Monositosis: konsep kapan patologi, alasan peningkatan monosit, cara mengobati

Monositosis adalah peningkatan jumlah monosit (leukosit agranulosit tanpa butiran dan butiran) dalam darah perifer atau peningkatan rasio persentase dalam populasi sel dari kuman hemopoietic putih.

Monositosis tidak dianggap sebagai penyakit independen, tidak memerlukan pengobatan terpisah, tetapi merupakan indikator laboratorium penting, yang menunjukkan adanya patologi dalam tubuh (biasanya bersifat infeksi).

Secara singkat tentang monosit

Leukosit non-granular (monosit, makrofag, sel mononuklear fagositik, fagosit mononuklear) adalah perwakilan terbesar dari komunitas leukosit dalam ukuran. Nilai seperti itu dibandingkan dengan sel lain dijelaskan oleh tanggung jawab fungsional mereka - mereka menyerap bakteri, sel yang rusak dan "mati", kompleks imun "AG-AT", secara umum, membebaskan tubuh dari efek reaksi inflamasi dan disebut "perawat" atau "petugas kebersihan". Namun, mereka menunjukkan semua kemampuan mereka dengan kekuatan penuh ketika mereka menjadi makrofag. Monosit bukan sel yang sepenuhnya matang, mereka beredar dalam darah selama tiga hari, dan kemudian dikirim ke jaringan, di mana mereka matang dan berubah menjadi makrofag dan akhirnya menjadi tetap dalam "profesi". Jadi, fagosit mononuklear adalah komunitas monosit dan makrofag jaringan: yang pertama aktif bergerak dalam aliran darah, yang kedua lambat bergerak dan terutama terletak di jaringan.

Monosit milik sistem fagosit mononuklear. Tetapi secara umum, mereka tidak menyebutnya (sistem): sistem sel mononuklear fagositik, sistem makrofag, sistem fagositik mononuklear - MFS (dulu disebut sistem retikuloendotelial - RES).

Karena fagositosis disebutkan dalam salah satu nama salah satu cara atau lainnya, dokter menafsirkan peningkatan jumlah sel-sel ini dalam tes darah (monositosis) sebagai reaksi pelindung, respon organisme terhadap penetrasi flora bakteri patogen. Selain fungsi fagositik pada tingkat imunitas seluler, monosit berinteraksi dengan perwakilan non-butiran lainnya dari tingkat leukosit - limfosit, dan, karenanya, tidak tetap jauh dari kekebalan humoral.

Monositosis tidak selalu merupakan patologi.

Norma monosit dalam analisis darah pada orang dewasa menurut beberapa sumber adalah 2 hingga 9%, meskipun nilai-nilai lain dapat ditemukan - dari 3 hingga 11% (dalam angka absolut, normanya adalah 0,09 - 0,6 x 10 9 / l). Pada anak-anak dari hari-hari pertama kehidupan dan hingga satu tahun, dan kemudian pada 6-7 tahun (persimpangan kedua), ada beberapa sel-sel ini - dari 5 hingga 12%.

Tabel: tingkat monosit dan leukosit lainnya dalam darah, tergantung pada usia

Perlu dicatat bahwa monositosis tidak selalu merupakan indikator penyakit. Jumlah mononuklear fagositik meningkat dalam sejumlah keadaan fisiologis, misalnya:

  • Setelah makan berlimpah-limpah;
  • Periode yang bertanggung jawab adalah gigi anak-anak, meskipun sebelumnya diyakini bahwa proses yang benar-benar alami tidak memberikan penyimpangan baik dalam kesehatan bayi atau dalam gambaran darah;
  • Pada anak-anak prasekolah, yaitu, sampai salib kedua;
  • Pada hari-hari terakhir menstruasi (peradangan lokal yang disebabkan oleh penolakan lapisan fungsional endometrium tidak ada hubungannya dengan patologi, bagaimanapun, perlu kehadiran makrofag yang harus menghilangkan sel yang tua dan menciptakan kondisi optimal untuk regenerasi - pemulihan lapisan fungsional baru).

Dalam kasus lain, penyebab monositosis adalah proses patologis yang disebabkan oleh infeksi atau terbentuk karena keadaan lain, sifat tidak menular.

Mungkin, pembaca telah mendengar bahwa dokter sering menggunakan konsep "monositosis relatif dan absolut":

  1. Mereka mengatakan tentang monositosis absolut jika nilai mutlak makrofag muda meningkat (> 1,0 x 10 9 / l). Sebagai aturan, dalam kasus serupa dalam gambaran darah ada peningkatan nilai absolut anggota lain dari komunitas leukosit (misalnya, neutrofil). Monositosis absolut terjadi ketika Anda harus secara aktif menolak agen infeksi pada tingkat imunitas seluler dan segera "membersihkan" tubuh.

Monositosis absolut biasanya diamati selama seluruh periode paparan agen infeksi, yaitu, sel mononuklear fagositik tidak meninggalkan "medan perang" ke akhir "pertempuran", sementara monositosis relatif tidak begitu stabil dan hanya hadir pada puncak penyakit.

Penyebab monositosis - kondisi patologis

Peningkatan jumlah absolut monosit (di atas 1,0 x 10 9 / l) diamati dalam sejumlah kondisi patologis. Penyebab monositosis yang paling umum adalah:

  • Penyakit yang disebabkan oleh invasi infeksi bakteri (sifilis, endokarditis bakteri, tuberkulosis, rickettsiosis, brucellosis, difteri), serta protozoa (infeksi protozoa - leishmaniasis, malaria) atau jamur;
  • Penyakit asal virus (mononukleosis infeksi - virus Epstein-Barr, yang termasuk keluarga virus herpes), hepatitis, infeksi pada masa kanak-kanak yang disebabkan oleh virus (campak, rubella);
  • Tumor jaringan hematopoietik (leukemia, paraproteinemic hemoblastosis, limfogranulomatosis, monocytic dan myelomonocytic leukemia, preleukemia);
  • Proses patologis terjadi dengan peradangan produktif dan pembentukan granuloma (tuberkulosis, sarkoidosis, kolitis ulseratif), karena makrofag memainkan peran penting dalam pembentukan sel granuloma besar yang mampu fagositosis;
  • Penyakit sistemik dari jaringan ikat, yang disebut collagenoses (demam rematik - rematik, RA - rheumatoid arthritis, SLE - systemic lupus erythematosus);
  • Intoksikasi dengan bahan kimia anorganik dan organik (fosfor - P dan senyawanya, tetrachloroethane - C2H2Cl4 dan lain-lain) ketika dicerna (seringkali melalui sistem pernapasan) di dalam tubuh;
  • Neoplasma ganas;
  • Setelah operasi;
  • Masa pemulihan setelah penyakit infeksi (infeksi virus pernapasan, campak, rubella, difteri, dan lain-lain), ketika relief gejala penyakit berjalan sejajar dengan penurunan monosit dalam darah perifer. Sementara itu, gambaran yang berlawanan (pemulihan, sebagaimana adanya, datang, dan monositosis tetap pada tingkat yang sama) dapat menunjukkan bahwa agen infeksius belum sepenuhnya dihilangkan dan penyakit menjadi kronis.

Biasanya, monositosis disertai dengan peningkatan dalam darah bentuk granular leukosit - neutrofil, karena monosit tiba di tungku segera setelah populasi granulosit ini, yang merupakan yang pertama merasakan respons peradangan. Namun, kadang-kadang ada situasi ketika monositosis dan neutropenia secara bersamaan hadir dalam tes darah. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran tertentu dalam sistem kekebalan tubuh, ketika kurangnya beberapa faktor agak diimbangi oleh kerja aktif orang lain. Sebagai contoh, dalam keadaan imunodefisiensi tertentu, sedikit penurunan tingkat neutrofil tidak secara khusus mengurangi aktivitas makrofag yang terlibat dalam melindungi selaput lendir dari pengenalan agen infeksius, monosit masih mencegah invasi “orang luar” dengan menyerapnya (dalam tes darah, monositosis relatif dan neutropenia). Namun, situasi ini berlanjut jika penurunan kandungan neutrofil tidak begitu signifikan (neutropenia dangkal), dan penyakit dalam kasus seperti itu membutuhkan waktu subklinis yang lama, tidak ekspresif.

Haruskah saya menangani penghapusan monositosis?

Tidak ada gunanya mengobati monocytosis itu sendiri. Jika Anda tidak menghilangkan penyebab kemunculannya, ia tidak akan pergi kemana-mana, mungkin pertemuan baru-baru ini dengan mikroorganisme patogenik tidak berlalu tanpa jejak, dan penyakit itu memulai perjalanan yang kronis, dan seseorang mungkin tidak menyadari ada masalah untuk beberapa waktu dan tidak mengeluh tentang kesehatannya. Sementara itu, pelestarian monocytosis harus mendorong untuk pemeriksaan mendalam untuk menemukan alasan peningkatan sel-sel ini dalam darah perifer.

Dalam kasus lain, infeksi bakteri diobati dengan antibiotik, mereka berjuang dengan virus dengan bantuan obat antiviral tertentu, dan berbagai macam intervensi terapeutik jangka panjang digunakan dengan kolagenosis. Tetapi semua ini dalam kompetensi dokter, jadi yang paling masuk akal adalah berkonsultasi dengan spesialis.

Penyebab monositosis absolut. Mutlak dan monositosis relatif - penyebab, gejala, pengobatan.

Peningkatan monosit dalam pengujian adalah kekhawatiran pasien. Dokter yang berpengalaman tahu bahwa menurut isi hanya satu jenis sel darah, tidak ada kesimpulan yang bisa ditarik tentang keadaan kesehatan. Ketika ditanya mengapa beberapa sel meningkat, sementara yang lain berkurang, tidak ada jawaban yang tegas.

Setiap perubahan dalam tes darah digunakan sebagai suplemen untuk gejala penyakit, diperhitungkan dalam diagnosis banding dan resep pengobatan.

Untuk memahami kapan dan dengan cara apa peningkatan tingkat monosit menyebabkan kelainan di dalam tubuh, kita perlu mengingat peran sel-sel ini dalam mendukung kesehatan.

Fungsi monosit

Ketika zat agresif, mikroorganisme memukul permukaan membran mukosa nasofaring, usus, histiocytes berduyun-duyun ke fokus. Ini adalah monosit "dewasa" yang beradaptasi dengan kehidupan di jaringan. Jika perlu, segera siapkan bagian histiosit makrofag baru.

Mereka mengelilingi bakteri, virus, jamur, partikel asing, menarik protoplasma dan menyediakan pekerjaan untuk lisosom untuk sepenuhnya melarutkan molekul yang tidak diinginkan.

Setelah membersihkan "medan perang" dari slags dan leukosit yang rusak, makrofag melanjutkan ke proses transmisi informasi ke generasi berikutnya. Ini memberikan pengakuan cepat "mereka" dan "alien", bertujuan melindungi tubuh.

Tidak seperti eosinofil, neutrofil, limfosit, sel monocytic mampu "bertarung" dengan "musuh" jenis besar, jangan langsung mati setelah "serangan". Dapat digunakan kembali.

Regulasi

Norma-norma pada wanita dan pria hampir sama. Penentuan nilai absolut (abs.) Per 1 liter darah dilakukan sesuai dengan analisis umum dan pemeriksaan apusan bernoda. Kandungan monosit relatif terhadap jumlah total leukosit dihitung sebagai persentase dan disebut tingkat.

Kedua indikator penting untuk mengevaluasi hasilnya. Dengan fluktuasi tajam dalam jumlah sel-sel lain dalam rumus leukosit, tingkat monosit dapat berubah (di atas normal atau menurun). Meskipun nilai absolut mereka akan tetap tidak berubah.

Analisis hubungan dengan kategori usia menunjukkan tingkat yang meningkat pada anak-anak di bawah usia 6 tahun dibandingkan dengan konten pada orang dewasa.

Untuk orang dewasa, nilai dari nol hingga 0,08 x 10 9 / l dianggap sebagai nilai absolut normal, untuk anak dari 0,05 hingga 1,1 x 10 9 / l dapat diterima.

Dalam rumus leukosit, persentase monosit pada anak-anak dianggap normal - 2-12% setelah lahir, dalam 2 minggu pertama - 5-15%, pada orang dewasa - 3-11%. Indikator yang sama selama kehamilan tidak melebihi batas normal:

  • trimester pertama, rata-rata 3,9%;
  • yang kedua adalah 4.0;
  • yang ketiga adalah 4,5.

Setiap indikator yang melebihi batas atas disebut monositosis dan memiliki penyebab fisiologis dan patologis sendiri.

Ketika monocytosis tidak berbahaya

Peningkatan monosit yang tidak berbahaya dan sedang dapat terjadi pada pengaturan limfosit dan eosinofil yang menurun. Situasi semacam itu dimungkinkan dengan reaksi alergi yang nyata, pada tahap awal infeksi virus akut anak-anak (batuk rejan, demam berdarah, cacar air, campak).

Reaksi kulit alergi disertai dengan monositosis

Ada kematian yang signifikan dari sel-sel kekebalan lainnya. Oleh karena itu, tubuh menghasilkan lebih banyak fagosit untuk tujuan kompensasi untuk menutup celah dalam perlindungan.

Setelah 2-3 hari, dengan perjalanan penyakit yang tidak rumit, tingkat eosinofil dan limfosit yang diperlukan akan pulih. Monosit meningkat selama periode pemulihan bahkan dianggap sebagai tanda prognostik positif.

Penyebab monositosis

Penyebab monositosis dalam peningkatan patologis biasanya mencerminkan tingkat partisipasi kekebalan mereka sendiri dalam aktivitas anti-inflamasi.
Monosit yang meningkat dalam darah dideteksi oleh:

  • infeksi virus (influenza, penyakit pernapasan, gondok, mononukleosis);
  • infeksi bakteri dan jamur (tuberkulosis, sifilis, kandidiasis);
  • infestasi cacing pada anak-anak;
  • jantung rematik dan kerusakan sendi;
  • endokarditis septik bakteri;
  • enteritis, kolitis etiologi bakteri dan jamur;
  • kasus sepsis;
  • kondisi setelah perawatan bedah apendisitis, operasi ginekologi;
  • penyakit autoimun sistemik (poliartritis reumatoid, sarkoidosis, lupus eritematosus);
  • tumor kuman darah (lymphogranulomatosis, leukemia myeloid, purpura thrombocytopenic);
  • tumor ganas.

Nilai diagnostik peningkatan simultan dalam jenis leukosit lainnya

Untuk diagnosis dalam tes darah, penting untuk mendeteksi tidak hanya monosit tinggi, tetapi juga sel-sel leukosit lainnya. Mereka bersama-sama:

  • menunjukkan stadium penyakit;
  • tentukan ramalannya;
  • mengkonfirmasi jenis patogen;
  • menentukan tingkat kehilangan kekebalan.

Pertimbangkan reaksi paling umum dari sel-sel darah.

Monosit + Limfosit

Ketika monosit dan limfosit meningkat, infeksi virus akut harus dicurigai: influenza, penyakit pernapasan, campak, rubella, cacar air. Terhadap latar belakang ini, ada penurunan neutrofil.

Jelas bagi dokter bahwa perlu meresepkan agen antivirus.


Ini adalah bagaimana berbagai jenis leukosit terlihat di bawah mikroskop.

Monosit + eosinofil

Gejala khas pada pasien adalah batuk kering yang panjang dan menyakitkan karena tidak ada desahan di paru-paru dan manifestasi klinis lainnya.

Monosit + basofil

Basofil milik sel-sel yang bereaksi cepat, mereka berhasil mendekati situs infeksi, sementara yang lain masih "mempertimbangkan informasi yang diterima." Dengan meningkatnya monosit dan basofil, efek pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal harus dikeluarkan.

Pertumbuhan basofil selalu disertai dengan peningkatan makrofag dan limfosit. Mereka bertindak dengan memproduksi serotonin, histamin, dan zat lain yang meningkatkan peradangan.

Monosit + neutrofil

Ketika monosit dan neutrofil meningkat, Anda perlu memikirkan infeksi bakteri akut. Ini mengurangi tingkat limfosit. Pasien mengalami peningkatan suhu, batuk basah, hidung berair dengan cairan bernanah dari hidung, sambil mendengarkan banyak mengi di jaringan paru-paru.

Semua sel sistem kekebalan membantu dan mengganti satu sama lain. Penyimpangan tajam dan jangka panjang dari tingkat memerlukan pemeriksaan yang cermat dari sistem hematopoietik untuk mengecualikan penyakit ganas.

Monosit milik sel-sel leukosit, tujuan utamanya adalah untuk menangkap dan menetralkan unsur-unsur asing dalam aliran darah. Tindakan fagositik dari badan-badan ini memungkinkan Anda mempertahankan pertahanan kekebalan seseorang. Munculnya monosit selalu menunjukkan bahwa tubuh sedang berjuang melawan agen patogen.

Monocytosis: norma atau patologi?

Monosit membuat 1 hingga 8% dari semua sel darah putih, tetapi mereka mengatasi fungsi yang sangat penting:

  • mereka membersihkan fokus peradangan dari leukosit mati, meningkatkan regenerasi jaringan;
  • menetralkan dan mengekskresikan sel-sel yang terkena virus dan bakteri patogen;
  • mengatur pembentukan darah, membantu melarutkan gumpalan darah;
  • membusuk sel-sel mati;
  • merangsang produksi interferon;
  • memberikan efek antitumor.

Kekurangan tubuh putih berarti bahwa status kekebalan tubuh organisme habis dan orang itu tidak berdaya melawan infeksi dan penyakit internal. Tetapi ketika monosit bahkan sedikit meningkat, ini hampir selalu menunjukkan patologi yang ada. Kelebihan sementara dari norma, yang diamati pada orang yang baru sembuh yang baru-baru ini mengalami infeksi, pembedahan ginekologi, usus buntu dan jenis intervensi bedah lainnya, dianggap dapat diterima.

Jika monosit meningkat pada orang dewasa hingga 9-10%, dan pada anak - hingga 10-15%, tergantung pada usia, penting untuk menetapkan penyebab fenomena ini. Monositosis, selain flu biasa, dapat menyertai penyakit yang paling serius.

Penyakit apa yang menyebabkan tingginya tingkat monosit

Alasan lain mengapa monosit dalam darah dapat dinaikkan dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Penyakit infeksi sistemik: tuberkulosis, brucellosis, sarkoidosis, sipilis dan lain-lain.
  2. Penyakit darah: leukemia akut, leukemia myeloid kronis, polycythemia, purpura thrombocytopenic, osteomyelofibrosis.
  3. Kondisi autoimun: lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid dan psoriatik, polyarthritis.
  4. Penyakit reumatologis: rematik, endokarditis.
  5. Peradangan saluran pencernaan: kolitis, enteritis dan lain-lain.
  6. Onkologi: limfogranulomatosis, tumor ganas.

Tingginya tingkat sel fagosit yang terdeteksi dalam waktu memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit ini. Analisis, yang menentukan monositosis, adalah alasan untuk pemeriksaan yang mendalam: jika Anda tidak menetapkan alasan untuk peningkatan monosit dalam darah, Anda dapat melewatkan pengembangan kondisi berbahaya yang mematikan.

Menentukan tingkat monosit dalam darah

Tingkat monositosis diukur dalam dua indikator:

  1. absolut, menunjukkan jumlah sel per liter darah, dengan norma pada orang dewasa hingga 0,08 * 109 / l, pada anak-anak - hingga 1,1 * 109 / l;
  2. relatif, menunjukkan apakah monosit meningkat secara proporsional dengan sel-sel leukosit lainnya: batasnya adalah 12% pada anak-anak di bawah 12 tahun, dan 11% pada pasien dewasa;

Untuk memeriksa darah untuk kandungan monosit, resepkan analisis lanjutan dengan interpretasi rinci dari rumus leukosit. Sumbangan darah kapiler (dari jari) dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Minum sebelum analisis juga tidak dianjurkan.

Proses purulen dan inflamasi dalam tubuh adalah penyebab umum monositosis absolut. Jika analisis utama menunjukkan bahwa monosit meningkat secara signifikan dengan jumlah sel darah putih normal atau penurunan tingkat keseluruhannya, diperlukan penelitian tambahan. Monosit yang terpisah jarang ditemukan selain bagian tubuh yang lain, sehingga dokter menyarankan untuk mengulangi analisis dari waktu ke waktu untuk menghilangkan hasil yang salah. Dalam hal apapun, Anda tidak boleh menguraikan analisis sendiri: hanya seorang spesialis yang dapat menginterpretasikan angka-angka yang diterima dengan benar.

Anda mungkin tertarik dengan:

Monosit adalah salah satu sel darah terbesar yang termasuk dalam kelompok leukosit, tidak mengandung butiran (adalah agranulosit) dan merupakan fagosit yang paling aktif (mampu menyerap agen asing dan melindungi tubuh manusia dari efek merugikan mereka) dari darah perifer.

Mereka melakukan fungsi pelindung - mereka melawan segala macam virus dan infeksi, menyerap gumpalan darah, mencegah pembentukan bekuan darah, dan menunjukkan aktivitas antitumor. Jika monosit berkurang, maka ini dapat menunjukkan perkembangan (dokter memberi perhatian khusus pada indikator ini selama kehamilan), dan peningkatan kadar menunjukkan perkembangan infeksi di dalam tubuh.

Jika kita berbicara tentang kandungan kuantitatif monosit dalam darah, norma indikator ini harus berada dalam kisaran 3–11% (pada anak-anak, jumlah sel-sel ini dapat bervariasi antara 2–12%) dari jumlah total elemen-elemen darah leukosit.

Sebagian besar dokter menentukan kandungan kuantitatif relatif dari unsur-unsur ini (untuk ini dilakukan), tetapi jika Anda mencurigai gangguan serius pada sumsum tulang, analisis dilakukan pada konten monosit absolut, hasil yang buruk yang harus memperingatkan setiap orang.

Pada wanita (terutama selama kehamilan) selalu ada sedikit lebih banyak sel-sel leukosit dalam darah daripada pada pria, apalagi, indikator ini dapat bervariasi tergantung pada usia (pada anak-anak mungkin ada lebih banyak).

Apa tujuan menentukan tingkat monosit?

Monosit adalah salah satu komponen penting, komponen utama yang memberikan dokter gambaran umum tentang keadaan kesehatan pasien. Baik naik dan turunnya monosit, yang dapat diamati pada anak-anak dan orang dewasa, menunjukkan perkembangan semacam gangguan internal. Monocytes dipelajari secara hati-hati ketika memeriksa wanita “dalam posisi”, karena selama kehamilan sistem kekebalan mengarahkan seluruh kekuatannya untuk menjaga kesehatan janin, oleh karena itu berbagai bakteri memasuki tubuh wanita, dengan mana semua varietas limfosit bertarung tanpa henti.

Jumlah monosit rendah

Dokter mengatakan tentang penurunan monosit (perkembangan monocytopenia) dalam hal jumlah sel-sel dalam kaitannya dengan jumlah total leukosit jatuh ke 1% dan di bawah. Bahkan, kondisi di mana monosit berkurang cukup langka, tetapi modis untuk merujuk ke penyebab paling sering dari perkembangan penyakit ini:

  • kehamilan dan persalinan (berkaitan dengan kehamilan, pada trimester pertama terjadi penurunan tajam dalam jumlah semua sel darah, termasuk yang dalam formula leukosit, ditemukan dalam darah wanita, dan saat melahirkan tubuh sudah habis);
  • menipisnya tubuh (perhatian khusus harus diberikan kepada penurunan monosit dalam darah anak-anak, karena jika jumlah mereka jatuh terhadap penipisan tubuh, maka pekerjaan semua organ dan sistem internal terganggu);
  • minum obat kemoterapi (menyebabkan perkembangan anemia aplastik, paling sering terjadi pada wanita);
  • proses purulen yang parah dan penyakit infeksi akut (misalnya, demam tifoid).

Jika ditemukan bahwa monosit diturunkan dalam darah salah satu anak, maka anak seperti itu diberikan tes tambahan untuk keberadaan infeksi dalam tubuh, serta gangguan sistem kekebalan atau hematopoietik.

Meningkatnya jumlah monosit

Ada banyak penyakit di mana monosit meningkat dalam darah, karena peningkatan jumlah sel-sel ini terjadi dengan latar belakang menelan agen infeksi atau virus dalam tubuh manusia (dianjurkan bahwa orang tua memberikan perhatian khusus kepada anak, karena sistem kekebalan tubuh lemah selama pertumbuhan tubuh, dan oleh karena itu aktivitas penting agen patogenik tidak mengganggu apa pun). Alasan utama untuk pengembangan negara ini termasuk:

Jika, setelah menerima analisis, ditemukan bahwa monosit meningkat pada orang dewasa, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk tujuan melakukan tes tambahan (sebagai fakta, dalam kasus perkembangan kondisi yang sama pada anak-anak, perlu untuk melakukan hal yang sama). Perlu dikatakan bahwa mengobati kondisi di mana perubahan jumlah elemen darah leukosit dalam tubuh anak-anak atau orang dewasa tidak ada artinya. Pertama, dokter menentukan penyebab perkembangan penyakit ini, dan kemudian menentukan sediaan farmasi yang diperlukan untuk perawatannya.

Jika tes darah menunjukkan bahwa monosit meningkat dalam darah, maka perlu mencari tahu alasannya. Peningkatan kandungan sel-sel ini terjadi pada kasus-kasus yang cukup langka dan mungkin menunjukkan penyakit yang cukup serius.

Apa itu monosit?

Monosit disebut sebagai salah satu varietas sel darah putih, yang membentuk dari 1 hingga 8% dari jumlah total mereka. Ini adalah sel inti tunggal dengan ukuran yang cukup signifikan, yang memiliki bentuk oval. Tempat pembentukan mereka adalah sumsum tulang. Sel-sel tidak cukup dewasa yang memiliki kemampuan terbesar untuk fagositosis, yaitu penyerapan sel asing, memasuki darah. Selain aliran darah, sejumlah besar dari mereka terkandung dalam kelenjar getah bening, sinus hati dan limpa, dan alveoli paru-paru.

Setelah formasi selular ini menjalankan fungsinya di dalam darah, mereka masuk ke jaringan, di mana mereka diubah menjadi jenis sel lain - makrofag jaringan. Di sana, mereka terakumulasi dalam fokus peradangan dan secara aktif melawan virus dan bakteri. Tetapi tidak seperti neutrofil, mereka tidak dihancurkan oleh kontak dengan mereka, oleh karena itu dalam fokus peradangan yang disebabkan oleh virus, nanah tidak terbentuk. Mereka menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pemulihan jaringan yang rusak setelah proses inflamasi.

Peran jenis leukosit ini sangat penting untuk pembentukan respon imun tubuh, oleh karena itu, perubahan dalam jumlah mereka adalah sinyal yang sangat penting dari masalah tubuh. Penting untuk mengidentifikasi penyebab fenomena ini.

Peningkatan monosit dalam darah pada orang dewasa

Peningkatan dapat bersifat absolut atau relatif. Jumlah sel-sel ini ditentukan sebagai berikut: jumlah total leukosit diambil sebagai 100%, dan konten jenis mereka dihitung secara terpisah. Tingkat kandungan monocyte adalah 3-11%. Indikator ini adalah salah satu komponen kunci dalam jumlah darah leukosit. Jika indikator ini dalam tes darah meningkat, maka ini menunjukkan patologi tertentu.

Ketika tingkat sel-sel ini berbeda dari norma dalam cara besar, maka fenomena ini disebut monocytosis. Pada pria dan wanita dewasa, penyebab fenomena ini dapat berupa:

  1. Penyebab paling umum dari peningkatan kadar sel-sel ini dalam darah adalah penyakit menular. Di antara mereka adalah mononukleosis menular, berbagai jenis jamur, infeksi protozoa, dan penyakit virus. Pada saat yang sama, peningkatan indikator ini menunjukkan bahwa tubuh memiliki kekuatan untuk melawan penyakit.
  2. Monosit juga meningkat selama periode pemulihan setelah menderita penyakit. Selain itu, pertumbuhan ini dapat menyebabkan semua penyakit, tetapi tidak akan signifikan.
  3. Penyakit berat seperti sifilis, tuberkulosis, lupus eritematosus sistemik, rematik, endokarditis infektif juga dapat menyebabkan monositosis.
  4. Periode pasca operasi dapat menyebabkan kondisi seperti itu ketika monosit dalam darah meningkat.
  5. Dalam beberapa kasus, monocytosis dapat memprovokasi penyakit ganas seperti leukemia, penyakit Hodgkin.

Monocytes: norma, penyebab tinggi dan rendah, fungsi dan kemampuan

Semua materi di situs ini diterbitkan di bawah kepenulisan atau oleh editor dokter profesional,
tetapi bukan resep untuk pengobatan. Alamat ke para ahli!

Monocytes (MON) membentuk dari 2 hingga 10% dari semua sel dari link leukosit. Dalam literatur, Anda dapat menemukan nama lain dari monosit: fagosit mononuklear, makrofag, histiosit. Sel-sel ini dicirikan oleh aktivitas bakterisida yang agak tinggi, yang secara khusus terbukti dalam lingkungan asam. Makrofag terburu-buru ke pusat peradangan setelah, tetapi tidak segera, tetapi setelah beberapa saat, untuk mengambil peran keteraturan dan menghapus semua produk yang tidak perlu ke tubuh (leukosit mati, mikroba, sel yang rusak) yang terbentuk oleh kedatangan mereka selama reaksi inflamasi. Monosit (makrofag) menyerap partikel dengan ukuran yang sama dengan mereka, mereka membersihkan fokus peradangan dan untuk ini mereka disebut "wiper tubuh".

Ketergantungan jumlah monosit pada jenis kelamin, usia, bioritme

Norma monosit dalam darah perifer dewasa berkisar dari 2 hingga 9% (dalam sejumlah sumber dari 3 hingga 11%), yang dalam nilai absolut adalah 0,08-0,6 x 10 9 / l. Perubahan isi sel-sel ini ke arah peningkatan atau penurunan batas-batas ini bertepatan dengan biorhythms, asupan makanan, bulanan. Monosit akan mulai memenuhi tujuan fungsional mereka ketika mereka berubah menjadi makrofag, karena sel-sel yang dihitung dalam tes darah tidak sepenuhnya matang.

Kemampuan makrofag untuk membersihkan fokus inflamasi menjelaskan perbaikan sel-sel data dalam darah perempuan dalam periode puncak siklus menstruasi. Deskuamasi (penolakan) dari lapisan fungsional endometrium pada akhir fase luteal tidak lain adalah peradangan lokal, yang, bagaimanapun, penyakit tidak ada hubungannya ini - proses fisiologis dan monosit meningkat dalam hal ini terlalu fisiologis.

Anak-anak monosit saat lahir dan selama tahun pertama kehidupan dewasa sedikit di atas normal (5-11%). Beberapa perbedaan masih ada pada anak yang lebih tua, karena mereka adalah penolong pertama yang membentuk reaksi imunologi, dan limfosit pada anak pada periode kehidupan yang berbeda, seperti diketahui, berada dalam hubungan ketergantungan bersama dengan neutrofil. Namun, seperti sisa WBC, rasio sel darah putih setelah Chiasm kedua (6-7 tahun) dekat dengan rasio sel darah putih pada orang dewasa.

Tabel: norma-norma pada anak-anak monosit dan leukosit lain berdasarkan usia

Penyebab fluktuasi tingkat monocyte dalam jumlah darah total

Tingkat monosit yang tinggi diamati dalam berbagai proses patologis dari sifat infeksi dan non-infeksi. Nilai yang lebih rendah diamati, pertama-tama, ketika pertumbuhan myeloid dari pembentukan darah terhambat di sumsum tulang.

Alasan utama untuk nilai-nilai monosit yang tinggi dalam darah adalah respons organisme yang cukup, berusaha melindungi dirinya sendiri dengan meningkatkan aktivitas sel-sel khusus yang diberkahi dengan fungsi menyerap dan mencerna patogen. Monosit yang ditinggikan (lebih dari 1.0 x 10 9 / l) membuat gambar dalam tes darah yang disebut monocytosis.

Monosit biasanya meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • Beberapa keadaan cukup fisiologis (setelah makan, pada akhir menstruasi pada wanita, pada anak-anak hingga 7 tahun, dll.);
  • Asupan (sering di saluran pernapasan) dari zat-zat yang bersifat non-infeksi (dan seringkali anorganik);
  • Proses infeksi yang disebabkan oleh bakteri (, tuberkulosis, sifilis, malaria, brucellosis, demam tifoid), atau virus (mononucleosis, hepatitis);
  • Beberapa penyakit pada sistem hematopoietik (pertama-tama - monositik dan myelomonocytic);
  • Penyakit neoplastik ganas;
  • Collagenoses (,);
  • Tahapan pemulihan dari infeksi dan kondisi akut lainnya:
  • Bedah.

Biasanya dalam fase eksaserbasi proses infeksi kronis, monosit tinggi, dan situasi ini, ketika monosit lebih tinggi dari normal, bertahan untuk waktu yang lama. Namun, jika manifestasi klinis penyakit sudah lama hilang, dan jumlah monosit masih tetap pada tingkat yang ditinggikan - ini berarti bahwa remisinya terlambat.

Isi monosit yang berkurang (monocytopenia) paling sering adalah hasil dari penghambatan kuman monocytic. Dengan tes darah seperti itu, sebagai suatu peraturan, dikatakan bahwa seseorang membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dan perawatan serius yang dilakukan di rumah sakit. Penyebab utama tingkat rendah: kondisi patologis sistem darah (leukemia), proses septik yang parah, infeksi, disertai dengan penurunan leukosit neutrofilik, dan pengobatan dengan glukokortikosteroid.

Beberapa fitur monocytes

Sebagian besar monosit berawal pada sumsum tulang dari sel induk multipatentnoy dan monoblasta dari (pendiri) melewati promielomonotsita dan promonocyte panggung. Promonocyte - tahap terakhir sebelum monosit ketidakdewasaan yang berbicara inti pucat lebih gembur dan residu nukleolus. Promonocyte mengandung butiran azurophilic (yang, kebetulan, juga memiliki monosit dewasa) tetapi, bagaimanapun, sel-sel ini disebut sebagai baris agranulotsitarnoy, karena butiran monosit (limfosit, sel-sel yang belum matang histogens elemen) yang dicat biru, dan merupakan produk dari protein diskolloidoza sitoplasma. Beberapa (kecil) jumlah monosit terbentuk di kelenjar getah bening dan elemen jaringan ikat organ lain.

Sitoplasma monosit matang mengandung berbagai enzim hidrolitik (lipase, protease, verdoperoksidazu, karbohidrase), agen biologis aktif lainnya, namun keberadaan laktoferin dan myeloperoxidase dapat dideteksi hanya dalam jumlah jejak.

Untuk mempercepat produksi monosit di sumsum tulang, tidak seperti sel lain (misalnya, neutrofil), tubuh hanya berhasil sedikit, hanya dua atau tiga kali. Di luar sumsum tulang, semua sel yang termasuk sel mononuklear fagositik berproliferasi sangat lemah dan terbatas, sel-sel yang telah mencapai jaringan digantikan hanya oleh monosit yang beredar di dalam darah.

Memasuki di monosit darah perifer hidup di dalamnya tidak lebih dari 3 hari, kemudian ditransfer ke jaringan sekitarnya di mana akhirnya tumbuh menjadi histiosit atau berbagai makrofag yang sangat berbeda (sel Kupffer hati, makrofag alveolar, paru-paru).

Video: apa itu monosit - animasi medis

Berbagai bentuk dan jenis mendefinisikan fungsi

Monosit (makrofag, fagosit atau mononuklernye sel mononuklear fagosit) merupakan bentuk yang sangat heterogen dari aktivitas sel display nomor kelompok agranulotsitarnoy leukosit (leukosit nezernistye). Karena fitur-fitur khusus dari keragaman mereka, perwakilan tersebut dari tingkat leukosit digabung menjadi satu sistem mononuklear fagosit (IFS), yang meliputi:

  • Monosit darah perifer - semuanya jelas dengan mereka. Ini adalah sel yang belum matang, hanya muncul dari sumsum tulang dan belum melakukan fungsi dasar fagosit. Sel-sel ini beredar dalam darah hingga 3 hari dan kemudian pergi ke jaringan untuk matang.
  • Makrofag adalah sel-sel dominan MFS. Mereka cukup matang, mereka dibedakan oleh heterogenitas morfologi yang sama, yang sesuai dengan keragaman fungsional mereka. Makrofag pada manusia diwakili oleh:
    1. Makrofag jaringan (histiosit seluler), yang memiliki kemampuan diucapkan untuk fagositosis, sekresi dan sintesis dari sejumlah besar protein. Mereka menghasilkan hidralase yang terakumulasi dalam lisosom atau masuk ke lingkungan ekstraseluler. Lisozim, terus disintesis dalam makrofag, adalah indikator aneh yang bereaksi terhadap aktivitas seluruh sistem MF (meningkat di dalam darah di bawah pengaruh lisozim aktivator);
    2. Makrofag spesifik jaringan yang sangat berbeda. Yang juga memiliki sejumlah varietas dan dapat diwakili:
      1. Tanpa gerakan, tetapi mampu pinositosis, sel Kupfer, terkonsentrasi terutama di hati;
      2. Makrofag alveolar yang berinteraksi dengan dan menyerap alergen dari udara yang dihirup;
      3. Sel-sel epitel lokal di nodul granulomatosa (fokus peradangan) pada granuloma menular (TBC, sifilis, lepra, tularemia, brucellosis, et al.) Dan sifat menular (silikosis, asbestosis), serta dengan paparan obat atau sekitar benda asing;
      4. Makrofag intraepidermal (sel dendritik kulit, sel Langerhans) - mereka memproses antigen asing dengan baik dan berpartisipasi dalam presentasinya;
      5. Sel raksasa multinuklear, terbentuk dari fusi makrofag epiteloid.

Sebagian besar makrofag berada di hati, paru-paru dan limpa, di mana mereka hadir dalam bentuk beristirahat dan diaktifkan (seperti yang mungkin terjadi).

Fungsi utama monosit

Monosit sangat mirip dengan limfoblas dalam struktur morfologinya, meskipun mereka sangat berbeda dari limfosit yang telah melewati tahap perkembangannya dan telah mencapai bentuk yang matang. Kesamaan dengan sel-sel blast terletak pada fakta bahwa monocytes juga tahu bagaimana mematuhi zat-zat anorganik (kaca, plastik), tetapi mereka melakukannya lebih baik daripada ledakan.

Dari fitur individu yang melekat hanya di makrofag, fungsi utama mereka ditambahkan:

  • Reseptor yang terletak di permukaan makrofag memiliki kemampuan yang lebih tinggi (lebih unggul dari reseptor limfosit) untuk mengikat fragmen dari antigen asing. Dengan menangkap partikel asing dengan cara ini, makrofag mentransfer antigen asing dan menyajikannya ke T-limfosit (pembantu, asisten) untuk dikenali.
  • Makrofag memproduksi mediator kekebalan aktif (sitokin inflamasi, yang diaktifkan dan diarahkan ke daerah peradangan). Sel T juga memproduksi sitokin dan dianggap produsen utama mereka, tapi itu presentasi antigen menyediakan makrofag, sehingga ia digunakan untuk memulai pekerjaannya daripada limfosit T, mengakuisisi properti baru (killer atau antiteloobrazovatelya) hanya setelah makrofag akan membawa dan menunjukkan kepadanya sebuah objek yang tidak diperlukan untuk tubuh.
  • Makrofag disintesis transferin ekspor yang terlibat dalam transportasi zat besi dari posisi hisap ke ruang Penyetoran (sumsum tulang) atau menggunakan (hati, limpa), sel-sel Kupffer di memecah hati hemoglobin untuk heme dan globin;
  • Permukaan makrofag (sel busa) adalah reseptor islet cocok untuk LDL (low density lipoprotein), mengapa, apa yang menarik, maka mereka sendiri menjadi inti dari makrofag.

Apa yang dapat dilakukan monocytes?

Ciri utama dari monosit (makrofag) - kemampuan mereka untuk fagositosis, yang mungkin memiliki variasi yang berbeda atau terjadi dalam hubungannya dengan bentuk-bentuk lain dari "semangat" fungsional mereka. Banyak sel mampu fagositosis (granulosit, limfosit, sel epitel), namun demikian diakui bahwa makrofag lebih unggul daripada semua dalam hal ini. Fagositosis sendiri terdiri dari beberapa tahap:

  1. Mengikat (menempel pada membran fagosit melalui reseptor menggunakan opsonin - opsonisasi);
  2. Invaginasi - penetrasi di dalam;
  3. Perendaman dalam sitoplasma dan menyelimuti (membran sel fagositik membungkus partikel yang tertelan, mengelilinginya dengan membran ganda);
  4. Perendaman lebih lanjut, membungkus dan pembentukan fagosom yang terisolasi;
  5. Aktivasi enzim lisosom, "ledakan pernafasan" jangka panjang, pembentukan fagolisoma, pencernaan;
  6. Fagositosis komplet (destruksi dan kematian);
  7. Fagositosis tidak lengkap (persistensi intraseluler patogen yang belum hilang viabilitasnya).

Monosit cepat datang ke keadaan aktif, mulai gerakan yang bertujuan ke tempat di mana partisipasi mereka diperlukan. Maka dalam banyak kasus tidak sulit bagi mereka untuk mengatasi semua tahap ini, kecuali, tentu saja, sel bakteri lebih kuat daripada makrofag - ia dapat memblokir enzim fagosit atau memperoleh sifat tambahan (mimikri) yang ditujukan untuk perlindungan mereka sendiri.

Dalam kondisi normal, makrofag dapat:

Dengan demikian, monosit (makrofag) dapat bergerak seperti amoebas dan, tentu saja, fagositosis, yang termasuk fungsi spesifik dari semua sel yang disebut fagosit. Karena lipase yang terdapat dalam sitoplasma fagosit mononuklear, mereka dapat menghancurkan mikroorganisme yang terlampir dalam kapsul lipoid (misalnya, mycobacteria).

Sel-sel ini sangat aktif "menindak" pada "orang asing" kecil, puing-puing sel dan bahkan seluruh sel, seringkali terlepas dari ukurannya. Makrofag secara signifikan melebihi granulosit dalam harapan hidup, karena mereka hidup selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, tetapi mereka terasa tertinggal limfosit yang bertanggung jawab untuk memori imunologi. Tetapi ini tidak termasuk monocytes, "terjebak" di tato atau di paru-paru perokok, di mana mereka menghabiskan bertahun-tahun karena mereka tidak memiliki kemampuan untuk membalikkan keluar dari jaringan.

Mutlak dan monositosis relatif - penyebab, gejala, pengobatan

Kategori: Pen rascher 04

Salah satu fraksi paling aktif dari leukosit yang terlibat dalam pertahanan kekebalan tubuh adalah sel darah yang agak besar - monosit. Mereka berkembang di monocytic sprout dari hematopoiesis dari sumsum tulang dan melakukan fungsi fagositik, oleh karena itu, mereka juga dikenal sebagai makrofag dan sel mononuklear fagositik.

Sederhananya, peran monosit dalam darah dan jaringan adalah dalam penyerapan benda asing (virus, jamur, bakteri dan bahkan sel-sel tumor) yang masuk ke tubuh karena berbagai alasan.

Berkat monosit, darah dimurnikan dari sisa-sisa sel yang dihancurkan atau mati. Namun, untuk mengaktifkan aktivitas fagositosis dari jumlah monosit normal, standar tidak cukup. Oleh karena itu, semua jenis infeksi atau proses inflamasi dalam tubuh disertai dengan gelombang kuantitatif fraksi monositik dalam darah - kondisi ini disebut monositosis.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan monosit

Mengapa ada peningkatan patologis pada tingkat monosit dalam darah? Saat ini diketahui penyebab monocytosis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • infeksi (dengan infeksi endokarditis infektif, jamur, virus, protozoa, rickettsial);
  • granulomatosa (dalam berbagai bentuk tuberkulosis, brucellosis, sarkoidosis, kolitis ulserativa, enteritis);
  • penyakit darah (pada leukemia mieloblastik dan monoblastik akut, limfogranulomatosis, leukemia monositik kronis dan myelomonocytic);
  • onkologis (untuk tumor di organ apa saja);
  • sistemik (untuk rheumatoid arthritis, nodular polyarteritis, systemic lupus erythematosus);
  • bedah (monositosis dalam kasus ini paling sering diamati selama intervensi bedah pada organ panggul pada wanita dan dalam operasi lainnya);
  • pasca infeksi (peningkatan monosit yang terlihat selama periode pemulihan setelah infeksi berat);
  • beracun (dalam kasus keracunan dengan tetrachloroethane atau fosfor).

Symptomatology

Monositosis mengacu pada kondisi-kondisi yang indikator klinisnya tidak bisa disebut gejala yang diucapkan. Sebagai aturan, fakta meningkatkan jumlah monosit terdeteksi dalam proses tes darah laboratorium.

Monositosis pada anak-anak sangat lesu, karena kategori pasien ini praktis tidak bereaksi terhadap sebagian besar manifestasi kondisi.

Orangtua yang taat dapat mencurigai adanya monositosis pada anak mereka jika mereka menyadari bahwa ia menjadi kurang aktif, lebih sering merasa lelah, secara tidak terduga adalah tidak adil. Perilaku seperti itu dengan monosit tinggi tidak sering diamati, tetapi harus menarik perhatian orang tua terhadap kesejahteraan anak-anak mereka. Ini penting untuk deteksi dini penyebab sebenarnya dari kondisi ini, yang akan memungkinkan Anda memulai perawatan sesegera mungkin.

Pada orang dewasa, peningkatan monosit dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kelelahan, kelemahan umum;
  • suhu tubuh rendah (peningkatan suhu yang berkepanjangan 37-38 derajat);
  • nyeri sendi;
  • merasa sakit.

Gejala serupa terjadi pada sebagian besar penyakit infeksi (termasuk pernapasan), oleh karena itu, tidak praktis untuk berbicara tentang diagnosis hanya berdasarkan monositosis yang ditemukan.

Jenis monositosis: absolut dan relatif

Meskipun atipikal, jarang fenomena (monosit tidak sering meningkat dalam darah tanpa fraksi leukosit lainnya yang berpartisipasi dalam proses), monocytosis memiliki 2 jenis atau kategori - monositosis absolut dan relatif.

Perbedaan karakteristik dalam monositosis relatif

Dalam hasil analisis yang diperoleh dengan tangan, pasien paling sering melihat jumlah relatif dari jumlah monosit, yang ditentukan oleh persentase jumlah monosit terhadap jumlah total badan leukosit fraksi lain (basofil, neutrofil, eosinofil).

Biasanya, nilai ini adalah 3-7%, yang berarti bahwa jika tingkat monosit terlampaui 8% atau lebih, kita berbicara tentang suatu kondisi yang disebut monositosis relatif.

Pada saat yang sama, yang merupakan fitur paling khas, jumlah total leukosit dalam darah tetap pada tingkat normal. Artinya, dengan latar belakang monosit tinggi, indikator fraksi lain dapat diturunkan, misalnya, limfosit atau granulosit, yang berarti bahwa keseimbangan dalam formula leukosit dipertahankan. Indikator ini praktis tidak memiliki nilai diagnostik.

Fitur monositosis absolut

Monositosis absolut ditandai oleh peningkatan jumlah absolut sel monocytic (lebih dari 0,7 × 109 unit per liter), sementara secara bersamaan meningkatkan tingkat leukosit lainnya.

Penyimpangan ini bersifat patologis dan membutuhkan prosedur diagnostik tambahan untuk menentukan penyebab pastinya. Penyebab monositosis absolut yang paling sering adalah penyakit infeksi dan onkologis, oleh karena itu, tindakan terapeutik harus diambil sesegera mungkin ketika terdeteksi.

Pengobatan

Tidak mungkin untuk berbicara tentang pengobatan monocytosis tanpa menghilangkan penyebab kondisi ini - baik obat maupun resep populer untuk mengurangi tingkat monosit ada. Untuk mengembalikan tingkat darah normal, pertama-tama perlu untuk melakukan diagnosis mendalam, menentukan fokus peradangan atau infeksi, dan atas dasar data ini, meresepkan prosedur medis. Jika peningkatan monosit disebabkan oleh penyakit infeksi, obat antibakteri diresepkan, proses inflamasi disembuhkan oleh obat yang tepat, penyakit sistemik diobati dengan berbagai tindakan terapeutik, dan seterusnya.

Agar diagnosis monocytosis, terutama ketika datang ke monocytosis pada anak, untuk memberikan hasil yang akurat (pada anak-anak tingkat leukosit bervariasi tergantung pada usia dan karakteristik dari organisme), tes darah dianjurkan untuk diambil secara ketat pada perut kosong. Sumber:

Mutlak dan monositosis relatif - penyebab, gejala, pengobatan

Salah satu fraksi paling aktif dari leukosit yang terlibat dalam pertahanan kekebalan tubuh adalah sel darah yang agak besar - monosit. Mereka berkembang di monocytic sprout dari hematopoiesis dari sumsum tulang dan melakukan fungsi fagositik, oleh karena itu, mereka juga dikenal sebagai makrofag dan sel mononuklear fagositik.

Sederhananya, peran monosit dalam darah dan jaringan adalah dalam penyerapan benda asing (virus, jamur, bakteri dan bahkan sel-sel tumor) yang masuk ke tubuh karena berbagai alasan.

Berkat monosit, darah dimurnikan dari sisa-sisa sel yang dihancurkan atau mati. Namun, untuk mengaktifkan aktivitas fagositosis dari jumlah monosit normal, standar tidak cukup. Oleh karena itu, semua jenis infeksi atau proses inflamasi dalam tubuh disertai dengan gelombang kuantitatif fraksi monositik dalam darah - kondisi ini disebut monositosis.

Faktor-faktor yang memicu peningkatan monosit

Mengapa ada peningkatan patologis pada tingkat monosit dalam darah? Saat ini diketahui penyebab monocytosis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • infeksi (dengan infeksi endokarditis infektif, jamur, virus, protozoa, rickettsial);
  • granulomatosa (dalam berbagai bentuk tuberkulosis, brucellosis, sarkoidosis, kolitis ulserativa, enteritis);
  • penyakit darah (pada leukemia mieloblastik dan monoblastik akut, limfogranulomatosis, leukemia monositik kronis dan myelomonocytic);
  • onkologis (untuk tumor di organ apa saja);
  • sistemik (untuk rheumatoid arthritis, nodular polyarteritis, systemic lupus erythematosus);
  • bedah (monositosis dalam kasus ini paling sering diamati selama intervensi bedah pada organ panggul pada wanita dan dalam operasi lainnya);
  • pasca infeksi (peningkatan monosit yang terlihat selama periode pemulihan setelah infeksi berat);
  • beracun (dalam kasus keracunan dengan tetrachloroethane atau fosfor).

Symptomatology

Monositosis mengacu pada kondisi-kondisi yang indikator klinisnya tidak bisa disebut gejala yang diucapkan. Sebagai aturan, fakta meningkatkan jumlah monosit terdeteksi dalam proses tes darah laboratorium.

Monositosis pada anak-anak sangat lesu, karena kategori pasien ini praktis tidak bereaksi terhadap sebagian besar manifestasi kondisi.

Orangtua yang taat dapat mencurigai adanya monositosis pada anak mereka jika mereka menyadari bahwa ia menjadi kurang aktif, lebih sering merasa lelah, secara tidak terduga adalah tidak adil. Perilaku seperti itu dengan monosit tinggi tidak sering diamati, tetapi harus menarik perhatian orang tua terhadap kesejahteraan anak-anak mereka. Ini penting untuk deteksi dini penyebab sebenarnya dari kondisi ini, yang akan memungkinkan Anda memulai perawatan sesegera mungkin.

Pada orang dewasa, peningkatan monosit dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kelelahan, kelemahan umum;
  • suhu tubuh rendah (peningkatan suhu yang berkepanjangan 37-38 derajat);
  • nyeri sendi;
  • merasa sakit.

Gejala serupa terjadi pada sebagian besar penyakit infeksi (termasuk pernapasan), oleh karena itu, tidak praktis untuk berbicara tentang diagnosis hanya berdasarkan monositosis yang ditemukan.

Jenis monositosis: absolut dan relatif

Meskipun atipikal, jarang fenomena (monosit tidak sering meningkat dalam darah tanpa fraksi leukosit lainnya yang berpartisipasi dalam proses), monocytosis memiliki 2 jenis atau kategori - monositosis absolut dan relatif.

Perbedaan karakteristik dalam monositosis relatif

Dalam hasil analisis yang diperoleh dengan tangan, pasien paling sering melihat jumlah relatif dari jumlah monosit, yang ditentukan oleh persentase jumlah monosit terhadap jumlah total badan leukosit fraksi lain (basofil, neutrofil, eosinofil).

Biasanya, nilai ini adalah 3-7%, yang berarti bahwa jika tingkat monosit terlampaui 8% atau lebih, kita berbicara tentang suatu kondisi yang disebut monositosis relatif.

Pada saat yang sama, yang merupakan fitur paling khas, jumlah total leukosit dalam darah tetap pada tingkat normal. Artinya, dengan latar belakang monosit tinggi, indikator fraksi lain dapat diturunkan, misalnya, limfosit atau granulosit, yang berarti bahwa keseimbangan dalam formula leukosit dipertahankan. Indikator ini praktis tidak memiliki nilai diagnostik.

Fitur monositosis absolut

Monositosis absolut ditandai oleh peningkatan jumlah absolut sel monocytic (lebih dari 0,7 × 10 9 unit per liter), sementara secara bersamaan meningkatkan tingkat leukosit lainnya.

Penyimpangan ini bersifat patologis dan membutuhkan prosedur diagnostik tambahan untuk menentukan penyebab pastinya. Penyebab monositosis absolut yang paling sering adalah penyakit infeksi dan onkologis, oleh karena itu, tindakan terapeutik harus diambil sesegera mungkin ketika terdeteksi.

Pengobatan

Tidak mungkin untuk berbicara tentang pengobatan monocytosis tanpa menghilangkan penyebab kondisi ini - baik obat maupun resep populer untuk mengurangi tingkat monosit ada. Untuk mengembalikan tingkat darah normal, pertama-tama perlu untuk melakukan diagnosis mendalam, menentukan fokus peradangan atau infeksi, dan atas dasar data ini, meresepkan prosedur medis. Jika peningkatan monosit disebabkan oleh penyakit infeksi, obat antibakteri diresepkan, proses inflamasi disembuhkan oleh obat yang tepat, penyakit sistemik diobati dengan berbagai tindakan terapeutik, dan seterusnya.

Agar diagnosis monocytosis, terutama ketika datang ke monocytosis pada anak, untuk memberikan hasil yang akurat (pada anak-anak tingkat leukosit bervariasi tergantung pada usia dan karakteristik dari organisme), tes darah dianjurkan untuk diambil secara ketat pada perut kosong.

Baca Lebih Lanjut Tentang Pembuluh