Perawatan Jantung

Kadang-kadang dokter menentukan diagnosis sindromik, misalnya, angioensphalopathy otak. Apa itu? Kecelakaan serebrovaskular kronis. By the way, penyakit yang cukup umum, hanya orang biasa yang tidak pernah memperhatikan kata-katanya. Sering terjadi di usia tua, lebih jarang - pada usia muda dan dewasa. Penyakit ini tersembunyi untuk waktu yang lama, dan ketika gejala muncul, sudah terlambat untuk mengambil tindakan drastis.

Epidemiologi

Karena ketidak spesifikitas keluhan, manifestasi klinis dan perubahan yang teridentifikasi selama neuroimaging, agak sulit untuk mengumpulkan data statistik. Sampai taraf tertentu, adalah mungkin untuk menilai prevalensi angioencephalopathy dengan jumlah stroke. Sekitar setengah juta kasus kondisi akut ini terdaftar di Rusia setiap tahun.

Para ahli menekankan bahwa gangguan kognitif, gangguan fungsi kognitif dan frekuensi insufisiensi serebrovaskular kronis sangat penting dalam mengidentifikasi penyakit dyscirculatory otak. Tetapi ini tidak menunjukkan gambaran sebenarnya dari prevalensi penyakit.

Etiologi

Apa yang bisa dikembangkan oleh angioencephalopathy otak? Penyebab gangguan sirkulasi kronis di otak dan, katakanlah, di jantung atau paru-paru adalah sama. Ada dua faktor etiologi utama:
- aterosklerosis pembuluh darah;
- peningkatan tekanan arteri.

Seringkali mereka terjadi pada saat yang sama dan memperburuk satu sama lain. Selain itu, penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya, seperti gangguan ritme dan gagal jantung kronis, juga memengaruhi sirkulasi serebral. Yang paling penting adalah adanya malformasi vaskular di otak, leher atau pembuluh darah besar. Mereka mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama sampai penyakit sistemik lain berkembang. Peran sekunder dalam penipisan sirkulasi serebral dimainkan oleh kompresi pembuluh darah besar, serta penurunan tekanan yang tajam, terutama pada orang tua.

Penyakit akumulasi juga bisa menjadi alasan terjadinya angioencephalopathy otak. Apa itu? Ini adalah keadaan ketika zat spesifik tertentu terakumulasi dalam sel karena proses patologis: protein, lemak atau karbohidrat.

Dalam hal ini, amiloidosis vaskular terjadi pada orang tua, yang menyebabkan perubahan degeneratif di dinding mereka. Penyakit endokrin juga memiliki berat badan tertentu. Sebagai contoh, mikro dan makroantiopati pada diabetes menyebabkan iskemia serebral kronis. Gangguan sistemik menyebabkan konsekuensi yang sama: rematik, vaskulitis, penyakit darah.

Sebagai aturan, tidak mungkin untuk memilih salah satu faktor, oleh karena itu penyakit ini dianggap polyetiological. Dokter menarik perhatian pada keberadaan faktor utama, dan menganggap semua patologi terkait sebagai tambahan.

Patogenesis

Penyakit dan kondisi di atas memprovokasi penurunan sirkulasi darah di jaringan otak, dan sebagai akibatnya, kelaparannya (kekurangan oksigen dan glukosa). Awalnya, proses patologis (tanda-tanda angioensphalopathy otak) hanya muncul di pembuluh kecil. Mikroangiopati berkembang. Sejumlah besar arteri yang terkena menyebabkan iskemia persisten pada materi putih, serta beberapa infark lakunar. Kombinasi dari kondisi ini menyebabkan gangguan struktur otak.

Jika atherosclerosis adalah penyebab angioencephalopathy, maka terutama arteri utama terpengaruh. Ini mengarah pada fakta bahwa tingkat aliran darah di otak tergantung pada hemodinamik sistemik. Dalam kasus hipertensi arteri, terutama arteri perforasi otak adalah iskemik.

Baru-baru ini, ahli saraf dan ahli bedah saraf telah mengklasifikasikan gangguan peredaran darah kronik dengan dua cara: sifat kerusakan dan pelokalannya. Angioencephalopathy tumpah atau menyebar bermanifestasi dalam bentuk sindrom serebral, yang dibagi menjadi leukoencephalopathic dan Binswanger.

Ada juga angioencephalopathy fokal otak. Apa itu? Ini adalah kehadiran di jaringan saraf dari beberapa perdarahan dengan pembentukan lacunae. Dalam kedokteran praktis, varian campuran lebih umum, karena tidak mungkin untuk mengisolasi salah satu mekanisme patogenetik.

Gambar klinis

Sayangnya, dokter umum tidak dapat selalu membuat diagnosis seperti angioensphalopathy otak. Gejalanya terlalu tidak spesifik dan tidak mengkhawatirkan spesialis atau pasien. Jadi, pada dasarnya, ini adalah labilitas emosional, yang melekat pada orang tua dan tanpa patologi, serta mengurangi memori dan kemampuan belajar. Secara agregat, ketiga tanda ini mengarah pada disadaptasi pasien dan kecacatannya.

Selain itu, sakit kepala, pusing, ingatan dan deteriorasi tidur, suara subyektif di kepala atau tinnitus, penglihatan berkurang, kelemahan dan kelelahan bisa menjadi tanda bukan hanya bahwa seseorang memiliki angioensphalopathy otak. Apa itu? Kehadiran malformasi vaskular, berbagai penyakit menular, hipertensi, sindrom asthenic dan nosologi lainnya. Selain itu, tubuh di sini dengan cara ini mengirim sinyal kelelahan yang parah.

Ada hubungan antara jumlah keluhan dan tingkat keparahan encephalopathy dyscirculatory. Semakin banyak memori, perhatian dan pikiran menderita, semakin sedikit seseorang memberitahu dokter tentang hal itu. Oleh karena itu, dalam kasus yang parah, pasien dapat yakin bahwa tidak ada yang mengganggunya.

Tahapan

Ada tiga tahap angioencephalopathy:

  1. Keluhan subyektif gangguan memori dan perhatian disertai dengan gejala fokal kecil: penurunan refleks pupil, munculnya refleks nonflexible otomatisme oral. Sedikit perubahan gaya berjalan, keraguan diri, mudah tersinggung.
  2. Pada tahap ini, gejala-gejala neurologis meningkat dan satu gejala dominan mengkristal. Ini mungkin gangguan ekstrapiramidal, sindrom pseudobulbar, ataksia, disfungsi saraf kranial. Fungsi kognitif lebih menderita, adaptasi profesional dan sosial menurun.
  3. Pada pasien, beberapa sindrom mendominasi. Gangguan kiprah, gangguan serebelum, parkinsonisme, gangguan kerja organ panggul yang menarik perhatian. Pada tahap ini, kritik terhadap kondisinya menurun dan mungkin tidak ada keluhan sama sekali. Pasien menjadi tidak berdaya, seperti anak-anak, karena mereka menderita demensia.

Gejala neurologis

Ada sejumlah sindrom yang menyertai angioensphalopathy otak. Apa itu? Ini adalah serangkaian gejala yang menunjukkan kekalahan struktur spesifik sistem saraf pusat.

Diagnostik

Seperti dalam kasus penyakit lain, ahli neuropatologi harus mengumpulkan riwayat hidup dan penyakit yang lengkap untuk menentukan tingkat perkembangan gejala dan adanya patologi somatik bersamaan. Kemudian lakukan pemeriksaan fisik: hitung nadi dan ukur tekanan darah, dengarkan bunyi jantung, aliran darah di arteri besar bagian atas tubuh. Kemudian lakukan tes neurologis.

Tahap selanjutnya adalah diagnosa laboratorium. Ini membantu untuk mengklarifikasi penyebab angioencephalopathy. Pasien diminta untuk menjalani tes darah klinis, biokimia darah dan pembekuan darah, kadar glukosa. Kemudian melalui neuroimaging: computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), electroencephalography (EEG). Semua ini memungkinkan untuk menentukan tingkat sirkulasi serebral dan mengidentifikasi area patologi. Selain itu, mereka dapat meresepkan elektrokardiografi (ECG) dan ultrasonografi untuk memastikan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikasi untuk rawat inap

Tak satu pun dari protokol klinis menunjukkan kebutuhan untuk perawatan di rumah sakit pasien dengan diagnosis angioencephalopathy otak. Perawatan, prognosis dan pencegahan penyakit ini, sebagai suatu peraturan, terjadi pada pasien rawat jalan. Pengecualian adalah kasus ketika perjalanan penyakit ini rumit oleh dekompensasi patologi somatik atau stroke telah dikembangkan.

Neuropatolog percaya bahwa pemindahan paksa pasien dari lingkungan sekitar hanya memperburuk perjalanan penyakit. Oleh karena itu, pada tahap terakhir, lebih baik untuk melakukan patronase di rumah, dan tidak mengangkut pasien ke rumah sakit.

Pengobatan

Tujuan telah tercapai, diagnosis angioencephalopathy otak telah dibuat, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin untuk memperlambat perkembangan proses patologis. Selain itu, mereka melakukan pencegahan stroke dan pengobatan patologi somatik.

Perawatan ditujukan untuk meningkatkan perfusi jaringan otak dengan mempengaruhi sistem kardiovaskular, serta koreksi sifat reologi darah. Ini melibatkan perawatan aterosklerosis dan hipertensi, sebagai faktor utama dalam perkembangan iskemia.

Obat tradisional

Beberapa pasien lanjut usia percaya bahwa mereka seharusnya tidak "meracuni" diri mereka dengan pil, tetapi mereka perlu mencari cara lain. Pemikiran paradoks seperti itu dapat memanifestasikan angioensphalopathy otak. Perawatan dengan obat tradisional tidak diterima di kalangan dokter, karena itu memicu kejengkelan gejala.

Spesialis pengobatan alternatif merekomendasikan untuk meningkatkan sirkulasi serebral untuk menggunakan akar pewarna marah dan hellebore Kaukasia, tangkai rawa Sabelnik, Magic Trio balm, tincture bawang putih dan cranberry, dan banyak lagi. Efektivitas elixirs ini sangat diragukan, jadi jangan terlibat dalam eksperimen semacam itu. Lebih baik pergi ke dokter yang kompeten.

Hanya dokter yang berpengalaman yang tahu mengapa angioencephalopathy otak berkembang, apa itu dan bagaimana merawat pasien. Kondisi ini merupakan disfungsi otak terhadap latar belakang gangguan vaskular. Sinonim untuk angioencephalopathy adalah encephalopathy dyscirculatory.

1 Pengembangan bentuk vaskular penyakit

Angioencephalopathy adalah kondisi patologis yang ditandai oleh disfungsi otak dengan latar belakang gangguan sirkulasi kronis. Tidak seperti stroke, itu bukan kondisi akut. Dasar pengembangan ensefalopati adalah hipoksia kronis pada jaringan otak. Neuron sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen.

Dengan kekurangannya, fungsi kognitif menderita, bola emosional berubah, dan gerakan terhambat. Angioencephalopathy adalah patologi yang sangat neurologis. Prevalensinya di kalangan penduduk adalah 5%. Di antara patologi vaskular, ia menempati posisi terdepan.

Orang dewasa sebagian besar menderita. Paling sering, itu terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Semakin tua seseorang, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan ensefalopati. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan beban intelektual dan stres yang tinggi.

2 Faktor etiologi utama

Angioencephalopathy terutama disebabkan oleh penyakit vaskular. Ada alasan-alasan berikut untuk pengembangan patologi otak ini:

  • Apakah bau itu keluar dari mulut Anda? Di pagi hari Anda akan menjadi benjolan parasit jika Anda minum sesendok Soviet...

  • atherosclerosis sistemik;
  • lesi aterosklerotik pembuluh darah yang memberi makan otak;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • hipertensi;
  • hipertensi arteri sekunder;
  • patologi endokrin (penyakit Itsenko-Cushing, pheochromocytoma);
  • penyakit ginjal (glomerulonefritis kronis);
  • ketidakstabilan vertebra serviks;
  • perkembangan abnormal tulang belakang leher;
  • cedera;
  • malformasi kongenital dari arteri vertebral;
  • diabetes dekompensasi;
  • vaskulitis sistemik;
  • gangguan irama jantung;
  • angiopati herediter;
  • peningkatan viskositas arteri;
  • tekanan darah rendah;
  • tromboflebitis;
  • kehadiran dystonia vegetatif-vaskular;
  • gangguan hormonal.

Lebih dari separuh kasus ensefalopati vaskular disebabkan oleh aterosklerosis. Ini adalah penyakit di mana lipid aterogenik dan garam disimpan di dinding arteri. Seiring waktu, terbentuk plak padat yang mengganggu aliran darah ke otak. Ini dimanifestasikan oleh kekurangan oksigen kronis.

Agak kurang sering penyebabnya adalah tekanan tinggi. Itu selalu disertai dengan spasme pembuluh darah dan penurunan aliran darah otak. Alasannya mungkin terletak pada penyempitan atau penyumbatan arteri vertebral. Pada orang yang menderita osteochondrosis serviks, sindrom arteri vertebral sering berkembang. Dapat menyebabkan ensefalopati.

Encephalopathy sering merupakan komplikasi diabetes. Ini disebabkan oleh macroangiopathy. Alasan untuk patologi ini dapat berupa tekanan rendah (hipotensi), karena dalam hal ini kecepatan aliran darah dan pengisian arteri akan berkurang. Faktor-faktor berikut menyebabkan perkembangan angioencephalopathy:

  • merokok;
  • alkoholisme;
  • lama tinggal di posisi yang tidak nyaman;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • pekerjaan mental;
  • stres;
  • kehadiran hipertensi pada orang tua;
  • gizi buruk.

Ini mempengaruhi materi putih dan abu-abu otak. Sel-sel otak mati, yang menyebabkan perpecahan struktur.

3 Manifestasi klinis

Gejala ensefalopati tergantung pada stadium penyakit (hanya ada 3). Angioencephalopathy dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • kehilangan memori;
  • memburuknya perhatian;
  • kelelahan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • tinnitus;
  • mood lability;
  • gangguan tidur (kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari);
  • suasana hati depresi;
  • gangguan;
  • sakit kepala

Pada tahap awal, lingkup emosional orang yang sakit berubah. Mungkin penurunan mood, kelelahan. Lebih dari separuh pasien mengalami depresi. Gangguan kognitif ringan. Pada tahap 2, diucapkan penurunan memori, perhatian dan pemikiran. Gangguan gerakan muncul.

  • Dvornichenko: "Di pagi hari Anda akan mendapatkan banyak cacing dan parasit, jika Anda minum tidur sebelum tidur sebelum tidur..."

Baca wawancara dengan ketua ahli parasit dari Federasi Rusia >>

Angioencephalopathy 3 derajat adalah yang paling parah. Dapat menyebabkan demensia vaskular (demensia). Terhadap latar belakang gangguan fungsi otak, munculnya gejala somatik (nyeri di persendian dan punggung, di otot, di perut) adalah mungkin. Tidak ada perubahan morfologi pada organ. Symptomatologi sangat bergantung pada zona iskemia kronis.

Kematian sel-sel saraf dalam struktur subkorteks dimanifestasikan oleh tinnitus, ketidakstabilan suasana hati, gangguan tidur, kelemahan. Gangguan dalam proses berpikir menunjukkan keterlibatan korteks serebral dalam proses. Itu ada yang merupakan pusat dari aktivitas saraf yang lebih tinggi. Iskemia pada korteks dimanifestasikan oleh penurunan memori. Orang-orang semacam itu tidak dapat membuat rencana tindakan mereka dan fokus pada apa pun.

Pasien mungkin memiliki serangan histeria dan tawa yang tidak masuk akal. Pelanggaran konduksi impuls saraf menyebabkan gejala automatisme oral dan gangguan gerakan. Ada perubahan dalam suara. Gerakan bibir spontan dimungkinkan. Kekalahan dari lobus oksipital otak selalu disertai dengan gangguan penglihatan.

4 Diagnostik yang diperlukan

Jika Anda mencurigai angioencephalopathy, penelitian berikut diperlukan:

  • pemeriksaan neurologis lengkap;
  • penentuan ketajaman visual;
  • opthalmoscopy;
  • electroencephalography;
  • pengukuran tekanan darah;
  • USG Doppler pembuluh darah;
  • pemindaian dupleks;
  • angiografi;
  • MRI atau CT scan otak;
  • elektrokardiografi;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • koagulogram;
  • studi komposisi lipid darah.

Dengan tekanan darah tinggi, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung, nephrologist atau endokrinologis. Ketika memeriksa seorang pasien, perlu untuk mengidentifikasi penyebab utama ensefalopati. Pada atherosclerosis, plak aterosklerotik terdeteksi di pembuluh kepala, dan peningkatan kadar kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah terdeteksi dalam darah.

5 Metode mengobati pasien

Perawatan harus diarahkan ke penyakit yang mendasari dan mekanisme penyakit. Jika atherosclerosis terdeteksi, statin diresepkan (Lovastatin, Atorvastatin atau Simvastatin) dan diet ketat dengan pembatasan lemak hewani. Pada hipertensi, agen penurun tekanan diindikasikan (Lisinopril, Nimodipine, Atenolol, Captopril, Enalapril).

Dengan peningkatan viskositas darah, agen antiplatelet dan antikoagulan diindikasikan (Curantil, Aspirin).

Untuk meningkatkan aliran darah otak dan proses metabolisme di jaringan saraf, obat seperti Vazobral, Cortexin, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Actovegin, Phenibut, Piracetam, Gingko Biloba digunakan.

Rejimen pengobatan sering termasuk menstabilkan membran sel (Cereton, Gliatilin).

Selain itu resep vitamin, antioksidan, kofaktor. Ketika angioencephalopathy digunakan fisioterapi (terapi UHF, terapi electrosleep, galvanisasi, elektroforesis). Bersihkan mandi (oksigen dan karbon) memberikan efek penyembuhan. Untuk meningkatkan aliran darah dan mengendurkan otot-otot leher, pijat daerah leher dan kulit kepala ditampilkan.

Adalah mungkin untuk melakukan akupunktur. Jika ensefalopati telah berkembang dengan latar belakang osteochondrosis servikal, maka chondroprotectors diperlihatkan ke dalam dan keluar. Perlu mengubah gaya hidup. Yang terpenting adalah sifat kekuasaan. Kandungan kalori harian dikurangi hingga 2500 kkal. Ini mengurangi konsumsi lemak hewani.

Sayuran segar, buah-buahan, produk susu, ikan, daging segar, kacang-kacangan harus digunakan dalam makanan. Hal ini perlu dimasukkan dalam menu makanan kaya kalium (kentang panggang, aprikot kering, kismis, pisang). Jika stenosis arteri vertebral terdeteksi, operasi mungkin diperlukan. Encephalopathy berkembang dengan cepat tanpa pengobatan.

Dengan diagnosis dan perawatan tepat waktu pada tahap awal, prognosisnya menguntungkan. Ensefalopati yang paling berbahaya, dikombinasikan dengan serangan iskemik transien dan krisis hipertensi. Seringkali, pasien dengan ensefalopati pembuluh darah menjadi cacat dan kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda menderita sakit di hati? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja, Anda masih mencari cara yang baik untuk mengembalikan detak jantung Anda ke kondisi normal.

Kemudian bacalah apa yang dikatakan Elena MALYSHEVA tentang hal ini dalam wawancaranya tentang metode alami mengobati jantung dan membersihkan pembuluh.

Angioencephalopathy adalah patologi vaskular di mana aktivitas otak terganggu karena pengenceran konstan sirkulasi darah. Prevalensi penyakit ini di antara penduduk adalah 5%.

Di antara gangguan pembuluh darah otak, penyakit ini adalah salah satu tempat pertama. Beresiko kebanyakan orang dewasa. Angioensphalopathy hipertensi otak didiagnosis terutama pada orang yang lebih tua dari empat puluh tahun. Probabilitas tinggi terjadinya penyakit ini terjadi pada individu dengan stres mental yang signifikan.

Tidak seperti stroke dan penyakit terkait lainnya, patologi ini tidak memanifestasikan dirinya sebagai kondisi akut. Dasar untuk ontogenesis encephalopathy adalah deprivasi oksigen diperpanjang dari jaringan otak.

Penyebab dan patogenesis

Terjadinya pelanggaran ini adalah karena adanya penyakit vaskular. Faktor-faktor berikut yang memicu terjadinya angioecephalopathy dicatat:

  • aterosklerosis;
  • gangguan hormonal;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • tekanan darah rendah;
  • kehadiran trombosis dengan dinding vena yang meradang;
  • peningkatan viskositas arteri;
  • lesi yang diwariskan dari pembuluh darah;
  • manifestasi vaskulitis sistemik;
  • denyut jantung yang terganggu;
  • cacat bawaan arteri vertebral;
  • kehadiran diabetes dekompensasi;
  • malformasi dalam perkembangan vertebra serviks;
  • cedera sebelumnya;
  • kehadiran hipertensi;
  • pelanggaran resistensi vertebra serviks;
  • kehadiran penyakit ginjal.

Faktor penyebab dasar dalam terjadinya patologi adalah hipertensi arteri dan aterosklerosis. Sama pentingnya adalah daya tahan aorta, korset bahu, pembuluh leher dan otak. Inferioritas hemodinamik serebral juga terkait dengan patologi vena. Morfogenesis awal iskemia serebral kronis disebabkan oleh kompresi pembuluh darah vena dan arteri.

Efek buruk pada aliran darah otak memiliki tekanan darah rendah.

Sangat sering patologi sirkulasi darah terjadi dengan latar belakang perkembangan diabetes. Proses patologis lainnya juga menyebabkan kekurangan vaskular serebral: penyakit darah, vaskulitis spesifik dan non-spesifik, rematik.

Semua penyakit dan kondisi di atas menyebabkan hipoperfusi otak permanen, di mana otak terus-menerus kehilangan unsur-unsur metabolik yang diperlukan (glukosa dan oksigen).

Kerusakan progresif pada arteri kecil berkontribusi terhadap kerusakan iskemik bilateral, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan fungsi otak dan ensefalopati pembuluh darah otak.

Struktur plak mempengaruhi gangguan hemodinamik di otak. Plak rapuh menyebabkan penyumbatan arteri dan gangguan sirkulasi serebral akut.

Dengan perdarahan pada plak seperti itu, volume meningkat dengan cepat, dengan peningkatan lebih lanjut dalam semua tanda kekurangan sirkulasi serebral.

Gejala gangguan dari tahap ke tahap

Angioencephalopathy dimanifestasikan oleh gambaran klinis umum:

  • penurunan konsentrasi perhatian;
  • gangguan memori;
  • gangguan dan sakit kepala;
  • cepat lelah;
  • tidur yang buruk;
  • suasana hati depresi;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • ketidakstabilan suasana hati.

Secara umum, ekspresi gejala tergantung pada tingkat penyakitnya.

  1. Pada tahap awal (microangioencephalopathy), perubahan dalam lingkup menyedihkan pasien diamati. Ada gangguan dan perubahan suasana hati. Sebagian besar pasien mulai menderita depresi. Gangguan mental sangat lemah.
  2. Angioensefalopati derajat kedua ditandai oleh penurunan cepat dalam memori, pemikiran dan perhatian. Gangguan yang diamati dalam sistem motorik.
  3. Derajat ketiga dari penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala yang paling parah. Demensia dapat terjadi pada tahap ini. Karena aktivitas otak yang abnormal, gejala somatik mulai termanifestasi (miotic pain). Manifestasi dari semua gejala tergantung, khususnya, pada zona iskemia permanen. Ketika sel-sel saraf mati dalam struktur subkortikal, ada tinnitus, malaise umum, gangguan tidur dan mood yang tidak stabil. Berpikir frustrasi menunjukkan bahwa dalam proses ini partisipasi mengambil korteks serebral, di mana pusat-pusat aktivitas saraf yang lebih tinggi berada. Dengan iskemia korteks, penurunan tajam dalam memori diamati. Ketika gejala seperti itu terjadi, pasien tidak dapat dengan jelas merencanakan tindakan mereka dan fokus secara khusus pada sesuatu.

Kriteria diagnostik

Pertama-tama, diagnosa simtomatik dilakukan, di mana dokter harus mengumpulkan riwayat lengkap dan menentukan perkembangan gejala utama dan adanya patologi somatik. Juga diperlukan untuk melakukan pemeriksaan fisik, yang terdiri dari mengukur tekanan darah, menghitung denyut nadi, mendengarkan bunyi jantung. Tes neurologis diperlukan.

Untuk mengidentifikasi kekurangan sirkulasi darah di otak, pemeriksaan skrining dilakukan. Metode diagnosis ini harus mencakup kegiatan seperti:

  • mendengarkan arteri karotis;
  • pengujian neuropsikik;
  • neuroimaging;
  • USG arteri pusat kepala.

Menurut para dokter, diyakini bahwa kekurangan sirkulasi darah otak didiagnosis pada 80% pasien dengan lesi stenosis dari arteri serebral utama.

Untuk menetapkan alasan mengapa ensefalopati pembuluh darah berkembang, tes laboratorium dilakukan. Pasien harus menjalani tes darah klinis, biokimia darah, pembekuan dan kadar glukosa darah.

Untuk menentukan area patologi di otak, pemeriksaan seperti elektroensefalografi, MRI dan CT dilakukan. Juga dimungkinkan untuk melakukan metode pemeriksaan tambahan: USG dan elektrokardiografi, yang menentukan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular.

Perawatan medis

Tujuan pengobatan angioencephalopathy adalah suspensi dan stabilisasi reaksi destruktif dalam sirkulasi serebral dan terapi proses mikrosomik terkait.

Pelanggaran permanen sirkulasi darah di otak bukan alasan untuk rawat inap pasien. Tetapi jika kegagalan ini menjadi rumit oleh stroke atau defekitas somatik, perawatan rawat inap akan dibutuhkan.

Metode perawatan berikut digunakan:

  1. Terapi obat. Dalam hal ini, obat-obatan yang digunakan dari kelompok nootropics (Nootropil, Piracetam). Obat-obat ini meningkatkan metabolisme dalam jaringan serebral. Terapi dengan obat-obatan serebroprotektif pembuluh darah juga digunakan - Kavinton, Cinnarizin.
  2. Perawatan antihipertensi. Ini terdiri dalam menyesuaikan dan mempertahankan tekanan darah pada indikator tertentu. Normalisasi tekanan pada 140-150 mm Hg. st mencegah peningkatan lebih lanjut pada gangguan motorik dan mental. Pasien diresepkan obat antihipertensi yang melindungi neuron yang tersisa dari gangguan degeneratif berulang setelah stroke. Jenis terapi ini mencegah munculnya gangguan primer dan sekunder dalam sirkulasi darah otak.
  3. Pengobatan diabetes.
  4. Menurunkan kolesterol. Untuk tujuan ini, obat-obatan dan diet khusus digunakan.
  5. Intervensi bedah. Dalam kasus lesi stenata dari arteri kepala sentral, dalam banyak kasus, operasi pengangkatan zona impulsabilitas vaskular dilakukan. Bedah rekonstruktif dilakukan terutama di area arteri karotid endogen. Operasi semacam itu dilakukan jika lebih dari tujuh puluh persen diameter pembuluh diblokir.

Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap penyakit. Dokter merasa sulit untuk membuat prediksi tentang penyakit ini, karena perjalanannya tergantung pada faktor-faktor spesifik:

  • lokasi dan jangkauan area yang terkena dampak;
  • diagnosis dan inisiasi terapi tepat waktu;
  • kondisi umum pasien;
  • keparahan penyakit primer.

Untuk pasien dengan angioencephalopathy, terapi latar belakang harus terus dilakukan. Ini adalah pengangkatan obat antiplatelet yang menstabilkan tekanan darah.

Pengobatan akhir penyakit pembuluh darah otak menyebabkan konsekuensi seperti kelaparan oksigen, pelanggaran integritas pembuluh darah, perkembangan defisiensi otak yang berlarut-larut dan pendarahan.

Pasien tampak tawa dan histeria tak berdasar. Koordinasi disorganisasi dan tanda-tanda automatisme oral muncul. Pada pasien, perubahan suara dan gerakan bibir bawah sadar muncul. Karena kerusakan pada bagian oksipital otak, kehilangan penglihatan atau kehilangan penglihatan terjadi.

Ivan Drozdov 08/25/2017

Angioencephalopathy adalah gangguan fungsi otak yang disebabkan oleh patologi vaskular dan suplai darah kronis ke otak. Patologi berkembang secara bertahap, terutama pada orang dewasa, dan dengan usia, tingkat kepekaan terhadap penyakit meningkat. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menderita penyakit vaskular yang bekerja di lingkup intelektual. Karena tidak adanya gejala yang jelas pada tahap awal, penyakit ini sering masuk ke tahap lanjut, yang sangat mempersulit proses pemulihan fungsi yang hilang, dan terkadang membuatnya menjadi tidak mungkin.

Penyebab utama penyakit

Daftar penyebab patologis angioencephalopathy cukup luas. Yang paling umum dari penyakit dan kondisi ini yang menyebabkan sekaratnya jaringan otak adalah:

  • aterosklerosis;
  • gangguan vegetatif;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit endokrin (misalnya, pheochromocytoma);
  • hipotensi;
  • diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi;
  • peningkatan viskositas darah;
  • trombosis vaskular dengan proses inflamasi;
  • penyakit pada sistem vertebral - osteochondrosis, ketidakstabilan tulang belakang leher, anomali vertebral dari sifat bawaan atau traumatik;
  • patologi ginjal (thromlenuloneephritis tipe kronis, gagal ginjal);
  • proses patologis yang terjadi di arteri vertebralis besar;
  • vaskulitis sistemik.

Selain kondisi dan penyakit patologis yang dijelaskan, perkembangan angioencephalopathy juga dapat dipicu oleh beberapa faktor, yang meliputi:

  • kebiasaan buruk - merokok, makan berlebihan, alkohol;
  • terlalu banyak kerja dan kehadiran konstan dalam situasi yang penuh tekanan;
  • predisposisi genetik untuk hipertensi, lewat dari orang tua.

Jika salah satu penyakit hadir atau jika faktor-faktor negatif yang dijelaskan terpapar, Anda harus secara berkala berkonsultasi dengan ahli saraf dan diperiksa untuk kemungkinan mendeteksi penyakit pada waktu sedini mungkin.

Tanda-tanda Angioencephalopathy of the Brain

Gejala umum yang berkembang dengan angioencephalopathy termasuk:

  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran (kongesti, tinnitus);
  • cepat lelah dan kinerja menurun sebagai hasilnya;
  • deteriorasi konsentrasi;
  • gangguan;
  • gangguan memori;
  • perubahan suasana hati - depresi dan apatis, bergantian dengan iritabilitas dan agresi;
  • gangguan irama kehidupan, dimanifestasikan pada insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.

Sifat manifestasi dari gejala-gejala ini tergantung pada tahap perkembangan angioencephalopathy dan tingkat kerusakan pada jaringan otak.

Ada tiga tahap perkembangan patologi:

  1. Pada tahap awal angioencephalopathy, sel-sel otak tunggal terpengaruh, oleh karena itu, perubahan dalam fungsinya sulit didiagnosis tanpa teknik pemeriksaan khusus. Pasien praktis tidak memanifestasikan gangguan kognitif seperti memori, pemikiran dan konsentrasi, bagaimanapun, latar belakang psiko-emosional sangat bervariasi. Selama periode ini, penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
  • kerusakan;
  • kurangnya perhatian;
  • keadaan depresi;
  • kerentanan terhadap depresi;
  • pikiran untuk bunuh diri.
  1. Jika pada tahap sebelumnya tidak menghentikan perkembangan angioencephalopathy, penyakit berlanjut ke tahap kedua. Karena kehancuran besar sel-sel otak, hubungan di antara mereka rusak, yang mengarah ke perkembangan gangguan kognitif yang pesat. Pasien menunjukkan tanda-tanda moderat angioencephalopathy:
  • kehilangan ingatan, amnesia parsial;
  • linglung, konsentrasi menurun;
  • pikiran terganggu;
  • Gangguan gerakan (koordinasi, mati rasa ekstremitas, kejang).
  1. Pada tahap terakhir (ketiga) penyakit, kerusakan pada jaringan saraf otak menjadi fokus dan tidak dapat diubah. Pasien sering dapat mengamati tanda-tanda demensia dan sejumlah gejala yang diperparah tergantung pada area perkembangan angioencephalopathy:
  • tinnitus, kelemahan, ketidakstabilan suasana hati, insomnia - dengan kekalahan jaringan struktur subkortikal;
  • penurunan tingkat pemikiran - ketika sel-sel mati di korteks serebral;
  • gangguan penglihatan - dengan perkembangan proses di lobus oksipital;
  • amnesia - dengan iskemia dari korteks serebral;
  • perubahan suara, pelanggaran refleks menelan, peremajaan bibir tanpa sadar - sambil mengurangi konduksi impuls antara sel-sel saraf.

Pada tahap terakhir angioencephalopathy, pasien diakui sebagai cacat, karena ia tidak dapat sepenuhnya mengorientasikan dirinya di ranah domestik dan sosial.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis angioencephalopathy dan mengidentifikasi penyebabnya, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter khusus. Penyakit utama dirawat oleh seorang ahli saraf, tetapi tergantung pada gejala dan faktor yang menyertai perkembangan angioencephalopathy, pasien mungkin perlu diperiksa oleh spesialis berikut:

  • nephrologist;
  • ahli jantung;
  • seorang vertebrologist;
  • endokrinologis.

Pemeriksaan visual oleh seorang ahli saraf:

  • belajar dari pasien sifat gejala dan tingkat manifestasinya;
  • mengukur tekanan darah;
  • menentukan denyut nadi dan karakter nada hati;
  • melakukan tes dan tes neurologis.

Ukuran yang diperlukan dalam diagnosis adalah perilaku penelitian instrumental dan laboratorium. Dalam kasus pertama, pasien diresepkan:

  • Ultrasound dari pembuluh kepala untuk menentukan tingkat sirkulasi darah di jaringan otak;
  • studi pada tomograph dan encephallograph untuk mengidentifikasi lesi sel-sel saraf di berbagai bagian otak;
  • Doppler vaskular;
  • angiografi;
  • ophthalmoscopy dan elektrokardiogram untuk mendeteksi penyakit yang berkontribusi pada munculnya angioencephalopathy.

Pemeriksaan laboratorium yang membantu mengidentifikasi angioensphalopathy dan penyakit yang menyertainya meliputi:

  • koagulogram (analisis pembekuan);
  • penilaian kadar gula darah;
  • biokimia darah;
  • tes darah untuk lipid dan kolesterol.

Hanya setelah menjalani pemeriksaan komprehensif, dokter dapat menilai tingkat keparahan patologi dan membuat rekomendasi yang tepat untuk pengobatan.

Pengobatan angioencephalopathy

Dengan ensefalopati didiagnosis, pengobatan harus diresepkan tidak hanya untuk mengembalikan interkoneksi yang terganggu antara neuron dan fungsi otak yang hilang, tetapi juga untuk mengurangi dampak penyakit utama yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Dengan lesi jaringan otak ringan, perawatan rawat jalan diperbolehkan. Jika angioensphalopathy otak disertai dengan gejala berat, maka pasien dirawat di rumah sakit.

Tergantung pada angioencephalopathy seiring penyakit dan tingkat gejala, pasien dapat diperlihatkan obat berikut:

  • obat-obatan nootropic - untuk meningkatkan proses metabolisme antara sel-sel saraf;
  • antihipertensi - untuk menyesuaikan tekanan darah dan menstabilkan pada tingkat tertentu;
  • antikoagulan - untuk mengurangi kekentalan darah;
  • obat untuk menormalkan kadar gula pada diabetes melitus;
  • statin - untuk mengurangi kolesterol pada aterosklerosis;
  • Vitamin B - untuk menyehatkan sel-sel otak dan memulihkan hubungan di antara mereka;
  • chondroprotectors - dengan masalah tulang belakang, yang menyebabkan perkembangan angioencephalopathy.

Selain terapi obat untuk memperbaiki aliran darah dan gangguan fungsi otak, pasien dapat mengaitkan prosedur dan teknik berikut kepada pasien dengan angioencephalopathy:

  • fisioterapi (UHF, elektroforesis, electrosleep);
  • mandi kesehatan (oksigen, elektroplating, karbon dioksida);
  • akupunktur;
  • pijat daerah kepala dan leher.

Jika angioensphalopathy otak berkembang karena penyempitan signifikan lumen dinding pembuluh darah (lebih dari 70%), maka pasien diresepkan operasi bedah:

  • stenting - untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan pembesaran lumen;
  • shunting - untuk mengganti kapal yang terkena dengan yang buatan.

Pasien memiliki kemungkinan pemulihan yang tinggi jika pada tahap awal dia mengenali penyakit tersebut sesuai dengan gejala karakteristik dan memulai pengobatan. Karena perkembangan angioencephalopathy meningkatkan risiko konsekuensi dalam bentuk pembatasan fungsi vital dan kecacatan berikutnya meningkat secara signifikan.

Angioencephalopathy otak

Angioencephalopathy adalah gangguan fungsi otak yang disebabkan oleh patologi vaskular dan suplai darah kronis ke otak. Patologi berkembang secara bertahap, terutama pada orang dewasa, dan dengan usia, tingkat kepekaan terhadap penyakit meningkat. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menderita penyakit vaskular yang bekerja di lingkup intelektual. Karena tidak adanya gejala yang jelas pada tahap awal, penyakit ini sering masuk ke tahap lanjut, yang sangat mempersulit proses pemulihan fungsi yang hilang, dan terkadang membuatnya menjadi tidak mungkin.

Penyebab utama penyakit

Daftar penyebab patologis angioencephalopathy cukup luas. Yang paling umum dari penyakit dan kondisi ini yang menyebabkan sekaratnya jaringan otak adalah:

  • aterosklerosis;
  • gangguan vegetatif;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit endokrin (misalnya, pheochromocytoma);
  • hipotensi;
  • diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi;
  • peningkatan viskositas darah;
  • trombosis vaskular dengan proses inflamasi;
  • penyakit pada sistem vertebral - osteochondrosis, ketidakstabilan tulang belakang leher, anomali vertebral dari sifat bawaan atau traumatik;
  • patologi ginjal (thromlenuloneephritis tipe kronis, gagal ginjal);
  • proses patologis yang terjadi di arteri vertebralis besar;
  • vaskulitis sistemik.

Selain kondisi dan penyakit patologis yang dijelaskan, perkembangan angioencephalopathy juga dapat dipicu oleh beberapa faktor, yang meliputi:

  • kebiasaan buruk - merokok, makan berlebihan, alkohol;
  • terlalu banyak kerja dan kehadiran konstan dalam situasi yang penuh tekanan;
  • predisposisi genetik untuk hipertensi, lewat dari orang tua.

Jika salah satu penyakit hadir atau jika faktor-faktor negatif yang dijelaskan terpapar, Anda harus secara berkala berkonsultasi dengan ahli saraf dan diperiksa untuk kemungkinan mendeteksi penyakit pada waktu sedini mungkin.

Tanda-tanda Angioencephalopathy of the Brain

Gejala umum yang berkembang dengan angioencephalopathy termasuk:

  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran (kongesti, tinnitus);
  • cepat lelah dan kinerja menurun sebagai hasilnya;
  • deteriorasi konsentrasi;
  • gangguan;
  • gangguan memori;
  • perubahan suasana hati - depresi dan apatis, bergantian dengan iritabilitas dan agresi;
  • gangguan irama kehidupan, dimanifestasikan pada insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.

Sifat manifestasi dari gejala-gejala ini tergantung pada tahap perkembangan angioencephalopathy dan tingkat kerusakan pada jaringan otak.

Ada tiga tahap perkembangan patologi:

  1. Pada tahap awal angioencephalopathy, sel-sel otak tunggal terpengaruh, oleh karena itu, perubahan dalam fungsinya sulit didiagnosis tanpa teknik pemeriksaan khusus. Pasien praktis tidak memanifestasikan gangguan kognitif seperti memori, pemikiran dan konsentrasi, bagaimanapun, latar belakang psiko-emosional sangat bervariasi. Selama periode ini, penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
  • kerusakan;
  • kurangnya perhatian;
  • keadaan depresi;
  • kerentanan terhadap depresi;
  • pikiran untuk bunuh diri.
  1. Jika pada tahap sebelumnya tidak menghentikan perkembangan angioencephalopathy, penyakit berlanjut ke tahap kedua. Karena kehancuran besar sel-sel otak, hubungan di antara mereka rusak, yang mengarah ke perkembangan gangguan kognitif yang pesat. Pasien menunjukkan tanda-tanda moderat angioencephalopathy:
  • kehilangan ingatan, amnesia parsial;
  • linglung, konsentrasi menurun;
  • pikiran terganggu;
  • Gangguan gerakan (koordinasi, mati rasa ekstremitas, kejang).
  1. Pada tahap terakhir (ketiga) penyakit, kerusakan pada jaringan saraf otak menjadi fokus dan tidak dapat diubah. Pasien sering dapat mengamati tanda-tanda demensia dan sejumlah gejala yang diperparah tergantung pada area perkembangan angioencephalopathy:
  • tinnitus, kelemahan, ketidakstabilan suasana hati, insomnia - dengan kekalahan jaringan struktur subkortikal;
  • penurunan tingkat pemikiran - ketika sel-sel mati di korteks serebral;
  • gangguan penglihatan - dengan perkembangan proses di lobus oksipital;
  • amnesia - dengan iskemia dari korteks serebral;
  • perubahan suara, pelanggaran refleks menelan, peremajaan bibir tanpa sadar - sambil mengurangi konduksi impuls antara sel-sel saraf.

Pada tahap terakhir angioencephalopathy, pasien diakui sebagai cacat, karena ia tidak dapat sepenuhnya mengorientasikan dirinya di ranah domestik dan sosial.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis angioencephalopathy dan mengidentifikasi penyebabnya, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter khusus. Penyakit utama dirawat oleh seorang ahli saraf, tetapi tergantung pada gejala dan faktor yang menyertai perkembangan angioencephalopathy, pasien mungkin perlu diperiksa oleh spesialis berikut:

  • nephrologist;
  • ahli jantung;
  • seorang vertebrologist;
  • endokrinologis.

Pemeriksaan visual oleh seorang ahli saraf:

  • belajar dari pasien sifat gejala dan tingkat manifestasinya;
  • mengukur tekanan darah;
  • menentukan denyut nadi dan karakter nada hati;
  • melakukan tes dan tes neurologis.

Ukuran yang diperlukan dalam diagnosis adalah perilaku penelitian instrumental dan laboratorium. Dalam kasus pertama, pasien diresepkan:

  • Ultrasound dari pembuluh kepala untuk menentukan tingkat sirkulasi darah di jaringan otak;
  • studi pada tomograph dan encephallograph untuk mengidentifikasi lesi sel-sel saraf di berbagai bagian otak;
  • Doppler vaskular;
  • angiografi;
  • ophthalmoscopy dan elektrokardiogram untuk mendeteksi penyakit yang berkontribusi pada munculnya angioencephalopathy.

Pemeriksaan laboratorium yang membantu mengidentifikasi angioensphalopathy dan penyakit yang menyertainya meliputi:

  • koagulogram (analisis pembekuan);
  • penilaian kadar gula darah;
  • biokimia darah;
  • tes darah untuk lipid dan kolesterol.

Hanya setelah menjalani pemeriksaan komprehensif, dokter dapat menilai tingkat keparahan patologi dan membuat rekomendasi yang tepat untuk pengobatan.

Pengobatan angioencephalopathy

Dengan ensefalopati didiagnosis, pengobatan harus diresepkan tidak hanya untuk mengembalikan interkoneksi yang terganggu antara neuron dan fungsi otak yang hilang, tetapi juga untuk mengurangi dampak penyakit utama yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Dengan lesi jaringan otak ringan, perawatan rawat jalan diperbolehkan. Jika angioensphalopathy otak disertai dengan gejala berat, maka pasien dirawat di rumah sakit.

Tergantung pada angioencephalopathy seiring penyakit dan tingkat gejala, pasien dapat diperlihatkan obat berikut:

  • obat-obatan nootropic - untuk meningkatkan proses metabolisme antara sel-sel saraf;
  • antihipertensi - untuk menyesuaikan tekanan darah dan menstabilkan pada tingkat tertentu;
  • antikoagulan - untuk mengurangi kekentalan darah;
  • obat untuk menormalkan kadar gula pada diabetes melitus;
  • statin - untuk mengurangi kolesterol pada aterosklerosis;
  • Vitamin B - untuk menyehatkan sel-sel otak dan memulihkan hubungan di antara mereka;
  • chondroprotectors - dengan masalah tulang belakang, yang menyebabkan perkembangan angioencephalopathy.

Selain terapi obat untuk memperbaiki aliran darah dan gangguan fungsi otak, pasien dapat mengaitkan prosedur dan teknik berikut kepada pasien dengan angioencephalopathy:

  • fisioterapi (UHF, elektroforesis, electrosleep);
  • mandi kesehatan (oksigen, elektroplating, karbon dioksida);
  • akupunktur;
  • pijat daerah kepala dan leher.

Jika angioensphalopathy otak berkembang karena penyempitan signifikan lumen dinding pembuluh darah (lebih dari 70%), maka pasien diresepkan operasi bedah:

  • stenting - untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan pembesaran lumen;
  • shunting - untuk mengganti kapal yang terkena dengan yang buatan.

Pasien memiliki kemungkinan pemulihan yang tinggi jika pada tahap awal dia mengenali penyakit tersebut sesuai dengan gejala karakteristik dan memulai pengobatan. Karena perkembangan angioencephalopathy meningkatkan risiko konsekuensi dalam bentuk pembatasan fungsi vital dan kecacatan berikutnya meningkat secara signifikan.

Seberapa berbahayakah angioensphalopathy otak dan bagaimana mengobatinya?

Hanya dokter yang berpengalaman yang tahu mengapa angioencephalopathy otak berkembang, apa itu dan bagaimana merawat pasien. Kondisi ini merupakan disfungsi otak terhadap latar belakang gangguan vaskular. Sinonim untuk angioencephalopathy adalah encephalopathy dyscirculatory.

Angioencephalopathy adalah kondisi patologis yang ditandai oleh disfungsi otak dengan latar belakang gangguan sirkulasi kronis. Tidak seperti stroke, itu bukan kondisi akut. Dasar pengembangan ensefalopati adalah hipoksia kronis pada jaringan otak. Neuron sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen.

Dengan kekurangannya, fungsi kognitif menderita, bola emosional berubah, dan gerakan terhambat. Angioencephalopathy adalah patologi yang sangat neurologis. Prevalensinya di kalangan penduduk adalah 5%. Di antara patologi vaskular, ia menempati posisi terdepan.

Orang dewasa sebagian besar menderita. Paling sering, itu terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Semakin tua seseorang, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan ensefalopati. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan beban intelektual dan stres yang tinggi.

Angioencephalopathy terutama disebabkan oleh penyakit vaskular. Ada alasan-alasan berikut untuk pengembangan patologi otak ini:

  • atherosclerosis sistemik;
  • lesi aterosklerotik pembuluh darah yang memberi makan otak;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • hipertensi;
  • hipertensi arteri sekunder;
  • patologi endokrin (penyakit Itsenko-Cushing, pheochromocytoma);
  • penyakit ginjal (glomerulonefritis kronis);
  • ketidakstabilan vertebra serviks;
  • perkembangan abnormal tulang belakang leher;
  • cedera;
  • malformasi kongenital dari arteri vertebral;
  • diabetes dekompensasi;
  • vaskulitis sistemik;
  • gangguan irama jantung;
  • angiopati herediter;
  • peningkatan viskositas arteri;
  • tekanan darah rendah;
  • tromboflebitis;
  • kehadiran dystonia vegetatif-vaskular;
  • gangguan hormonal.

Lebih dari separuh kasus ensefalopati vaskular disebabkan oleh aterosklerosis. Ini adalah penyakit di mana lipid aterogenik dan garam disimpan di dinding arteri. Seiring waktu, terbentuk plak padat yang mengganggu aliran darah ke otak. Ini dimanifestasikan oleh kekurangan oksigen kronis.

Agak kurang sering penyebabnya adalah tekanan tinggi. Itu selalu disertai dengan spasme pembuluh darah dan penurunan aliran darah otak. Alasannya mungkin terletak pada penyempitan atau penyumbatan arteri vertebral. Pada orang yang menderita osteochondrosis serviks, sindrom arteri vertebral sering berkembang. Dapat menyebabkan ensefalopati.

Encephalopathy sering merupakan komplikasi diabetes. Ini disebabkan oleh macroangiopathy. Alasan untuk patologi ini dapat berupa tekanan rendah (hipotensi), karena dalam hal ini kecepatan aliran darah dan pengisian arteri akan berkurang. Faktor-faktor berikut menyebabkan perkembangan angioencephalopathy:

  • merokok;
  • alkoholisme;
  • lama tinggal di posisi yang tidak nyaman;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • pekerjaan mental;
  • stres;
  • kehadiran hipertensi pada orang tua;
  • gizi buruk.

Ini mempengaruhi materi putih dan abu-abu otak. Sel-sel otak mati, yang menyebabkan perpecahan struktur.

Gejala ensefalopati tergantung pada stadium penyakit (hanya ada 3). Angioencephalopathy dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • kehilangan memori;
  • memburuknya perhatian;
  • kelelahan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • tinnitus;
  • mood lability;
  • gangguan tidur (kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari);
  • suasana hati depresi;
  • gangguan;
  • sakit kepala

Pada tahap awal, lingkup emosional orang yang sakit berubah. Mungkin penurunan mood, kelelahan. Lebih dari separuh pasien mengalami depresi. Gangguan kognitif ringan. Pada tahap 2, diucapkan penurunan memori, perhatian dan pemikiran. Gangguan gerakan muncul.

Angioencephalopathy 3 derajat adalah yang paling parah. Dapat menyebabkan demensia vaskular (demensia). Terhadap latar belakang gangguan fungsi otak, munculnya gejala somatik (nyeri di persendian dan punggung, di otot, di perut) adalah mungkin. Tidak ada perubahan morfologi pada organ. Symptomatologi sangat bergantung pada zona iskemia kronis.

Kematian sel-sel saraf dalam struktur subkorteks dimanifestasikan oleh tinnitus, ketidakstabilan suasana hati, gangguan tidur, kelemahan. Gangguan dalam proses berpikir menunjukkan keterlibatan korteks serebral dalam proses. Itu ada yang merupakan pusat dari aktivitas saraf yang lebih tinggi. Iskemia pada korteks dimanifestasikan oleh penurunan memori. Orang-orang semacam itu tidak dapat membuat rencana tindakan mereka dan fokus pada apa pun.

Pasien mungkin memiliki serangan histeria dan tawa yang tidak masuk akal. Pelanggaran konduksi impuls saraf menyebabkan gejala automatisme oral dan gangguan gerakan. Ada perubahan dalam suara. Gerakan bibir spontan dimungkinkan. Kekalahan dari lobus oksipital otak selalu disertai dengan gangguan penglihatan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh