Aneurisma

Aneurisma pembuluh darah otak, yang juga sering disebut aneurisma intrakranial, adalah pembentukan kecil pada pembuluh yang terisi darah dan sangat cepat bertambah besar.

Bahkan, aneurisma adalah patologi dari dinding pembuluh serebral, di mana bagian yang paling cembung dari formasi dapat menekan saraf atau jaringan otak sekitarnya. Namun, penyakit semacam itu sangat berbahaya karena pecahnya aneurisme dapat terjadi secara harfiah kapan saja, dan pelanggaran selalu mengarah pada konsekuensi serius. Dengan demikian, ketika dinding pembuluh darah pecah, darah memasuki jaringan sekitarnya, sehingga memicu peningkatan tekanan intrakranial, yang mengarah ke komplikasi neurologis yang serius hingga hasil yang fatal.

Jenis aneurisma tertentu, terutama jika formasinya berukuran relatif kecil, tidak mampu menyebabkan komplikasi atau pendarahan di otak. Namun, jika patologi dinding menjadi besar, risiko pecahnya dan masalah selanjutnya sangat tinggi. Aneurisme dapat berkembang di setiap segmen otak, tetapi yang paling sering adalah pembentukan seperti ini terdeteksi antara pangkal tengkorak dan permukaan bawah otak, di tempat di mana cabang-cabang yang lebih kecil dari pembuluh surut dari arteri.

Penyebab aneurisma

Aneurisma vaskular dapat terjadi dengan kelainan kongenital pada dinding pembuluh darah. Selain itu, sangat sering aneurisma intrakranial didiagnosis pada orang yang memiliki beberapa kelainan genetik - misalnya, penyakit jaringan ikat, gangguan sistem peredaran darah, penyakit ginjal polikistik, penyakit arteri vena kongenital, dll.

Di antara penyebab aneurisma pembuluh darah yang lebih jarang, perlu disebutkan luka atau cedera kepala, penyakit menular, tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan tumor. Penyakit lain dari sistem peredaran darah dan kebiasaan buruk seperti alkohol, obat-obatan dan merokok juga disertakan. Menurut beberapa peneliti, obat kontrasepsi oral dapat meningkatkan risiko aneurisma.

Patologi jenis ini dapat terjadi tanpa memandang usia seseorang. Namun, penyakit ini sering berkembang pada orang dewasa (dari 30 hingga 60 tahun) dibandingkan pada anak-anak. Statistik juga mencatat bahwa wanita lebih cenderung memiliki aneurisma lebih sering daripada pria. Kelompok dengan risiko lebih tinggi mengembangkan patologi ini termasuk orang-orang dengan kelainan genetik.

Risiko pecahnya dinding pembuluh yang terkena dan perdarahan berikutnya ke otak tinggi untuk semua jenis aneurisma. Jadi, menurut statistik, untuk setiap 100.000 orang, sekitar 10 kasus ruptur aneurisma yang terdaftar terjadi setiap 100.000 orang. Kebiasaan buruk, hipertensi, dan volume aneurisma itu sendiri dapat berkontribusi pada pecahnya dinding pembuluh darah dan komplikasi berikutnya seperti perdarahan.

Aneurisma yang berkembang di latar belakang lesi infeksius disebut terinfeksi, dan patologi dari dinding pembuluh darah karena kanker sering dikaitkan dengan tumor primer atau metastatik. Penggunaan narkoba, khususnya kokain, sering mengarah ke lesi vaskular, yang nantinya dapat menyebabkan aneurisma.

Jenis dan bentuk penyakit

Pengobatan modern mengidentifikasi tiga jenis lesi vaskular serebral yang paling umum:

  • - Aneurisma bagular, menyerupai kantong berisi darah, yang dilekatkan ke pangkal atau leher ke arteri, atau ke tempat pemisahan pembuluh darah yang lebih kecil. Bentuk patologi ini adalah yang paling umum dan paling sering terjadi tepatnya di arteri yang berjalan di pangkal otak. Dalam kebanyakan kasus, jenis aneurisma ini berkembang pada orang dewasa;
  • - Aneurisma lateral, yang mirip dengan tumor yang muncul pada salah satu dinding pembuluh darah;
  • - Aneurisma berbentuk spindle - terbentuk karena ekspansi patologis dari dinding vaskular di salah satu bagian dari sistem peredaran darah.

Selain itu, para ahli juga mengklasifikasikan patologi ini tergantung pada ukurannya: sekelompok lesi kecil termasuk formasi dengan diameter kurang dari 11 milimeter, aneurisma ukuran sedang - dalam 11-25 mm. Selain itu, ketika ukuran formasi patologis lebih dari 25 milimeter, aneurisma raksasa didiagnosis.

Tanda-tanda klinis aneurisma

Bahaya dari patologi ini adalah sering terjadi tanpa gejala, dan didiagnosis hanya ketika aneurisma mencapai ukuran yang sangat besar atau ketika itu pecah. Pembentukan kecil pada dinding pembuluh darah, yang ukurannya tidak berubah, biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda apa pun, sementara aneurisma yang besar dan berangsur-angsur tumbuh dapat memberi tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya, yang pada gilirannya mengarah pada munculnya tanda-tanda patologi tertentu pada pasien.

Gejala yang paling sering terdeteksi dari aneurisma otak meliputi:

  • - nyeri di daerah mata;
  • - kelemahan atau kelumpuhan saraf di satu sisi wajah;
  • - penglihatan kabur;
  • - pupil melebar;
  • - mati rasa pada wajah.

Jika pecahnya suatu patologis telah terjadi, seseorang dapat tiba-tiba mengalami sakit kepala yang sangat mendadak, mual, muntah, penglihatan ganda, leher kaku, dan kehilangan kesadaran. Biasanya dalam situasi seperti itu, pasien menggambarkan sakit kepala sebagai "perasaan terburuk dalam hidupnya," ditandai dengan intensitas dan ketajaman. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebelum pecahnya aneurisma segera, pasien mungkin muncul sakit kepala peringatan, yang berlangsung beberapa hari atau bahkan beberapa minggu sebelum serangan itu sendiri.

Tanda-tanda lain dari pecahnya aneurisma di otak termasuk muntah dan mual, kelopak mata terkulai, peningkatan kepekaan terhadap sinar matahari, sakit kepala parah, perubahan keadaan mental atau tingkat kecemasan. Pada beberapa pasien, kejang muncul, kehilangan kesadaran jangka pendek adalah mungkin, dan dalam kasus yang sangat jarang - koma. Oleh karena itu, orang yang rutin menderita sakit kepala, terutama dengan latar belakang semua gejala lain yang dijelaskan di atas, harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis patologi

Untuk mendiagnosis penyakit semacam itu dalam perkembangan modern teknologi medis tidak menjadi masalah. Namun, karena aneurisma tidak memanifestasikan dirinya dalam banyak kasus, sampai rupturnya terjadi, jarang didiagnosis dengan sengaja. Jadi, biasanya patologi ini dari dinding pembuluh darah dideteksi secara kebetulan, dalam proses melakukan pemeriksaan terkait dengan kondisi lain dari pasien.

Ketika menggunakan beberapa metode diagnostik modern, seorang spesialis menerima informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan aneurisma dan, berdasarkan data yang diperoleh, menentukan metode perawatan yang paling efektif. Pemeriksaan jenis ini biasanya dilakukan setelah subarachnoid hemorrhage, untuk memastikan diagnosis yang jelas - ruptur aneurisma pembuluh serebral.

Aneurisma vaskular: kemungkinan pengobatan

Terobosan di dinding pembuluh darah yang terkena tidak terjadi pada semua pasien dengan patologi ini. Pasien dengan aneurisma terdiagnosis direkomendasikan observasi medis permanen, yang memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika pertumbuhan aneurisma dan pengembangan gejala tambahannya. Pemantauan konstan dalam kasus ini memungkinkan untuk memulai perawatan kompleks intensif secara tepat waktu.

Setiap kasus patologi ini unik, sehingga dianggap oleh para dokter secara individual. Pemilihan metode pengobatan yang tepat dalam setiap kasus tertentu dipengaruhi oleh banyak faktor - jenis patologi, ukuran dan lokasinya, kemungkinan pecahnya, usia pasien dan kesehatan umum, riwayat penyakit, faktor keturunan dan risiko yang terkait dengan metode pengobatan tertentu.

Sampai saat ini, untuk pengobatan aneurisma, ada dua pilihan untuk perawatan bedah - oklusi dan kliping aneurisma. Operasi jenis ini termasuk kategori prosedur bedah paling rumit dan berisiko, karena dalam proses kerusakan konduksi mereka ke pembuluh lain adalah mungkin, ada risiko pembentukan kembali aneurisma dan serangan pasca operasi.

Sebuah alternatif untuk operasi berbahaya seperti itu dapat disebut embolisasi endovaskular, yang dapat dilakukan bahkan lebih dari sekali selama kehidupan pasien.

Pencegahan pembangunan

Sayangnya, obat modern masih belum diketahui metode yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan aneurisma. Orang dengan diagnosis semacam itu harus hati-hati memantau kesehatan dan tekanan darah mereka, berhenti merokok dan menggunakan obat-obatan.

Selain itu, pasien dengan aneurisma harus berkonsultasi secara terpisah dengan dokter Anda tentang kemungkinan mengonsumsi aspirin atau pengencer darah lainnya. Perempuan perlu berdiskusi secara terpisah dengan penyedia layanan kesehatan mereka kemungkinan menggunakan kontrasepsi oral.

Berguna untuk dilihat

Aneurisme pembuluh serebral pada transfer Elena Malysheva.

Transmisi yang menarik tentang penyakit ini.

Penyakit apa yang dapat menyebabkan perkembangan aneurisma?

Jawaban: Beberapa penyakit keturunan, hipertensi, dan patologi dari dinding pembuluh darah yang muncul di latar belakang penyakit menular, serta obesitas, dapat mengarah pada pengembangan patologi seperti itu.

Karena penyakit ini dideteksi sangat jarang dalam kerangka diagnostik khusus, dan paling sering ditemukan pada pasien secara tidak sengaja, pemeriksaan medis rutin harus dilakukan secara teratur dan keadaan kesehatan mereka harus dipantau secara ketat. Hanya dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi banyak penyakit yang tidak mengungkapkan gejala apa pun pada tahap awal dan memulai perawatan mereka secara tepat waktu.

Aneurisma

Aneurisme adalah suatu kondisi di mana ada penonjolan dinding arteri, dalam kasus yang lebih jarang, vena. Ini terjadi sebagai akibat dari peregangan atau penipisan arteri. Mengingat proses ini, kantung aneurysmal muncul, kadang-kadang menekan jaringan yang terletak di dekatnya. Sebagai aturan, aneurisma adalah fenomena bawaan. Saat lahir, patologi ini tidak ditemukan, perkembangan anak terjadi secara normal. Aneurisma dimanifestasikan sebagai akibat dari penyakit di mana pembuluh darah secara bertahap menjadi lebih tipis. Juga, penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari luka atau luka pembuluh darah dan munculnya bekuan darah yang terinfeksi. Cukup sering, aneurisma terdeteksi dalam proses x-ray atau ultrasound secara acak. Segera setelah pemasangan diagnosis semacam itu, perlu dilakukan tindakan, karena ketika aneurisma pecah, pendarahan terjadi, yang bisa berakibat fatal. Ketika aneurisma pecah, seseorang merasakan sakit, tekanan darahnya turun tajam.

Ada juga aneurisma yang didapat, tetapi manifestasinya lebih khas pada orang pada usia yang lebih tua - setelah lima puluh tahun. Pada orang-orang di usia yang lebih muda, aneurisma yang didapat terjadi sebagai konsekuensi dari cedera. Ada beberapa jenis aneurisma.

Aneurisma otak

Aneurisma otak, juga disebut aneurisma intrakranial, adalah pembentukan yang terjadi pada pembuluh darah otak. Secara bertahap meningkat, itu penuh dengan darah. Seringkali ada tekanan dari bagian cembung dari aneurisma pada jaringan otak, pada saraf. Tapi tetap, kondisi yang paling berbahaya bagi seseorang adalah aneurisma otak yang pecah, karena perdarahan yang terjadi di jaringan otak.

Jika ukuran aneurisma kecil, maka tidak dapat menyebabkan pendarahan. Patologi serupa terjadi di hampir semua area otak. Namun, paling sering muncul di tempat di mana cabang-cabang berangkat dari arteri, yaitu antara pangkal tengkorak dan permukaan bawah otak.

Sering aneurisma dimanifestasikan sebagai konsekuensi dari adanya patologi bawaan dari dinding vaskular. Kadang-kadang suatu aneurisma otak terjadi pada individu dengan kelainan genetik tertentu. Ini adalah penyakit pada jaringan ikat, gangguan sirkulasi, penyakit ginjal polikistik.

Selain itu, penyebab aneurisma di pembuluh otak bisa menjadi cedera kepala yang diterima sebelumnya, tekanan darah tinggi yang persisten, tumor, penyakit menular, aterosklerosis dan sejumlah penyakit lain dari sistem vaskular. Merokok ganas dan kecanduan obat menyebabkan aneurisma.

Hari ini, para ahli mengidentifikasi tiga jenis aneurisma otak. Aneurisma bagular adalah kantong bulat berisi darah, yang menempel pada tempat di mana pembuluh darah bercabang. Jenis aneurisma, juga disebut "berry" aneurisma karena strukturnya, paling banyak didistribusikan. Patologi ini khas untuk orang dewasa.

Dengan aneurisma lateral, semacam pembengkakan pada dinding pembuluh darah terjadi. Pembentukan aneurisma berbentuk spindel terjadi sebagai konsekuensi dari perluasan dinding pembuluh darah di area tertentu.

Ada juga klasifikasi aneurisma menurut ukurannya. Jika ukuran aneurisma berdiameter kurang dari 11 milimeter, maka ini adalah aneurisma kecil, umumnya disebut aneurisma rata-rata dengan diameter 11-25 milimeter, yang berukuran lebih besar dari 25 mm.

Penyakit ini dapat menyalip seseorang pada usia berapa pun. Sedikit lebih sering, patologi ini diperbaiki pada wanita.

Penting untuk dicatat bahwa aneurisma pecah dan, dengan demikian, perdarahan dapat terjadi dengan setiap jenis aneurisma otak. Berbagai faktor dapat memicu pecahnya aneurisma otak: tekanan darah tinggi, alkoholisme, penggunaan kokain, dll.

Stroke hemoragik, kerusakan serius pada sistem saraf dan kematian dapat terjadi sebagai akibat dari pendarahan di otak manusia. Kejadian aneurisma yang berulang atau perkembangan selanjutnya dari aneurisma baru di pembuluh otak juga bisa terjadi. Paling sering karena pecahnya pendarahan subarachnoid aneurisma terjadi, yang, pada gilirannya, menyebabkan hidrosefalus. Dengan kondisi ini, cairan serebrospinal terakumulasi di ventrikel otak, yang kemudian menekan jaringan otak.

Sebagai komplikasi perdarahan, vasospasme juga bisa terjadi, yaitu penyempitan pembuluh darah. Dalam hal ini, aliran darah ke area tertentu di otak memburuk, menyebabkan kerusakan jaringan atau stroke.

Gejala aneurisma otak

Pada dasarnya, dengan aneurisma otak, gejala-gejala parah dari penyakit tidak bermanifestasi sampai terjadi ruptur aneurisma, atau formasi ini tidak menjadi sangat besar. Ketika tekanan aneurisma besar pada jaringan dan saraf. Akibatnya, rasa sakit di daerah mata, spasme wajah periodik, kelumpuhan satu sisi. Seseorang mungkin mengaburkan visi, pupil membesar. Jika aneurisma pecah, sakit kepala parah dan tiba-tiba, muntah, penglihatan ganda terjadi sebagai gejala. Pasien mungkin kehilangan kesadaran. Perlu dicatat bahwa sifat sakit kepala dalam kasus ini sangat akut dan intens. Kadang-kadang seseorang merasakan sakit kepala “peringatan” beberapa hari sebelum ruptur aneurisma. Ketika aneurisma pecah, kejang juga dapat terjadi, dalam kasus yang jarang terjadi pasien dapat jatuh koma. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Diagnosis aneurisma otak

Aneurisma otak sering terdeteksi selama survei yang terkait dengan diagnosis penyakit lain. Pada aneurisme, pemeriksaan biasanya dilakukan setelah perdarahan subarakhnoid terjadi untuk mengkonfirmasi diagnosis. Studi tentang pembuluh menggunakan metode x-ray disebut angiografi. Ketika angiogram intracerebral dapat dilihat perubahan yang terjadi di arteri atau vena, dan mencari tahu apakah arteri menyempit atau hancur.

Dengan bantuan computed tomography, aneurisma pembuluh serebral atau perdarahan terdeteksi setelah aneurisma pecah.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar otak yang informatif. Angiografi resonansi magnetik memberikan gambaran rinci tentang pembuluh darah otak.

Jika dokter mencurigai adanya ruptur aneurisma, pasien dapat diresepkan tes cairan serebrospinal. Menggunakan jarum bedah, cairan serebrospinal untuk analisis diekstrak dari ruang subarachnoid.

Perawatan dan pencegahan aneurisma otak

Pada pasien dengan aneurisma, rupturnya tidak selalu terjadi. Oleh karena itu, mereka yang telah didiagnosis dengan aneurisma kecil harus terus diawasi oleh dokter dan memantau dinamika peningkatan aneurisma, serta apakah gejala lain berkembang. Pengamatan semacam ini dilakukan agar tidak melewatkan waktu ketika diperlukan untuk memulai terapi aneurisma kompleks. Dokter selalu mempertimbangkan bahwa setiap kasus aneurisma adalah unik, oleh karena itu ukuran, jenis dan posisinya ditentukan untuk memilih pendekatan yang tepat untuk pengobatan aneurisma. Juga, dokter harus memperhatikan usia pasien, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan pecahnya aneurisma, keturunan. Penting untuk memperhatikan risiko yang dihasilkan oleh perawatan aneurisma.

Sampai saat ini, dua jenis perawatan bedah aneurisma otak digunakan: aneurisma terpotong dan tersumbat. Intervensi bedah semacam itu dianggap cukup kompleks dan menimbulkan risiko besar. Dalam proses perilaku mereka, adalah mungkin untuk merusak pembuluh darah lainnya, dan ada risiko serangan setelah operasi.

Sebagai intervensi bedah alternatif, embolisasi endovaskular dimungkinkan. Prosedur semacam itu dapat dilakukan beberapa kali selama kehidupan seseorang.

Tidak ada metode efektif untuk mencegah aneurisme. Mereka yang telah didiagnosis dengan "aneurisma otak" harus hati-hati memantau tingkat tekanan, berhenti merokok dan menggunakan obat-obatan. Perhatian juga harus diterapkan pada obat-obatan yang mengencerkan darah, seperti aspirin. Penerimaan mereka hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Wanita yang menderita aneurisma perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan menggunakan kontrasepsi oral.

Prognosis untuk ruptur aneurisma sangat bergantung pada berapa usia pasien, seberapa baik kondisi kesehatannya, apakah ia memiliki penyakit lain, dan juga pada faktor lain. Panjang periode dari waktu pecahnya aneurisma hingga pemberian bantuan profesional adalah penting. Semakin dini diagnosis dan perawatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Pemulihan dari aneurisma otak yang pecah berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Aneurisma jantung

Aneurisma jantung adalah salah satu komplikasi paling serius setelah miokarditis, infark miokard, serta setelah cedera. Dengan aneurisma jantung, pembengkakan terbatas pada dinding jantung terjadi, di mana perubahan tertentu telah terjadi sebelumnya. Paling sering, aneurisma jantung terjadi pada orang yang telah menderita infark miokard, karena perkembangan patologi seperti itu secara langsung berkaitan dengan kekurangan gizi atau integritas otot jantung.

Jika sirkulasi koroner terganggu untuk waktu yang lama, maka nekrosis terjadi pada bagian tertentu dari miokardium. Kemudian area ini digantikan oleh massa berserat-plastik, dan parutnya terjadi. Ada klasifikasi aneurisma jantung: mereka biasanya dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Jika kita mempertimbangkan bentuk aneurisma, maka rahasiakan menyebar, menyebar, aneurisme seperti jamur.

Manifestasi dari aneurisma akut terjadi selama infark miokard pada minggu-minggu pertama. Kemudian bagian nekrosis non-kontraktil jantung meregang karena efek tekanan intraventrikular di atasnya. Akibatnya, dia menarik diri. Fenomena ini terjadi karena adanya sejumlah faktor - tekanan darah tinggi, fokus nekrosis yang luas. Namun, pelanggaran mode istirahat segera setelah infark miokard menjadi menentukan.

Setelah beberapa minggu, serat otot nekrotik tergores, dan aneurisma menjadi kronis. Setelah beberapa waktu, dindingnya menebal.

Yang kurang umum adalah aneurisma subakut, yang dimanifestasikan di daerah jaringan parut yang rapuh.

Ketika aneurisma jantung mengganggu aktivitasnya Pada manusia, kondisi memburuk secara dramatis, perkembangan insufisiensi ventrikel kiri akut terjadi, yang kemudian menjadi total kronis. Darah mandeg di atrium kiri, tekanan arteri pulmonal meningkat. Secara bertahap dinding hipertrofik dari ventrikel, meningkatkan jantung.

Seringkali, kondisi ini menyebabkan rasa sakit di jantung, yang dapat berlangsung selama beberapa jam dan beberapa hari. Ketika rasa stres fisik menjadi lebih intens, mereka tidak lega dengan analgesik dan nitrogliserin. Nyeri akut diganti dengan yang kusam. Terkadang seseorang merasa tersedak secara berkala, kekurangan udara. Kulit wajah menjadi pucat, edema paru-paru secara bertahap muncul, yang ditandai dengan batuk periodik dan pernapasan bising. Dengan meningkatnya edema, mengi kuat, lendir berlebihan, batuk menjadi lebih kuat. Seringkali aneurisma disertai dengan tromboendokarditis, suhu subfebril, takikardia.

Ada juga risiko gagal jantung di area aneurisma. Ini terjadi tiba-tiba, pasien memanifestasikan pucat tajam, keringat dingin. Kulit di wajah dengan cepat menjadi cyanotic, di vena leher ada aliran darah. Ekstremitas dingin, cepat kehilangan kesadaran. Kematian datang dengan sangat cepat. Sebagai aturan, fenomena serupa terjadi antara hari ke-2 dan ke-9 penyakit.

Juga, karena aneurisma, irama jantung dapat berubah, perikarditis fibrosa berkembang.

Ketika aneurisma bertransisi ke bentuk kronis, pasien sudah memiliki keluhan lain. Secara berkala, jantung terasa panas atau memudar, seseorang menderita sesak nafas dan lemah, dia pusing. Pada awalnya, takikardia diamati pada aneurisma kronis, kemudian dinding ventrikel meluas. Jantung tumbuh dalam ukuran, dan sedikit kemudian ada tanda-tanda kegagalan ventrikel kanan.

Diagnosis aneurisma jantung dilakukan menggunakan pemeriksaan elektrokardiografi dan dengan pemeriksaan x-ray dada.

Perawatan aneurisma jantung adalah tugas yang sangat sulit. Ini dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Metode utama pengobatan adalah operasi untuk cukai dan menjahit cacat di dinding jantung. Tetapi mereka melakukan operasi ini hanya jika ada komplikasi penyakit.

Sebagai pencegahan aneurisma jantung, penting untuk mendiagnosis infark miokard pada waktunya dan untuk memastikan pendekatan yang kompeten terhadap perawatan dan pemulihan pasien.

Aortic aneurysm

Paling sering, aneurisma aorta berkembang di daerah perut, dalam kasus yang lebih jarang, di daerah toraks. Juga, aneurisma arteri lain kadang-kadang didiagnosis - arteri poplitea, karotid, femoralis, serebral, arteri koroner. Paling sering, aneurisma berkembang di tempat-tempat percabangan arteri, di mana dinding pembuluh darah dikenakan beban yang lebih jelas dan, karenanya, lebih sering terluka. Sebagai penyebab aneurisma arteri paling sering menentukan aterosklerosis, dalam kasus yang lebih jarang, kejadiannya berhubungan dengan cedera. Di dalam arteri, aliran darah terganggu, aliran darah bergolak dapat terjadi, yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah dan pemisahan mereka. Gagal ginjal sering terjadi sebagai komplikasi dari aneurisma aorta.

Jika diameter aneurisma tidak melebihi 5 cm, maka aneurisme seperti itu jarang rusak. Karena itu, untuk pengobatan penggunaan alat yang menyakitkan mengurangi tekanan darah. Mereka digunakan untuk mengurangi kemungkinan pecahnya. Penting untuk secara teratur menjalani penelitian untuk melihat dinamika perkembangan aneurisma. Jika meningkat terlalu cepat, pasien mungkin diperintahkan untuk menjalani operasi. Juga, operasi diresepkan jika diameter aneurisma lebih dari 5 cm.

Dua metode pengobatan bedah aortic aneurysms perut digunakan. Yang pertama adalah membuat luka di perut dan menjahit di aorta cangkokan. Ketika menggunakan metode kedua, kateter dimasukkan melalui arteri femoralis dengan stent. Itu dipasang di aorta. Kedua operasi itu rumit dari sudut pandang teknis. Metode pengobatan yang sama digunakan untuk aneurisma aorta toraks.

Aneurisma

Aneurisma - ekspansi patologis lumen pembuluh darah besar atau rongga jantung karena kelainan bawaan atau didapat, yang mengarah ke penipisan lapisan otot dinding.

Informasi umum

Aneurisma sering merupakan satelit penyakit pada sistem kardiovaskular, yang merupakan komplikasi dan dimanifestasikan oleh pembentukan titik-titik lemah di dinding otot pembuluh darah atau rongga jantung, yang bahkan dengan sedikit peningkatan tekanan arteri lokal, dapat menyebabkan pecahnya dan kematian karena kehilangan darah akut atau ketidakmungkinan fungsi normal organ vital.

Diagnosis dipersulit oleh kemiripan gejala-gejala aneurisma dengan penyakit-penyakit yang dicirikan oleh pembentukan tumor, dan pengobatan dengan kecepatan yang sering dari jalurnya dan formulasi akhir dari diagnosis akhir. Akibatnya, aneurisma dianggap sebagai kondisi yang sangat serius yang memerlukan rawat inap mendesak, dan prognosisnya tetap mengecewakan sampai kondisi pasien kembali normal.

Klasifikasi Aneurisma

Dengan asal membedakan bawaan (terbentuk dalam proses perkembangan pranatal) dan diperoleh (terbentuk dalam proses aktivitas vital) aneurisma.

Menurut mekanisme perkembangan aneurisma dapat:

  • Benar - karena adanya perubahan patologis pada lapisan otot dinding pembuluh atau rongga jantung;
  • Salah - karena adanya pecahnya pembuluh darah dengan pembentukan rongga yang dikelilingi oleh jaringan ikat;
  • Arteri vena - karena adanya pesan patologis antara aliran darah arteri dan vena;
  • Membedah - akumulasi darah terletak di antara lapisan dinding otot.

Bentuk aneurisma juga berbeda, jadi bisa jadi:

  • Bagular - penonjolan terbatas pada dinding pembuluh darah atau rongga jantung;
  • Silinder - ekspansi kapal adalah beberapa panjang;
  • Berbentuk spindle - perluasan kapal memiliki panjang dan karakteristik tertentu yang menyempit di awal dan di akhir area yang terkena.

Penyebab aneurisma

Dengan hadirnya fitur-fitur umum:

  • Inflamasi - kerusakan bakteri atau jamur pada dinding pembuluh atau rongga jantung dengan perkembangan proses inflamasi yang mengarah pada pembentukan titik lemah;
  • Non-inflamasi - kelemahan dari lapisan otot berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan darah lokal, lesi aterosklerotik, atau iskemia pada area tertentu;
  • Trauma - pelanggaran sebagian mekanis dari integritas lapisan otot dinding pembuluh darah atau rongga jantung, yang mengarah ke pembentukan titik lemah.

Gejala aneurisma

Gejala aneurisma tergantung pada tingkat manifestasinya dan lokalisasi.

Jadi, ketika aneurisma aorta torakal diamati: kemacetan vena di ekstremitas atas, kompresi saraf tulang belakang, dimanifestasikan oleh terjadinya rasa sakit dan suara serak.

Dengan aneurisma dari bagian naik aorta, tanda-tanda penyakit jantung aorta dicatat, dan dengan aneurisma bagian perut aorta, tekanan sistem gastrointestinal dengan pelanggaran berikutnya dari aktivitas mereka dicatat.

Aneurisme pembuluh otak dan / atau sumsum tulang belakang sering berakhir dengan ruptur diikuti oleh perkembangan perdarahan, yang didahului oleh: cepat menyebar sakit kepala, mual, dan muntah yang berulang-ulang. Dalam kasus aliran lambat, aneurisma dapat memeras jaringan otak dan meniru keberadaan proses tumor.

Aneurisma jantung dapat disertai dengan gagal jantung, yang tidak dapat menerima perawatan medis, gangguan dalam pekerjaan jantung (terutama selama latihan) dan rasa sakit di dada.

Membedah aortic aneurysm ditandai dengan terjadinya sindrom nyeri yang parah, yang dicirikan oleh ketidakmungkinan lengkap dari bantuannya, bahkan dengan penggunaan analgesik narkotik. Juga dalam hal ini, perubahan posisi aorta di dalam tubuh dicatat.

Diagnosis aneurisma

Untuk diagnosis aneurisma dari setiap lokasi yang digunakan:

  • Pemeriksaan instrumental (aortografi, pencitraan resonansi magnetik, X-ray, computed tomography, Doppler, kontras sinar X coronary ventriculography, electrocardiography);
  • Tes laboratorium (hitung darah lengkap, laju endap darah);
  • Rincian pemeriksaan rinci pasien (auskultasi, palpasi pulsasi patologis);
  • Kumpulkan riwayat penyakit secara detail.

Harus diingat bahwa diagnosis penyakit (terutama dengan lokalisasi aneurisma di rongga tengkorak) selalu disertai dengan kesulitan tertentu karena banyak gejala, serta kesamaan dengan proses tumor dan harus terjadi secepat mungkin (karena kematian yang tinggi). kemungkinan, pilihan metode diagnostik harus terjadi berdasarkan yang paling informatif.

Perawatan aneurisma

Dengan lokalisasi aneurisma di rongga jantung, metode pengobatan konservatif digunakan (obat antihipertensi, rawat inap, istirahat di tempat tidur, terapi diet), dalam kasus lain, intervensi bedah mendesak diperlukan (penggantian pembuluh darah, pengangkatan bekuan darah, penutupan dinding yang rusak).

Prakiraan

Karena sangat mematikan dan kemungkinan pecahnya, prognosis aneurisma masih belum jelas sampai hilangnya sempurna dari patologi.

Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Penyakit Raynaud (sindrom Raynaud) adalah penyakit di mana ada pelanggaran sirkulasi arteri di tungkai. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari hipotermia.

Aneurisma otak: gejala dan metode pengobatan utama

Aneurisma vaskular adalah pembentukan kecil pada pembuluh darah otak, yang meningkat seiring waktu dan mengisi dengan darah. Pembuluh yang menggembung menghasilkan tekanan pada saraf atau pada jaringan yang mengelilingi otak. Aneurisma pembuluh darah dapat dilokalisasi di area manapun dari pembuluh darah, tetapi sebagai aturan, itu terletak di tempat pemisahan cabang dari arteri.

Banyak orang tahu apa itu aneurisma, tetapi tidak semuanya merupakan konsekuensi dari penyakit ini.

Dalam hal pecahnya pembuluh darah, darah memasuki jaringan di sekitar otak, yang akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Aneurisma otak

Dokter menyebut penyakit ini sebagai bom waktu, karena Anda dapat hidup bersamanya selama bertahun-tahun dan tidak merasakan gejala apa pun. Tetapi selama ini aneurisma akan terus tumbuh, berisiko meledak setiap saat.

Jenis aneurisma

Sebagaimana disebutkan di atas, pembentukan darah dapat terjadi di mana saja di kapal atau aorta. Klasifikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

  • Aneurisma jantung. Ini adalah formasi dinding jantung saccular. Ini didiagnosis pada sekitar 10-20% pasien yang sebelumnya menderita infark miokard. Seiring waktu, bekas luka muncul di daerah yang terkena, yang akan terus membengkak.
  • Aortic aneurysm. Dapat berkembang di area manapun dari pembuluh darah ini. Diagnosis ini dibuat untuk lima puluh ribu orang per tahun. Ada aneurisma aorta toraks dan abdomen. Ini juga didiagnosis aneurisma lengkungan aorta, yang dapat berkembang lebih dari dua puluh tahun setelah cedera.
  • Aneurisma vaskular perifer. Localized di pembuluh darah ekstremitas dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di lengan dan kaki.
  • Aneurisma arteri otak. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma vaskular. Ini ditandai dengan ekspansi lokal dari arteri serebral.

Penyebab penyakit

Pembentukan darah dapat terjadi karena alasan berikut:

  • Kelainan herediter bawaan dari sistem arteri otak;
  • cacat bawaan dinding pembuluh darah;
  • kehadiran tumor di otak yang mengubah aliran darah melalui pembuluh;
  • satu kali cedera berat atau cedera traumatis yang tidak terekspresikan di kepala;
  • kehadiran penyakit infeksi yang berkepanjangan di mana emboli mikroba terbentuk, bermigrasi ke dalam aliran darah serebral;
  • hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • atherosclerosis dengan deposito plak di pembuluh yang memberi makan otak;

Juga, masalah dengan pembuluh kepala dapat terjadi di bawah pengaruh faktor predisposisi seperti itu:

  • merokok selama bertahun-tahun;
  • olahraga berat;
  • kehadiran diabetes;
  • aktivitas fisik rendah, disertai dengan pekerjaan mental yang berat.
Diagnosis aneurisma

Para peneliti mengklaim bahwa aneurisma vaskular yang didapat didiagnosis paling sering pada orang yang berusia di atas lima puluh tahun. Lebih jarang, itu terjadi pada orang-orang muda yang terluka dalam kecelakaan mobil dan dalam olahraga ekstrim. Sangat sering, dalam proses diagnostik, dokter tidak dapat menentukan penyebab aneurisma, oleh karena itu, kadang-kadang peningkatan progresif dalam pembuluh darah menjadi penemuan yang tidak menyenangkan.

Peningkatan aorta terjadi dengan latar belakang penyakit seperti: sifilis, hipertensi, nekrosis fokal, penyakit menular dan ketegangan saraf. Penyebab pembentukan pada pembuluh jantung adalah serangan jantung yang sebelumnya diderita. Jaringan otot menipis pada jaringan bekas luka, sebagai akibat dari kemampuan kontraksi hilang. Akibatnya, di bawah pengaruh darah, area dengan formasi menonjol keluar. Ini adalah bagaimana suatu aneurisma jantung terbentuk. Bentuk penyakit ini paling sering terlokalisasi di septum interventricular. Alasan untuk peningkatan pembuluh perifer adalah adanya cedera, patologi vaskular bawaan, aterosklerosis, dan erosi vaskular.

Tanda dan gejala penyakit

Paling sering, gejala-gejala aneurisma pada tahap awal praktis tidak muncul. Dalam kebanyakan kasus, patologi pembuluh darah terdeteksi secara tidak sengaja - dalam proses MRI atau CT setelah cedera.

Tanda-tanda pertama aneurisma dari bentuk apa pun dimanifestasikan dalam bentuk sensasi meremas dan menusuk di area perluasan pembuluh. Dalam kasus pecahnya dinding arteri, gejala berikut muncul:

  • sakit kepala akut mendadak, yang awalnya terlokalisasi di satu tempat, kemudian akhirnya menjadi menyebar;
  • mual dan muntah terus-menerus;
  • manifestasi kejang, mirip dengan epilepsi;
  • keadaan tidak sadar dari berbagai durasi;
  • munculnya perasaan takut dan kecemasan, hingga psikosis akut.

Dalam bentuk penyakit apoplexic, pecahnya pembentukan darah arteri terjadi di area otak. Dalam hal kerusakan pada arteri karotid, gejala asal neurologis mulai muncul:

  • pusing terus menerus;
  • tinnitus;
  • penglihatan kabur;
  • sakit kepala migren;
  • dysosmia saat memindahkan mata.

Dalam hal kerusakan pada arteri serebral anterior, gejala menampakkan diri dalam bentuk berbagai gangguan mental (psikosis, gangguan emosional, masalah dengan memori dan perhatian). Aneurisma dari arteri serebral tengah menyebabkan gejala neurologis dan visual yang dapat disertai dengan kejang.

Hasil dari setiap peningkatan pembuluh darah adalah pendarahan ke jaringan otak, yang bisa berakibat fatal. Karena itu, jika salah satu gejala di atas terjadi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit ini ditemukan pada stadium ketika peningkatannya berukuran kecil, maka ada kemungkinan bahwa penyakitnya akan sembuh total.

Diagnostik

Sebelum Anda mengobati aneurisma, Anda perlu melakukan pemeriksaan yang akurat terhadap keberadaannya.

Diagnosis aneurisma terutama terdiri dari serangkaian pemeriksaan instrumental, yang meliputi penelitian berikut:

Angiografi

Metode diagnostik ini terdiri dari pemeriksaan x-ray dengan menggunakan agen kontras. Angiogram yang telah ditentukan menentukan tingkat penyempitan atau penghancuran pembuluh darah dan arteri otak. Anda juga dapat mengidentifikasi perubahan di pembuluh darah dan arteri menggunakan angiografi.

Metode angiografi mendiagnosis aneurisma vaskular digunakan untuk menentukan gangguan sirkulasi serebral. Di hadapan tumor, lokasi yang tepat, bentuk dan ukurannya ditentukan. Penelitian itu sendiri dilakukan di ruang radiologi yang dilengkapi secara khusus. Esensinya terletak pada pengenalan ke dalam arteri kateter fleksibel, yang memegang pembuluh yang paling terpengaruh. Ketika ini terjadi, zat kontras dilepaskan ke dalam aliran darah kepala dan leher. Selanjutnya, beberapa x-rays diambil, berdasarkan keberadaan pendidikan di kapal yang ditentukan.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

Dalam hal ini, medan magnet yang kuat digunakan untuk gambar detail otak dan organ lain. Gambar yang diambil dapat dianggap sebagai penampang dua dimensi kapal atau gambar tiga dimensi.

Jika dugaan aneurisma dicurigai, cairan serebrospinal dianalisis, yang diperiksa untuk hemoragi di otak.

CT (computed tomography).

Ini adalah metode diagnostik invasif tercepat di mana keberadaan segel di pembuluh otak ditentukan. Dengan aneurisma yang pecah, penelitian ini menentukan apakah hemoragi telah terjadi sebagai akibat dari ruptur. Ini adalah metode diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter ketika mendeteksi gejala karakteristik aneurisma.

Komputer memproses sinar-X yang diambil sebagai gambar dua dimensi dari potongan melintang tengkorak dan otak. Dalam beberapa kasus, agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum CT. Metode penelitian ini harus dilakukan di laboratorium khusus.

Metode pengobatan

Pengobatan aneurisma dilakukan dengan berbagai metode, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat kelalaiannya. Terapi pembentukan vaskular perifer hanya berfungsi untuk pembedahan, jika tidak terjadi ruptur atau tromboemboli. Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi untuk setiap indikator medis, sejumlah obat yang diresepkan yang dapat mengurangi fungsi agregasi darah (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Perawatan augmentasi pembuluh serebral dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif digunakan di hadapan pendidikan kurang dari 10 mm.

Pada saat yang sama tidak boleh ada faktor risiko untuk gangguan hemodinamik. Menurut indikasi tertentu, obat-obatan yang diperlukan diresepkan dan mode yang bebas dari aktivitas motorik ditegakkan. Untuk perawatan bedah, ini dilakukan dengan tiga cara: bedah mikro endoskopi, dengan akses intravaskular dan pada tengkorak terbuka. Metode operasi tergantung pada ukuran formasi dan lokasinya.

Pengobatan aortic aneurysm perut dilakukan terutama dengan bantuan intervensi bedah. Inti dari operasi adalah untuk menghilangkan area yang rusak dari aorta, diikuti oleh penggantiannya dengan prosthesis. Dalam prosthesis yang telah ditentukan, pembuluh yang berangkat dari aorta di tempat ini ditanam. Pada saat operasi, perubahan buatan dalam siklus sirkulasi darah dilakukan. Pada periode pasca operasi, kemungkinan terjadinya komplikasi seperti: penyakit radang panggul, defisiensi ginjal, atonia usus, paru dan edema otak.

Terapi aneurisma jantung melibatkan transfer ke tirah baring dan meresepkan obat yang dapat menurunkan tekanan darah dan detak jantung. Dengan demikian, beban pada area yang rusak dari pembuluh jantung berkurang dan jaringan otot yang sehat disiapkan untuk kondisi fungsi baru. Obat-obatan yang terutama diresepkan? -Blockers (Metaprolol, Atenolol atau Propranolol untuk dipilih).

Pencegahan penyakit

Aneurisma vaskular dapat dicegah dengan mengikuti aturan yang cukup sederhana:

  • nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik;
  • memonitor tekanan darah;
  • CT atau MRI reguler;
  • menempel pada tidur optimal dan bekerja;
  • studi sistematis pembuluh darah.

Harus diingat bahwa banyak tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu dan semua kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter. Jangan mengobati diri sendiri, karena kebetulan hal ini mengarah pada konsekuensi negatif.

Video

Bagaimana cara membersihkan pembuluh kolesterol dan menyingkirkan masalah selamanya?!

Penyebab hipertensi, tekanan tinggi dan sejumlah penyakit vaskular lainnya adalah pembuluh yang dicincang kasar, kejang saraf yang terus menerus, pengalaman yang berkepanjangan dan dalam, guncangan ganda, kekebalan melemah, keturunan, kerja malam, paparan kebisingan dan bahkan sejumlah besar garam!

Menurut statistik, sekitar 7 juta kematian tahunan dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa 67% pasien hipertensi tidak mencurigai bahwa mereka sakit!

Itulah mengapa kami memutuskan untuk mempublikasikan wawancara eksklusif di mana rahasia menyingkirkan kolesterol dan membawa tekanan kembali ke normal terungkap. Baca artikelnya.

Apa yang mengancam aneurisma aorta dan apa prognosisnya untuk kehidupan?

Aortic aneurysm adalah penyakit yang terkait dengan perluasan bagian manapun dari arteri. Patogenesis adalah kelemahan dan berkurangnya nada dinding arteri besar.

Apa itu aneurisme?

Aneurisma adalah penghancuran dinding pembuluh darah yang tidak dapat dipulihkan, yang akhirnya mengarah pada pembedahan.

Paling sering, aneurisma mempengaruhi aorta di daerah dada. Hanya sepertiga dari pasien menderita aortic aneurysm di area lain, sisa dua pertiga dari aneurisma di regio thoracic dari arteri besar.

Diagnosis aneurisma dibuat ketika deviasi dari keadaan normal diameter pembuluh darah, meluas dua kali.

Aneurisma dalam banyak kasus adalah patologi lansia dan provokasinya adalah deposit aterosklerotik dan hipertensi.

Aneurisme adalah penyakit yang berbahaya setiap menit dalam kehidupan seorang pasien. Pecahnya patologi ini bisa terjadi kapan saja, tanpa alasan yang kuat untuk ini. Proses berlangsung seketika dan 40% berakibat fatal. ke konten ↑

Klasifikasi

Penyakit aneurisma aorta dari otot jantung dibagi oleh tanda-tanda penyakit.

Jenis aneurisma dengan lokalisasi patologi:

  • Aneurisma busur arteri terbesar (patologi sering berkembang pada pria);
  • Penyakit bagian menurun dan naik dari arteri besar (pria lebih rentan daripada wanita);
  • Patologi valsava;
  • Penghancuran bagian thoracoabdominal dari sebuah kapal besar.

Versi aneurisma yang benar dan salah adalah tipe-tipe aneurisma.

Dengan aneurisma sejati, dinding aorta meluas ke arah yang berbeda. Dengan tipe yang sebenarnya, patologi dapat dibedakan, aterosklerosis dan penyakit kelamin sifilis menjadi provokator.

Aneurisma palsu ditandai oleh fakta bahwa dinding aorta tidak terlibat dalam patologi, dan penghancuran aorta disebabkan oleh jaringan hematoma, yang tidak membuatnya kurang berbahaya bagi kehidupan manusia.

Aneurisma fungsional lewat dengan peningkatan minimal aorta, yang tidak mengarah pada penghancuran total dinding arteri.

Aneurisma aorta jantung dibagi menurut bentuk-bentuk penyakit:

  • Bagular - suatu bentuk di mana dinding arteri mengembang di satu tempat, membentuk ceruk yang diisi dengan cairan biologis. Bentuk patologi ini mempengaruhi aorta menaik dan sangat sering terjadi ruptur di tempat ini;
  • Spindle-shaped adalah patologi yang dicirikan oleh perluasan dinding aorta di sepanjang fokus lokal. Aneurisma berbentuk spindle mencapai bentuk yang mengesankan dan memprovokasi dinding pembuluh darah.
Jenis aneurisma aorta ke konten ↑

Patogenesis

Aneurisme terjadi pada latar belakang kerusakan pada dinding aorta.

Faktor risiko untuk penyakit ini mungkin adalah penyakit berikut:

  • Aterosklerosis, yang terjadi pada usia lanjut;
  • Rematik jantung;
  • Peradangan dalam serat vaskular;
  • Penyakit Marfan - elastisitas arterial menghilang;
  • Thoracic dysplasia (bentuk berserat);
  • Dilatasi ventrikel kiri;
  • Patologi jantung.

Aneurisma bisa menjadi patologi bawaan (diwariskan) dan penyakit yang diakuisisi karena penyakit jantung dan sistem pembuluh darah, serta gangguan aliran darah di sepanjang arteri utama tubuh.

Tubuh laki-laki rentan terhadap kerusakan dinding aorta dua kali lebih sering daripada perempuan. Alasannya: pria menjadi kurang bergerak dibandingkan wanita dan faktor yang penting adalah kecanduan: alkohol dan tembakau.

Tahapan Aneurisma Aorta

Patologi aneurisma ini dibagi menurut tampilan kerusakan:

  • Bentuk datar - tungku terletak di tingkat jantung;
  • Jamur - penempatan aneurisma di bagian yang paling berbahaya dan memiliki bentuk jamur;
  • Bentuk kantong adalah peningkatan fokus pada satu sisi dinding aorta, dan di sisi lain terjadi penyempitan;
  • Exfoliating adalah penghancuran di bagian dari pemisahan dinding arteri;
  • Diffuse - tidak memiliki lokasi permanen, dan bervariasi tergantung pada indeks tekanan darah.
Diseksi aorta

Ada tiga tahap patologi dan setiap tahap memiliki karakteristik spesifiknya sendiri:

  • Tahap dari bentuk akut timbulnya patologi - muncul karena penyakit jantung, seperti peradangan miokard, serangan jantung. Ruptur aorta dapat terjadi 1 hingga 2 hari kalender setelah pembentukan defek pada aorta. Anda dapat menyelamatkan pasien hanya dengan menggunakan metode perawatan bedah;
  • Tahap dari perjalanan penyakit subakut - aneurisma ini berkembang di tempat bekas luka setelah operasi atau setelah penyakit jantung. Masa perkembangan penyakit dari 60 hari kalender hingga 90 hari kalender. Simptomatologi pada tahap ini tidak begitu menyakitkan dan ruptur aorta tidak terjadi dalam beberapa hari;
  • Tahap aneurisma aorta kronis jantung - perkembangan penyakit berjalan dengan lancar, patologi tidak memberikan perubahan tajam dalam kemajuan, gejala tanpa dorongan nyeri yang kuat. Ketika mendiagnosis, aortic aneurysm sering bingung dengan patologi miokard dengan gejala dan manifestasi yang serupa.
ke konten ↑

Gejala kehancuran

Aortic aneurysm adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, karena periode waktu yang panjang tidak menunjukkan gejala.

Tanda dan gejala pertama muncul bahkan ketika pembuluh yang terkena menekan organ internal, yang terletak di sebelah.

Simtomatologi dalam hal ini dimanifestasikan tergantung pada bagian mana dari aorta efek destruktif pada dinding arteri terjadi. Pada anak-anak, aortic aneurysm mungkin asimtomatik selama beberapa tahun kalender.

Ada suara serak dan suara serak di suara, sesak nafas menjadi sering dan dengan sedikit tenaga, dan ada sensitivitas nyeri di daerah dada.

Jika patologi berasal di bagian perut daerah perut, tanda-tanda aneurisma adalah nyeri perut, nyeri di daerah lumbar, dan pulsasi di peritoneum. Gejala terjadi ketika penyakit berkembang.

Perut sakit perut

Pada tahap awal, patologi ini tidak menunjukkan gejala dan dideteksi dengan memeriksa tubuh secara kebetulan.

Jika perkembangan penyakitnya berlalu dengan cepat, maka ada kompresi (tekanan) lambung, usus dan 12 ulkus duodenum.

Pasien mulai kehilangan berat badan dengan cepat, mual muncul, berubah menjadi muntah berat. Massa emetik sering memiliki pengotor yang berdarah.

Bersendawa dan berat muncul di perut dan di seluruh usus.

Jika aneurisma berkembang dan mencapai ukuran besar, maka gejalanya tampak lebih cerah. Kemungkinan sakit kepala dan pembengkakan pada seluruh tubuh bagian atas.

Jika aneurisma berasal dari lengkungan aorta, gejala utamanya adalah bradikardi dan peningkatan sekresi air liur.

Apa yang mengancam aneurisma aorta?

Komplikasi aneurisma yang paling berbahaya adalah pecahnya dinding aorta.

Selain akibat penyakit tersebut, patologi aneurisma aorta yang rumit mungkin masih berkembang:

  • Pembentukan bekuan darah di aorta dan arteri. Ini muncul dari fakta bahwa ketika aneurisma terganggu oleh aliran darah di pembuluh darah dan arteri besar, yang menyebabkan stagnasi darah dan pembentukan nodus trombotik. Bahaya dari aneurisma thrombus yang rumit adalah bahwa nodus trombotik dapat pecah dan menutup aliran darah ke arteri dengan diameter yang lebih kecil. Proses ini menginduksi nekrosis (kematian) dari jaringan organ internal;
  • Dengan aneurisma aorta yang rumit, patologi toraks meremas bronkus dan paru-paru dan pneumonia terjadi;
  • Ketika aneurisma aorta di rongga perut, ada tekanan pada jalur choleretic, pada arteri organ internal dan memprovokasi kolesistitis, radang pankreas (pankreatitis), dan juga merupakan provokasi sembelit, diare dan perut kembung;
  • Bradikardia terbentuk pada latar belakang bentuk rumit aneurisma aorta, karena gangguan dalam hemodinamik dan patologi pada katup mitral dan aorta. Komplikasi pada katup mitral memiliki bentuk perkembangan yang ireversibel dan tidak hilang setelah pengangkatan aneurisma;
  • Iskemia pada kaki adalah komplikasi yang paling terlihat dari aneurisma, karena memicu perubahan arteri pada ekstremitas bawah, yang menyebabkan ulkus tropik, serta nekrosis jaringan lunak serabut otot.
ke konten ↑

Aneurisma pecah

Ketika terjadi ruptur di aorta, terjadi perdarahan hebat, yang menyebabkan syok yang menyakitkan, pingsan, kehilangan kesadaran, dan koma. Terhadap latar belakang kesenjangan, perkembangan gagal jantung akut terjadi. Darah menembus ke organ-organ internal, ke peritoneum, ke daerah perikardial, serta ke vena superior berlubang.

Bentuk akut tamponade jantung berkembang (akumulasi cairan antara lembaran perikardial), patologi hemotoraks (akumulasi darah di rongga pleura), hemoperikardium (perdarahan perikardial), yang sangat sering menyebabkan kematian.

Faktor risiko ruptur aorta dapat berupa:

  • Peningkatan beban pada tubuh (kelebihan beban);
  • Trauma arteri dan jantung;
  • Kelebihan sistem saraf;
  • Situasi stres dan efek negatif mental di otak;
  • Obat-obatan yang bekerja tajam untuk meningkatkan indeks tekanan darah.

Gejala pecahnya aorta jantung:

  • Bentuk datar - tungku terletak di tingkat jantung;
  • Suara keras di kepala dan telinga;
  • Kehilangan kekuatan yang cepat (kelemahan seluruh organisme berkembang);
  • Nyeri yang parah pada titik pecah (dapat menyebabkan nyeri syok);
  • Pucat kulit (kulit tidak memiliki kapiler yang terlihat);
  • Di daerah pusar ada kegelapan yang terlihat dari kulit (tempat gelap).

Untuk menyelamatkan nyawa pasien hanya mungkin dalam kasus perawatan medis darurat dan tindakan terkoordinasi dari dokter dan ahli bedah darurat.

Studi diagnostik

Sangat sulit untuk mendiagnosis aneurisma aorta, karena penyakit ini tidak bergejala untuk waktu yang lama. Untuk mengidentifikasi aneurisma hanya mungkin dengan pemeriksaan konstan.

Kategori pasien berikut harus diperiksa secara teratur:

  • Dengan hipertensi (terutama GB tahap 3);
  • Aterosklerosis;
  • Penyakit katup mitral;
  • Hipertrofi otot jantung;
  • Stenosis miokard;
  • Insufisiensi aorta;
  • Usia tua pasien.

Teknik instrumental menggunakan pemeriksaan USG (ultrasound) mengungkapkan aneurisma aorta bahkan ketika penyakit ini tidak sepenuhnya terbentuk, tetapi perkembangannya sudah berjalan di arteri.

Aneurisma di rongga perut termanifestasi dengan baik dengan bantuan teknik sinar-X. Pada saat perkembangan molekul kalsium aneurisma diendapkan di arteri, yang memberikan bayangan ke aliran X-ray.

Jika aneurisma terdeteksi pada saat prosedur ultrasound, maka pasien ditentukan magnetic resonance imaging (MRI) untuk studi lengkap penyakit ini.

MRI aorta jantung

Hanya atas dasar semua hasil studi instrumental patologi, dokter dapat membuat diagnosis yang benar.

Terapi obat

Jika tidak ada kemajuan cepat dalam penghancuran aorta, maka pasien terdaftar dengan ahli bedah untuk spesialisasi vaskular.

Untuk memperlambat perkembangan intensif aneurisma aorta, perlu menjalani terapi obat:

  • Minum antikoagulan;
  • Obat konstan untuk menurunkan tekanan darah;
  • Obat-obatan yang menurunkan indeks kolesterol dalam darah;
  • Agen pengencer darah (untuk mencegah pembentukan trombosis).
ke konten ↑

Perawatan bedah

Indikasi untuk operasi adalah tanda-tanda aneurisma berikut:

  • Meningkatkan penghancuran kapal;
  • Diameter aneurisma lebih besar dari 5,0 cm;
  • Terburu-buru arteri dengan pendarahan di dalam;
  • Cedera toraks.

Perawatan bedah dapat dinyatakan dalam: operasi terbuka pada arteri dan pengoperasian stenting (pemasangan kerangka khusus).

Ada beberapa metode perawatan bedah dalam operasi jantung:

  • Operasi terbuka pada arteri adalah intervensi bedah di aorta, ketika bagian artifisial dari arteri diletakkan di tempat arteri yang cacat;
  • Teknik penutupan aorta - bagian yang terkena arteri dipotong dan dinding pembuluh padat dijahit bersama;
  • Teknik stenting adalah metode melalui tusukan arteri (aneurisma) dari paha dan melalui pembuluh femoral berdiri dimasukkan ke situs penghancuran aorta. Ketika dudukan tiba di lokasi defek, membuka, memperkuat dinding bagian arteri yang terkena dari dalam dan dengan demikian mencegah rupturnya. Operasi ini tidak sama traumatisnya dengan operasi terbuka pada aorta, tetapi peralatan khusus dan ahli bedah vaskular kelas tinggi diperlukan untuk pemasangan.
  • Memperkuat dinding arteri - menggunakan kateter di tempat aneurisma disuntikkan obat yang mampu mengembalikan diameter normal arteri dan dengan demikian mencegah peregangannya.
Reseksi aneurisma aorta ke konten ↑

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan aneurisma termasuk daftar langkah-langkah untuk meningkatkan status kesehatan:

  • Makanan budaya - minimalkan konsumsi makanan bergula dan makanan berlemak;
  • Tetaplah pada diet individu;
  • Untuk mengecualikan dari menu makanan yang meningkatkan kolesterol dalam darah;
  • Hidup sehat;
  • Jangan minum alkohol;
  • Berhentilah merokok;
  • Kepatuhan dengan rutinitas harian yang benar;
  • Untuk melembutkan tubuh sejak kecil;
  • Aktivitas fisik tidak boleh melebihi sumber daya tubuh;
  • Lakukan olahraga;
  • Tidur yang baik dan tepat waktu;
  • Berlatih kegiatan di luar ruangan;
  • Berjalan melalui udara segar;
  • Pencegahan penyakit jantung;
  • Pemeriksaan pencegahan tubuh yang tepat waktu.

Perkiraan hidup

Prognosis penyakit ini tidak menguntungkan, karena lebih dari 75% kematian terjadi setelah lima tahun sejak saat diagnosis.

Hanya dengan studi diagnostik tepat waktu dari aneurisma pada tahap awal dan pengobatan patologi ini memberikan prediksi yang menguntungkan untuk kehidupan. Aksesibilitas aneurisma aorta jantung adalah pada tahap awal, penyakit hanya dapat dikenali dengan bantuan diagnosa instrumental.

Oleh karena itu, pemeriksaan tahunan yang direncanakan akan membantu mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan memulai terapi, yang akan memungkinkan untuk menghindari intervensi bedah yang serius di aorta.

Anda tidak harus menahan rasa sakit di dada dan mengobati diri sendiri, karena terapi tahap awal perkembangan penyakit benar-benar menyembuhkan aneurisma.

Jika aneurisma aorta tidak diobati, maka kematian akan menjadi hasil dari aneurisma aorta progresif.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh