Angioretinopati

Angioretinopathy adalah lesi membran retina mata selama kekurangan oksigen dan gangguan makan karena gangguan vaskular dan metabolisme (hipertensi, diabetes, dll).

Angioretinopathy hipertensi. Pada hipertensi, pembuluh dan jaringan retina biasanya terpengaruh dan, karenanya, tiga tahap perubahan fundus dibedakan: 1) angiopati hipertensi retina - tahap perubahan fungsional pada pembuluh retina; 2) hipertensi angiosklerosis retina - tahap perubahan organik pembuluh darah; 3) retinopati hipertensif dan neuroretinopati - tahap perubahan organik di retina dan saraf optik.

Angiopathy dimanifestasikan oleh penyempitan arteri dan dilatasi vena, sebagai akibat dari rasio normal dari kaliber arteri ke kaliber vena berubah: bukan 2/3, tetapi 1/4 1/5 Di masa depan, arteriosklerosis berkembang: dinding pembuluh secara bertahap menebal, pembuluh menjadi berkerut, kaliber mereka tidak merata, lumen berkurang. Arteriosklerosis mengubah kepadatan dinding pembuluh darah. Akibatnya, arteri tidak berwarna merah terang, tetapi coklat. Kehadiran kapal-kapal tersebut ditetapkan sebagai gejala "kawat tembaga". Jika perubahan berserat di pembuluh darah benar-benar menutup kolom darah, pembuluh darah terlihat seperti tabung keputih-putihan. Ini adalah gejala kawat perak. Lebih lanjut, gangguan vaskular menyebabkan perubahan pada jaringan retina: edema, perdarahan dan perubahan dystropik muncul. Perdarahan kecil di retina berangsur-angsur hilang dan pada saat yang bersamaan seseorang dapat melihat endapan protein lipid dari komponen darah - "eksudat keras". Tanda iskemia retina adalah "eksudat lunak" - bintik-bintik putih vatoobraznye di retina. Ini adalah microinfarcts sejati dari lapisan serat saraf - zona edema iskemik yang terkait dengan penutupan lumen kapiler. Neuropati ditandai oleh munculnya edema, peningkatan ukuran kepala saraf optik, dan elevasinya terhadap tubuh vitreous.

Perawatan ditujukan pada penyakit yang mendasarinya (lihat Hipertensi). Angioprotectors, agen antiplatelet, antioksidan, dan vasodilator digunakan untuk mempengaruhi retina yang berubah secara patologis.

Diabetik angioretinapathy adalah manifestasi diabetes mellitus, biasanya berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes dan cenderung berkembang. Retinopati diabetik dibagi menjadi preproliferative dan proliferatif. Ada empat tahap retinopati diabetik: I tahap - angiopati: dilatasi moderat dan tortuositas vena, venamen neoplasma (phlebopathy), mikroaneurisma terisolasi; fungsi visual tidak menderita; Stadium II - angioretinopathy awal: titik perdarahan retina di kutub posterior, tanda-tanda awal eksudasi, fokus putih terisolasi di sekitar titik kuning bergabung dengan perubahan yang dijelaskan; ketajaman visual menurun menjadi 0,7-0,9; Stadium III - angioretinopathy berat: beberapa perdarahan di fundus, trombosis pembuluh vena kecil; ketajaman visual di bawah 0,7; Stadium IV - angioretinopathy proliferatif: munculnya pembuluh retina yang baru terbentuk, perkembangan jaringan proliferatif dan ketajaman tajam dalam ketajaman visual.

Pengobatan utama dan paling efektif untuk retinopati diabetes adalah koagulasi laser pada retina. Hal ini diperlukan untuk melaksanakan penghancuran pembuluh darah yang baru terbentuk dan zona hipoksia retina dengan microinfarcts pada waktunya.

Angioretinopati Diabetik

angiopati diabetik (angiopathia diabetica ;. Yunani kapal angeion + pathos penyakit menderita) - umum kerusakan pembuluh darah (terutama kapiler) diabetes mellitus, yang terdiri kerusakan dinding mereka dan dikombinasikan dengan gangguan hemostasis. Paling sering pembuluh darah retina (angioretinopathy diabetes) terlibat dalam proses patologis.

Angioretinopathy diabetes adalah bentuk parah kerusakan visual pada diabetes mellitus. Patogenesis angioretinopathy diabetes memainkan peran hipoksia penting (gangguan respirasi jaringan) dari retina yang disebabkan oleh banyak faktor, seperti kekurangan suplai darah ke dan di koroid. Salah satu tanda klinis dan morfologi yang khas dari penyakit ini adalah mikroangiopati, yang bersifat umum.

Gejala angioretinopathy diabetes

Angioretinopathy diabetes biasanya berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes dan cenderung berkembang. Manifestasi klinis, gejala angioretinopathy diabetes insulin-dependent dan non-insulin dependent diabetes berbeda satu sama lain: dalam kasus pertama, catatan paling proliferasi angioretinopathy, di kedua - makulopati (lesi makula - makula).

Perubahan retina pada diabetes mellitus polimorfisme yang berbeda dan dapat kekalahan veno-kapiler sistem retina koroid: timbul agregasi eritrosit dan trombosit, microaneurysms, obliterasi pembuluh darah, menyebabkan gangguan respirasi jaringan, neovaskularisasi (penampilan pembuluh darah yang baru terbentuk), trombosis, penampilan perdarahan, eksudat keras dan lunak, kekeruhan di retina, perkembangan jaringan ikat di dalamnya.

Gejala awal angioretinopathy diabetes adalah microaneurysms, petechial hemorrhages, dan eksudat lilin. Perubahan paling awal pada retina dan pembuluh darahnya dideteksi oleh fluoresensi angiografi fundus.

Diagnostik

Dalam diagnosis angioretinopathy diabetes perubahan signifikan dalam vena retina: ketimpangan kaliber mereka, varises, dan microaneurysms melkotochechnye perdarahan.

Ada dua bentuk utama retinopati diabetik: non-proliferatif dan proliferatif. Transisi dari satu bentuk ke bentuk lain (bentuk preproliferative) sudah ditandai oleh awal dari kerusakan fungsi-fungsi visual.

Ada empat tahap angioretinopathy diabetes:

Tahap I - angiopati: dilatasi moderat dan tortuositas vena, neoplasma venula (phlebopathy), mikroaneurisma terisolasi; fungsi visual tidak menderita;
Stadium II - angioretinopathy awal: titik perdarahan retina di kutub posterior, tanda-tanda awal eksudasi, fokus putih terisolasi di sekitar titik kuning bergabung dengan perubahan yang dijelaskan; ketajaman visual menurun menjadi 0,7-0,9;
Stadium III - angioretinopathy berat: beberapa perdarahan di fundus, trombosis pembuluh vena kecil; ketajaman visual - di bawah 0,7;
Stadium IV - angioretinopathy proliferatif: munculnya pembuluh retina yang baru terbentuk, perkembangan jaringan proliferatif dan ketajaman tajam dalam ketajaman visual.

Pada diabetes, itu tidak hanya mempengaruhi pembuluh retina, tetapi juga pembuluh yang memberi makan saraf optik. Oleh karena itu, pada berbagai tahap retinopati diabetik, kemungkinan retinoneuropati harus dipertimbangkan. Hal ini dikonfirmasi oleh sejumlah metode fungsional untuk studi retina dan saraf optik (perimetri, studi elektrofisiologi).

Tanda-tanda angioretinopathy berat

Dalam angioretinopathy diabetes berat di fundus arteri retina dari kaliber yang biasa, dan pembuluh darah membesar, berkerut, memiliki mikroaneurisma. Perdarahan berbagai ukuran dan bentuk (bertitik, dalam bentuk bintik-bintik, stroke) adalah karakteristik. Hemoragi diamati di makula, di sekitar kepala saraf optik, kadang-kadang preretinal dan di vitreous. Dalam retina, fokus warna kekuningan-kekuningan ukuran kecil dan bentuk tidak teratur dicatat.

Kepala saraf optik biasanya normal. Dengan proses yang tidak menguntungkan (proliferative angioretinopathy), kapiler dan jaringan konektif yang baru terbentuk ditemukan. Pembuluh yang baru terbentuk kadang menembus tubuh vitreous. Kemungkinan perdarahan masif dalam tubuh vitreous, perkembangan glaukoma sekunder, ablasi retina.

Pengobatan dan pencegahan angioretinopathy diabetes

Perawatan dan pencegahan angioretinopathy diabetes terdiri dari pengobatan diabetes melitus yang tepat waktu dan berkelanjutan, yang ditentukan oleh endokrinologis. Terapi rasional diabetes mellitus termasuk persiapan insulin, obat sulfa antidiabetic, biguanides, dan kepatuhan terhadap diet yang tepat.

Metode efektif untuk mencegah angiopati diabetik saat ini tidak ada. Namun, ketat, dekat dengan kontrol glukosa yang ideal (gula darah) dapat menjadi sarana yang dapat diandalkan untuk mencegah angiopati diabetik. Penggunaan beberapa obat yang mempengaruhi kondisi dinding pembuluh darah dan sistem pembekuan darah dengan tidak adanya koreksi optimal metabolisme karbohidrat, tidak memiliki efek pencegahan yang signifikan pada penampilan dan perkembangan stabil angiopati diabetik antara banyak penderita diabetes.

Mengurangi risiko mengembangkan angiopati diabetik dipromosikan oleh gaya hidup sehat, kebersihan mental, penghapusan aktivitas fisik yang berat, berhenti merokok, diet rendah protein dan rendah garam. Perhatian khusus harus diberikan pada pengobatan hipertensi, sebagian besar berkontribusi terhadap perkembangan angiopati diabetik.

Angioretinopathy diabetik pada retina: apa itu, bagaimana gangguan penglihatan bermanifestasi?

Angioretinopathy diabetes adalah komplikasi spesifik diabetes mellitus, patologi berkembang 7-10 tahun setelah timbulnya masalah dengan kadar glukosa darah. Seiring waktu, bahkan jika pasien diberi kompensasi untuk penyakit, kualitas penglihatan menurun dan kebutaan total terjadi. Karena proses patologis agak lambat, itu bisa, jika tidak dihentikan, maka setidaknya ditangguhkan. Jika tidak, semua perubahan dalam organ penglihatan akan menjadi tidak dapat diubah.

Ini diterima untuk mengalokasikan beberapa derajat retinopati: non-proliferatif, preproliferative, proliferatif, terminal. Dalam kasus pertama penyakit ini ada kesempatan untuk membalikkan semua proses yang terjadi di dalam tubuh.

Bentuk penyakit ini dapat berlangsung dari satu tahun hingga beberapa tahun, jika hiperglikemia dikompensasi, nilai tekanan darah tetap dalam kisaran normal, kolesterol berkerapatan rendah minimal, dan retinopati dapat surut selamanya.

Bentuk preproliferative penyakit adalah apa yang disebut point of no return, hampir tidak mungkin untuk menyingkirkan masalah mata. Namun, ada peluang untuk memperlambat perkembangan penyakit, tetapi hanya jika pasien secara teratur menjalani tes dan memenuhi semua resep dokternya.

Dalam bentuk proliferatif, seorang penderita diabetes menderita komplikasi retinopati yang parah, dan sangat sulit untuk mencapai dinamika penyakit positif. Pada tahap ini diperlukan:

  1. konsultasi yang sering dilakukan oleh endokrinologis dan oculist;
  2. penunjukan perawatan khusus.

Sekarang pasien memiliki kehilangan sebagian fungsi visual.

Tahap terminal adalah tahap terakhir dari penyakit ketika konsekuensi ireversibel terjadi. Karena kebocoran darah, cahayanya terhalang, badan vitreous mata tertutup. Gumpalan sangat berat retina, memprovokasi pengelupasannya. Proses ini mulai jauh lebih awal, tetapi ketika lensa tidak dapat menahan sinar cahaya pada macula seperti sebelumnya, seseorang kehilangan penglihatannya tak dapat disembuhkan.

Apa itu retinopati proliferatif?

Angioretinopathy diabetik dimulai dengan bentuk proliferatif, ketika pembuluh darah baru secara aktif berkembang. Orang mungkin berpikir bahwa dalam proses ini tidak ada yang buruk sama sekali, ketidaknyamanan pertama diamati pada saat ketika kontrol atas pertumbuhan pembuluh darah benar-benar hilang.

Akibatnya, kapal-kapal kecil muncul di tempat-tempat di mana mereka seharusnya tidak. Seringkali ini terjadi di ruang anterior mata, di mana glaukoma kemudian berkembang.

Pembuluh darah baru cepat rusak dan tidak berbeda dalam kekuatan, pendarahan dimulai di mata, retina dan tubuh vitreous rusak, darah menembus bola mata.

Karena sering terjadi perdarahan, salah satu gangguan terjadi, tergantung pada tingkat keparahan kondisi:

  1. kehilangan sebagian penglihatan;
  2. kebutaan.

Sinar matahari tidak bisa melewati darah, yang ditutupi oleh retina. Ini adalah seluruh alasan hilangnya kemampuan untuk melihat.

Di tempat di mana kelebihan jaringan terakumulasi, pelepasan retina juga terjadi. Hal ini terjadi sebagai akibat dari fakta bahwa tubuh vitreous menarik retina ke arah dirinya sendiri, memindahkannya dari tempat pemasangan, memutuskan hubungan dengan ujung saraf. Retina selama detasemen kehilangan suplai darahnya, ada kematian jaringan lengkap atau sebagian.

Pada tahap proliferasi, kehilangan penglihatan adalah masalah waktu, dibutuhkan persiapan untuk pemeliharaan yang maksimal dari kesejahteraan normal. Kalau tidak, jangan menghindari kebutaan progresif.

Retinopati non-proliferatif dari kedua mata

Jika diabetes mellitus gagal mengontrol kadar gula darah, perubahan patologis secara bertahap terjadi pada dinding pembuluh darah kecil mata. Kapal menjadi tidak seragam, menjadi lebih tipis. Secara bertahap, aneurisma mikroskopis muncul, yang perlu untuk memahami perluasan dinding pembuluh darah.

Dengan perkembangan mikroaneurisma, perdarahan muncul, semakin banyak jumlah hemoragi, semakin buruk penglihatan seseorang. Tetapi dalam kasus ini, perdarahan tidak bisa disebut gejala karakteristik. Mereka kadang-kadang dibandingkan dengan titik-titik atau goresan yang sangat kecil.

Dinding vaskular yang tipis tidak dapat diandalkan untuk melindungi mata, mereka tidak mengatasi peran penghalang. Dengan demikian, lipid menembus retina, menetap di dalamnya, membentuk eksudat padat. Ketika seorang penderita diabetes masih memiliki peningkatan kolesterol darah, eksudat tersebut menjadi semakin banyak.

Jika seorang penderita diabetes memperhatikan kesehatannya, memonitor kolesterol dan menyimpannya dalam batas yang dapat diterima, perubahan tersebut akan hilang.

Angioretinopati Diabetik

Angioretinopathy diabetik adalah bentuk kerusakan mata yang paling berat, dan defisiensi berkepanjangan dalam suplai darah ke retina menyebabkan kelaparan oksigen. Akibatnya, ada hipoksia, yang akan menyebabkan kebutaan.

Patologi perlahan berkembang lebih dari satu dekade setelah diagnosis diabetes mellitus, tergantung pada jenis hiperglikemia (tipe 1 atau diabetes tipe 2), gejala dan sifat bentuk angioretinopathy.

Pada awal penyakit, dokter mungkin melihat eksudat, hemoragi, mikroaneurisma. Untuk mendiagnosis penyakit, dokter perlu memeriksa kondisi organ visual. Gejala juga mikroaneurisma, varises, ukuran pembuluh serat yang tidak rata.

Pada latar belakang diabetes mellitus, 2 tahap penyakit didiagnosis:

Dalam bentuk proliferasi, fungsi visual meluruh. Untuk membuat perkembangan penyakit secara tepat waktu harus terlebih dahulu mengendalikan jalannya diabetes.

Perawatan adekuat yang berkualitas tinggi dari gangguan metabolisme membantu memperlambat perkembangan kebutaan.

Gejala retinopathy pada latar belakang diabetes

Retinopati berlangsung dengan hampir tidak ada gejala, tahap awal lolos untuk diabetes tanpa tanda-tanda yang jelas. Perlu dicatat bahwa pasien mungkin bahkan tidak menyadari bagaimana penglihatannya jatuh. Tetapi pada saat yang sama prosesnya dapat dimulai dengan serius.

Gejala pertama yang mengkhawatirkan adalah kerudung di depan mata, menutupi mata, penglihatan memburuk karena pendarahan di dalam mata. Setelah itu, pasien tampak lingkaran mengambang gelap, setelah beberapa saat mereka dapat menghilang dengan sendirinya.

Selain jilbab dan lingkaran, ada masalah ketika membaca tulisan kecil, bekerja dengan benda-benda kecil di jarak dekat dari mata. Fitur ini mungkin bersifat individual, tidak diamati di mana-mana.

Dengan demikian, gejala-gejala retinopati yang jelas pada diabetes mellitus tidak terjadi, satu-satunya hal yang ada adalah kemerosotan sementara dalam kualitas penglihatan.

Selama bertahun-tahun, karena perdarahan yang sering terjadi, gangguan penglihatan akan menjadi lebih nyata dan berbeda.

Persiapan untuk mengobati diabetes mata

Angioretinopathy diabetik membutuhkan pengobatan yang tergantung pada derajat dan perkembangan penyakit awal. Obat-obatan pada satu tahap penyakit efektif, sementara di sisi lain mereka tidak bermanfaat. Untuk alasan ini, seluruh proses terapi harus dikendalikan oleh dokter.

Menetapkan berbagai sarana tanaman dan sifat kimia. Atas dasar vitamin B, Neurovitan diproduksi, aplikasi tidak memberikan reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh, obatnya benar-benar aman dan tidak berbahaya. Analognya adalah obat Vitrum Vision Forte.

Cara lain dari Ginkgo Biloba, obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, diambil sebagai vitamin kompleks - 2 buah per hari. Untuk mendapatkan hasil nyata, Anda perlu mengambil obat ini terus-menerus setidaknya selama satu bulan.

Nah, jika Anda memiliki masalah mata dengan diabetes, resepkan obat Retinalamin, itu membantu untuk mencapai dinamika positif dari penyakit di awal. Obat:

  • menstimulasi jaringan retina;
  • mengurangi proses inflamasi.

Fitur karakteristik alat ini adalah untuk memperkenalkannya langsung ke kelopak mata, yang sebelumnya dilarutkan dengan air untuk injeksi.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah, nutrisi jaringan, normalisasi proses metabolisme yang digunakan Vasomag. Obat akan memperlambat manifestasi patologi.

Kapsul untuk efek positif pada retina dan kapiler adalah Troxevasin, Venoruton. Berkat penggunaan obat, tahap pertama penyakit mata berhasil diobati.

Tetes mata yang paling efektif adalah Emoxipin, cairan yang terkandung dalam ampul, dari mana ia dikumpulkan menggunakan jarum suntik, menetes langsung ke mata. Dalam banyak kasus, obat disuntikkan, tetapi ini dilakukan oleh pekerja medis di rumah sakit.

Hal ini diperlukan untuk menetes 4 kali sehari, 2 tetes, durasi pengobatan adalah 2 bulan.

Bagaimana mengobati diabetes obat tradisional mata?

Selain perawatan tradisional untuk angioretinopathy, resep tradisional juga dianjurkan. Nettles telah membuktikan diri, yaitu daun segar. Dari pabrik mereka menyiapkan jus, setiap hari mereka minum segelas minuman semacam itu.

Daun jelatang dapat ditambahkan ke salad sayuran, dimasak dari sup jelatang dan program pertama lainnya. Bila tidak memungkinkan untuk menggunakan daun jelatang segar, lembaran kering dapat dibeli sebagai gantinya. Tetapi tidak mungkin untuk menyalahgunakan tanaman, jika tidak, tubuh mungkin tidak cukup menanggapi tidak ada pengobatan.

Sangat berguna untuk mengaplikasikan tanaman seperti lidah buaya. Itu bagus karena tanaman tumbuh tanpa masalah di ambang jendela. Kondisi utama - semak aloe harus setidaknya tiga tahun. Ambil lembaran terbesar, potong dengan pisau, cuci dengan air yang mengalir, dan kemudian dibungkus dengan koran dan disimpan di kulkas selama 12 hari.

Setelah waktu ini:

  1. seprai digiling dengan blender;
  2. peras kasa;
  3. rebus selama 2 menit dalam air mandi.

Alat seperti itu tidak dapat disimpan untuk waktu yang lama, setiap batch baru digunakan segera setelah persiapan. Cukup minum satu sendok teh tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Jika dokter tidak melarang, jus aloe menetes ke mata sebelum tidur, 2-3 tetes di setiap mata sudah cukup.

Anda juga dapat menggunakan serbuk sari bunga, dibeli di apotek, karena tidak mungkin untuk mengumpulkannya sendiri. Dari sarana menyiapkan tincture, ambil 3 kali sehari. Satu porsi adalah sendok teh maksimum.

Keterbatasan yang signifikan adalah adanya reaksi alergi atau dermopathy diabetes dalam diabetes, di mana kasus serbuk sari tidak dapat diambil. Jika seorang pasien dengan diabetes tidak tahu tentang alergi, Anda harus terlebih dahulu minum tingtur selama beberapa hari dan memantau kesehatan Anda. Pada manifestasi dari tanda-tanda sedikit dari serbuk sari alergi berhenti minum.

Berlatih perawatan diabetes mata dengan calendula tingtur:

  • 3 sendok teh bunga tuangkan 500 ml air mendidih;
  • bersikeras 3 jam.

Ketika sudah siap, alat disaring, diminum 4 kali sehari. Berarti di samping itu cuci mata.

Blueberry tingtur membantu menyingkirkan proses peradangan pada mata dan komplikasi, buah beri segar perlu dituangkan dengan segelas air mendidih. Setelah 1 jam, obat diambil secara lisan, itu juga akan membantu mencegah retinopathy.

Pada tahap pertama angioretinopathy, dianjurkan untuk mengambil jus lingonberry. Buah ditumbuk dengan blender, tuangkan sedikit air. Secara umum, lingonberry pada diabetes mellitus tipe 2 berguna bahkan dalam bentuk mentahnya.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat obat lain yang efektif terhadap kerusakan mata pada diabetes mellitus, ini adalah koleksi musim panas. Untuk perawatan perlu diambil burdock root, bearberry, daun birch, daun willow, mint, daun kacang, rumput dataran tinggi muda, daun kenari besar. Semua bahan diambil dalam proporsi yang sama, dihancurkan, dicampur. Satu sendok makan koleksi dituangkan dengan dua gelas air mendidih, diresapi, disaring dan mengambil setengah gelas 30 menit sebelum makan. Lama pengobatan adalah 3 bulan, selama terapi dilarang mengambil istirahat.

Informasi tentang apa komplikasi diabetes dapat berkembang dari organ penglihatan, disediakan dalam video dalam artikel ini.

Angioretinopati

ANGIORETINOPATI - lesi retina mata selama kekurangan oksigen dan gangguan makan karena gangguan vaskular dan metabolik (hipertensi, diabetes, dll.).

Angioretinopathy hipertensi. Pada hipertensi, pembuluh dan jaringan retina biasanya terpengaruh dan, karenanya, 3 tahap perubahan fundus dibedakan:

  1. angiopati hipertensi retina - tahap perubahan fungsional pada pembuluh retina;
  2. angiosclerosis hipertensi retina - tahap perubahan organik pembuluh darah;
  3. retinopati hipertensif dan neuroretinopati - tahap perubahan organik di retina dan saraf optik.

Angiopathy dimanifestasikan oleh penyempitan arteri dan dilatasi vena, sebagai akibat dari rasio normal dari kaliber arteri ke kaliber vena berubah: bukan 2/3, tetapi 1/4 1/5 Di masa depan, arteriosklerosis berkembang: dinding pembuluh secara bertahap menebal, pembuluh menjadi berkerut, kaliber mereka tidak merata, lumen berkurang. Arteriosklerosis mengubah kepadatan dinding pembuluh darah. Akibatnya, arteri tidak berwarna merah terang, tetapi coklat. Kehadiran kapal-kapal tersebut ditetapkan sebagai gejala "kawat tembaga". Jika perubahan berserat di pembuluh darah benar-benar menutup kolom darah, pembuluh darah terlihat seperti tabung keputih-putihan. Ini adalah gejala kawat perak. Lebih lanjut, gangguan vaskular menyebabkan perubahan pada jaringan retina: edema, perdarahan dan perubahan dystropik muncul. Perdarahan kecil di retina berangsur-angsur hilang dan pada saat yang bersamaan seseorang dapat melihat endapan protein lipid dari komponen darah - "eksudat keras". Tanda iskemia retina adalah "eksudat lunak" - bintik-bintik putih vatoobraznye di retina. Ini adalah microinfarcts sejati dari lapisan serat saraf - zona edema iskemik yang terkait dengan penutupan lumen kapiler. Neuropati ditandai oleh munculnya edema, peningkatan ukuran kepala saraf optik, dan elevasinya terhadap tubuh vitreous.

Diabetik angioretinopathy, manifestasi diabetes mellitus, biasanya berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes dan memiliki kecenderungan untuk berkembang. Retinopati diabetik dibagi menjadi preproliferative dan proliferatif. Ada 4 tahapan retinopati diabetik:

  • Stadium I - angiopati: dilatasi moderat dan tortuositas vena, neoplasma venula (phlebopathy), mikroaneurisma terisolasi; fungsi visual tidak menderita;
  • Stadium II - angioretinopathy awal: titik perdarahan retina di kutub posterior, tanda-tanda awal eksudasi, fokus putih terisolasi di sekitar titik kuning bergabung dengan perubahan yang dijelaskan; ketajaman visual menurun menjadi 0,7-0,9; Saya
  • Stadium II - angioretinopathy berat; beberapa perdarahan di fundus, trombosis pembuluh vena kecil; ketajaman visual di bawah 0,7;
  • Stadium IV - angioretinopathy proliferatif: munculnya pembuluh retina yang baru terbentuk, perkembangan jaringan proliferatif dan ketajaman tajam dalam ketajaman visual.

Pengobatan

Pengobatan angioretinopathy hipertensi ditujukan untuk penyakit yang mendasari (lihat Penyakit jantung hipertensi). Angioprotectors, antiagregat, antioksidan, vasodilator digunakan untuk mempengaruhi retina yang berubah secara patologis.

Pengobatan angioretinopathy diabetes Pengobatan utama dan paling efektif untuk retinopati diabetes adalah koagulasi laser pada retina. Hal ini diperlukan untuk melaksanakan penghancuran pembuluh darah yang baru terbentuk dan zona hipoksia retina dengan microinfarcts pada waktunya.

Pengobatan angiopati hipertensi retina

Makroangiopati hipertensi retina adalah komplikasi dari peningkatan tekanan darah yang kronis. Bagaimana mengenali dan mengobati penyakit ini?

Peningkatan tekanan darah kronis (BP), atau hipertensi, mengarah ke patologi vaskular seluruh tubuh. Sebagai aturan, penyempitan arteri dan kapiler kecil, pelanggaran mikrosirkulasi dan suplai darah ke organ-organ terjadi. Perubahan patologis seperti pada pembuluh mata disebut hipertensi angiopati retina.

Kondisi ini ditandai dengan gangguan penglihatan yang terus-menerus dan progresif, dan dapat menyebabkan kebutaan total jika tidak ditangani.

Penyebab dan patogenesis

Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini adalah peningkatan tekanan yang terus-menerus.

Ini diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan:

  • cahaya - 140–159 / 90–99 mm Hg;
  • mean adalah 160–179 / 100–109 mm Hg. st;
  • berat - 180/110 mm Hg. artikel dan di atas.

Hipertensi adalah penyakit polyetiological dan dapat dipicu oleh:

  • kerentanan terhadap stres dan tekanan emosional;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • keracunan kronis, misalnya, dalam produksi, dll.;
  • kelebihan berat badan;
  • diet tidak sehat;
  • penyakit kronis pada ginjal, sistem endokrin, dll.

Peningkatan tekanan yang berkepanjangan menyebabkan gangguan regulasi saraf tonus pembuluh darah, pertumbuhan kompensasi dari tempat tidur arteri dan stasis vena.

Angiopati hipertensi retina adalah konsekuensi dari perubahan ini, dan, sebagai suatu peraturan, berkembang setelah 30-35 tahun.

Kondisi rumit seperti diperparah oleh patologi vaskular:

  • osteochondrosis serviks (ada penurunan volume darah yang memasuki ekstremitas atas dan kepala: terjadi karena penyempitan saluran arteri di tulang belakang);
  • cedera yang mengurangi suplai darah ke bola mata;
  • gangguan metabolik: diabetes mellitus, sindrom metabolik (menyebabkan dinding pembuluh menebalkan dan menghalangi lumennya);
  • penyakit darah (karena pelanggaran rasio sel darah dan darah);
  • usia perubahan yang bersifat involutif.

Hipertensi akan hilang. untuk 147 rubel!

Kepala ahli bedah jantung: Program pengobatan hipertensi federal diluncurkan! Obat baru untuk hipertensi didanai oleh anggaran dan dana khusus. Jadi dari tekanan tinggi meneteskan agen menetes. Baca lebih lanjut >>>

Gambar klinis

Angiopathy tipe hipertensi retina biasanya memiliki progresif lambat: awalnya, gejalanya kecil dan tidak menimbulkan kekhawatiran pada pasien, tetapi kondisinya memburuk seiring berjalannya waktu.

Untuk angiopathy yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah yang ditandai dengan keluhan tentang:

  • penglihatan kabur: gambar di depan mata menjadi berlumpur, ada perasaan kafan di depan mata;
  • miopia: pasien melihat lebih dekat, tetapi benda yang jauh menjadi buram;
  • kehilangan penglihatan progresif mengakibatkan kebutaan sepenuhnya dari waktu ke waktu;
  • terjadinya kilatan terang, "petir" di depan mata, terkait dengan gangguan suplai darah ke reseptor cahaya pada retina;
  • munculnya bintik-bintik gelap mengambang di depan mata;
  • mempersempit bidang pandang - pasien melihat lebih baik objek di depannya, sudut penglihatan tepi menurun;
  • sakit kepala yang disebabkan oleh penurunan pasokan darah beroksigen ke otak dan hipoksia yang dihasilkan;
  • perasaan berdenyut di bola mata, yang dipicu oleh peningkatan aliran darah melalui kapiler yang menyempit;
  • perdarahan hidung karena angiopati pembuluh hidung dan zona Kisselbach, yang dekat dengan permukaan mukosa dan mudah berdarah;
  • nyeri di tungkai bawah, yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh perifer kecil dari kaki;
  • munculnya darah di urin yang disebabkan oleh kerusakan pada arteri ginjal;
  • perdarahan gastrointestinal.

Setelah pemeriksaan sklera secara saksama, Anda dapat melihat jaringan kapiler yang luas, bintik-bintik kuning, titik perdarahan.

Diagnostik

Untuk diagnosis angiopati hipertensi retina mata, dokter mata bergantung pada gejala klinis dan metode pemeriksaan instrumental. Tentukan apa yang merupakan tahap angiopati, memungkinkan pemeriksaan fundus.

  1. Angiopati fungsional - penyempitan arteri dan varises retina, munculnya pembuluh bercabang patologis dengan berbagai ukuran.
  2. Tahap perubahan organik. Penyempitan dan kerapuhan arteriol berkembang, mereka pertama kali terlihat seperti tembaga tipis dan kemudian kawat perak karena penyempitan ruang cahaya di dalam kapal. Beberapa pembuluh benar-benar sklerotik dan tampak seperti garis putih tipis pada pemeriksaan. Fundus mata pucat, kadang-kadang Anda bisa melihat warna lilin. Ada perdarahan di retina dan trombosis, mikroaneurisma vaskular. Di daerah kepala saraf optik baru berubah pembuluh tumbuh.
  3. Angioretinopati. Tahap perubahan kasar dimanifestasikan oleh perdarahan dan pembengkakan retina, penampilan di dalamnya fokus berdarah dari warna pucat, hampir putih. Batas-batas kepala saraf optik menjadi kabur, menjadi tidak jelas, pembengkakan terjadi. Trombosis berkembang di pembuluh darah, mereka sclerosis, dan suplai darah ke retina terganggu.

Selain memeriksa fundus untuk memperjelas bentuk dan perjalanan angiopati, tes diagnostik berikut diperlukan:

  • urin umum dan tes darah untuk menentukan patologi komorbiditas ginjal dan organisme secara keseluruhan;
  • pengukuran tekanan darah (setidaknya tiga kali dalam suasana santai) untuk memperjelas derajat hipertensi;
  • elektrokardiografi.

Pengobatan

Angiopati hipertensi pembuluh retina bukan penyakit independen, tetapi komplikasi hipertensi arteri kronis. Oleh karena itu, terapi kompleks dari kondisi ini dan pemeliharaan angka tekanan darah pada nilai target (tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg) adalah penting:

  • normalisasi gaya hidup, diet, berhenti merokok, berjalan dan aktivitas fisik yang dipilih secara individual;
  • penunjukan satu atau lebih obat antihipertensi:
    1. diuretik (diuretik: indapamide, furosemide, veroshpiron) - menormalkan tekanan dengan mengurangi volume darah yang beredar;
    2. ACE inhibitor (enalapril, lisinopril) - mengganggu pengaturan keseimbangan air garam, mengurangi tonus pembuluh darah;
    3. beta-blocker (propranolol, metoprolol) - mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dan afterload pada jantung;
    4. calcium channel blockers (nifedipine, verapamil) untuk melebarkan pembuluh yang menyempit.
  • pemantauan tekanan darah harian;
  • dengan kolesterol tinggi - normalisasi: diet dengan pembatasan lemak hewani, mengambil obat penurun lipid dari kelompok statin (atorostatin, simvastatin), fibrat (clofibrate, simfibrate);
  • penunjukan obat yang mengembalikan mikrosirkulasi tempat tidur vaskular bola mata (trental, solcoseryl, mildronate, emoxipin);
  • pengobatan simtomatik, kompleks vitamin ("Anthocyan Forte", "Lutein complex");
  • fisioterapi (laser iradiasi, terapi magnet, terapi laser);
  • senam untuk penglihatan.

Pasien dengan angiopati hipertensi retina harus di klinik dan secara teratur (2 kali setahun) diperiksa oleh dokter mata, seorang terapis dan ahli jantung. Pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit, mempertahankan gaya hidup sehat, tekanan normalisasi dan mengambil obat vaskular akan menghentikan perkembangan angioretinopathy, dan mempertahankan penglihatan.

Apa itu angiopati retina dari kedua mata dan bagaimana mengobatinya

Di bawah angiopathy dalam pengobatan memahami proses patologis dalam pembuluh darah yang terjadi karena gangguan regulasi saraf. Ini mengubah kaliber dan jalannya pembuluh darah dan arteri. Mereka mengembang atau berkontraksi, menjadi berliku-liku. Akibatnya, suplai darah memburuk, kemacetan terjadi, dan fungsi organ terganggu.

Angiopathy pembuluh retina selalu berkembang sebagai gejala penyakit yang mempengaruhi sistem vaskular seluruh tubuh dan mata juga. Ini aterosklerosis, hipertensi, diabetes dan lain-lain. Gangguan ini biasanya berkembang di kedua mata. Hal ini diamati pada orang-orang dari berbagai usia, termasuk anak-anak, tetapi lebih sering mempengaruhi orang yang berusia di atas 30 tahun. Angiopathy pada pembuluh mata dengan tidak adanya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan kebutaan total.

Gejala

Manifestasi terpenting dari patologi adalah lesi pada pembuluh retina dari kedua mata, yang dideteksi oleh pemeriksaan perangkat keras. Tergantung pada alasan munculnya ekspansi ini atau penyempitan pembuluh darah, titik perdarahan, pulsasi. Pasien biasanya menerima keluhan berikut:

  • ketidaknyamanan atau rasa sakit di bola mata;
  • berkedip di depan mata "terbang";
  • bintik-bintik dan titik-titik hitam tampak terlihat;
  • penglihatan kabur.

Pada awalnya, gejala-gejala ini bersifat sementara, tetapi penyakit ini berangsur-angsur berkembang, dan mereka menjadi permanen.

Alasan

Alasan untuk pengembangan angiopati retina tidak hanya mencakup kondisi patologis yang berdampak negatif pada pembuluh darah, tetapi juga beberapa faktor eksternal, serta penuaan alami tubuh.

  • Hipertensi.
  • Osteochondrosis serviks.
  • Cedera.
  • Diabetes.
  • Tekanan intrakranial tinggi.
  • Gangguan darah.
  • Vaskulitis autoimun sistemik.
  • Kelainan kongenital struktur dinding vaskular.
  • Pelanggaran regulasi saraf, yang bertanggung jawab untuk nada vaskular.
  • Usia tua
  • Merokok
  • Intoksikasi tubuh.
  • Kondisi kerja yang berbahaya.

Klasifikasi angiopati retina

Ada beberapa jenis angiopati retina, tergantung pada penyakit yang menyebabkan perubahan pada pembuluh mata.

Angiopati hipertensi berkembang dengan hipertensi arteri. Dalam hal ini, kerusakan pada pembuluh dihubungkan dengan tekanan tinggi pada dindingnya. Perubahan fundus, sebagai suatu peraturan, adalah salah satu gejala utama dalam hipertensi progresif. Angiopathy dimanifestasikan oleh penyempitan arteri yang tidak merata fundus mata, pelebaran vena-vena, percabangan dari vena, titik perdarahan pada bola mata. Jika penyakitnya tidak berjalan, maka retina mata dapat dibawa ke bentuk yang sehat, tekanan normalisasi. Dalam pengembangan formulir ini, ada tiga tahap:

  • Perubahan fungsional yang sulit ditentukan dengan pemeriksaan fundus secara seksama. Penyempitan arteri dan perluasan beberapa vena, gangguan mikrosirkulasi.
  • Perubahan organik. Pada tahap ini, ada penebalan dinding pembuluh darah dengan penggantinya lebih lanjut oleh jaringan ikat. Kepadatan pembuluh darah meningkat, sehingga pasokan darah terganggu ke retina. Edema muncul, perdarahan mungkin terjadi. Pada pemeriksaan, perubahan terlihat jelas: percabangan pembuluh darah, penyempitan arteri, kilau pembuluh yang dipadatkan. Visi mungkin baik, meskipun ada perubahan signifikan.
  • Angioretinopati. Pada tahap ini, ada pelanggaran signifikan mikrosirkulasi dan pembentukan eksudat keras atau lunak di fundus fundus. Visi terasa memburuk, ada risiko kehilangan lengkapnya.

Angiopathy hipertensi retina ditandai oleh gejala berikut:

  • mengaburkan visi dengan gelombang tekanan;
  • sedikit kemunduran penglihatan pada tahap kedua dari perkembangan penyakit;
  • kerusakan pandangan yang nyata sampai pada kebutaan pada tahap ketiga;
  • endapan lemak dalam bentuk bintik-bintik kuning pada mata.

Angiopati hipotonik retina terjadi sebagai akibat dari aliran darah yang lambat dan meluapnya pembuluh darah kecil dengan tekanan darah rendah. Hal ini ditandai dengan arteri yang sangat melebar, pembuluh yang sangat berbelit-belit, denyutan pembuluh darah.

Angiopathy diabetik pada pembuluh mata merupakan konsekuensi dari diabetes. Pada saat yang sama, mucopolysaccharides diendapkan pada dinding pembuluh darah, lumen pembuluh menyempit, sirkulasi darah terganggu, dan sebagai hasilnya, jaringan mengalami kekurangan oksigen, yang menyebabkan kerusakan penglihatan.

Angiopati traumatik retina dapat menyebabkan kompresi pembuluh darah yang disebabkan oleh cedera dada, otak, tulang belakang di leher.

Angiopati juvenile memiliki prognosis yang paling buruk. Alasannya tidak sepenuhnya dipahami. Hal ini ditandai dengan peradangan pada pembuluh mata, sering terjadi perdarahan di retina dan tubuh vitreous. Bentuk patologi ini dapat menyebabkan kebutaan total sebagai akibat dari perkembangan penyakit seperti glaukoma, katarak, retinal detachment.

Pengobatan

Lebih baik untuk mulai mengobati angiopati retina sejak dini untuk mencegah komplikasi, termasuk:

  • kehilangan penglihatan, lengkap atau sebagian;
  • atrofi saraf optik;
  • mempersempit bidang pandang.

Angiopati retina membutuhkan terapi kompleks, yang ditentukan secara individual dan tergantung pada bentuk patologi. Beberapa spesialis terlibat dalam perawatan: ahli jantung, terapis, ahli saraf, dokter spesialis mata.

Dalam bentuk hipertensi, pertama-tama, perlu untuk mengurangi tekanan dan menjaganya tetap normal. Penting dalam hal ini adalah diet, yang seharusnya mengarah pada penurunan kadar kolesterol darah.

Bentuk diabetes dari penyakit ini juga membutuhkan diet khusus rendah karbohidrat. Manfaat luar biasa dibawa oleh olahraga moderat, memperkuat sistem kardiovaskular dan berkontribusi pada konsumsi gula oleh otot.

Dalam banyak kasus, angiopati pada mata tidak dapat dilakukan tanpa obat. Biasanya obat yang diresepkan yang meningkatkan mikrosirkulasi darah di pembuluh bola mata dan retina, menormalkan permeabilitas pembuluh darah untuk nutrisi, mengurangi kekentalan darah. Ini bisa berupa tablet, tetes mata, vitamin.

Selain obat, terapi laser, terapi magnet, dan terapi akupunktur bisa diresepkan.

Angiopathy pembuluh retina - apa itu?

Angiopathy dari pembuluh retina adalah lesi sekunder yang tidak spesifik dan spesifik dari sifat fungsional atau organik dari pembuluh arteri dan tingkat vena yang memasok lapisan dalam mata, retina. Orang dengan hipertensi dan gula darah tinggi sangat menyadari apa itu, karena bentuk yang paling umum adalah ASH hipertensi dan diabetes. Kemungkinan penyebab dan gejala yang dibahas dalam artikel ini, juga diceritakan tentang perawatan apa yang dapat digunakan dalam kondisi pengobatan modern.

Angiopati retina per se tidak menimbulkan bahaya. Namun, karena lesi vaskular, nutrisi dan suplai darah dari penganalisis visual perifer, retina, memburuk, yang disertai dengan kemerosotan progresif berkelanjutan penglihatan.

Pada tahap awal perkembangan, patologi pembuluh darah tidak menampakkan diri sama sekali, seringkali hanya karena sifat fungsional karena peningkatan atau penurunan nada pada dinding pembuluh darah. Pada tahap ini, lesi angiotik dapat dibalik dan dapat diperbaiki untuk koreksi medis.

Pada tahap selanjutnya, ketika ada perubahan organik kasar, tidak mungkin memulihkan kesehatan pembuluh darah sepenuhnya.

Angiopathy retina dari kedua mata apa adanya

Apa itu dan mengapa kedua mata dipengaruhi - ini adalah pertanyaan yang sering ditanyakan pasien sendiri. Mari coba cari tahu. Telah diketahui bahwa pembuluh darah dengan cepat bereaksi terhadap perubahan yang merugikan dalam keadaan kesehatan mereka, dan khususnya, ini terjadi dengan pembuluh retina - mereka bereaksi pertama. Oleh karena itu, angiopati retina dari kedua mata adalah semacam indikator penyakit tersembunyi yang berada di awal perkembangan. Ciri khasnya adalah perkembangan bilateral, yaitu, kekalahan lapisan dalam dari kedua mata.

Sebagai aturan, perubahan dalam fundus mata terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin dan dispensia dan ketika mengunjungi dokter untuk penyakit lainnya.

Untuk mengetahui apakah ada lesi retina, Anda perlu mengunjungi dokter mata. Dokter akan melakukan pemeriksaan fundus secara langsung atau tidak langsung, lebih informatif, menggunakan ophthalmoscope - cermin khusus atau perangkat listrik. Ophthalmoscope terdiri dari lensa bias dan sumber cahaya.

Untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh dari pasien dapat menjatuhkan tetes atropin ke mata, untuk memperluas pupil dan meningkatkan penelaahan fundus.

Penyebab khas angiopati retina

Penyebab angiopati retina dapat menyebabkan penyakit apa pun yang menyebabkan kerusakan vaskular.

Penyebab dan faktor risiko yang paling umum adalah:

  • hipertensi arteri primer dan sekunder
  • diabetes tipe 1
  • cedera kepala
  • cedera mata
  • cedera radiasi
  • vaskulitis sistemik
  • gangguan pembuluh darah bawaan
  • kerusakan beracun, termasuk alkohol
  • peningkatan tekanan intrakranial
  • usia berubah
  • penyakit aterosklerotik
  • osteochondrosis dengan lesi serviks
  • merokok

Gejala karakteristik angiopati retina

Gejala angiopati retina muncul dengan progresif progresif saja, ketika ada kelainan vaskular bruto. Pertama-tama, ini adalah masalah karakteristik dari sudut pandang:

  • diplopia (penglihatan ganda)
  • "Lalat" di depan mata karena peningkatan tekanan intraokular
  • mengurangi ketajaman visual di kedua sisi
  • miopia meningkat
  • pengurangan bidang visual
  • kadang fundus mata teraba

Sebagai manifestasi dari penyakit yang mendasari, tekanan tinggi atau rendah, pusing, perdarahan dari hidung dan gusi, dan saluran pencernaan mungkin menjadi perhatian.

Perkembangan lebih lanjut dari angiopati menyebabkan hilangnya penglihatan pada kedua mata. Untuk menghindari hal ini, pasien yang berisiko harus mengunjungi dokter mata setiap tahun tanpa gagal.

Angiopati hipertensi retina dan retinopati

Angiopathy hipertensi retina adalah salah satu bentuk patologi yang paling umum. Hal ini ditandai dengan pelanggaran pembuluh darah pada jaringan arteri, spasme mereka karena peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, tidak ada ketergantungan yang jelas dari keparahan angiopati pada tingkat tekanan dan sifat dari jalannya hipertensi. Artinya, bahkan dengan sedikit peningkatan tekanan ada risiko mengembangkan retinopati parah pada mata dengan awitan kebutaan.

Oleh karena itu, setiap pasien yang diperiksa dan diobati untuk hipertensi diresepkan pemeriksaan fundus.

Kemungkinan besar, menurut para ilmuwan, fitur struktural individu dari sistem vaskular mempengaruhi tingkat keparahan perjalanan retinopati. Semakin kecil pembuluh di retina yang memiliki fistula langsung dengan arteri dan vena utama, semakin cepat patologi akan berkembang. Selain itu, penyakit terkait, seperti diabetes, penyakit metabolik, penyakit aterosklerotik, penyakit otak, bahaya pekerjaan dan keracunan, memperburuk perjalanan penyakit.

Titik awal untuk pengembangan retinopati hipertensi adalah vasospasme dengan tekanan darah tinggi. Ketika kejang pembuluh arteri dilatasi vena. Dalam hal ini, yang pertama tidak cukup suplai darah, dan kedua ada stagnasi darah. Karena suplai darah yang buruk, nutrisi dinding pembuluh darah terganggu, menjadi lebih permeabel, pembuluh arteri dan tingkat vena menjadi berkerut, rapuh, dan atherosclerosis dan kemajuan hyalinosis. Selanjutnya, pembuluh darah yang berubah dapat dengan mudah pecah karena nada yang sama meningkat, mikrobleeds dan microthromboses terjadi, yang meningkatkan retinopathy. Vasospasme yang konstan karena tekanan tinggi dapat menyebabkan pelepasan retina dan kehilangan penglihatan.

Untuk mencegah kerusakan hipertensi yang parah pada pembuluh darah fundus okular, perlu untuk selalu memantau dan memperbaiki tingkat tekanan darah, secara teratur mengunjungi terapis dan ahli jantung, menjalani ophthalmoscopy yang direncanakan.

Angiopati diabetik retina - perhatikan tanda-tanda awal!

Angiopati diabetik pada retina merupakan manifestasi khas dari diabetes yang tidak terkompensasi. Diabetes mellitus disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah di atas nilai normal. Tingkat glukosa yang tinggi, pertama-tama, mempengaruhi dinding pembuluh darah, menyebabkan gangguan nutrisi dan metabolisme di dalamnya. Oleh karena itu, pada diabetes mellitus, tidak hanya pembuluh retina, tetapi juga struktur vaskular lainnya yang terpengaruh.

Perhatikan bahwa biasanya tanda awal angiopati retina pada diabetes berkembang setelah tahun ketiga perjalanan penyakit dan ditemukan pada semua pasien dengan riwayat penyakit sekitar dua puluh tahun. Dan semakin sulit diabetes, semakin aktif pembuluh retina terpengaruh.

Mekanisme lesi vaskular arteri dan vena pada hari vaskular dimulai dengan gangguan metabolik, hilangnya elastisitas pembuluh darah, permeabilitas dan kerapuhan yang meningkat, pembengkakan dinding, nyeri patologis dan munculnya mikroekstur (mikroaneurisma).

Ada beberapa jenis dan tahap angiopathy pada diabetes mellitus: angularetinopathy diabetik awal, sederhana, preproliferatif, diabetes, proliferatif, edema retina makula, perdarahan preretinal masif.

Kerusakan proliferatif bisa jinak dan ganas (parah saja).

Untuk masing-masing tahap dicirikan oleh gambaran tertentu dari fundus.

Angiopati traumatik fundus

Angiopati traumatik dari pembuluh penganalisis visual fundus terjadi karena pelanggaran pembuluh suplai - pembuluh tulang belakang dan kepala. Oleh karena itu, sering angiopati dari genesis traumatik terjadi dengan trauma tulang belakang leher, cedera otak traumatis, peningkatan tekanan intrakranial.

Angiopathy retina pada bayi yang baru lahir

Angiopathy retina pada bayi yang baru lahir terdeteksi selama pemeriksaan khusus dan pemeriksaan untuk patologi apapun, menjadi gangguan sekunder. Pada bayi baru lahir, angiopati retina sangat jarang ditemukan. Pada anak-anak, gangguan pada pembuluh fundus dapat dideteksi, misalnya, dengan peningkatan tekanan intrakranial, setelah trauma lahir, dan pembengkakan saraf optik.

Pelanggaran seperti itu biasanya dimanifestasikan oleh ekspansi dan tortuositas pembuluh darah, kebanyakan, kehadiran mikrochromosom. Dengan sendirinya, angiopati pada bayi yang baru lahir tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan dapat berangsur-angsur hilang ketika mengobati penyakit yang mendasarinya.

Perawatan apa dari angiopati retina yang mungkin?

Pengobatan angiopati retina harus dilakukan bersamaan dengan penyakit utama, jika tidak, efek koreksi akan berumur pendek. Hal ini juga diperlukan untuk menganalisis faktor-faktor predisposisi dan, jika mungkin, untuk menghilangkan efek berbahaya mereka - merokok, intoksikasi, diet tidak sehat, beban tinggi pada penganalisis visual. Perawatan etiotropik apa yang dapat diresepkan - biasanya dokter memutuskan, berdasarkan data survei.

Untuk memperbaiki aliran darah di pembuluh kecil yang berubah secara patologis, dokter mata akan meresepkan obat-obatan seperti Solcoseryl, Emoksipin, Mildronat, Trental, Arbiflex, Vazofil, tetes mata Taufon. Metode fisioterapi membantu mengembalikan nada dan nutrisi pembuluh darah: terapi laser, refleksoterapi, pengobatan dengan gelombang magnetik.

Pasien dengan hipertensi dan atherosclerosis harus diamati oleh seorang ahli jantung. Terus mempertahankan tingkat normal tekanan darah, ikuti diet khusus yang menyediakan kadar rendah kolesterol dan garam natrium dalam darah. Serta menormalkan rejimen harian, mengambil obat anti-atherosclerotic dan angioprotective.

Pasien diabetes harus secara ketat mengikuti rekomendasi dari endokrinologis untuk mengontrol dan memperbaiki gula darah, mengikuti diet rendah karbohidrat, mengambil vitamin, antioksidan.

Semakin banyak faktor yang diperhitungkan dalam perawatan angiopati, semakin besar kemungkinan mempertahankan penglihatan.

Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

Retina adalah membran fotosensitif mata yang mengandung sel fotoreseptor dan memastikan persepsi dan transformasi gelombang elektromagnetik. Retina melakukan pemrosesan primer dari bagian yang terlihat dari spektrum menjadi impuls saraf, oleh karena itu, gangguan dalam fungsinya menyebabkan gangguan penglihatan dan kehilangannya. Salah satu patologi retina mata adalah angiopathy (kerusakan) pembuluh darah, yang dihasilkan dari gangguan regulasi neuromuskular. Angiopathy bukanlah penyakit independen, tetapi gejala yang muncul dengan latar belakang patologi lainnya, paling sering retinopathy. Angiopathy terutama didiagnosis pada orang-orang di atas 35 tahun, tetapi ada kasus ketika lesi pada tempat tidur vaskular dari retina mata adalah penyakit bawaan.

Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini memiliki gangguan hormonal dan endokrin, misalnya, diabetes mellitus, oleh karena itu, pengobatan angiopati tidak hanya bertujuan untuk mengembalikan suplai darah ke area retina yang rusak dan menghilangkan perubahan dystropik, tetapi juga untuk memperbaiki penyakit primer, yang merupakan mekanisme pemicu patologi mata vaskular. Bentuk klinis yang paling berbahaya dari angiopati adalah lesi bilateral: dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, seseorang dapat benar-benar kehilangan penglihatan, karena proses nekrotik di retina tidak dapat diubah.

Penyebab patologi

Alasan utama untuk pengembangan angiopathy bilateral adalah penyakit pada sistem vaskular, yang, dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, menyebabkan gangguan aliran darah sistemik pada mikrovaskulatur. Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini adalah orang-orang dengan patologi kronis pada jantung dan sistem endokrin. Ini mungkin penyakit-penyakit berikut:

  • diabetes mellitus;
  • penyakit kelenjar adrenal (kelenjar berpasangan yang terletak di rongga peritoneum dekat ginjal) dan kelenjar pituitari;
  • penyakit jantung iskemik;
  • aritmia (bradikardia, takikardia);
  • gagal jantung kronis;
  • angina pektoris;
  • serangan jantung

Diabetes mellitus adalah salah satu alasan untuk pengembangan angiopathy bilateral

Risiko kerusakan pada pembuluh fundus pada orang dengan tekanan arteri dan vena yang tidak stabil, serta penyakit pada pembuluh darah: aterosklerosis, trombosis, trombositopenia, tromboembolisme meningkat. Penyakit darah dan vaskulitis sistemik (peradangan imunopatologi venula, vena, kapiler, dan pembuluh darah lainnya) meningkatkan risiko pengembangan angiopati pada orang yang berusia di atas 30 tahun hampir 4 kali.

Apa yang dilihat dokter di angiopati?

Penyakit pada sistem muskuloskeletal di mana saraf terjepit atau meremas pembuluh darah (osteochondrosis, skoliosis) terjadi juga dapat memicu pelanggaran suplai darah ke organ penglihatan. Dokter mata merujuk pada faktor-faktor negatif sebagai kondisi disertai dengan keracunan kronis dari sistem pernapasan dan sistem pembentukan darah. Ini mungkin merokok, ketergantungan alkohol, bekerja di industri berbahaya dan beracun (dengan cat dan produk pernis, logam berat, bahan untuk pembuatan kapal).

Tahapan perkembangan patologi

Perhatikan! Pada pasien lanjut usia dan pikun, angiopati pada kedua mata terdeteksi pada hampir 30% kasus.

Varietas (klasifikasi)

Untuk memilih rejimen pengobatan yang tepat, dokter harus mencari tahu jenis angiopati yang dikembangkan pasien. Jenis patologi diklasifikasikan berdasarkan alasan kemunculannya, oleh karena itu diagnosis ini merupakan elemen penting dari kompleks diagnostik primer.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh