Tinjauan komprehensif angiopati retina: penyebab, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa angiopati retina, dan apa itu. Bagaimana ia memanifestasikan dirinya sendiri, dalam cara apa ia didiagnosis dan diobati.

Pada angiopati retina, fungsionalitas pembuluh yang menembus fundus mata terganggu, karena mata kurang dipenuhi oleh darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi gejala yang timbul karena penyakit lain (patologi sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan intrakranial, dan lain-lain).

Dokter mata menangani masalah ini. Anda dapat sepenuhnya pulih pada tahap awal (pertama).

Penyebab Angiopathy Retina

Jika Anda memiliki penyakit yang tercantum di kolom kiri tabel - cobalah untuk menghindari faktor-faktor dari kolom kanan.

Menghindari kebiasaan buruk akan mengurangi risiko angiopati retina.

Gejala: bagaimana mengenali angiopati retina?

Patologi pembuluh fundus mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama - ini adalah apa yang berbahaya untuk angiopathy retina. Selama gejala tidak muncul, pasien mungkin tidak sadar akan penyakitnya, dan ketika gejala mulai muncul, pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal akan diperlukan. Jika pasien pergi ke dokter tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, mereka yang menderita penyakit yang tercantum di atas perlu menjalani pemeriksaan preventif terhadap fundus setiap enam bulan atau satu tahun.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat setidaknya salah satu dari tanda-tanda berikut:

  • Penglihatan menurun tajam. Item yang terletak jauh tidak jelas, atau Anda tidak dapat lagi membaca cetakan halus. Menjahit, bordir, merajut dan jenis lain menjahit, yang merupakan ketegangan mata, bisa menjadi sulit.
  • Bidang pandang telah menyempit: Anda tidak melihat dengan baik apa yang terletak di sisi Anda. Misalnya, Anda tidak memperhatikan orang yang cocok dari samping, atau mobil yang berangkat dari sekitar sudut.
  • Ada lalat atau cadar di depan mataku.
  • Pembuluh di mata sering pecah.
  • Anda merasakan denyutan di area mata.
  • Mata sering sakit, bahkan pada beban terkecil (bacaan singkat, menonton TV, bekerja di komputer, dll.)

Beberapa gejala ini juga bisa merupakan manifestasi dari kelainan ophthalmologic lainnya, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Enam jenis angiopati

Tergantung pada penyebab masalah, angiopati retina dibagi menjadi 6 jenis:

  1. Diabetes.
  2. Hipertensif.
  3. Hypotonik - pembuluh dilatasi secara patologis, karena sirkulasi darah terganggu, dan penglihatan berkurang.
  4. Traumatis - ketika cedera pada perut atau kepala, serta karena kelelahan fisik yang tajam, pecahnya pembuluh darah dapat terjadi.
  5. Muda - pembuluh darah menjadi meradang dan kapiler menjadi rapuh, menyebabkan perdarahan. Ini adalah penyakit langka, penyebabnya masih belum diketahui.
  6. Bawaan - bayi prematur rentan terhadap angiopathy seperti itu, karena mereka masih memiliki pembuluh darah kecil yang belum berkembang.

Setiap jenis berkembang secara berbeda dan memiliki tahapan yang berbeda.

Mari kita periksa dua jenis angiopati yang paling populer: diabetes dan hipertensi.

1. angiopati diabetik

Ini adalah tipe yang paling umum: 20% penderita diabetes tipe 1 dan 40% penderita diabetes tipe 2 menderita patologi ini. Komplikasi seperti diabetes sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan kebutaan bahkan pada orang muda.

Penyakit ini biasanya mulai berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes. Jika seseorang memiliki diabetes bawaan, perlu untuk memantau keadaan pembuluh retina sejak kecil, jika tidak angiopathy dapat menyebabkan kebutaan pada usia 20 tahun.

Kekalahan pembuluh fundus karena diabetes terjadi sesuai dengan prinsip berikut. Karena gula darah tinggi dan metabolisme yang tidak tepat, pembuluh kecil di seluruh tubuh terpengaruh. Dinding mereka menjadi lebih tipis, pembuluh melebar secara patologis, aneurisma muncul (tonjolan dinding pembuluh). Karena semua ini, suplai darah ke mata terganggu, dan perdarahan secara berkala terjadi. Juga, karena gangguan metabolisme, plak kolesterol dan pembekuan darah dapat terbentuk - mereka menyumbat pembuluh darah, dan retina tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi.

Karena penyumbatan pembuluh, angiopati retina juga terjadi pada aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik:

  1. Non-proliferatif. Pada tahap ini, proses patologis dalam pembuluh fundus dimulai. Ada mikroaneurisma dan perdarahan ringan. Tanda diagnostik utama dari angiopathy mata pada tahap ini adalah edema retina di daerah tempat blind spot berada. Tanda-tanda tahap penyakit ini biasanya hampir tidak terlihat: penglihatan sedikit berkurang, mata bisa memerah, tetapi perdarahan kecil mungkin tidak terlihat. Perawatan dimulai pada tahap ini yang paling efektif, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi patologi saat ini.
  2. Preproliferative. Pada tahap ini, vena retina terpengaruh. Mereka berkembang, menjadi berliku, pecah, itulah sebabnya pendarahan terjadi di retina dan bentuk infiltrat (kelompok sel dengan campuran darah dan getah bening). Kondisi retina ini menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Mereka rendah-reversibel, dan jika Anda tidak pergi ke dokter pada tahap awal, Anda hanya dapat mengandalkan menghentikan perkembangan angiopati retina dan hanya sedikit perbaikan dalam penglihatan.
  3. Proliferatif. Ini adalah tahap yang paling parah dari angiopathy mata diabetes. Ketika tubuh mencoba untuk memecahkan masalah keadaan buruk dari pembuluh fundus, kapiler baru mulai terbentuk. Namun, mereka sangat rapuh, yang mengarah ke situasi yang lebih buruk. Perdarahan menjadi lebih, mereka tidak hanya mempengaruhi retina, tetapi juga tubuh vitreous. Retina karena suplai darah yang tidak memadai. Semua ini mengarah pada kebutaan.

Tahapan yang sama adalah karakteristik angiopati mata, yang timbul dari aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik retina

2. Hipertensi

Karena tekanan yang terus meningkat, struktur pembuluh berubah: arteri dan kapiler menyempit, menyebabkan sirkulasi darah rusak di retina; vena menjadi berbelit-belit. Karena tekanan meningkat, pembuluh kecil dapat pecah, menyebabkan perdarahan retina.

Hypertensive angiopathy dari pembuluh retina lolos dalam 4 tahap:

  1. Pada tahap pertama, arteri sedikit menyempit. Dengan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya, angiopati pada tahap ini tidak memerlukan perawatan khusus. Sedang penyempitan arteri pada fundus okular diamati pada 70% pasien dengan hipertensi derajat pertama dan 96% pasien dengan hipertensi derajat kedua.
  2. Pada tahap kedua, arteri menyempit dengan kuat.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan apa yang disebut gejala kawat tembaga: arteri berbelit-belit, arteriol (arteri kecil) telah menjadi kuning.
  4. Pada tahap keempat, gejala kawat perak berkembang: arteri menjadi warna abu-abu-perak, menjadi lebih bengkok.

Tahap keempat angiopati hipertensi retina

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setiap tahun. Pada hipertensi derajat ketiga, 99% pasien mengalami perubahan pada pembuluh fundus. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol proses yang terjadi di mata, sehingga, jika perlu, pada waktunya untuk memulai perawatan.

Angiopathy dan kehamilan

Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda tahap awal angiopathy vaskular retina, patologi dapat memburuk selama kehamilan. Persalinan alami juga dapat mempengaruhi kondisi retina.

Wanita dengan hipertensi, hipotensi, atherosclerosis atau diabetes selama seluruh periode kehamilan harus memeriksa mata secara berkala.

Jika patologi retina berlangsung, dokter dapat melarang seorang wanita melahirkan secara alami dan memutuskan perlunya seksio sesarea.

Diagnosis angiopati pembuluh retina

Jika gejala muncul, konsultasikan dengan dokter mata, ia akan melakukan prosedur diagnostik berikut:

  • pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy);
  • USG mata;
  • CT retina dan mengorbit mata.

Ophthalmoscopy adalah metode yang paling sederhana dan paling efektif di mana Anda dapat mendiagnosis angiopati pembuluh retina. Ini dilakukan sebagai berikut:

  1. Dokter membesar pupil pasien untuk melihat fundus dengan baik. Dia melakukan ini dengan bantuan tetes khusus (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, dll.)
  2. 15 menit setelah berangsur-angsur, pasien duduk, dan dokter, melihat melalui lensa khusus, memeriksa fundus mata.

Jika vaskularisasi, perdarahan, pembengkakan retina, perubahan warna arteri terlihat pada ophthalmoscopy - dokter menyimpulkan bahwa pasien memiliki angiopati retina. Untuk memperjelas diagnosis, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan ultrasound atau CT scan mata.

Perawatan: Apakah mungkin untuk menyingkirkan angiopati?

Adalah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan angiopati hanya dengan menghubungi spesialis pada tahap awal (pertama) penyakit. Pada tahap ini, terapkan pengobatan konservatif - obat:

Angiopathy retina mata: penyakit yang seharusnya tidak dimulai

Ketika angiopathy terjadi, destabilisasi nada pembuluh darah terjadi, penyebabnya adalah gangguan regulasi saraf. Dalam lumen memperburuk aliran masuk (keluar) darah. Angiopathy pembuluh retina dikenal untuk mewujudkan perubahan patologis, yang merupakan kelanjutan dari banyak penyakit. Tidak menjadi penyakit independen, itu sinyal tentang proses patologis lainnya yang mempengaruhi pembuluh darah. Kerusakan pada kapiler, pembuluh darah mata terutama disebabkan oleh kram, paresis pembuluh darah. Dokter sangat memperhatikan gangguan ini, karena dalam keadaan terabaikan, angiopati terancam kehilangan penglihatan.

Orang dewasa dan anak-anak dipengaruhi oleh kerusakan pada jaringan mata, tetapi lebih sering itu terjadi setelah 30 tahun. Pada seorang anak, angiopati retina ditandai oleh gejala yang agak obyektif. Ini berubah dengan perubahan posisi anak (menetap atau berdiri), selama aktivitas fisik. Pada orang dewasa, tentu saja, dengan latar belakang peningkatan tekanan yang terus-menerus, juga, aterosklerosis sering memanifestasikan mikroangiopati otak. Kelambanan akan mengarah pada proses yang patologis, mungkin ireversibel.

Komplikasi penyakit dinyatakan dalam atrofi saraf optik; penyempitan bidang visual, kehilangan penglihatan (parsial, lengkap). Ada klasifikasi penyakit yang menyebabkan angiopathy retina. Dengan demikian, mengidentifikasi beberapa jenis penyakit.

Jenis angiopati mata

Jenis utama angiopati retina adalah sebagai berikut:

  1. Muda
  2. Hipertensif.
  3. Traumatis.
  4. Hipotonik.
  5. Diabetes.

Penyakit Ilza - masalah pria muda

Tipe pertama dianggap yang paling tidak menguntungkan. Ini juga disebut penyakit Ilza. Etiologi angiopati juvenil tidak jelas. Ini ditandai dengan peradangan pembuluh retina, biasanya vena. Diamati perdarahan di retina, badan vitreous. Juga di dalamnya membentuk jaringan ikat. Kadang-kadang ada komplikasi, seperti pelepasan retina, glaukoma, katarak.

Hypertensive angiopathy: arteriol orde kedua yang menyempit secara tajam.

Tipe hipertonik

Hypertensive angiopathy adalah konsekuensi dari hipertensi arteri. Di fundus mulai tampak penyempitan arteri yang tidak merata. Adanya hipertensi hampir selalu menyebabkan terganggunya struktur retina. Ini ditandai dengan vena-vena yang bercabang, ekspansi mereka. Dalam bola mata, titik perdarahan terjadi. Pemburaman bola mata dapat terjadi. Pada kasus lanjut, perubahan lengkap pada jaringan retina mungkin terjadi. Dengan penghapusan hipertensi, fundus membaik. Penyakit hipertensi ini juga ditemukan pada wanita hamil. Ini dimulai, sebagai suatu peraturan, setelah bulan keenam perkembangan janin.

Angiopathy sebagai konsekuensi dari cedera

Angiopati traumatik terjadi, seperti diketahui, karena kompresi dada, dengan cedera tulang belakang (tulang belakang leher), peningkatan tekanan intrakranial, dan cedera otak. Terjadinya atrofi ini di saraf optik penuh dengan gangguan penglihatan. Perawatan dini akan mencegah pelepasan retina, glaukoma.

Pandangan hipotonik

Angietas hipotonik biasanya terjadi ketika tonus pembuluh darah (kecil) berkurang. Meluapnya pembuluh darah dimulai, dan penurunan aliran darah juga bisa terjadi. Hasilnya adalah trombosis. Jenis angiopati ini ditandai oleh pulsasi teraba, pelebaran arteri, percabangan.

Gangguan mikro dan makro pada diabetes

Angiopathy diabetik sangat umum. Penampilannya dikaitkan dengan fakta pengobatan diabetes yang terlambat. Selain itu, dua jenis dicatat: microangiopathy dan macroangiopathy. Tipe pertama adalah lesi kapiler, ketika dindingnya menjadi tipis. Karena itu, darah memasuki jaringan sekitarnya - terjadi perdarahan. Sirkulasi darah juga terganggu. Kekalahan kapal besar adalah macroangiopathy. Jika diabetes tidak diobati, dan tingkat darah tinggi dicatat, ancaman mikroangiopati diabetes akan terjadi. Lemak terakumulasi dari bagian dalam dinding pembuluh darah, mengarah ke konsolidasi. Selanjutnya akan terjadi penyumbatan pembuluh darah, menyebabkan hipoksia jaringan retina. Pelanggaran jenis ini menyebabkan penyakit iskemik. Pembuluh periferal juga terpengaruh.

Baca lebih lanjut tentang jenis diabetes di tautan.

Penyebab angiopati. Gejala

Alasan untuk pengembangan penyakit, menurut dokter, adalah faktor-faktor berikut:

  • Gangguan pengaturan saraf, tentu saja, bertanggung jawab untuk tonus pembuluh darah;
  • Cedera pada otak, tulang belakang (yaitu, vertebra serviks);
  • Meningkatnya tekanan intrakranial;
  • Kondisi kerja yang berbahaya;
  • Cedera mata;
  • Merokok;
  • Osteochondrosis serviks;
  • Fitur struktur pembuluh darah (bawaan);
  • Berbagai penyakit darah;
  • Usia lanjut;
  • Hipertensi;
  • Vaskulitis sistemik (bentuk vasopati);
  • Intoksikasi tubuh;
  • Presbyopia pada mata.

Penyebab juvenile angiopathy membutuhkan penelitian tambahan. Ini adalah bentuk langka dari penyakit ini. Penyebab utama kerusakan pada pembuluh darah, tidak diragukan lagi, disebut bentuk lanjut diabetes, yang menyebabkan pelanggaran hemostasis. Namun kadang-kadang kelainan seperti itu, sayangnya, diamati pada bayi baru lahir, meskipun ia tidak memiliki penyakit yang terdaftar di atas. Angiopati retina ditemukan di rumah sakit bersalin. Namun kegembiraan tentang ini terlalu dini. Penyakit ini mungkin merupakan konsekuensi dari persalinan yang parah. Paling sering, tidak ada ancaman terhadap penglihatan bayi yang baru lahir. Setelah beberapa waktu, patologi ini akan berlalu dengan sendirinya.

Gejala Gvista, di mana ada bintik-bintik kuning pada bola mata - tanda kerusakan jenis hipertonik pada mata.

Gejala angiopati bermanifestasi sebagai berikut:

  1. Visi memburuk (gambar menjadi keruh);
  2. "Lightning" di mata.
  3. Visi benar-benar hilang;
  4. Prihatin tentang mimisan;
  5. Nyeri di kaki;
  6. Ada miopia progresif;
  7. Manifestasi distrofi retina;
  8. Darah dalam urin;
  9. Pendarahan gastrointestinal terjadi.

Pada bola mata, bintik-bintik kuning, percabangan pembuluh darah, pembuluh kecil berliku-liku, titik perdarahan terlihat jelas. Pasien sering dengan angiopati hipotonik merasakan pulsasi di fundus.

Diagnosis Resep perawatan

Untuk pengobatan angiopati retina yang tepat dan efektif, diagnosis profesional sangat penting. Penyakit ini secara alami didiagnosis hanya oleh dokter mata. Untuk memperjelas diagnosis, studi khusus akan diperlukan, misalnya, pemindaian ultrasound pada pembuluh darah, yang memberi informasi tentang kecepatan sirkulasi darah. Terima kasih kepada spesialis pemindai Doppler (dupleks) melihat kondisi dinding pembuluh darah.

Pemeriksaan X-ray juga efektif. Prosedur ini memperkenalkan zat radiopak untuk menentukan permeabilitas pembuluh darah. Kadang-kadang pencitraan resonansi magnetik dapat digunakan. Ini membantu untuk mempelajari secara visual keadaan jaringan lunak.

Setelah menemukan angiopathy, dokter meresepkan obat yang efektif untuk meningkatkan sirkulasi darah: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Benar, selama kehamilan, angiopati tidak diinginkan untuk diobati dengan obat. Efek kimia pada janin harus benar-benar dihilangkan untuk menjaga kesehatan. Karena itu, dokter dengan bijaksana tidak meresepkan obat-obatan, khususnya untuk meningkatkan sirkulasi darah. Metode hemat fisioterapi dipilih.

Untuk pengobatan angiopati diabetik, diet khusus wajib ditambahkan ke obat yang diresepkan. Dari diet sehari-hari diperlukan untuk mengecualikan makanan karbohidrat. Dokter juga merekomendasikan aktivitas fisik ringan (tidak menegangkan), yang akan berkontribusi pada konsumsi gula yang diperlukan oleh otot, perbaikan kondisi, fungsi normal sistem kardiovaskular. Untuk

Ketika ada peningkatan kerapuhan pembuluh darah, disarankan untuk meresepkan kalsium dobesilat. Berkat obat itu, mikrosirkulasi darah meningkat, viskositas darah berkurang hingga tingkat yang diperlukan, dan permeabilitas vaskuler cukup normal.

Dalam pengobatan angiopati di kedua mata, penggunaan metode fisioterapi dapat dipertimbangkan. Berbagai prosedur (misalnya, iradiasi laser, terapi magnet, akupunktur) memperbaiki kondisi keseluruhan.

Pada angiopathy hipertensi, pengobatan yang ditujukan untuk normalisasi tekanan, penurunan kadar kolesterol yang signifikan, efektif. Tetapkan pola makan yang sesuai. Dokter mata biasanya mengatur tetes mata, vitamin (Anthocyan Forte, Lutein). Ketika keadaan angiopathy diabaikan, hemodialisis diresepkan. Prosedur ini membantu membersihkan darah.

Angiopathy pembuluh retina - apa itu?

Angiopathy dari pembuluh retina adalah lesi sekunder yang tidak spesifik dan spesifik dari sifat fungsional atau organik dari pembuluh arteri dan tingkat vena yang memasok lapisan dalam mata, retina. Orang dengan hipertensi dan gula darah tinggi sangat menyadari apa itu, karena bentuk yang paling umum adalah ASH hipertensi dan diabetes. Kemungkinan penyebab dan gejala yang dibahas dalam artikel ini, juga diceritakan tentang perawatan apa yang dapat digunakan dalam kondisi pengobatan modern.

Angiopati retina per se tidak menimbulkan bahaya. Namun, karena lesi vaskular, nutrisi dan suplai darah dari penganalisis visual perifer, retina, memburuk, yang disertai dengan kemerosotan progresif berkelanjutan penglihatan.

Pada tahap awal perkembangan, patologi pembuluh darah tidak menampakkan diri sama sekali, seringkali hanya karena sifat fungsional karena peningkatan atau penurunan nada pada dinding pembuluh darah. Pada tahap ini, lesi angiotik dapat dibalik dan dapat diperbaiki untuk koreksi medis.

Pada tahap selanjutnya, ketika ada perubahan organik kasar, tidak mungkin memulihkan kesehatan pembuluh darah sepenuhnya.

Angiopathy retina dari kedua mata apa adanya

Apa itu dan mengapa kedua mata dipengaruhi - ini adalah pertanyaan yang sering ditanyakan pasien sendiri. Mari coba cari tahu. Telah diketahui bahwa pembuluh darah dengan cepat bereaksi terhadap perubahan yang merugikan dalam keadaan kesehatan mereka, dan khususnya, ini terjadi dengan pembuluh retina - mereka bereaksi pertama. Oleh karena itu, angiopati retina dari kedua mata adalah semacam indikator penyakit tersembunyi yang berada di awal perkembangan. Ciri khasnya adalah perkembangan bilateral, yaitu, kekalahan lapisan dalam dari kedua mata.

Sebagai aturan, perubahan dalam fundus mata terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin dan dispensia dan ketika mengunjungi dokter untuk penyakit lainnya.

Untuk mengetahui apakah ada lesi retina, Anda perlu mengunjungi dokter mata. Dokter akan melakukan pemeriksaan fundus secara langsung atau tidak langsung, lebih informatif, menggunakan ophthalmoscope - cermin khusus atau perangkat listrik. Ophthalmoscope terdiri dari lensa bias dan sumber cahaya.

Untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh dari pasien dapat menjatuhkan tetes atropin ke mata, untuk memperluas pupil dan meningkatkan penelaahan fundus.

Penyebab khas angiopati retina

Penyebab angiopati retina dapat menyebabkan penyakit apa pun yang menyebabkan kerusakan vaskular.

Penyebab dan faktor risiko yang paling umum adalah:

  • hipertensi arteri primer dan sekunder
  • diabetes tipe 1
  • cedera kepala
  • cedera mata
  • cedera radiasi
  • vaskulitis sistemik
  • gangguan pembuluh darah bawaan
  • kerusakan beracun, termasuk alkohol
  • peningkatan tekanan intrakranial
  • usia berubah
  • penyakit aterosklerotik
  • osteochondrosis dengan lesi serviks
  • merokok

Gejala karakteristik angiopati retina

Gejala angiopati retina muncul dengan progresif progresif saja, ketika ada kelainan vaskular bruto. Pertama-tama, ini adalah masalah karakteristik dari sudut pandang:

  • diplopia (penglihatan ganda)
  • "Lalat" di depan mata karena peningkatan tekanan intraokular
  • mengurangi ketajaman visual di kedua sisi
  • miopia meningkat
  • pengurangan bidang visual
  • kadang fundus mata teraba

Sebagai manifestasi dari penyakit yang mendasari, tekanan tinggi atau rendah, pusing, perdarahan dari hidung dan gusi, dan saluran pencernaan mungkin menjadi perhatian.

Perkembangan lebih lanjut dari angiopati menyebabkan hilangnya penglihatan pada kedua mata. Untuk menghindari hal ini, pasien yang berisiko harus mengunjungi dokter mata setiap tahun tanpa gagal.

Angiopati hipertensi retina dan retinopati

Angiopathy hipertensi retina adalah salah satu bentuk patologi yang paling umum. Hal ini ditandai dengan pelanggaran pembuluh darah pada jaringan arteri, spasme mereka karena peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, tidak ada ketergantungan yang jelas dari keparahan angiopati pada tingkat tekanan dan sifat dari jalannya hipertensi. Artinya, bahkan dengan sedikit peningkatan tekanan ada risiko mengembangkan retinopati parah pada mata dengan awitan kebutaan.

Oleh karena itu, setiap pasien yang diperiksa dan diobati untuk hipertensi diresepkan pemeriksaan fundus.

Kemungkinan besar, menurut para ilmuwan, fitur struktural individu dari sistem vaskular mempengaruhi tingkat keparahan perjalanan retinopati. Semakin kecil pembuluh di retina yang memiliki fistula langsung dengan arteri dan vena utama, semakin cepat patologi akan berkembang. Selain itu, penyakit terkait, seperti diabetes, penyakit metabolik, penyakit aterosklerotik, penyakit otak, bahaya pekerjaan dan keracunan, memperburuk perjalanan penyakit.

Titik awal untuk pengembangan retinopati hipertensi adalah vasospasme dengan tekanan darah tinggi. Ketika kejang pembuluh arteri dilatasi vena. Dalam hal ini, yang pertama tidak cukup suplai darah, dan kedua ada stagnasi darah. Karena suplai darah yang buruk, nutrisi dinding pembuluh darah terganggu, menjadi lebih permeabel, pembuluh arteri dan tingkat vena menjadi berkerut, rapuh, dan atherosclerosis dan kemajuan hyalinosis. Selanjutnya, pembuluh darah yang berubah dapat dengan mudah pecah karena nada yang sama meningkat, mikrobleeds dan microthromboses terjadi, yang meningkatkan retinopathy. Vasospasme yang konstan karena tekanan tinggi dapat menyebabkan pelepasan retina dan kehilangan penglihatan.

Untuk mencegah kerusakan hipertensi yang parah pada pembuluh darah fundus okular, perlu untuk selalu memantau dan memperbaiki tingkat tekanan darah, secara teratur mengunjungi terapis dan ahli jantung, menjalani ophthalmoscopy yang direncanakan.

Angiopati diabetik retina - perhatikan tanda-tanda awal!

Angiopati diabetik pada retina merupakan manifestasi khas dari diabetes yang tidak terkompensasi. Diabetes mellitus disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah di atas nilai normal. Tingkat glukosa yang tinggi, pertama-tama, mempengaruhi dinding pembuluh darah, menyebabkan gangguan nutrisi dan metabolisme di dalamnya. Oleh karena itu, pada diabetes mellitus, tidak hanya pembuluh retina, tetapi juga struktur vaskular lainnya yang terpengaruh.

Perhatikan bahwa biasanya tanda awal angiopati retina pada diabetes berkembang setelah tahun ketiga perjalanan penyakit dan ditemukan pada semua pasien dengan riwayat penyakit sekitar dua puluh tahun. Dan semakin sulit diabetes, semakin aktif pembuluh retina terpengaruh.

Mekanisme lesi vaskular arteri dan vena pada hari vaskular dimulai dengan gangguan metabolik, hilangnya elastisitas pembuluh darah, permeabilitas dan kerapuhan yang meningkat, pembengkakan dinding, nyeri patologis dan munculnya mikroekstur (mikroaneurisma).

Ada beberapa jenis dan tahap angiopathy pada diabetes mellitus: angularetinopathy diabetik awal, sederhana, preproliferatif, diabetes, proliferatif, edema retina makula, perdarahan preretinal masif.

Kerusakan proliferatif bisa jinak dan ganas (parah saja).

Untuk masing-masing tahap dicirikan oleh gambaran tertentu dari fundus.

Angiopati traumatik fundus

Angiopati traumatik dari pembuluh penganalisis visual fundus terjadi karena pelanggaran pembuluh suplai - pembuluh tulang belakang dan kepala. Oleh karena itu, sering angiopati dari genesis traumatik terjadi dengan trauma tulang belakang leher, cedera otak traumatis, peningkatan tekanan intrakranial.

Angiopathy retina pada bayi yang baru lahir

Angiopathy retina pada bayi yang baru lahir terdeteksi selama pemeriksaan khusus dan pemeriksaan untuk patologi apapun, menjadi gangguan sekunder. Pada bayi baru lahir, angiopati retina sangat jarang ditemukan. Pada anak-anak, gangguan pada pembuluh fundus dapat dideteksi, misalnya, dengan peningkatan tekanan intrakranial, setelah trauma lahir, dan pembengkakan saraf optik.

Pelanggaran seperti itu biasanya dimanifestasikan oleh ekspansi dan tortuositas pembuluh darah, kebanyakan, kehadiran mikrochromosom. Dengan sendirinya, angiopati pada bayi yang baru lahir tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan dapat berangsur-angsur hilang ketika mengobati penyakit yang mendasarinya.

Perawatan apa dari angiopati retina yang mungkin?

Pengobatan angiopati retina harus dilakukan bersamaan dengan penyakit utama, jika tidak, efek koreksi akan berumur pendek. Hal ini juga diperlukan untuk menganalisis faktor-faktor predisposisi dan, jika mungkin, untuk menghilangkan efek berbahaya mereka - merokok, intoksikasi, diet tidak sehat, beban tinggi pada penganalisis visual. Perawatan etiotropik apa yang dapat diresepkan - biasanya dokter memutuskan, berdasarkan data survei.

Untuk memperbaiki aliran darah di pembuluh kecil yang berubah secara patologis, dokter mata akan meresepkan obat-obatan seperti Solcoseryl, Emoksipin, Mildronat, Trental, Arbiflex, Vazofil, tetes mata Taufon. Metode fisioterapi membantu mengembalikan nada dan nutrisi pembuluh darah: terapi laser, refleksoterapi, pengobatan dengan gelombang magnetik.

Pasien dengan hipertensi dan atherosclerosis harus diamati oleh seorang ahli jantung. Terus mempertahankan tingkat normal tekanan darah, ikuti diet khusus yang menyediakan kadar rendah kolesterol dan garam natrium dalam darah. Serta menormalkan rejimen harian, mengambil obat anti-atherosclerotic dan angioprotective.

Pasien diabetes harus secara ketat mengikuti rekomendasi dari endokrinologis untuk mengontrol dan memperbaiki gula darah, mengikuti diet rendah karbohidrat, mengambil vitamin, antioksidan.

Semakin banyak faktor yang diperhitungkan dalam perawatan angiopati, semakin besar kemungkinan mempertahankan penglihatan.

Penyebab, gejala dan pengobatan angiopathy vaskular retina

Angiopathy pembuluh retina - apa itu?

Retina membutuhkan banyak nutrisi dan oksigen, karena bertanggung jawab untuk menangkap gelombang cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan memancarkan ke otak di mana gambar terbentuk. Kurangnya suplai darah ke koroid menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Angiopathy dari pembuluh retina bukan penyakit yang muncul secara terpisah, tetapi patologi yang berkembang sebagai akibat dari penghancuran sel-sel pembuluh darah dan disfungsi mereka dalam penyakit berbagai genesis.

Angiopathy pembuluh retina adalah gangguan patologis dari nada pembuluh darah dan kapiler fundus. Akibatnya, ketidakpuasan, kontraksi atau ekspansi mereka terjadi. Ada perubahan dalam kecepatan aliran darah dan kegagalan pengaturan saraf. Cacat pembuluh darah memberikan kesempatan untuk mencurigai dan menetapkan diagnosis penyakit yang mendasari sebelum manifestasi klinisnya.

Patologi jenis ini menandakan kehadiran dalam tubuh penyakit yang mengganggu sirkulasi darah normal, mempengaruhi nada pembuluh kecil dan besar, menyebabkan lesi nekrotik dari bagian tertentu dari retina, mengancam dengan kehilangan penglihatan lengkap atau sebagian atau penurunan kualitasnya. Angiopathy lebih sering terjadi pada pasien dewasa (lebih dari 35 tahun) dengan penyakit kronis, tetapi kadang didiagnosis pada masa kanak-kanak, dan bahkan pada bayi baru lahir.

Penyebab Angiopathy Retina

Struktur mata yang paling penting - retina - merespon dengan cepat gangguan terkecil dalam sistem suplai darah. Angiopathy bukan penyakit independen, itu berfungsi sebagai sinyal penyakit di mana ada efek negatif pada pembuluh mata. Proses patologis dalam tubuh menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh mata, modifikasi dan pelanggaran strukturnya.

Alasan utama yang menyebabkan terjadinya angiopati:

Penyakit jantung hipertensi. Tekanan darah tinggi memiliki efek yang merugikan pada dinding pembuluh okular, menghancurkan lapisan dalam mereka. Dinding pembuluh darah dipadatkan, fibrotisasi terjadi. Ada pelanggaran sirkulasi darah, pembentukan gumpalan darah dan pendarahan. Karena tekanan terus meningkat, beberapa kapal pecah. Gejala khas dari angiopathy hipertensi adalah pembuluh darah halus berbelit-belit. Pada tingkat pertama hipertensi, perubahan pada pembuluh mata diamati pada bagian ketiga pasien, pada derajat kedua di setengah dari penyakit, dan pada tahap ketiga hipertensi, pembuluh fundus dimodifikasi pada semua pasien;

Diabetes. Penyakit ini menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah tidak hanya di retina, tetapi di seluruh tubuh. Patologi berkembang dengan latar belakang kadar glukosa yang terus meningkat dalam darah. Hal ini menyebabkan perkembangan oklusi, kebocoran darah ke jaringan retina, penebalan dan proliferasi dinding kapiler, penurunan diameter pembuluh darah dan deteriorasi mikrosirkulasi darah di mata. Patogenesis sering menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap;

Cedera pada tengkorak, mata dan tulang belakang (serviks), kompresi dada yang kuat dan berkepanjangan. Kondisi ini menyebabkan peningkatan tajam tekanan intrakranial ke jumlah yang tinggi, pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan ke retina mata;

Hipotensi. Mengurangi tonus vaskular memerlukan percabangan pembuluh darah, ekspansi yang kuat, pulsasi teraba, penurunan kecepatan aliran darah, dan juga berkontribusi pada pembentukan bekuan darah di pembuluh retina, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada terjadinya angiopathy berbahaya:

Meningkatnya tekanan intrakranial;

Kebiasaan buruk (merokok, alkohol);

Keracunan (akut atau kronis);

Anomali kongenital dari dinding pembuluh darah;

Ada beberapa varietas lain dari patologi ini, yang juga kadang-kadang ditemukan:

Angiopati juvenil. Proses peradangan di pembuluh retina berkembang untuk alasan yang tidak diketahui. Hal ini disertai dengan perdarahan ringan di badan vitreous mata dan retina. Jenis penyakit yang paling parah, yang berkontribusi pada pelepasan retina, juga memprovokasi terjadinya katarak dan glaukoma, sering menyebabkan kebutaan;

Angiopathy pada bayi prematur. Penyakit ini jarang terjadi, penyebab terjadinya adalah komplikasi persalinan atau trauma kelahiran. Lesi retina ditandai oleh perubahan proliferatif pada pembuluh darah, penyempitan dan gangguan aliran darah mereka;

Angiopathy selama kehamilan. Pada tahap awal, penyakit ini tidak memiliki konsekuensi yang mengancam, tetapi dalam bentuk yang terabaikan itu mengancam dengan komplikasi yang tidak dapat diubah (pelepasan retina). Patologi ini dapat berkembang di paruh kedua kehamilan di latar belakang hipertensi atau penyakit lain yang ditandai dengan kelemahan dinding pembuluh darah.

Angiopathy dapat disebabkan oleh patologi atau penyakit apa pun yang secara negatif (langsung atau tidak langsung) mempengaruhi keadaan pembuluh darah.

Penyebab paling umum dari angiopathy termasuk:

Hipertensi arteri berbagai etiologi;

Kelainan kongenital dari dinding pembuluh darah;

Meningkatnya tekanan intrakranial;

Kerusakan mata traumatis;

Beberapa kelainan darah;

Faktor risiko tambahan:

Usia lanjut dan presbyopia (penglihatan senilis);

Bekerja di industri berbahaya;

Merokok dan penyalahgunaan alkohol;

Gejala angiopati retina

Angiopathy pembuluh dibagi menjadi jenis tergantung pada penyakit yang mendasarinya:

Angiopati diabetik. Yang paling umum. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, tercatat pada 40% kasus, pada pasien dengan tipe 2, dalam 20%. Angiopathy biasanya mulai berkembang setelah 7-10 tahun sejak timbulnya penyakit. Ada dua pilihan untuk pengembangan: microangiopathy dan macroangiopathy. Pada mikroangiopati, kapiler dipengaruhi dan menipis, menyebabkan mikrosirkulasi terganggu dan perdarahan. Ketika macroangiopathy mempengaruhi pembuluh darah yang lebih besar, oklusi terjadi (penyumbatan), yang mengarah ke hipoksia retina;

Angiopati hipertensi. Terhadap latar belakang peningkatan tekanan kronis, arteri retina menyempit dan vena dilatasi. Sclerosis vaskular secara bertahap terbentuk, tempat tidur vena menjadi bercabang, eksudat terbentuk karena kebocoran darah melalui dinding kapiler;

Angiopati hipotonik. Terhadap latar belakang hipotensi arteri, sebaliknya, arteri melebar, aliran darah melambat, pulsasi pembuluh darah diamati, pembuluh menjadi berkerut, yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Gejala-gejala khas dalam kasus ini adalah perasaan berdenyut di mata dan pusing;

Angiopati traumatik. Dengan cedera kepala atau dada, menekan perut, osteochondrosis, tekanan intraokular dapat meningkat secara dramatis. Jika pembuluh tidak menahan beban, maka rupturnya terjadi, diikuti oleh perdarahan;

Angiopathy selama kehamilan. Dalam hal ini, angiopati bersifat fungsional dan hilang dengan sendirinya 2-3 bulan setelah lahir. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa peningkatan sirkulasi volume darah menyebabkan dilatasi pembuluh retina pasif. Pertanyaan lain adalah apakah angiopathy diabetes atau hipertensi sudah ada sebelum kehamilan. Dalam hal ini, kemungkinan akan mulai berkembang dengan cepat.

Bahaya angiopati adalah bahwa asimptomatik pada tahap awal dan untuk waktu yang cukup lama. Pada tahap kemerosotan visi yang nyata, prosesnya biasanya sudah tidak dapat diubah.

Gejala umum angiopati:

Ketajaman visual menurun;

Munculnya kabut dan bintik-bintik di depan mata Anda;

Mempersempit bidang penglihatan;

Pulsasi di bola mata;

Adanya pembuluh yang pecah dan bintik kuning pada konjungtiva.

Apa angiopati, penyebab, dan pengobatan retina?

Ketika seseorang mulai berkedip lalat di depan matanya, bintik-bintik hitam muncul di bidang pandang, adalah mungkin bahwa ia telah mengembangkan perubahan vaskular di fundus. Angiopathy retina terjadi sebagai komplikasi dari banyak kondisi patologis. Ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, baik secara parsial maupun komplit. Kondisi ini biasanya berkembang secara bertahap dan dengan pengobatan yang tepat waktu dapat menurun.

Baca di artikel ini.

Apa itu

Retina adalah lapisan bagian dalam bola mata, di mana terletak sel-sel yang bertanggung jawab untuk persepsi cahaya dan fungsi visual. Itu kaya akan pembuluh darah. Kekalahan mereka - angiopati - bukanlah diagnosis independen. Itu hanya mencerminkan kerusakan pada pembuluh darah di seluruh tubuh.

Anatomi normal dari organ manusia

Dalam kondisi patologis ini, diameter pembuluh darah berubah - arteri biasanya menyempit, vena berkembang. Akibatnya, pelepasan retina atau radang retina dapat terjadi. Adalah mungkin untuk mendiagnosis perubahan tersebut selama pemeriksaan fundus.

Patologi biasanya terjadi pada pasien setelah 30 tahun, dalam kasus yang lebih jarang, pada bayi yang baru lahir. Dalam bentuk terpisah yang disorot angiopati remaja atau penyakit Ilze. Pada tahap awal, perubahan vaskular sepenuhnya reversibel. Perkembangan patologi menyebabkan kerusakan penglihatan dan bahkan dapat menyebabkan kebutaan.

Spesies

Pembuluh-pembuluh lapisan dalam mata rusak oleh berbagai faktor yang secara negatif memengaruhi keadaan seluruh sistem vaskular. Oleh karena itu, angiopati lebih sering terjadi di retina kedua mata. Ini bisa berkembang sebagai komplikasi penyakit seperti itu:

  • Retinopati prematuritas terjadi pada bayi yang lahir prematur atau dengan berat badan rendah. Pada saat ini, pembuluh darah di fundus tidak punya waktu untuk terbentuk. Tidak ada gejala pada tahap awal penyakit, tetapi pada kasus yang parah dapat menyebabkan kebutaan. Namun, pada bayi baru lahir yang sehat, angiopati dapat bersifat fisiologis. Hal ini dimanifestasikan oleh penyempitan pembuluh arteri, oleh pembengkakan dan tortuositas vena, pembengkakan saraf optik dan disebabkan oleh kelebihan beban selama persalinan. Seiring waktu, perubahan ini secara spontan menghilang.
  • Angiopati diabetik retina berkembang karena efek merusak pada sel-sel pembuluh darah kelebihan glukosa. Komplikasi ini merupakan karakteristik diabetes tipe 1 dan tipe 2. Ini berkembang selama bertahun-tahun.

Angiopathy dari pembuluh retina pada diabetes memiliki 2 bentuk. Dengan retinopati non-proliferatif, aliran darah melalui kapiler memburuk atau berhenti. Cairan, protein dan lipid menembus dari microvessels yang rusak ke jaringan sekitarnya, menyebabkan gangguan penglihatan. Secara bertahap edema dari cakram optik berkembang, yang nantinya dapat menyebabkan kebutaan.

Ketika bentuk proliferatif pada permukaan retina, pembuluh tipis baru terbentuk. Mereka sangat rapuh, ketika mereka rusak pada fundus perdarahan mikroskopis terjadi, yang menyebabkan peradangan jaringan dan pembentukan bekas luka terkecil. Hasil dari kondisi ini bisa berupa pelepasan retina - salah satu komplikasi serius diabetes. Selain itu, pendarahan tiba-tiba ke lingkungan internal bola mata - vitreous - menyebabkan kemunduran yang tak terduga dalam penglihatan.

Penyebab

Gangguan vaskular retina dapat berkembang dengan cedera, penyakit menular, berbagai penyakit internal, dan tumor ganas. Mempengaruhi penampilannya merokok dan bekerja dalam kondisi berbahaya.

  • penyakit vaskular bawaan;
  • hipertensi;
  • tekanan darah rendah;
  • diabetes mellitus;
  • penuaan alami;
  • cedera mata;
  • penyakit darah dengan koagulabilitas berkurang;
  • osteochondrosis servikal;
  • kehamilan

Apa bahaya penyakit itu

Progresifitas progresif pembuluh darah di fundus dapat menyebabkan efek buruk seperti itu:

  • kerusakan pada saraf optik;
  • penyempitan bidang visual;
  • kebutaan.

Oleh karena itu, orang-orang dengan hipertensi dan diabetes harus secara teratur mengunjungi dokter mata dan mengikuti semua rekomendasi perawatannya.

Tanda dan gejala pengembangan

Dalam kondisi ini, seperti angiopati retina, gejala pada kebanyakan pasien berkembang secara bertahap. Pada tahap awal, orang tersebut tidak melihat adanya perubahan dalam penglihatan.

Gejala angiopati diabetik dapat terjadi pada tahap akhir penyakit:

  • penglihatan kabur;
  • kebutaan tiba-tiba di satu atau kedua mata;
  • bintik hitam di depan mata;
  • kilatan cahaya di bidang pandang;
  • kesulitan dalam membaca dan pekerjaan kecil.

Tanda-tanda tambahan yang mungkin menyertai patologi vaskular meliputi:

  • ketergantungan meteorologi;
  • pusing;
  • perdarahan hidung.

Diagnostik

Kenali patologi retina hanya bisa dokter mata selama pemeriksaan fundus. Untuk melakukan ini, gunakan alat khusus - ophthalmoscope. Dokter mungkin mendeteksi pembuluh arteri yang menyempit, pembuluh darah melebar, fundus mata pucat, kekurangan pasokan darah, perdarahan ringan dan tanda-tanda edema saraf.

Pengobatan

Terapi untuk gangguan vaskular di fundus, selain mengobati penyakit yang mendasarinya, termasuk operasi laser. Perawatan laser angiopati retina memungkinkan untuk menghilangkan pertumbuhan pembuluh darah dan mencegah perdarahan.

Obat-obatan yang meningkatkan suplai darah, mencegah thrombosis, mengurangi permeabilitas pembuluh darah (ticlopidine, trental) juga digunakan untuk pemulihan. Tetes yang meningkatkan metabolisme di lingkungan internal mata, seperti taufon, diresepkan.

Metode fisioterapi yang digunakan - pilihan bagaimana mengobati angiopati retina:

  • terapi magnetis;
  • akupunktur;
  • perawatan laser.

Latihan senam khusus yang bermanfaat untuk mata. Dalam diet dianjurkan untuk memberi preferensi pada ikan, produk susu, sayuran dan buah-buahan. Setiap enam bulan, program terapi vitamin B, C, E berlangsung 10-14 hari diadakan.

Sebagai tambahan, Anda dapat menggunakan suplemen nutrisi dan obat herbal berdasarkan blueberry dan wortel. Namun, hanya produk-produk ini yang tidak bisa memperbaiki kondisi retina.

Untuk informasi tentang metode diagnostik dan pilihan perawatan apa yang digunakan untuk angiopati retina, lihat video ini:

Angiopati retina adalah kondisi yang sering mempersulit hipertensi, diabetes dan penyakit lainnya. Perjalanan patologi tidak bergejala untuk waktu yang lama, tetapi seiring berjalannya waktu, itu dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Oleh karena itu, perlu untuk secara teratur memeriksa fundus dari dokter mata, memonitor tekanan darah dan gula darah, seperti yang ditentukan oleh dokter untuk mengambil obat. Langkah-langkah ini akan membantu menghentikan perkembangan angiopati.

Ada aterosklerosis retina karena deposit kolesterol atau perubahan buruk lainnya di pembuluh mata. Perawatan kompleks - obat-obatan, vitamin, koagulasi laser. Jangan campur tangan, dan metode rakyat.

Jika angiopati ditemukan, obat tradisional menjadi cara tambahan untuk mengurangi aspek negatif dan mempercepat perawatan retina. Mereka juga akan membantu dengan retinopati diabetes, angiopathy aterosklerotik.

Angiopathy retina pada anak sering menjadi konsekuensi dari penyakit lain yang mendasarinya. Ini dapat diobati bersamaan dengan patologi yang mendasarinya.

Penyakit seperti retinopati hipertensi mempengaruhi retina dan dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Hanya gejala yang diperhatikan yang akan membantu memulai perawatan tepat waktu.

Secara cepat, secara harfiah dari beberapa jam hingga 2 hari, trombosis vena sentral berkembang, yang menyebabkan hilangnya penglihatan. Tanda-tanda cabang memblokir - kebutaan parsial atau total. Perawatan harus dimulai segera.

Ablasi retina terjadi terutama pada orang tua. Tanda - lalat, bintik-bintik, hilangnya bagian-bagian spesies. Patologi terancam oleh kebutaan, sehingga perawatan harus segera dimulai. Bisa berupa suntikan, salep, operasi, serta obat tradisional.

Muncul retinopati latar belakang pada orang dewasa dan anak-anak. Bisa dengan perubahan vaskular retina, terutama pada anak-anak di bawah satu tahun. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, Anda bisa kehilangan penglihatan.

Retinopati pasca-trombotik terjadi sebagai akibat dari oklusi pembuluh mata. Ini terjadi dengan edema makula, yang memperburuk situasi. Membutuhkan perawatan yang komprehensif.

Radang selaput, yang disebut chorioretinitis pada mata, bisa sentral, serosa, fokal. Penyebab - virus, bakteri, operasi dan lainnya. Gejala ditemukan pada anak dan orang dewasa. Perawatan diperlukan segera.

Angiopathy retina: penyebab, gejala, pengobatan dan fitur lainnya

Angiopathy retina bukanlah penyakit independen. Ini adalah manifestasi atau konsekuensi dari penyakit yang ada. Patologi dianggap reversibel, tetapi hanya jika bantuan medis diberikan tepat waktu.

Apa itu angiopati retina

Perubahan pembuluh retina terjadi sebagai akibat gangguan tonus pembuluh darah, atau lebih tepatnya, regulasi saraf. Karena dystonia, darah menjadi lebih tebal, yang menyebabkan kerusakan dalam sirkulasi di mata. Dari sini perubahan dystropik pada retina dan masalah dengan penglihatan. Selain itu, risiko perdarahan meningkat.

Angiopati retina adalah suatu kondisi di mana perubahan dalam pembuluh darah dan kapiler terjadi.

Kondisi ini mengacu pada patologi reversibel dan terjadi terutama pada orang dewasa setelah 30 tahun, meskipun kasus perkembangan penyakit juga telah dilaporkan pada masa kanak-kanak.

Klasifikasi dan penyebab patologi

Karena angiopati retina adalah manifestasi dari penyakit yang ada, klasifikasi didasarkan pada faktor etiologi. Mengingat ini, patologi dibagi menjadi tipe-tipe berikut:

  1. Primer (hipotonik). Ini adalah konsekuensi dari efek faktor patologis pada pembuluh fundus secara langsung. Pada bayi, faktor ini dapat menjadi trauma saat persalinan, fitur struktural vaskular, hipoksia. Sedangkan pada orang dewasa, bentuk utama dari angiopathy adalah hasil dari kegagalan dalam sistem vegetatif-vaskular (neurocirculatory dystonia), atau lebih tepatnya, dalam mekanisme pengaturan tonus pembuluh darah.
  2. Sekunder (latar belakang), yang, pada gilirannya, dibagi menjadi:
    • diabetes Dalam hal ini, penyebabnya adalah diabetes. Gangguan proses metabolisme menyebabkan akumulasi mukopolisakarida, karena lumen pembuluh darah menurun, aliran darah melambat. Akibatnya, jaringan mata trofik menderita. Dinding menjadi lebih tipis, lebih permeabel, yaitu, risiko perdarahan meningkat secara signifikan; Penyebab angiopati diabetik retina adalah diabetes
    • dizoric, atau angiopathy Morel. Terjadi pada orang dengan penyakit Alzheimer. Penyebab perkembangan patologi adalah endapan amiloid di dinding pembuluh darah;
    • hipertensi, atau retinopati hipertensi. Sebagai akibat dari peningkatan tekanan, pembuluh menjadi bercabang, arteri berkontraksi di tempat-tempat, lumen vena mengembang, dan menunjukkan perdarahan yang diamati. Pada kasus lanjut, jaringan retina dan bola mata menderita (menjadi keruh). Semua perubahan kapal yang terdaftar dapat dibalik, asalkan tingkat tekanan dinormalkan; Angiopati hipertensi retina terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan
    • traumatis. Bentuk ini paling sering disebabkan oleh cedera di tulang belakang leher atau otak, di daerah dada (dengan kompresi tajam). Penyebab angiopati adalah peningkatan tekanan intrakranial atau klem pembuluh darah di tulang belakang;
    • muda Penyebab patologi tempat tidur vaskular fundus ini, juga disebut penyakit Ilza atau proliferasi retinitis, belum diklarifikasi. Angiopathy berkembang pada usia muda dan bermanifestasi sebagai perdarahan di jaringan retina dan tubuh vitreus, peradangan di pembuluh. Ini dapat menyebabkan glaukoma, katarak, atau bahkan pelepasan retina. Formulir ini dianggap yang paling sulit diobati;
    • campuran Bentuk ini adalah hasil dari dampak pada pembuluh fundus dari beberapa faktor patologis yang berbeda sifatnya.

Faktor risiko untuk terjadinya patologi adalah kebiasaan buruk, usia lanjut, kondisi kerja yang berbahaya.

Gejala

Semua bentuk angiopati retina ditandai dengan adanya gejala berikut:

  • gangguan ketajaman visual (mengaburkan atau deteriorasi, termasuk kebutaan);
  • perkembangan miopia (miopia);
  • berkedip (kilat) di depan mata;
  • pendarahan, darah di urin, kotoran.

Gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis patologi.

Simtomatologi tergantung pada jenis angiopati - tabel

  • sensasi pulsasi di mata;
  • kehadiran dystonia neurocirculatory atau struktur vaskular kongenital.
  • gangguan penglihatan dalam bentuk "lalat" (bintang, bintik-bintik), kabut di depan matanya;
  • tekanan darah tinggi.

Fitur perjalanan penyakit selama kehamilan

Pada wanita hamil, angiopati retina yang paling sering didiagnosis pada trimester ketiga dan hasil dengan cara hipertensi. Dalam hal ini, penyebab perubahan pada pembuluh darah adalah preeklamsia. Deteksi tekanan darah tinggi pada ibu di masa depan bersama dengan patologi seperti itu adalah indikasi langsung untuk persalinan melalui operasi caesar. Hal ini disebabkan risiko tinggi pecahnya pembuluh retina selama persalinan alami, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah.

Fitur penyakit pada bayi baru lahir dan bayi

Sulit untuk mencurigai angiopati pada bayi baru lahir dan bayi tanpa pemeriksaan spesialis, karena seorang anak pada usia ini tidak dapat mengeluh. Oleh karena itu, orang tua dan dokter anak harus disiagakan dengan adanya tekanan intrakranial yang meningkat. Anak-anak yang lebih tua mungkin memiliki dokter mata alasan untuk pemeriksaan:

  • cedera;
  • diabetes mellitus;
  • masalah dengan tekanan darah (hipotensi atau hipertensi).

Angiopathy retina pada anak-anak - video

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, wawancara dan pemeriksaan pasien terhadap pembuluh fundus membantu mendiagnosis dokter. Pada pemeriksaan, dokter mata dapat melihat hal berikut:

  1. Untuk angiopati tipe hipotonik:
    • arteri pucat, berbelit-belit, tetapi dilihat dengan baik;
    • vena dipenuhi dengan darah, berdenyut;
    • pembengkakan dan degenerasi jaringan retina;
    • trombosis vena.
  2. Dengan angiopati pada jenis hipertensi (hipertensi):
    • arteri yang menyempit, berputar;
    • vena melebar, bercabang;
    • titik perdarahan.
  3. Pada angiopati diabetik:
    • dinding kapiler membengkak, lumen menyempit atau terhalang;
    • bintik kuning pada fundus;
    • microbleeds di sekitar saraf optik.
  4. Untuk angiopati juvenil:
    • pada awal penyakit - shtopirovanno venules berbelit-belit, vena melebar, anastomosis vena, titik perdarahan, kekeruhan lemah di retina;
    • kemudian di sekitar kapal, kopling terbentuk, pada retina - "penggemar" dari pembuluh yang baru terbentuk, pendarahan di retina dan vitreus terlihat.
Pemeriksaan fundus mata - metode utama diagnosis angiopati retina

Untuk memperjelas kondisi pembuluh fundus dan mengkonfirmasi keberadaan angiopathy, metode penelitian tambahan dapat diresepkan:

  • pemindaian ultrasound pembuluh darah (untuk mempelajari keadaan dinding pembuluh darah dan kecepatan aliran darah);
  • X-ray (untuk menilai permeabilitas pembuluh darah);
  • MRI (untuk menentukan struktur dan kondisi jaringan).

Pengobatan

Perawatan angiopati retina harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu perkembangan patologi. Metode berikut digunakan:

  • terapi obat;
  • prosedur fisioterapi (terapi magnet, iradiasi laser, akupunktur);
  • makanan spesial. Diet melibatkan makan makanan yang kaya vitamin C dan vitamin grup B. Bagi orang-orang dengan peningkatan kadar glukosa dalam karbohidrat yang membatasi darah, dengan tekanan darah tinggi - membatasi garam, makanan berlemak dan pedas;
  • pengobatan rakyat.

Terapi tradisional

  1. Jika angiopati disebabkan oleh hipertensi arteri, pengobatan utama harus ditujukan untuk mengurangi tekanan darah dan kolesterol. Untuk ini ditugaskan:
    • obat antihipertensi;
    • obat-obatan yang memperbaiki kondisi pembuluh darah;
    • diuretik;
    • pengencer darah.
  2. Dalam kasus bentuk diabetes, terapi ditujukan untuk menurunkan kadar gula darah. Untuk melakukan ini, gunakan:
    • obat-obatan;
    • diet rendah karbohidrat khusus;
    • aktivitas fisik sedang untuk memperkuat sistem kardiovaskular.
  3. Jika dystonia neurocirculatory adalah penyebab angiopathy, perawatan melibatkan pemulihan fungsi normal dari sistem simpatetik dan parasimpatetik. Untuk ini merekomendasikan:
    • hindari stres;
    • memimpin gaya hidup sehat aktif;
    • makan dengan benar;
    • menggunakan aromaterapi, pelatihan psiko;
    • kompleks diambil vitamin dan obat-obatan: adaptogen (ginseng, ginseng Siberia, sereh) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, sinarizin, aktovegin), nootropics (Glycine, Piracetam, piriditol), antioksidan dan asam suksinat, vitamin A dan E, ubiquinone.
  4. Pengobatan angiopati juvenil, atau penyakit Ilza, sangat tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Seringkali dalam rejimen pengobatan termasuk:
    • obat hormonal (kortikosteroid);
    • perawatan laser dan fotokoagulasi (mampu mengurangi pembentukan pembuluh darah baru dan tali berserat, mencegah pelepasan retina).

Dalam kasus mengungkapkan perdarahan luas atau tali di tubuh vitreous, intervensi bedah dilakukan dengan penghapusan sebagian atau seluruh tubuh vitreous (vitrektomi).

Obat-obat berikut juga termasuk dalam rejimen pengobatan untuk angiopathy retina:

  • untuk meningkatkan sirkulasi darah - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • untuk mengurangi viskositas darah - Aspirin Cardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
  • untuk memperkuat dinding pembuluh darah - kalsium dobesilat, parmedine, ginkgo biloba;
  • untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan - cocarboxylase, ATP;
  • vitamin (A, B1, B2, B12, C, lutein) atau vitamin kompleks, termasuk untuk mata (Optiks, Doppelgerts, Striks dengan blueberry, Vitrum Vizhn, Blueberry forte, Aevit, dll.);
  • obat hormonal (steroid).

Pada wanita hamil, perawatan medis angiopati tidak dilakukan karena kemungkinan efek samping obat pada bayi yang akan datang, dengan pengecualian pada bentuk preeklamsia berat dan risiko tinggi untuk ibu.

Persiapan untuk pengobatan angiopati retina - galeri

Metode rakyat

Obat tradisional juga bisa dimasukkan dalam perawatan rumit angiopati retina. Decoctions cumin yang paling sering direkomendasikan, daun laurel, mistletoe putih, buah dari abu gunung, dill, daun kismis hitam, serta jus peterseli. Ada juga teh herbal khusus, misalnya:

  • St. John's wort + chamomile: ambil ½ sdm. l herbal dan tuangkan campuran 500 ml air mendidih. Biarkan selama 15-20 menit, saring dan minum 2 kali (setengah pagi pada waktu perut kosong, dan paruh kedua di malam hari setelah makan malam);
  • valerian + melissa + yarrow: campurkan 15 g rimpang hancur valerian dan jumlah daun lemon balm yang sama dengan 50 g ramuan yarrow. 2 sdt. Campurkan campuran dengan segelas air dan taruh dalam dingin selama 3 jam. Kemudian rebus selama 15 menit dalam air mandi. Kaldu yang didinginkan dan disaring encerkan dengan air hingga volume 250 ml dan minum semuanya dalam porsi kecil setiap hari;
  • ekor kuda + hawthorn + pendaki gunung: campurkan 20 g rumput ekor kuda, 50 g bunga hawthorn dan 30 g pendaki gunung. Tuang 2 sdt. hasil pengumpulan segelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, lalu saring. Minum 1 sdm. l tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.

Harap dicatat bahwa semua obat tradisional harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter dan meminumnya setidaknya selama 3 minggu.

Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi

Memberikan deteksi tepat waktu dan perawatan yang tepat, angiopati memiliki prognosis yang menguntungkan. Hal ini tidak berbahaya bagi ibu hamil - bagi ibu yang akan datang, patologi ini setelah melahirkan akan lewat dengan sendirinya. Berbeda dengan bentuk muda, yang sangat sulit disembuhkan. Itulah mengapa jenis angiopathy dapat menyebabkan komplikasi visual yang paling serius - katarak, pelepasan retina, perdarahan vitreous, papillitis, rubeosis retina.

Katarak bisa menjadi salah satu komplikasi angiopati retina.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan angiopati retina adalah:

  • penolakan kebiasaan buruk;
  • Nutrisi seimbang yang tepat, termasuk dengan mempertimbangkan pembatasan yang diperlukan (diabetes, hipertensi);
  • aktivitas fisik;
  • pemeriksaan rutin;
  • pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat mempengaruhi keadaan pembuluh darah.

Angiopathy retina adalah patologi yang merespon dengan baik terhadap pengobatan jika Anda mendekati pengobatan penyakit yang menyebabkannya. Oleh karena itu, jangan menunda kunjungan ke dokter dan ikuti semua sarannya dengan jelas - dan kemudian dunia di sekitar Anda tidak akan kehilangan warna!

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh