya, atau akan robek oleh aliran darah, setelah itu akan dikirim ke arteri otak. Di sana dia menutup kapal, menyebabkan pelanggaran akut sirkulasi otak, yang disebut stroke.

Hipertensi juga dianggap sebagai salah satu penyebab utama penyakit. Untuk pasien yang menderita hipertensi, ada sikap sembrono terhadap tekanan mereka sendiri, termasuk cara untuk menormalkannya.

Dalam hal pengobatan yang diresepkan, dan resep dokter diamati, kemungkinan insufisiensi vaskular berkurang.

Osteochondrosis tulang belakang leher juga dapat menyebabkan kesulitan dalam aliran darah, karena menekan arteri yang memberi makan otak. Oleh karena itu, pengobatan osteochondrosis bukan hanya masalah menyingkirkan rasa sakit, tetapi lebih merupakan upaya untuk menghindari konsekuensi serius, bahkan kematian.

Kelelahan kronis juga dianggap sebagai salah satu alasan untuk pengembangan kesulitan peredaran darah di otak.

Cedera kepala juga bisa menjadi penyebab langsung penyakit. Gegar otak, pendarahan atau memar menyebabkan kompresi pusat-pusat otak, dan sebagai konsekuensinya - pelanggaran sirkulasi serebral.

Varietas pelanggaran

Dokter berbicara tentang dua jenis masalah aliran darah serebral: akut dan kronis. Perkembangan yang cepat adalah karakteristik akut, karena itu bisa menjadi pertanyaan tidak hanya dari hari, tetapi bahkan dari menit perjalanan penyakit.

Pelanggaran akut

Semua kasus masalah dengan sirkulasi serebral dengan kursus akut dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  1. stroke Pada gilirannya, semua stroke dibagi menjadi hemoragik, di mana perdarahan terjadi di jaringan otak karena pecahnya pembuluh darah dan iskemik. Dengan yang terakhir, pembuluh darah tumpang tindih dengan alasan apapun, menyebabkan hipoksia otak;
  2. pelanggaran sementara sirkulasi serebral. Kondisi ini ditandai dengan masalah kapal lokal yang tidak mempengaruhi daerah vital. Mereka tidak mampu menyebabkan komplikasi nyata. Gangguan transien dari yang akut dibedakan berdasarkan durasinya: jika gejala diamati kurang dari sehari, maka proses dianggap sementara, jika tidak - stroke.

Kerusakan kronis

Komplikasi aliran darah otak kronis berkembang untuk waktu yang lama. Gejala-gejala karakteristik negara ini awalnya sangat ringan. Hanya dengan berlalunya waktu, ketika penyakit berkembang secara nyata, sensasi menjadi lebih kuat.

Gejala kesulitan aliran darah serebral

Gambaran klinis untuk masing-masing jenis masalah vaskular mungkin memiliki penampilan yang berbeda. Tetapi semuanya ditandai dengan tanda-tanda umum yang menunjukkan hilangnya fungsi otak.

Agar pengobatan menjadi seefektif mungkin, perlu untuk mengidentifikasi semua gejala yang signifikan, bahkan jika pasien yakin akan subjektivitasnya.

Untuk gangguan sirkulasi serebral ditandai dengan gejala berikut:

  • sakit kepala asal tidak jelas, pusing, merinding, kesemutan, tidak disebabkan oleh alasan fisik apa pun;
  • imobilisasi: secara parsial, ketika fungsi motorik kehilangan sebagian satu anggota tubuh, dan paralisis, menyebabkan imobilisasi lengkap dari bagian tubuh;
  • penurunan tajam dalam ketajaman visual atau pendengaran;
  • gejala yang menunjukkan masalah dengan korteks serebral: kesulitan berbicara, menulis, kehilangan kemampuan membaca;
  • serangan epilepsi;
  • kerusakan tajam dalam ingatan, kecerdasan, kemampuan mental;
  • perkembangan tiba-tiba linglung, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.

Setiap masalah aliran darah otak memiliki gejala sendiri, perawatan yang tergantung pada gambaran klinis.

Jadi, dengan stroke iskemik, semua gejalanya sangat akut. Pasien akan selalu memiliki keluhan yang bersifat subyektif, termasuk mual berat, muntah, atau gejala fokal yang menandakan pelanggaran organ atau sistem tersebut yang bagian otak yang terkena bertanggung jawab.

Stroke hemoragik diamati ketika darah memasuki pembuluh yang rusak dari otak. Kemudian cairan dapat menekan rongga otak, yang menyebabkan berbagai kerusakan, sering mengakibatkan kematian.

Gangguan peredaran otak sementara, yang disebut serangan iskemik transien, dapat disertai dengan hilangnya sebagian aktivitas motorik, mengantuk, gangguan penglihatan, kemampuan berbicara, serta kebingungan.

Untuk masalah kronis suplai darah otak ditandai dengan pembangunan yang tidak terburu-buru selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, pasien paling sering adalah lansia, dan perawatan kondisi tersebut harus mempertimbangkan keberadaan penyakit penyerta. Sering gejala - penurunan kemampuan intelektual, memori, kemampuan berkonsentrasi. Pasien seperti itu dapat dicirikan oleh agresivitas yang meningkat.

Diagnostik

Diagnosis dan perawatan selanjutnya dari kondisi ini didasarkan pada parameter berikut:

  • anamnesis, termasuk keluhan pasien;
  • penyakit penyerta pasien. Diabetes mellitus, aterosklerosis, tekanan darah tinggi secara tidak langsung dapat mengindikasikan kesulitan peredaran darah;
  • pemindaian untuk kapal yang rusak. Ini memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan mereka;
  • pencitraan resonansi magnetik, yang merupakan cara paling andal untuk memvisualisasikan area yang terkena di otak. Pengobatan modern masalah sirkulasi serebral tidak mungkin tanpa MRI.

Pengobatan kesulitan sirkulasi serebral

Gangguan sirkulasi serebral, yang akut di alam, memerlukan perawatan segera ke dokter. Dalam kasus stroke, perawatan darurat ditujukan untuk menjaga organ dan sistem vital dari orang tersebut.

Perawatan masalah pembuluh darah otak adalah untuk menyediakan pasien dengan pernapasan normal, sirkulasi darah, pengangkatan edema serebral, koreksi tekanan darah, normalisasi air dan keseimbangan elektrolit. Untuk semua prosedur ini, pasien harus berada di rumah sakit.

Perawatan lebih lanjut dari stroke akan menghilangkan penyebab kesulitan sirkulasi. Selain itu, aliran darah umum otak dan pemulihan daerah yang terkena dampaknya akan diperbaiki.

Menurut statistik medis, pengobatan yang tepat waktu dan benar meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap fungsi yang terkena stroke. Sekitar sepertiga pasien berbadan sehat setelah rehabilitasi dapat kembali ke pekerjaan mereka.

Gangguan kronis sirkulasi serebral diobati dengan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah arteri. Secara paralel, meresepkan pengobatan, menormalkan tekanan darah, kadar kolesterol dalam darah. Dalam kasus gangguan kronis, pelatihan diri terhadap ingatan, konsentrasi, dan kecerdasan ditunjukkan. Di antara kegiatan tersebut dapat disebut membaca, menghafal teks dengan hati, pelatihan intelektual lainnya. Tidak mungkin untuk membalik proses, tetapi pasien dapat mencegah situasi dari menjengkelkan.

Mungkin Anda akan tertarik. Penyakit yang sangat mirip disebut: angiodystonia serebral dari pembuluh serebral.

Diagnosis angiodystonia

Tonus adalah aspek vital bagi kesehatan manusia. Semua orang tahu bahwa mempertahankan tonus otot sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme, tetapi indikator ini mungkin berhubungan tidak hanya dengan jaringan otot. Angiodystonia adalah penyakit di mana ada pelanggaran nada pembuluh darah otak, yang jauh lebih serius.

Dalam kelompok risiko potensial adalah wanita pada usia yang cukup muda - hingga 35 tahun, serta remaja dan anak-anak. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosa penyakit pada waktu yang tepat sehingga penyakitnya tidak berubah menjadi komplikasi yang lebih serius.

Metode diagnostik dasar

Diagnosis primer selalu didasarkan pada riwayat detail, yaitu keluhan pasien tentang kondisinya. Oleh karena itu, penting bahwa seseorang mengetahui tentang manifestasi yang jelas menunjukkan adanya masalah dengan nada pembuluh serebral.

Patut dicatat bahwa, berdasarkan gejala pasien, spesialis menentukan bentuk angiodystonia tertentu, karena semuanya berjalan dengan cara yang berbeda.

Berikut adalah manifestasi utama dari penyakit ini:

  • Nyeri di daerah jantung, berdenyut di pelipis, hipertensi arteri dan gangguan irama jantung. Jika seorang pasien memiliki gejala-gejala ini, maka ia didiagnosis dengan jenis hipertensi angiodystonia.
  • Pingsan dan migrain akan menunjukkan bentuk hipotonik dari penyakit. Selain itu, pasien mungkin mengalami gangguan memori parsial, serta kehilangan kekuatan yang signifikan, diwujudkan dalam ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal yang biasa - mental dan fisik.
  • Pada tipe penyakit campuran, gejala dari kedua bentuk penyakit terjadi. Selain itu, seseorang mulai melihat dan mendengar dengan buruk, mulai mengasimilasi informasi yang lebih buruk. Mungkin ada rasa sakit di vertebral dan sendi.

Ketika angiodystonia diamati rasa sakit yang cukup intens di wilayah mahkota, dahi dan di lobus temporal. Nyeri bisa tajam dan sakit, dalam beberapa kasus mereka bisa tak tertahankan. Kondisi ini mengarah ke kondisi mental pasien yang tidak stabil, depresi dan poin negatif lainnya.

Jika seseorang mengamati setidaknya satu dari gejala di atas, maka dia harus berkonsultasi dengan dokternya untuk diagnosis yang lebih akurat. Untuk melakukan ini, ia menggunakan metode diagnostik modern yang hampir menghilangkan kemungkinan kesalahan. Ada beberapa langkah diagnostik seperti itu:

  • Ultrasound (ultrasound), yang memeriksa pembuluh darah - perifer dan arteri.
  • EKG, dengan bantuan yang memungkinkan untuk melacak perubahan iskemik pada miokardium.

Selain metode ini, sangat sering digunakan REG - rheoencephalography. Metode ini layak untuk dianalisis secara lebih rinci, karena ia yang lebih sering digunakan daripada yang lain dalam diagnosis angiodystonia.

Apa itu REG?

REG adalah prosedur khusus di mana sirkulasi darah di pembuluh otak dipelajari. Esensinya sederhana: muatan arus frekuensi rendah yang lemah dilewatkan melalui jaringan otak, setelah itu perbedaan dalam sinyal hambatan listrik dicatat.

Perlu dicatat bahwa prosedur itu sendiri benar-benar aman dan tidak menyakitkan bagi pasien. Namun, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan tertentu, karena perangkat kaset dan elektroda diletakkan di kepalanya, tetapi ini sepenuhnya merupakan persepsi individu.

REG memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan pembuluh darah, reaktivitas dan elastisitasnya, serta ketahanan pembuluh yang memberi makan otak. Dengan menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengetahui apakah semua kapal dapat dilewati, dan juga untuk mengetahui tingkat kepatuhan patensi ini dengan standar yang ditetapkan.

Dengan kata lain, REG memungkinkan Anda untuk mengetahui seberapa baik otak manusia dilengkapi dengan nutrisi penting dan oksigen yang masuk ke aliran darah. Menggunakan metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gangguan peredaran darah pada tahap awal, yang sangat penting dalam mencegah perkembangan patologi yang mungkin terjadi.

Keuntungan dari prosedur diagnostik ini tidak terbantahkan:

  • Prosedurnya cukup sederhana dalam esensinya, sehingga tidak sulit bagi tenaga medis.
  • Prosedur REG tidak memaksakan persyaratan khusus untuk ruangan, seperti dalam MRI dan CT, di mana peralatan agak rumit.
  • Rheoencephalography memungkinkan untuk mempelajari kondisi arteri dan vena, serta pembuluh berdiameter kecil.
  • Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi yang ketat, jadi ini adalah alternatif yang baik bagi mereka yang memiliki larangan MRI atau prosedur computed tomography.

Banyak yang menganggap MRI dan computed tomography lebih modern metode diagnosis, tetapi REG sangat efektif dalam mengkonfirmasi beberapa patologi otak. Secara khusus, ini memungkinkan untuk menilai sirkulasi kolateral, yang terjadi setelah patologi vaskular yang parah.

Kapan diresepkan?

Suplai darah normal ke otak memungkinkan seseorang untuk merasa dalam keadaan normal - baik fisik dan emosional. Namun, jika ada pelanggaran di area ini, maka otak segera memberikan sinyal tentang hal itu. Seseorang mulai merasakan kelemahan di seluruh tubuh, ingatannya, kemampuan mental dan fisiknya terganggu secara signifikan.

Selain itu, ia mulai merasakan sakit kepala yang parah, yang secara harfiah memaksanya untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan yang tepat. Prosedur REG hanyalah salah satu langkah diagnostik untuk mencari tahu penyebab pelanggaran tersebut.

Sebagai aturan, REG ditunjuk untuk tujuan berikut:

  • Untuk tujuan diagnostik, yaitu klarifikasi diagnosis atau penyebab yang mempengaruhi terjadinya proses patologis.
  • Untuk mencegah. Dapat diberikan kepada anak-anak dan orang tua, untuk menilai keadaan pembuluh otak. Sering berfungsi sebagai diagnosis utama pada bayi, memungkinkan untuk mengevaluasi elastisitas dan patensi pembuluh otak.
  • Untuk menilai efektivitas pengobatan sebelumnya.

Prosedur ini diresepkan tidak hanya untuk mendiagnosis angiodystonia, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit lain:

  • Dengan cedera otak traumatis.
  • Migren dan meteozavisimosti.
  • Untuk menentukan kerentanan terhadap penyakit jantung koroner.
  • Aterosklerosis pembuluh darah.
  • Sebelumnya menderita infark miokard dan stroke.

Banyak orang membandingkan REG dengan MRI, karena data yang diperoleh sebagai hasil dari kedua studi cukup sebanding. Namun, keuntungan dari reoencephalography adalah kenyataan bahwa prosedur ini lebih terjangkau secara finansial. Selain itu, sebuah penelitian menggunakan MRI memaksakan persyaratan tertentu pada ukuran tubuh pasien - beratnya tidak boleh melebihi 120 kilogram, dan lingkar pinggang tidak boleh lebih dari 70 cm. Pasien yang menderita claustrophobia juga tidak dapat diperiksa menggunakan terapi resonansi magnetik.

Sedangkan untuk REG, tidak ada persyaratan ketat seperti itu, sehingga hampir semua kategori pasien, termasuk wanita hamil, dapat diperiksa. Kontraindikasi relatif mungkin adalah adanya luka dan lecet di kepala, tetapi dalam kasus ini, dokter dapat memutuskan untuk melakukan prosedur.

Jenis REG

Setelah prosedur, dokter mulai menguraikan catatan yang diterima. Dalam hal ini, usia pasien sangat penting, karena angka untuk pasien dari berbagai usia akan berbeda. Hanya ada beberapa jenis REG:

  1. Jenis Reg distonik. Dalam kondisi ini, ada perubahan konstan dalam nada vaskular, di mana hipotonus dengan pengisian pulsa rendah berlaku.
  2. Jenis REG angiodystonic dan apa itu. Jenis ini ditandai dengan pelanggaran tonus pembuluh darah, yang menyebabkan perubahan dalam struktur pembuluh itu sendiri, hilangnya elastisitasnya dan gangguan aliran darah.
  3. Jenis hipertensif dari REG. Dalam kondisi ini, peningkatan tonus pembuluh darah diamati, disertai dengan aliran vena yang tidak memadai.

Jenis angiodistonik dari REG, seperti jenis lainnya, bukanlah penyakit seperti itu. Apa itu? Ini adalah gejala tertentu yang menunjukkan adanya patologi lain, oleh karena itu penentuan mereka sangat penting dalam tindakan diagnostik.

Kesimpulan

Diagnosis angiodystonia tidak mencakup banyak metode, tetapi mereka memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan seluruh gambar penyakit. Hal ini terutama berlaku pada metode REG, yang meskipun tidak baru, masih populer di lingkungan medis karena keakuratannya dan hampir tidak adanya kontraindikasi.

Pelanggaran sirkulasi darah arteri otak: bentuk, tanda, pengobatan

Dalam beberapa tahun terakhir, persentase kematian akibat lesi patologis pembuluh serebral, yang sebelumnya terkait dengan penuaan tubuh dan didiagnosis hanya pada orang tua (setelah 60 tahun), telah meningkat secara signifikan. Hari ini, gejala gangguan peredaran darah otak telah diremajakan. Dan dari stroke sering mati orang di bawah usia 40 tahun. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui penyebab dan mekanisme perkembangan mereka sehingga tindakan preventif, diagnostik dan terapeutik memberikan hasil yang paling efektif.

Apa itu kecelakaan serebrovaskular (MK)

Pembuluh otak memiliki struktur yang unik dan sempurna yang secara ideal mengatur aliran darah, memastikan stabilitas sirkulasi darah. Mereka diatur sedemikian rupa sehingga dengan peningkatan aliran darah ke pembuluh koroner sekitar 10 kali selama aktivitas fisik, jumlah sirkulasi darah di otak, dengan peningkatan aktivitas mental, tetap pada tingkat yang sama. Artinya, ada redistribusi aliran darah. Bagian dari darah dari otak dengan beban yang lebih kecil diarahkan ke area dengan aktivitas otak yang ditingkatkan.

Namun, proses peredaran darah yang sempurna ini terganggu jika jumlah darah yang masuk ke otak tidak memenuhi kebutuhannya. Perlu dicatat bahwa redistribusi atas bagian-bagian otak diperlukan tidak hanya untuk fungsi normal. Ini juga terjadi pada saat terjadinya berbagai patologi, misalnya, stenosis lumen pembuluh (penyempitan) atau obstruksi (penutupan). Sebagai akibat dari gangguan pengaturan diri, kecepatan pergerakan darah di bagian-bagian tertentu otak melambat dan iskemik.

Jenis pelanggaran MK

Kategori-kategori gangguan aliran darah di otak berikut ini ada:

  1. Akut (stroke) yang terjadi tiba-tiba dengan perjalanan panjang, dan sementara, gejala-gejala utama yang (gangguan penglihatan, kehilangan bicara, dll) berlangsung tidak lebih dari sehari.
  2. Kronis disebabkan oleh encephalopathies dyscirculatory. Mereka dibagi menjadi dua jenis: asal hipertensi dan disebabkan oleh aterosklerosis.

Kecelakaan serebrovaskular akut (ONMK)

Kecelakaan serebrovaskular akut menyebabkan gangguan terus-menerus aktivitas otak. Ini adalah dua jenis: hemoragik (hemoragi) dan iskemik (juga disebut infark serebral).

Hemoragik

Etiologi

Hemoragi (gangguan aliran darah hemoragik) dapat disebabkan oleh berbagai hipertensi arteri, aneurisma vaskular, angioma kongenital, dll.

Patogenesis

Sebagai hasil dari peningkatan tekanan darah, plasma dan protein yang terkandung di dalamnya dilepaskan, yang mengarah ke perendaman plasma dari dinding pembuluh darah, menyebabkan kehancuran mereka. Semacam substansi spesifik yang menyerupai hialin (protein yang menyerupai kartilago dalam strukturnya) disimpan pada dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pengembangan hyalinosis. Kapal menyerupai tabung gelas, kehilangan elastisitasnya dan kemampuan untuk menahan tekanan darah. Selain itu, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat dan darah dapat dengan bebas melewatinya, impregnasi serabut saraf (diapedemic bleeding). Hasil dari transformasi tersebut dapat berupa pembentukan mikroaneurisma dan pecahnya pembuluh darah dengan perdarahan dan masuknya darah ke medula putih. Dengan demikian, perdarahan terjadi sebagai akibat dari:

  • Impregnasi plasma dinding pembuluh darah medula putih atau tuberkulum optik;
  • Pendarahan;
  • Microaneurysms pendidikan.

Perdarahan pada periode akut ditandai dengan perkembangan hematoma selama insersi dan deformasi batang otak di pembukaan tentorial. Pada saat yang sama otak membengkak, edema yang luas berkembang. Ada perdarahan sekunder, lebih kecil.

Manifestasi klinis

Biasanya terjadi pada siang hari selama aktivitas fisik. Tiba-tiba kepala mulai sakit parah, desakan memuakkan muncul. Kesadaran membingungkan, seseorang sering bernafas dan dengan peluit, takikardia terjadi, disertai dengan hemiplegia (paralisis satu-sisi ekstremitas) atau hemiparesis (melemahnya fungsi motorik). Refleks utama hilang. Mata menjadi tidak bergerak (paresis), anisocoria (pupil dengan ukuran berbeda) atau juling tipe divergen terjadi.

Pengobatan

Perawatan gangguan sirkulasi darah serebral jenis ini termasuk terapi intensif, tujuan utamanya adalah untuk mengurangi tekanan darah, mengembalikan fungsi vital (persepsi otomatis dari dunia luar), menghentikan pendarahan dan menghilangkan pembengkakan otak. Obat-obat berikut digunakan:

  1. Menurunkan tekanan darah - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Untuk mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah dan meningkatkan pembekuan darah - Ditsinon, vitamin C, Vikasol, kalsium Glukonat.
  3. Untuk meningkatkan rheology (flowability) darah - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Aktivitas penghambatan fibrinolitik - ACC (asam aminocaproic).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Persiapan obat penenang.
  7. Untuk mengurangi tekanan intrakranial, keran tulang belakang diresepkan.
  8. Semua obat disuntikkan.

Iskemik

Etiologi

NMC iskemik karena plak aterosklerotik

Kegagalan sirkulasi iskemik paling sering disebabkan oleh aterosklerosis. Perkembangannya dapat memancing kecemasan yang kuat (stres, dll) atau olahraga yang berlebihan. Dapat terjadi saat tidur malam atau segera setelah bangun tidur. Sering menyertai keadaan pra-infark atau infark miokard.

Gejala

Dapat terjadi tiba-tiba atau tumbuh secara bertahap. Mereka bermanifestasi dalam bentuk sakit kepala, hemiparesis pada sisi yang berlawanan dengan lesi. Gangguan koordinasi gerakan, serta gangguan penglihatan dan bicara.

Patogenesis

Gangguan iskemik terjadi ketika jumlah darah yang mengalir ke area otak yang terpisah tidak mencukupi. Pada saat yang sama, pusat hipoksia terjadi di mana pembentukan nekrotik berkembang. Proses ini disertai dengan pelanggaran fungsi otak utama.

Terapi

Perawatan menggunakan suntikan obat untuk mengembalikan fungsi normal sistem kardiovaskular. Ini termasuk: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Tekanan intrakranial dikurangi oleh Mannitol atau Lasix.

Video: penyebab berbagai jenis stroke

Kecelakaan serebrovaskular transien

Transient cerebrovascular accident (PNMK) terjadi dengan latar belakang hipertensi arteri atau atherosclerosis. Terkadang penyebab perkembangannya menjadi kombinasi mereka. Gejala utama PNMK adalah sebagai berikut:

  • Jika pusat patologi terletak di kolam pembuluh karotid, pasien memiliki separuh tubuh (dari sisi yang berlawanan dengan pusat) dan bagian wajah di sekitar bibir, paralisis atau paresis jangka pendek dari tungkai adalah mungkin. Pidatonya rusak, bisa ada serangan epilepsi.
  • Ketika sirkulasi darah terganggu di daerah vertebrobasilar, kaki dan lengan pasien menjadi lemah, pusing, sulit menelan dan membuat suara, photopsia (munculnya titik bercahaya di mata, percikan, dll) atau diplopia (terpecah dari objek yang terlihat) terjadi. Dia kehilangan orientasinya, dia memiliki penyimpangan memori.
  • Gejala sirkulasi darah serebral pada latar belakang hipertensi dimanifestasikan sebagai berikut: kepala dan bola mata mulai sakit, seseorang mengalami kantuk, ia mengembangkan kemacetan telinga (seperti di pesawat saat lepas landas atau mendarat) dan dorongan mual. Wajah memerah, berkeringat meningkat. Tidak seperti stroke, semua gejala ini mereda dalam 24 jam. Untuk ini mereka disebut "serangan sementara."

Perawatan PNMK dilakukan oleh agen antihipertensi, tonik dan kardiotonik. Antispasmodik yang meningkatkan aliran darah di otak, dan calcium channel blockers digunakan. Obat-obat berikut ini diresepkan:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, beta-blocker. Sebagai tonik - alkohol tincture ginseng dan Schisandra Cina.

Gangguan kronis sirkulasi serebral

Kecelakaan serebrovaskular kronis (CNMC), tidak seperti bentuk akut, berkembang secara bertahap. Ada tiga tahap penyakit:

  1. Pada tahap pertama, gejalanya tidak jelas. Mereka lebih seperti sindrom kelelahan kronis. Seseorang cepat lelah, tidurnya terganggu, dia sering sakit dan pusing. Ia menjadi pemarah dan linglung. Dia sering mengubah suasana hatinya. Dia lupa beberapa saat yang tidak penting.
  2. Pada tahap kedua, gangguan kronis sirkulasi serebral disertai dengan kerusakan signifikan dalam memori, kerusakan kecil fungsi motorik berkembang, menyebabkan ketidakseimbangan gaya berjalan. Ada kebisingan konstan di kepala. Seseorang merasakan informasi dengan buruk, hampir tidak memusatkan perhatiannya pada informasi itu. Dia secara bertahap merosot sebagai manusia. Dia menjadi mudah tersinggung dan tidak yakin pada dirinya sendiri, kehilangan kecerdasannya, bereaksi tidak cukup terhadap kritik, dan sering mengalami depresi. Dia terus pusing dan sakit kepala. Dia selalu ingin tidur. Kinerja - berkurang. Dia sangat beradaptasi dalam rencana sosial.
  3. Pada tahap ketiga, semua gejala bertambah parah. Degradasi kepribadian masuk ke demensia, memori menderita. Meninggalkan rumah sendirian, orang seperti itu tidak akan pernah menemukan jalan kembali. Fungsi motor terganggu. Ini diwujudkan dalam tremor tangan, kekakuan gerakan. Gangguan bicara yang terlihat, kurangnya koordinasi gerakan.

Tahap terakhir dari NMC kronis - atrofi otak dan kematian neuronal, perkembangan demensia

Gangguan sirkulasi serebral berbahaya karena jika perawatan tidak dilakukan pada tahap awal, neuron mati - unit dasar struktur otak, yang tidak mungkin untuk dibangkitkan. Oleh karena itu, diagnosis penyakit pada tahap awal sangat penting. Ini termasuk:

  • Deteksi penyakit vaskular berkontribusi pada perkembangan gangguan sirkulasi serebral.
  • Diagnosis berdasarkan keluhan pasien.
  • Pemeriksaan neuropsikologis pada skala MMSE. Ini memungkinkan Anda mendeteksi gangguan kognitif dengan pengujian. Tidak adanya pelanggaran ditunjukkan oleh 30 poin yang dicetak oleh pasien.
  • Pemindaian dupleks untuk mengidentifikasi lesi pembuluh serebral dengan aterosklerosis dan penyakit lainnya.
  • Magnetic resonance tomography, yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan kecil yang hipotensif (dengan perubahan patologis) di otak.
  • Tes darah klinis: hitung darah lengkap, profil lipid, koagulogram, glukosa.

Etiologi

Penyebab utama gangguan sirkulasi serebral adalah sebagai berikut:

  1. Umur Kebanyakan mereka terjadi pada orang-orang yang telah melangkah ke dekade kelima.
  2. Predisposisi genetik.
  3. Cedera otak traumatis.
  4. Kegemukan Orang gemuk sering menderita hiperkolesterolemia.
  5. Hypodynamia dan peningkatan emosi (stres, dll.).
  6. Kebiasaan buruk.
  7. Penyakit: diabetes melitus (tergantung insulin) dan aterosklerosis.
  8. Hipertensi. Tekanan yang meningkat adalah penyebab paling umum dari stroke.
  9. Di usia tua, gangguan aliran darah di otak dapat terjadi akibat:
    • atrial fibrilasi
    • berbagai penyakit organ pembentuk darah dan darah,
    • tromboflebitis kronik,
    • cacat jantung.

Pengobatan

Dengan gangguan aliran darah kronis di otak, semua tindakan terapeutik ditujukan untuk melindungi neuron otak dari kematian akibat hipoksia, merangsang metabolisme pada tingkat neuron, dan menormalkan aliran darah di jaringan otak. Obat untuk setiap pasien dipilih secara individual. Mereka harus diambil dalam dosis yang ditentukan secara ketat, terus-menerus memantau tekanan darah.

Selain itu, dalam gangguan sirkulasi serebral, disertai dengan manifestasi dari sifat neurologis, antioksidan, venotonik, vasodilator, neuroprotectors, obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah, obat penenang dan multivitamin digunakan.

Juga mungkin untuk mengobati kecelakaan serebrovaskular kronis dengan obat tradisional menggunakan berbagai biaya dan teh herbal. Terutama berguna adalah infus bunga hawthorn dan koleksi yang mencakup chamomile, rawa kering dan motherwort. Tetapi mereka harus digunakan sebagai terapi tambahan, yang memperkuat terapi obat utama.

Orang dengan peningkatan berat badan yang berisiko mengalami atherosclerosis karena kolesterol tinggi perlu mengalihkan perhatian mereka ke nutrisi. Bagi mereka, ada diet khusus, yang dapat Anda pelajari dari ahli diet, yang mengawasi organisasi gizi pasien yang tinggal di rumah sakit di rumah sakit mana pun. Produk diet termasuk segala sesuatu yang berasal dari sayuran, makanan laut dan ikan. Tetapi produk susu, sebaliknya, harus rendah lemak.

Jika kolesterolemia signifikan, dan diet tidak memberikan hasil yang diinginkan, obat yang ada dalam kelompok statin diresepkan: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Dengan derajat penyempitan lumen yang besar antara dinding arteri karotid (lebih dari 70%), endarterektomi karotid (operasi) diperlukan, yang dilakukan hanya di klinik khusus. Ketika stenosis kurang dari 60%, pengobatan konservatif sudah cukup.

Rehabilitasi setelah pelanggaran akut sirkulasi serebral

Terapi obat dapat menghentikan jalannya penyakit. Tetapi untuk mengembalikan kesempatan untuk pindah dia tidak bisa. Hanya latihan senam khusus yang bisa membantu dalam hal ini. Kami harus siap untuk fakta bahwa proses ini cukup panjang dan bersabar. Kerabat pasien harus belajar bagaimana melakukan latihan pijat dan senam terapeutik, karena mereka yang harus melakukannya selama enam bulan atau lebih.

Pada dasar rehabilitasi awal setelah pelanggaran dinamis sirkulasi serebral untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi motorik yang ditunjukkan kinesitherapy. Hal ini terutama diperlukan dalam mengembalikan motilitas, karena berkontribusi pada penciptaan model baru dari hirarki sistem saraf untuk menjalankan kontrol fisiologis fungsi motorik tubuh. Dalam kinesitherapy, metode berikut digunakan:

  1. Senam "Keseimbangan", yang bertujuan memulihkan koordinasi gerakan;
  2. Sistem latihan refleks Feldenkrais.
  3. Sistem Voigt, yang bertujuan untuk memulihkan aktivitas motorik dengan merangsang refleks;
  4. Microkenisoterapi.

Senam pasif "Balance" diberikan kepada setiap pasien dengan gangguan sirkulasi serebral, segera setelah kesadaran kembali kepadanya. Kerabat biasanya membantu pasiennya untuk tampil. Ini termasuk memijat jari tangan dan kaki, fleksi dan ekstensi anggota badan. Latihan mulai dilakukan dengan anggota tubuh bagian bawah, secara bertahap bergerak naik. Komplek ini juga termasuk meremas kepala dan leher. Sebelum memulai latihan dan menyelesaikan senam harus gerakan memijat ringan. Pastikan untuk memantau kondisi pasien. Senam seharusnya tidak menyebabkan terlalu banyak pekerjaan. Pasien sendiri dapat melakukan latihan untuk mata (mengacaukan, memutar, memperbaiki pandangan pada satu titik dan beberapa lainnya). Secara bertahap, dengan peningkatan kondisi umum pasien, beban meningkat. Metode pemulihan individu dipilih untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit.

Foto: latihan dasar senam pasif

Metode Feldenkrais adalah terapi yang dengan lembut bertindak pada sistem saraf manusia. Ini berkontribusi pada pemulihan penuh kemampuan mental, aktivitas fisik dan sensualitas. Ini termasuk latihan yang membutuhkan gerakan halus saat melakukan. Pasien harus fokus pada koordinasi mereka, membuat setiap gerakan secara cerdas (secara sadar). Teknik ini membuat Anda mengalihkan perhatian dari masalah kesehatan yang ada dan berkonsentrasi pada pencapaian baru. Akibatnya, otak mulai "mengingat" stereotip lama dan kembali kepada mereka. Pasien terus mengeksplorasi tubuhnya dan kemampuannya. Ini memungkinkan Anda menemukan cara cepat untuk membuatnya bergerak.

Teknik ini didasarkan pada tiga prinsip:

  • Semua latihan harus mudah dipelajari dan dihafalkan.
  • Setiap latihan harus dilakukan dengan lancar, tanpa terlalu menekan otot.
  • Melakukan latihan, orang yang sakit harus menikmati kesenangan gerakan.

Tetapi yang terpenting, seseorang tidak boleh membagi pencapaiannya menjadi tinggi dan rendah.

Tindakan rehabilitasi tambahan

Hal ini secara luas dipraktekkan untuk melakukan latihan pernapasan, yang tidak hanya menormalkan sirkulasi darah, tetapi juga mengurangi ketegangan otot yang terjadi di bawah pengaruh senam dan tekanan pijat. Selain itu, ia mengatur proses pernapasan setelah melakukan latihan terapeutik dan memberikan efek relaksasi.

Dalam kasus pelanggaran sirkulasi serebral, pasien diresepkan istirahat untuk waktu yang lama. Hal ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi, seperti gangguan ventilasi alami paru-paru, munculnya luka tekanan dan kontraktur (mobilitas terbatas pada sendi). Pencegahan luka tekan sering terjadi perubahan posisi pasien. Disarankan untuk menyalakan perutnya. Pada saat yang sama, kaki menggantung, tulang kering terletak di atas bantal lembut, dan di bawah lutut ada disk kapas, dilapisi dengan kain kasa.

Untuk pencegahan perkembangan kontraktur dianjurkan:

  1. Tubuh pasien memberi posisi khusus. Pada hari-hari pertama, kerabatnya yang merawatnya memindahkannya dari satu postur ke postur lainnya. Ini dilakukan setiap dua atau tiga jam. Setelah stabilisasi tekanan darah dan memperbaiki kondisi umum pasien diajarkan untuk melakukannya sendiri. Penanganan awal pasien di tempat tidur (jika memungkinkan memungkinkan) tidak akan memungkinkan kontraktur untuk berkembang.
  2. Untuk melakukan pijatan, diperlukan untuk pemeliharaan nada otot secara normal. Hari-hari pertama termasuk stroke ringan (dengan nada meningkat) atau meremas (jika tonus otot berkurang) dan hanya berlangsung beberapa menit. Di masa depan, gerakan pijat ditingkatkan. Itu diperbolehkan untuk menggosok. Meningkatkan durasi perawatan pijat. Pada akhir paruh pertama tahun ini, mereka dapat diselesaikan dalam satu jam.
  3. Latihan olah raga, yang, antara lain, efektif melawan synkinesis (kontraksi otot tak sadar).
  4. Vibrostimulasi bagian tubuh yang lumpuh dengan frekuensi osilasi dari 10 hingga 100 Hz memberikan efek yang baik. Tergantung pada kondisi pasien, durasi prosedur ini dapat bervariasi dari 2 hingga 10 menit. Disarankan untuk melakukan tidak lebih dari 15 prosedur.

Dalam kasus gangguan sirkulasi serebral, metode pengobatan alternatif juga digunakan:

  • Refleksologi termasuk:
    1. Perawatan bau (aromaterapi);
    2. akupunktur versi klasik;
    3. akupunktur di titik-titik refleks yang terletak di aurikula (auricolotherapy);
    4. akupunktur titik-titik biologis aktif di tangan (su-jack);
  • Terapi lintah (hirudoterapi);
  • Mandi jenis konifer dengan penambahan garam laut;
  • Pemandian oksigen.

Video: rehabilitasi setelah stroke, program "Untuk hidup itu hebat!"

Baca lebih lanjut tentang rehabilitasi kompleks setelah stroke dan serangan iskemik, lihat tautannya.

Konsekuensi NMC

Kecelakaan serebrovaskular akut memiliki konsekuensi serius. Dalam 30 kasus dari seratus orang yang memiliki penyakit ini, itu menjadi benar-benar tak berdaya.

  1. Dia tidak bisa makan, melakukan prosedur higienis, berpakaian, dll. Orang-orang seperti itu memiliki kemampuan berpikir yang lemah sepenuhnya. Mereka kehilangan jejak waktu dan tidak berorientasi ruang sama sekali.
  2. Seseorang memiliki kemampuan untuk bergerak. Tetapi banyak orang yang, setelah pelanggaran sirkulasi otak selamanya tetap terbaring di tempat tidur. Banyak di antara mereka yang tetap berpikir jernih, memahami apa yang terjadi di sekitar mereka, tetapi tidak dapat berkata-kata dan tidak dapat mengungkapkan keinginan dan mengekspresikan perasaan mereka.

area komunikasi kerusakan otak dan fungsi vital

Cacat - hasil sedih akut dan dalam banyak kasus gangguan kronis sirkulasi serebral. Sekitar 20% dari gangguan akut sirkulasi serebral berakibat fatal.

Tetapi ada kesempatan untuk melindungi diri dari penyakit serius ini, terlepas dari kategori klasifikasi apa yang dimilikinya. Meskipun banyak orang mengabaikannya. Ini adalah sikap penuh perhatian terhadap kesehatan Anda dan semua perubahan yang terjadi di dalam tubuh.

  • Setujui bahwa orang yang sehat seharusnya tidak mengalami sakit kepala. Dan jika tiba-tiba pusing, itu berarti ada semacam penyimpangan dalam fungsi sistem yang bertanggung jawab untuk tubuh ini.
  • Bukti masalah di dalam tubuh adalah suhu tinggi. Tetapi banyak yang bekerja ketika suhu 37 ° C, mengingat itu normal.
  • Apakah mati rasa pada anggota badan terjadi? Kebanyakan orang menghancurkan mereka tanpa bertanya: mengapa ini terjadi?

Sementara itu, ini adalah satelit dari perubahan kecil pertama dalam sistem aliran darah. Seringkali, pelanggaran akut sirkulasi serebral didahului oleh sementara. Tapi karena gejalanya hilang di siang hari, tidak setiap orang terburu-buru menemui dokter untuk diperiksa dan menerima obat yang diperlukan.

Hari ini, ada obat yang efektif - trombolitik untuk layanan medis. Mereka benar-benar bekerja keajaiban dengan melarutkan gumpalan darah dan memulihkan sirkulasi serebral. Namun, ada satu "tapi." Untuk efek maksimum, mereka harus diberikan kepada pasien dalam waktu tiga jam setelah gejala pertama stroke muncul. Sayangnya, dalam banyak kasus, mencari pertolongan medis sudah terlambat, ketika penyakit telah melewati tahap yang sulit dan penggunaan trombolitik sudah tidak berguna.

Rheoencephalography

Rheoencephalography adalah metode non-invasif untuk mempelajari aliran darah di pembuluh otak, yang didasarkan pada pencatatan resistansi listrik total (impedansi) jaringan hidup ke arus bolak-balik frekuensi tinggi.

Dasar rheoencephalography adalah gagasan bahwa setiap jaringan hidup adalah konduktor heterogen, sifat listriknya disediakan oleh molekul protein polar dan ion. Konduktivitas listrik tertinggi dalam cairan biologis (darah, getah bening), dan yang terkecil - di kulit dan tulang.

Rheoencephalography memungkinkan untuk mengevaluasi elastisitas dinding pembuluh darah otak dan nada mereka, resistensi pembuluh darah perifer; memperoleh informasi tentang keadaan arteri dan vena otak di kanan dan kiri, di area otak, yang pasokan darahnya berasal dari arteri karotis dan di area otak yang dipasok oleh arteri vertebral.

Metode ini dianggap aman, penggunaannya pada anak-anak dan remaja diperbolehkan.

Indikasi untuk belajar

Sering sakit kepala, migrain.

Dystonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory).

Gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Encephalopathy dari berbagai asal.

Pendengaran menurun, tinnitus, penglihatan kabur.

Penurunan kinerja mental, gangguan memori.

Persiapan untuk rheoencephalography

Tidak ada persiapan khusus untuk studi ini. Saat melakukan REG, perlu untuk mengambil posisi yang nyaman dan benar-benar rileks.

Metodologi

Penelitian dilakukan pada posisi pasien, duduk atau berbaring, dengan mata tertutup.

Kulit kepala dihilangkan dengan larutan alkohol, kemudian elektroda dengan diameter 3 cm diterapkan padanya, yang dipasang dengan karet gelang. Kemudian rheoencephalogram dicatat dan data diproses oleh perangkat. Durasi penelitian adalah sekitar 15 menit.

Penelitian ini dilakukan dalam dua lead: frontomastoidnogo dan occipitomosthodalnoe.

Untuk merekam REG di lead frontomastoid, elektroda ditempatkan di dahi ("depan") dan proses mastoid ("mastoid"). Informasi yang diperoleh menampilkan keadaan sirkulasi darah di area yang disediakan oleh arteri karotid internal.

Ketika merekam sadapan occipitomastoid, elektroda ditempatkan di bagian belakang kepala ("occipito") dan proses mastoid ("mastoid"). Entri mencerminkan aliran darah ke kolam arteri vertebralis.

Hasil rheoencephalography disajikan dalam bentuk gambar grafik (rheoencephalogram), yang mencerminkan fluktuasi pulsa selama pengisian darah pembuluh otak, dan indikator kuantitatif aliran darah otak:

  • Dan - amplitudo komponen arteri, mencirikan pengisian darah arteri otak.
  • B / A adalah rasio komponen vena terhadap amplitudo komponen arteri dalam%. Menjelaskan nada arteri otak kaliber menengah dan kecil.
  • IN - indikator aliran vena.

Interpretasi hasil

Indikator hemodinamik serebral normal

Jenis gangguan aliran darah serebral:

  1. Tipe Angiospastik. Pengisian darah arteri otak berkurang, tonus arteri meningkat, aliran keluar vena tetap normal. Suatu spasme arteri dapat dimanifestasikan oleh munculnya sakit kepala di malam hari, iritabilitas. Dengan nada yang meningkat dari arteri vertebral dan arteri lain yang membentuk cekungan vertebrobasilar, gangguan penglihatan adalah mungkin dalam bentuk penglihatan ganda, berkedip-kedip "lalat" di depan mata, gangguan koordinasi gerakan.
  2. Jenis angiohypotonic. Mengurangi tonus arteri, aliran vena yang sulit. Ini memanifestasikan sakit kepala karakter melengkung di wilayah tengkuk, muncul di malam hari atau di pagi hari dan meningkat dalam posisi horizontal, pembengkakan kelopak mata, kelesuan, mual.
  3. Tipe campuran. Mengurangi pengisian arteri dengan darah, meningkatkan tonus arteri, aliran vena yang sulit.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu menemui dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, silakan baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengkonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan gunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang dipasang di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat-obatan dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari kesepakatan antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs pada obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke satu ejaan.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukanlah penawaran umum. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita dari akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs ini hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik melalui panggilan telepon ke apotek atau menggunakan informasi yang diberikan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan informasi, akan bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terdapat di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berusaha untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan segala kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk mengubah sebagian atau seluruhnya kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijaksanaan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan tempat penempatan di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

Pelanggaran sirkulasi serebral

Otak milik pusat penyutradaraan utama dari seluruh organisme, bertanggung jawab untuk mengkoordinasikan pekerjaan terkoordinasi dari semua jaringan dan sistem, kerja penuh organ internal. Aktivitas yang lebih tinggi, ucapan, pemikiran, persepsi, gerakan - ini semua adalah bidang tanggung jawab otak. Oleh karena itu, pasokan glukosa dan oksigen secara penuh kepadanya, dan banyak substrat lain yang diperlukan untuk aktivitas vital, harus terjadi terus menerus dan dalam urutan prioritas.

Karakteristik suplai darah dan kerja sel adalah seperti jaringan, bahkan di bawah kondisi masalah tubuh dan di hadapan berbagai patologi, yang dipasok dengan darah pertama-tama (bersama dengan otot jantung) untuk memastikan fungsi semua organ dan sistem lain. Dalam pengobatan modern, perhatian besar diberikan pada masalah seperti pelanggaran suplai darah ke otak asal akut dan kronis, karena karena patologi ini, persentase yang disebut "kematian muda" meningkat setiap tahun, serta kasus cacat dengan konsekuensi serius dan irreversibel.

40-50 tahun yang lalu, kasus yang serius tercatat terutama pada orang tua yang melewati ulang tahun ke-60, saat ini masalah aliran darah sering terdeteksi pada pasien berusia 30-40, dan dalam beberapa kasus bahkan hingga 30 tahun. Tren ini berbahaya karena orang muda menghadapi cacat total, cacat dan ketidakmampuan untuk bergerak secara independen sebagai akibat dari stroke.

Sirkulasi serebral dalam kondisi normal

Karena struktur khusus pembuluh darah, proses penyediaan darah ke sel dilakukan terus menerus dan lengkap dalam semua kondisi, baik itu istirahat dan tidur atau aktivitas yang kuat selama periode stres dan kerja keras. Dengan mengatur nada - belahan dan batang tubuh menerima zat yang diperlukan secara terus menerus dan dalam jumlah yang diperlukan, bahkan jika aktivitas fisik meningkat atau fokus mental diperlukan. Hal ini dimungkinkan karena redistribusi aliran darah dari satu departemen ke departemen lain, di mana pada saat tertentu lebih banyak oksigen dan makanan diperlukan.

Dengan berbagai penyimpangan dari norma karena karakteristik usia atau berbagai patologi, gangguan peredaran otak terbentuk, memiliki bentuk akut atau kronis, progresif progresif. Sebagai akibat dari pelanggaran nada kapiler dan vena atau proses distribusi darah di seluruh wilayah, pasokan oksigen dan glukosa ke sel-sel diblokir, karena mereka semakin mati. Mengingat bahwa neuron tidak memiliki kemampuan untuk beregenerasi, fungsi di area sel-sel mati hilang secara tidak terpulihkan.

Biasanya, aliran darah yang buruk dari otak terbentuk karena penyempitan tajam lumen kapiler yang disebabkan oleh spasme atau berbagai proses patologis di dalamnya, serta dengan memblokir lumen (obturation) dengan plak, trombus atau embolus. Pelanggaran aliran darah melalui pembuluh darah menyebabkan perdarahan pada area tertentu (iskemia).

Penyebab kecelakaan serebrovaskular

Jika kita berbicara tentang penyebab utama dan faktor terkait yang mengarah ke penyimpangan ini, kita dapat membedakan yang berikut:

  • Pengaruh usia. Masalah sirkulasi darah biasanya berkembang setelah 45-55 tahun, serta predisposisi genetik.
  • Risiko kerusakan otak yang secara signifikan lebih tinggi di hadapan cedera kepala yang terjadi sebelumnya (gegar otak, memar).
  • Kebiasaan buruk dan adanya kelebihan berat badan karena perubahan keseimbangan lemak dan penumpukan kolesterol pada dinding kapiler dapat menyebabkan terjadinya pelanggaran sirkulasi darah di kepala.
  • Kurangnya aktivitas motorik, terutama dalam kombinasi dengan stres kronis dan emosionalitas tinggi.
  • Patologi seperti diabetes mellitus, hipertensi dari mana saja, masalah jantung yang menyebabkan gangguan hemodinamik memiliki dampak yang signifikan.
  • Berkontribusi pada pembentukan penyakit dan gangguan pembekuan darah dengan kecenderungan untuk trombosis, dan dengan peningkatan perdarahan.
  • Salah satu masalah yang cukup umum yang memiliki sifat progresif adalah gangguan aliran darah di daerah tulang belakang leher di osteochondrosis, yang juga mempengaruhi aliran darah di arteri.

Apa itu kecelakaan serebrovaskular?

Berdasarkan faktor penyebab yang tercantum, Anda dapat menjawab pertanyaan tentang jenis patologi apa. Ini adalah masalah kapiler, sebagai hasil dari pembentukan oksigen dan nutrisi yang terus-menerus atau terganggu secara berkala oleh pengiriman neuron (dari area tertentu dari korteks atau formasi subkortikal) oksigen dan nutrisi, karena mereka menderita hipoksia dan "kelaparan", dan semakin mati. Dengan demikian, fungsi zona menderita hipoksia dan kekurangan nutrisi terganggu, yang mempengaruhi kerja organisme secara keseluruhan.

Jika sirkulasi darah yang buruk di kepala terbentuk di daerah kecil, neuron tetangga dapat menganggap fungsi yang hilang oleh sel-sel yang terkena, dan eksternal pada tubuh itu mungkin tidak mempengaruhi. Tetapi kematian sebagian besar korteks atau subcortex, atau batang tubuh mengancam dengan gangguan sensorik atau motorik yang serius, perubahan yang tidak dapat diubah dan bahkan kematian pasien dengan tidak adanya bantuan medis yang tepat waktu.

Jenis gangguan aliran darah serebral

Berdasarkan waktu terjadinya dan durasi pemaparan, semua pelanggaran yang mungkin dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • Proses akut yang terjadi tiba-tiba, dengan latar belakang kesehatan lengkap, menyebabkan perubahan yang tajam dan jelas dari kedua sifat jangka pendek dan reversibel (serangan iskemik transien) dan sifat ireversibel (stroke tipe iskemik dan hemoragik).
  • Lesi kronis atau disebut encephalopathy dyscirculatory progresif (kerusakan jaringan akibat kekurangan nutrisi dan hipoksia).

Gangguan peredaran darah akut dari pembuluh otak

Jika itu adalah penyakit akut yang secara tepat dipertimbangkan, kondisi ini muncul secara tajam, dengan latar belakang faktor pemicu atau beberapa waktu setelah keterpaparan mereka, dan menyebabkan gangguan yang serius dan ditandai dalam pekerjaan.

Berdasarkan jenis lesi, ada tiga opsi:

  • stroke hemoragik (pendarahan),
  • stroke iskemik (infark otak),
  • serangan iskemik transien (gangguan iskemik transien).

Stroke hemoragik terjadi ketika kapiler pecah, dipengaruhi oleh aterosklerosis atau patologi lain, dengan latar belakang peningkatan tekanan di dalam lumennya, efek traumatis atau kelainan kongenital. Akibatnya, volume darah tertentu dituangkan keluar ke area materi abu-abu dan sel-sel jenuh dengan itu, mereka diperas dan fungsi terganggu, yang mengarah ke kematian daerah tertentu dari korteks atau subcortex dan struktur lainnya.

Gejala utama termasuk terjadinya serangan di siang hari, dengan latar belakang aktivitas fisik atau pengalaman emosional, dimulai dengan sakit kepala tiba-tiba dan mual, kebingungan kesadaran terhadap latar belakang peningkatan dan kesulitan bernapas, takikardia (detak jantung cepat). Lesi unilateral anggota badan dan wajah (kelumpuhan, hemiplegia) khas, dengan hilangnya refleks, ukuran pupil yang berbeda, kelumpuhan mata dan strabismus.

Stroke iskemik terjadi pada latar belakang kejang panjang atau penyumbatan trombus atau embolus. Kehadiran lesi aterosklerotik berkontribusi pada penyempitan lumen pembuluh darah, itulah mengapa sirkulasi darah otak awalnya terganggu, tetapi dapat dikompensasi oleh bypassomoses bypass tambahan.

Dengan faktor memprovokasi (stres, kecemasan, beban berat), selama malam tidur atau saat bangun, kejang tajam atau gumpalan darah dapat terjadi, yang menyebabkan gejala patologis:

  • onset mendadak atau meningkatkan sakit kepala,
  • kelumpuhan di sisi tubuh yang berlawanan,
  • gangguan gerak, ketidakseimbangan gaya berjalan,
  • gangguan bicara dan penglihatan.

TIA (transient ischemic attack), atau gangguan aliran darah sementara, adalah tipikal hipertensi atau atherosclerosis. Manifestasi biasanya berumur pendek dan reversibel, berangsur-angsur hilang ketika aliran darah kembali dan berlangsung tidak lebih dari sehari.

Manifestasi dari TIA, tergantung pada lokasi iskemia, termasuk yang berikut:

  • mati rasa setengah tubuh yang berlawanan dengan lesi;
  • kelumpuhan singkat anggota badan atau paresis (lesi parsial);
  • mati rasa pada wajah, gangguan bicara;
  • serangan epilepsi;
  • kelemahan di kaki dan lengan, pusing, gangguan menelan dan pengucapan suara;
  • gangguan penglihatan dengan kilatan di mata, titik, penggandaan benda;
  • penyimpangan memori, hilangnya orientasi.

Tanda-tanda utama gangguan sirkulasi serebral di hadapan hipertensi arteri, terutama krisis, bersifat spesifik. Ini termasuk sakit kepala berat dengan perasaan tertekan di area bola mata, perasaan kantuk yang terus-menerus, kemacetan telinga (seperti di pesawat terbang), serangan mual dan muntah. Terhadap latar belakang gejala-gejala ini, wajah berubah merah dan pemisahan keringat dingin yang lengket meningkat tajam, manifestasi tersebut mengarah pada rasa takut akan kematian, tetapi mereka menghilang pada siang hari.

Kecelakaan serebrovaskular kronis

Selain gangguan akut dengan gejala klinis yang cerah, ada gangguan aliran darah kronis (CNMC). Mekanisme patologi berhubungan dengan aliran darah yang memburuk secara bertahap karena berbagai perubahan kapiler. Artinya, jika kita mendefinisikan hnmc - apa itu, kita dapat mengatakan bahwa itu adalah kondisi progresif yang terjadi pada latar belakang perubahan patologis dalam pembuluh (spasme dan penyempitan lumen mereka, pembentukan plak, pengerasan), yang mengarah ke hipoksia kronis dan kurangnya nutrisi jaringan. Terhadap latar belakang masalah ini, patologi khusus dibentuk - encephalopathy dyscirculatory (DEP), dengan korteksnya secara harfiah "terjebak" dengan fokus kecil kematian sel, karena yang gangguan progresif fungsi utamanya terjadi.

Awalnya, perubahan hampir tidak terlihat, kekurangan nutrisi dan oksigen dikompensasi oleh peningkatan kecepatan aliran darah dan kemampuan kompensasinya. Saat kematian progresif neuron meningkat secara bertahap dan menjadi lebih jelas dan jelas. Selama bertahun-tahun, ini menyebabkan gangguan memori, fungsi kognitif, dan bahkan keterampilan perawatan diri, masalah tidur, nutrisi, dan fungsi fisiologis. Orang-orang dengan DEP berat menerima kecacatan dan membutuhkan perawatan dan pengawasan terus-menerus.

Menurut jenis gangguan, tiga varian patologi dapat dibedakan:

  • Jenis gangguan hemodinamik otak angiospastik, di mana jumlah darah di arteri menurun dengan peningkatan nada mereka, sementara aliran darah melalui vena cukup normal. Spasme dari arteri menyebabkan sakit kepala sore, iritasi, masalah penglihatan (penglihatan ganda, lalat) dan koordinasi gerakan.
  • Angiogipotonichesky jenis gangguan dengan penurunan nada pembuluh arteri dan kesulitan dalam hal aliran vena. Terwujud dalam bentuk "arching" sakit kepala di daerah leher di malam hari atau di pagi hari, terutama ketika mengambil posisi horizontal, pembentukan edema di kelopak mata, mual, mengantuk dan kelesuan.
  • Tipe campuran memiliki tanda-tanda dari semua varian gangguan hemodinamik otak.

Penyakit kronis berlangsung selama bertahun-tahun, telah terus berkembang bahkan dengan latar belakang pengobatan, awalnya hanya mengarah pada pergeseran metabolisme, kemudian ke pembentukan gejala organik kotor. Pada tahap terakhir, HNMK menyebabkan ketidakmampuan dan ketidakberdayaan lengkap pasien.

Ajukan pertanyaan ke dokter

Apakah Anda memiliki pertanyaan tentang topik "Gangguan sirkulasi otak"?
Tanyakan kepada dokter Anda dan dapatkan konsultasi gratis.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh