Penjelasan lengkap tentang angiografi pembuluh serebral: indikasi, prosedur

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu angiografi pembuluh serebral, penyakit apa yang bisa diidentifikasi dengan bantuannya, bagaimana mempersiapkannya. Melakukan prosedur, kontraindikasi dan komplikasi.

Angiografi pembuluh darah di otak adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan arteri dan vena otak ini.

Ada tiga jenis angiografi:

  1. X-ray angiography - dilakukan menggunakan alat yang memancarkan gelombang X-ray. Untuk menunjukkan pembuluh darah di foto-foto, agen kontras berdasarkan yodium disuntikkan ke pasien. Angiografi pembuluh darah dengan alat x-ray
  2. Mr angiografi adalah studi pembuluh serebral menggunakan imager resonansi magnetik. Metode ini biasanya tidak termasuk pengenalan agen kontras. Namun, media kontras berbasis gadolinium dapat digunakan untuk menghasilkan gambar yang sangat rinci. Angiography dengan Magnetic Resonance Imaging
  3. CT angiografi adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi dari pembuluh darah dengan bantuan tomografi komputer. Ini juga menggunakan gelombang x-ray. Data dari tomograph diproses oleh komputer, sebagai hasil dari yang spesialis menerima gambar lapis demi lapis yang detail dari kapal. A CT contrast angiography juga digunakan dalam CT angiography. Angiografi dengan tomografi komputer

Metode yang paling akurat adalah CT angiografi.

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang dokter angiografi. Ahli bedah syaraf, angiosurgeon, atau ahli phlebologist berurusan dengan penguraian angiografi.

Indikasi untuk

Angiografi pembuluh serebral dilakukan jika pasien khawatir tentang gejala berikut:

  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • kebisingan atau dering di telinga;
  • nyeri dan kekakuan di tulang belakang leher;
  • tekanan berkurang;
  • mual;
  • pingsan periodik.

Dengan bantuan angiografi dapat diidentifikasi:

  • penyempitan lumen atau penyumbatan pembuluh darah oleh plak aterosklerotik atau trombus;
  • vasospasme;
  • radang dinding pembuluh darah;
  • tortuositas patologis;
  • aneurisma (penonjolan dinding arteri);
  • malformasi (koneksi antara arteri dan vena, yang biasanya tidak boleh);
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah, yang menyebabkan perdarahan.

Juga, dengan bantuan angiografi, adalah mungkin untuk mendiagnosa tumor di wilayah belahan dan pelana Turki: selama neoplasma, pembuluh serebral mengungsi, dan pembuluh kecil baru terbentuk yang berkecambah menjadi tumor.

Bagaimana cara mempersiapkan angiografi?

Yang terbaik adalah datang ke prosedur di pagi hari dengan perut kosong, sejak 8-10 jam sebelum angiografi Anda tidak bisa makan.

Jika Anda minum obat pada saat diagnosis, beri tahu dokter Anda. Dia mungkin memutuskan untuk berhenti minum obat pada hari angiografi.

Sebelum prosedur, Anda akan menghabiskan tes alergi untuk agen kontras. Untuk ini, dosis kecil obat akan diberikan secara intravena. Jika tidak ada tanda-tanda alergi muncul dalam setengah jam, angiografi dapat dilakukan. Jika gejala seperti ruam, bengkak, mual, pusing, pilek, dan batuk kering muncul, maka Anda alergi terhadap agen kontras. Dalam hal ini, hanya MR-angiografi tanpa agen kontras yang dapat dilakukan.

Segera sebelum angiografi, Anda akan diminta untuk menghapus semua dekorasi logam, serta gigi palsu, jika ada, dan memakai gaun rumah sakit khusus.

Bagaimana prosedurnya?

Sebelum angiografi pembuluh serebral, Anda akan disuntik dengan agen kontras. Lakukan ini dengan kateter - tabung plastik khusus. Tergantung pada pembuluh tertentu yang harus diperiksa, obat dapat diberikan di tempat yang berbeda. Jika perlu untuk melakukan pemeriksaan semua pembuluh otak, kateter mengarah ke lengkungan aorta. Jika diagnostik parsial diperlukan, kateter dapat dibawa ke mulut arteri vertebral atau karotis.

Kateter selalu dimasukkan melalui arteri perifer yang lebih kecil, seperti arteri ulnar atau femoralis. Alih-alih menggunakan kateter, jarum tusukan dapat digunakan. Kateterisasi atau tusukan dilakukan di bawah anestesi lokal.

Prosedur untuk angiografi pembuluh serebral

Anda mungkin merasakan sensasi terbakar, panas yang menyengat, rasa logam atau asin di mulut Anda selama pemberian bahan kontras. Semoga wajah memerah. Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam satu menit.

Lebih lanjut, tergantung pada jenis angiografi, Anda berada di meja komputer, pencitraan resonansi magnetik atau alat x-ray. Anda akan diminta untuk berbaring diam sampai prosedur selesai.

Seluruh proses (bersamaan dengan kateterisasi) membutuhkan waktu sekitar satu jam. Gambar menunjukkan segera dalam proses prosedur. Jika mereka tidak memuaskan dalam kualitas, dosis tambahan agen kontras dapat diberikan kepada pasien.

Setelah angiografi, Anda akan berada di bawah pengawasan dokter selama 5-6 jam. Dia akan memastikan bahwa komplikasi tidak berkembang, serta memantau kondisi arteri di mana jarum kateter atau tusukan dimasukkan. Jika kateterisasi dilakukan melalui arteri femoralis, dokter akan menyarankan agar Anda tidak menekuk kaki selama 6 jam setelah angiografi.

Kemungkinan komplikasi

Setelah angiografi pembuluh serebral, efek samping dari agen kontras dapat muncul:

  • mual dan muntah
  • ruam
  • aritmia,
  • menggigil
  • tekanan darah rendah
  • gangguan ginjal.

Dalam 6-8 jam setelah pemeriksaan diagnostik, dokter mengamati bahwa efek samping yang kuat tidak berkembang, dan melakukan pengobatan simtomatik jika diperlukan.

Komplikasi yang terkait dengan kateterisasi atau tusukan juga mungkin. Ini mungkin memar di daerah tusukan - dalam hal ini, perawatan khusus tidak diperlukan. Komplikasi yang lebih serius yang jarang terjadi adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah yang digunakan untuk kateterisasi.

Siapa yang seharusnya tidak melakukan angiografi?

Angiografi pembuluh serebral memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka bergantung pada jenis prosedur.

Penggunaan agen kontras merupakan kontraindikasi dalam:

  1. penyakit ginjal dan hati yang parah;
  2. alergi terhadap obat-obatan yang mengandung yodium;
  3. asma bronkial;
  4. cacat jantung yang parah.

Dengan sangat hati-hati digunakan pada usia lanjut usia dan pikun.

Angiografi pembuluh serebral

Angiografi pembuluh serebral (angiografi serebral atau angiografi pembuluh serebral) ditugaskan untuk menilai keadaan pembuluh serebral dan mempelajari sirkulasi darah serebral. Diagnosis dilakukan menggunakan alat x-ray atau tomograph khusus.

Apa itu angiografi

Angiografi vaskular adalah metode instrumental untuk memeriksa bagian spesifik dari sistem sirkulasi (arteri, vena, pembuluh limfatik) untuk mendeteksi patologi apa pun, misalnya:

  • menyempit;
  • ekstensi;
  • penyumbatan bekuan;
  • pendarahan internal;
  • proses tumor, dll.

Selama angiografi, agen kontras khusus disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan pemeriksaan X-ray dilakukan secara bersamaan - ini bisa berupa X-ray klasik, CT scan atau MT scan. Teknik ini memberikan kesempatan untuk secara konsisten mempelajari semua fase aliran darah di otak (bagian darah melalui arteri besar, pembuluh kecil dan vena) dan untuk menetapkan lokalisasi perubahan patologis dalam sistem darahnya.

Penting: serangan jantung dan stroke - penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia!

Hipertensi dan lonjakan tekanan yang disebabkan oleh itu - dalam 89% kasus pasien terbunuh selama serangan jantung atau stroke! Dua pertiga pasien meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit!

Pengenalan agen kontras dilakukan dengan tusukan atau kateterisasi pembuluh darah.

  1. Selama tusukan, substansi disuntikkan langsung ke dalam pembuluh melalui jarum.
  2. Kateterisasi terdiri dari memimpin kateter (tabung khusus) ke pembuluh darah melalui mana kontras masuk. Otak dipasok dengan darah dari arteri karotid dan vertebralis, sehingga agen kontras dapat disuntikkan ke salah satunya. Kateterisasi arteri femoralis (pembuluh besar yang membentang dari arteri iliaka eksternal di bawah ligamentum inguinalis) juga sering dilakukan.

Obat yang larut dalam air yang mengandung iodin digunakan sebagai zat kontras, oleh karena itu, ketika merencanakan angiografi, perlu mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi terhadap yodium dan masalah yang ada dengan ginjal.

Angiografi serebral diindikasikan ketika penyakit serius dicurigai:

  • aneurisma serebral;
  • hematoma;
  • neoplasma;
  • gangguan peredaran darah diucapkan.

Indikasi dan kontraindikasi umum

Angiografi serebral diresepkan untuk menetapkan patologi pembuluh otak pada penyakit dan kondisi berikut:

  • atherosclerosis serebral dan stenosis (vasokonstriksi karena pembentukan plak sklerotik pada dindingnya);
  • trombosis atau embolisme arteri otak;
  • aneurisma vaskular dan kelainan lainnya dalam perkembangan sistem sirkulasi, bawaan atau didapat;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • perdarahan intrakranial;
  • tumor otak yang dicurigai;
  • sakit kepala kronis dan pusing asal tidak diketahui;
  • mual terus menerus;
  • sering pingsan;
  • serangan epilepsi;
  • kondisi setelah stroke;
  • kebisingan konstan atau dering di telinga;
  • gejala neurologis fokal (tanda-tanda yang menyertai lesi dari lobus tertentu otak).

Angiografi serebral digunakan tidak hanya sebagai metode untuk diagnosis yang akurat, tetapi juga sebagai prosedur wajib untuk setiap operasi bedah saraf yang direncanakan.

Kontraindikasi umum untuk semua jenis angiografi adalah:

  • reaksi alergi terhadap obat yang mengandung yodium, jika prosedur dilakukan menggunakan agen kontras;
  • gagal jantung, ginjal atau hati yang parah;
  • gangguan pembekuan darah;
  • kondisi umum berat atau koma;
  • beberapa penyakit mental;
  • kehamilan dan laktasi.

Spesies

Tergantung pada tempat pemberian obat kontras, angiografi adalah:

  • umum - agen kontras disuntikkan dengan kateterisasi ke aorta perut atau toraks;
  • selektif - obat disuntikkan langsung ke arteri otak;
  • super selektif - cabang kontras dari arteri utama otak.

Perbandingan hasil setelah angiografi Klasik dan CT angiografi

Selain itu, ada berbagai cara untuk memvisualisasikan:

Penemuan mencolok dalam pengobatan hipertensi

Sudah lama dipastikan bahwa tidak mungkin untuk secara permanen menyingkirkan HIPERTENSI. Untuk merasa lega, Anda harus terus minum obat-obatan mahal. Benarkah begitu? Mari kita cari tahu!

  1. Angiografi klasik adalah metode tertua menggunakan radiografi konvensional, yang menjadi kurang umum saat ini. Pada angiografi klasik, tusukan arteri karotis dilakukan di bawah anestesi lokal, di mana agen kontras disuntikkan dalam volume 10-12 ml, dipanaskan sampai suhu tubuh. Kemudian sinar X diambil dalam dua proyeksi dengan selang waktu 1-2 detik, yang memungkinkan kita untuk mengevaluasi fase yang berbeda dari aliran darah serebral.
  2. CT angiografi - mengacu pada metode modern penelitian pasokan darah otak. Dalam hal ini, agen kontras dalam volume sekitar 100 ml disuntikkan melalui kateter ke pembuluh darah di siku. Setelah itu, gambar otak diambil dalam beberapa bagian, kemudian gambar tiga dimensi dengan visualisasi tempat tidur vaskuler direkonstruksi menggunakan program komputer.
  3. MT-angiografi - dengan metode ini, sebagai ganti sinar X, sifat-sifat medan magnet digunakan. Keadaan pembuluh darah dan fase sirkulasi darah dipelajari berdasarkan pelacakan perubahan energi dalam jaringan. Angiografi resonansi magnetik dapat dilakukan dengan atau tanpa penggunaan obat kontras, dengan opsi kedua yang digunakan lebih sering.

Setiap teknik memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Pilihan survei yang diperlukan dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan indikasi individu.

Tipe karakteristik angiografi (tabel)

  • harga murah dibandingkan dengan jenis penelitian lain;
  • keakuratan hasil.
  • invasifitas metode (prosedur yang terkait dengan penetrasi ke jaringan tubuh);
  • efek pada tubuh x-rays.
  • alergi yodium;
  • atherosclerosis diucapkan otak;
  • hipertensi berat;
  • gagal ginjal;
  • kehamilan dan menyusui.
  • risiko komplikasi yang lebih sedikit setelah intervensi invasif dibandingkan dengan angiografi klasik;
  • lebih informatif;
  • kurangnya bayangan tumpang tindih pada gambar.
  • invasif;
  • Dosis sinar X, meskipun lebih rendah dibandingkan dengan angiografi klasik.
  • alergi yodium;
  • diabetes mellitus;
  • patologi tiroid;
  • gagal ginjal;
  • kehamilan dan menyusui;
  • tingkat ketiga obesitas.
  • tidak ada efek x-rays pada tubuh;
  • konten informasi tertinggi;
  • kemungkinan melakukan prosedur untuk pasien dengan alergi terhadap zat yang mengandung yodium.
  • durasi panjang prosedur;
  • biaya tinggi.
  • kehadiran implan logam di dalam tubuh;
  • kehadiran alat pacu jantung;
  • gagal jantung;
  • gangguan mental;
  • claustrophobia (sebagai orang ditempatkan untuk waktu yang lama di mesin kapsul);
  • kegemukan tingkat ketiga;
  • kehamilan

Melaksanakan prosedur

Persiapan untuk survei

Pertama-tama, sebelum tes angiografi dilakukan untuk kepekaan terhadap yodium. Untuk tujuan ini, 2 ml obat kontras secara perlahan disuntikkan ke vena, setelah itu orang tersebut sedang dalam pengamatan. Jika dalam beberapa jam satu atau lebih gejala muncul, seperti tersedak, batuk, sakit kepala, bengkak, kemerahan dan ruam pada kulit, maka angiografi x-ray atau CT angiografi tidak dapat dilakukan. Dalam hal ini, MT-angiografi dapat dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Karena angiografi adalah teknik invasif, selama integritas pembuluh darah dilanggar, maka perlu untuk lulus semua tes laboratorium dasar dan menjalani diagnosis instrumental, yang meliputi:

  • analisis darah dan urin umum;
  • pemeriksaan fungsi ginjal;
  • fluorografi;
  • EKG;
  • analisis koagulabilitas darah, penentuan kelompok dan faktor Rh.

Konsultasi dengan terapis dan ahli anestesi juga akan diperlukan. Batalkan penerimaan obat tidak diperlukan. Pengecualian adalah pengencer darah untuk menghindari kemungkinan komplikasi dalam bentuk perdarahan. Bila perlu, obat penenang dan antihistamin dapat diresepkan.

Selain itu, aturan berikut harus diamati sebelum pemeriksaan:

  • Jangan makan selama 8-10 jam dan jangan minum air selama 4 jam sebelum pemeriksaan;
  • segera sebelum prosedur, hapus semua barang yang mengandung logam: perhiasan, gigi palsu, dll.

Prosedur belajar

  1. Prosedur ini dilakukan dalam posisi tengkurap, orang tersebut ditempatkan di sofa atau meja.
  2. Di bawah anestesi lokal, tusukan dari arteri karotid atau kateterisasi arteri femoralis dilakukan. Selama kateterisasi, tusukan pertama dibuat, kemudian probe dimasukkan melalui itu - plastik tipis, tabung lentur yang secara bertahap mencapai lengkungan aorta. Pergerakan kateter di dalam pembuluh dikontrol oleh transfer gambar ke monitor.
  3. Kemudian persiapan radiopak diterapkan melalui probe. Tidak ada sensasi yang diucapkan. Setelah injeksi agen kontras, rasa logam di mulut atau siram panas ke wajah mungkin muncul. Ini adalah fenomena sementara yang berlalu dengan cepat.
  4. Begitu kontras dimasukkan, sinar-X kepala diambil dalam proyeksi frontal dan lateral. Kemudian agen kontras ditambahkan dan prosedur diulang. Serangkaian gambar yang diperoleh memungkinkan kita untuk mengevaluasi sirkulasi darah serebral seiring berjalannya waktu.
  5. Setelah pemeriksaan, jarum dan kateter dikeluarkan, situs tusukan diklem dengan swab, yang kemudian diganti dengan perban tekanan. Durasi prosedur angiografi - dari 40 menit hingga 1 jam.

Itu penting! Setelah prosedur, tirah baring dapat diresepkan untuk satu hari, tetapi Anda bisa bangun. Anda harus minum air murni sebanyak mungkin untuk mengeluarkan zat yang mengandung yodium dari tubuh. Jika arteri femoralis telah tertusuk, tidak disarankan untuk menekuk kaki sehingga perdarahan tidak terbuka.

Ketika melakukan angiografi MRI tanpa menggunakan agen kontras, tidak diperlukan persiapan awal khusus. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pemindai MRI dengan cara yang sama seperti pemindaian MRI rutin pada otak.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Meskipun ada beberapa kekurangan, angiografi adalah alat diagnostik yang sangat informatif dan dianggap teknik yang relatif aman. Menurut statistik, komplikasi hanya diamati pada 5% kasus. Ketika melakukan angiografi non-invasif, semua risiko di atas tidak ada.

Biaya dari

Angiografi dapat dilakukan di klinik manapun yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Harga untuk angiografi serebral bervariasi dari 3.000 hingga 8.000 rubel, tergantung pada jenis penelitian, wilayah, tingkat klinik dan kualifikasi tenaga medis.

Ulasan

Saya sendiri memutuskan untuk melakukan MRI dan angiografi otak tanpa rujukan dari dokter, karena saya meragukan diagnosis yang dibuat oleh seorang ahli saraf saya. Pembayaran MRI dilakukan di banyak klinik untuk semua orang. Pelatihan khusus tidak diperlukan jika survei dilakukan tanpa menggunakan agen kontras. Sebelum prosedur yang mereka berikan kepada kami untuk mengisi formulir di mana Anda harus memasukkan data pribadi dan keluhan dari keadaan kesehatan. Mereka diminta untuk memindahkan semua benda dengan bagian logam: perhiasan, jam tangan, jins dengan paku keling, penutup boot yang dikeluarkan, dan jubah mandi sekali pakai. Dengan MRI kepala, helm khusus dipasang. Anda harus menjaga kepala Anda sepenuhnya diam, tidak ada belokan, Anda bisa berkedip. Mereka memberikan buah pir di tangan, yang perlu Anda tekan, jika itu menjadi buruk - maka prosedur akan berhenti, tetapi uang itu tidak akan dikembalikan. Saya minum terlebih dahulu tablet gidazepam, meskipun saya takut bukan dari ruang terbatas, tetapi dari kebisingan yang kuat. Oleh karena itu, saya juga membawa penutup kuping dengan saya. Dan suara dengan MRI benar-benar tidak menyenangkan. Kesimpulan medis bersama dengan rekaman pada disk dikeluarkan 40 menit setelah pemeriksaan. Itu tertulis di sana bahwa tidak ada patologi yang diidentifikasi, semuanya dalam batas usia. Keuntungan dari MRI angiografi adalah keamanan, keandalan, kurangnya radiasi, pemindaian mendetail. Kekurangan - harga tinggi, prosedur panjang dan berisik.

Ambroziya

http://irecommend.ru/content/idite-na-eto-obsledovanie-tolko-po-naznacheniyu-umnykh-vrachei-chtoby-ne-potratit-zrya-dengi

Saya melakukan angiografi pada 2004, itu adalah prosedur yang diperlukan. Pewarna disuntikkan ke dalam pembuluh terbesar di paha dan kemudian tiga sinar-X diambil di setiap sisi kepala. Itu tidak menyenangkan, rasanya seperti air mendidih dituangkan ke kepala, dan seterusnya 6 kali berturut-turut. Tetapi Anda tidak dapat bergerak dan bergerak, jika tidak Anda harus mengulangi segalanya, tetapi tidak ada keinginan untuk ini sama sekali. Menurut hasil angiografi, saya mengalami aneurisma, dan kemudian melakukan operasi pada otak. Semuanya berjalan dengan baik, saya berterima kasih kepada para dokter, mereka praktis menyelamatkan hidup saya.

saya

http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=5507591

Bagaimana angiografi pembuluh serebral (video)

Angiografi pembuluh serebral adalah metode diagnostik, yang sangat informatif. Ini dapat digunakan untuk menyelidiki tidak hanya keadaan fisiologis pembuluh darah untuk keberadaan patologi, tetapi juga untuk menganalisis proses sirkulasi darah dari waktu ke waktu.

Angiografi pembuluh serebral

Dalam kasus penyakit yang disebabkan oleh operasi yang tidak tepat dari pembuluh serebral, perlu untuk melakukan diagnosis yang akurat untuk meresepkan obat atau operasi. Angiography adalah metode pemeriksaan modern yang membantu untuk memeriksa patologi tanpa merugikan pasien.

Apa itu angiografi

Sulit untuk melihat pembuluh, jika Anda hanya mengambil x-ray. Fitur angiografi adalah bahwa agen kontras khusus diperkenalkan, yang memungkinkan untuk melihat perubahan dalam survei X-ray. Teknik ini membantu mengidentifikasi:

  • tumor;
  • patologi arteri dan vena;
  • fase sirkulasi serebral;
  • penyakit jaringan.

Ketika melakukan angiografi pembuluh serebral, agen kontras dipasok ke arteri karotid atau vertebralis. Persiapan mengandung yodium. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan alergi. Anda harus hati-hati mempertimbangkan nefrotoksisitas - efek merusak obat pada ginjal. Agen kontras digunakan untuk pemeriksaan:

Indikasi untuk tujuan penelitian

Angiografi otak digunakan untuk mengidentifikasi patologi, mendiagnosis penyakit, merencanakan operasi. Tetapkan metode ini dalam kasus:

  • dicurigai pembengkakan;
  • sering kehilangan kesadaran;
  • trombosis sinus vena;
  • stenosis (penyempitan) pembuluh darah;
  • emboli arteri serebral;
  • aterosklerosis serebral;
  • aneurisma vaskular;
  • sakit kepala berkepanjangan;
  • sering pusing.

Adakah kontraindikasi

Angiography memiliki kontraindikasi, tergantung pada metode implementasi. Ada batasan yang sama untuk semua metode:

  • kehamilan;
  • gangguan mental;
  • laktasi;
  • kelainan tiroid;
  • gagal ginjal;
  • alergi yodium;
  • gagal jantung;
  • diabetes mellitus;
  • penggumpalan darah yang buruk;
  • kegemukan (pasien tidak cocok dengan peralatan).

Kontraindikasi untuk metode klasik dan computed tomography adalah larangan iradiasi sinar-X. Angiografi resonansi magnetik mungkin memiliki keterbatasan yang terkait dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

  • driver implan denyut jantung;
  • claustrophobia;
  • implan telinga elektronik;
  • bagian logam di tubuh - piring, sendi.

Metode survei

Ketika melakukan angiografi, agen kontras diberi makan melalui jarum tusukan atau kateter mengarah ke tempat tidur vaskular yang diinginkan. Kemudian mulailah pemeriksaan. Menurut lokalisasi kontras, angiografi dibedakan:

  • umum - kontras melalui kateter dimasukkan ke dalam aorta toraks atau perut;
  • selektif - substansi disuntikkan ke pembuluh serebral;
  • superselektif - kontras melalui kateter dibawa ke cabang tertipis tempat tidur vaskular.

Ada beberapa cara untuk melakukan angiografi pembuluh serebral, yang berbeda dalam teknik visualisasi. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri, yang ditunjuk oleh para ahli sesuai dengan kesaksian pasien dan jumlah informasi yang diperlukan. Untuk survei, metode klasik digunakan - rontgen otak dilakukan setelah injeksi kontras, patologi dideteksi oleh serangkaian gambar.

Teknik angiografi modern lebih informatif:

  • computed tomography pembuluh serebral memungkinkan Anda membuat serangkaian gambar dengan agen kontras pada tomografi komputer, dengan visualisasi 3D berikutnya tentang seperti apa tampilan gambar secara keseluruhan;
  • pencitraan resonansi magnetik memungkinkan pemeriksaan tanpa kontras, tetapi dalam kasus khusus dimungkinkan untuk menggunakannya.

CT angiografi pembuluh serebral

Saat melakukan computed tomography, agen kontras disuntikkan ke dalam vena siku. Ini nyaman - tidak ada intervensi bedah, seperti tusukan. Kemudian, pencitraan lapis demi lapis otak dilakukan, gambar diproses dengan bantuan program khusus ke dalam gambar tiga dimensi, di mana pembuluh terlihat jelas. Hasil penelitian dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai informasi untuk operasi. Radiasi sinar X dengan jenis pemeriksaan ini jauh lebih rendah dibandingkan dengan yang klasik.

MR angiografi

MRA pembuluh serebral dilakukan ketika pasien alergi terhadap yodium dalam kontras agen atau paparan sinar X merupakan kontraindikasi. Pencitraan resonansi magnetik menggunakan medan magnet. Studi dilakukan tanpa konsekuensi serius. Angiografi MRI pembuluh serebral memberikan diagnosis yang sangat akurat, sebagai hasil dari penelitian, gambar tiga dimensi dikeluarkan, dan keadaan pembuluh darah dan kapiler diperiksa.

Metode lainnya

Salah satu metode penelitian yang paling progresif adalah MSCT: computed tomography multispiral pembuluh serebral. Ini dibedakan dengan pemindaian kecepatan tinggi. Tabung berputar dalam spiral di sekitar pasien dengan gerakan bertahap dari meja. Gambar tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi fluoresen digunakan untuk mempelajari pembuluh retina. Kontras khusus dimasukkan ke pembuluh darah, dengan darah masuk ke mata dan dengan pembuluh iluminasi khusus terlihat, patologi terdeteksi.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum penelitian, pasien tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia harus menyingkirkan semua benda logam. Mengingat bahwa intervensi bedah diperlukan untuk pemberian kontras, mereka meresepkan:

  • tes untuk alergi terhadap yodium;
  • tes urine dan darah;
  • EKG;
  • tes fungsi ginjal;
  • konsultasi dari ahli anestesi, terapis.

Bagaimana studi pembuluh darah otak dan leher

Pemeriksaan dilakukan di klinik. Setelah persiapan dan penyerahan bahan kontras pasien, mereka ditempatkan di atas meja dan otak dipindai dengan peralatan khusus. Gambar yang dihasilkan membantu untuk menetapkan diagnosis yang tepat sehingga dokter yang hadir akan meresepkan terapi atau operasi. Setelah memeriksa pembuluh leher dan otak, pasien tetap di rumah sakit selama beberapa jam, kemudian dilepaskan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi setelah angiografi serebral

Studi tentang pembuluh serebral dengan angiografi mungkin memiliki komplikasi kecil. Ini termasuk:

  • nyeri di tempat pemasangan kateter;
  • reaksi alergi terhadap agen kontras;
  • bengkak yang disebabkan oleh kerusakan pada arteri selama tusukan;
  • pelanggaran ginjal dalam penghapusan kontras;
  • gagal jantung;
  • penetrasi kontras ke jaringan sekitarnya;
  • stroke - dalam kasus yang jarang terjadi.

Dua hari setelah pemeriksaan angiografi pembuluh darah, pembuluh darah dan arteri otak, pasien akan merasa yakin jika ia mematuhi aturan tertentu. Selama hari pertama Anda membutuhkan:

  • berdiri istirahat;
  • jangan lepas perban;
  • menghilangkan aktivitas fisik;
  • tidak mengambil perawatan air;
  • minum lebih banyak cairan;
  • tidak merokok;
  • menjauhkan diri dari seks;
  • jangan mengemudi.

Di mana harus dilakukan dan berapa banyak pemeriksaan otak

Pemeriksaan angiografi pembuluh serebral dilakukan di klinik di mana ada peralatan yang sesuai, pusat medis. Biaya prosedur di Moskow dan di pinggiran tidak memiliki perbedaan besar. Kesenjangan harga adalah:

  • MRI arteri - 3500-4600 r.;
  • CT angiografi - 3200-8000 r.;
  • MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 p.

Video: cara mendiagnosis pembuluh serebral

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Sangat sering sakit kepala sehingga dia tidak bisa tidur. Untuk waktu yang lama mereka tidak dapat menemukan alasannya sampai mereka mengirim saya ke CT scan untuk memeriksa pembuluh otak. Namun, harga prosedurnya tinggi, tetapi rasa sakitnya tidak tertahankan. Menurut hasil, ahli saraf meresepkan perawatan, sekarang saya merasa jauh lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa banyak yang pergi ke dokter untuk diresepkan perawatan, dan kemudian saya pergi dari pusing konstan, memegang dinding. Mereka ingin mengirim saya ke CT scan, tetapi saya alergi terhadap yodium. Mereka memesan pemeriksaan pencitraan resonansi magnetik dan menemukan masalah dengan pembuluh otak. Sekarang saya menjalani perawatan, pusing menjadi lebih jarang.

Anastasia, 48 tahun: Bagaimana saya takut ketika suami saya pingsan. Mereka membawanya ke ambulans, mereka melakukan CT scan otak. Ternyata ada tumor yang menjepit kapal. Anehnya - semuanya sangat jelas terlihat pada gambar volumetrik. Kami memilih operasi, kami sangat khawatir tentang hasilnya. Metode luar biasa - Anda dapat melihat semuanya dengan jelas.

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

CT, MR dan angiografi serebral pembuluh serebral - proses penelitian dan harga

Angiografi adalah pemeriksaan X-ray perangkat keras pembuluh darah, dilakukan di fluoroskopi, radiografi, computed tomography dan "operasi teater".

Angiografi pembuluh serebral melibatkan penggunaan agen kontras, yang memungkinkan untuk melihat pembuluh limfatik, arteri, vena, berbeda dengan radiografi.

Agen kontras modern yang digunakan dalam radiologi cukup aman dan praktis tidak memberikan komplikasi.

Apa esensi dari metode ini

Sebuah penelitian angiografi memungkinkan untuk memeriksa tingkat keparahan keadaan aliran darah dan kedalaman patologi pembuluh darah.

Dengan bantuan angiografi, aneurisma, plak aterosklerotik, penyumbatan pembuluh darah, gumpalan darah terdeteksi.

Angiografi dapat digunakan untuk mempelajari jantung, perut, leher, anggota badan, otak, dada, serta pembuluh berbagai ukuran - dari kapiler ke aorta.

Kapan dan kepada siapa angiografi ditugaskan

Angiography dapat diresepkan untuk kerusakan dan kerusakan perkembangan pembuluh darah seperti:

  • aneurisma;
  • aterosklerosis;
  • cacat dan kerusakan pada organ internal;
  • malformasi;
  • trombosis;
  • proses tumor.

Namun, prosedur ini memiliki kontraindikasi.

Angiography tidak dilakukan di hadapan masalah seperti itu:

  • alergi terhadap obat-obatan yang mengandung yodium;
  • gangguan mental;
  • proses inflamasi akut dan penyakit menular;
  • masalah jantung, ginjal, hati;
  • tromboflebitis;
  • kondisi parah pasien.

Cara melakukan penelitian

Ada beberapa jenis angiografi pembuluh serebral.

CT angiografi pembuluh serebral

Angiografi menggunakan computed tomography (CTA) memberikan gambaran rinci tentang pembuluh darah dan menunjukkan karakteristik aliran darah. Ini menggunakan peningkatan kontras intravena.

Setelah CTA, gambar direkonstruksi.

Sisi positif dari metode ini adalah berkurangnya beban radiasi di tubuh pasien.

CT angiografi sering dilakukan pada stenosis, trombosis, aneurisma, dan defek vaskular.

Kontraindikasi adalah alergi terhadap agen kontras, diabetes, kehamilan, obesitas, masalah tiroid, myeloma, penyakit jantung, aritmia yang tak terkendali, dan takikardia.

Penelitian dilakukan pada pasien rawat jalan. Agen kontras dalam volume sekitar 100 ml dimasukkan ke dalam kateter vena, yang dimasukkan ke vena cubiti. Pasien berbaring di meja tomograf komputer.

Sinar-X memindai area tes secara paralel dengan pengenalan agen kontras.

MRI angiografi pembuluh serebral

Magnetic resonance angiography (MRA) memungkinkan Anda untuk mempelajari fungsi aliran darah dan fitur anatomisnya.

Dasar penelitian resonansi magnetik adalah pelacakan perubahan energi dalam jaringan, struktur dan komposisi kimianya. Bahan kontras di MPA praktis tidak digunakan (kadang-kadang atas dasar gadolinium untuk memperoleh gambar presisi tinggi).

MRI angiografi pembuluh serebral digunakan untuk mendiagnosis stratifikasi aneurisma, kelainan jantung kongenital, vaskulitis.

Kontraindikasi dipasang implan, alat pacu jantung, stimulator saraf, klip hematopoietik, pompa insulin, prostesis katup jantung, gagal jantung, kehamilan, claustrophobia.

Angiografi serebral pembuluh serebral

Penulis metode ini adalah Egas Moniz, yang melakukan angiografi untuk pertama kalinya pada tahun 1927.

Metode ini memiliki nilai tertinggi karena memungkinkan Anda untuk secara akurat mendeteksi aneurisma, vasokonstriksi atau tempat sumbatannya, tumor otak.

Kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah melalui arteri femoral dan diarahkan ke arteri karotid. Agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah dan sinar-X diambil untuk menentukan keadaan aliran masuk dan keluarnya darah vena.

Selama operasi angiografi serebral dimungkinkan. Isi informasi dari metode jauh melebihi CTA dan MRA.

Arteriografi

Arteriografi melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam lumen pembuluh darah, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan tumor yang terletak dekat dengan pembuluh darah, patologi arteri dan gangguan sirkulasi lainnya.

Paling sering, metode ini digunakan untuk mempelajari anggota badan.

Arteriografi relatif sederhana, dilakukan pada pasien rawat jalan, tetapi itu menyakitkan, karena kontras bergerak agak cepat di sepanjang arteri.

Obat-obat radiokontras (sekitar 30-40 ml) disuntikkan melalui kateter atau langsung ke arteri di bawah tekanan kuat ke arah aliran darah (kurang sering melawan aliran darah).

Metode ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perubahan bahkan di arteri terdalam, yang dipantau menggunakan layar mesin X-ray.

Venografi

Nama lain untuk venografi adalah phlebography. Inti dari metode ini sesuai dengan namanya.

Venografi memungkinkan Anda untuk melihat distribusi vena, secara aktif digunakan untuk varises dan trombosis, serta aritmia. Pasien disarankan untuk bernafas dan rileks selama prosedur.

Ini adalah cara yang sederhana dan tidak menyakitkan, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi mungkin kesehatan Anda akan memburuk setelah prosedur, munculnya flebitis - peradangan di tempat kontras.

Phlebography melibatkan penggunaan sejumlah kecil agen kontras, yang disuntikkan langsung ke vena (venografi langsung). Setelah prosedur, lakukan injeksi menggunakan 60 ml saline untuk membersihkan pembuluh.

Yang paling dibenarkan untuk menggunakan venografi sebelum operasi pada pembuluh darah.

Venografi tidak langsung dapat dilakukan dengan tiga cara:

  • kontras disuntikkan ke dalam arteri, dan kemudian memasuki vena melalui kapiler;
  • kontras disuntikkan ke jaringan organ yang terkena yang perlu diperiksa, dan gambar-gambar menunjukkan vena menguras darah dari organ;
  • Kontras disuntikkan langsung ke ruang sumsum tulang.

Apa yang paling sering disebabkan oleh karsin araknoid retrocerebellar otak dan apa yang harus dilakukan jika ada kecurigaan dari formasi ini.

Limfografi

Limfografi adalah metode untuk mempelajari sistem limfatik juga menggunakan zat radiopak.

Studi ini dibuat dalam tiga proyeksi dan data dipelajari segera setelah pengenalan kontras (limfogram awal) dan setelah 1-2 hari (limfograms terlambat).

Limfogram awal memberikan kesempatan untuk mengeksplorasi keadaan pembuluh limfatik, kelenjar getah bening akhir.

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan pada kelenjar getah bening iliaka, supra - dan subklavia, lumbal, dan aksila; mengidentifikasi keberadaan proses tumor dan mengoptimalkan perawatan kanker.

Bagaimana proses penelitian berlangsung

Selama angiografi, pasien ditempatkan di atas meja, posisinya tetap dan terhubung ke monitor jantung.

Sebelum pengenalan kontras, premedikasi dilakukan, yaitu analgesik, penenang, dan preparat antihistamin disuntikkan.

Kateter khusus dimasukkan melalui tusukan (tusukan) ke dalam pembuluh melalui mana pemeriksaan harus dilakukan (paling sering itu adalah arteri femoralis). Kateterisasi memungkinkan Anda memasukkan agen kontras, sebagai suatu peraturan, ini adalah persiapan yodium. Situs tusukan dibius.

Angiografi dilakukan dalam 40 menit. Dokter mengontrol tindakan menggunakan televisi X-ray. Temuan medis dibuat setelah manifestasi dan melihat gambar.

Komplikasi yang mungkin terjadi adalah:

  • pengenalan agen kontras di jaringan di luar pembuluh (ekstravasasi), yang menyebabkan kerusakan pada kulit dan jaringan subkutan;
  • reaksi alergi terhadap agen kontras;
  • gangguan ginjal.

Dalam angiografi modern menggunakan teknologi digital, yang membuat studi berdampak rendah bagi pasien dan sangat informatif bagi dokter.

Persiapan untuk prosedur

Angiography harus didahului dengan pemeriksaan klinis dan tes untuk mengidentifikasi adanya kontraindikasi.

Pada malam pasien diberikan antihistamin dan obat penenang. Sebagai aturan, selama beberapa jam (6-8), sebelum pasien memulai angiografi, pasien tidak dapat makan atau minum apa pun.

Agar angiografi memberikan hasil yang andal dan akurat, semua perhiasan harus dikeluarkan dari tubuh dan benda logam lainnya dibuang. Situs tusukan harus bersih dan tercukur.

Sebelum memulai penelitian, dokter akan menerima persetujuan tertulis pasien secara prinsip untuk prosedur ini.

Setelah prosedur, perban tekanan diterapkan ke situs tusukan dan tirah baring diresepkan selama 24 jam, dan pasien juga harus minum banyak cairan untuk menghilangkan yodium dan produknya dari tubuh.

Hasil dekode

Gambar yang dilihat dokter dalam gambar X-ray setelah angiografi spesifik untuk berbagai jenis pembuluh darah.

Norma untuk semua jenis kapal bahkan kontur, mengukur penyempitan lumen, "bercabang, seperti di pohon."

Sinar-X menembus tubuh dengan cara yang berbeda, itu semua tergantung pada kepadatan jaringan. Dalam gambar, kepadatan jaringan tubuh ditampilkan dalam warna putih, hitam dan berbagai nuansa abu-abu.

Jadi, jaringan tulang berwarna putih, pembuluh darah dan cairan serebrospinal berwarna hitam, substansi otak berwarna abu-abu.

Biaya prosedur

Biaya angiografi pembuluh serebral terletak pada kisaran 3000-5000 rubel, tergantung pada jenis studi khusus.

Kesimpulan

Teknik angiografi dalam diagnosis patologi vaskular diakui sebagai yang paling canggih di dunia.

Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lokasi dan luasnya lesi vaskular, yang sering menyelamatkan Anda tidak hanya dari kemungkinan komplikasi penyakit, tetapi juga mencegah kemungkinan kematian.

Setelah penelitian, bagian terbesar pasien merasa normal dan setelah satu hari observasi di rumah sakit mereka diizinkan pulang. Menurut statistik, hanya 5% kasus komplikasi yang dapat diamati.

Apa yang menunjukkan MR angiografi pembuluh serebral

Angiografi otak dianggap sebagai metode perangkat keras yang efektif untuk memeriksa dan mengevaluasi tempat tidur vaskular tertutup. Hal ini memungkinkan untuk mendeteksi ekspansi atau kontraksi patologis bahkan pembuluh terkecil, untuk menentukan lokasi tumor, pembekuan darah, perdarahan dan gangguan lain yang tidak dapat dideteksi dengan cara lain. Selain itu, prosedur ini dilakukan dalam bentuk kegiatan persiapan sebelum operasi di otak. Diagnosis ini dilakukan dalam perawatan luka tembak dan luka tikam yang dalam.

Inti dari survei

Jenis diagnosis ini terdiri dari pemeriksaan X-ray kepala, jantung, perut, daerah leher rahim, anggota badan, dan dada. Pada saat yang sama, sistem vena, arteri, dan kapiler, yang melaluinya aliran darah kontinu dilakukan, divisualisasikan.

Angiografi arteri serebral dilakukan setelah kontras arteri karotid, yang secara aktif memasok darah ke otak. Untuk melakukan ini, obat yang diberikan secara parenteral mengandung partikel yodium:

Mereka semua relatif aman, larut dalam air, dan jarang menimbulkan reaksi samping. Orang dengan gangguan fungsi ginjal menderita dari obat-obatan ini, karena risiko syok anafilaksis yang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap yodium meningkat secara signifikan.

Jenis-jenis angiografi

Ada beberapa jenis diagnostik yang populer ini. Mereka bervariasi menurut:

  1. Dari metode kontras:
  • Tusukan, di mana kontras X-ray langsung disuntikkan ke dalam pembuluh yang diteliti.
  • Angiografi kateterisasi otak, menyediakan suplai kontras melalui kateter.
  1. Dari zona tunduk pada kontras:
  • Angiografi umum, ketika pembuluh otak atau sumsum tulang belakang lebih kecil dan lebih besar, diperiksa dengan menerapkan kontras melalui kateter ke bagian aorta.
  • Selektif (selektif) dilakukan dengan memperkenalkan radiopak di pembuluh darah dengan metode tusukan atau kateter.
  • Super selektif, di mana pembuluh darah terkecil diperiksa.

    Ketika diangkat

    Angiography penyakit pembuluh darah otak atau sumsum tulang belakang dilakukan dalam kasus kecurigaan kehadiran mereka, serta perkembangan penyakit lain yang terkait dengan keadaan patologis dari jaringan otak.

    • Aterosklerosis, di mana pembuluh menyempit karena akumulasi plak kolesterol pada dinding pembuluh darah. Dengan mendeteksi patologi pada waktunya, konsekuensi serius dari penyakit ini dapat dihindari.
    • Aneurisma.
    • Malformasi arteri terbuka.
    • Pembentukan trombus.
    • Angiography otak diindikasikan untuk sakit kepala yang parah, ketika metode diagnostik non-invasif tidak mengungkapkan penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut.
    • Lingkar kepala yang sistematis, menyebabkan hilangnya koordinasi gerakan.
    • Mual, disertai dengan pusing dan sakit kepala. Yang paling berbahaya adalah serangan pagi.
    • Kejang konvulsif yang disebabkan oleh epilepsi atau cedera otak traumatis akut.
    • Kehilangan kesadaran tanpa alasan yang jelas.
    • Kemungkinan perkembangan kanker. Setelah menerima model tumor dalam 3D, seorang ahli bedah saraf dapat menganalisis tindakan mereka terlebih dahulu sebelum operasi, yang akan mempersingkat waktu intervensi dan meningkatkan peluang keberhasilan.
    • Tekanan intrakranial tinggi kronis.
    • Senandung yang terus menerus terdengar, gnash, terngiang di telinga.
    • Intracranial hemorrhage.
    • Gejala neurologis fokal.
    • Kegagalan otak.
    • Hematoma intrakranial.

    Siapa yang mengarahkan

    Menetapkan prosedur dapat:

    • Ahli bedah saraf terlibat dalam penghapusan operasi gangguan patologis dari sistem saraf.
    • Seorang ahli saraf yang mengkhususkan diri dalam sistem saraf pusat. Dia berurusan dengan gejala penyakit syaraf, terapi dan pencegahannya.
    • Angiosurgeon, diagnosa rawat jalan, menceritakan bagaimana mempersiapkan pemeriksaan, dan bagaimana menghindari reaksi negatif.
    • Phlebologist, spesialis dalam perawatan dan pencegahan penyakit vena yang disebabkan oleh pelanggaran aliran darah.
    • Seorang ahli radiologi mempelajari efek radiasi pengion dan patologi yang terkait dengan efek radiasi ini pada manusia.

    Langkah-langkah persiapan

    Sebelum memulai prosedur, pasien dijelaskan apa itu angiografi pembuluh serebral dan bagaimana mempersiapkannya. Pastikan untuk menguji kerentanan terhadap yodium. 2 ml zat yang mengandung yodium diberikan secara intravena dan memonitor kesejahteraan manusia.

    • Edema.
    • Batuk
    • Gatal.
    • Iritasi.
    • Sensasi terbakar.
    • Kemerahan pada kulit.
    • Sakit kepala

    pengujian kontras tidak dilakukan. Atau, MR-angiografi diresepkan, di mana pengenalan media kontras tidak diperlukan.

    Sebelum manipulasi, pasien harus menjalani serangkaian pemeriksaan laboratorium:

    • Tes darah dan urin umum.
    • Ultrasound ginjal.
    • Elektrokardiogram.
    • Kunjungi ahli anestesi.

    Buat sebelumnya faktor Rh dan golongan darah pasien dalam kasus perdarahan hebat selama survei.

    Angiografi otak tidak memerlukan penghapusan terapi obat yang diresepkan sebelumnya. Dikeluarkan hanya dana yang berfungsi untuk mengencerkan darah untuk mencegah pendarahan. Selama 8-10 jam sebelum prosedur, pasien menjauhkan diri dari makanan. 4 jam sebelum pemeriksaan dilarang minum air putih. Sebelum angiografi, benda-benda logam diambil yang dapat mendistorsi gambar. Dengan kecemasan yang kuat, pasien dapat diberikan suntikan yang menenangkan.

    Angiografi klasik

    Penelitian ini banyak digunakan sebelum munculnya CT dan MRI. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi aneurisma, tumor, menempel atau menyempitnya pembuluh darah, perulangan, tempat dan sifat penyumbatan. Di hadapan metode yang lebih modern, angiografi klasik (serebral) pembuluh darah otak dan tulang belakang jarang digunakan.

    Proses ini dimulai dengan anestesi lokal dan injeksi tusukan ke arteri karotid eksternal sekitar 10 mg kontras yang dipanaskan hingga suhu tubuh normal. Kemudian ambil gambar dengan istirahat dalam beberapa detik. Ini memungkinkan dalam urutan yang jelas untuk menilai aliran darah, memvisualisasikan jenis dan lokasi patologi, jika ada.

    Angiografi otak tidak dilakukan dalam kasus:

    • Intoleransi terhadap partikel yodium.
    • Gangguan mental.
    • Aterosklerosis berat.
    • Hipertensi.
    • Tromboflebitis.
    • Peradangan akut.
    • Penyakit infeksi.
    • Gagal ginjal.
    • Koma.

    Prosedur ini kontraindikasi pada anak-anak dan wanita hamil.

    CT angiografi pembuluh darah

    Proses persiapan mirip dengan angiografi konvensional. Pasien berhasil melewati bidang pengujian untuk kerentanan terhadap kontras yodium intravena yang disuntikkan. Kemudian X-rays dilakukan secara berurutan. Gambar otak yang dihasilkan diubah menjadi model 3D dengan pembuluh darah yang terlihat jelas.

    Keuntungan dari survei ini termasuk:

    • Tidak adanya operasi, yang dalam bentuk tusukan dilakukan dengan angiografi sederhana.
    • Dosis radiasi yang dikurangi tidak mempengaruhi tubuh.
    • Metode komputer yang sangat informatif secara signifikan melebihi angiografi biasa.

    CT angiografi otak diresepkan untuk stenosis, aneurisma, patologi vaskular, dan trombosis. Dalam klinik progresif menyediakan layanan CT angiografi menggunakan tomografi komputer lebih maju.

    CT angiografi dikontraindikasikan pada:

    • Intoleransi terhadap partikel yodium.
    • Gagal ginjal akut.
    • Myeloma.
    • Arrhythmias.
    • Takikardia.
    • Kehamilan kapan saja dan menyusui.
    • Gangguan Endokrin
    • Diabetes melitus.
    • Kondisi comatose.

    MR angiografi

    Pengoperasian tomograf resonansi magnetik tidak didasarkan pada sinar X, tetapi pada medan magnet. MRI angiografi pembuluh serebral, tergantung pada tujuan penelitian, berhasil dilakukan dengan atau tanpa agen kontras.

    Diagnosis dianjurkan untuk lulus pada:

    • Kelainan bawaan jantung.
    • Bundel aneurisma.
    • Arteritis.

    MR-angiografi tidak memerlukan persiapan khusus. Diet dan hari-hari puasa tidak perlu membatasi pemberian obat yang diresepkan sebelumnya.

    Survei tidak dilakukan saat:

    • Claustrophobia
    • Kehadiran implan (alat pacu jantung, stimulan saraf, katup jantung prostetik, dll.).
    • Gangguan mental.
    • Obesitas (dengan pasien dengan berat lebih dari 180 kg dianjurkan untuk menggunakan tomograf yang dirancang untuk 400 kg).
    • Gagal jantung.
    • Kehamilan.

    Kerugian utama dari survei semacam ini adalah lamanya prosedur, yang rata-rata memakan waktu setidaknya 40 menit. Pasien harus tetap diam di ruang pencitraan. Jika, karena penyakit tertentu, tidak mungkin mempertahankan imobilitas, diagnosis dilakukan dengan anestesi umum.

    Kemungkinan komplikasi

    Pasien yang diresepkan pemeriksaan ini harus tahu bagaimana angiografi pembuluh serebral dilakukan, apa itu, dan kesulitan apa yang bisa dihadapi.

    Manifestasi yang tidak diinginkan termasuk:

    • Ekstravasasi (penyebaran obat secara acak). Terjadi ketika zat yang mengandung yodium memasuki jaringan yang terletak di dekat pembuluh yang rusak. Ini terjadi ketika tusukan dari dinding vena atau pada rupanya sebagai akibat dari tekanan yang dibuat selama pemberian obat.
      Jika Anda memasukkan hingga 10 ml dana, konsekuensinya tidak terjadi. Dalam kasus menelan jumlah yang lebih besar, perkembangan proses peradangan kulit atau kematian jaringan tidak dikecualikan.
    • Intoleransi tiodin adalah komplikasi yang paling serius. Obat radiopak modern relatif aman, yang sangat mengurangi insiden insiden yang tidak menyenangkan. Seringkali, alergi bermanifestasi secara tidak terduga.
      Ada sensasi terbakar, kemerahan, pembengkakan di area injeksi persiapan yodium. Ada sesak nafas, lesu, berkeringat. Tekanan darah menurun. Kamar di mana angiografi arteri otak dilakukan diberikan dengan obat untuk memberikan bantuan darurat jika terjadi syok anafilaktik.
    • Gagal ginjal akut. Ini berkembang karena fakta bahwa kontras diekskresikan oleh ginjal, yaitu, secara alami. Jika fungsi sistem ginjal terganggu, sejumlah besar zat yang mengandung yodium dapat menyebabkan iskemia dari substansi kortikal ginjal, dan menyebabkan eksaserbasi penyakit yang ada. Oleh karena itu, sebelum prosedur dengan penggunaan kontras tentu memeriksa kerja sistem ekskretoris.

    Hasil dekode

    Setiap jenis kapal memberikan gambaran spesifik dari gambar yang dievaluasi oleh seorang ahli. Kontur halus dan penyempitan seragam lumens dianggap norma. Radiasi sinar X bervariasi dalam tubuh, tergantung pada kepadatan struktur dan jaringan. Dalam gambar, kerapatan ditampilkan dalam nuansa ini:

    • Jaringan tulang pada gambar berwarna putih.
    • Kapal dan minuman keras berwarna hitam.
    • Substansi otak berwarna abu-abu.

    Terlepas dari kekurangannya, angiografi otak dianggap sebagai metode diagnostik yang paling efektif. Banyak sekali pasien yang merasa nyaman setelah pemeriksaan. Setelah observasi rawat inap setiap hari, mereka diizinkan pulang. Hanya dalam 5% kasus ada komplikasi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh