Aneurisma dari arteri karotis: penyebab, karakteristik dan metode pengobatan

Arteri karotid adalah yang terbesar di tubuh manusia, menyediakan sirkulasi darah ke organ dan sistem. Kadang-kadang ada saat-saat ketika dinding menjadi rapuh, dan sebagai akibat dari gerakan darah dapat meregang, meningkatkan diameternya.

Patologi disebut aneurisma, yang dapat terjadi di berbagai bagian arteri. Deformasi seperti itu tidak dapat terjadi tanpa jejak, membiarkan Anda tahu tentang diri Anda dengan gejala yang tepat. Fitur penyakit, penyebabnya, fitur, serta metode perawatan dan metode pencegahan akan dibahas lebih lanjut.

Informasi umum

Aneurisma dari arteri karotid termasuk kategori penyakit berbahaya pada sistem sirkulasi, yang dapat berakibat fatal.

Faktanya adalah bahwa ia memiliki diameter yang relatif besar, yang meningkatkan throughputnya. Kebetulan secara genetik bahwa arteri khusus ini memainkan peran kunci dalam proses transportasi darah.

Ciri utama dari penyakit ini adalah fakta bahwa ia dapat memanifestasikan dirinya berulang kali dan memberikan kekambuhan. Ini terjadi karena dua alasan:

  • predisposisi genetik dan keberadaan dinding tipis dari seluruh sistem sirkulasi;
  • gaya hidup dan nutrisi yang buruk, serta cedera tulang belakang leher.

Kapan suatu penyakit terjadi?

Semua penyebab yang merupakan prasyarat untuk aneurisma dapat dibagi menjadi 3 subkelompok:

  • Pengaruh faktor eksternal. Ini termasuk aktivitas fisik yang tidak normal, yang memprovokasi berbagai jenis neuralgia dan proses inflamasi yang luas, serta cedera, sebagai akibat di mana arteri telah berada dalam keadaan terkompresi untuk waktu yang lama (sindrom pemerahan berkepanjangan).
  • Patologi kongenital. Jika orang tua memiliki keturunan yang buruk atau menderita perubahan nekrotik patologis pada sistem vaskular, maka ada risiko untuk mendapatkan aneurisma kongenital pada janin, yang dihilangkan dengan cara yang dapat dioperasi.
  • Penyakit bersamaan. Di hadapan aterosklerosis, serangan jantung atau keadaan pra-infark, serta stroke, ada setiap kesempatan untuk mengembangkan aneurisma karotis. Juga, penyakit ini dapat diaktifkan pada latar belakang proses peradangan yang luas yang mempengaruhi tubuh, menembus jauh ke dalam darah dan merampas dinding pembuluh darah fungsi alami.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang memiliki penyakit jantung koroner kronis, takikardia dan hipertensi. Orang yang lebih tua biasanya menderita aneurisma, tetapi tidak ada kasus yang jarang terjadi dengan cedera dan proses inflamasi yang terkait di antara orang-orang muda.

Klasifikasi dan gelar

Ada beberapa tanda yang membantu membedakan penyakit secara lebih akurat, dengan mempertimbangkan semua fitur-fiturnya. Aneurisma dari arteri karotis diklasifikasikan...

  1. Menurut formulir:
    • berbentuk spindle - ditentukan oleh bentuk persegi panjang dengan kontur halus halus;
    • sacculate - tampak seperti tonjolan arteri unilateral;
    • fusiform - memiliki bentuk tanpa batas yang jelas, yang dapat bervariasi tergantung pada posisi tubuh dan tekanan.
  2. Menurut struktur:
    • bilik tunggal - diwakili oleh penipisan tunggal arteri, di mana batas-batas dan parameternya ditandai;
    • multi-chamber - menipis mempengaruhi bagian tertentu dari arteri, terlihat seperti sekelompok anggur.
  3. Berdasarkan ukuran dan parameter:
    • miliary - dari 1 hingga 3 mm;
    • sedang - dari 5 hingga 15 mm;
    • besar - dari 15 hingga 25 mm;
    • besar - dari 1 cm diameter dan banyak lagi.
  4. Menurut lokasi:
    • di bagian anterior arteri serebral - probabilitas tertinggi terjadinya untuk wanita;
    • di bagian dalam arteri karotis - khas untuk pria;
    • arteri tengah otak;
    • beberapa lesi dari beberapa arteri yang terletak pada jarak satu sama lain.

Ada 4 derajat penyakit:

  • modifikasi awal dari dinding arteri tidak signifikan;
  • progresif - ada pelanggaran yang ditandai dan perubahan nekrotik dalam sel-sel jaringan ikat;
  • akut - ditandai dengan jalan cepat dan konsekuensi serius, menyebabkan hasil yang fatal;
  • kronis - memiliki penyebab keturunan dan mungkin berada di posisi yang sama sepanjang hidupnya, tanpa memberikan rasa sakit khusus kepada tuannya.

Bahaya dan komplikasi

Aneurisma dari arteri karotid - sebuah fenomena yang sangat berbahaya, memprovokasi tidak hanya pecahnya dinding pembuluh darah, tetapi juga pembentukan bekuan darah. Pembekuan darah yang berada dalam aneurisma untuk waktu yang lama dapat menjadi penghalang yang jelas dan membawa bahaya.

Kurangnya perawatan itu buruk untuk kondisi seseorang, terutama jika penyakit berkembang dengan pesat. Tahap yang diluncurkan dapat menambah komorbid lain yang mengarah pada komplikasi dan memperburuk situasi, menunda momen pemulihan.

Gejala

Bahkan fakta bahwa kulit dekat arteri karotid adalah yang paling tidak padat dan paling transparan, tidak memberi peluang untuk deteksi visual penyakit. Hal ini juga perlu dicatat bahwa untuk setiap orang, gejalanya bersifat individual dan mungkin tergantung pada tingkat kekebalan, daya tahan dan ambang rasa sakit.

Tanda-tanda pertama

Anda harus memperhatikan keadaan kesehatannya sendiri ketika gejala pertama aneurisma arteri karotis leher muncul:

  • kelelahan;
  • nyeri di bagian dalam wilayah serviks;
  • pusing tanpa alasan.

Ini dapat berbicara tidak hanya tentang aneurisma, tetapi juga tentang gangguan lain dalam pekerjaan organ dan sistem.

Progresi

Ketika penyakit ini aktif berkembang dan diperburuk, lebih mudah untuk mengenali karena gejala yang jelas seperti itu:

  • dering dan tinnitus untuk waktu yang lama, terutama setelah gerakan mendadak;
  • insomnia dan kecemasan dan kekhawatiran terus-menerus;
  • perasaan berdenyut kuat di leher;
  • sakit kepala tajam yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit sederhana.

Gejala-gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk segera mengunjungi dokter dan mengatur seseorang untuk mencari penyebab sebenarnya dari apa yang terjadi.

Apa yang harus dilakukan saat melanggar?

Tidak jarang aneurisma dalam proses tidak memperlakukan dinding pembuluh yang begitu tipis sehingga tidak dapat menahan tekanan darah dan air mata, memuntahkan darah ke otak.

Ini adalah fenomena yang agak berbahaya dan mengerikan, yang ditandai dengan gejala berikut:

  • kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagiannya;
  • pelanggaran terhadap alat bicara, di mana seseorang tidak dapat dengan jelas menjelaskan apa yang terjadi padanya;
  • nyeri mata tajam diikuti oleh gangguan penglihatan;
  • kebingungan;
  • serangan kekurangan oksigen;
  • mual dan muntah;
  • penggelapan kulit leher.

Bagaimana cara mencegah deteriorasi?

Sering sakit kepala, tinnitus, dan kehilangan kesadaran adalah alasan untuk menjalani diagnosis lengkap kondisi kesehatan. Ketika aneurisma karotid terdeteksi, ahli phlebologist atau ahli bedah vaskular menghasilkan perawatan.

Dengan tidak adanya pemeriksaan fisik rutin dan mengabaikan kesehatan mereka sendiri, yang ditandai dengan penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit dan vasodilator, ada risiko transisi ke tahap akut, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Diagnostik

Kondisi eksternal pasien, yang dicirikan oleh campuran gejala, mengatakan sedikit tentang keberadaan aneurisma karotis. Lebih banyak informasi dapat diperoleh melalui penelitian pada peralatan pemodelan komputer khusus:

  • MRI - pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang keberadaan penyakit, bentuk dan tahapannya, serta membuat prediksi dan memilih metode pengobatan.
  • CT-computed tomography pembuluh darah memiliki spektrum analisis yang lebih kecil, tetapi memiliki akurasi tertinggi.
  • USG Doppler.

Dengan rencana pemeriksaan medis yang direncanakan, seseorang dapat melihat aneurisme pada tahap awal dan mencegah perkembangan skala besar.

Hal yang sama berlaku untuk aneurisma serebral. Di sini Anda akan menemukan semua tentang gejala, pengobatan, dan rehabilitasi.

Metode pengobatan

Tergantung pada lokasi aneurisma dan usia pasien, perawatan yang tepat dipilih. Paling sering, aneurisma hanya bisa diangkat melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, gunakan dua jenis operasi:

  • eksisi parsial dari kantong kapal;
  • prosthetics dari daerah-daerah deformasi besar yang sangat besar.

Dalam kasus pertama, ketika ada akses terbuka ke aneurisma, itu dipotong oleh dua luka, setelah itu arteri karotid dijahit.

Dalam kasus kedua, jika aneurisma berukuran impresif dan mempengaruhi lebih dari 3-5 cm arteri, gunakan implantasi. Untuk melakukan ini, cubit arteri, hubungkan orang itu dengan dukungan hidup buatan, keluarkan seluruh segmen yang terkena, dan di dalam selang karet implan tempatnya yang menyerupai arteri karotid.

Video ini menunjukkan operasi untuk menghapus aneurisma dan prostetiknya:

Apa yang menyebabkan aneurisma arteri karotis dan cara-cara utama untuk mengobatinya

Dalam pengobatan, ada banyak patologi dari arteri karotid, yang berbeda satu sama lain dalam manifestasi dan metode pengobatan mereka. Arteri karotis adalah pembuluh yang mensuplai darah ke organ leher dan kepala, dan juga bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke otak. Arteri karotis mengambil asal mereka di dada, melintasi leher dan memasuki tengkorak dan otak. Salah satu patologi yang paling sulit dan tidak menyenangkan adalah aneurisma, yang merupakan peregangan dinding pembuluh darah, akibatnya menjadi tipis dan rentan. Dalam kasus ketika aneurisma arteri karotid didiagnosis, risiko hasil yang merugikan meningkat beberapa kali. Kondisi berbahaya pada aneurisme berkembang sebagai lesi arteri karotid internal, dan umum.

Penyebab penyakit

Sayangnya, hingga hari ini tidak mungkin untuk menetapkan penyebab yang mengarah pada pengembangan patologi tersebut. Dalam beberapa situasi, perkembangan aneurisma terjadi karena emboli yang terinfeksi di rongga otak, tetapi dalam kasus lain sumber penyakitnya bisa:

  • cedera leher atau kepala;
  • tekanan meningkat;
  • patologi sifat bawaan, yaitu, seorang anak dilahirkan dengan arteri yang sudah tidak lengkap;
  • kerusakan fungsi jantung;
  • atherosclerosis dengan pembentukan plak di dinding pembuluh darah.

Perkembangan aneurisma dari arteri karotid internal akibat trauma cukup umum. Kadang-kadang ada aneurisma palsu, yang, seperti patologi lain, memerlukan perawatan khusus. Aneurisma kongenital adalah patologi vena jugularis yang tidak dapat ditemukan pada orang dewasa.

Gejala penyakit

Manifestasi klinik penyakit ini mencakup beberapa komponen gejala: pembengkakan abnormal, denyutan dan kebisingan selama auskultasi.

Gejala penyakit

Sayangnya, tidak ada gejala eksternal dalam perkembangan penyakit ini di area arteri karotid. Melihat lebih dekat pada permukaan kulit tidak menunjukkan patologi apa pun di atasnya.

Munculnya perubahan kulit hanya dicatat dalam kasus luar biasa dan biasanya manifestasi aneurisma dari arteri karotid dikaitkan dengan kelelahan. Kesulitan dengan diagnosis penyakit memerlukan hubungan yang erat dengan kesehatan mereka dan seseorang harus mengingatkan gejala-gejala seperti:

  • sakit kepala berat berulang yang terjadi tanpa alasan dan bahkan sebagai akibat dari terlalu banyak bekerja;
  • kesulitan tidur;
  • kepala berputar;
  • tinnitus yang tidak menyenangkan;
  • berdenyut di telinga dan kepala.

Fitur penyakitnya

Pada pemeriksaan pasien, pembengkakan patologis sepanjang arteri dapat dideteksi. Namun, dengan lokasinya yang dalam dan peningkatan kepadatan jaringan lunak, tidak mungkin untuk menentukan gejala seperti itu. Ciri khas lain dari aneurisma arteri karotis adalah denyutan pembengkakan ini, yang ditentukan dengan probing dan kadang-kadang ditentukan oleh inspeksi visual. Dalam hal ini, jika ukuran aneurisma terlalu kecil dan dilokalisasi di kedalaman jaringan lunak dengan banyak gumpalan, tidak mungkin untuk menentukan denyutannya.

Selama mendengarkan, suara fase tunggal ditentukan di area aneurisma atau ke arah arteri. Dengan perkembangan aneurisma sebagai akibat dari cedera ada pelanggaran pergerakan darah di bagian perifer dari anggota badan, dalam kasus lain, gejala tersebut tidak diamati. Paling sering ada permeabilitas pembuluh dan arteri yang baik, tetapi selama palpasi, nadi perifer berkurang terdeteksi. Di daerah aneurisma arteri karotid ada sensasi nyeri yang kuat, dan tingkat keparahan dan kekuatannya bergantung pada jumlah batang saraf di wilayahnya. Perkembangan penyakit yang cepat dan pecahnya kantung aneurisma menyebabkan fakta bahwa sensasi yang menyakitkan menjadi tidak tertahankan.

Gejala seperti penyakit dapat diidentifikasi ketika diperiksa oleh seorang spesialis, yang, tergantung pada sifat aneurisma karotis, akan meresepkan perawatan yang kompleks.

Bentuk penyakitnya

Aneurisma otak memiliki berbagai klasifikasi dan yang utama adalah pengelompokan mereka sesuai dengan bentuk dan ukuran arteri tempat mereka berada. Klasifikasi aneurisma otak dalam bentuk:

Perkembangan aneurisma arteri karotid internal dapat terjadi dalam dua bentuk:

Perkembangan aneurisma dapat terjadi baik pada arteri karotis komunis maupun di dalam. Bentuk kedua dari aneurisma arteri karotid sebagian besar didiagnosis, di mana pencurahan darah terjadi tanpa gejala penyakit sebelumnya. Perdarahan subarachnoid dalam bentuk apoplexy terjadi secara tidak terduga, dan hanya sejumlah kecil pasien sebelum fenomena ini, ada sakit kepala tajam.

Aneurisma dari arteri karotid internal

Tergantung pada sumber lokalisasi aneurisma dari arteri karotid internal, mereka diklasifikasikan ke dalam beberapa kelompok:

  • aneurisma dari area arteri supraclinoid;
  • aneurisma yang terjadi di lokasi bifurkasi karotis;
  • patologi, terutama terlokalisasi pada sinusitis kavernosa.

Gejala aneurisma dari arteri karotid internal meliputi:

  • sakit kepala berat yang terjadi di daerah frontal atau paraorbital;
  • masalah dengan persepsi visual;
  • paresis saraf okulomotor;
  • patologi sensitivitas saraf trigeminal.

Diagnosis penyakit

Aneurisma serebral yang didiagnosis, yaitu arteri karotid, adalah penyakit berbahaya di mana pengobatan adalah wajib. Tahap awal diagnosis penyakit adalah pemeriksaan visual pasien dan studi sejarahnya, dengan mempertimbangkan gambaran klinis aneurisma otak.

Dalam beberapa kasus, dengan pemeriksaan sederhana, adalah mungkin untuk menentukan arteri temporal yang berbelit-belit, pulsasi di aorta, dan peningkatan pulsasi di arteri karotid leher. Dalam percakapan dengan seorang pasien, tekanan darah dan kebiasaan buruknya terungkap.

Diagnosis aneurisma karotis melibatkan pelaksanaan prosedur penelitian seperti:

  • USG pembuluh darah dan kondisi arteri - metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit dan memberikan informasi akurat tentang keadaan pembuluh darah dan aliran darah mereka.
  • angiografi - membantu menentukan lokasi area arteri yang rusak dan panjangnya;
  • tomografi;
  • CT - angiografi - digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada kasus yang berat. Metode ini didasarkan pada penggunaan agen kontras, yang disuntikkan ke pembuluh darah dan digunakan untuk pencitraan X-ray. Akibatnya, dimungkinkan untuk mendapatkan gambar akurat yang memberikan informasi tentang keadaan arteri dan tentang perubahan yang telah terjadi di dalamnya. Mereka menggunakan metode ini cukup jarang, karena penggunaannya meningkatkan risiko stroke dan plak aterosklerotik, yang dapat menyebabkan trombosis.

Pengobatan penyakit

Pengobatan aneurisma otak adalah wajib, terutama jika menyangkut arteri karotid. Setiap saat itu bisa meledak dan bahkan bisa terjadi tanpa dampak traumatis.

Untuk mengurangi risiko perdarahan berulang selama perdarahan, yang berkembang ketika pecah aneurisma, pasien diresepkan istirahat. Selain itu, perhatian diberikan pada tingkat tekanan darah dan seringkali pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat analgesik dan obat penenang.

Setelah operasi "mematikan", obat-obatan diresepkan untuk membantu meningkatkan sirkulasi darah di otak, yang memiliki efek pelebaran pada pembuluh darah dan memperbaiki sifat darah. Meskipun perawatan terapeutik yang intensif, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk mencegah terjadinya perdarahan ulang. Saat ini, pengobatan aneurisma otak dilakukan menggunakan beberapa jenis terapi, tetapi pembedahan dianggap yang paling efektif dan rasional dari mereka. Metode ini sangat penting jika ruptur aneurisma didiagnosis.

Perawatan, di mana intervensi bedah dilakukan, ditujukan untuk eksisi dinding aneurisma dan arteri dengan pemulihan bertahap dari gerakan yang benar dari darah. Menggunakan transplantasi pembuluh darah membantu memulihkan aliran darah normal melalui arteri.

Menurut penelitian terbaru, yang paling rasional adalah melakukan operasi secepat mungkin setelah pecahnya aneurisma karotis, tentu saja, jika kondisi pasien memungkinkan. Operasi dini seperti itu dapat mencegah risiko perdarahan ulang, mengeluarkan darah yang terkumpul dari ruang subarachnoid dan mencegah terjadinya spasme arteri.

Perawatan dengan operasi pada periode selanjutnya lebih kompleks. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan otak, yang membuatnya sulit mendekati aneurisma.

Dalam kasus ruptur aneurisma pada periode akut, sejumlah komplikasi dapat terjadi, di antaranya perdarahan berulang, iskemia serebral dan vasospasme, perkembangan hematoma intraserebral sangat umum.

Pencegahan Aneurisma

Tindakan pencegahan aneurisma arteri karotid internal adalah ketaatan aturan dasar yang membantu menjaga pembuluh otak dan seluruh tubuh sehat. Untuk mencapai tujuan ini harus:

  • meninggalkan kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
  • tinjau diet Anda dan berikan preferensi untuk diet yang tepat;
  • olahraga teratur;
  • jika memungkinkan, menjalani kehidupan yang tenang dan menghindari situasi yang menekan;
  • secara berkala menjalani penelitian yang diperlukan dan pemeriksaan medis preventif.

Setelah operasi, perlu untuk mengambil obat yang berkontribusi pada pengenceran darah, yang akan membantu menghindari penebalan dan pembentukan bekuan darah. Salah satu komponen tindakan pencegahan adalah kontrol gula dan kolesterol dalam darah, serta keadaan tekanan darah.

Tindakan pencegahan yang penting adalah pengobatan tepat waktu hipertensi arteri, pemantauan rutin oleh spesialis jika ada risiko mengembangkan penyakit. Untuk pencegahan aterosklerosis, yang merupakan salah satu penyebab aneurisma, resepkan diet khusus, yang melibatkan penolakan penggunaan makanan berlemak.

Perkembangan aneurisma dari arteri karotid internal adalah penyakit serius yang menjadi ancaman bagi kehidupan manusia. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama perkembangan penyakit, perlu mencari bantuan dari ahli bedah saraf sesegera mungkin.

Aneurisma arteri karotis: apakah perlu khawatir?

Penonjolan dinding arteri dalam bentuk aneurisma terjadi karena dampak simultan dari beberapa faktor: atherosclerosis, hereditas terbebani, hipertensi, trauma. Dinding formasi ini tanpa lapisan otot dan elastis, hanya terdiri dari jaringan ikat, karena itu ada ancaman pecahnya. Pendarahan masif dapat menyebabkan kematian pasien.

Satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi ini adalah operasi tepat waktu.

Baca di artikel ini.

Klasifikasi aneurisma karotis

Pemilihan beberapa jenis aneurisma membantu untuk memilih taktik pengobatan yang tepat. Aneurisma diklasifikasikan menurut bentuk, ukuran, lokasi dan karakteristik perjalanan penyakit.

Eksternal dan internal

Bergantung pada cabang-cabang arteri karotis mana yang terkena, dilatasi aneurisma eksternal dan internal dibedakan. Internal juga termasuk aneurisma yang terletak di sinus karotid, bagian supraclinoid (yang paling umum) dan dekat percabangan (bifurkasi) dari arteri.

Bagular, berbentuk spindle, fusiform

Secara eksternal, aneurisme mungkin terlihat seperti tas, memiliki kaki atau dasar yang lebar, yang terhubung ke pembuluh darah. Pada pasien dewasa, struktur ini dominan.

Jika arteri membengkak secara merata dari semua sisi, maka aneurisma disebut spindel. Salah satu spesiesnya adalah fusiform. Pendidikan ini, yang mampu mengubah bentuknya.

Aneurisma dari arteri karotis

Kanan dan kiri

Dengan manifestasi klinis, aneurisma sisi kanan dapat dibedakan dari aneurisma sisi kiri. Dengan kekalahan arteri karotid kiri, bicara terganggu, kesemutan dan mati rasa pada anggota badan, hilangnya bidang visual dan kejang kejang dicatat. Aneurisma di sebelah kanan disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • sakit kepala
  • keadaan gairah
  • kehilangan kesadaran
  • pusing
  • mual

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang stenosis karotis. Dari situ Anda akan belajar tentang gejala patologis dan faktor risiko, tingkat penyakit, diagnosis dan pengobatan.

Dan di sini lebih banyak tentang operasi dengan aneurisma aorta.

Tergantung pada ukurannya

Aneurisma bisa menjadi yang terbesar:

  • sebanding dengan gandum millet (miliary),
  • normal (hingga 1,5 cm)
  • besar (hingga 2,5 cm)
  • raksasa (lebih dari 2,5 cm).

Varietas lainnya

Dengan kehadiran partisi, bilik tunggal dan bentukan multi-ruang dapat dibedakan. Perjalanan aneurisma akut, berkembang pesat, memiliki, sebagai suatu peraturan, hasil yang tidak menguntungkan.

Penyebab patologi

Aneurisma secara genetis ditentukan atau terjadi sepanjang hidup. Penyebab defek vaskular yang didapat dapat berupa faktor-faktor seperti:

  • perubahan aterosklerotik pada dinding arteri;
  • cedera dan gegar otak;
  • olahraga berlebihan;
  • operasi di arteri karotis;
  • penyumbatan lumen dengan bekuan darah atau embolus;
  • periarteritis nodosa atau vaskulitis sistemik lainnya;
  • sifilis;
  • tuberkulosis;
  • iskemik atau hipertensi;
  • infeksi bakteri, parasit.

Gejala aneurisma karotis

Tanda-tanda awal dengan ukuran aneurisma kecil tidak ada. Jika pasien tidak memiliki faktor yang dapat memprovokasi pertumbuhannya, maka diagnosis dibuat hanya dengan pemeriksaan acak.

Tonjolan besar terlihat di leher, mereka adalah pembengkakan di mana Anda dapat mendeteksi suara selama periode kontraksi sistolik jantung.

Gejala pertumbuhan aneurisma bisa berupa gejala serebral:

  • peningkatan kelelahan
  • sakit kepala kronis
  • gangguan tidur
  • tinnitus
  • penglihatan rendah,
  • pusing.

Ketika formasi mencapai ukuran besar, sakit kepala menjadi lebih kuat dan kekhawatiran hampir terus-menerus, sensasi denyutan di kuil bergabung, penglihatan dan pendengaran menurun, suara menjadi serak, dan gaya berjalan bergetar.

Komplikasi paling berbahaya adalah pecahnya pembentukan aneurisma. Gejala-gejalanya adalah:

  • sakit kepala yang tajam dan tak tertahankan,
  • contouring of objects;
  • mual dan sering muntah,
  • ketegangan otot di leher,
  • kejang
  • paresis atau paralisis
  • gangguan bicara dan kesadaran
  • kecemasan
  • koma.

Jika suatu operasi tidak dilakukan dalam waktu, maka kematian dari pendarahan internal terjadi.

Metode diagnostik

Pada pemeriksaan, aneurisma besar dapat dideteksi dalam bentuk pembengkakan pulsasi di mana suara didengar. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan dilakukan:

  • Pencitraan ultrasound Doppler membantu untuk melihat dinding arteri karotid, diameter dan intensitas aliran darah.
  • Pemindaian dupleks atau tripleks - periksalah 2 atau 3 proyeksi untuk mendeteksi ketidakteraturan dalam kontur arteri.
  • Angiografi dengan pembuluh kontras memungkinkan untuk mendeteksi tempat perluasan pembuluh darah dan bentuknya.
  • MRI dan CT adalah metode yang dapat diandalkan untuk menentukan lokasi, tahap aneurisma dan risiko rupturnya.

Pembedahan sebagai satu-satunya pilihan perawatan.

Tidak ada metode konservatif yang dapat menyembuhkan aneurisma karotis, atau setidaknya menghentikan pertumbuhannya. Dengan bertambahnya ukuran dinding arteri menjadi tipis, jika waktu untuk operasi hilang, maka terjadi ruptur, yang berakibat fatal. Ada beberapa metode untuk mematikan bagian yang melebar dari arteri dari sirkulasi darah:

  • eksisi lengkap dan pemasangan prosthesis sebagai pengganti aneurisma;
  • pengangkatan sebagian dari kantung vaskular, penutupan dan pemulihan sirkulasi darah;
  • memotong memotong;
  • pementasan prostesis melalui kateter dimasukkan ke dalam sayatan di leher.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah aneurisma karotis adalah untuk menghilangkan faktor risiko kerusakan pada dinding pembuluh darah. Ini termasuk:

  • menyingkirkan kecanduan nikotin dan alkohol;
  • pengobatan hipertensi dan kontrol tekanan darah;
  • revisi makanan dengan pengecualian lemak dan manisan hewani, produk tepung dari diet;
  • menjaga tingkat aktivitas fisik yang memadai;
  • penurunan berat badan;
  • kepatuhan terhadap pedoman kesehatan kerja;
  • pemeriksaan ahli saraf dan ahli jantung setidaknya setiap enam bulan dengan predisposisi turun temurun;
  • mengambil vaskular, obat antihipertensi dan pengencer darah.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang atherosclerosis pembuluh leher. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab perkembangan dan gejala aterosklerosis, metode diagnosis dan pengobatan, langkah-langkah pencegahan.

Dan di sini lebih banyak tentang trombosis pembuluh serebral.

Aneurisma dari arteri karotid mungkin asimtomatik. Ketika terdeteksi, pasien harus mengambil tindakan pencegahan agar tidak merangsang pertumbuhannya. Dengan ukuran besar, dinding menjadi lebih tipis, yang bisa berakhir dengan pecah dan mati.

Untuk pengobatan terapi konservatif tidak terlalu efektif, diindikasikan operasi. Pencegahan membutuhkan modifikasi gaya hidup dan pemantauan tekanan darah secara konstan.

Sebagai akibat dari aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis karotis dapat terjadi. Ini dapat menjadi penting dan hemodinamik yang signifikan, memiliki derajat yang berbeda.Gejala menyarankan pilihan pengobatan, termasuk ketika operasi diperlukan. Apa prognosisnya untuk kehidupan?

Ada aneurisma pembuluh serebral, untungnya, jarang. Gejala dapat membingungkan dengan penyakit lain, oleh karena itu, MRI dilakukan sebagai metode diagnostik. Kesenjangan adalah salah satu konsekuensi yang mengancam jiwa. Membutuhkan operasi dan rehabilitasi. Ramalan itu tergantung pada kecepatan perawatan ke dokter.

Dilakukan reseksi aneurisma di patologi vaskular, mengancam jiwa. Reseksi aorta perut dengan prosthetics memungkinkan Anda untuk menghindari perdarahan berat dan kematian pasien.

Aterosklerosis pembuluh leher memiliki konsekuensi berat bagi pasien. Lebih penting untuk mencegah perkembangan penyakit. Bagaimana jika penyakit sudah dimulai?

Aneurisma arteri poplitea bahkan dapat terjadi karena cedera. Gejala - benjolan, menonjol. Perawatan terutama bedah, obat tradisional mungkin tidak berdaya.

Sebagai akibat dari pelanggaran struktur, peregangan dinding aorta, aneurisma sinus Valsava dapat berkembang. Pemeriksaan dugaan perlu dilakukan sedini mungkin, mulailah di echocardiography Pengobatan terdiri dari penutupan dinding aorta.

Aneurisma dari arteri femoralis terjadi karena berbagai faktor. Gejala dapat luput dari perhatian, ada aneurisma palsu. Jika ada celah, maka rawat inap mendesak dan operasi diperlukan.

Jika aneurisma jantung terbentuk, gejalanya mungkin mirip dengan gagal jantung normal. Penyebab - serangan jantung, keletihan dinding, perubahan pembuluh darah. Konsekuensi yang berbahaya adalah celah. Semakin dini diagnosis, semakin besar peluangnya.

Jika aortic aneurysm terdeteksi, hidup pasien dalam bahaya. Penting untuk mengetahui penyebab dan gejala manifestasinya untuk memulai perawatan sedini mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Ruptur aorta pada daerah perut, toraks, dan naik dapat didiagnosis.

Aneurisma dari arteri karotid (leher)

Kekurangan oksigen dan nutrisi ke jaringan otak dapat menyebabkan gangguan. Ini terjadi dengan gangguan pada sistem kardiovaskular manusia. Salah satu penyakit ini adalah perluasan lumen pembuluh arteri besar di sisi kanan atau kiri daerah serviks, atau aneurisma arteri karotid. Sebagai akibat dari fenomena ini, darah tidak dapat sepenuhnya mengalir ke jaringan otak, yang menyebabkan kekurangan oksigen yang kuat - stroke otak.

Alasan

Arteri karotid adalah salah satu pembuluh berpasangan terbesar, termasuk:

  • Umum mengantuk.
  • Eksterior karotis.
  • Arteri internal.

Normalnya adalah lebar lumen aorta di setengah sentimeter, tetapi dengan peningkatan diameter dua kali, gejala karakteristik oksigen kelaparan muncul.

Arteri karotis normal dan aneurisma

Dilatasi khusus pembuluh leher mungkin difus atau terbatas. Di area ini, dinding kehilangan elastisitas, menjadi tipis, tas terbentuk. Dinding arteri karotis terdiri dari jaringan ikat kasar, dan gumpalan darah menumpuk di dalamnya. Mungkin ada satu atau beberapa formasi seperti itu, dinding internal atau eksternal terpengaruh.

Penyebab aneurisma arteri karotis pembuluh leher dapat berfungsi:

  • Aterosklerosis pembuluh darah;
  • Cidera atau operasi serviks dilakukan di area ini;
  • Penetrasi ke dalam tubuh infeksi tuberkulosis dan sifilis, serta penyakit telinga, tenggorokan, hidung;
  • Gangguan yang berhubungan dengan perkembangan pralahir.

Jika terjadi penyakit, Anda tidak bisa meninggalkannya tanpa perawatan, agar tidak membawa masalah ini ke peningkatan diameter arteri.

Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan menurut lokasi ekspansi:

  • Di bawah tulang sphenoid di wilayah pangkal tengkorak merupakan perpanjangan sinus yang rumit.
  • Di atas proses - supracliniform.
  • Di daerah di mana arteri menyimpang menjadi dua bifurkasi.

Untuk masing-masing jenis aneurisma pembuluh darah di atas, ditandai dengan tanda-tanda khusus dan gejala manifestasi, dalam hal ini, spesialis mudah untuk mengidentifikasi lokasi deviasi dalam pembuluh.

Gejala

Sebagai aturan, gangguan apa pun yang terkait dengan kekurangan oksigen atau nutrisi ke otak menyebabkan berbagai patologi atau kelainan neurologisnya, yang diekspresikan oleh gejala yang berhubungan:

  • Sakit kepala, pusing, pingsan.
  • Penyakit di daerah penyimpangan arteri menyebabkan gangguan penglihatan.
  • Pelanggaran memori, tidur, kebingungan, iritasi dan beberapa gangguan psikologis lainnya.
  • Jika area perluasan mempengaruhi saraf, maka tempat ini mulai sakit.
  • Pendarahan dari hidung dan mulut, kesulitan dengan inhalasi dan pernafasan, kesulitan untuk berbicara, semua ini dapat berarti bahwa arteri telah meningkat diameternya sehingga mempengaruhi organ di sekitarnya.
Sakit kepala dan pingsan - bisa menjadi gejala aneurisma karotis

Selain itu, mungkin ada gejala seperti aneurisma karotis, seperti nyeri di sepanjang saraf trigeminal, gangguan sensitivitas dan fungsi oculomotor.

Diagnostik

Penyakit ini harus dirujuk ke spesialis neurologi, yang akan menawarkan untuk menjalani pemeriksaan untuk secara akurat menentukan jenis penyakit.

Untuk menentukan aneurisma karotid menggunakan diagnosis berikut:

  • Untuk mendeteksi patologi tengkorak, ambil gambar menggunakan sinar-x. Penting untuk membuat beberapa dari sisi yang berbeda, untuk pemeriksaan kepala yang lengkap.
  • Untuk mengkonfirmasi penyakit pembuluh darah, dalam hubungan ini, masalah utama terbentuk, seseorang harus menjalani electroencephalography.
  • Pencitraan resonansi magnetik, konfirmasikan pelanggaran dan tandai lokasi.
  • Selain MRI, angiografi digunakan untuk menentukan lokalisasi ekspansi.
  • Berkat metode diagnostik ini, diagnosis akurat dilakukan dengan perawatan lebih lanjut dari pasien.

Pengobatan

Untuk menyembuhkan aneurisma arteri, operasi yang bertujuan memulihkan aliran darah saat ini sedang diterapkan.

Metode untuk mengobati aneurisma karotis meliputi tiga jenis pembedahan:

  • Endovaskular. Ada banyak komplikasi setelah jenis ini, karena sangat jarang digunakan.
  • Penghapusan bagian patologis dari pembuluh yang melebar dan penggantiannya dengan yang prostetik.
  • Jika tidak mungkin dihilangkan, maka pembuluh darah dilewati, memasukkan jalur tambahan untuk aliran darah ke bagian kepala tubuh manusia.
  • Teknik endovaskular berteknologi tinggi. Di sini hal yang sama terjadi pada kasus kedua, hanya dengan bantuan angiosurgery.
Shunting vaskular

Semua metode benar-benar membebaskan seseorang dari penyakit dan gejala yang khas padanya, membebaskan lumen untuk aliran darah.

Komplikasi setelah operasi

Salah satu operasi paling berisiko bagi kehidupan seseorang adalah operasi di sistem kardiovaskular.

Ada beberapa komplikasi yang mungkin terjadi setelah atau selama operasi arteri karotis:

  • Pendarahan parah, di mana pasien dapat meninggal di tempat;
  • Ketika menjahit di bagian prostetik, pembuluh "asli" bisa pecah;
  • Pembentukan bekuan darah di pembuluh tempat fragmen asing dipasang;
  • Peningkatan diameter baru di arteri.

Konsekuensi ini dapat menyebabkan kematian baik segera atau setelah beberapa waktu. Oleh karena itu, spesialis berkewajiban untuk menganalisis situasi, kemungkinan masalah selama pelaksanaannya dan konsekuensi sebelum operasi.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya aneurisma vaskular, perlu menjalani pemeriksaan setiap tahun, untuk menghindari terjadinya cedera di daerah serviks dan menyingkirkan plak kolesterol di pembuluh.

Dengan demikian, aneurisma karotis adalah penyakit serius yang tidak dapat diabaikan. Ada tiga varietas, dialokasikan sesuai dengan lokalisasi tempat perluasan kapal.

Deteksi patologi dilakukan menggunakan empat metode yang membantu secara akurat menentukan lokasi patologi, dan membantu menetapkan salah satu dari empat metode operasi pasien. Dasar pencegahan adalah kunjungan rutin ke institusi medis untuk pemeriksaan umum tubuh.

Gejala dan pengobatan aneurisma karotis

Patologi seperti itu sebagai aneurisma karotis sangat umum dan sangat berbahaya. Hasil dari penyakit ini biasanya berakibat fatal. Penyakit ini ditandai dengan deformasi abnormal dan irreversibel dari segmen yang melemah dari dinding arteri, karena sirkulasi darah yang konstan. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang yang usianya di atas 25 tahun, lebih jarang pada anak-anak.

Apa itu penyakit

Arteri karotis adalah batang vaskular besar yang memasok darah ke leher dan seluruh bagian otak. Beberapa faktor internal dan eksternal dapat berdampak negatif pada dinding arteri, merusaknya dan mengarah ke ekspansi. Hasilnya adalah tonjolan kecil yang menyerupai tas, yang disebut aneurisma. Tas berisi darah atau massa trombotik. Setelah beberapa waktu, ada penipisan dinding pembuluh darah, yang dapat meledak ketika tekanan darah turun.

Aneurisma dari arteri karotis - penyakit dengan gejala khas yang diucapkan. Seringkali, pelanggaran itu organik dan muncul kembali bahkan dengan pengobatan yang tepat waktu. Terhadap latar belakang patologi, sirkulasi serebral dapat terganggu karena kekurangan oksigen dan nutrisi sel.

Penyebab umum patologi

Aneurisma vaskular dapat berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan darah, proses aterosklerotik dan trombotik, predisposisi genetik, pengerahan tenaga fisik yang tidak normal. Jika aorta telah terluka, patologi dapat berkembang. Aneurisma arteri dapat terbentuk di latar belakang:

  • plak aterosklerotik yang menghalangi lumen pembuluh darah;
  • hipertensi;
  • stroke;
  • emboli;
  • lesi tuberkulosis;
  • periarteritis nodular;
  • beberapa infeksi menular seksual;
  • proses autoimun yang sering terjadi;
  • IHD, serangan jantung, penyakit jantung;
  • invasi parasit;
  • patologi infeksi saluran pernapasan bagian atas.

Jika seseorang gagal menyembuhkan penyakit dari waktu ke waktu dan dengan cara yang salah, perkembangan thrombophlebitis akan terjadi - patologi yang akan memperburuk perjalanan penyakit dan mengurangi efektivitas terapi di masa depan. Perjalanan penyakit asimtomatik dapat menyebabkan kematian yang cepat.

Gejala penyakit

Manifestasi klinis dari aneurisma arteri karotid mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Dengan ukuran kecil kantong aneurysmal, tidak ada tanda-tanda, dan dalam hal ini adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit hanya setelah sejumlah pemeriksaan diagnostik.

Untuk aneurisma besar (tumor pulsasi) di leher, Anda dapat mendengarkan suara di atasnya, terus menyela dan muncul lagi.

Tanda-tanda utama patologi dalam hal ini: perubahan pada kulit leher dan munculnya pembengkakan.

Jika ada kantong darah aneurisma, akan menjadi elastis jika mengandung pembekuan darah - keras.

Gejala penyakit dapat bermanifestasi sebagai:

  • kelelahan kronis;
  • sakit kepala serampangan;
  • insomnia;
  • pusing;
  • tinnitus.

Semakin besar aneurisma arteri karotid internal, semakin jelas gejala patologi. Ada peningkatan dan peningkatan sakit kepala, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan di dada, sesak napas, penglihatan menurun. Gejala lain dimanifestasikan oleh mati rasa, suara serak suara, koordinasi terganggu, perasaan berdenyut dari pembuluh, memberi ke daerah kepala.

Ketika tumor tumbuh, kompresi serabut saraf di leher dan terjadinya gejala nyeri, yang dapat menyebar ke bahu dan leher, terjadi. Dengan aneurisma besar, gejala muncul dalam bentuk gangguan fungsional esofagus, disfonia, dan mimisan. Ketika aneurisma arteri karotid internal, vena jugularis dijepit, yang memanifestasikan dirinya dengan warna biru pada kulit wajah. Jika batang saraf yang berdekatan terjepit, rasa sakit yang tajam muncul, kelumpuhan dan paresis dapat berkembang.

Ketika aneurisma arteri karotis kiri, motor afasia, paresthesia, kejang epileptiform terjadi. Untuk aneurisma otak dari arteri karotid kanan ditandai gangguan otak, dimanifestasikan oleh sakit kepala, dispepsia, pingsan, agitasi psikomotor, pusing, kram kaki.

Jaringan robek disertai dengan sakit kepala akut, mual, muntah, kejang, paralisis parsial atau lengkap, kebingungan, kulit biru di leher. Ada perubahan dalam keadaan mental - pada pasien ada kecemasan yang kuat, mereka mungkin kehilangan kesadaran.

Varietas patologi

Klasifikasikan patologi berdasarkan:

  1. Bentuk dari kantung aneurysmal, yang sakular, berbentuk spindle, fusiform. Aneurisma jaringan disebut bentuk paling umum dari penyakit. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk formasi berongga, terhubung dengan dasar sempit atau lebar dengan lumen vaskular. Dengan aneurisma berbentuk spindle, dinding vaskular menonjol dari semua sisi, dengan formasi fusiform yang memiliki bentuk samar.
  2. Ukuran Tumor adalah miliaria, normal, besar dan besar.
  3. Struktur adalah formasi ruang tunggal dan multi-ruang.
  4. Tempat. Terbagi menjadi aneurisma dari arteri karotid eksternal dan internal.
  5. Prevalensi. Ada yang menyebar dan bermigrasi.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, gambaran klinis diperparah dengan sangat cepat dan seringkali tidak mungkin untuk menyelamatkan pasien. Karakteristik kronik berupa patologi keturunan. Ini kurang berbahaya, ditandai dengan neoplasma, yang jarang berubah sepanjang hidup.

Penting ketika gejala penyakit tidak ragu-ragu, dan hubungi spesialis yang akan meresepkan sejumlah langkah diagnostik, pilih perawatan yang benar.

Tes diagnostik

Di kantor dokter, pasien harus menggambarkan semua gejala yang telah mengganggu dirinya baru-baru ini, menceritakan tentang penyakit kronis, kecenderungan turun-temurun. Setelah mengumpulkan sejarah, spesialis akan memeriksa pasien, di mana patologi arteri karotid mungkin dicurigai.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis akan ditugaskan untuk studi tambahan:

  • diagnosa ultrasound akan membantu menentukan keadaan dinding pembuluh darah, tingkat sirkulasi darah, dll.;
  • pemindaian dupleks;
  • angiografi - selama prosedur, kontras disuntikkan secara intravena dan sinar-X dilakukan (prosedur ini akan membantu mengidentifikasi lokalisasi aneurisma);
  • pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap tentang patologi dan memutuskan pilihan terapi;
  • electroencephalography membantu untuk mengidentifikasi masalah pembuluh darah di otak.

Setelah melewati semua tes dan melewati pemeriksaan, dokter akan memilih perawatan, yang akan tergantung pada banyak faktor. Penting untuk diingat bahwa aneurisma tidak menyembuhkan dirinya sendiri dan tanpa terapi yang tepat akan berkembang dengan cepat.

Pengobatan penyakit

Pengobatan deformitas aneurisma dilakukan di bawah pengawasan ahli bedah vaskular.

Cara terbaik untuk menyingkirkan patologi dan mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa adalah operasi, di mana bagian patologis terputus dari aliran darah.

Tergantung pada usia pasien, kesehatan umum, dan perjalanan penyakit, operasi dari jenis berikut dapat dilakukan:

  1. Penghapusan lengkap tumor, di tempat yang menginstal prostesis. Ini memungkinkan Anda mengembalikan lumen arteri karotis sepenuhnya. Jika ukuran area yang terkena melebihi 50 mm, lakukan pemindahan lengkap dengan implantasi tabung karet berikutnya.
  2. Reseksi parsial dari aneurisma. Ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk sepenuhnya memotong tumor. Jika operasi tidak dapat dilakukan untuk alasan apa pun, operasi bypass dilakukan untuk sirkulasi darah lebih lanjut.
  3. Metode endovaskular. Dilakukan di hadapan aneurisma berukuran kecil, terletak di mana intervensi tradisional tidak mungkin. Operasi ini dilakukan di dalam pembuluh menggunakan kateter khusus. Menggunakan optik angio-bedah, segmen yang terkena dihapus, diikuti oleh penggantian dengan prostesis.

Jika ada ruptur dinding pembuluh darah, pasien segera dirawat di rumah sakit dan diberikan bantuan yang sesuai. Dari obat-obatan yang ditunjukkan menerima obat penenang, obat penghilang rasa sakit, vasodilator dan sarana lainnya. Terapi konservatif akan membantu untuk mencapai kondisi stabil pasien dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Untuk mencegah patologi, para ahli menyarankan untuk menormalkan tidur dan istirahat, berhenti minum alkohol dan nikotin, memantau berat badan, menghindari situasi stres, berolahraga, makan makanan sehat. Secara berkala, Anda perlu diperiksa oleh seorang spesialis, memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan sistem kardiovaskular dan organ lainnya.

Aneurisma arteri karotis: penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pembedahan, prognosis

Aneurisma dari arteri karotid - secara umum, bukan penyakit langka dan sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, sering berakhir dengan kematian. Ini adalah deformasi anomali dan ireversibel dari bagian lemah dari dinding arteri, karena aliran konstan sirkulasi darah. Patologi berkembang dalam banyak kasus pada orang dewasa, tetapi juga dapat mempengaruhi anak.

Arteri karotid adalah trunkus vaskular besar yang memasok organ leher dan mengantarkan darah ke otak. Di bawah pengaruh faktor internal dan eksternal negatif, area arteri mulai meluas. Dinding-dinding bejana menjadi rapuh, meregang dan bertambahnya diameter. Membentuk tonjolan karakteristik, menyerupai tas.

Tas aneurisma terbentuk sebagai hasil dari proliferasi serat jaringan ikat dan deposisi filamen fibrin pada mereka. Rongganya penuh dengan darah atau massa trombotik. Bentuk tas dan hubungannya dengan kapal bergantung pada sifat kerusakan pada arteri dan jenis aneurisma. Seiring waktu, dinding pembuluh darah yang terlalu padat menjadi lebih tipis dan menjadi berkulit tipis. Dengan fluktuasi tekanan darah, itu tidak berdiri dan semburan.

Aneurisma dari arteri karotis - kelainan khusus yang tidak terjadi tanpa bekas. Cepat atau lambat, pasien memiliki gejala klinis yang khas. Patologi dapat memanifestasikan dirinya berulang kali dan berulang. Pada saat yang sama, ada beberapa gangguan suplai darah otak karena hipoksia dan kekurangan nutrisi penting.

Alasan

Ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aneurisma: tekanan darah tinggi, proses aterosklerotik dan trombotik, predisposisi genetik, cedera leher, aktivitas fisik abnormal, operasi pada arteri karotid.

Penyakit berkontribusi pada pembentukan aneurisma arteri:

Contohnya adalah diseksi arteri dan pembentukan aneurisma karena akumulasi deposit aterosklerotik dan massa trombotik.

  • Aterosklerosis
  • Hipertensi,
  • Stroke
  • Embolisme
  • Periarteritis nodular,
  • Lesi tuberkulosis,
  • Sifilis
  • Penyakit autoimun sistemik,
  • Penyakit jantung koroner, infark miokard, kelainan jantung,
  • Invasi parasit,
  • Patologi infeksi telinga, tenggorokan, hidung.

Dengan tidak adanya perawatan yang adekuat dan tepat waktu, tromboflebitis berkembang, yang mempersulit jalannya patologi yang mendasari dan memperpanjang proses rehabilitasi. Penyakit yang asimtomatik untuk waktu yang lama menyebabkan pasien meninggal karena pendarahan internal.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi penyakit ini.

  1. Bentuk aneurisma adalah berkutubasi, berbentuk spindle, fusiform. Aneurisma arteri karotid sternum adalah formasi berlubang yang dihubungkan dengan “batang” sempit atau dasar yang lebar dengan lumen pembuluh darah. Ini adalah bentuk patologi yang paling umum, terjadi terutama pada orang dewasa. Aneurisma berbentuk spindle - penonjolan semua dinding arteri dengan kontur halus, fusiform - pendidikan tanpa batas yang jelas, mengubah bentuknya.
  2. Dalam ukuran - miliaran, biasa, besar dan raksasa.
  3. Menurut struktur - aneurisma tunggal dan multi-ruang.
  4. Dengan lokalisasi - aneurisma dari arteri karotid eksternal dan internal. Yang terakhir dibagi lagi menjadi aneurisma sinus kavernosus, aneurisma supraklinoid, aneurisma bifurkasi karotis.
  5. Prevalensi adalah patologi yang menyebar dan bermigrasi.
  6. Adrift - akut dan kronis. Bentuk akut ditandai dengan aliran yang cepat dan konsekuensi yang berat. Ini sering fatal. Bentuk kronis secara genetis ditentukan dan tidak berkembang sepanjang hidup.
  7. Bentuk aneurisma - seperti tumor dan apoplexic.

Symptomatology

Aneurisma dari arteri karotid mungkin tidak bermanifestasi secara klinis untuk waktu yang sangat lama. Jika aneurisma memiliki ukuran kecil, maka tanda-tanda eksternal kerusakan pembuluh darah sering tidak ada. Tanpa prosedur diagnostik khusus, aneurisma tidak terdeteksi.

Aneurisma besar adalah tumor pulsasi di mana terdengar bising intermiten sistolik. Dalam kasus seperti itu, kulit di leher berubah, pembengkakan patologis muncul. Jika kantong aneurysmal diisi dengan darah cair, konsistensinya tegang dan elastis, dan jika diisi dengan gumpalan darah, itu padat.

Gejala pertama penyakit ini adalah kondisi yang cukup umum:

  • Kelelahan kronis
  • Sakit kepala yang tidak masuk akal,
  • Insomnia
  • Pusing
  • Tinnitus.

Sebagai ukuran sakit kepala aneurisma menjadi lebih sering dan intensif, ada sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dalam hati, sesak napas, penurunan ketajaman visual, perubahan bidangnya, murid membesar, ada rasa sakit di mata, mati rasa, suara serak, gangguan keseimbangan, perasaan denyut pembuluh darah yang memberi ke kepala.

Ketika meremas saraf yang lewat di lingkungan itu, sensasi yang menyakitkan terjadi di leher, leher, bahu. Aneurisma besar sering menekan pada tenggorokan, trakea, esofagus, menyebabkan gangguan fungsional mereka, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak, dysphonia, dyspnea, hidung berdarah. Tumor aneurisma, menyebar ke pedalaman, memberi tekanan pada vena jugularis, menyebabkan ekspansi dan wajah biru pasien. Kompresi dari batang saraf tetangga mengarah ke munculnya nyeri akut, perkembangan paralisis dan paresis.

  1. Aneurisma dari arteri karotis kiri dimanifestasikan oleh motor afasia, paresthesia, hemianopia, kejang epileptiform.
  2. Aneurisma dari arteri karotis kanan dimanifestasikan oleh gejala serebral: sakit kepala, dispepsia, gangguan kesadaran, agitasi psikomotor, pusing, kadang pingsan, dan kejang pada anggota badan yang sehat.

Jika jaringan pecah, sakit kepala menjadi tajam di mata penglihatan ganda, mual, dan pasien merasa sakit, ada muntah, leher kaku, kejang-kejang, kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagian individu, pelanggaran aparat, kebingungan, leher gelap vokal. Pasien mengubah kondisi mental mereka, mereka menjadi cemas, kehilangan kesadaran dan bahkan jatuh koma.

Diagnostik

Diagnosis aortic aneurysm dimulai dengan pemeriksaan umum pasien, mendengarkan keluhannya, mengumpulkan anamnesis hidup dan penyakit, dan mempelajari gambaran klinis patologi. Selama pemeriksaan, dokter mungkin melihat pembentukan berdenyut di leher, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya aneurisma.

Dengan bantuan metode instrumental spesialis penelitian dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang benar. Yang paling informatif di antara mereka adalah:

  • Ultrasonografi arteri karotid memberikan informasi lengkap tentang struktur dinding pembuluh darah, kondisi lumen arteri dan kecepatan aliran darah. Pemeriksaan doppler memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit vaskular yang ada.
  • Pemindaian dupleks dari arteri karotis adalah studi di mana dokter menilai keadaan pembuluh darah dalam proyeksi dua dimensi, dan tripleks - dalam tiga dimensi.
  • Angiography adalah metode untuk memeriksa pembuluh darah dengan pemberian agen kontras intravena dan melakukan serangkaian x-rays. Citra yang akurat dari pembuluh yang terkena memberikan informasi lengkap tentang kondisi dan perubahan mereka, serta memungkinkan untuk menilai keadaan dinding pembuluh darah di area aneurisma. Pemeriksaan angiografi dilakukan untuk menentukan lokasi ekspansi aneurisma.
  • MRI memungkinkan Anda menetapkan diagnosis, menentukan bentuk dan tahap penyakit, memilih taktik medis. Pada tomogram, spesialis menemukan tanda-tanda khas dari gangguan suplai darah ke otak dan organ leher. CT memiliki akurasi yang lebih tinggi.
  • Elektroensefalografi adalah metode tambahan untuk mendeteksi masalah pembuluh darah di otak.

aneurisma karotis dalam gambar

Pengobatan

Penyembuhan diri dari aneurisme tidak mungkin. Dalam banyak kasus, pembentukan patologis meningkat dalam volume, dinding pembuluh menjadi lebih tipis. Jika tidak diobati, kantung aneurysmal pecah, pendarahan dimulai, sering menyebabkan kematian pasien.

Ahli bedah vaskular menangani pengobatan deformitas aneurisma dari arteri karotis. Satu-satunya cara efektif untuk mengobati patologi adalah operasi, di mana area yang terkena “dimatikan” dari aliran darah.

Jenis operasi ditentukan oleh usia pasien, kondisinya, keberadaan komorbiditas dan perjalanan patologi yang mendasarinya.

  1. Pengangkatan aneurisma lengkap dan penggantian area yang terkena dengan protesa plastik atau area pembuluh darah dari bagian lain tubuh. Akibatnya, patensi arteri karotid sepenuhnya pulih. Selama operasi, ujung pengangkatan dan penarikan arteri terisolasi, dijepit dengan tabung karet, kantung aneurysmal dibuka, dinding pembuluh yang terkena dihapus, dan cacat yang dihasilkan diganti dengan prosthesis. Pada saat yang sama, integritas pembuluh darah dipertahankan. Jika ukuran aneurisma melebihi 5 cm, keluarkan seluruh segmen arteri yang terkena, dan bukannya selang karet implan.
  2. Reseksi parsial kantung aneurysmal dilakukan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk sepenuhnya menghapus formasi. Dalam hal ini, sebagian dari itu dipotong, semua agunan dan rongga kantung dijahit, aliran darah dipulihkan dengan bantuan prostesis. Jika tidak mungkin untuk melakukan intervensi semacam itu, bypassomoses dimasukkan - khusus shunts di mana darah akan beredar.
  3. Teknik endovaskular digunakan untuk aneurisma kecil yang terletak di tempat-tempat yang sulit dijangkau. Operasi ini dilakukan di dalam pembuluh menggunakan kateter khusus. Ini adalah teknik minimal invasif, hanya membutuhkan satu sayatan kecil di leher, di mana kateter dimasukkan ke dalam pembuluh. Dengan bantuan optik angiosurgical, area yang terkena arteri dihapus dan prostetik.

Video: contoh kliping aneurisma dari arteri karotid internal

Ketika aneurisma pecah, prognosis sering tidak menguntungkan: sekitar 30% pasien meninggal. Untuk penyediaan perawatan darurat, operasi dan rehabilitasi lebih lanjut pasien dirawat di rumah sakit. Mereka diberikan tempat tidur yang ketat, mengontrol tingkat tekanan darah, meresepkan obat-obatan:

  • Sedatif - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
  • Obat anti-nyeri - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
  • Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi serebral - "Vinpocetine", "Kavinton", "Cerebrolysin",
  • Vasodilator - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
  • Obat-obatan yang meningkatkan sifat reologi darah - "Nicotinic acid", "Complamin", "Trental",
  • Obat antiplatelet - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
  • Antihypoxants - Actovegin, vitamin - Neuromultivitis.

Perawatan konservatif ditujukan untuk menstabilkan proses dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Perawatan obat tradisional harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Tingtur dill dan hawthorn, kaldu mawar liar dan chokeberry meningkatkan tonus pembuluh darah. Propolis tincture adalah tonik yang efektif.

Komplikasi dan efek buruk dari patologi adalah:

  1. Pecahnya ekspansi aneurisma,
  2. Pendarahan internal
  3. Syok hemoragik,
  4. Trombosis,
  5. Abses otak.

Jika Anda mengatasi masalah ini tepat waktu, Anda dapat mencegah bencana.

Pencegahan

Tindakan pencegahan ditujukan untuk mencegah disfungsi vaskular dan mempertahankan nada arteri dan vena. Para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan dasar untuk menjaga agar kapal tetap sehat:

  • Penolakan merokok dan penggunaan minuman beralkohol.
  • Pengecualian dari diet makanan berlemak, daging asap, daging merah.
  • Kepatuhan dengan diet.
  • Aktivitas fisik yang memadai.
  • Normalisasi berat badan.
  • Istirahat total.
  • Mode kerja optimal.
  • Hidup tenang tanpa stres dan konflik.
  • Pemeriksaan medis berkala dengan penelitian yang diperlukan, khususnya, pemindaian dupleks dari pembuluh leher.
  • Jika perlu, pemberian obat profilaksis yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.
  • Pemeriksaan rutin oleh dokter dan pelaksanaan rekomendasinya.

Aneurisma dari arteri karotid adalah patologi mematikan yang membutuhkan diagnosis lengkap dan penunjukan terapi yang kompeten. Para ahli menyarankan untuk tidak menderita sakit kepala, dan pada waktunya untuk mencari penyebabnya, mengacu pada dokter yang berkualitas, dan bukan obat penghilang rasa sakit.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh